黃帝八十一難經


73-81難

七十三難曰:諸井者,肌肉淺薄,氣少,不足使也,刺之奈何?
然。諸井者,木也,滎者,火也。火者木之子,當刺井者,以滎瀉之。故經言:補者不可以為瀉,瀉者不可以為補,此之謂也。

七十四難曰:經言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經,冬刺合者,何謂也?
然。春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。
其肝心脾肺腎,而繫於春夏秋冬者,何也?
然。五藏一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,躁臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病眾多,不可盡言也。四時有數,而並繫於春夏秋冬者也,針之要妙,在於秋毫者也。

七十五難曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?
然。金木水火土,當更相平。東方木也,西方金也。木欲實,金當平之。火欲實,水當平之。土欲實,木當平之。金欲實,火當平之。水欲實,土當平之。
東方肝也,則知肝實;西方肺也,則知肺虛。瀉南方火,補北方水,南方火,火者木之子也,北方水,水者木之母也。水勝火,子能令母實,母能令子虛,故瀉火補水,欲令金不得平木也。經曰:不能治其虛,何問其餘,此之謂也。

七十六難曰:何謂補瀉,當補之時,何所取氣,當瀉之時,何所置氣?
然。當補之時,從衛取氣。當瀉之時,從榮置氣。其陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰。陰氣不足,陽氣有餘,當先補其陰而後瀉其陽。榮衛通行,此其要也。

七十七難曰:經言上工治未病,中工治已病者,何謂也?
然。所謂治未病者,見肝之病,則知肝當傳之與脾,故先實其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。

七十八難曰:針有補瀉,何謂也?
然。補瀉之法,非必呼吸出內針也。然知為針者,信其左;不知為針者,信其右。當刺之時,必先以左手,壓按所針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動脈之狀。順針而刺之,得氣因推而內之,是謂補。動而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與男外女內,不得氣,是為十死不治也。

七十九難曰:經言迎而奪之,安得無虛;隨而濟之,安得無實?虛之與實,若得若失,實之與虛,若有若無,何謂也?
然。迎而奪之者,瀉其子也,隨而濟之者,補其母也。假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也;補手心主井,是謂隨而濟之者也。所謂實之與虛者,牢濡之意也,氣來實者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。

八十難曰:經言有見如入,有見如出者,何謂也?
然。所謂有見如入者,謂左手見氣來至,乃內針,針人見氣盡,乃出針,是謂有見如入,有見如出也。

八十一難曰:經言無實實虛虛,損不足而益有餘,是寸口脈耶?將病自有虛實耶?其損益奈何?
然。是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木。假令肺實而肝虛微少氣,用針不補[19]其肝,而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有餘,此者中工之所害也。


  1. 浮:原作沉,據《古本難經闡注》、《難經疏證》等改。
  2. 儒:原作「澀」,據《古本難經闡注》等改。
  3. 至:原作「死」,據《難經疏證》等改。
  4. 至於收病:《難經本義》滑注「至於收病也,當作至脈之病也」
  5. 再吸一至:原作「呼吸再至」,據《難經疏證》改。
  6. 譬如:明本《難經》此二字在「樹之有根」之前。
  7. 啄:原無,據《難經疏證》補。
  8. 筋:原作「節」,據《古本難經闡注》改。
  9. 肉滿:《靈樞·經脈篇》作「人中滿」
  10. 黧:原作「梨」,據《古本難經闡注》改。
  11. 三陰:《靈樞·經脈篇》作「五陰」。
  12. 虞:原作「然」,據《脈經》改。
  13. 盛:原作「聖」,據《難經疏證》改。
  14. 在:原作「有」,據上下文義改。
  15. 當上關於九竅也:《靈樞·脈度篇》作「常內閱於上七竅也」。
  16. 魄:原作「魂」,據《難經疏證》改。
  17. 涎:原作「液」,據《難經疏證》改。
  18. 大:原作「太」,據《靈樞·九針十二原》改。
  19. 補:原作「瀉」,據《古本難經闡注》等改。