沈氏尊生書-卷二十五 身形門

身形病源流

人之生也, 得天地之氣化以成形, 是故頭圓象天, 足方象地, 四肢象四時, 五臟六腑象五行六極，八節九竅象八風九星, 十二經二十四俞象十二時二十四氣, 三百六十五骨節象三百六十五度。 推之眼目象日月, 寤寐象晝夜, 喜怒象雷電, 涕泣象雨露，寒熱象陰陽, 血脈象水泉, 毛髮象草木, 齒骨象金石。 凡人所以備具於一身著, 莫不與天地假合以成形, 故前人屢中其旨, 而人自不之察, 故渺視其身，而不能與天地為昭也。 惟其然, 故天有陰陽寒暑之愆, 人因有百疾之作, 亦於是而相應。 而百疾之作, 由於氣血之失常, 其明者, 能法陰陽, 和術數, 節飲食，慎起居, 謹作勞, 保精存液, 以充其形, 故能形與神俱, 而百疾不作, 否則一失其常, 而或傷乎氣, 或傷乎血, 氣傷則餒, 血傷則槁, 種種病根，悉因乎此。 又況風寒暑濕之感於外者, 在可禦不可禦之間, 飢飽勞役之傷於內者, 在或知或不知之際, 其來無端, 其始無跡, 又豈可以智計定哉。 然而疾之未作，思有以預防之, 疾之既作, 必有以調治之, 是故醫者, 可以通神明而扶造化。 欲通神明而扶造化, 則必先於身形大概, 以知其故, 而審其原。

《靈樞》曰: 人生十歲, 五臟始定, 血氣始通, 真氣在下, 故好走。 二十歲, 血氣始盛, 肌肉方長, 故好趨。 三十歲, 五臟大盛, 肌肉堅固，血脈充滿, 故好步。 四十歲, 五臟六腑十二經脈, 皆大盛以平定, 腠理始疏, 榮華頹落, 鬢髮斑白, 氣血平盛而不搖, 故好坐。 五十歲, 肝氣始衰，肝葉始薄, 膽汁始減, 故目視不明。 六十歲, 心氣始衰, 善憂悲, 血氣解墮, 故好臥。 七十歲, 脾氣虛, 故皮膚枯。 八十歲, 肺氣衰, 魂離，故言善誤。 九十歲, 腎氣焦, 四臟經脈空虛。 百歲, 五臟皆虛, 神氣乃去, 形骸徒具而已。

《素問》又曰: 人生四十, 陰氣自半, 起居衰矣。 年五十, 體重, 耳目不聽明矣。 年六十, 陰痿, 氣大衰, 九竅不和, 下虛上實, 涕泣俱出矣。此人身氣血盛衰之原也。 臞仙曰︰精者身之本, 氣者神之主, 形者神之宅, 故神太用則歇, 精太用則竭, 氣太勞則絕, 是以人之生者神也, 形之托者氣也，若氣衰則形耗, 欲長生者未之聞也。

《類纂》曰: 穀氣勝元氣, 其人肥而不壽; 元氣勝穀氣, 其人瘦而壽。

《悟真篇》注曰: 一身之中, 以精氣神為主, 神生於氣, 氣生於精, 修真之士, 不過煉治精氣神三物而已, 此人身形存滅之故也。 夫茍洞徹乎盛衰之原，以無戾乎生滅之故, 則即身形之內, 亦何至有疾病之乘, 偶或乘之, 亦何不可以治之哉。

[養生療病要法]

太乙真人七禁文曰: 一者少言語, 養內氣; 二者戒色欲, 養精神; 三者薄滋味, 養血氣; 四者咽津液，養臟氣; 五者莫嗔怒, 養肝氣; 六者美飲食, 養胃氣; 七者少思慮, 養心氣。 人由氣生, 氣由神旺, 養氣全神, 可得真道。 凡在萬形之中，所保者莫先於元氣。 又曰︰欲治其疾, 先治其心, 必正其心, 乃資其道, 使病者盡去心中疑慮思想, 一切妄念, 一切不平, 一切人我, 悔悟平生所為過惡，便當放下身心, 以我之天, 而合於所事之天, 久之遂凝於神, 則自然心君泰寧, 性地和平, 知世間萬事皆空虛, 終日營為皆是妄想, 知我身皆是虛幻，禍福皆是無有, 生死皆是一夢, 慨然領悟, 頓然解釋, 則心地自然清淨, 疾病自然安痊, 能如是, 則藥未到口, 病已忘矣。 此真人以道治心療病之大法也。

調養身形方二

三精丸 蒼朮, 天之精。 地骨皮, 地之精。 各淨末一升。 黑桑椹, 人之精, 二十升, 揉爛袋盛取汁。 將二藥末入汁中, 調勻, 入罐內密封口， 置棚上, 晝受日精, 夜受月精, 待自然煎乾, 為末蜜丸, 每十丸, 酒湯任下。 此方久服輕身延年, 面如童子。
延年益壽不老丹 何首烏赤白各四兩米泔浸竹刀刮去皮切片黑豆煎汁浸透陰乾卻用 甘草汁拌曬乾搗末不許蒸煮 地骨皮酒洗曬乾 白茯苓酒洗曬乾各五兩 生地酒浸一 宿曬乾 熟地酒洗曬乾 天冬酒浸三時曬乾麥冬酒浸三時曬乾 人參各三兩 蜜丸, 酒下三五十丸。 此方千益百補, 久服功難盡言。

筋骨皮肉毛髮病源流

筋也者，所以束節絡骨, 絆肉弸皮，為一身之關紐, 利全體之運動者也。 其主則屬於肝, 故曰: 筋者, 肝之合。 按人身之筋, 到處皆有, 縱橫無算, 而又有為諸筋之主者曰宗筋。

《內經》注謂: 陰毛橫骨上下之堅筋, 上絡胸腹, 下貫髖尻, 又經於背腹, 上頭項者是也。 筋之總聚處，則在於膝。

《靈樞》云: 諸筋者, 皆屬於節。 節即膝也, 所以屈伸行動, 皆筋為之。 然則筋之有關於人身, 豈淺鮮哉, 試詳言筋病。 曰筋急, 曰筋緩, 曰筋攣，曰筋痿, 曰筋惕, 曰筋傷, 曰筋結, 曰轉筋, 曰筋絕, 其名目如此。

《靈樞》皆以寒熱分急緩之由, 謂寒則反折而急, 熱則弛縱而緩。

《得效》又以筋急為寒, 急者堅強; 筋縮為熱, 縮者短促; 弛緩為濕, 緩者寬長。 又言但熱不會受寒，亦使人筋緩, 是其意實以縮即為拘攣之義。 而但熱之緩不過舒長, 受濕之緩乃竟舒長無力, 分析尤為細密。 若仲景言血虛則筋急, 此又筋急之原，由血脈不榮於筋之故也。

丹溪以四物湯治筋急, 《本事方》以養血地黃湯治筋急, 蓋本乎此。 然觀於筋急之原血虛, 即可知筋緩之原血熱，無足疑者(筋急宜酒煮木瓜粥, 筋緩宜五加皮散)。 若夫熱勝風搏, 並於經絡, 風火相乘, 是以瞀瘈, 此即筋攣之由也, 故筋攣亦曰筋瘈。 瘈者瘈瘲，即俗云搐是也, 其症亦往往作痛(宜祛風滌熱湯)。 經曰: 肝氣熱則膽泄口苦, 筋膜乾, 筋膜乾則筋急而攣, 發為筋痿, 思想無窮, 所願不得, 意淫於外，入房太甚, 宗筋弛縱, 發為筋痿。 則是筋痿實生於肝熱也。 膽附肝, 惟肝熱, 故膽泄。 筋膜乾而成痿者, 血液槁也(宜紫葳湯)。 傷寒發汗過多, 則傷其血，血虛無以榮筋, 因拘急而惕惕然跳, 且四體百骸, 亦然動, 是筋惕肉, 由於筋肉失養。

陶節庵謂宜用四物湯去地黃, 加人參、茯苓、半夏、甘草作劑, 佐以五靈脂, 入生薑、烏梅煎服, 自有神效。 以藥專主生血，生血乃所以收汗(宜真武湯, 此仲景法)。 久行傷筋者, 筋主運動, 久行則太勞而致傷也(宜養肝丸)。 肝之經脈不調, 氣血失節, 往往有筋結之患, 不論骸體間，累累然若胡桃塊狀是也(宜以木杓打之三下, 自散)。 丹溪以轉筋屬血熱, 恐但血熱猶不至患轉筋, 必先血熱於內, 而又感風寒之戰, 其症並有始轉於足大指，轉上至大腿, 且近腰者(宜四物湯加酒芩、紅花、南星、蒼朮)。 霍亂後轉筋, 緣胃大腸皆以榮宗筋, 暴吐暴瀉, 則胃大腸之津液驟亡, 宗筋失養, 故輕則兩腳轉筋，重則至於遍體且入腹, 手足逆冷, 危在頃刻也(宜木瓜湯、 理中湯加石膏)。

《靈樞》曰︰筋絕九日死。 何以知之? 手足爪甲青, 呼罵不休。 手足爪甲色青者, 肝色也, 則知筋絕肝亦絕矣。 審是而筋之為病, 其可忽哉。

[舒筋法]

《得效》曰: 此法治破傷後, 筋攣縮不能伸, 他病筋縮亦可。 大竹管長尺餘, 兩頭鑽一竅, 係以繩, 掛於腰間，每坐舉足搓袞之, 勿計工程, 久當有效。 一人墜馬折脛, 腳筋攣縮, 不能行步, 遇道人傳以此法, 數日便愈如常。 骨也者, 所以為一身之撐架，猶屋之有梁柱然也。 屋非梁柱不能豎, 人非有骨不能立也。 經言腎主骨, 又言骨者髓之府, 是惟腎氣足, 故髓充滿, 髓充滿, 故骨堅強也。 骨有本, 顴骨也。 凡人一身骨格, 有大有小, 骨大者顴必大, 骨小者顴必小, 驗之人人。

而《靈樞》之言益足信也。 凡人一身之骨, 最大者脊骨也。 經言膂骨以下至尾, 二十一顴, 長三尺, 脊節謂之顴, 脊窮謂之，是不但為骨之最大, 且居中麗正, 一身之骨胥於是附, 猶屋之正梁, 且為一身之骨之主也。

而其為病, 約有四端︰一曰寒, 《內經》言: 人有身寒, 湯火不能熱, 厚衣不能溫。 然不凍栗者, 以是人素腎氣勝, 以水為事。 太陽氣衰, 腎脂枯不長, 一水不能勝兩火。 腎者水也, 而生於骨, 腎不生, 則髓不能滿, 故寒甚至骨也。 所以不能凍栗者, 肝一陽也, 心二陽也, 腎孤臟也, 一水不能勝二火, 故不能凍栗。 病名骨痹, 是人當攣節也。 據經之言, 骨寒之病甚深，非但浮淺惡寒之謂也(宜溫腎散加附子、肉桂、虎骨)。

一曰熱, 其熱從骨間蒸發, 按之雖不甚烙手, 然覺有鬱蒸不可耐狀, 有非飲湯引水所能解, 其板齒必乾燥, 以齒者骨之餘, 板齒尤諸齒之門戶，骨熱故板齒乾燥, 即經言髓涸齒乾, 乃為骨熱病者是也(宜滋陰降火湯加鱉甲、地骨皮)。 其或因骨熱至四肢, 緩弱不舉, 駸駸成骨痿之症矣。

一曰痿, 《內經》言︰腎氣熱則腰脊不舉, 骨枯而髓減, 發為骨痿。 有所遠行勞倦, 逢大熱而渴, 渴則陽氣內伐, 內伐則熱舍於腎。 腎者水臟也，今水不勝火, 則骨枯而髓虛, 故足不任身, 發為骨痿也。 據經之言, 骨痿之病, 由於骨熱, 非但尋常疲弱之謂也(宜虎U丸)。

一曰痛, 人身之痛, 或由風淫濕滯, 或由血刺痰攻, 淺不過肌肉皮毛, 深亦止經格臟腑。 若入裡徹骨, 作酸作疼, 雖因寒因熱有不同, 要其損傷勞極，為至甚而無加矣(宜虎骨散、二妙散)。 他如久立傷骨, 骨傷之病, 或亦有痛者, 或漸至成痿者, 當受傷之初, 不可不急救也(宜補骨脂、牛骨髓、鹿茸、骨碎補)。 迨至骨絕, 齒必黃落, 雖有藥餌, 不可救矣, 經故斷之為十日死。

[骨病症治]

《難經》曰︰少陰者, 冬脈也, 伏行而濡骨髓者也。

《直指》曰: 骨為髓之藏, 髓者, 飲食五味之實秀也, 髓虛則骨虛, 勢所必至也。

又曰: 骨熱病, 當與骨蒸門參看。

《資生》曰: 扁鵲云: 病在腠理, 湯熨之所及也; 在血脈, 針石之所及也; 在腸胃, 酒醴之所及也; 其在骨髓, 雖司命無奈之何矣。 夫病在骨髓，扁鵲以為難, 則骨髓有病, 病亦惙矣。 皮也者, 所以包涵肌肉, 防衛筋骨者也。 皮之外, 又有薄皮曰膚, 俗謂之枯皮。 經言皮膚亦曰腠理，津液滲泄之所曰腠, 文理縫會之中曰理, 腠理亦曰玄府。 玄府者, 汗孔也。 汗液色玄, 從空而出, 以汗聚於裡, 故渭之玄府。 府, 聚也。 皮之所主為肺，故凡風寒之邪襲人, 肺先受之, 以其先入皮毛也。 邪著皮毛, 腠理開泄, 然後入於絡脈, 侵及於經, 發而為病, 其理然也。 皮之為病, 若痧(另詳本條)，若癮疹(另詳本條), 若痤痱(另詳本條), 若麻木(另詳本條), 若靨痣(另詳本條), 皆皮之病。 前既詳言, 玆可勿贅。 其所常有者, 無過痛癢兩端，故經曰︰癢痛生於皮毛。 又曰: 諸癢為虛, 血不榮肌。

又曰: 諸痛皆屬於火也。 血虛之癢, 如蟲行皮中(宜大料四物湯, 兼用澡洗藥)。 反虛之癢，淫淫不已(宜四物湯加黃芩煎水, 調浮萍末服之)。 風邪之癢, 癢甚難忍(宜菊花散去石膏加薄荷)。 酒後之癢, 癢如風瘡, 常搔至血出(宜蟬脫散)。 心實之痛，深至肉間(宜導赤散加減)。 火灼之痛, 如欲炙手(宜加減涼膈散)。 風熱之痛, 癢痛相間(宜上清散)。 肺經火鬱之痛, 不可撫按(宜瀉肺湯)。 癢痛之因，內外各異如此。 然為癢為痛, 又有因於火之微甚者。 河間云: 人近火, 微熱則癢, 熱甚則痛, 附近則灼而為瘡, 皆火之用。 或云痛為實, 癢為虛，非謂虛為寒, 正謂熱之微甚。 此河間之論, 又於癢痛所因之外, 就火之一端以析癢痛者也。 若乃丹毒者, 亦皮之病。 人身忽然變赤如丹塗, 名赤瘤。 或因瘡而得焮赤者, 名瘡瘤。 皆游走無定, 狀如云氣, 總緣惡毒熱血, 蘊結命門, 遇君相二火合起, 致發此症, 其輕者亦緣風熱所致(總治宜四順清涼飲，外塗撥毒散)。 又有皮膚忽起赤暈, 或發熱作癢, 或搔破出水, 名赤游風, 亦謂之丹毒。 然其症狀, 畢竟與丹毒稍異, 宜臨症分辨。 而游風之因，起於脾肺氣虛, 腠理不蜜, 風熱相搏(宜荊防敗毒散)。 或專由風熱(宜小柴胡湯加防風、連翹)。 或專由血熱所致(宜四物湯加柴胡、山梔、 丹皮)。 治之但宜涼血消風, 清肝養血, 則火自息, 癢自止, 切不可單用祛風之藥, 反燥肝血, 使元氣虛而別生他症。 若素有病, 面上忽見紅點, 多死。

玆試舉毒游風之屬條列言之:

凡若此者, 皆皮之病。 凡屬司命, 所當一一詳審者也。

[脈 法]

仲景曰: 脈浮而大, 浮為風虛, 大為氣強, 風氣相搏, 以成癮疹。 身體為癢, 癢者名泄風, 久久為痂癩。

《正傳》曰︰脈浮而緩屬濕, 為麻痹; 脈緊而浮, 屬寒, 為痛痹; 脈澀而芤, 屬死血, 為木不知痛癢。 滑伯仁曰: 脈者, 血之波瀾, 發斑者，血散於皮膚, 故脈伏也。

[皮病症治]

河間曰: 癢得爬而解者, 爬為火化, 微則亦能癢, 甚則癢去者, 謂令皮膚辛辣而屬金化, 辛能散火, 故金化見, 則火化解矣。

《入門》曰: 丹毒入裡, 腹脹則死, 毒氣所走之處, 急以細針刺出惡血即消。 又曰: 溝渠中小蝦搗敷妙, 或伏龍肝雞子白調塗，或鯉魚血、鱔魚血、芭蕉根汁、藍葉汁、 水中苔, 塗之皆可。 肉也者, 所以主一身之肥瘦, 而驗氣血之盛衰者也。

《內經》曰︰肥而澤者, 氣血有餘; 肥而不澤者, 氣有餘，血不足; 瘦而無澤者，氣血俱不足。 此經但言其概也。 其實人之肥者, 血則實, 而氣必虛, 故行動多喘促, 氣虛也, 能耐寒而不能耐熱, 熱傷氣，損其不足之氣, 則陽愈弱而偏於陰, 故不能耐熱也。 人之瘦者, 氣則實，而血必虛, 故皮膚多燥澀, 血虛也, 能耐熱而不能耐寒, 寒傷血, 損其不足之血，則陰愈虧而偏於陽，故不能耐寒也。 此肥瘦之所以分也。 肉之為病, 最重者曰食, 飲食多而易飢, 不生肌肉, 如死人也, 由胃中結熱, 消穀之故(宜參苓元)。 其次曰肉苛，苛者, g重也, 由榮氣虛, 衛氣實之故(宜前胡散)。 其次曰肉痿, 胃乾而渴, 肌肉不仁，無力以運，由脾經傷熱之故(宜清燥湯)。 其次曰肉脫, 形肉瘦削而脫盡，不能行動。 蓋脫者, 空也, 謂肉消而皮與骨著, 中空無有也, 此亦死症, 由真元內竭, 穀氣外衰之故(宜谷靈丸)。 至如瘡瘍雖愈, 有肉凸出, 小如豆, 大如李, 長至數寸, 名曰贅肉, 亦曰1B肉(宜烏梅肉搗作餅, 貼肉上，即消去)。 又如手足忽生如豆, 甚至三個五個, 相連而生, 由風邪搏於肌肉所致, 名曰疣目(宜烏雞膽汁, 日三塗之, 或杏仁燒研塗之)。 又如肌肉間忽生紅粒, 撫之則痛如錐刺, 血虛襲風所致, 名曰肉刺, 可不必治。 以上皆肉病所及也，若夫耳聾舌短, 背腫尿血, 大便赤泄，則為肉絕之候矣, 經故斷之為六日死也。

[肉病症治]

《內經》曰: 為肉標, , 膝後肉如塊者。

《資生》曰: 贏瘦固瘵疾, 若素來清臞者, 非有疾也。 惟病後瘦甚, 久不複常, 謂之形脫，與夫平昔充肥, 忽爾贏瘦, 飲食減少, 此為五勞六極之疾, 宜服滋補藥。 毛髮也者，所以為一身之儀表, 而可驗盛衰於衝任二脈者也。 夫毛髮為血之餘似已，然衝為血海, 任為陰脈之海, 二脈皆起胞中, 上循腹裡, 其浮而外者循腹右上行，會於咽候, 列而絡唇口。 血氣盛, 則充膚熱肉。 血獨盛, 則滲皮膚, 生毫毛。 然則毛髮之生, 皆由二脈之盛也明矣。

《內經》獨以屬腎者, 腎主精, 精即血也。 毛者, 統詞, 一身之毛及眉須髭髯, 前後二陰之毛皆是。 發者, 專指但即生於頭者言也。 須發之有無榮悴, 前人論之甚詳, 故不贅。 其有左右髮際瘡起如粟米, 頭白肉赤, 痛如錐刺者, 為髮際瘍，皆因風熱上攻之故, 雖膿出無傷也(宜防風通聖散)。 然婦人多患之, 男子則少。 鬢疽者, 亦名鬢髮, 生鬃發中, 初如蟲咬癮疹, 腫痛難見, 或由肝膽二經怒火，或由三焦相火, 或由風熱血虛, 皆能生此症。 但由三焦相火者, 尤忌出膿, 以是經血少氣多也。 甚則發熱作渴(宜柴胡清肝湯), 腫高痛極(宜仙方活命飲)，迨大勢已定, 餘毒未除, 以參耆歸朮為主, 佐以川芎、白芷、金銀花, 速成其膿。 膿成, 仍以參、 耆等托而潰之。 至生肌收斂，則全用補益(脾虛加四君子湯, 血虛宜四物湯加參、耆, 氣虛宜補中益氣湯)。 小兒癩頭白禿瘡, 亦生發中(宜松脂膏)。 其一種狀如葡萄, 久而不膿者, 名鬈毛瘡(宜苦楝根灰, 豬油調搽)。 然若中陷, 四邊高, 色如黃蠟者, 乃是廣瘡, 不可作鬈毛瘡治也。

[毛髮原由症治]

《醫說》曰: 發屬心, 故上生, 稟火氣也。 眉屬肝, 故橫生, 稟木氣也。 須屬腎, 故下生, 稟水氣也, 《入門》曰: 膽榮於須, 腎華於發，精氣上升, 則須潤而黑。 六八以後, 精華不能上升, 秋冬令行, 金削水枯, 以致須發焦槁, 如灰白色。 養生者, 宜預服補精血藥以防之, 如張天師草還丹、 四物坎離丸、五老還童丹之類, 染掠亦非上策。

治筋病方十

酒煮木瓜粥 [筋急] 大木瓜, 酒 水煮爛, 研作膏, 勢裹痛處, 冷即易, 一宿三五度, 便差。
五加皮散 [筋緩] 五加皮 油松節 木瓜 每末二三錢, 酒下。
祛風滌熱湯 [筋瘈] 薄荷 甘菊牛蒡子 防風 荊芥穗 連翹 竹葉
紫葳湯 [筋痿] 紫葳 天冬 百合 杜仲 黃芩 黃連 萆薢 牛膝 防風 蒺藜 菟絲子
四物湯 [筋惕] 川芎 當歸 白芍 生地
養血地黃湯 [筋急] 熟地 生地白荷 當歸 阿膠 麥冬 白朮
真武湯 [筋惕] 附子 生薑 白芍 白朮 茯苓
養肝丸 [筋傷] 川芎 當歸 白芍 熟地 防風 羌活 蜜丸。
木瓜湯 [轉筋] 木瓜四錢 吳萸二錢 茴香一錢 秋草四分 紫蘇十葉 薑三片 鹽一撮 烏梅一個
溫腎散 [骨寒] 熟地錢半 牛膝肉蓯蓉 巴戟 麥冬 五味子 炙草各八分茯神 炒 杜仲 乾薑各五分 水煎服, 或為末， 酒下二錢亦可。
滋陰降火湯 [骨熱] 白芍錢三分當歸錢二分 熟地 白朮 天冬 麥冬各一錢 生地八分 陳皮七分 蜜知母 蜜黃柏炙草各五分 薑三 棗二
虎潛丸 [骨痿] 龜板 黃柏各四兩 知母 熟地各二兩 牛膝三兩半 陳皮七錢 白 芍一兩半 乾薑五錢 鎖陽 虎骨當歸各一兩 酒糊丸。 加附子尤妙。
虎骨散 [骨痛] 虎骨二兩 白花蛇肉 天麻 白薑蠶 牛膝 防風 酒當歸乳香 肉 桂各一兩 全蠍 炙草各五錢 麝香一錢 每末二錢, 酒下。 一方有自然銅、白附子、檳榔、羌活、白芷、川芎各一兩, 地龍、沒藥、雄黃各五錢, 治白虎歷節風走痛, 如神。
二妙散 [又] 製蒼朮 酒黃柏等分 薑湯下一錢。

治皮病方二十六

四物湯 [皮癢] 川芎 當歸 白芍 地黃
菊花散 [又] 甘菊 防風 枳殼 羌活 旋覆花 石膏 甘草 蔓荊子
蟬脫散 [又] 蟬脫 薄荷等分每末二錢, 酒水調下。
上清散 [皮痛] 元參 薄荷 荊芥 甘草 歸尾 桔梗 陳皮 黃芩 川芎 枳殼 或加製大黃亦可。
導赤散 [又]
加減涼膈散 [又] 連翹二錢 甘草錢半 山梔 黃芩 薄荷 桔梗 竹葉各五分
瀉肺湯 [又] 地骨皮 桑皮各二錢 知母 貝母 山梔 桔梗 麥冬 生地 甘草各一錢
四順清涼飲 [丹毒] 蒸大黃 當歸 赤芍 炙草各錢二分 薄荷十葉
撥毒散 [又] 寒水石二兩三錢石膏一兩 黃柏 甘草各二錢 水調塗之,芭蕉汁尤妙。
荊防敗毒散 [又] 荊芥 防風羌活 獨活 柴胡 前胡 人參 赤芍 桔梗 枳殼 川芎 甘草
小柴胡湯 [又] 柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草
白薑蠶散 [又] 薑蠶 蟬退 防風 甘草 蒼耳子 白芷 川芎 茯苓 荊芥 厚朴 陳皮 人參 等分, 每末二錢, 豆淋酒下。
浮萍散 [又] 浮萍五錢 防風 黃耆 羌活各三錢 當歸二錢 乾葛一錢 麻黃五分 生草四分 量疾重輕, 分二三服, 水煎。
消風散 [白瘼]
黑神散 [小兒]
金花散 [又] 鬱金 黃芩 山梔甘草 大黃 黃連 糯米 等分, 為末, 蜜水調敷。
紫癜風方 [紫癜] 官粉五錢 硫黃二錢 為末, 雞子白調搽。
追風丸 [白癜] 首烏 苦參 蒼朮 荊芥穗各四兩 共為末,用皂角二斤去皮弦子, 水煎膏, 和丸, 空心, 酒茶任下三五十丸。
三黃散 [又] 雄黃 硫黃各五錢黃丹 天南星 枯礬 密陀僧各三錢 先以薑汁擦患處, 再以薑片蘸藥擦, 後漸黑, 次日再擦, 黑散則無矣。
加減何首烏散 [紫白癜] 首烏石菖蒲 蔓荊子 苦參 荊芥穗 威靈仙甘菊 杞子等分 每末三錢, 蜜、茶調下。
此方兼治瘍風, 白駁, 一切疥癬。
白駁方 [白駁] 硫黃 草決明生半夏 槲皮各一兩 蛇脫一條二味燒研共為末, 清漆和調, 薄塗患處, 先用巴豆一粒, 中截擦白處, 再用藥。
烏蛇散 [瘍風] 烏蛇三兩 犀角一兩 防風 羌活 黃芩 苦參各二兩人參
丹參 元參 沙參 肉桂 秦艽 川芎 山梔 升麻 通草 枳殼 白蒺藜 白鮮皮各一兩 每末二錢, 酒下。
大黑神膏 [烏癩] 川烏 川芎 升麻 防己 黃柏 藜蘆 黃連 明礬 雄黃 雌黃 胡粉各五錢 巴豆 杏仁各十四粒 松脂亂髮各如雞子大一塊 上銼如豆, 用豬油二升同煎, 以發烊為度, 棉濾去渣, 入雌雄黃、礬、胡粉攪勻， 收瓷器中, 每用塗瘡, 一日三四次, 每用藥以熱鹽湯洗過, 然後塗之, 毋及口眼。
白花蛇散 [白癩] 白花蛇酒浸晚蠶蛾去頭足翅 威靈仙 天麻 槐子 羌活 防風 枳殼 白鮮皮 蔓荊子各一兩炙草五錢 每末二錢, 酒下, 日二次， 不拘時。
苦參酒 [又] 苦參五斤 蜂房五兩 皮一具 水三斗, 煮一斗, 去渣,浸細面五斤, 炊飯三斗, 如常作酒, 溫飲一二杯。
八珍湯 [索澤症] 人參 白茯苓 白朮 炙甘草 川芎 當歸 白芍 地黃治

肉病方四

參苓元[食]人參 遠志 赤苓 菖蒲 牛膝酒浸 地骨皮各一兩 蜜丸，不拘時, 米飲下。
前胡散[肉苛]前胡 白芷 細辛 官桂 白朮 川芎各三兩 吳萸 附子當歸各二兩 川椒三錢 上銼, 以酒茶三升拌勻, 窨一宿, 以豬油五斤, 入藥微煎，候白芷黃色, 去渣煎成膏, 摩病處, 以熱為度。
清燥湯[肉痿]黃耆 白朮各錢半 蒼朮一錢 陳皮 澤瀉各七分 赤苓人參 升麻各五分 生地 當歸 豬苓 麥冬 神# 甘草各三分 黃連 黃柏 柴胡各二分 五味子九粒
谷靈丸[肉脫]黃耆 人參 牛膝 當歸各一兩 附子炮一個 熟地 茯苓各五錢 杜仲 蒼朮 白朮 肉桂 杞子各三錢 酒糊丸, 參湯下百丸。

治毛髮病方十

防風通聖散[髮際瘍]滑石錢七分 甘草錢二分 石膏 黃芩 桔梗各七分防風 當歸身 川芎 赤芍 大黃 麻黃薄荷 連翹 芒硝各四分半 白朮 荊芥山梔各三分五釐 薑三片
柴胡清肝湯[鬢疽]柴胡 山梔各錢半 川芎 黃芩 人參各一錢 桔梗連翹各八 分 甘草五分 食後溫服。
仙方活命飲[又]穿山甲 白芷防風 赤芍 甘草 歸尾 花粉 貝母 角刺各一錢 陳皮 金銀花各三錢 沒藥 乳香各一錢二味另研 水、酒各半煎, 送乳沒二末。
四君子湯[又]人參 茯苓 白朮 炙草
四物湯[又]川芎 當歸 白芍地黃
補中益氣湯[又]人參 黃耆 當歸 白朮 升麻 柴胡 陳皮 甘草
松脂膏[白禿]松脂 黃連各七錢半 黃芩 苦參各一兩 蛇床子二錢半大黃 枯 礬各五錢 水銀兩半 胡粉五錢合水銀入少水同研令無星為度 共研勻, 臘豬油調塗瘡上。
張天師草還丹[預防]地骨皮生地 石菖蒲 酒煮菟絲子 牛膝 遠志等分, 蜜丸, 空心鹽湯下三五十丸。 修合忌鐵器。
四物坎離丸[又]熟地三兩 生地兩半同酒浸打膏 當歸二兩 白芍兩半同酒炒 知母一兩 黃柏二兩同鹽酒浸炒 側柏葉 槐子各一兩同炒 連翹六錢 蜜丸, 盛磁盒內, 放地上七日, 曬乾收之, 酒下五六十丸。
五老還童丹 [又]茯神 赤石脂川椒炒出汗各一兩 朱砂水飛 乳香燈心同研各一兩
俱另為末, 用雞子二個, 去清黃, 只將朱砂、乳香各裝一殼內, 紙糊七重,
清絹袋盛之， 令人懷肚上, 常令溫暖, 朱砂懷三十五日, 乳香懷四十九日取出,
再研前三藥亦為末, 和勻, 蒸棗肉和丸, 空心, 酒下三十丸， 參湯下尤妙,
一月外加至四十丸。 又名遐齡萬壽丹。

附錄毛髮雜方

眉毛不生方 芥菜子 半夏等分 為末, 薑汁調搽, 數次即生。
治人無髮方 甜瓜葉搗汁塗之, 即生。
病後髮落方 鮮猴薑、野薔薇嫩枝, 煎汁刷之。
令髮長黑方 桑葉 生麻油 煎過去渣, 沐髮令長數尺。
鬚髮黃赤方 生地一斤, 生薑半斤, 各洗搗汁留渣用。 不蛀皂莢十條, 去皮弦蘸二汁炙, 汁盡為度，同渣入罐, 泥固?存性, 研末, 鐵器盛之。 每末三錢, 湯調, 停二日, 臨臥刷染鬚髮即黑。
巫靈散 膽礬 五倍子 百藥煎 青胡桃皮 酸石榴皮 訶子皮 木瓜皮 豬牙 皂角 何首烏 細辛等分 為末, 蜜和如錢大, 常放木炭內培養, 勿令離炭, 用時以熱酒化開塗之。
金主綠雲油 蔓荊子 沒石子 躑躅花 訶子皮 覆盆子 白芷 沉香 防風附子 零陵香 生地 芒硝 公丁香 旱蓮草各一錢半 卷柏三錢 上銼, 絹袋盛, 將清香油八兩浸入, 封過七日, 取擦頭上, 日三次。 巫靈散, 治鬚髮黃白不澤, 此綠雲油能生髮。
秘傳烏髮方 五倍子半斤, 研末, 銅鍋炒之, 勿令成塊, 如有煙起, 即提下攪之, 從容上火慢炒, 色黑為度, 以濕青布包紮, 足踏成餅, 收貯聽用。
每用時, 先以皂角水洗淨鬚髮, 用五倍子末二兩、酒炒紅銅末錢六分、生礬六分、訶子肉四分、沒石子四分、硼砂一分, 共研極細, 烏梅, 酸榴皮煎湯調勻, 碗盛, 重湯煮四五十沸, 待如飴狀, 以眉掠刷於鬚髮上一時, 洗去再上, 包住, 次日洗去, 以桃核油潤之, 半月一染甚妙。

頭痛源流 (眩暈 風頭旋 頭風 首風 腦風 腦疽)

 頭痛, 經氣逆上, 乾遏清道, 不得運行病也。 統天氣六淫之邪, 人氣六賊之逆，皆有之。 經曰: 風氣循風府而上, 則為腦風。 新沐中風, 則為首風。
 此說 以太陽之脈達風府, 太陽受風, 則腦痛而為腦風。 又以沐則腠開，風傷於衛故也。 經又曰: 頭痛數歲不已, 當犯大寒, 內至骨髓, 髓以腦為主, 腦逆，故頭痛齒亦痛, 名曰厥逆。 此蓋以大寒入腦, 則邪深, 故數歲不已。 髓者, 骨之充，齒者, 骨之餘, 故頭痛齒亦痛, 是邪逆於上, 故曰厥逆也(宜羌活附子湯)。
 經又曰︰頭痛巔疾, 下虛上實, 過在足少陰巨陽, 甚則入腎。 此蓋以頭痛本太陽病，太陽之脈交巔上, 其直者從巔入絡腦。 下虛, 少陰腎虛也。 上實, 太陽膀胱實也。
 腎虛不能攝太陽之氣, 故虛邪上行而頭痛, 其脈必舉之弦, 按之堅(宜玉真丸)。
 經又曰: 頭痛耳鳴, 九竅不利, 腸胃之所生。 此蓋以腸胃為衛門之道路，氣之所以往來, 氣虛則不能上升於巔頂, 故頭痛(宜補中益氣湯)。 經又曰: 頭痛甚，則腦痛, 手足寒至節, 死不治。 此蓋以三陽受邪, 伏而不去, 則陽氣敗絕，故手足之寒, 上至於節也。 統而觀之, 經之論頭痛, 總不越風寒虛三者，其旨固瞭然也。 雖然, 各經所犯頭痛, 其為痛處, 與其現症脈候, 及應用之藥，有不得不分辨者。 太陽經痛在正巔, 其症兼惡風寒, 其脈必浮緊(宜川芎、麻黃、
 羌活、獨活)。 少陽經痛在耳前髮際, 其症兼寒熱, 其脈必細而弦(宜柴胡、黃芩)。
 陽明經痛在額間, 其症兼自汗, 發熱惡寒, 其脈必浮緩長實(宜升麻、葛根、石膏、
 白芷)。 或發熱, 惡熱而渴(宜白虎湯加白芷)。 太陰經頭痛, 其症兼體重多痰，其脈必沉緩(宜南星、半夏、蒼朮)。 或太陰痰厥, 亦頭痛(宜柴胡、黃芩、黃連、
 半夏)。 少陰經頭痛, 其症足寒氣逆, 為寒厥, 其脈必沉細(宜麻黃附子細辛湯)。
 厥陰經頭痛, 其症兼項痛, 或吐痰沫冷厥, 其脈必浮緩(宜吳萸、乾薑)。
 或肝風虛動頭痛, 而兼目眩耳聾(宜生熟地黃丸、鉤藤散)。
 或怒氣傷肝而亦頭痛(宜沉香降氣散)。 腎與膀胱經挾寒濕而頭痛, 其症亦下虛上實，氣上而不能下(宜玉真丸)。 心與小腸經挾濕熱而頭痛，其症兼煩心厥逆(宜清空膏加麥冬、丹參)。 三陽經熱鬱頭痛, 不敢見日光，置水於頂上, 汗吐下三法並行必愈。 以上各經頭痛之異如此, 而尤緊要者，凡遇陰經為患, 藥必用辛溫, 如桂、附、乾薑、吳萸之屬皆可。 至實痛、虛痛，尤不可混。 蓋六腑清陽之氣, 五臟精華之血, 皆朝會於頭。 而六淫五賊之邪，皆能犯上為逆。 或與正氣相搏, 鬱而成熱, 則脈滿而痛(宜茶調散), 或邪氣留滯，亦脈滿而痛(宜菊花散), 是為實也。 正氣衰微, 寒濕侵害, 雖不與搏而成熱，但邪外襲, 則血凝澀而脈攣縮, 收引小路而痛, 得溫則痛減(宜清空膏), 是為虛也。
 夫虛實之辨既明, 而氣血風寒暑濕痰熱之因自別。 其因氣虛痛者, 遇勞更甚, 耳鳴，九竅不利, 兩太陽穴痛甚, 其脈大(宜補中益氣湯)。 如氣上不下, 厥而為痛，名氣厥頭痛(宜芎烏散)。 因血虛痛者, 善驚, 眉尖後近髮際名魚尾，自魚尾上攻頭痛, 其脈芤(宜四物湯加薄荷)。 在氣血俱虛痛者，兼有二症(宜加昧調中益氣湯)。 因風痛者, 抽掣, 惡風或汗自出(宜選奇湯)。
 因寒痛者, 絀急惡寒(宜大川芎丸)。 因暑痛者, 有汗無汗, 總皆惡熱(香茹飲)。
 因濕痛者, 或冒雨侵露, 頭必重, 天陰尤甚(宜清空膏去黃芩、黃連, 加蒼朮、
 茯苓)。 因痰飲痛者, 必昏重, 憒憒欲吐, 或痰厥痛, 每發時, 兩頰青黃，懶於言語, 而兼眼黑頭旋, 惡心煩亂, 此厥陰、太陰合病(宜清空膏去羌活，加半夏、白朮、天麻)。 因熱痛者, 名熱厥頭痛, 必煩熱, 雖嚴冬亦喜風寒，則痛暫止, 略見溫暖, 其痛更甚(宜先服清上瀉火湯, 次服補氣湯)。 因風熱痛者，必兼目昏鼻塞(宜石膏散、神芎散)。 因風痰痛者, 吐逆目眩, 胸滿吐涎(宜玉壺丸)。
 因濕熱痛者, 必兼心煩, 病在膈中, 用吐法大妙(宜清空膏)。 因風濕熱痛者，上壅損目(宜清空膏)。 因鬱熱痛者, 頭旋眼黑(宜川芎散、安神散)。 審是病因，更察兼症, 寧有妄治之過哉。 外此更有傷食頭痛, 必胸滿惡食，吞酸噯腐(宜紅丸子, 香砂枳朮丸加山楂、神#、麥芽、菜菔子)。 有傷酒頭痛，必口渴神昏(宜葛花解醒湯)。 有臭毒頭痛, 必煩悶惡心(宜炒香附一味煎)。
 有發散太過頭痛, 必神散氣怯(宜乳香落盞散)。 有腎虛頭痛，必下元虛弱(宜硫黃一兩, 胡粉一錢, 飯丸, 冷水服五錢, 即止)。
 有元陽虛頭痛如破, 必眼睛如錐刺(宜川烏去皮炮, 且蠍糯米炒, 等分, 韭根汁丸，每十五丸, 薄荷湯下)。 有頭痛欲裂(宜當歸二兩煎, 日再服)。
 有卒然頭痛(宜薑蠶末, 熟水下二錢)。 有頭痛連睛(宜牛蒡、石膏等分, 為末，茶清調下)。 有年久頭痛(宜烏頭、南星末等分, 蔥汁調塗太陽穴)。
 有產後頭痛(宜川芎、烏藥末, 茶清下二錢)。 有因頭痛, 胸中痛, 食少, 咽嗌不利，寒冷, 左寸脈弦急(宜麻黃吳萸湯)。 知乎此, 而頭痛之病, 更無餘患矣。
 乃治之之法, 古人多用風藥者, 以高巔之上, 惟風可到, 味之薄者, 為陰中之陽，自地升天者也, 故多以風藥取效。 然亦只大概言之, 宜照前分六經治法，而加以風藥方可。 惟犯真頭痛者, 最為難治, 乃天門真痛, 上引泥丸, 故旦發夕死，夕發旦死。 以腦為髓海, 真氣所聚, 本不受邪, 受邪則不可治也。 古法進黑錫丹，灸百會穴, 猛用大劑參、附, 可救十中之一。 然天柱折, 或手足青至節者, 必死，固不容忽視之也。

[脈 法]

《脈訣》曰: 頭痛短澀應須死, 浮滑風痰必易除。 又曰: 頭痛陽弦, 浮風緊寒, 風熱洪數, 濕細而堅, 氣虛頭痛, 雖弦必澀，痰厥則滑, 腎厥堅實。 又曰: 風寒暑濕, 氣鬱生涎, 下虛上實, 皆暈而眩。 風浮寒緊, 濕細暑虛, 涎弦而滑, 虛脈則無。

《綱目》曰: 病若目痛, 頭痛，脈急短澀者死。

《入門》曰: 肝脈溢大, 必眩暈, 宜預防之。

《正傳》曰: 寸口脈中短者, 頭痛也。

《醫鑑》曰: 寸口緊急, 或浮, 或短, 或弦, 皆主頭痛。 丹溪曰: 腎厥頭痛, 其脈舉之則弦, 按之則堅。 又曰: 頭痛, 左手脈數, 熱也, 脈澀, 有死血也; 右手脈實, 有痰積也, 脈大, 是久病。

《內經》曰: 頭者, 精明之府, 頭傾視深, 精神將奪矣。 《靈樞》曰︰真頭痛者, 頭痛甚, 腦盡痛, 手足寒至節, 並不治。

《入門》曰: 傷寒頭重不能舉, 有二症, 太陽病及陰陽易, 並皆頭重不舉, 皆危症也。 又曰: 傷寒陽脈不和, 則頭搖。 心藏絕, 及病風盛, 皆搖頭, 皆兇症也。 有裡痛而頭搖者, 亦重症也。 又曰: 頭沉痛入泥丸, 手足冷, 爪甲青者，謂之真頭痛。 其連齒痛甚者, 屬少陰厥症, 俱不治。

《活人書》曰: 三陽有頭痛，三陰無矣, 惟厥陰脈與督脈會於巔, 故有頭痛。 少陰亦有頭痛, 但稀少耳。 丹溪曰︰頭痛多主於痰, 痛甚者, 火多也, 有可吐者, 亦有可下者。 諸經氣滯，亦作頭痛。 又曰: 頭痛連目痛, 此風痰上攻, 須白芷開之。 又曰: 頭痛必用川芎，如不愈, 各加引經藥, 太陽羌活, 陽明白芷, 少陽柴胡, 太陰蒼朮, 少陰細辛，厥陰吳萸。 東垣曰: 風寒傷上部, 入客於經絡, 令人振寒頭痛; 或風寒之邪，伏留陽經, 為偏正頭風。

《得效》曰︰真頭痛者, 其痛上穿風府, 陷入泥丸宮，不可以藥愈。 蓋頭中人之根, 根氣先絕也。

《醫鑑》曰: 頭痛目痛，久視無所見者死, 卒視無所見者亦死。

[頭痛導引法]

《保生秘要》曰: 用手法百會穴掐六十四度, 擦亦如之, 尋用後功。

[運 功]

《保生秘要》曰: 左疼意想左乳下一大肋, 扯過右乳下。 右疼則扯過左乳, 每行十二度。

[頭重目花導引法]

《保生秘要》曰: 觀空, 坐定, 閉氣, 以兩手心掩耳擊天鼓，次擦湧泉穴, 次以手按膝端而坐, 呵氣九口, 如法定神。

[運 功]

《保生秘要》曰: 意定玄雍, 舌頂上, 俟液徐生, 頻咽丹田, 複想歸臍, 雙睛運轉, 目無花矣。

眩暈

肝風病也。 《內經》曰: 頭痛巔疾, 下虛上實, 過在足少陰巨陽, 甚則入腎。 又曰: @蒙招尤, 目眩耳聾，下實上虛, 過在足少陽厥陰, 甚則入肝。 經言下虛, 腎虛也, 腎虛者頭痛。 經言上虛, 肝虛也, 肝虛者頭暈。 夫腎厥則巔疾, 肝厥則目眩, 此其所以異也。 故 《內經》又曰︰諸風眩掉, 皆屬於肝。 夫肝為風, 風, 陽邪也, 主動, 凡人金衰不能製木, 則風因木旺而扇動, 且木又生火, 火亦屬陽而主動, 風火相搏，風為火逼則風烈, 火為風扇則火逸, 頭目因為旋轉而眩暈, 此則眩暈之本也。 若病發之故, 則有由外因者: 曰傷風眩暈, 必惡風自汗，或素有頭風而發(宜芎蒡散)。 曰火熱上攻眩暈, 必煩渴引飲, 或暑月熱甚而發(宜大黃散)。 曰風痰閉壅眩暈, 必胸膈痞塞, 項急, 肩背拘倦, 神昏多睡，或心忪煩悶而發(宜天麻五錢, 川芎二兩, 蜜丸芡子大, 食後清茶嚼下一丸, 名天麻丸)。 曰風熱上衝眩暈, 必胸中不利, 旋運欲倒，或感受時邪而發(宜川芎、槐子末等分, 茶下三錢)。 曰冒雨傷濕眩暈, 必鼻塞聲(宜芎朮湯)。 有由內因者: 曰痰飲眩暈, 眩而嘔吐, 頭重不舉，是痰(宜清暈化痰湯)。 眩而心下悸, 是飲(宜茯苓半夏湯)。 曰氣鬱眩暈, 必七情過傷, 痰涎迷塞心竅, 眉棱骨痛, 眼不可開(宜玉液湯)。 曰虛衰眩暈(宜滋陰健脾湯)。 或內傷氣虛(宜補中益氣湯)。 或腎虛氣不歸元, 氣逆奔上(宜十全大補湯)。 或脾胃虛弱, 兼嘔吐泄瀉(宜歸脾湯)。 曰失血眩暈，或吐衄太甚, 或便血過多, 或由傷胎, 或由產後, 或由崩漏, 或由金瘡跌撲, 撥牙, 往往悶絕, 不省人事(宜當歸五錢, 川芎二錢半, 水、酒煎, 日再服，名芎歸湯)。 曰老人陽虛, 每早起便暈, 須臾自定(宜黑錫丹)。 此則眩暈之由也。 然而內因外因之感發雖殊, 總必由於痰盛。 故有風熱痰作眩者(宜玉壺丸、 茶調散合用)。 有寒濕痰作眩者(宜導痰湯加蒼朮、秦艽)。 有痰火兼虛作眩, 並遍身眩暈者(宜半夏、白朮、天麻)。 有氣血虛, 挾痰作眩者(氣虛宜六君子湯，血虛宜二陳湯加芎、歸)。 故曰無痰不作眩也。 而又有至於眩暈之甚, 但頭目不清利(宜川芎散、防風散)。 或並耳鳴耳聾(宜清神養榮湯)。 且精神不爽，咽乾鼻塞者(宜沃雪湯)。 皆由風濕熱痰涎鬱於精明之府也。

[眩暈原由症治]

《靈樞》曰: 上虛則眩。 又曰: 上氣不足, 目為之眩(此言虛眩)。 又曰: 藏府筋骨血氣之精, 與脈並為目系, 上屬於腦後, 宅於項中, 故邪中於項，因逢其身之虛, 其入深, 則隨眼係以入於腦。 入於腦, 則腦轉。 腦轉則引目係急。 目系急, 則引眩以轉矣(此言風入而眩)。

《河間》︰眩暈則嘔吐, 風熱甚也。

《醫鑑》曰: 眩暈者, 痰因火動也。 蓋無痰不能作眩, 雖因風者, 亦必有痰。 丹溪曰︰痰在上, 火在下, 火炎上而動其痰，二陳湯加酒芩、山梔、黃連、蒼朮、 羌活, 可以治之(此言痰眩)。

《入門》曰︰眩暈或云眩冒, 眩言其黑, 暈言其轉, 冒言其昏, 其義廣也。 又曰︰眩暈皆稱為上盛下虛。 蓋虛者, 氣與血也。 實者, 痰涎風火也。

《正傳》曰: 眩暈者, 中風之漸也。 肥白人, 四君子湯多加蜜黃耆, 加陳皮、半夏, 少加川芎、荊芥以清頭目。 黑瘦人, 二陳湯合四物湯加黃芩、薄荷，入竹瀝、薑汁、童便。 又曰: 凡眩暈語亂, 汗多下利, 時時自冒者, 虛極難治。

《回春》曰: 泄瀉多而眩暈, 時時自冒者難治。

[頭暈腦痛及痰滯導引法]

《保生秘要》曰: 單搭膝坐, 二指點閉耳門，及口眼鼻七竅之處, 躬身微力前努, 使真氣上升, 腦邪自散矣。

[運 功]

《保生秘要》曰︰注臍念想頭上痛處, 分兩邊, 運至心口開下, 念臍輪斡旋, 通關, 緊行至滯痰處, 著意多運，周流遍腹, 顧念臍。

[神暈頭暈導引法]

《保生秘要》曰: 此症情欲所傷, 氣衰血少, 心火上攻，痰飲串肺為患, 日久變成勞瘵, 於肩井穴掐九九, 擦九九, 兼用後功自愈。

[運 功]

《保生秘要》曰︰緊閉地戶, 安神伏氣, 按腦及耳, 大暈要倚坐，足掘勿交, 神氣自回, 得法, 因津咽下, 定神。

風頭旋肝

風病也。肝風盛則頭自搖動, 別無疾痛, 不自覺知, 治法與頭風略同, 總應以平肝為主也。

[風頭旋症治]

《綱目》曰: 有一子, 患七年搖頭, 三年下血，百方無效, 予思之, 乃肝家血液盛, 外有風熱乘之, 肝木盛而T脾土，脾與肺是子母, 俱為肝所勝, 而血遂漬於大腸, 故便血不止, 遂處一方，但損肝驅風而益脾, 用防風三兩, 花粉、蜜黃耆、羌活、白芍各五錢, 犀角、甘草各二錢半, 炙蛇殼、鉤藤、麻黃各一錢, 棗肉丸, 食後薄荷湯下五七十丸，只二服頭搖即止, 十餘服血止而下白, 又二服乃愈。

頭風

風寒人腦髓病也。凡人素有痰火, 風寒客之, 則熱鬱而悶痛, 故婦人多患此者, 無巾櫛故也。總之, 新而暴者為頭痛, 深而久者為頭風。頭風不速治必害眼, 其痛有正有偏。

丹溪曰: 凡偏頭風, 左為風虛, 右為痰熱。 丹溪雖分言之, 其實總屬於肝虛有痰。 治之者, 雖左風必用荊、防、羌、薄，左虛必用芎、歸, 右痰必用蒼、夏, 右熱必用芩、膏, 其實補肝豁痰之品, 必當兼用(補肝宜山藥、 木瓜、棗仁、羚羊角, 豁痰宜南星、半夏、蒼朮、橘紅)，是所宜知者也。

凡患偏正頭風, 有兼惡寒, 頭面多汗者(宜茶調散加生黃耆), 搐鼻出涎法, 大妙(宜透頂散)。 有兼鼻流臭涕, 他藥不效者(宜芎犀丸)。

有頭風冷者(宜蕎麥面二升作餅, 更互合頭上, 微汗即愈)。 有頭風熱痛者(宜山豆根末油調, 塗兩太陽)。 有頭風項強者(宜八月後取荊芥穗, 作枕舖床下，立春日去之)。 有頭風旋運, 痰逆惡心懶食者(宜零陵香、藿香葉、 莎草根等分, 每末二錢, 茶下, 日三服。 有偏正頭風, 並夾頭風，連兩太陽穴痛者(宜薑蠶末, 蔥茶下七八分, 及沈氏頭風丸)。 有偏正頭風, 氣上攻不可忍者(宜全蠍散)。 有偏正頭風, 痛不可忍者(宜龍香散)。 有偏正頭風，不拘遠近, 諸藥不效者(宜牛腦丹)。 有腦冷漏下者(宜白雞冠子, 酒煎服效)。 有頭腦鳴響, 狀如蟲蛀, 名曰天蟻者(宜茶子末吹鼻效)。

有頭風多白屑作癢者(宜零陵香、白芷煎汁, 入雞子白攪勻, 傅數十次, 終身不生)。 各依症治之, 自無不效。 而半邊頭痛，另有仙方(宜乩仙方)及外治法(宜萆麻子紙卷 ), 亦俱效。 更有雷頭風者, 頭痛而成核塊, 頭面腫痛, 憎寒壯熱, 狀如傷寒, 病在三陽，不可過用寒藥誅伐(宜沈氏荷葉湯)。 或頭中如雷之鳴, 為風邪所客故也, 腫核宜刺出血(宜清震湯)。 亦有因痰熱者, 痰熱者, 痰熱生風也(宜祛痰丸)。

更有夾腦風者, 兩太陽連腦痛是也(宜透頂散)。 更有大頭風者, 頭大如斗, 俗名大頭瘟, 天行時疫病也, 感天地不正之氣, 甚而潰裂出膿，由邪客上焦之故(宜普濟消毒飲)。 其相類而病輕者, 名發頤, 腫在耳前後(宜甘桔湯加薄荷、荊芥、連翹、黃芩、牛蒡子)。

[頭風症治]

《醫鑑》曰︰頭風之症, 索有痰飲, 或櫛沐取涼, 或久臥當風, 以致賊風入腦入項, 自頸以上，耳目口鼻眉棱之間, 有麻痹不仁之處, 或頭重, 或頭暈, 或頭皮頑厚, 不自覺知, 或口舌不仁, 不知食味, 或耳聾, 或目痛, 或眉棱上下掣痛，或鼻聞香極香, 聞臭極臭, 或只呵欠而作眩冒之狀, 熱者消風散, 冷者追風散。 頭風發時悶痛, 必欲棉裹者, 熱鬱也, 二陳湯加酒芩、荊芥、川芎、薄荷、石膏、細辛。 婦人頭風, 宜養血祛風湯。

葉天士曰︰有氣血皆虛, 新涼上受，經脈不和, 腦後筋掣牽痛, 倏起倏靜音, 乃陽風之邪, 宜荷葉邊、苦丁茶、蔓荊子、甘菊、連翹。有內風頭痛淚冷者, 宜杞子、首鳥、茯神、柏子仁、菊花炭、櫓豆皮。有痛在頭左腦後, 厥陰風木上觸者, 宜細生地、白芍、炒杞子、柏子仁、茯神、甘菊。 有暑風濕熱, 混於上竅, 津液無以運行, 凝滯而成偏頭痛, 舌強乾涸者，宜連翹、石膏、滑石、甘草、荷梗、桑葉、羚羊角、蔓荊子。 有失血過多，陰氣太傷, 陽氣浮越, 頭痛筋惕, 脈數虛而動, 當用鎮攝者, 宜人參、阿膠、牡蠣、生地、白芍、天冬、炙草。

[正頭風痛]

《靈樞》曰: 凡手三陽從手走頭，足三陽從頭走足, 是手足六陽脈, 俱上於頭面也。 又曰: 足太陽脈上額交巔，直入絡腦別下項, 其病衝頭痛, 目似脫, 項似撥, 即正頭痛也。

[偏頭風痛]

《靈樞》曰: 足少陽之脈, 起目銳眥, 上抵頭角, 其病頭角額痛。 子和曰: 頭風之甚者, 久則目昏。 偏頭風痛者, 屬少陽相火, 久則目縮, 小大便秘澀, 皆宜出血而大下之。

《入門》曰: 偏頭痛年久, 大便燥, 目赤眩暈者, 此肺乘肝, 氣鬱血壅而然, 宜大承氣湯大下之, 外用大黃、芒硝為末, 井泥調貼兩太陽穴, 乃能愈也。

[日行頭風導引法]

《保生秘要》曰: 此症定宜先導引, 次行右法, 握固搭膝而坐, 以手捫兩耳塞兌, 閉目，用意躬身前努, 使七竅之氣上攻, 邪氣自然退散矣。

[運 功]

《保生秘要》曰: 手腳屈拳, 閉口, 存想, 自泥丸而起, 漸想至湧泉, 候汗出而自愈。 蓋從頭汗上而下出, 邪氣淨降矣。

首風

風傷於衛病也, 蓋沐則腠理皆開, 而風為陽邪, 善行而易入, 乘其腠之開, 邪遂襲而入, 則衛受之, 故成首風, 其症頭面多汗, 必惡風(宜大川芎丸)。 或沐浴後眩暈頭痛, 亦首風類(宜白芷丸)。

[首風症]

《醫說》曰: 不概入頭風條例, 而獨立其名曰首風, 見此症專由沐後而得，所以別於頭風之由於六淫七情者也。 古人就病定名, 意深哉。

腦風

風邪客腦病也。 腦者, 居於頭, 蓋骨中百會穴分, 即其部也。

《靈樞》曰: 腦為髓之海, 髓海有餘, 則輕勁多力, 不足則腦轉耳嗚, 脛酸眩冒, 目無所見。 經文此言, 腦之本病也若風邪入於風府, 由風府而上入於腦，則有腦風之症, 其狀項背怯寒, 腦戶穴冷(宜神聖散)。 亦有風邪但攻於上焦, 而邪氣上燻, 令人日夜頭痛不止者, 亦為腦風(宜太陽丹)。 宜分別治之也。

[腦風原由]

《內經》曰: 髓者, 骨之充也, 髓傷則腦髓消爍, 體解然不去也。 注云: 不去者, 不能行去也。

《入門》曰: 腦者髓之海, 諸髓皆屬於腦, 故上至腦，不至尾, 皆精髓升降之道路。

腦疽

膀胱經積熱病也。 如初起腫痛甚, 煩渴引冷, 脈數有力者, 由濕毒上壅。 如漫腫微痛, 渴不飲冷, 脈雖數而無力者, 由陰虛火熾(濕毒宜黃連消毒飲，陰虛宜六味丸)。 若不成膿, 不潰腐, 陽氣虛也(宜四君子湯加歸、耆)。 不生肌, 不收斂, 脾氣虛也(宜十全大補湯)。 然陽虛脾虛之患, 凡外症皆然，不獨腦疽已也, 宜知之。 又有腦爍, 初起即如木橛, 上起頂門, 下至大椎, 發腫如火燒, 色青黑, 不潰, 只損外皮, 如犬咬去肉一般, 即潰, 亦不斂，皆由陰精消爍之故, 此死症也, 古無治方。 又有腦癰, 皮薄易破, 此輕症(宜清熱消毒飲), 非如腦疽皮厚難治, 急當內托也。 薛立齋言: 凡患腫毒欲成膿腐潰，生肌收斂並用, 托裡為主, 此至言也, 故立齋於托裡消毒散一方, 多設加減法(加減法載在前), 亦欲人知所以用之耳。 仙方活命飲, 亦癰疽初起之聖藥。 又有赤疽, 發太陽穴, 其形不拘大小, 以速破見膿, 既膿速斂為要, 以額角近連太陽, 皆要害處。 若腫滿太陽, 即成虛損, 難於收拾。 若既破而傷風水，瘍科書言此症, 七日刺不得膿, 十日不穴, 必死, 誠有見於此症之不易療也。 至若太陽穴生癰疽, 與目相近, 不於五六日內急破之, 毒氣攻眼, 則眼合不開，破後更傷風水, 則目睛必傷。 其癰疽發於眉頭者, 亦必攻人眼目。 發在眉後者, 又必攻入太陽。 皆要害處不可忽者。

[頭瘍症治]

陳文治曰: 腦疽初起, 宜黃連消毒飲。 腫硬作痛, 繼以仙方活命飲一二劑。 蓋此病原屬虛火, 按之脈數而濡, 乃濕熱壅盛, 故用黃連消毒飲。 腫硬作痛，乃氣血凝滯, 故用仙方活命飲。 並以甘溫之劑, 補益陽氣, 托裡而潰腐之, 不宜用苦寒傷其胃氣, 反致不得腐化。 凡瘡易消散, 易腐潰, 易收斂，皆氣血壯盛故也, 可以類推。

又曰: 昔杜碧清患腦疽, 自藥不愈, 丹溪治之, 令服防風通聖散。 答曰: 已數服。

丹溪云: 宜皆以酒製, 杜悟, 急服乃瘥。

治頭痛方二十七

羌活附子湯[犯腦] 羌活 附子 防風 黃芩 升麻 白芷 甘草 黃柏麻黃 薑蠶 蒼朮
玉真丸[下虛]硫黃二兩 石膏半夏 硝石各一兩 薑汁丸, 每二十丸, 薑湯下。 寒甚者去石膏加鐘乳粉, 灸關元穴。
補中益氣湯[氣虛]人參 黃耆 歸身 白朮 升麻 柴胡 陳皮 炙草 薑棗
白虎湯[陽明]
麻黃附子細辛湯[少陰] 麻黃附子 細辛
生熟地黃丸[肝風]生地 熟地枳殼 甘菊 防風 牛膝 羌活 杏仁 金石斛 蜜丸, 每三錢, 食前, 用豆淋酒送下。
鉤藤散[又]鉤藤鉤 陳皮 半夏 茯苓 麥冬 甘草 石膏 人參 甘菊防風
沉香降氣散[怒傷]沉香 木香柴胡 白芍 細辛 青皮 陳皮 蘇子
清空膏[頭痛]羌活 防風 柴胡 川芎 黃連 黃芩 甘草 每末三錢，臨臥茶清下。
茶調散[實痛]黃芩二兩 川芎一兩 細茶三錢 白芷五錢 薄荷二錢 荊芥四錢 巔頂及腦痛, 加細辛、本、蔓荊子各三錢。 為末, 茶調下。
菊花散[又]甘菊 旋覆 防風枳殼 羌活 石膏 蔓荊子 甘草各錢半薑三片
四物湯[血虛]川芎 當歸 白芍 地黃
加味調中益氣湯[氣虛]黃耆一錢 人參 炙草 蒼朮各七分 陳皮 當歸川芎 各五分 木香 蔓荊子 升麻 柴胡細辛各三分
選奇湯[因風]防風 羌活各三錢 黃芩一錢 甘草夏生冬炙八分
香茹飲[因暑]香茹 厚朴 扁豆 甘草
清上瀉火湯[因熱] 羌活 本防風 荊芥 人參 當歸 知母 黃柏 黃芩 黃連 黃耆 白朮 升麻 細辛 甘草生地 紅花 蔓荊子 此方奇效之至。
芎烏散[氣厥]川芎 烏藥等分每末二錢, 以燒秤鎚淬酒下。 兼治產後頭痛。
補氣湯[因熱]升麻 黃耆 炙草 細辛 當歸 木香 一方有麻黃，斟酌用之。
石膏散[風熱]石膏 麻黃 首烏 葛根
神芎散[又]蔓荊子 青黛 川芎各錢二分 鬱金 芒硝各一錢 石膏一錢半 細辛一錢 薄荷二錢 紅豆一粒 為末搐鼻。
安神散[鬱熱]黃耆 羌活 黃柏各一兩 防風二錢半 酒知母 酒生地柴胡 升麻各五錢 生甘草 炙甘草各三錢每末五錢, 水煎服。 加蔓荊子五分, 川芎三分，尤妙。
川芎散 [又]薄荷 羌活 荊芥柴胡 川芎 甘菊 細辛 槐子 茵陳 香附 石 膏 生甘草
香砂枳朮丸[傷食]木香 砂仁枳殼 白朮
紅丸子[又]三棱 蓬朮 乾薑青皮 陳皮 胡椒 醋糊丸, 礬紅為衣。
葛花解醒湯[傷酒]人參 茯苓木香 陳皮 砂仁 神# 葛花 蔻仁 知母 青皮 豬苓
乳香落盞散[過散]粟殼 陳皮甘草 桔梗 柴胡 乳香
麻黃吳萸湯[寒冷]麻黃 吳萸升麻 蒼朮 羌活 本 柴胡 黃芩 黃連 黃柏 半夏 川芎 細辛 紅花 蔓荊子

治眩暈方八

玉壺丸 [風熱] 南星 半夏各一兩 天麻五錢 白面三兩 蜜丸, 每三十丸, 先將水一碗煎滾下藥, 浮即熱, 輕輕撈起, 薑湯下。
茶調散 [又] 方詳上。
導痰湯 [寒濕] 半夏四兩 南星枳實 赤苓 橘紅各一兩 炙草五錢 每末四錢, 加薑十片, 食後煎服。
十全大補湯 [元虛] 人參 黃耆 當歸 白朮 肉桂 白芍 熟地 茯苓 川芎 炙 草 薑 棗
補中益氣湯 [氣虛] 人參 黃耆 當歸 白朮 柴胡 升麻 甘草 陳皮
四物湯 [血虛] 川芎 當歸 白芍 熟地
六君子湯 [挾痰] 人參 茯苓白朮 炙草 半夏 陳皮
二陳湯 [又] 茯苓 半夏 陳皮 甘草

治頭風方十九

茶調散 [偏正風] 方詳上。
透頂散 [搐鼻] 細辛二莖 瓜蒂七個 丁香三粒 糯米七粒 冰片 麝香各分半 先研藥細, 後入冰麝研勻, 每用豆許, 隨病人左右搐之, 良久， 出涎碗許乃愈。
芎犀丸 [臭涕] 川芎 朱砂 石膏 片腦 人參 茯苓 炙草 細辛 犀角山梔 麥冬 阿膠
沈氏頭風丸 [兩邊痛] 煨天麻麩枳殼 酒白芍 炒黑瓜蔞仁 于朮炭各一兩 薑炒 半夏# ?蛤粉 炒焦棗仁各兩半黃連吳萸五錢同炒去萸 砂仁 甘菊 炙草各五錢 酒歸身四兩 沉香屑四錢 檀香屑三錢 金石斛三兩, 黑棗肉二十枚, 煎湯代水泛丸, 空心, 大棗湯下二錢。
此餘自製方也, 用之屢效。
全蠍散 [氣攻] 全蠍二十一個地龍六條 土狗二個 五倍子五錢 為末,酒調, 攤貼太陽穴上。
龍香散 [痛極] 地龍去土焙 乳香等分 為末, 每以一字作紙捻, 燈上燒煙, 以鼻之。
牛腦丹 [頭風] 白芷、川芎各三錢, 為末, 抹黃牛腦子上, 磁器內加酒頓熟, 乘熱食之, 盡量一醉, 醒則其病如失, 甚驗。
乩仙方 [半邊痛] 詩曰︰辛本羌蠶荷半夏, 防荊芎芷附天麻,三分蘇草麻黃共, 水酒煎時加細茶。
蓖麻子紙卷 [又] 蓖麻子去殼五錢 大棗去核十五個 共搗如泥, 塗紙上,用箸一隻卷之, 去箸納鼻中, 良久取下, 清涕即止。
沈氏荷葉湯 [雷頭風] 落帚子三錢 升麻 川芎 製茅朮各一錢 先將鮮荷葉一張 摺疊, 不得扯碎, 水二碗半, 煎至二碗, 再入藥, 加生薑三片， 煎七分服。 此餘自製方也, 每用一二帖即愈。
清震湯 [又] 升麻 蒼朮 荷葉各四錢 食後服。
祛痰丸 [又] 薑製皂角 半夏各一兩 大黃酒浸紙包煨再浸煨三次二兩 橘紅 桔 梗 天麻各五錢 片芩七錢 薄荷三錢 青礞石 白芷 甘草各一錢 蒸餅丸, 臨臥茶下。
普濟消毒飲 [大頭風] 黃連 黃芩各八分 人參 柴胡 桔梗各五分 元參橘紅 甘草各四分 牛蒡子 連翹 板藍根各一分 馬勃二分 薑蠶 升麻各三分 薄荷六分 便秘加酒大黃一錢。
甘桔湯 [發頤] 甘草 桔梗
消風散 [熱頭風] 荊芥 甘草各一錢 人參 白茯苓 薑蠶 川芎 防風藿香 羌活 蟬脫各五分 陳皮 厚朴各三分加細茶一撮 每末二錢, 茶下。
追風散 [冷頭風] 炮川烏 熟石膏 炒薑蠶 荊芥穗 防風 川芎 甘草各五錢 製南星 製白附子 羌活 天麻 地龍 全蠍 白芷各二錢半 炮草烏 乳香沒藥 雄黃各錢二分半 每末五分, 臨臥茶酒下。
二陳湯 [熱鬱] 茯苓 陳皮 半夏 甘草
養血祛風湯 [婦人] 當歸 川芎防風 生地 荊芥 羌活 細辛 本 石膏 半夏 甘草 旋覆花 蔓荊子各五分薑三 棗二
大承氣湯 [偏頭風]

治首風方二

 
  
大川芎丸[首風] 川芎四兩 天麻一兩 蜜和, 每兩作十丸, 每丸細嚼，茶酒任下。
白芷丸[又]新白芷, 不拘多少, 銼, 以夢卜汁浸, 灑乾為末，蜜丸彈子大, 每一丸, 細嚼, 荊芥湯下。 一名都梁丸。 凡頭風眩痛, 服之令人目明。
 
凡暴寒乍暖, 神思不清, 頭目昏暈, 並宜服之。

治腦風方二

神金散[腦風] 葛根半生半炒 麻黃 細辛 藿香等 等分, 為末, 每二錢, 薄荷、荊芥湯下。
太陽丹[又] 石膏二兩 川烏川芎 白芷 甘草各一兩 冰片二錢 蜜同麵糊丸,每兩作十八丸, 東丹為衣, 食後, 蔥、茶湯嚼下二三丸。

治腦疽方八

黃連消毒飲[腦疽]酒黃連 酒生地 酒歸身 羌活 黃耆 連翹各一錢澤瀉七分 酒防己 黃芩 黃柏 獨活 防風 本 蘇木 陳皮 桔梗各八分 酒知母四分 人參 甘草梢各五分 一名黃連消毒散。 此方治腦疽、背疽, 焮腫疼痛, 或麻木, 膏粱之人, 允宜用此。
六味丸[陰虛]地黃 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉
四君子湯[陽虛]人參 茯苓 白朮 炙甘草
十全大補湯[脾虛]人參 黃耆 當歸 白朮 白芍 肉桂 熟地 茯苓 川芎 炙草 薑 棗
清熱消毒飲 [腦癰] 黃連 山梔當歸 連翹各一錢 川芎 白芍 生地各錢半 炙草八分 金銀花二錢 此方治癰疽發於陽, 腫痛發熱作渴。
托裡消毒散 [總治] 人參 鹽黃耆 酒當歸 炒白芍 川芎 炒白朮 茯苓各一錢 白芷 金銀花各七分 炙草 連翹各五分
此方治胃氣虛弱, 或因T伐, 不能潰散, 服此未成即消, 已成即潰, 腐肉自去, 新肉自生。
仙方活命飲 [又] 穿山甲炒黃白芷 防風 赤芍 甘草 貝母 角刺 歸尾 花粉 各一錢 陳皮 金銀花各三錢 乳香 沒藥各一錢二味另研 為末, 先將藥水、酒各半煎好送二末。
酒製防風通聖散 [腦疽]  

附錄 《瘍科選粹》治腦疽方二

羌活當歸湯 酒黃連 酒黃芩 酒歸身各二錢 羌活 黃柏 連翹各一錢 炙甘草五分 澤瀉 獨活 本各七分 山梔防風各五分
水三酒七煎， 食後服, 日進三帖, 三日乃愈。
追毒萬應針頭丸 麝香二錢 血竭蟾酥 輕粉 砂各三錢 全蠍 蜈蚣各一對全用 冰片一錢 蜜丸, 黍米大。
瘡頭用針挑破, 微有血出, 以藥一粒放進挑破眼內， 用棉紙蓋之, 周圍以津唾粘定, 不一時愈。 此丸治一切腦背惡瘡欲死, 一粒可愈。