傷寒五七日，舌見黑苔，最為危候，表証皆無此舌，如兩感一二日間見之，必死，若白苔上漸漸中心黑者，是傷寒邪熱傳裡之候，紅舌上漸漸黑者，乃瘟疫傳變，壞証將至也，蓋舌色本赤，今見黑者，乃水來克火，水極似火，火過炭黑之理，然有純黑、有黑暈、有刺、有隔瓣、有瓣底紅、瓣底黑者，大抵尖黑猶輕，根黑最重。如全黑者，總使神丹，亦難救療也。
純黑舌 圖108a47.bmp (缺)
遍舌黑苔，是火極似水，臟氣已絕，脈必代結，一二日中必死，切勿用藥。
黑苔瓣底紅舌 圖108a48.bmp (缺)
黃苔久而變黑，實熱亢極之候，又未經服藥，肆意飲食，而見脈伏、目閉、口開、獨語、譫妄，醫遇此証，必掘開舌苔，視瓣底紅者，可用大承氣下之。
黑苔瓣底黑舌 圖108a49.bmp (缺)
凡見瓣底黑者，不可用藥，雖無惡候，脈亦暴絕，必死不治。
滿黑刺底紅舌 圖108a50.bmp (缺)
滿舌黑苔，乾燥而生大刺，揉之觸手而響，掘開刺底紅色者，心神尚在，雖火過極，下之可生，有肥盛多濕熱人，感冒發熱，痞脹悶亂，一見此舌，急用大陷胸丸攻下，後與小陷胸湯調理。
刺底黑舌 圖108a51.bmp (缺)
刺底黑者，言刮去芒刺，底下肉色俱黑也，凡見此舌，不必辨其何經何脈，雖無惡候，必死勿治。
黑爛自嚙舌 圖108a52.bmp (缺)
舌黑爛而頻欲嚙，必爛至根而死，雖無惡候怪脈，切勿用藥。
中黑邊白滑苔舌 圖108a53.bmp (缺)
舌見中黑邊白而滑，表裡俱虛寒也，脈必微弱，証必畏寒，附子理中湯溫之，夏月過食生冷而見此舌，則宜大順冷香選用。
紅邊中黑滑舌 圖108a54.bmp (缺)
舌黑有津，証見譫語者，必表証時不曾服藥，不戒飲食，冷物結滯于胃也，虛人黃龍湯，或枳實理中加大黃，壯實者用備急丸熱下之，夏月中，多有此舌，以人參白虎湯主之。
通尖黑干邊白舌 圖108a55.bmp (缺)
兩感一二日間，便見中黑邊白濃苔者，雖用大羌活湯，恐無濟矣。
黑邊暈內微紅舌 圖108a56.bmp (缺)
舌邊圍黑，中有紅暈者，乃邪熱入於心胞之候，故有此色，宜涼膈合大承氣下之。
中燥舌 圖108a57.bmp (缺)
舌苔中心黑濃而干，為熱盛津枯之候，急宜生脈散合黃連解毒湯以解之。
中黑無苔乾燥舌 圖108a58.bmp (缺)
舌黑無苔而燥，津液受傷而虛火用事也，急宜生脈散合附子理中湯主之。
黑中無苔枯瘦舌 圖108a59.bmp (缺)
傷寒八九日，過汗，津枯血燥，舌無苔而黑瘦，大便五六日不行，腹不硬滿，神昏不得臥，或時呢喃嘆息者，炙甘草湯。
黑干短舌 圖108a60.bmp (缺)
舌至乾黑而短，厥陰極熱已深，或食填中脘， 脹所致，急用大劑大承氣下之，可救十中一二，服後，糞黃熱退則生，糞黑熱不止者死。