中國醫籍考 卷八十

丹波元胤


運氣

〔太始天元冊文〕

素問補篇天元紀大論,鬼臾區曰:臣積考太始天元冊文曰:大虛廖廓,肇基化元,萬物資始,五運終天,布氣神靈,總統坤元,九星縣朗,七曜周旋,曰陰曰陽,曰柔曰剛,幽顯既位,寒暑弛張,生生化化,品物咸章,臣斯十世,此之謂也。

王冰曰:天元冊,所以記天真元氣營運之紀也。自神農之世,鬼臾區十世祖,始誦而行之,此太古占候靈文,洎乎伏羲之時南華,非新學之所易曉,觀其經注一律,以出一人之手,謂扁鵲為黃帝時人,則其書不古,謂扁鵲為秦越人,則傳中無太玄君之號,醫門仿托,率多類此。(九靈山房集滄洲翁傳)

〔王氏(冰)玄珠密語〕(宋志,作素問六脈玄珠密語,國史經籍志,作素問六氣玄珠密語。)藝文略十卷 (宋志,作一卷,訛,國史經籍志,作十七卷,道藏基字號中所輯亦同。)存

自序曰:余少精吾道,苦志文儒,三冬不倦於寒窗,九夏豈辭於炎暑,後因則天理位,而乃退思休儒,繼日優游,棲心正道,每思大數,憂短景以無依,欲究真筌,慮流年而不久,故乃專心問道,執志求賢,得遇玄珠,乃師事之,爾即數年間,未敢詢其太玄至妙之門,以漸窮淵源,乃言妙旨,授余曰:百年間可授一人也。不得其志求者,勿妄泄矣!余即遇玄珠子,與我啟萌,故自號啟玄子也。謂啟問於玄珠子也。今則直書五本,每本一十卷也。頭尾篇類義同,其目曰玄珠密語,乃玄珠子密而口授之言也。余於百年間,不逢志求之士,亦不敢隱沒聖人之言,遂書五本,藏於五岳深洞中,先饗山神,後乃藏之,恐後人志求者,可以遇之,如得遇者,可以珍重之寶愛之,勿妄傳之,不得奇人,不可輕授爾,此玄珠子授余之深誡也。此十卷書,可見天之令運之化,地產之物,將來之災害,可以預見之,素問中隱奧之言,可以直而申之,可以修養五內,資益群生,有罰強補弱之門,有祛邪全正之法,故聖人云,天生天殺,道之理也。能究其玄珠之義,見之天生,可以延生,見之天殺,可以逃殺,陰符經云:觀天之道,執天之行盡矣!此者是人能順天之五行六氣者,可盡天年一百二十歲矣!其有夭亡,蓋五行六氣,近相罰夭,故祖師言六氣之道,本天之機,其來可見,其往可追,可以法之玉版,藏之金柜,傳之非人,殃墮九祖。

王冰曰:辭理秘密,難粗論述者,別撰玄珠,以陳其道。(素問次注序)

林億等曰:詳王氏玄珠,世無傳者,今有玄珠十卷,昭明隱旨三卷,蓋後人附托之文也。雖非王氏之書,亦於素問第十九卷,至二十二卷,頗有發明。

呂複曰:玄珠密語十卷,乃啟玄子所述,其自序謂,得遇玄珠子而師事之,與我啟蒙,故自號啟玄子,蓋啟問於玄珠也。目曰玄珠密語,乃玄珠子密而口授之書也。乃考王氏素問序云,辭理秘密,難粗論述者,別撰玄珠,以陳其道,二序政自相戾,意者玄珠之名,取諸蒙莊子所謂黃帝遺玄珠,使罔象得之之語,則師事玄珠子,而號啟玄者,皆妄也。宋高保衡等校正內經曰:詳王氏玄珠,世無傳者,今之玄珠,乃後人附托之文耳,雖非王氏之舊,亦於素問十九卷二十二卷,頗有發明,余嘗合素問觀之,而密語所述,乃六氣之說,與高氏所指諸卷全不侔,疑必刊傳者所誤也。原其所從,蓋捃摭內經六微旨,及至真要等五篇,洎天元玉冊要言,而附會雜說,其諸紀運休祥之應,未必可征,實偽書也。苟啟玄別撰,果見於世,又豈止述氣運一端而已,覽者取其長,而去其短可也。(九靈山房集滄洲翁傳)

錢曾曰:玄珠密語十七卷。唐啟玄子王冰述其師密授之口語也。冰云,能究其言,見之天生,可以延生,見之天殺,可以逃殺,百年間不逢志求之士,遂書五本,藏五岳深洞中,遇者可寶愛之,冰之言如此,余讀其書,浩瀚委曲,莫得其津涯,大概直申素問六氣之隱奧耳。(讀書敏求記)

四庫全書提要曰:玄珠密語十七卷,舊本題唐王冰撰,冰有黃帝素問注,素問序稱,詞理秘密,難粗論述者,別撰玄珠,以明其道,則冰實有玄珠一書。然考冰為寶應時人,官至太仆令,而此書序中,有因則天理位,而退志休儒之語,時代事跡,皆不相合,其書本素問五運六氣之說,而敷衍之,始言醫術,浸淫及於測望占候,前有自序,稱為其師玄珠子所授,故曰玄珠密語,又自謂,以啟問於玄珠,故號啟玄。然考冰所注素問,義蘊宏深,文詞典雅,不似此書之□怪,且序末稱傳之非人,殃墮九祖,乃粗野道流之言,序中文謂余於百年間,不逢志求之士,亦不敢隱沒聖人之言,遂書五本,藏之五岳深洞中,是直言藏此書時,其年已在百歲之外,居然自號神仙矣!尤怪妄不可信也。宋高保衡等,校正內經云:詳王氏玄珠,世無傳者,今之玄珠,乃後人附托之文耳,雖非王氏之書,亦於素問十九卷二十四卷,頗有發明,則宋時已知其底,明洪武間呂複作群經古方論云,密語所述,乃六氣之說,與高氏所指諸卷全不侔,則呂複所見者,並非高保衡所見,又偽本中之重,且鄭樵通志略,稱玄珠密語十卷,呂複又稱十卷,而此本乃十七卷,則後人更有所附益,又非明初之本矣!術數家假托古人,往往如是,不足詰也。其書舊列於醫家,今以其多涉□祥,故存其目於術數家矣。

〔昭明隱旨〕三卷 佚

林億等曰:昭明隱旨三卷,與今世所謂天元玉冊者,正相表裡,而與王氏之義多不同。

〔啟玄子天元玉冊〕讀書後志三十卷 佚

趙希弁曰:右啟玄子撰,即唐王冰也。書推五運六氣之變。

〔藍先生(闕名)素問入式鈐〕藝文略一卷 佚

〔亡名氏三甲運氣經〕藝文略三卷 佚

〔趙氏(從古)六甲天元運氣鈐〕(舊缺撰人名氏,今據宋志訂補) 藝文略二卷 佚

〔亡名氏五運六氣玉鎖子〕藝文略三卷 佚

〔劉氏(溫舒)素問論奧〕藝文略四卷(讀書後志,作三卷是。)存

自序曰:夫醫書者,乃三墳之經,伏羲觀天文造甲歷,神農嘗百藥製本草,黃帝論疾苦成素問,因知其奧妙,不易窮研,自非留心刻意,豈達玄機,且以其間氣運,最為補瀉之要,雖備見黃帝與岐伯鬼臾區問對,分糅篇章,卒無入法,稍難施用,余性識偏陋,竊慕真風,棲心聖典,積有歲月,雖吏役勞塵之暇,亦未嘗暫舍,筆萃斯文,久以盈軸,莫不究源附說,解惑分圖,括上古運氣之秘文,撮斯書陰陽之精論,若網之在綱,珠之在貫,粲然明白,箋明奧義,感有指歸,詎飾文辭,庶易曉悟,使覽者經目,頓知妙道,幾過半矣!詎敢沽譽,且畏醫藥之差誤,遺人夭殃,絕人長命爾,元符己卯歲丁丑月望日序。

趙希弁曰:運氣論奧三卷,上皇朝劉溫舒撰,溫舒以素問氣運,最為治病之要,而答問紛糅,文辭古奧,讀者難知,因為三十論,七十二圖,上於朝。

四庫全書提要曰:素問入式運氣論奧三卷,附黃帝內經素問遺論一卷,宋劉溫舒撰,溫舒裡居未詳,前有元符己卯自序,題朝散郎太醫學司業,蓋以醫通籍者也。晁公武讀書志云,溫舒以素問氣運,為治病之要,而答問紛糅,文辭古奧,讀者難知,因為三十論,二十七圖,上於朝,今詳考其圖,實二十九,蓋十千起運,十二支司天,二圖,原本別題曰訣,故公武不以入數,僅曰二十有七,其論為三十一篇,末五行勝複論一篇,原本別注附字,故公武亦不以人數,僅曰三十也。卷末附刺法論一卷,題曰黃帝內經素問遺篇,案刺法論之亡,在王冰作注之前,溫舒生北宋之末,何從得此,其注亦不知出自何人,始不免有所依托,未可盡信,焦 國史經籍志,載此書四卷,合此論為一書,益舛誤矣。

〔馬氏(昌運)黃帝素問人試秘寶〕宋志七卷 佚

〔陳氏(蓬)天元秘演〕宋志十卷 佚

〔葉氏( )五運指掌賦圖〕書錄解題一卷 佚

〔劉氏(完素)內經運氣要旨論〕(舊作素問要旨,今據原病式訂正。)國史經籍志八卷(世善堂書目,作一卷。)未見

劉完素曰:世俗或以謂運氣無征,而為惑人之妄說者,或但言運氣為大道玄機,若非生而知之,則莫能學之者,由是學人寡而知者鮮,設有攻其本經,而複有注說雕寫之誤也。況乎造化玄奧之理,未有比物立象,以詳說者也。仆雖不敏,以其志慕茲道,而究之以久,略得其意,惜乎天下尚有未若仆之知者。據乎所見,而輒伸短識,本乎三墳之聖經,兼以眾賢之妙論,編集運氣要妙之說,十萬餘言,九篇三部,勒成一部,命曰內經運氣要旨,備見聖經之用矣。(原病式序)

〔亡名氏運氣圖解〕一卷 存

按是書,附刻於張卿子仲景全書,頃又見元板零冊,不載撰人名氏。

〔鄧氏(焱)運氣新書〕

吳澄序曰:天地陰陽之運,往過來續,木火土金水,始終如環斯循,六氣相生之序也。歲氣起於子中,盡於子中,故曰冬至子之半,天心無改移,子午之歲始冬至燥金三十日。然後禪於風木,以至燥金,日各六十者五,而小雪以後,其日三十,複終於寒泉,寅申以下皆然,如是六十年,至千萬年,氣序相生而無間,非小寒之末,無所於授,大寒之初,無所於承,隔越一氣,不相接續,而截自大寒,為次年初氣之首也。此造化之妙,內經秘而不發,啟玄子闕而不言,近代楊子建 而推而得之。夫醫家運氣之說,惟陰陽大論七篇具存,而啟玄子取以補內經,醫流之究竟及此者蓋鮮,鄧焱京文貫通儒書,精專醫伎,純濃謹審,而篤於學,演繹七編,條分類別,目曰運氣新書,經文注義,采拾靡遺。凡著書欲以明運氣者,未有能若是賅且悉也。予又因楊氏所推,特表古聖先賢未發未言之奧於其篇端,鄧氏之此書之行於世也。可無毫發罅漏矣。(文集)

〔曹氏(大本)運氣考定〕

吳澄序曰:邵氏謂素問密語之頻,得術之理,鄆城曹君大本彥禮又嗜邵子書,而尤究意於素問密語運氣之說,裒集大論三卷,密語七卷,亦勤矣!吾鄉有醫士鄧氏所編運氣新書,相近而微不同。予嘗為之序,噫,世之言運氣者,率以每歲大寒節,為今年六之氣於終,來年一之氣所始,其終始交隔,越一氣不相接續。予嘗疑於是,後見楊子建通神論,乃知其論已先於予,彥禮父好邵學。予請以先天後天卦明之。夫風木冬春之交,東北之維,艮震也。君火春夏之交,東南之維,震巽也。相火正夏之時,正南之方,離也。濕土夏秋之交,南西之維,坤兌也。燥金秋冬之交,西北之維,兌乾也。寒水正冬之時,正北之方,坎也。此主氣之定布者也。地初正氣子中,而丑中震也。地後間氣丑中也。卯中離也矣!前間氣卯中,而已中兌也。天中夭氣巳中,而未中乾巽也。天後間氣未中,而酉中坎也。地前間氣酉中,而亥中艮也。地終正氣亥中,而子中坤也。此客氣之加臨者也。主氣土居二火之後,客氣上行二火之間,終艮始艮,後天卦位也。始震終坤,先天卦序也。世以歲氣起大寒者,似協後天終艮始良之文。然而非也。子建以歲氣起冬者,冥契先天始震終坤之義,子午歲之冬至,起燥金而生丑中之寒水,丑未歲之冬至,起寒水而生丑中之風木,寅申歲起風木,卯酉歲起君火,辰戌歲起濕土,已亥歲起相火,皆肇端於子半,六氣相生,循環不窮,豈歲歲間斷於傳承之際哉。然則終始於艮者,可以分主氣所居之位,而非可以論客氣所行之序也。彥禮父於經傳之所已言,采拾詳矣!惟此說乃古今之所未發,欲為誦之,以補遺闕,彥禮父天資淳實,於書無不讀,而慕邵子甚至,昔司馬公與邵子同時,而師尊之,注太玄,撰潛虛,篤學請修,吾彥禮父之資,其幾乎。予忝與之聚處國學,獲其書,遂為志其卷首。(文集)

〔呂氏(複)運氣圖說〕未見

按上見於九靈山房集滄洲翁傳。

〔亡名氏運氣精華〕文淵閣書目一部一冊闕( 竹堂書目作一卷)未見

〔熊氏(宗立)素問運氣圖括定局立成〕一卷 存

四庫全書提要曰:素問運氣圖括定局立成一卷,明態宗立撰,宗立字道軒,建陽人,劉剡之門人也。好講陰陽醫卜之術,是書以素問五運六氣之說,編為歌辭,又有天符歲會之說,以人生年之甲子,觀其得病之日,氣運盛衰,決其生死,醫家未有用其法者,蓋本五運六氣,以生克製化,推其王相休囚而已,初無所征驗也。

〔汪氏(機)運氣易覽〕三卷 存

四庫全書提要曰:運氣易覽三卷,明汪機撰,是編取素問中五運六氣之說,詳加辨論,所衍各圖,亦頗有發明。然治病自以脈証為主,拘泥司天在泉,終無當於經旨也。

〔樓氏(英)運氣類注〕四卷 存

〔王氏(三傑)運氣指明〕二卷 未見

〔亡名氏運氣總論〕一卷 未見

按上二書,見於澹生堂書目。

〔亡名氏運化玄樞〕未見

按上見於絳雲樓書目。

〔呂氏(夔)運氣發揮〕未見

按上見於江陰縣志。

〔邵氏(弁)運氣占候補匯〕未見

按上見於圖書集成。

〔董氏(說)運氣定論〕一卷 未見

四庫全書提要曰:運氣定論一卷,明董說撰,是編凡四論八圖,辨素問所論運氣,當在六元正紀大論,原文久佚,故晉皇甫謐作甲乙經,隋全元起注素問,皆云亡失。唐王冰始私采陰陽大論七篇補之,詭云秘藏舊本,劉守真楊子建遞變其說,亦皆乖謬,因著此書以辟之,定以六氣為經,五運為緯,氣靜運動,上下周流,天始於甲,地始於子,數窮六十,循環無端,其說甚辨。然運氣之主病,猶分野之占天,以為不驗,亦有時而中,以為必驗,又有時不然,天道遠,人事邇,治病者求之望聞問切,參以天時地氣,亦足得其概矣!正不必辨無証無形之事也。

〔石氏(震)運氣化機〕未見

按上見於武進縣志。

〔錢氏(寶)運氣說〕未見

按上見於鎮江府志。

〔張氏(三錫)運氣略〕一卷 存

〔李氏(中梓)運氣考〕未見

按運氣之說,出於王冰補素問七篇,而見於褚澄遺書。然則運氣之說,起於六朝間者乎。褚書蓋蕭淵所依托也。隋蕭吉五行大義,上自經傳,下至陰陽醫卜之書。凡言涉五行者,莫不搜輯,特至五運六氣,勝複加臨之義,則片言只字,無論及者,其起於隋以後,確乎可知矣!其說湊合緯醫二書所立,自是一家言,未知創於何人,但至王冰,采而闌入素問篇內,其說始顯。然竟唐代,猶未聞有言之者,及宋楊子建沈存中劉溫舒篤信之,以為表章。然其泛濫不經,與靈素之旨相乖,五變篇,雖有先立其年,以知其時之語,是則歲露篇,所謂三虛三實之義,與加臨勝複等說不同,乃不唯無裨治術,後世醫家,為之眩惑,為害不鮮,先子嘗於所著醫剩,極辨其妄,而古人亦有議及之者,今採錄其說,以備鏡考,褚澄遺書曰:尹彥成問云,五運六氣,是邪非邪,曰:大撓作甲子,隸首作數,志歲月日時遠近耳,故以當年為甲子歲,冬至為甲子月,朔為甲子日,夜半為甲子時,使歲月日時積一十百千萬,亦有條而不紊也。配以五行,位以五方,皆人所為也。歲月日時,甲子乙丑,次第而及,天地五行,寒暑風雨,倉卒而變,人嬰所氣,疾作於身,氣難預期,故疾難預定,氣非人為,故疾難人測,推驗多舛,拯救易誤,俞扁弗議,淳華未稽,吾未之見其是也。黃魯直通神論序曰:余有方外之友,曰楊介,嘗謂五運六氣,視其歲而為藥石,雖仲景猶病之也。王履溯洄集曰:運氣七篇,與素問諸篇,自是兩書,作於二人之手,其立意各有所主,不可混言,王冰以為上編參入素問之中,本非素問元文也。黃仲理傷寒類証辨惑曰:夫運氣應時交反脈者,謂取其加臨時日,以診平人,驗其病不生死於將來,非傷寒已病脈之比也。蓋傷寒有是証,則有是脈,如傷寒脈緊,傷風脈緩,是也。有是証,而不見是脈者,故云反之一字也。溫舒浦云守真三家之說,豈敢附於仲景之篇,特後人好事者為之耳,萬全痘疹心法曰:運氣之論,岐黃之秘旨,專論其年,非謂起病日也。傷寒鈐法,以日起病,歸號求方,不惟失軒岐之意,而且亂長沙之法矣!況主客之氣,勝複之變,一歲之中,難以逆料,豈可以是料病吉凶也。信如其言,太乙天符日起病者凶,則太乙天符年有病者,皆不可治也。周禮醫聖階梯曰:運氣治傷寒,以病者之所生,年月日時,合得病之日時,推算五運六氣,與傷寒六經証候,無不吻合,謂某日當得某經,某經當用某藥,而以張仲景一百一十有三方,按方施治,如太陽無汗麻黃湯,有汗桂枝湯之類,此無稽之術,殺人之方也。世之業醫者,欺人罔天,動以五運六氣為言,殊不知寒毒之氣,入人腠理,相搏於營衛之間,怯者則著而成病矣!壯者氣行,即時未病,或過一二日,或過三四日而始覺,則得病之日,無真正之日矣!以此不真正之日,而謂某日當得某經,某經當用某藥,正所謂差之毫厘,謬以千里,禍不旋踵,況運氣推算,假饒得真正之日,萬無是理耶。予故曰:運氣不可適從也。繆希雍本草經疏曰:原夫五運六氣之說,其起於漢魏之後乎。何者,張仲景漢末人也。其書不載也。華元化三國人也。其書亦不載也。前之則越人無其文,後之叔和鮮其說,予是以知其為後世所撰,無益於治療,而有誤乎來學,學人宜深辨之。予見今之醫師,學無原本,不明所自,侈口而談,莫不動云五運六氣,將以施之治病,譬之指算法之精微,謂事物之實有,豈不誤哉。殊不知五運六氣者,虛位也。歲有是氣至則算,無是氣至則不算,既無其氣,焉得有其藥乎。一言可竟已,其云必先歲氣者,譬夫此年忽多淫雨,民病多濕,藥宜類用二朮,苦溫以燥之,佐以風藥,加防風羌活升麻葛根之屬,風能勝濕故也。此必先歲氣之謂也。其云毋伐天和者,即春夏禁用麻黃桂枝,秋冬禁用石膏知母芩連芍藥之謂,即春夏養陰,秋冬養陽之義耳,乃所以遵養天和之道也。昔人謂不明五運六氣,檢遍方書何濟者,正指後人愚蒙,不明五運六氣之所以,而誤於方丹所載,依而用之,動輒成過,則雖檢遍方書,亦何益哉。予少檢素問,中載有是說,既長游於四方,見天下醫師,與學士大夫,在在談說其義,於時心竊疑之,又見性理所載元儒草廬吳氏,於天之氣運之中,亦備載之。予益信其為天運氣數之法,而非醫家治病之書也。後從敝邑,見趙少宰家藏宋板仲景傷寒論,皆北宋善板,始終詳檢,並未嘗載有是說,六經治法之中,亦並無一字及之。予乃諦信予見之不謬,而斷非治傷寒外感之說,何夢瑤醫碥曰:運氣之說,拘牽不通,固為有識者所不信。然其大指在詳舉六氣,有許多變幻,寒中有熱,熱中有寒,邪正交錯,蕃變紛紛,莫可紀極,一以明人之病源,一以例人之病情耳,明人之病源者,言人感六氣而生病,欲人細推所感之氣,其中有無夾雜他氣,當兼治也。例人之病情者,天地之氣,變幻無定,則人身之氣,亦變幻無定,而病情不可以一律拘也。如冬月固屬寒氣司令。然亦有客熱加臨,故冬亦有溫時,所謂非時之暖也。人於冬月,病外感,則未知為感寒而病歟,抑感非時之溫而病歟,是其源所當察也。寒氣在上,則陽伏地中,故土上凜烈,而井泉溫暖,以驗人身,則外感於寒,則內鬱為熱也。是其情之有可例也。此言運氣者之大指,取其大者,略其煩碎,棄其紕繆,而實實體驗於人身,是在善讀書者耳。

又曰:徐靈胎醫學源流論曰:司天運氣之說,黃帝不過言天人相應之理如此,其應驗先候於脈。凡遇少陰司天,則兩手寸口不應,厥陰司天,則右寸不應,太陰司天,則左寸不應,若在泉則尺脈不應,亦如之,若脈不當其位,則病相反者死,此診脈之一法也。至於病,則必觀是年歲氣勝與不勝,如厥陰司天,風淫所勝,民病心痛脅滿等証,倘是年風淫雖勝,而民另生他病,則不得亦指為風淫之病也。若是年風淫不勝,則又不當從風治矣!又云:相火之下,水氣乘之,水位之下,火氣承之,五氣之勝皆然,此乃亢則害,承乃製之理,即使果勝,亦有相克者乘之,更與司天之氣相反矣!

又云:初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。四氣盡終氣,地氣主之,複之常也。有勝則複,無勝則否,則歲半以前屬司天,歲半以後,又屬在泉,其中又有勝不勝之殊,其病更無定矣!又云:厥陰司天,左少陰右太陽,謂之左間右間,六氣皆有左右間,每間主六十日,是一歲之中,複有六氣,循環作主矣!其外又有南政北政之反,其位天符歲會,三合之不齊,太過不及之異氣,欲辨明分晰,終年不能盡其蘊,當時聖人不過言天地之氣營運旋轉如此耳,至於人之得病,則豈能一一與之盡合,一歲之中,不許有一人生他病乎。故內經治歲氣勝複,亦不分所以得病之因,總之見病治病,如風淫於內,則治以辛涼,六氣皆有,簡便易守之法,又云:治諸勝複,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,無問其數,以平為期,何等劃一。凡運氣之道,言其深者,聖人有所不能知,及施之實用,則平正通達,人人易曉,但不若今之醫者所云,何氣司天,則生何病,正與內經圓機活法相背耳,張倬傷害兼証析義曰:諺云,不讀五運六氣,檢遍方書何濟,所以稍涉醫理者,動以司運為務,曷知天元紀等篇,本非素問原文,王氏取陰陽大論,補入經中,後世以為古聖格言,孰敢非之,其實無關於醫道也。況論中明言,時有常位,而氣無必然,猶諄諄詳論者,不過窮究其理而已,縱使勝複有常,而政分南北四方有高下之殊,四序有非時之化百步之內,晴雨不同,千里之外,寒暄各異,豈可以一定之法,而測非常之變耶,何瑭醫學管見日,運氣之說,起於素問,本為四時之變而設,蓋以春為木,夏為火,秋為金,冬為水,夏秋之交為士,以此察天地之氣候,辨人物之病証,以為治療之主耳,素問六節臟象論,謂五運相襲,而皆治之,終期之日,周而複始,又謂春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,且以一期三百六十日,分為六氣,每氣主六十日,則其意可見矣!紀以天干,則曰五運,紀以地支,則曰六氣,其實一也。傳久致訛,至天元紀大論等篇,則遂以年歲之干支,分管六氣,蓋以失先聖之指矣!蓋年歲之干支,天下皆同,且通四時不變也。天氣之溫暑寒涼,民病之虛實衰旺,東西南北之殊方,春夏秋冬之異候,豈有皆同之理,此其妄誕,蓋不待深論而可知也。近世傷寒鈐法,則以得病日之支干為主,其源亦出於此,決不可用,蓋金木水火土之氣,各主一時,當時則為主氣,為司天,非其時,而有其氣,則為客氣,其氣與時正相反者,則為在泉,謂其氣伏於黃泉之下而不見,治療之法,用熱遠熱,用寒遠寒,蓋所謂必先歲氣,勿伐天和者也。春時木氣司天,則四方皆溫,夏時火氣司天,則四方皆熱,夏秋之交,土氣司天,則四方皆濕,秋則皆涼,冬則皆寒,民病往往因之,此則理之易見者也。其有氣與時相反者,則所謂客氣者也。故治療之法,亦有假者反之之理,觀此則運氣之說,思過半矣!