此篇相傳謂為叔和述仲景金匱之文，雖遠不可考，觀其揭首之辭，信有之也。然既曰以為與傷寒相似而致辨焉，則亦述所當述者，是故後人稱之為仲景之徒云。 傷寒所致太陽痙濕三種，宜應別論，以為與傷寒相似，故此見之。
痙，見太陽上編。，音謁，下同，痙見下，素問諸痙項強，是也。濕，沾潤不乾也。天之雨露，上濕也。地之水潦，下濕也。人之汗液，身中之濕也。凡著沾潤，經久不乾，皆能致病。
傷濕之謂也。，傷暑也。史記羽扇，淮南子武王蔭 人於樾下，左擁而右扇之，是也。叔和之意。蓋謂三者皆風寒之變証，既成變証，則當別為立論，然自風寒變來，本屬太陽，猶有風寒涉似之疑，須當並為辨論，故揭己意而述之如下。
太陽病，發熱，脈沉而細，名曰痙。 此揭痙之狀，發熱，太陽未除也。沉，寒也。細，濕也。中風傷寒，病猶在太陽，而脈變如此者，則是重感寒濕而變痙，不可仍以中風傷寒稱也。詳見下。
太陽病，發汗太多，因致痙。
此承上條複原變痙之由，千金曰，太陽中風，重感寒濕則變痙，然則發汗太多者，重感寒濕而變痙之原因也。蓋中風自汗，傷寒發汗，汗出過多，衣被必濕，濕勝寒生，過時不更，汗後新虛，易於感受，濕漬寒侵，滲注關節，所以有痙之變也。 不然，則太陽病而發汗，安得別有所謂寒濕而可以為重感哉。
太陽病，發熱，汗出，不惡寒者，名曰柔痙。 此以中風而致變言，汗出不惡寒，風傷衛也。柔，風性軟緩也。
太陽病，發熱，無汗，反惡寒者，名曰剛痙。 此以傷寒而致變言，無汗，反惡寒，寒傷榮也。剛，寒性勁急也。 病，身熱，足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤，目脈赤，獨頭面搖，卒口噤，背反張者。 痙病也。
卒，清勿切，噤，郡軫切，此以痙之具証言，身熱頭熱，面赤，目脈赤，陽邪發於陽也。足寒。
陰邪逆於陰也。獨頭面搖者，風行陽而動於上也。卒，忽然也。噤，寒而口閉也。蓋口者脾之竅。
胃為脾之合，而脈挾口，環唇，脾虛胃寒，故忽然唇口吻合，噤急而飲食不通也。背反張者，太陽之脈挾背，故寒則筋急而拘攣，熱則筋緩而縱弛也。然剛柔二痙，則各見証之一偏，惟風寒俱有而致變者，則具見也。痙止此，詳見痙書。
濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如似熏黃。
一身盡疼者，人身之土，內則主脾胃，外則主肌肉，土惡濕，濕自外入，肌肉先傷也。發熱。濕鬱而蒸也。熏黃者，土本黃色，濕則昏滯，故黧暗而不明也。
濕家病，身上疼痛，發熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中則愈。
塞，心勿切，內，音納，此以上濕言，亦風濕也。身上疼痛，與上條互詞，面黃，喘，煩，脈大者。風為陽，而陽受之也。能飲食者，陽能化谷，所以胃和而裡無病也。病在頭以下，申上文之意。寒以濕之性言，鼻氣通於天，故邪獨甚而專主治也。
濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，則口燥煩也。
強，上聲，此以下濕言，亦寒濕也。但頭汗出者，寒為陰，陰邪客於陰，陽上越而不通於下也。背強欲得被覆向火者，太陽之脈挾背，背居北，最為畏寒，寒濕之陰邪，注經絡，滲骨髓。所以筋脈牽急，而惡寒甚也。噦，胸滿者，凡在太陽下早皆然也。丹田，下焦也。胸中，上焦也。熱在下而寒在上，所以渴欲得水，反逆而不能飲，且又亡津液，所以口乾燥而內作煩也。
太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痺之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。此以濕之入裡者言，關節疼痛者，寒濕之氣，走注內滲，所以脈沉而細也。痺以疼痛言，小便不利，大便反快者，濕即水，甚則橫流，不遵故道，妄逆而暴亂也。利其小便者，導其遵故道而行，禹之治功也。
病者一身盡疼，發熱日晡所劇者，此名風濕，此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。 發熱，日晡所劇者，陽明主胃而屬土，土主濕，所以熱甚於陽明之王時也。然汗出當風而為風濕，則是以身中之濕言，此其所以陽明王而熱則劇，與久傷取冷，與夏月傷於冷水之意同。
問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者，何也？答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者。風濕俱去也。
此承上條複設問答而喻治，陰雨不止，則濕不除，所以益當發汗也。然風濕本由汗出當風而得，則汗之大出者，必反濕轉加甚可知也。微微似欲汗出而不見出，則濕消而風散矣，此固發汗之微機，後之動輒以大汗為言者，其去道奚啻尋常而已哉。
濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者，死，若下利不止者，亦死。
額上汗出微喘者，陽亡於上也。小便利與下利不止者，陰脫於下也。然治濕當利其小便，而以小便利主死，何也？誤治而陰陽散亡也。濕止此。
太陽中熱者。是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。
蒸熱謂之暑，傷暑謂之，汗出惡寒者，太陽表不固也。身熱者，暑邪傷陽也。渴者，亡津液而內燥也。然渴為內証，太陽主表而有渴，何也？炎暑之時，陽浮外越，人之津液本少，渴為常事，況更汗出而重亡津液乎，且太陽溫病已有渴，又況 乎。
太陽中 者，身熱，疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。 身熱疼重，而曰夏月傷冷水，水行皮中所致者，土主肌肉而惡濕，水滲土而蒸發也。脈微弱者，熱則血乾而氣耗也。然夏日則飲水，故人之常事，而曰傷，何哉，良由暑迫，飲之過多，或得之澡洗，暑反內入也。然則庸俗以當盛暑時濯流飲泉，而得身熱疼重，遽謂為閉水傷寒者，水其暑之訛，而傷寒則浮謠之謬也。
太陽中 者，發熱，惡寒，身重而疼痛，其脈弦細而芤遲，小便已，洒洒然毛聳，手足逆冷。小有勞身即熱，口開，前板齒燥，若發汗，則惡寒甚，加溫針，則發熱甚，數下之，則淋甚。 數，音速，發熱，惡寒，身重而疼痛，總上文具証而言，下乃申其詳而致戒也。弦細芤遲。 亦詳微弱之意，小便已，洒洒然毛聳者，陰虛而寒內作也。手足逆冷者，陽熱內陷也。小有勞身即熱者，陽虛氣怯，不勝力任之甚也。口開者熱甚也。故反則噤是也。前板齒燥者，陽明熱甚而津液乾也。惡寒甚者，以虛其表也。發熱甚者，以擾其陽而損其陰也。淋甚者，損其陰而津液竭也。言三法皆不可也。然則治之奈何，金匱治 以白虎加人參湯，白虎有嘯則生風之能，荐涼解秋之義，人參有益陽補虛之用，生津止渴之功，是故通寒暑而妙應，神矣哉，所謂方而世為萬病祖者，此之謂也。
此篇以下，皆叔和述仲景之言，附己意以為贊經之辭，譬則翼焉，傳類也。篇目舊名平脈。次第二而僭經右，夫傳不可以先經，論脈亦無先各脈而後平脈之理，且平脈不過前數條，冒事必如此耳，後亦各脈，安得直以平脈名篇，皆非叔和之舊，其為後人之紛更明甚，是故重考訂而次序如今。
問曰：脈有三部，陰陽相乘，榮衛血氣，在人體躬，呼吸出入，上下於中，因息游布，津液流通，隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪，察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經常。尺寸參差，或短或長，上下乘錯，或存或亡，病輒易改，進退低昂，心迷意惑，動失紀綱，願為具陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源，脈有三部，尺寸及關。 參，音攙，差，穿之切，為，去聲，令，平聲，根源者，言人之五臟六腑吉凶死生皆取決於脈，所以為斯道之根本淵源也。孫思邈曰，從肘腕中橫文至掌魚際後文，卻而十分之，而入取九分，是為尺，從魚際後文，卻還度取十分之一，則是寸，寸十分之，而入取九分之中，則寸口也。關界尺寸之間，古無定說，朱子曰：俗傳脈訣，詞最鄙淺，非叔和書明甚，乃能直指高骨為關。似得難經本旨，然則關有定位，自脈訣始，滑氏曰，寸為陽，為上部，主頭項以下至心胸之分也。關為陰陽之中，為中部，主臍腹 脅之分也。尺為陰，為下部，主腰足脛股之分也。此寸關尺為三部之說也。榮衛流行，不失衡銓。（榮，當作營，見馬氏素問注証發微。）
素問曰：榮者，水穀之精氣也。和調於五臟，洒陳於六腑，乃能入於脈也。故循脈上下，衛者。水穀之悍氣也。其氣悍滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，難經三十難曰，人氣受於谷，穀入於胃，乃傳於五臟六腑，五臟六腑，皆受於氣，其清者為榮，濁者為衛，榮行脈中。衛行脈外，靈樞同，而紀氏云，素問曰：榮者，水穀之精氣則清，衛者，水穀之悍氣則濁，精氣入於脈中則濁，悍氣行於脈外則清，然則三經之文雖少別，而其旨則同，清濁之分雖殊，而其為氣則一。
夫榮衛之為榮衛如此，然三十二難又曰，心者血，肺者氣，血為榮，氣為衛，榮行脈中，衛在脈外，行中行外雖同。而榮則又以血言，言心肺而不言水穀，故王氏曰，清者，體之上也。陽也。火也。離中之一陰降。故午後一陰生，即心之生血也。故曰清氣為榮，濁者體之下也。陰也。水也。坎中之一陽升，即腎之生氣也。故曰，濁氣為衛，滑氏曰，以用而言，則清氣為榮者，濁中之清者也。濁氣為衛者。清中之濁者也。以體而言，則清之用，不離乎濁之體，濁之用，不離乎清之體，故謂清氣為榮。濁氣為衛，亦可也。謂榮濁衛清，亦可也。又曰，統而言之，則榮衛皆水穀之氣所為，故悉以氣言可也。析而言之，則血為榮，氣為沖，固自有分矣，是故榮行脈中，衛行脈外，猶水澤之於川澮，風云之於太虛也。
合經傳而觀之，則榮衛之在人身，可以性能言，而不可以色象求，榮行脈中，衛行脈外。蓋亦以其分體分用者之大端言也。會其極而言之，其猶氤氳之在天地與，衡銓稱其喻平準也。 腎沉，心洪，肺浮，肝弦，此自經常，不失銖分。
銖，音殊，腎為水臟，水性就下，故其脈循骨而沉，心為火臟而合血脈，故其脈洪，洪，猶洪水之洪，大而有波瀾之謂也。肺為金臟而合皮毛，金得五行之清，其脈故浮，肝為木臟，木性曲直，其脈循筋而行，故弦，經，正也。常，久也。亦經也。言平人之脈，以如此合四時為正。通常而可久也。說文十黍之重曰銖，六銖為一分。蓋指脈之以三菽六菽約輕重而言也。然言四臟而不言脾者，脾之和平不可得見，故其經常不可言，欲人當自推也。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循環。出而升，氣之上，來也。入而降，氣之下，去也。漏刻，以一日一夜漏水下百刻而言也。周旋，以周身之流行旋轉而言也。下二句乃申上文而詳言之也。滑氏曰，內經平人氣象論云，人一呼，脈再動，一吸，脈再動，呼吸定急，脈五動，閏以太息，命曰平人，故平人一呼，脈行三寸。一吸，脈行三寸，呼吸定息脈行六寸，以呼吸之數言之，一日一夜，凡一萬三千五百息，每刻一百三十五息，每二刻二百七十息，脈行一十六丈二尺，為一周身也。積而盈之，每時八刻，計一千八十息，脈行六十四丈八尺，榮衛四周於身，十二時九十六刻，計一萬二千九百六十息，脈行七百七十七丈六尺，為四十八周身，刻之餘分得五百四十息，脈分行二周身，得三十二丈四尺。合一萬三千五百四十息，總之為五十度周身，脈得八百一十丈也。此呼吸之息，脈行之數，周身之度，合晝夜百刻之詳也。當複寸口，虛實見焉。
見，音現，滑氏曰，寸口，謂氣口也。居手太陰魚際，卻行一寸之分，氣口之下，曰關曰尺云者，皆手太陰所歷之處，而手太陰又為百脈流注朝會之始也。此承上文而言，脈行周身五十度。
又當複始於寸口，所以謂之循環也。虛實見下。變化相乘，陰陽相干，風則浮虛，寒則牢堅，沉潛水蓄，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩。
凡脈言數，皆音朔，此承上文而言，虛實所見之目，病脈之大端也。乘，因也。干，犯也。言脈之變化相因而乘，由陰陽之邪相干而犯，下文乃所乘所干之目，風為陽邪，浮虛者，陽主外也。寒為陰邪，牢堅者，陰主內也。水飲皆痰之異名，以其聚於內，故曰水蓄，沉潛內伏也。以其薄於外，故曰支飲，急弦外暴也。浮沉牢弦，皆脈名，虛堅潛急，非脈名也。乃形容，惟其浮則虛弱，牢則堅強，沉所以潛，弦所以急之謂也。動陰陽相搏而然也。搏聚不散，所以痛也。
數，急疾也。陽盛則數，所以熱煩也。
設有不應，知變所緣，三部不同，病各異端。
此言虛實之見，固有如上文所言者，然不可執一以拘，設或脈與病，有不如此而相應者，則又當察識其別有傳變之緣故，況三部所屬不同，則變端亦各自有異，豈所言之數者，可以為一定之限哉。太過可怪，不及亦然，邪不空見，中必有奸，審察表裡，三焦別焉，知其所舍，消息診看。料度臟腑，獨見若神，為子條記，傳與賢人。
見，音現，別，必列切，度，達各切，為，去聲，傳，如字，太過不及，總虛實而言也。怪非常也。言二者不常見，見則當知其為怪異也。奸，傷犯也。難經曰，上焦在心下下膈，在胃上口。主內而不出，其治在膻中玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是，中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水穀，其治在臍旁，下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳道也。其治在臍下一寸，故名三焦，舍，謂病邪客止之處所也。此條乃設問答以敷陳脈道之大概，故為首章。以發明診家入武之始事，此節乃總結上文以起下條，示學人當通此以達彼，因略以致詳之意也。
師曰：呼吸者，脈之頭也。呼者氣之出，脈之來也。吸者氣之入，脈之去也。頭頭緒也。脈隨氣之出入而來去，名狀雖多。呼吸則其源頭也。然脈有二，此以尺寸之脈言，若以周身言之，則循環無端，截不斷，無頭尾之可言，學人當別識，脈經無吸字。初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內虛外實也。初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。
劉氏曰：來者，自骨肉之分，而出於皮膚之際，氣之升而上也。去者，自皮膚之際，而還於骨肉之分，氣之降而下也。出，呼而來也。入，吸而去也。經曰，來者為陽，去者為陰，此之謂也。疾即上條之太過，亦陽也。遲即上條之不及，亦陰也。然則內虛外實者，陰不及陽太過也。
內實外虛者，陰太過而陽不及也。然來去出入者，脈之大關鍵也。內外虛實者，病之大綱領也。知內外之陰陽而明其孰為虛孰為實者，診家之切要也。為此條以次首條者，示學人下手功夫之急務也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，願聞其說。師曰：病家人來請云，病人苦發熱，身體疼，病患自臥，師到，診其脈沉而遲者，知其瘥也。何以知之，表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。
沉遲屬陰，故知表邪已解也。
假令病患云，腹內卒痛，病患自坐，師到，脈之浮而大者，知其瘥也。何以知之，若裡有病者，脈當沉而遲，今脈浮大，故知愈也。 凡假令之令，皆平聲，卒，清勿切，卒痛，言倉遽作痛也。浮大屬陽，故知裡邪已散也。此條上設三問，下二節苦發熱，身體疼，腹內卒痛，言問，坐臥，言望，末決言知病於脈，所以示診家三者不可缺一之意也。
問曰：病家人來請云，病患發熱煩極，明日師到，病患向壁臥，此熱已去也。設令脈不和。處言已愈。凡設令之令，與假令之令同，處言之處，皆上聲，明日到，則病有進退可知矣，故於其向壁臥，則可以擬其安而熱已去也。脈不和，言雖未至於平靜，亦無躁疾之謂也。此與上條大意略同。設令向壁臥，聞師到不驚起而 視，若三言三止，脈之咽唾者，此詐病也。設令脈自和，處言此病大重，當須服吐下藥，針灸數十百處，乃愈。
，音系，此複喻人恐足以勝詐，覺人勿售欺之意。，恨視貌。
師持脈，病患欠者，無病也。 張口氣悟為欠，然陰陽相引則欠，故無病可知也。
脈之呻者，病也。 呻，呻吟苦聲。 言遲者，風也。 舌強則言遲，經絡牽急則舌強，筋攣則經絡拘急，肝屬木，其合筋，其主風。 搖頭者，裡痛也。 頭屬陽，裡屬陰，頭搖者，陰不與陽和也。 行遲者，表強也。 表以經絡言，強以拘急言。 坐而伏者，短氣也。 短氣者，裡不足也。 坐而下腳者，腰痛也。 下腳，欲求伸舒之意。 裡物護腹如懷卵物者，心痛也。 懷卵物，猶言自冒其心之謂，此條八節，皆望而知之之事。 師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之，若脈微弱者。 當喉中痛似傷，非喉痺也。病患云，實咽中痛，雖爾，今複欲下利。 伏氣者，舊有外感，不即發而伏藏於經中之氣脈也。今月之內欲有伏氣，疑有錯誤，微弱。 少陰之脈也。少陰之脈，從腎 上貫肝膈入肺中，循喉嚨，故喉中痛也。然咽痛下利皆少陰証，故病患雖言實痛，亦當知其欲自下利也。
問曰：人病恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲，累累然，其面白，脫色也。 恐怖，惶懼也。循，理治也。絲，言細也。累累，聯絡貌，脫色，猶言失色也。蓋內氣餒者。 則外色奪，所以有卒然之變也。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口乾燥也。 血少則脈澀，所以唇口乾燥，然此以不飲而然，非由此而不飲也。
問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤。 愧，慚也。脈浮而面色乍白乍赤者，神游不定，故血氣亂而變不一也。
問曰：經說脈有三菽六菽重者，何謂也？師曰：脈者，人以指按之，如三菽之重者，肺氣也。 如六菽之重者，心氣也。如九菽之重者，脾氣也。如十二菽之重者，肝氣也。按之至骨者，腎氣也。 經，難經也。菽，大豆也。滑氏曰：肺最居上，主候皮毛，故其脈如三菽之重，心在肺下。 主血脈，故其脈如六菽之重，脾在心下，主肌肉，故其脈如九菽之重，肝在脾下，主筋，故其脈如十二菽之重，腎在肝下，主骨，故其脈按之至骨，腎不言菽，以類推之，當如十五菽之重。 蓋五臟以上下之次第而居，故其氣之至，離皮膚有如此遠近之約摸，乃越人教人如此用指著意候按而取診耳，輕重以下指之法言，故胡氏曰，越人云菽，大抵是個約摸的法，見得輕重有差等，非真如菽之重也。然此條言氣，難經言部，部者，一定之部位，而氣在其中，氣者，元氣穀氣之精，而部位亦在不言之表也。虞氏有言，假令左手寸口如三菽之重得之，乃知肺氣之至，如六菽之重得之，知本經之至，虞氏以氣推明越人言外之意如此。 然則此條以氣言者，豈非發明難經此意於虞氏未言之先與，不然，既曰，經說不易其部字也。雖然，難經有與皮毛相得者，與血脈相得者，與肌肉相得者，與肝平者，舉指來疾者五句，在各起句重字下，而此無之，則是難經詳而此略，參看則義全。
問曰：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順，何也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱，火行乘水，木行乘金，名曰橫，水行乘金，火行乘木，名曰逆，金行乘水，木行乘火，名曰順也。 縱橫，皆平聲，乘，猶乘舟車之乘，縱，直也。橫者，縱之對，順，從也。逆者，順之反。 水能克火而乘火，金能克木而乘木，乘其所勝，其事易直，故曰縱，火受製於水，而反乘水，木受製於金，而反乘金，侮所不勝，其事不直，故曰橫，水生於金，而反乘金，火生於木，而反乘木。 子來犯母，其勢悖，故曰逆，金能生水而乘水，木能生火而乘火，母之及子，其勢從，故曰順也。 上條言脈原於五臟，合二五而成部位之次第，乃推明脈之所以始也。此條言脈具五行刑生製化之義，乃五臟六腑吉凶死生之樞機，脈之大要也。而其所以為斯道之根源可見矣。
問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦，緊，浮，滑，沉，澀，此六者，名曰殘賊，能為諸脈作病也。 殘，傷也。賊，害也。浮滑，陽盛也。沉澀弦緊，陰盛也。陽盛為太過，陰盛為不及，皆可怪之脈，能傷害血氣者也。諸脈，謂各部之脈也。作，起也。言六者若見於各部之脈中，則皆能為其部生起病端，如太陽之為病脈浮，傷寒脈陰陽俱緊之類，所謂邪不空見者，此之謂也。
問曰：脈有災怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽與形証相應，因為作湯，比還，送湯如食頃，病患乃大吐若下利，腹中痛。師曰：我前來不見此証，今乃變異，是名災怪，又問曰：何緣作此吐利。 答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故名災怪耳。 此勉醫家病家，當兩相敬慎，庶不為災怪，致生疑累之意。
問曰：東方肝脈，其形何似，師曰肝者，木也。名厥陰，其脈微弦濡弱而長，是肝脈也。肝病，自得濡弱者，愈也。 凡脈言濡，皆讀軟，微，非脈名。蓋脈以有胃氣為吉，微微之弦，有胃氣之謂也。難經曰： 春脈者，肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。 蓋肝主筋，故其脈如此，此述素難而成文，素難詳而此略，且多錯誤。 假令得純弦脈者，死，何以知之，以其脈如弦直，是肝臟傷，故知死也。 純弦，即素難所謂真肝脈至，如弦直，即素難所謂中外急如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，如新張弓弦是也。 南方心脈，其形何似？師曰：心者，火也。名少陰，其脈洪大而長，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。 心主血脈，其王在夏，故其脈洪大而長，應萬物盛長之象也。然素難皆言心脈鉤，鉤以性情言。 洪大而長以體勢言。 假令脈來微去大，故名反，病在裡也。脈來頭小本大者，故名覆，病在表也。上微頭小者，則汗出，下微本大者，則為關格不通，不得尿，頭無汗者，可治，有汗者，死。 尿，與溺同，反覆，鉤之反覆也。此條下文脫二節，錯一節，在前，此節亦疑多錯誤。 西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也。名太陰，其脈毛浮也。肺病自得此脈，若得緩遲者皆愈，若得數者，則劇，何以知之，數者南方火，火克西方金，法當癰膿，為難治也。 肺主皮毛，上為華蓋，故脈毛浮，緩遲者，脾土之脈也。兼得緩遲為愈者，肺金得土為逢生也。法當癰膿者，金逢火化也。 此下當有如上文假令云云之轉語，一節，疑脫落。 假令下利，寸口，關上，尺中，悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭者，腎氣也。若見損脈來至，為難治。 下利屬少陰，損脈自上下由肺而之腎為極，故腎病見損脈為難治，此上當有北方腎脈其形何似云云，問答起語一節，此乃其下文轉語一節也。舊錯在第十一條前，今移。
問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當死？師曰：二月之時，脈當濡弱，反得毛浮者，故知至秋死，二月肝用事，肝脈屬木，應濡弱，反得毛浮者，是肺脈也。肺屬金，金來克木，故知至秋死，他皆仿此。
應，平聲，此承上條複以四時脈氣，屬五行生克應病，以主吉凶死生之理，揭一以例其餘。所以示人持診之要法也。
師曰：脈肥人責浮，瘦人責沉，肥人當沉，今反浮，瘦人當浮，今反沉，故責之。 責，求也。肥人當沉者，肌膚濃，其脈深也。故求其病於浮，瘦人當浮者，肌膚薄，其脈淺也。故求其病於沉，褚氏曰，肥人如沉，而正沉者愈沉，瘦人如浮，而正浮者愈浮，此之謂也。
師曰：寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，此皆不治，決死也。若計其餘命死生之期，期以月節克之也。 寸為陽，陽生於尺而動於寸，故下不至關為陽絕，尺為陰，陰生於寸而動於尺，故上不至關為陰絕，言生息斷絕也。余命謂未盡之天年也。上期，日期也。下期，期約也。月節克之，與前條二月得毛浮脈至秋死同推。 師曰：脈病患不病，名曰行尸，以無王氣，卒眩仆，不識人者，短命死，人病脈不病，名曰內虛，以無穀神，雖困無苦。
王，去聲，卒，清勿切，周氏曰，形體之中，覺見憔悴，精神昏憒，食不忻美，而脈得四時之從，無過不及之偏，是人病脈不病也。形體安和，而脈息乍大乍小，或至或損，弦緊浮滑沉澀不一，殘賊沖和之氣，是脈息不與形相應，乃脈病患不病也。經曰，形氣有餘，脈氣不足者，死。 行尸之謂也。又曰，人受氣於穀，穀入於胃，乃傳於五臟六腑，五臟六腑皆受於氣，然則內虛以無穀神者，穀氣弗充之謂也。
問曰：翕奄沉名曰滑，何謂也？沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故令脈滑，關尺自平，陽明脈微沉，食飲自可少陰脈微滑，滑者緊之浮名也。此為陰實，其人必股內汗出，陰下濕也。
合，音閣，令，平聲，翕，起而盛動於上，旋複叢聚而合也。與論語始作翕如之翕同，奄。忽然覆也。沉，沒於下也。純陰，以其沒於下言也。正陽，以其盛於上言也。和合，言陰陽並集無偏勝也。陽明胃也。食飲自可，言胃不病也。少陰，腎也。微滑，水沉如石之滑，故謂緊之浮名也。陰實，言邪在腎也。少陰之脈，出 內廉，上股內，貫脊，屬腎，腎主水，腎為陽，陽主熱，陽陷入陰，熱郁而蒸發，所以股內汗出，而陰下濕也。
問曰：曾為人所難，緊脈從何而來？師曰：假令亡汗，若吐，以肺裡寒，故令脈緊也。假令咳者，坐飲冷水，故令脈緊也。假令下利，以胃中虛冷，故令脈緊也。
難，去聲，此條一問三答，以揭緊之為寒，而有三因之不同，以見脈非一途而可取之意。 寸口衛氣盛，名曰高，榮氣盛，名曰章，高章相搏，名曰剛。
難經曰，寸口者，脈之大會，手太陰之脈動也。五臟六腑之所終始，故去取於寸口是也。高者，豐隆而有充滿之貌，章者，文采而有潤澤之貌，剛言血氣俱盛，則脈有綱維之意。 衛氣弱名曰，榮氣弱名曰卑。卑相搏，名曰損。
，音牒。，震懼也。言衛氣不足者，則心常自怖，卑，伏下也。言榮氣不足者，則心常 自抑，損，減也。傷也。言榮衛俱弱，外不足以固護，內不足以榮養，則臟腑為之有所減而傷損也。 衛氣和，名曰緩，榮氣和，名曰遲，遲緩相搏，名曰沉。 緩，縱也。言榮不與衛和，而衛自和，則血不足以榮筋，病則四肢縱強而不能收，痿類是也。 遲，滯也。言衛不與榮和，而榮自和，則氣乏神昏，病則百體滯 倦怠而嗜臥，瘵類是也。沉，溺也。言溺於所偏則病也。 寸口脈緩而遲，緩，則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛髮長，遲則陰氣盛，骨髓生。 血滿肌肉，緊薄鮮硬，陰陽相抱，榮衛俱行，剛柔相搏，名曰強。 緩，以候胃，遲以候脾，陽氣長者，言胃氣有餘也。顏色聲音毛髮皆陽也。鮮，麗也。光。 輝也。商，清也。長，美也。形容胃陽之有餘也。陰氣盛者，言脾氣充足也。骨髓血肉皆陰也。 緊薄，結也。鮮硬，堅也。形容脾陰之充足也。相抱，言和洽也。俱行，言周流也。相搏，言合 一也。極言二氣得其和平，皆由脾胃盈余之所致，如此則其人健王而強壯，故曰強也。 趺陽脈滑而緊，滑者胃氣實，緊者脾氣強，持實擊強，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。 趺陽，在足跗上骨間動脈處，去陷谷三寸，一名會元，主脾胃也。滑為食，故在胃則主穀氣實。 緊為寒，故在脾則主邪氣強，持實擊強，言胃實脾強，兩相搏擊而為病，譬則以手把刃而自傷。
蓋謂非由別臟腑而傳變也。寸口脈浮而大，浮為虛，大為實，在尺為關，在寸為格，關則不得小便，格則吐逆。素問曰：精氣奪則虛，邪氣勝則實，尺以候陰，關，閉也。不得小便者，陰閉於下，則內者不得出也。格，拒也。吐逆者，陽拒於上，則外者不得入也。 趺陽脈伏而澀，伏則吐逆，水穀不化，澀則食不得入，名曰關格。 趺陽見前，主候脾胃，故複言此，以見與上條有相符之意。 脈浮而大，浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成陰疹，身體為癢，癢者名泄風，久久為痂癩。 痂，與○ 同，音加，素問曰：外在腠理則為泄風，又曰，泄風之狀多汗，汗出泄衣上，口中乾漬，其風不能勞事，身體盡痛，則寒，癩，疥也。 寸口脈弱而遲，弱者衛氣微，遲者榮中寒，榮為血，血寒則發熱，衛為氣，氣微者心內飢。 飢而虛滿，不能食也。 寒之為言虛也。與貧之稱寒同，虛寒發熱者，血氣在人身，猶水火在天地，水乾則火熾也。 飢而虛滿者，陽主化谷，衛陽衰微，不化谷，故虛滿而不能食也。 趺陽脈大而緊者，當即下利，為難治。 大為虛，緊為寒，脾胃虛寒，故主下利，為難治也。 寸口脈弱而緩，弱者，陽氣不足，緩者，胃氣有餘，噫而吞酸，食卒不下，氣填於膈上也。 填，音田，陽氣以胃中之真氣言，不足，則不能化谷，胃氣以胃中之穀氣言，有餘，言有宿食也。有宿食，則郁而生熱，故噫飽而吞酸，此蓋以飲食之內傷者言也。 趺陽脈緊而浮，浮為氣，緊為寒，浮為腹滿，緊為絞痛，浮緊相搏，腸鳴而轉，轉即氣動。 膈氣乃下，少陰脈不出，其陰腫大而虛也。 腹滿者，胃氣虛而邪氣實也。絞痛者，脾家寒而邪壅滯也。鳴者，氣之鼓也。轉，則氣之運也。下，則氣之壅滯者極甚而反也。少陰之脈，循陰器而主水，脈不出，其陰腫大者，正虛邪實。 水不得泄。蓋趺陽之土敗，而少陰所以無製也。 寸口脈微而澀，微者，衛氣不行，澀者榮氣不逮，榮衛不能相將，三焦無所仰，身體痺不仁。 榮氣不足則煩疼，口難言，衛氣虛，則惡寒數欠，三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞，中焦不歸者，不能消穀引食，下焦不歸者，則遺溲。 數，音朔，噫，音隘，酢，與醋同，衛主氣，不行，言不用事也。榮主血，不逮，不及也。 不能相將，言榮衛不相和諧，不能相與也。仰，倚賴也。痺，頑痺也。不仁，言不知痛癢，不省人事也。難言者，心虛，神短，舌強，而聲不出也。惡寒數欠者，衛疏，表不固，不能御寒，所以氣乏而好為欠也。不歸其部，言不還足其所有之分內也。酢吞，吞酸也。吞酸則受納妨矣，不能消穀引食者，言不司腐熟也。遺溲者，言不司約製也。蓋上焦主受納，中焦主腐熟，下焦釐清濁，主出而專約製，此甚言榮衛不相和諧，致三焦皆失其常，故各廢其所司之職事如此。 趺陽脈沉而數，沉為實，數消穀，緊者病難治。 沉以候裡，故在脾胃則主實，穀氣實也。數為熱，陽也。緊為寒，陰也。言趺陽主脾胃。 脾胃主谷，穀氣實，若脈見數而陽熱甚，陽能化谷，雖病不足為害，若脈得緊而陰寒勝，陰不化谷，病為難治。 寸口脈微而澀，微者衛氣衰，澀者榮氣不足，衛氣衰，面色黃，榮氣不足，面色青，榮為根，衛為葉，榮衛俱微，則枝葉枯槁而寒，咳逆唾腥，吐涎沫也。 首三句與前條差衰字，然衰則不行，不足亦不逮，更互發明者也。氣為衛，色本白，白屬金。 黃，土色也。金生於土，金無氣，色不顯，故土之色反見也。血為榮，色本赤，赤屬火，青，木色也。火生於木，火無氣，色不明，故木色反見也。榮為根者，言血榮於人身之內，猶木之根本也。衛為葉者，言氣衛於人身之外，猶木之枝葉也。寒，榮不足以養，而衛亦不能外固也。 咳逆唾腥，吐涎沫者，氣不利而血亦不調也。 趺陽脈浮而芤，浮者，衛氣衰，芤者，榮氣傷，其身體瘦，肌肉甲錯，浮芤相搏，宗氣衰微。 四屬斷絕。 芤，音摳，浮為風虛，故曰衛氣衰，芤為失血，故曰榮氣傷，身體瘦者，衛衰而形損也。肌肉甲錯者，榮傷而枯坼也。宗氣，三焦隧氣之一也。針經曰，宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸是也。四，皮肉肌髓也。蓋三焦乃氣之道路，衛氣衰而榮氣傷，所以宗氣亦衰微，四屬不相維而斷絕也。 寸口脈微而緩，微者衛氣疏，疏則其膚空，緩者胃氣實，實則谷消而水化也。穀入於胃，脈 道而入於經，其血乃成，榮盛則其膚必疏，三焦絕經，名曰血崩。 疏言不能固護，衛主溫分肉，肥腠理，疏則分肉不溫，腠理不肥，故曰空也。緩為胃氣有餘。 實，猶言強也。所以穀消而水化，穀入於胃，至其血乃成，乃承上文而言水穀化消，則胃益實而能淫精於脈，以成其血，而使榮盛，榮盛則衛益衰，故曰其膚必疏也。三焦者，氣之道路也。經。徑也。絕經，言血不歸經也。崩，山壞之名也。陰血大下而曰崩者，言其不能止靜，與山壞之勢等也。 趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。 脾胃虛寒則不化谷，短氣者，穀氣不充，而神氣不足也。以上叔和皆以寸口趺陽相間而成編者，寸口為脈之大會，五臟六腑之所終始，趺陽主脾胃，吉凶生死之樞機系焉，二部為脈道之切要一也。 趺陽脈不出，脾不上下，身冷膚硬。（上闕一條，補七卷之末，脾不上下，言其不能淫輸水穀之精氣，以榮養於周身之上下也。身冷膚硬者，脾胃主肌肉，胃陽不為溫，而脾陰不為潤也。） 少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此為尸厥，當刺期門巨闕。 奔氣，言厥氣上奔也。尸厥，言厥逆若尸之不溫也。蓋三焦主行呼吸，反聚而呼吸不行，則血結心，阻遏陽氣不得上升，反下陷入於陰中，與陰相搏而動，陰寒甚，所以令人身體不仁而成尸厥也。期門見太陽上編，刺之所以散心下之血結也。巨闕在上脘上一寸五分，刺之所以行宗氣之反聚也。 寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。 寸為陽，微為虛，陽虛則衛不固，所以多汗，汗多亡陽，故曰絕不見陽也。尺為陰，緊為寒。 陰傷於寒則損，以由陰損而病，故曰知陰常在也。 寸口諸微亡陽，諸濡亡血，諸弱發熱，諸緊為寒，諸乘寒者則為厥，郁冒不仁，以胃無谷 氣，脾澀不通，口急不能言，戰而 也。 諸，猶凡也。微為氣虛，故曰亡陽，濡為陰虛，故曰亡血，發熱，陰虛也。諸乘寒者之諸，指上文四句而總言之也。郁冒不仁以下，詳厥而言也。無穀氣，厥則飲食不通也。脾統血，無血。故澀也。口為脾之竅，言心聲也。心主血，血不榮，則筋牽急而舌強，故不能言也。戰而，虛寒甚也。
問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五臟六腑相乘，故令十一。 此義未詳，或曰，濡弱者，萬物之初始，莫不皆先濡弱，適，往也。言五臟六腑相乘而往反。初皆濡弱，故濡弱者，通該夫十一者之首事，未知是否。
問曰：何以知乘腑，何以知乘臟？師曰：諸陽浮數為乘腑，諸陰遲澀為乘臟也。 浮數，陽也。以陽部而見陽脈，故知乘腑也。遲澀，陰也。以陰部而見陰脈，故知乘臟也。
問曰：脈有陰陽者，何謂也？答曰：凡脈大，浮，數，動，滑，此名陽也。脈沉，澀，弱。 弦，微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。 陰陽者，通臟腑血氣表裡虛實風寒寒熱而總言之也。大，浮，數，動，滑，皆陽之性能，故見則為陽氣至，可知也。沉，澀，弱，弦，微，皆陰之體段，故見則為陰氣至，可診也。陰病。 三陰之屬也。見陽脈，則陰消而陽長，陽主生，故有生之兆先見可明也。 陽病三陽之類也。見陰脈則陽退而陰進，陰主殺，故應死之機已著可審也。夫道不外乎陰陽。 萬物生於陽氣至而死於陰令行者，造化之樞機，固如是也。人亦化中之一物，焉能外陰陽而逃其生死乎，聖賢為道之先覺，故闡明生死，神道以設教，眾人囿於道，昧而不能察，故但醉生夢死於形器之中，而不可與言神聖工巧之妙矣，學人誠能竭心思以盡力乎此，則脈道之大微，雖千緒萬端，大要此其推也。
問曰：脈有陽結陰結者，何以別之，答曰：其脈浮而數，能食不大便者，此為實，名曰陽結也。期十七日當劇，其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結也。期十四日當劇。 浮數能食皆陽也。實謂胃家實，陽以風言，謂由中風而結為實硬也。沉遲不能食，身體重。 陰也。硬實互文，陰以寒言，謂由傷寒而結為胃實也。十七十四未詳。
問曰：病有洒淅，惡寒而複發熱者何，答曰：陰脈不足，陽往從之，陽脈不足，陰往乘之。 曰何謂陽不足，答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則洒淅惡寒也。曰，何謂陰不足，答曰：假令尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。 陽先乎陰，以陷入也。故曰從，諱之也。陰隨於陽，以上入也。故曰乘，傷之也。惡寒者。 陽不足以勝陰而與陰俱化也。發熱者，陰不足以勝陽而從陽之化也。上條明陽明內實，此明太陽發熱惡寒。蓋申二脈而詳言之也。 陽脈浮，陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。 筋賴血以榮，血虛則筋失其所榮潤，故拘攣而急也。 其脈沉者，榮氣微也。其脈浮而汗出，如流珠者，衛氣衰也。榮氣微者加燒針，則血流不行。 更發熱而躁煩也。 沉以候裡，榮行脈中，故衰微可知，浮以侯表，衛行脈外，汗出如流珠，則表不固，故衰憊可診，榮氣微者以下，申上文而言其失治之變，流與從流下而亡反謂之流之流同，行即循行周行之行也。言榮本衰微，則陰虛而有熱，加以燒針，則反助陽而損陰，故血趨於流而不能循環，陽得加助，則益作熱而煩 躁擾也。 脈靄靄如車蓋者，名曰，陽結也。脈累累如循長竿者，名曰陰結也。 靄靄，團聚貌，如車蓋，言浮旋於上也。累累聯絡貌，如循長竿，言沉直於下也。 脈，瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。脈，縈縈如蜘蛛絲者，陽氣衰也。脈，綿綿如瀉漆之絕者。 亡其血也。 瞥，音，瞥，過目暫見也。羹上肥，言輕浮而若有若無也。縈縈猶繞繞也。蜘蛛絲言柔弱 而極細也。成氏曰，綿綿者，連綿而軟也。如瀉漆之絕者，前大而後細也。又曰，陽氣前至，陰氣後至，則脈前為陽氣，後為陰氣，脈來前大後細為陽氣有餘陰氣不足，是知亡血也。 脈來緩，時一止複來者，名曰結，脈來數，時一止複來者，名曰促，陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。 緩者，遲於平而快於遲，舒徐之謂也。促，催速也。與短促不同，陽行健，故盛則促，陰行鈍，故盛則結，病脈者，言結促雖陰陽之劇盛，猶為可治之意，雖然，退則吉，進則主凶矣，讀者不可不察。 陰陽相搏名曰動，陽動則汗出，陰動則發熱，形冷惡寒者，此三焦傷也。 搏，圜捏而攢聚也。動見下，陰陽相搏之陰陽，以二氣言，陽動陰動之陰陽，以部位言，陽動則陰隨，故汗出，陰動則陽應，故發熱，末二句不相蒙，疑有脫誤。 若脈數見於關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。 此言動有定位，與其形狀，厥厥，舉發貌。 陽脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽脈同等者，名曰緩也。 緩有二義，此以相兼言。蓋謂氣血平和，與前節之緩不同。 脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦，按之不移也。脈緊者，如轉索無常也。 此明弦緊之辨，按之不移，言如弦之張於弓，一定而不可動移也。轉索無常，言左右旋轉而不可拘也。 脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下，男子則亡血失精。 寒，言陽氣減損而不足，芤，言陰血衰竭而空，革，言革易常度也。婦人陰血充足而能化。 則得坤順之常，半產漏下，則不足以言坤之資生矣，男子陽精充盛而能施，則得乾健之常，亡血失精，則不足以言乾之資始矣，天地之大德曰生，男不足以言資始，女不足以言資生，則人道大壞，故曰革也。一說革讀亟，變而促迫也。亦通。
問曰：病有戰而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗出也。其人本虛，是以發戰，以脈浮，故當汗出而解也。 病久而脈浮者，邪見還表而外向也。緊為寒，陰也。戰，邪爭也。言邪雖還表而欲退，以陰寒所持，而人又本虛，故邪得以與正爭，惟爭，所以戰也。然脈浮矣，邪外向矣，故正卒勝，邪卒散，汗所以出而病解也。
問曰：病有不戰而汗出解者，何也？答曰：若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛，若欲自解。但汗出耳，不發戰也。 此與上節是反對，數為熱，陽也。陽熱勝而人又不虛，則邪不能與正爭，汗出，邪退也。不發戰，正勝也。此舊本皆二節，而顛倒差錯，各不相同，今得蜀僧來本如此，故從而訂之。
問曰：病有不戰不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾經發汗，若吐，若下，若亡血，以內無津液，此陰陽自和，必自愈，故不戰不汗出而解也。 曾經多治，則邪已誤衰，故脈微無津液，言無作汗之邪也。陰陽自和，言血氣平複也。風寒病解，大率不外如此三者，知此三者，則知所以解矣。
問曰：傷寒三日，脈浮數而微，病患身涼和者，何意也。答曰：此為欲解也。解以夜半，脈浮而解者。然汗出也。脈數而解者，必能食也。脈微而解者，必大汗出也。 三日，言遍三陽也。浮數，不傳陰也。微，邪氣衰也。夜半，陰盡陽生之時也。然，和而汗出貌，能食，胃回也。大汗者，其人虛多，虛多則受邪多，受邪多，故汗大也。
問曰：脈病欲知愈未愈者，何以別之，答曰：寸口，關上，尺中，三處大，小，浮，沉，遲。
數，同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。 此以大概言，不獨謂風寒也。 立夏得洪大脈，是其本位，其人病身體苦疼重者，須發其汗，若明日不疼不重者，不須發汗。 若汗 自出者，明日便解矣，何以言之，立夏得洪大脈，是其時脈，故使然也。四時仿此。 此言脈得應時而王，則病有當解之自然，舉夏以例其餘，式人推仿之意。
問曰：凡病欲知何時得，何時愈，答曰：假令夜半得病，明日日中愈，日中得病，夜半愈。何以言之，日中得病夜半愈者，以陽得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。凡以大概言，陽得陰，陰得陽，則陰陽相際，血氣平複，所以自然當解，日中夜半以大意言。餘仿此同推。
寸口脈浮為在表，沉為在裡，數為在腑，遲為在臟，假令脈遲，此為在臟也。此總大意言。趺陽脈浮而澀，少陰脈如經也。其病在脾，法當下利，何以知之，若脈大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮，才見此為調脈，故稱如經也。若反滑而數者，故知當屎膿也。
見，音現，少，當作太，故曰在脾，經，常也。滑為食，數為熱，屎膿，謂膿血利也。
寸口脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節煩疼，當發其汗也。此舉太陽下編首條，申其脈而詳明其義。
趺陽脈遲而緩，胃氣如經也。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必大便硬，氣噫而除，何以知之，本以數脈動脾。其數先微，故知脾氣不治，大便硬，氣噫而除，今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則飢，邪熱不殺谷，潮熱發渴，數脈當除，緩脈因前後度數如法，病者則飢，數脈不時，則生惡瘡也。
前條太陰以脾言，此言胃，對舉而兩見貫意，惡瘡與屎膿雖不同，其為血熱則皆然也。瘡者。如素問所謂膏粱之變，足生大疔，與夫多病癰疽之類是也。
師曰：病患脈微而澀者，此為醫所病也。大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒，後乃發熱，無休止時，夏月盛熱，欲著複衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發熱，此醫發其汗，令陽氣微，又大下之，令陰氣弱，五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著複衣，十一月之時，陽氣在裡，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱。故欲裸其身，又陰脈遲澀，故知亡血也。
數，音速，令，勝，皆平聲，此以醫誤致惡寒發熱者言，所以然者以下，申明上文之詞，複，夾衣也。
脈浮而大，心下反硬，有熱屬臟者，攻之不令發汗，屬腑者，不令溲數，溲數，則大便硬。汗多，則熱愈，汗少，則便難，脈遲，尚未可攻。 此舉結胸痞氣胃實等之當下者，概致叮嚀戒慎之意，屬臟，主結胸痞氣也。故曰，攻之不令發熱，屬腑，指胃實等也。故曰，不令溲數，謂不可利小便也。 脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，體形不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。 此節乃此條之總，下五節乃五目，末節，乃總結上文之詞。蓋指第九篇第四條，而以其不可治者，詳言之之意也。 又未知何臟先受其災，若汗出發潤，喘而不休者，此為肺先絕也。 首句乃承上文重起設問之詞，若汗出以下，至此為腎絕也。乃五答詞，汗出發潤，即身汗如油，變文之互詞，喘而不休同，然上節曰命絕，此曰肺絕，何也？曰，人以氣在則生，氣絕則死。 肺主氣，氣主命，故以總一身而概言之，則曰命絕，及以通下文析五臟而詳言之，則又曰肺先絕也。 陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭者，此心絕也。 此下當有為字，陽反獨留，乃承上接下之詞，人之有生，氣血焉耳，氣在則生，氣去則死。 死道之常，氣先絕也。然血氣之交，亦有偏勝而不可以常論者，故曰，陽反獨留，言上節之証。 若不先見，則是肺不先絕，陽氣反獨遲留，陽反獨留，則陰先絕，陰，血也。心主血，故次言之。 煙熏，火欲燼而昏暗先形也。直視者，少陰之脈，其支者，從心系上挾咽系目也。搖頭者，頭為諸陽之會，陰去則陽無所依附，故不寧也。 唇吻反青，四肢 習者，此為肝絕也。 吻，微袞切，口唇邊曰吻，肝之脈，其支者，從目系，下頰裡，環口裡，青，肝之色也。四肢手足也。，汗出焉，習，鳥數飛也。頭搖，如鳥之習飛奮振而不已。蓋肝屬木而主風，脾屬土而主四肢，土受木賊，木欲折而風不息，土受傷而欲崩壞也。 環口黧黑，柔汗，發黃者，此為脾絕也。 黧，音黎，口為脾之竅，黧黑，熏黃黑暗，土敗之色也。柔汗，俗謂冷汗是也。蓋汗者，血之液，血雖陰，行之者陽，脾敗，不統血，則陰不守陽不固也。發黃者，脾屬土而主肌肉，土欲敗而色外奪也。 溲便遺矢，狂言，目反，直視者，此為腎絕也。 矢，與屎同，溲便，遺溺也。腎司闔辟，闔辟廢，故二便皆無禁約也。腎藏志，經曰，狂言者。 是失志矣，失志者死，腎主骨，骨之精為瞳子，目反直視者，骨之精不上榮於瞳子，瞳子背而不能轉也。 又未知何臟陰陽前絕，若陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青，陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。 首句又承上文重起設問之詞，下乃答詞也。蓋五臟絕之先後，不可以上文之次第為拘，故複 言臟氣之陰陽前後絕竭，有以驗之於既死之後，則臟有勝負，絕有遲速，大率可見矣，腋，左右肘脅之間也。成氏曰，陽主熱而色赤，陰主寒而色青，其人死也。身色青，則陰未離乎體，故知陰氣後竭也。身色赤，腋下溫，心下熱，則陽未離乎體，故知陽氣後竭也。 寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆，浮則無血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴，醫乃不知而反飲冷水，令汗大出，水得氣寒，冷必相搏，其人即KT 。 KT，與噎通，飲，去聲，令，平聲，浮為氣，故曰無血，大為虛，故曰寒，KT，俗謂之KT，義見下條。
趺陽脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣KT，言胃氣虛竭也。脈滑則為噦，此為醫咎，責虛取實，守空迫血，脈浮鼻中燥者，必衄也。 此承上條，又出趺陽而以噦與衄言，皆逼汗而不得汗之所致也。咎過愆也。責虛，言求病於虛，虛與上條寒互文，取實，言反以虛為實，而攻取之也。血屬陰而為內守，故曰空，迫血，言劫汗也。
諸脈浮數，當發熱而洒淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，蓄積有膿也。 此與第十三條互意。
脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解，反發熱者瘥遲，遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。 此與太陽下編第七條互意。
寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦，清邪中上，名曰潔也。濁邪中下。名曰渾也。陰中於邪，必內 也。表氣微虛，裡氣不守，故使邪中於陰也。陽中於邪，必發熱。
頭痛，項強，頸攣，腰痛，脛酸，所謂陽中霧露之氣，故曰清邪中上，濁邪中下，陰氣為，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，裡氣微急，三焦相溷，內外不通，上焦怫郁，臟氣相熏，口爛食齦也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流，若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游於經絡，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿，若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲 咽寒，寒厥相逐，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。
陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不闔，清便下重，令便數難，臍築湫痛，命將難全。
齦，音銀。，音，清便之清，讀圊，令，平聲，數，音朔，清指風，濁指寒，曰潔，曰渾，以天地之偏氣言也。陰中於邪以下，至濁邪中上一節，是釋上文陰即下焦，陽即上焦也。陰氣為 以下，至血凝不流，是言証，若衛氣前通以下，言變癰膿之故。
若陰氣前通以下，言變膿血利之故，衛氣即陽氣，榮氣亦陰氣，乃承上文榮衛不通而言清濁之所以為病在其中矣，陰陽俱厥以下，言証並於裡而加重，故曰，命難全也。下重，後重也。湫。以水臟言也。脈陰陽俱緊者，口中氣出，唇口乾燥。臥足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日以來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解，或到八日以上，反大發熱者，此為難治，設使惡寒者。必欲嘔也。腹內痛者，必欲利也。
此以上條同感而異變者言，微發熱，邪退也。大發熱，邪勝也。惡寒，表在也。腹內痛，入陰也。 脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解，若脈遲，至六七日不欲食，此為晚發，水停故也。為未解，食自可者，為欲解。 至於吐利，乃承上條欲嘔欲利，而又以其變成者言，獨不解，言証變而脈獨在也。晚發，言後來更又發也。以上三條，一証而三變耳。 病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，必欲解也。 六指傷寒，七指中風。蓋詳其欲解之狀而總言之也。然手足三部脈皆至，則是以十二經之病皆退言，傷寒不獨傳足經明矣。若脈和，其人大煩，目重，瞼內際黃者，此為欲解也。
上節以脈但皆至而未和，故有口噤躁擾，此以和也。故惟大煩，目重，而瞼內際見黃，與太陽上編第十一條互意，但此以大概言耳。
脈浮而數，浮為風，數為虛，風為熱，虛為寒，風虛相搏，則洒淅惡寒也。 此概出惡寒之所以然。
脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數疾，衛氣失度，浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此為不治。
滑與前第十六條洪是互文，與第九篇第四條皆一意，但詳略不同耳。
傷寒咳逆上氣，其脈散者，死，謂其形損故也。
咳逆上氣，肺衰也。脈散，血衰也。肺主氣而衛外，血為陰而榮內，兩者俱衰，故曰形損。
少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。弱為虛損而不足，陰虛生內熱所以煩，然屬少陰，故雖煩亦微也。澀為少血而不滑，不能上與陽相順接，所以厥而逆冷也。此一條乃補脈法上編中之缺。