清 吳鞠通
醫案之作,于明人。《四庫全書》醫家類著錄薛己、陳桷兩家醫案,世鮮傳本。惟明‧江 《名醫類案》、國朝魏之 《續名醫類案》,乾隆間長塘鮑氏刊行之,同治間有重刻本。江氏征引古今方論,附以評語,頗多辨証;魏氏采摭尤繁富,而不能免蕪雜之累。若喻嘉言《寓意草》,自述其所治驗,而不以醫案名;葉天士《臨証指南》,盛行吳越間,市醫淺學,奉若科律,然中多門弟子偽托,不皆出於天士。故純駁互見,膠柱鼓瑟,貽誤後來,識者病焉。淮陰吳鞠通氏,以醫名大江南北,所著《溫病條辨》,上為吳又可之諍臣,下導王孟英之先路,亦既家有其書矣。金君月笙覃精靈蘭之秘,博觀醫家書,得鞠通氏醫案手稿,分類編次,厘為五卷。金君謹齋為排印行之,而督余序其端。余于醫學無所得,顧少而善病,頗事涉獵,因受而卒業為。竊嘆是書也,可以為醫門之階梯矣。其辨微也,分肌擘理,若屠牛坦,一朝解十二牛而芒刃不頓;其糾繆也,若老吏讞獄,雖情偽萬變,執吾法以繩之,而無所于撓。至若療章氏顛狂之疾,而先激其羞惡之良心,幾幾于窮理盡性之學。治陳某腫脹之疾,與陳頌帚論藥,齊輕重以決其效不效,折座客之氣,而卒以服頌帚之心。于戲,可不謂神矣乎。昔杭先生大宗序《名醫類案》,括以三言︰曰審脈,曰辨藥,曰慎思,其論絕偉。余於是書,則但取鞠通氏之自道,曰“認証無差”一言盡之矣。認証無差,非多讀古書,善察時變者不能。今世言醫者十九下工耳。不讀古書,不察時變,苟焉以醫為市,其戕賊于芒昧中者,不知其凡幾矣。夫守一家之言,詎遂足為高手醫。然得是書而深究其處方用意之所在,觸類以充其識,隅反以神其悟,由是上通五運六氣、三部九候之旨,不愆于湯齊先後緩急之序,毋以學醫人費蒙世詢病,馴至於 診潛消,民無夭札,則金君傳布是書之舉,不誠為仁人之用心矣乎!
歲在柔兆執徐塗月吳慶坻序