論頭疼目痛 耳聾口 舌生瘡 鼻腫 眉落 烏須 瘰串 目生星
天師曰︰上治者，治上焦之症也。如頭疼，目痛，耳聾口舌生瘡，鼻腫之類。頭疼而風入太陽經也，用川芎一錢，細辛一錢，白芷一錢，柴胡一錢，芍藥三錢，半夏一錢，甘草一錢治之。蓋風雖犯太陽，治法不可全治太陽，當上清其邪，故用白芷、川芎、細辛三味以散之。又用赤芍、甘草。柴胡，以清肝膽之火，膽經與肝經入於頭絡，故用此數味以散邪去火。又加半夏去痰，甘草和中，相濟而有成也。
張公曰︰頭痛余傳一方︰用川芎一兩，蔓荊子二錢。水煎服，立愈。（〔批〕芎荊散）。蓋川芎補血，蔓荊子去風也。
天師曰︰目痛者，肝經之病，宜治肝矣，而余偏不治肝。方用黃連一錢，花椒七粒，明礬三分，荊芥五分，生薑一片，水煎半碗。乘熱洗之，一日洗七次，明日即愈。（〔批〕洗目神散。）此治火眼之如此，若虛火之眼，又不如是。用人乳半鐘，生地二錢，葳蕤仁五分，去殼，取一分研碎，明礬半分，水半鐘，同人乳煎藥。取汁少許，洗七次，明日即愈。虛火之眼，紅而不痛不澀，無淚無眵是也。有火者，紅腫如含桃，淚出不止，酸痛羞明，多眵是也。
雷公曰︰余亦有治眼痛方。用柴胡、防風各二分，黃連三分，花椒二粒，明礬一分，水半鐘，飯鍋蒸，洗眼如神。一日洗三次，二日即止痛。
張公曰︰目痛余亦有一方最妙。以人乳一合，黃連三分，大棗一個，明礬三分，人參三分，水半鐘，同煎二沸，即取起洗眼。無論虛眼實眼，奇妙。每日洗七次，三日即全愈。
天師曰︰耳聾者，腎經病也。論理該用六味地黃丸，內加柴胡五錢，甘菊二兩，當歸三兩，枸杞三兩，麥冬三兩，北五味三錢，白芍二兩，今不用此。鼠膽一枚，龍齒一分，冰片一分，麝香一分，朱砂一分，乳香半分，潮腦半分，各研為絕細末。以人乳為丸，如桐子大，外用絲綿裹之，不可太大，（〔批〕通耳神丹。）塞入耳之深處，至不可受而止。塞三日取出，即耳聰，永不再聾，不必三丸。但鼠膽最難得。覓一大鼠，先以竹籠養之，後以紙為匣子，引其藏身，內用果品，令其自食，久之，忽然用棒槌擊死，立時取膽，則膽在肝中也，否則再不可得。乾者可用，只消用水調化，俱入藥末中，則一樣也。實耳聾者，亦用此方，神妙。
鼻腫者，乃肺經火盛也，宜用甘桔湯則效。今不用，方用皂角末吹入，打清嚏數十即愈。蓋鼻因氣壅，今打嚏則壅塞之氣盡開散，故不必清肺，而鼻腫自消也。
口舌生瘡者，乃心經熱也，宜用黃連、黃芩之類，涼散之自愈。今不用，用黃柏一錢，薑蠶一錢，枳殼燒灰五分，炙甘草末五分、薄荷末五分，冰片三厘，山豆根五分，各為末絕細。滲上，一日滲三次。第一日即少快，明日全愈，神方也。以上皆上治之法也。
天師曰︰眉落方︰用桑葉七片，每日洗之，一月重生如舊；須落亦然。須自當留一方，以救天下白須老子。須白乃腎水枯，任督血干也，二者得一，皆能白須。地黃湯最妙，餘不用。用桑椹半斤，取汁一碗，以骨碎補一兩，為末浸之。晒乾，無日則用火焙乾，再浸，以汁干為度；再用何首烏，生者為末二兩，用赤不用白，熟地焙乾為末二兩，青鹽一兩，沒石子雌雄各四對，長者雄，園者雌，當歸一兩，各為細末。
每日擦牙者七七，擦左右各如數，一月之間，即黑如漆。（〔批〕骨碎補即破故紙）。蓋桑椹專能補陰黑須，而又佐之熟地、首烏，豈有不黑之理，但苦不能引入須根耳。今妙在用骨碎骨、沒石，直透齒肉之內，既入齒肉，有不引須根者乎，此方之所以巧而奇也。倘更用烏須補腎，以通任督，則上下相資，吾見長生不老，未必非此老人，況僅僅髭髯有不重臻於年少之時乎，今並傳之。桑椹一斤，蒸熟曬乾，不蒸則此物最不肯干，但不可經鐵器，飯鍋蒸則無害。大約熟地一經飯鍋。雖鐵器無礙。生赤何首烏一斤，切片，飯鍋蒸熟晒乾九次為妙，南燭葉一斤，亦飯鍋蒸熟晒乾，若不蒸，自乾則無用，熟地一斤，麥冬半斤，花椒去殼皮二兩，以四兩取米二兩，白果一兩，白朮一斤。（〔批〕烏須至補丹。
又方︰名黑鬢仙丹，熟地一斤，萬年青三片，小用五片，桑椹一斤，黑芝麻八兩，山藥二斤，南燭皮四兩，花椒一兩，白果一兩，巨勝子三兩，連殼，用蜜為丸，早晚酒送下各五錢。忌蘿卜而已。絕妙神方也。張公傳，熟地一斤，薏仁，山茱、桑葉各八兩，白朮、生赤何首烏各三兩，巨勝子、白果各三兩。黑芝麻四兩，北五味二兩，山藥一斤，花椒一兩，烏頭皮四兩，胡桃肉三兩，加參片三兩，無亦可，蜜為丸，服五錢。一方岐公傳旱蓮可加三兩。）此方不刊，即名為陳氏烏須丸，久服長生不老。春夏服地黃丸，秋冬服此丸，保汝升躋有路，斑白無蹤。無桑椹時，可以桑葉代之須用一斤。雖椹勝於葉，而葉之功亦不亞椹也。
張公曰︰烏須方，此方最妙。其餘秦真人萬年青方亦當附入。唇口生瘡，可將口瘡方同治。
華君曰︰傳余無白須重烏方。然余傳方中，尚有喉間瘰串之方，今傳之。方用白芍一兩，柴胡五錢，香附一兩，白朮五錢，金銀花三兩，瓦草一錢，瓦蔥亦可，青苔一錢；乾者止可用三分，人參五錢，白芥子二錢，各為末。人有病瘰串者，用米醋調，摻痰核之上。如已破者，不可用醋調，用麻油調之，內服方用柴胡五分，白芍五錢，當歸五錢，半夏一錢，白芥子三錢，甘草一錢，桔梗三錢，水煎服。用前藥外治，以此湯內治，尤易見功。（〔批〕消串神丹。天師曰︰前方尚須加白礬三錢，麝香三分。）不服此方，亦未嘗不愈，但遲日月耳。
天師曰︰眼目星久不能去，止可去暫時者，方用白蒺藜三錢，水煎洗之，三日即無星，尤妙。
瘰串乃鼠食之物，人不知食之，多生此病。然亦有郁氣者，乃易成而不愈也。方用白芍三兩，白芥子三兩，紫背天葵三兩，香附三兩，茯苓三兩，當歸三兩，人參五錢，蒲公英一兩，柴胡五錢，白朮五兩，砂仁二錢，各為末，米飯為丸，如細米一半大。每日白滾水送下三錢，日三服，一月即消，二月全愈。（〔批〕化串湯。化瘰仙丹。）跌損唇皮之類，以桑白皮作線縫之，以生肌散滲之自合。
雷公曰︰予有烏須二方。一丸方︰用熟地二斤，白朮一斤，麥冬一斤，山茱萸半斤，黑芝麻半斤，山藥二斤，桑葉一斤，巴戟四兩，白果四兩，為末，蜜為丸。每日早晚各服五錢。萬年青六片，加入尤妙。一煎方︰熟地一兩，生何首烏赤者一兩，桑葉一兩，白果二錢，黑芝麻五錢炒研碎，山藥一兩，萬年青半片，人參三錢，花椒一錢，水煎，加酒一茶鐘，再加桔梗五分。早服頭煎，晚服二煎，夜服三煎，四劑即黑如漆。二方同用，永不再白。（〔批〕方名還童丹。）倘氣血虛者，用服十劑必效。
孫真君曰︰耳聾用珍珠一粒，外用龍骨末一分，以蜜調之，丸在珠上，外又用丹砂為衣。綿裹塞耳中即愈，神方也。一月後取出，再用六味地黃丸一料，不再聾。
又曰︰烏須方，莫妙用乾桑椹一斤，飯鍋蒸熟晒乾，生何首烏一斤，為丸。二味朝夕吞服，自然烏黑矣。蓋二味原是烏須之聖藥，能日日服之，延年返老，豈特須發之黑哉。或少加白果尤妙，不必加熟地，藥愈多，其功轉不大效。用生何首烏者，以滋味不外泄也，連皮用之，正取其皮引入人之皮毛耳。每日服五錢，或一兩俱可。無椹用桑葉二斤，首烏一斤可也。（妙極。）
論統治諸瘡
天師曰︰中治者，或胸前生瘡，乳上生瘡，兩脅、兩背、兩手生瘡是也。然而瘡瘍別有專門，此不必再贅。既已立門，存一治法，統治中焦部位之瘡，無不神效。方用金銀花一兩，元參一兩，生甘草五錢，白礬二錢，有病則病受之也，當歸一兩，白芍一兩，炒梔子三錢，荊芥三錢，連翹二錢，白芥子二錢，水煎服。（〔批〕散邪敗毒至神丹。）一服知，二劑全消，破潰者四劑愈。如陰瘡，方中去梔子，加肉桂一錢。此方統治中焦諸瘡俱效。妙在用散邪敗毒之品於補藥之內，轉足以消毒而去火也。此中治之法。
張公曰︰岐真人統治瘡瘍之方妙甚，然余更有奇方。用生甘草一兩，當歸一兩，蒲公英一兩，黃芩一錢，金銀花二兩，乳香一錢，為末。先將前藥用水五碗，煎一碗，將乳香末調飲之，神效，亦足附前方之功也。（〔批〕散毒仙丹。）一身上下，俱可治之，乃統治之法。
華君曰︰餘同傳，無可語。
孫真君曰︰予亦有一方，統治諸瘡。方用天花粉三錢，生甘草一兩，金銀花一兩，蒲公英五錢，水煎服。一劑輕，二劑全愈。此方消毒實有奇功，下治諸癰，可統治之也。
論腿癰 多骨癰 囊癰 騎馬癰 鶴膝風 腳脛爛瘡
天師曰︰下治者，乃生腿癰，多骨癰，囊癰，騎馬癰，鶴膝風，兩腳爛瘡，腳疽等項是也。囊癰、騎馬癰最難治。此皆少年人不保重，或串花街柳巷，或貪倚翠偎紅，忍精而戰，耐飢而守，或將泄而提其氣，或已走而再返其陽，或人方泄精，而我又入其戶，皆足以生此惡毒也。方用金銀花四兩，蒲公英二兩，人參一兩，當歸一兩，生甘草一兩，大黃五錢，天花粉二錢，水煎服，一劑即消，二劑全愈，潰者三劑愈。蓋此毒乃乘虛而入，必大補其血，而佐以逐邪之品，則病去如失。否則婉轉流連，禍不旋踵。與其毒勢彌漫，到後來發散，何不乘其初起，正氣未哀，一劑而大加祛逐之為快哉。方中妙在金銀花，而以當歸補血為君，人參為佐，大黃為使，重輕多寡之得宜也。
鶴膝風治法，則又不然。此又因濕而戰，立而行房，水氣襲之，故成此疾。方用黃耆八兩，肉桂三錢，薏仁四兩，茯苓二兩，白朮二兩，防風五錢，水十餘碗，煎二碗，分作二服。上午一服，臨睡一服，服後以濃被蓋之，必出大汗，不可輕去其被，令其汗自乾則愈。一服可也，不必再服。此方妙在用黃耆以補氣，蓋兩足之所以能動而舉步者，氣以行之也，今鶴膝之病，則人之氣虛不能周到，行步自然艱難，今用黃半斤，則氣旺極矣。又佐之肉桂以通其氣，又佐之防風以散其邪，始相惡而相濟。又佐之白朮、薏仁，以去其寒濕之氣。邪氣去則正氣自固，此功之所以速成也。若以為人不能受，畏而不用，則反害之矣。
多骨疽乃生於大腿之中，多生一骨者是，乃濕熱而生者也。治之得法，則易易耳，否則變生可畏。方用當歸一兩，金銀花一兩，白芍一兩，柴胡一錢，茵陳三錢，龍膽草二錢，白朮三錢，生甘草三錢，水煎服即愈。（〔批〕化骨至神丹。）苟或失治，即長一骨，橫插於皮間作痛，必須取出此骨始愈。以鐵鋏鉗出之，外用前生肌方藥膏貼之，兩個即愈。此方妙在用白芍。蓋白芍能平肝木，又能活筋。多骨疽者，非骨也，筋變為骨，似骨而非骨也。白芍不特平肝木之火，兼能散肝木之邪，邪去則筋舒，筋舒則似骨非骨者盡化、又加金銀花原能去毒，此二味之所以相濟也。
足疽亦濕熱也。方用金銀花一兩，蒲公英一兩，生甘草三錢，當歸一兩，薏仁二兩，水煎服。一劑即愈。（〔批〕祛濕消邪散。）蓋此方妙在用薏仁為君，蓋濕氣必下受，而水流必下行，薏仁去濕而利關節之氣，金銀花去火毒之邪，助之以生甘草，則邪易散而濕易退矣。然而血虛則水氣易侵，濕邪易入。今用當歸以補其血，血足水無所侵，而濕難以入，故用之合宜，而病可速效也。
腳脛之生爛瘡，亦濕熱也。往往兩腿腐爛，臭氣難聞。若止以湯藥治之，未易奏效。先以蔥湯溫洗，後以白蠟一兩，黃丹二兩，韭菜地上蚯蚓糞二兩，炒乾一兩五錢，冰片五分，潮腦三錢，麝香五分，血竭五錢，鉛粉一兩，炒松香三錢，乳香去油三錢，沒藥三錢，銅綠三分，輕粉一錢，兒茶三錢，各為絕細末。乘蔥湯洗濕之時，滲在瘡口之上，必然癢不可當，但不可用手抓其癢。少頃必流黃水，如金汁者數碗，再用蔥湯洗之，又滲又流又滲，如是者三次，則水漸少而痛漸止矣。（〔批〕分濕消毒至神丹。）明日用前膏藥，以濃皮攤膏，仍入此末藥，加入二錢貼之，任其水出。倘癢之極，外以鶴翎掃之即不癢，貼二膏即止水而愈。腿癰即照多骨治法，不再立方。腳脛爛瘡，內服湯藥。金銀花一兩，薏仁二兩，茯苓一兩，生甘草五錢，牛膝五錢，萆 五錢，半夏五錢，肉桂五分，水煎服。（〔批〕分濕內化丹。）自貼膏藥，連用此方，二劑即愈。此方妙在薏仁為君，金銀花、萆 為臣，茯苓為佐使。蓋薏仁去兩足之濕，茯苓能分消脾胃中之濕氣，生甘草、金銀花能解鬱熱之毒，而萆 又善走足，且能祛濕健脛，又加之牛膝以助其筋力，則爛濕之瘡，有不去之如失者乎，此下治之最妙者也。
張公曰︰下治法盡於此矣，余欲尚贊高深。多骨之生也，雖生於濕熱，而成之不由濕熱也，必有人喜飲涼水，好食果品而成之。初生多骨疽之時，即用大黃一兩，芙蓉葉晒乾為末一兩，麝香三分，冰片三分，五倍子一兩，藤黃三錢，生礬三錢，各為末，米醋調成如濃糊一樣。塗於多骨疽之左右四周，以藥圍其皮肉，中留一頭如豆大，以醋用鵝翎不時掃之，若不掃，任其干圍，則無益也，一日夜即內消。（〔批〕消毒散。）疽生於環跳之間，不用此圍藥，多成多骨疽。故疽一生，無論其有骨無骨，即以此藥敷之，神效。其餘癰疽癤毒，亦以此藥敷之，無不神效。
華君曰︰予無可論。
雷公曰︰我亦有治多骨之方，用內消之法最奇效。大凡毒至於環跳之穴者，即多骨疽也。用人參三錢，大黃五錢。蒲公英一兩，金銀花二兩，天花粉三錢，薏仁三兩，先用水六碗，煎薏仁取湯三碗。煎前藥三碗。分作二次服，二日服兩劑即消，神方也。若已潰，用天師方法治之。（〔批〕天師云︰方神奇之甚，勝吾方也。）（鶴膝風古多用大防風湯，內氣血藥並用，以病在下焦陰分故也。此除去血藥，想用宜於初起之時。如病久，古方恐不可廢，李子永識。）
論外感初起 論內傷初起 論傷寒初起
天師曰︰先治者，宜先而先之也。人病發熱，必須散其邪氣，俟邪氣速去，而後再扶其正氣，則正氣不為邪所傷。方用柴胡一錢，荊芥一錢，半夏一錢，黃芩一錢，甘草一錢，水煎服，則邪散而身涼。
蓋四時不正之氣，來犯人身，必然由皮毛而入營衛。今用柴胡、荊芥先散其皮毛之邪，邪既先散，安得入裡；方中又有半夏以祛痰，使邪不得挾痰以作崇，又有黃芩，使不得挾火以作殃；況又有甘草，調和藥味以和中。邪氣先散，而正氣又不相傷，此先治之妙也。一症一方，亦可類推。
張公曰︰先治法最妙，無奈世人不肯先服藥何，所以邪由皮毛而入營衛，由營衛而入臟腑也。倘先用此方，又何至傳經深入哉。先治法甚多，不能盡，再傳二方，觸類旁通。無非先治之法。一方用柴胡一錢，當歸一錢，白芍二錢，甘草、陳皮各一錢，天花粉二錢，梔子一錢，水煎服。（〔批〕內傷散邪湯，神妙。）此方凡肝脈郁者，用一劑即快，不必專是外感也，治內傷初起者神效。又一方用柴胡一錢，白芍一錢，茯苓一錢，甘草一錢，當歸二錢，麻黃一錢，桂枝一錢，陳皮五分，水煎服。（〔批〕外感祛邪湯。）此方專治傷寒初起者神效。乘其尚未傳經，可從補正之中，兼用祛邪之品，而熱散之也。蓋初起之邪，尚不敢與正氣相敵，故一補正氣、而邪氣自消。及一傳經，則正氣遁入於臟腑、不敢與邪相爭，愈補而愈不敢出也，故一傳經，則萬萬不可用補藥。今乘其初起之時，亟用補劑而加之祛邪之品，用桂枝以熱散，用麻黃以祛寒，寒熱相攻，邪難內入，而又有正氣之健助，所以一劑而盡愈也。先治之法，二方最妙，幸留意而善用之。
華君曰︰予未聞師傳也。
雷公曰︰天下最難治者，莫過於傷寒，然得其法，治之又甚易，張仲景論之詳矣。今又增一法，以治傷寒初起之病，攻補兼施，實有卓見，惜世人未知其論耳。其方可試，無不神效。然而人見白朮、當歸之多用，疑於太補，不知傷寒初起，何畏於補。鄙意尚可加入人參一錢，乘其邪未深入，補正以逐邪，則邪易走也，又何疑于朮、歸之用哉。（〔批〕天師曰︰此予方也。但三日內可加參，三日外者，不可輕用也。）（治外感初起，用小柴胡湯，人參、薑、棗加荊芥。按小柴胡原治傷寒少陽經主藥，此經半表半裡，寒邪漸逼，而稍稍成熱，故用之，亦非外感初起。須知內有濕熱之人，而兼外感者，用之則宜。其脈左右兩寸關俱弦洪者為準。李子永識。）
論補正攻邪
天師曰︰後治法者，宜後而後之也。人有正氣虛寒，以中邪氣風寒，不可先攻其邪。蓋邪之所湊，其氣必虛，邪之敢入於正氣之中者，是人之正氣先虛也。不急補其正氣，則邪何所畏而肯速去哉。譬如賊人入室，主懦而仆從又怯；賊必將安坐門庭，逍遙酒食矣。苟能用一二果敢之士，出死力而爭敵，則盜寇且急走而不遑也。故必先補其正，而後可以散邪。方用人參三錢，黃耆三錢，柴胡二錢，半夏一錢，甘草一錢，當歸三錢，陳皮一錢，白朮三錢，神曲五分，黃芩五分，山楂五粒，水煎服。（〔批〕補正散。）此方妙在用參、歸、耆、朮以扶正氣，加柴胡、半夏以祛邪，加陳皮、山楂以消食，加甘草以和中，不治邪而邪自退。此後治之妙法也。
張公曰︰後治法甚多，再傳二法。一方用人參一錢，白朮三錢，甘草一錢，半夏一錢，柴胡三錢，茯苓三錢，水煎服。（〔批〕扶正散邪湯。）此方專治正氣虛而邪入之者。如頭疼發熱，凡脈右寸口大於左寸口者，急用此方，無不全愈。蓋雖有外邪，不可純作邪治，當以補正為先，治邪為後。又一方︰用當歸三錢，白芍三錢。枳殼一錢，檳榔一錢，甘草一錢，水煎服，（〔批〕補血蕩邪湯。）此方治痢疾之病最妙。以補正為先，蕩邪為後。其餘後治之法，可意會而默通之也。
華君曰︰予未傳。
雷公曰︰後治法有瘧疾方。用人參五錢，白朮一兩，青皮一錢，柴胡一錢，半夏三錢，水煎服。瘧病雖有痰邪，不可先治邪。此方一味補正，略為祛邪以消痰，然正足而邪自退矣。更有陰虛而發熱如瘧者，亦以前方加熟地一兩，生何首烏一兩，去半夏，換白芥子三錢，治之亦效。
論風邪作喘 直中陰寒 中心卒痛 中痰 中邪 中氣 論氣喘非外感 論腹痛非內傷
天師曰︰急治者，不可須臾緩也。乃外感之喘脹，氣不能息之類；如直中陰寒，手足厥冷，小腹冷痛，而欲死者是也；如心中卒痛，手不可按，氣悶欲死者是也。凡人忽感風邪，寒入乎肺經，以致一時抬肩大喘，氣逆痰吐不出，人不能臥是也。方用柴胡一錢，茯苓二錢，當歸一錢，黃芩一錢，麥冬二錢，射干一錢，桔梗二錢，甘草、半夏各一錢，水煎服。（〔批〕滅邪湯。）此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以舒發肺金之氣，用半夏以祛痰，用黃芩以去火。蓋外感寒邪，則內必變為熱症，今用黃芩以清解之。然徒用黃芩，雖曰清火，轉足以抑遏其火氣。妙在用桔梗、射干、柴胡，一派辛散之品，轉足以消火滅邪。此急治之一法也。
直中陰寒之症，乃寒邪直入於腎經，不由皮毛而入營衛，不由營衛而入臟腑也。乃陰寒之邪，直中於兩腎之中，而命門之火，無可藏之地，乃奔越星散，而寒邪乘其真火逃亡，趁勢趕逐。於是入腹則腹痛，入肝則肝絕，入心則人亡。此至急之時，不可用藥之須臾緩也。方用人參五錢，白朮一兩，附子一錢，肉桂一錢，乾薑五分，水煎服，（〔批〕逐寒回陽湯）。此方妙用人參、白朮。蓋寒邪直入，宜止用附、桂以逐之，何必用參、朮，而且多加之也。不知寒邪直犯腎宮，元陽遁出於脾胃之間，止此一線之微氣在焉，若不用人參以救之，何能喚回於無何有之處，不多加白朮，何能利其腰臍而回其元氣。故又加附子、肉桂，以祛散其寒邪也。
中心卒痛，手不可按者，乃火邪犯心也。若不急救息其火，則臟腑內焚，必致身殉。方用梔子三錢，白芍五錢，甘草一錢，良薑三分，天花粉二錢，蒼朮一錢，貫眾一錢，水煎服。（〔批〕瀉火定痛湯。）此方妙在用梔子以清火。或疑心經之熱，宜用黃連以涼之。何以不用黃連，而反用梔子耶？蓋心中火發，用黃連固宜，然黃連性燥，心火正在燥烈之時，以燥投燥，正其所惡，不特不能去火，而轉助其焰矣。不若桅子瀉其肝木之邪，母衰則子亦衰，不瀉心火，正所以瀉心火也。且梔子能瀉六經之鬱火，原不專入肝經，亦能入心經也。一味而兩用之，此用藥之奇妙︰況又與白芍共用以瀉肝，又加良薑數分，以引入於心中；複增天花粉，以逐其火熱之痰，則痰去自然火散，而郁氣益舒。此急治肝，而正急治心也。
又是急治之一法，餘可類思。
張公曰︰急治之法妙矣，而余更有法。如人中痰、中邪、中氣三法、亦不可不講。中痰方︰用人參三錢，白朮三錢，茯苓三錢，附子一錢，天南星一錢，半夏二錢，水煎服，下喉即愈。蓋痰之生也，由於氣之虛；而氣之虛也，由於臟腑之冷。故方中用參、朮以補正氣，用半夏、南星、茯苓以祛痰，用附子以溫中。所以一下喉而痰聲靜，痰氣清也。中邪方︰用人參三錢，白朮三錢，半夏三錢，皂角末一錢，陳皮一錢，水煎服。（〔批〕開竅消痰飲。）此方之妙在皂角能開人之孔竅，引人參、白朮、半夏之類，直入心經，而痰之迷滯，無不盡開，痰去邪將何留。中氣方︰用人參一兩，白朮五錢，茯苓五錢，甘草一錢，陳皮一錢，附子一錢，半夏三錢，南星三錢，水煎服。（〔批〕助氣回生飲。）此方與中痰方相仿佛，而此方勝於前者，以分兩之多，而又多甘草、陳皮以消中和內也。三法有利於醫者不淺。
華君曰︰予聞之天師矣，尚有二症。一則氣喘之不能臥，而非外感也；一則腹痛之不可忍，而非內傷也。凡人有氣喘不得臥，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不甚，一臥則喘加，此非外感之風邪，乃腎中之寒氣也。蓋腎中無火，則水無所養，乃上泛而為痰，將胃中之水，盡助其洶涌之勢，而不可止遏矣。法當用六味丸湯，加附子、肉桂大劑飲之，則腎宮火熱，而水有所歸。水既歸宮，喘逆之氣亦下安而可臥。凡人之臥，必得腎氣與肺氣相交，而後河車之路平安無奔逆也。方中補其腎火，何以安然能臥，不知腎為肺之子，子安則母亦寧，肺金之氣可歸於腎宮，以養其耗散之氣矣。此所以補腎火，正所以養肺金也，況六味丸全是補腎水之神劑乎，水火同補，而肺金更安，肺腎相安，有不臥之而甚適者乎。
凡人腹中疼痛欲死，手按之轉甚者，此乃火挾痰與食而作祟也。若作直中治之，立死矣。方用甘草一錢，茯苓三錢，白芍五錢，枳實一錢，梔子三錢，山楂二十粒，水煎服。加柴胡一錢。（〔批〕紛解散。）此方有解紛之妙，乃天師未傳者，想於別門見之也。
岐天師曰︰實未傳。孫真君有治心痛方。管仲三錢，乳香末二錢，白芍三錢，炒梔子三錢，甘草五分，水煎服。一劑即止痛，此方專治火痛也，治呼號口渴者神效。
論陽明之火大渴 論大吐 論大瀉
天師曰︰緩治者，不可急而姑緩之也。如人病火盛之症，大渴引飲，呼水自救，朝食即飢，或夜食不止；或久虛之人，氣息奄奄，不能飲食者是。前症陽明火盛，故能食善消，宜竹葉石膏以治之矣，然而不可急也。蓋火盛必然水哀，火之有餘，水之不足，石膏辛散之味，雖然去火，而勢過猛烈，實能鑠盡真陰，大熱之際，不得已而用之，所以救存腎中之水也，若日日用之，則水不能救而反耗真陰之氣，真陰之氣既耗。則火仍複沸騰，不若緩治之為得也。方用元參一兩，麥冬五錢，白芥子二錢，竹葉三十片，甘菊花二錢，生地三錢，陳皮五分，丹皮二錢治之。（〔批〕清肅至涼湯。）此方之妙。全在元參能去浮游之火，使陽明之餘火漸漸消滅；麥冬消肺中之熱，斷胃之來路；用生地清腎中之火，斷胃之去路；加丹皮截胃之旁路；竹葉與白芥子清痰行心，又截胃之中路；四面八方，俱是分散其勢，則餘火安能重聚。此緩治法，勝於急遽之功也。至於久虛之人，氣息奄奄，無不曰宜急治矣。不知氣血大虛，驟加大補之劑，力量難任，必至胃口轉加臌脹，反不若緩緩清補之也。方用茯苓一錢，白朮五分，山藥一錢，陳皮三分，甘草三分，人參三分，當歸一錢，白芍二錢，棗仁五分，山楂三粒，麥芽三分，炮薑三分，水煎服。此方妙在用白芍為君，引參、苓入肝為佐。小小使令，徐徐奏功，潛移默奪，使脾氣漸實，胃口漸開。不急於張皇，而徐能奏功。此又緩治之一法。
張公曰︰緩治之法，不止陽明之火宜然。天師借而說法，余又廣之可也。凡人久病，俱不可急遽用藥，須緩治為妙。譬如人大渴之後，不可純用止渴之藥是矣。然而大吐之人，豈亦可純用止嘔之味耶，不可也。法當用人參五錢，茯苓三錢，白朮三錢，甘草三分；陳皮一錢，豆蔻仁三粒，水煎服。此方純用健胃補脾之劑，而人不知其中奧妙也，大吐之後，津液已干，如何又用健脾補胃以重燥之，得毋傷子太甚耶。不知脾胃之氣健，而後津液能生。苟以潤藥補之，則脾胃惡濕，反足傷其真氣，所以不用潤劑，而反用燥藥也。他臟腑惡燥。惟脾胃臟腑反惡濕而喜燥。以人參、白朮投之，正投其所好。
又安有燥烈之虞哉。
大瀉之後，自多亡陰，宜以補陰藥治之矣。然而以補陰之藥急治，反足增其水勢，法當以溫藥補之。
用熟地五兩。山藥四兩，山茱萸四兩，白朮五兩，肉桂一兩，肉果一兩，北五味一兩，吳茱萸一兩，人參五兩，薏仁五兩，各為末，蜜為丸，如梧子大。（〔批〕生陰止瀉丹。）每日晚飯前吞五錢，旬日即健矣。此方之妙，不用茯苓、澤瀉、豬苓之類去分消水氣，而水氣自然分消。蓋補腎正所以補脾，而緩治勝於急治也。
華君曰︰未傳。
論心驚不安 夜臥不睡 論精滑夢遺 見色倒戈
天師曰︰本治者，治心腎之法也。人非心不能寧靜致遠，非腎不能作強生育。故補心即當補腎，補腎即當補心也。是二經一身之主宰，臟腑之根本也。故人病心驚不安，或夜臥不睡者，人以為心之病也；誰知非心病也，腎病也。如人見色而思戰，入門而倒戈者，或夢遺精滑者，人以為腎之病也；誰知非腎病也，心病也。然則欲安心者當治腎，欲治腎者當治心。治心方︰用人參三兩，茯苓三兩，茯神三兩，遠志二兩，生棗仁一兩，熟地三兩，山茱萸三兩，當歸三兩，菖蒲三錢，黃連五錢，肉桂五錢，白芥子一兩，麥冬三兩，砂仁五錢，各為末，蜜為丸。每日送下五錢，或酒或湯俱可。此方乃治心之驚與不寐耳，宜用參、苓、當歸，麥冬足矣，即或為火起不寐，加黃連亦足矣，何以反用熟地、山茱萸補腎之藥，又加肉桂以助火。不知人之驚恐者，乃腎氣不入於心也︰不寐者，乃心氣不歸於腎也。今用熟地，山茱萸以補腎，則腎氣有根，自然上通於心矣；肉桂以補命門之火，則腎氣既溫，相火有權，則心氣下行，君火相得，自然上下同心，君臣合德矣。
治腎方者，精滑夢遺與見色倒戈，則關門不守，腎無開合之權矣，誰知皆心君之虛，而相火奪權，以致如此。方用熟地半斤，山藥四兩，山茱萸四兩，茯苓三兩，肉桂一兩，附子一個，人參三兩，白朮四兩︰北五味一兩，麥冬三兩，遠志一兩，炒棗仁一兩，鹿茸一副，巴戟天三兩，肉蓯蓉三兩，柏子仁一兩，砂仁五錢，紫河車一副，杜仲一兩，破故紙一兩，各為末，蜜為丸。此方用熟地、山萸、杜仲、山藥之類，補腎也；巴戟天、蓯蓉、附子、鹿茸，補腎中之火也。可以已矣︰而必加入參、苓、柏子仁、麥冬、遠志、棗仁之類者何也？蓋腎中之火虛，由於心中之火先虛也。故欲補腎火者，先補心火。使心火不補，腎火終不能益，而轉增其上焦之枯竭。故必須兼補其心，心氣下舒於腎中，腎氣上交於心，則水火相濟，君臣和悅，民眾奠安，肺氣清寧，脾胃得養，通調三焦。不妨整戈矛再利，即野御亦可收功也。
張公曰︰予有一言，願贊高深。本治責之心腎，又何疑焉；然而心不可徒補之腎，而腎不可徒補之心也。譬如人有心驚不寐，雖是腎氣不上通於心，而亦有肝氣之不上生於心。故補腎之中，自宜添入補肝之品。方中有當歸、肉桂，亦是補肝之品，然終非直入肝經之藥也。余意前方中，加入白芍三兩，補腎而兼補肝，相因而生心火，心有不泰然者乎。腎虛而用補心之藥固是，然補心而不補肝，肝木郁塞，心難下生。愚意補腎方中，亦宜添入白芍三兩，則肝氣自舒，自生心包之火，火足自生命門之火矣，可質之岐天師，再定去留。（〔批〕雷公曰︰天師方固妙，而張公論亦佳。）華君曰︰予曾聞之夫子矣，有方亦妙，並傳於此。凡人臥不安枕，方用人參五兩，遠志二兩，棗仁炒二兩，熟地八兩，山茱萸四兩，茯神三兩，柏子仁一兩，麥冬三兩，陳皮五錢，各為末，蜜為丸。
每日白滾水送下二兩，五日即安，服一料全愈，名為寧神安臥丸。人有夢遺者，用熟地一斤，山藥一斤，芡實一斤，生棗仁五兩，巴戟天二兩，麥冬三兩，北五味三兩，蓮子半斤，同心用，各為末，蜜為丸。每日白滾湯送下一兩，名為益心止遺丸。前方補心中而兼補腎，後方補腎中而兼補心，與天師傳方同意。二方亦天師傳也，不知何故各各不同，然而四方俱奇妙通元。甚矣，夫子之不可測也。巴戟天不特強陽，而且止精；腎水非火不能生，亦非火不能止；若用肉桂、附子大熱之味，果然助其虛火；巴戟性非大熱，不能溫中，用之純陰之中何害，反得其既濟之功也。
孫真君傳治心驚不安方。心驚非心病也，乃肝血虛而不能養心也。方用白芍五錢，當歸五錢，熟地五錢，生棗仁一兩，遠志一錢，茯神三錢，麥冬五錢，北五味一錢，人參二錢，水煎服。（〔批〕天師云︰此方之妙在用生棗仁至一兩。）此方之妙，全不盡去治心。治肝正所以治心，治肺亦所以益心也。
又傳治見色倒戈方。用人參三兩，熟地八兩，黃耆五兩。白朮八兩，肉桂二兩，山茱萸三兩，巴戟天五兩，肉蓯蓉三兩，麥冬五兩，北五味一兩，覆盆子五兩，各為末，蜜為丸。（〔批〕又云︰此方不可輕傳，存之可也。）每日半飢，酒送下一兩。一月後，房事即改觀。但不可傳與匪人耳。
論大便不痛，小便不痛 瘧症不已 產婦感中風邪
天師曰︰末治者，乃六腑之治也。人如病大小便不通，或瘧症不已，產後風寒，皆作末治也。凡久病之後，或大便一月不通，不必性急，止補其真陰，使精足以生血，血足以潤腸，大便自出，不可視為根本之病，而速求其愈。亦有人小便點滴不出，亦不必十分大急，乃腎氣不能行於膀胱也，補其腎氣，則小便自出，不必視為根本之病，而急欲出之也。大便不通方︰用熟地一兩，元參一兩，當歸一兩，川芎五錢，火麻仁一錢，蜜半甌，大黃一錢，桃仁十個，紅花三分，水煎服。此方妙在用熟地、元參、當歸以生陰血，少加麻仁，大黃以潤腸下行。此正末治其閉結，而不亟亟以通之也。小便不通方︰用肉桂一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，茯苓二錢，車前子一錢，澤瀉一錢，丹皮一錢，山藥一錢，水煎服。此方即七味地黃湯。妙在不去通小便，而專治腎水腎火。蓋腎中有火，而膀胱之氣化自行，不通小便而小便自通矣。
此末治之一法也。
瘧症不已，終歲連朝，經年累月，或已止而又發，或未止而難痊。人皆謂有邪未散也，急宜逐邪，不可末視之。殊不知邪之久踞，乃正虛之甚也，自當重補其正，而末治其邪。方用熟地五錢，何首烏五錢，鱉甲五錢，白朮五錢，當歸五錢，人參二錢，甘草一錢，柴胡一錢，半夏一錢，肉桂五分，山茱萸四錢，水煎服。此方妙在熟地、山茱萸、當歸之品以補陰血，加人參、白朮以健脾，加鱉甲以入陰分，加何首烏以補陰氣，加半夏、柴胡，少少去其痰與邪，則正氣有餘，邪自退舍。此又末治之一法也。
產婦感中風邪，皆作末治者。產婦舊血盡去，新血未生。
大虛軀殼，原易中邪。風寒襲之，一散邪，必有厥逆寒症之變，死亡頃刻矣。方用當歸一兩，川芎五錢，人參一兩，荊芥一錢，肉桂一錢，益母草一錢治之。此方妙在用參、歸各一兩，參以固氣，歸以生血，氣血既生，而風邪易去。大虛之人，略帶去邪之藥，則邪原易出，乃腠理實疏，關門不鎖故耳。方中荊芥一品最妙，不特易於祛邪，而且引舊血以歸經，佐新血以複正，故兩用之而成功也。益母草更是產科最利之品，安有他虞哉。此又固氣血為先，散邪為末又一法也。
張公曰︰俱講得入神出化，予又何佐高深哉。尚有一言相商，產婦臨月之前一月，如有風邪感冒等症，皆作風寒感冒治之。其臨月之期，如有感中風邪，不可作風邪治之。方用人參一兩，當歸一兩，川芎五錢，柴胡二錢，甘草一錢，白芥子三錢，水煎服。毋論其頭疼身痛，咳嗽太陽痛，六經傳經傷寒，俱宜以此方治之，切不可輕用桂枝、麻黃。蓋孕婦實與平常人治法大不相同耳。
孫真君曰︰大便不通，亦多實症，天師傳者，治虛症之方耳。我傳此方，治實症者，實有奇效。方用大黃五錢，當歸尾一兩，升麻五分，蜜半甌，水煎服。（〔批〕天師云︰此方尚加熟地一兩。）大黃泄利，用當歸潤之，仍以為君，雖泄而不十分過猛，不至有亡陰之弊︰況有升麻以提之，則泄中有留，又何必過慮哉。
論跌撲斷傷
天師曰︰內者，胸腹之中；外者，風邪之犯。今既無胸腹之病，又無風寒之侵，忽然跌仆為災，斷傷受困，此不內外之因，又一門也。方用當歸五錢，大黃二錢，生地三錢，赤芍藥三錢，桃仁一錢，紅花一錢，丹皮一錢，敗龜板一錢，水一碗，酒一碗，煎服。（〔批〕逐瘀至神丹）。方中最妙當歸、芍藥和其血，大黃、桃仁逐其瘀，生地、紅花動其滯，一劑即可病去也。倘以大黃為可畏，或不用，改為別味，則雖有前藥，亦用之而不當。蓋有病則病受之，用大黃之藥，始能消去其瘀血，而終不能大下其脾中之物，又何必過忌哉。倘跌傷打傷，手足斷折，急以杉板夾住手足，不可顧病患之痛，急為之扶正湊合安當，倘苟不正，此生必為廢人。故必細心湊合端正，而後以杉板夾之，再用補骨之藥，令其吞服，則完好如初矣。
方用羊躑躅三錢，炒黃大黃三錢，當歸三錢，芍藥三錢，丹皮二錢，生地五錢，土狗十個捶碎，土虱三十個搗爛，紅花三錢，自然銅末。先將前藥酒煎，然後入自然銅末。調服一錢，連湯吞之。一夜生合。神奇之甚，不同世上折傷方也，不必再服，止服二劑可也。（〔批〕接骨至神丹。）蓋羊躑躅最能入心而去其敗血。人受傷至折傷手足，未有不惡血奔心者。
引諸活血之藥，同群共入，則惡血必從下行，而新生之血必群入於折傷之處︰況大黃不特去瘀血，亦能逐而生新，瘀去而各活血之品必能補缺以遮其門路，況土狗。土虱俱是接骨之聖藥，即有缺而不全，又得自然銅競走空缺而補之，此所以奏功之速耳。骨斷之處，自服藥後，瑟瑟有聲，蓋兩相連貫，彼此合縫，若有神輸鬼運之巧。恐世人不信耳，吾傳至此，不畏上泄天機者，正副遠公好善之心，共為救濟之事。庶天眷可邀，愆尤可免耳。
跌損唇皮之類，以桑白皮作線縫之，後以生肌散糝之自合。
張公曰︰方至此神矣、聖矣、化矣、亦何能贊一言哉。惟有前方煎藥之內，少為商酌者。第一方中，再加生地三錢，枳殼五錢。蓋生地乃折傷之聖藥，多多益善，少則力不全耳。折傷之病，未免瘀血奔心，有枳殼之利於中，則瘀血不能犯也。
華君曰︰無可言。
論腎虛感寒 水虧夜熱
天師曰︰陰治者，病症乃陰氣不足，而陰邪又犯之也。如腎水虛寒，又感寒者；或腎水虧竭，夜熱晝寒是也。此等病，若認作陽症治之，則口渴而熱益熾，必致消盡陰水，吐痰如絮，咳嗽不已，聲啞聲嘶，變成癆瘵。法當峻補其陰。則陰水足而火焰自消，骨髓清泰，上熱餘火俱歸烏有矣。方用熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，北五味五錢，元參三錢，地骨皮三錢，丹皮一錢，沙參五錢，白芥子一錢，芡實五錢，車前子一錢，桑葉七片，水煎服。（〔批〕安火至聖湯。）此方妙在全用純陰之品，一直竟進腎宮，滋其匱乏，則焦急之形，不上焰於口舌皮毛之際︰又加元參、地骨皮、沙參、丹皮之品，少清其骨髓中之內熱，自然陰長陽消，不治陽而自安也，又何必更加柴胡以散之，而邪始去哉。此方乃治陰火自動者神效。若陰寒無火者，又不宜用此方。當用肉桂一錢，附子一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，白朮三錢，人參三錢，柴胡五分，水煎服。（〔批〕祛寒至聖丹。）此方之妙用附、桂祛寒之藥，加之於參、熟補陰之內，使陽得陰而有製，不致奔越沸騰︰少加柴胡數分，則陰邪自散，又何必純用麻黃、桂枝之類，鑠盡真陰哉；況腎中之火，必得水而後生。以水非邪水，乃真水也。邪水可以犯心而立死，真水可以救心而長延。蓋陽根於陰，而真陰腎水，實為真陽君相之火之母也。此方中加熟地，山萸，正是此意。（〔批〕妙極）恐人未知，故又表而出之。倘止用附、桂以祛寒，未嘗不效。然而邪去而陰消，必然枯竭。苟或治之不得法。必有亡陽之症矣。願人加意於水中補火，更於水中去邪也。
張公曰︰妙絕之論，發千古所未發，何以再贊高深。然尚有一方以參之。前症乃陰虛火動也，用六味湯似亦相宜；後症乃陰寒無火也，八味湯似亦可用，然而終不及天師二方。蓋治陰之內，即留以治陽；而治陽之中，即藏於補陰也。有貧不能用人參者，用予後方可也。
華君曰︰同傳予法無異。
論傷寒發斑 中暑火熾 傷暑吐血 陽症 火瀉
天師曰︰陽治者，治陽症之病也。陽症甚多，不能概舉，姑舉一二症大者言之。傷寒內發斑，身熱心如火，口渴呼水，氣喘舌燥，揚手出身者是；或中暑熱之氣，大渴飲水，數桶不止，汗如雨下，大喊狂呼，日重夜輕是也。此皆陽火燒焚於胃口，煙騰勢急。威猛不可止遏。皆陽症也。此時杯水實，不足以勝之，非大劑寒涼，安能撲滅。即以用寒涼撲滅之矣，而餘煙斷火，微焰猶存。必得大雨滂沱，屋棟溝渠，無非膏澤，則火氣消亡，門庭可整。此陽症之治，難於陰症也。方用元參三兩，升麻二錢，黃芩一兩，麥冬三兩，防風三錢，天花粉三錢，蘇葉一錢，青黛三錢，生甘草三錢，生地一兩，桑白皮五錢。一劑即消大半，二劑全愈。（〔批〕滂沱湯）。此方妙在元參為君，不特去其浮游之火，兼能清其胃中之熱，且性又滋潤。發斑雖是火熱不能外越，然亦因胸中水少不足潤。故郁而不出也，今用元參潤之，則火得潤而難居。況又有黃芩以大涼其胸膈，又加升麻、防風引散其火邪，更佐之麥冬、生地，涼血以清肺氣，自然清肅下行，而中焦之火，盡化為烏有也。
至於中暑之病，亦陽火邪熾也。法用青蒿五錢，石膏五錢，麥冬五錢，半夏一錢，黃連一錢，人參三錢，甘草一錢，茯苓五錢，竹葉五十片，水煎服。（〔批）消暑至神湯。）此方妙在用青蒿去暑，再加二錢香薷，則暑氣自化；用石膏以平瀉其胃中之邪火，邪火一去，胃氣始轉，水能下行，不蓄停於膀胱之內，而散逸於四肢；況又有茯苓導其下行者乎；又慮火氣傷心，複加黃連以救心。人參以救肺。各臟即安，胃邪必遁，此治陽症之妙法也。
張公曰︰妙論出奇不窮。陽症固多，二症最急，故天師特舉之以為法。予再廣之，有二症在焉。
一則傷暑中之吐血也。凡人感傷暑氣，忽然吐血傾盆，人皆謂是陰虛。不知陰虛吐血，與陽虛吐血不同。陰虛吐血者，人必安靜，不似陽虛之躁動不寧也。陽症必大熱作渴，欲飲涼水，舌必有刺，不似陰症之口不渴而舌苔滑也。法當清胃火，不必止其血。方用石膏三錢，青蒿五錢，香薷三錢、荊芥一錢，當歸三錢，人參三錢，水煎服。（〔批〕祛暑止血湯。）此方乃正陽症吐血之神劑也。方中雖有解暑之味，然而補正多於解暑。去香薷一味，實可通治諸陽症之血也。但此方止可用一二劑，即宜改用六味地黃湯，以滋其陰水，水足則陽火自消耳。一則陽症之火瀉也。完穀不化，飲食下喉即出，一日或瀉十餘次，或瀉數十次，或晝夜瀉數百次，人以為熱也。然而熱之生也何故？生於腎中之水衰不能製火，使胃土關門不守於上下，所以直進而直出也。論其勢之急迫奔崩，似乎宜治其標。然治其標。不能使火之驟降，必須急補腎中之水，使火有可居之地，而後不至於上騰。方用熟地三兩，山茱萸一兩，車前子一兩，甘草一兩，茯苓一兩，白芍三兩，肉桂三分、水煎服。此方乃補腎之湯，非止瀉之藥也，然而止瀉之妙，捷如桴鼓。蓋腎水一生，腎火即降，頃刻應驗。非好為奇談，而不據實理也。若止作胃虛有火治之，未嘗無功，終不若此之捷。脾約丸亦佳，安能及此方之神哉。
華君曰︰與餘同，不必講。
雷公曰︰無一論不奇妙。
論假熱假寒
天師曰︰假治者，病是假熱，而治以假熱之方；症是假寒，而治以假寒之藥也。如人喉痛口乾，舌燥身熱，人以為熱，而非熱也。內真寒而外現假熱耳。如人手足冰冷，或發厥逆，或身戰畏寒，人以為寒，而非寒也，內真熱而外現假寒耳。此時看症未確，死生反掌。吾以假熱之藥，治假寒之症，以假寒之品，治假熱之病，是以假對假也，假寒方︰附子─錢，肉桂一錢，人參三錢，白朮五錢，豬膽汁半個，苦菜汁三匙。先將藥二碗，水煎好，以冰水泡涼，入豬膽汁、苦菜汁調勻，一氣服之即愈。方中全是熱藥，倘服之不宜，必然虛火上沖，盡行嘔出。吾以熱藥涼服，已足順其性而下行，況又有苦菜汁、膽汁之苦，以騙其假道之防也。蓋上熱之症，下必寒極，熱藥入之，至於下焦，投其所喜。無奈關門皆為強賊所守，非以間牒 之，必然拒絕而不可入。內無糧草，外無救援，奈之何哉。吾今用膽汁、菜汁，以與守關之士，買其歡心，不特不為拒絕，轉能導我入疆，假道滅虢，不信然哉。
至於假熱之方，則又不然。心胸之內，全是一團邪火，盤踞於中焦。若不直搗中堅，巨魁不擒，餘黨安能星散。然而用師無法，則彼且力拒死斗而不可救。方用黃連三錢，柴胡二錢，白芍三錢，當歸三錢，炒梔子二錢，半夏三錢，枳殼一錢，茯苓三錢，菖蒲三分，水煎服。此方妙在用黃連一味，直入心經；佐以梔子副將，單刀直入，無邪不散；又柴胡、白芍瀉其運糧之道；又半夏、枳殼斬殺餘黨，中原既定，四隅不戰而歸正矣。然而火熱居中，非用之得宜，則賊勢彌空，安能直入。又加菖蒲之辛熱，乘熱飲之，則熱喜同熱，不致相反；而轉能相濟，此又假治之妙法也。
張公曰︰講得透徹痛快，予又何說之詞。然而假熱假寒，不止此二症也，吾再廣言之。如人氣喘不安，痰涎如鋸而不止者，人以為熱，而非熱也，乃下元寒極，逼其火而上喘也。此最急最危之症，苟不急補其命門之火與腎水，則一線微陽，必然斷絕。方用熟地四兩，山茱萸三兩，麥冬三兩，北五味一兩，牛膝一兩，附子一錢，肉桂一錢，冰水泡冷服之，一劑即愈。附子、肉桂斬關奪門之藥，其性最熱，倘不用之於熟地、山茱萸、北五味之中，則孤陽乘大熱之勢，沸騰而上矣。方中妙在用熟地、山茱萸之類，使足以濟火；又麥冬以滋肺金之化原，使金去生水，而水益足以生火，而火不敢於飛越，況又有牛膝之下走而不上行乎。然必冰水泡之，騙其上焦之熱，直至腎宮，腎宮下熱，則上焦清涼，火自歸舍，又何患喘與痰作祟哉。更有眼目紅腫，經年不愈者，人以為熱，而不知非熱也，亦腎火上升而不下降耳。法用六味地黃湯，加麥冬、甘菊花、白芍、當歸各三兩，柴胡五錢，各為末，蜜為丸。每日吞服五錢，一料必全愈。
此雖病輕，而世人多患之，迷而不悟，予所以特表出也。雖非假治之法，而症實假熱之症，可觸類而旁通之耳。假寒之法，莫妙岐天師之方，可以統治矣，故不再傳。
華君曰︰亦同。
論真熱真寒
天師曰︰真病原難分晰，然有假即有真也。即以前症言之，如人喉痛口乾，舌燥身熱，與假熱無異，然而此曰真熱者，何以辨之。假熱之症，口雖渴而不甚，舌雖干而不燥，即燥而無芒刺，無裂紋，喉雖痛而日間輕，身雖熱而有汗；不若真熱之症，口乾極而呼水，舌燥極而開裂生刺，喉日夜痛而不已，身大熱烙手而無汗也。方用麻黃三錢，黃連三錢，黃芩三錢，石膏三錢，知母三錢，半夏二錢，枳殼二錢，甘草一錢，當歸五錢，水煎服。一劑輕，二劑愈。此方純用寒涼之藥，以祛逐其火，火一去而上焦寬快矣。更有人手足冰冷。或數厥逆，身戰畏寒，與假寒無異，然而謂之真寒者，何以辨之？假寒之症，手足冰冷，或有時溫和，厥逆身戰，亦不太甚，有時而安，然有時而發搐；不若真寒之症，手足寒久不回，色變青紫，身戰不已，口噤出聲而不可禁也。方用附子三錢，肉桂一錢，乾薑一錢，白朮五錢，人參一兩，急救之。此乃直中寒邪，腎火避出軀殼之外，而陰寒之氣直犯心宮，心君不守，肝氣無依，乃發戰發噤，手足盡現青色也。然則止宜用附、桂、乾薑祛逐其寒邪足矣，何以又用白朮、人參？且少用亦足濟用，何以多加如許也？蓋元陽飛越，止一線之氣未絕，若不急用人參，返氣於若存若亡之際，而徒用桂、附、乾薑，一派辛辣火熱之藥，邪雖外逐，而正氣亦就垂絕。故不若多加於危急之際，則敗軍殘卒，見有孤軍未亡，而又驍勇之將，號召散失，有不再整旗槍，共奔毒□下者乎，此真治之妙也。
張公曰︰奇論天開。真治即直治，真治其本病，而不必以假藥騙之，對症用藥可也，餘不再論。
華君曰︰亦同。
論狐疝 論強陽不倒 論痿陽不振
天師曰︰男子與女子之治，原無分別，然而亦有殊處。男子與婦人殊者，疝病，陽強不倒，痿而不舉。疝病不同，然而與婦人異者，止狐疝不同耳，餘俱相同。狐疝者，日間縮在囊之上，夜間垂在囊之下也。此乃寒濕，又感陰陽不正之氣，乘於交感之際，或在神道之旁，或在風濕之際，感而成之也。方用杜若五錢，搗汁，以涼水浣之，取汁一碗，加沙參一兩，肉桂一錢，桂枝一錢，小茴香一錢，橘核一錢，水煎服。（〔批〕扶正祛疝湯。）一服即伸出，二服即消，三服全愈。神方也。
強陽不倒，此虛火炎上，而肺金之氣不能下行故爾。若用黃柏、知母二味，煎湯飲之，立時消散。然而自倒之後，終歲經年，不能重振，亦是苦也。方用元參三兩，肉桂三分，麥冬三兩，水煎服，即倒。（〔批〕養陽湯。）此方妙在用元參以瀉腎中浮游之火，尤妙肉桂三分，引其入宅，而招散其沸越之火，同氣相求，火自回合。況麥冬又助肺金之氣，清肅下行，以生腎水，水足火自息矣，此不求倒而自倒。他日亦可重整戈矛，再圖歡合耳。
至於痿而不振者，乃過於琢削，日泄其腎中之水，而腎中之火亦日消亡。蓋水去則火亦去，必然之理。如一家人口，廚下無水，又何以煮爨而生煙，必汲其泉源，而後取其薪炭，可以鑽燧取火，以煮飲食，否則空鐺安爨也。方用熟地一兩，山茱萸四錢，遠志一錢，巴戟天一錢，肉蓯蓉一錢，肉桂二錢，人參三錢，枸杞子三錢，茯神二錢，杜仲一錢，白朮五錢，水煎服。（〔批〕起陽至神丹。）一劑起，二劑強，三劑妙。老人倍加。此方用熱藥於補水之中，則火起而不愁炎燒之禍，自然煮湯可飲，煮米可餐。斷不致焦釜沸干，或虞爆碎也，此皆男治之法也。
張公曰︰男治法妙，然余亦有數方，可並傳之。狐疝方︰用白朮五錢，沙參一兩，柴胡三錢，白芍三錢，王不留行三錢，水煎服。（〔批〕逐狐丹。）一劑即出而不縮。
陽倒不舉方，用熟地一斤，肉桂三兩，覆盆子三兩，黃耆二斤，巴戟天六兩，柏子仁三兩，去油，麥冬三兩，當歸六兩，白朮八兩，各為末，蜜為丸。每日白滾湯送下一兩，自然陽旺不倒矣。（〔批〕強陽神丹。）孫真君傳治疝方。用沙參一兩，橘核一錢，肉桂一錢，柴胡一錢，白芍五錢，陳皮五分，吳茱萸五分，水煎服。一劑即定痛，二劑即全愈。疝氣一症，大約皆肝木之病，予所以治其肝，自隨手而奏功也。（妙。）
論風邪入血室 論治羞隱 陰內生蟲 陰門生瘡
天師曰︰女症各經，俱與男人同治，惟是經症宜知，至於羞隱之處，更宜留心是也。經期前後，寒熱溫涼，有邪無邪，俱當細辨，世有專門，不須枚舉，我今止據一症而言之。如婦人經期適來，為寒風所中，則經水必然驟止。經不外泄，必變為寒熱，時而身戰，時而身涼，目見鬼神，心中驚悸。
論治法，本當刺其期門之穴，一刺出血立已。無奈世人不肯刺於乳下，羞恚不肯為醫人所見，於是必變而益發狂 語，所由來也。今立一方治之。方用柴胡三錢，當歸二錢，白芍五錢，枳殼二錢，炒梔子三錢，甘草一錢，陳皮五分，生地二錢，水煎服。此方妙在用柴胡於白芍之中。蓋前症經血不能外出，則血藏於血室之中，藏而不出，則血化為熱，氣鬱結不伸，必在半表半裡之間，以興妖作怪。柴胡真半表半裡之藥，用白芍直入血室，和平而分解之。如人羞恚隱藏於血宅之內，必得一相信之人，走入其中，為之開導，而後眾人排闥而入，庶幾一笑回春，仍然歡好，身出而禍亦消。此方之妙，理實相同，故取而顯譬之，非好為論說也。至於羞隱之症，亦不可枚舉，查其專門，而細詢病情，隨症加減，治之可也。
張公曰︰論奇辟。予更有說，熱入血室，非熱也，乃風邪壅之而熱也，所以用柴胡一散而愈。
婦人羞隱之處，不便明言，然大約非寒則熱耳。今有一試方。先用當歸三錢，白芍三錢，川芎一錢，熟地五錢，甘草一錢，柴胡一錢，白芥子一錢，黃芩三分，炮薑三分，水煎服。倘有羞隱之處，不肯明言者，以此方投之，必奏奇功。問其服藥後，較前平善，則是虛症也，竟用四物湯治之可也。未好，則是熱病作祟，方中大加梔子三錢治之，必奏功也。此亦妙法，行醫者宜亟知之。
華君曰︰女子治法，尚有二條未傳，待予補之。婦人陰內生蟲，乃濕熱也，用雞肝入藥末引之亦妙。終不若夫子之方更神也。方用蚯蚓三四條，炙乾為末，用蔥數條，火上炙乾為末，用蜜一碗。煮成膏，將藥搗於其中。納入陰戶，蟲盡死矣，自然隨溺而下，神方也。世人未知，幸為留意。
又婦人陰門邊生瘡，作癢作痛不止者，以此方煎水洗之，立效。方用蛇床子一兩，花椒三錢，白礬三錢，水十碗，煎五碗，乘熱熏之，溫則洗之。一次即止癢，二次即止痛，三次即全愈。分作五日洗之，每日止消洗一次。神效之極，幸珍之。
論氣虛血虛
天師曰︰虛症亦多，我舉一二以概其餘。虛治者，非氣虛，即血虛也。氣虛如人不能飲食，食之而不能化者是；血虛者，面色黃瘦，或出汗盜汗，或夜眠常醒，不能潤色以養筋者是也。蓋飲食入胃，必須胃氣充足，始能化糟粕而生津液，氣既自餒，何能化飲食也。方用人參二錢，黃耆三錢，白朮三錢，陳皮五分，甘草一錢，麥芽五分，神曲五分，山楂五粒，炮薑一錢，茯苓三錢，水煎服。此方參、苓、耆、朮，純是健脾開胃之品；又恐飲食難消，複加山楂、神曲、麥芽之類以消之。則胃氣既旺，又何愁飲食之不化，津液之不生耶。
血虛自當補血，舍四物湯又何求耶。余今不用四物湯，用麥冬三錢，熟地一兩，桑葉一片，枸杞子三錢，茜草一錢，當歸五錢，水煎服。此方妙在用桑葉以補陰而生血，又妙加入茜草，則血得活而益生，又況濟之熟地、麥冬、當歸，大劑以共生之，則血足色潤而筋舒也。外症既見改觀，則內自安而寐適，心氣得養，又寧有盜汗之生哉。此虛治之法也。
張公曰︰虛治亦不止補氣補血，蓋此二方，實可統治之。甚矣，天師立方之妙也。別有加減之法︰氣虛方中，倘傷米食，加麥芽五分；傷肉食，加山楂十粒；傷麵食，加蘿卜子五分︰有痰，加半夏一錢，白芥子一錢；咳嗽，加蘇子一錢，桔梗二錢；傷風，柴胡二錢；夜臥不安，加炒棗仁二錢；胸中若微疼，加枳殼五分。血虛方中，亦同前加減法治之。
華君曰︰尚有一方，並傳子。有氣血兩虛之人，飲食不進，形容枯槁，補其氣而血益燥，補其血而氣益餒，助胃氣而盜汗難止，補血脈而胸膈阻滯，法當氣血同治。方用人參一錢，白朮一錢，甘草八分，陳皮五分，茯苓二錢，當歸二錢，白芍三錢，熟地三錢，川芎一錢，神曲五分，麥冬五錢，穀芽一錢，水煎服。此方氣血雙補，與八珍湯同功，而此更妙於八珍者也，妙在補中有調和之法耳。
論治實邪
天師曰︰實病亦不同，亦甚多，今亦舉其一二。如人終歲終年，不畏勞役，不辭辛苦，寒涼之品，可以多餐，辛熱之味，不能上口者是也。至於邪氣之入，不可同觀。吾言實病之多，皆邪氣之多也。人實者少而虛者多。邪氣之入，別有治法，不可混入於此門。倘人有強壯之容顏，過於熱甚，欲求方者與之。方用陳皮一錢，神曲一錢，麥芽一錢，黃芩一錢，濃朴一錢，天花粉一錢，甘草五分，芍藥二錢，山楂十粒，枳殼五分，當歸二錢，茯苓一錢，水煎服。此等方，止可備用，以治有餘之人，不可據之以概治天下之人也。蓋實者，一百中一二人，而虛者遍天下。天地之氣，何能過濃。況培植者少，而琢削者多乎。今定此方，亦定一門之治法，非教醫者，執此以消導之耳。
張公曰︰仁心仁術，於此方並見。實病甚少，天師言多者，乃言邪氣之實，非言正氣之實也。邪氣之實，傷寒門最多。天師言有專門者，說有傷寒之書也，倘人病邪氣之實。幸於傷寒門查而治之，無差毫發。傷寒書卷繁多，茲不能備載耳。
華君曰︰予未傳。
論吐血衄血 目腫 口舌生瘡
天師曰︰寒治者，乃火盛而正折之也。如人病目痛，口舌生瘡，鼻中出血，口中吐血是也。此等之症，乃火氣鬱勃於上焦，不能分散，故重則上沖，而為吐血衄血，輕者目痛而口舌生瘡也，法當用寒涼之品，以清其火熱燎原之勢，並瀉其炎上巔頂之威。方用生地一兩，當歸一兩，川芎五錢，元參五錢，黃芩三錢，三七根末三錢，甘草一錢，荊芥炒一錢，水煎服。此方妙在不純用寒涼以逐火，而反用微寒之藥以滋陰，蓋陰氣生則陽氣自然下降。尤妙用荊芥引血歸經，用三七末以上截其新來之路，又加黃芩以少清其奔騰之勢，誠恐過於寒涼，恐冷熱相戰，又加甘草以和之，此治熱之最巧、最妙法也。若竟用寒涼折之，非不取快一時。然火降而水不足，則火無所歸，仍然焰生風起，必較前更勝，而始以清補之藥救之，則胃氣已虛，何能勝任，予所以乘其初起，即用之為妙也。
目腫而痛，亦是火症，然必看其眵多淚多，紅腫而痛，如有物針觸二般。用柴胡三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，白蒺藜三錢，水煎服。此方之妙，全在直散肝膽之鬱火，火散則熱自退。不攻之攻勝於攻，不下之下勝於下也。一劑即可奏功，正不必再服。
口舌生瘡，又不可如是治之。乃心火鬱熱，而舌乃心苗，故先見症。法用黃連二錢，菖蒲一錢，水煎服。一劑而愈，神方也。此方不奇在黃連，而奇在菖蒲。菖蒲引心經之藥，黃連雖亦入心經，然未免肝脾亦入，未若菖蒲之單入心也。況不雜之以各經之品，孤軍深入，又何疑哉，此所以奏功如響也。倘不知用藥神機，輕混之以肝脾之藥，雖亦奏功，終不能捷如桴鼓，此治熱之又一法也。
張公曰︰寒治之法，世人最多，予皆不取。今天師之法，不容予不首折也。用寒而又遠寒，用散而又遠散，真奇與巧並行，而攻與補兼用也，予又何必多言哉。無已，則更有一方。在治火初起之時，尚未現於頭目口舌之際，亦可化有為無。方用柴胡二錢，白芍三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，羌活五分，茯苓三錢，水煎服。一劑可以散火。方名先解湯。乘外症之不見，而先解之。亦爭上流法，醫者宜留意焉。
華君曰︰亦無有傳我。
孫真人曰︰予有吐血方傳子。生地汁一碗，無鮮生地處，用乾者一兩，煎湯半碗，調三七根末三錢，炮薑灰末五分，服一劑即止，吐血神效，衄血亦可治，妙。
論腎寒吐瀉 論心寒胃弱
天師曰︰熱治寒也。寒症不同，舉一二症言之，如嘔吐不已，食久而出是也；或下利不已，五更時分，痛瀉四五次是也。此等之症，人皆以為脾胃之寒，治其胃，則嘔吐可止，治其脾，則下利可遏。
然而終歲經年，服胃脾藥而不愈者何也？不得其故耳。蓋胃為腎之關，而脾為腎之海。胃氣不補命門之火，則心包寒甚，何以生胃土而消其穀食；脾氣不補命門之火，則下焦虛冷，何以化其糟粕而生精微。
故補胃必宜補腎，而補脾亦宜補腎也。方用熟地三兩，山茱萸二兩，茯苓三兩，人參三兩，肉桂一兩，附子一兩，北五味一兩。吳茱萸五錢，山藥四兩，各為末，蜜為丸。飢服一兩。此方之妙，全在用腎藥居多，而脾胃藥居少，尤妙用熱溫之藥於補腎補土之中，則火足而土健。誰知水足而火生也，此種議論，舉世未聞。然豈徒托空言以示奇乎，實有至理存焉。試之無不效奏頃刻，願世人加意之。此熱治之妙法，一方可兼治之。凡如此等之病，無不可統而兼治也。
張公曰︰真妙絕之論，快心之語。天師言補腎之法，而余更有論，乃言補心方也。胃與脾雖同是屬土，而補胃，補脾宜辨。凡人能食而食之不化者，乃胃不病而脾病也，當以補脾，而補脾尤宜補腎中之火，蓋腎火能生脾土也。有人不能食，食之而反安然者，乃胃病而非脾病，不可補腎中之火，當補心中之火，蓋心火能生胃土也。世人一見人不能飲食，動曰脾胃之病，而不知分胃之寒、虛責之心，分脾之虛、寒而責之腎也。天師之法，心腎兼補，予可不必更立奇方。然而治脾胃兩虛者，用之神效。若單是胃虛胃寒者，自宜獨治心之為妙。余所以更定一方，以佐天師之未及。方用人參一兩，白朮三兩，茯神三兩，菖蒲五錢，良薑五錢，蓮肉三兩，山藥四兩，半夏三錢，白芥子三錢，附子三錢，遠志二兩，炒棗仁五錢，白芍三兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下三錢，飯後服。此方專補心火，並疏肝氣。專生心火，內加附子、良薑，以助火熱之氣。心火足，自然生胃土，胃土足，而飲食自然能進而無害矣。此方實可濟大師之未及也。
華君曰︰治法與余相同，無可言。
論痢下通治 論火瀉通治 論下血通治
天師曰︰通治者，因其通而通之也。如人病下痢者是。痢疾之症，多起於暑天之鬱熱，而又感以水濕雨露之氣以成之。紅白相見，如血如膿，甚者如屋漏水，如魚凍水，裡急後重，崩迫痛疼，欲下而不能，不下而不快，一日數十行，或一夜數百行，或日夜數千行，氣息奄奄，坐而待死，此通之病也。若驟止其邪，則死生頃刻；不止其邪，則危絕如絲；欲補其氣，則邪氣轉加；欲清其火，則下行更甚。此時惟有因勢利導之法，可行於困頓之間。或疑人已氣虛血敗，更加利導，必致歸陰。不知邪氣一刻不去，則正氣一刻不安。古人之痢疾無止法，信不誣也。方用白芍三兩，當歸三兩，蘿卜子一兩，枳殼三錢，檳榔三錢，甘草三錢，車前子三錢，水煎服。一劑即止，二劑全安，可用飲食矣。（〔批〕此方前已有了，止分兩不同耳。多車前子一味。）此方之奇而妙者，全在用白芍、當歸。蓋水瀉最忌當歸之滑，而痢疾最喜其滑也；芍藥味酸，入肝以平木，使木不敢再侵脾土；又有枳殼、檳榔，消逐其濕熱之邪；又加車前，分利其水濕，而又不耗真陰之水，所以功勝於茯苓也。尤奇者，在用蘿卜子一味，世多不解。蓋蘿卜子味辣，而能逐邪去濕，而又能上下通達，消食利氣，使氣行於血分之中，助歸、芍以生新血，而祛蕩其敗瘀也。少加甘草以和中，則無過烈之患。此奏功之神奇，實有妙理耳。
張公曰︰固然奇妙通權。通因通用，痢疾立論，最為妥當。然而通因之法，不止痢疾也，水瀉亦是，下血亦是也。水瀉者，人見其如潮而來，如瀑而下，皆曰急宜止之，以免亡陰之症，用粟殼、鶯粟、烏梅之類止之。其論則是，其治則非也。水瀉雖不比痢疾之斷不可止，然而水瀉之中，亦有不可遽止之病，如疼痛於腹中，後重於門口，皆是有火而瀉，不比虛寒之直瀉，俱當用通因之法治之。方用人參三錢，車前一兩，白芍三錢，檳榔一錢，甘草一錢治之。此方之妙，妙在車前以滑之，而又佐以檳榔之去積，自然有滯皆行。況車前性雖滑而能分消水穀，則水氣自然分開。第大瀉之後，自然亡陰，又用人參以補氣，則氣足而陰自生。又慮久瀉自然虧中，又加甘草以和之。雖是通因之法，實乃扶正之方。
下血之症，其人之血虛，不言可知，似乎宜補其血矣。然而血之下也，必非無故，非濕熱之相侵，即酒毒之深結，若不逐去其濕熱酒毒，而徒尚止澀之味，吾未見其下血之能止也。方用熟地一兩，地榆三錢，白芍三錢，當歸三錢，黃連三錢，甘草一錢，葛根一錢，柞樹枝五錢，水煎服。（〔批〕解酒散火湯。）一劑必下血更多，二劑略少，三劑全愈。蓋此病不用通因之法，永不奏功，必如此而能愈也。方中妙在用熟地、當歸、芍藥以生新血，新血生則舊血必去。又妙在地榆以涼大腸，用柞木以去酒毒，所以相濟而成功也。此二方亦通因之妙用，人亦亟宜知之。
華君曰︰同。
雷公曰︰通因通用，張公補論之，尤為酣暢，我無以贊一言。雖然，尚有一說。在大瀉之後，雖是火瀉，畢竟宜溫補之，以生其陰。瀉一止，即宜用四物湯，加人參、炮薑以溫補。而不可謂水瀉忌滑，而禁用歸、熟也。
（痢症按昔賢謂如屋漏水者，為不治症︰魚凍水者，為虛寒症。後方恐宜酌用，李子永識。）
論氣虛中滿 論飽食填塞
天師曰︰塞者，因其塞而塞之也，如人氣虛中滿是也。凡人氣虛，多不能食，食則倒飽，人以為多食之故，以香砂、枳實等丸消導之。其初未嘗不少快，久則腹飽，又消之，久久不已，必變成中滿之症矣。腹高而大，氣喘而粗，人又以為臌脹也，用牽牛、甘遂等藥以利導其水，水未必去而臌脹益甚，又以為藥之不勝也，又用大黃、巴豆之藥下之，又不應；以為風邪襲之，又以辛散之品，如龍膽草、茵陳之類。雜然紛進，不至死不止。猶然開鬼門，泄淨府，紛紛議論，皆操刀下石之徒也。誰知初起之時，即以補胃健脾之藥，先為速治，何至此哉，初用之方︰用人參一錢，白朮二錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一分，蘿卜子一錢，薏仁五錢，芡實五錢，山藥三錢，水煎服。（〔批〕消脹至神湯。）此方絕不去消導，而專以補為事，世醫未有不笑其迂，以為此等藥，服之必增脹滿。下喉之時，實覺微飽，世醫乃夸示曰︰吾言之驗如此。而病患與病家，並諸親友，俱嘆世醫，而咎此方之迂而害事也。詎知下喉之時，雖覺微脹，入腹之後，漸覺開爽，連服數劑，不特開爽，而並無脹滿之疾矣。蓋中滿之疾，原是氣虛而成，不補其虛，脹何從解。補藥之中，加以蘿卜子。
分消其脹氣，使人參不敢助邪而反助正；況又有茯苓、薏仁、芡實之類，純是去濕之藥，則水道自行，而上壅可免；尤妙用甘草一分，以引群藥之入於滿處。蓋中滿最忌甘草，而余偏用之，成功於忌之中也。
張公曰︰妙論疊出不窮，大哉，聖人之語。中滿固是塞症，飽食填塞於胸膛，亦是塞症也。人皆用香砂、濃朴消之，而余獨不然。方用人參三錢，白朮三錢，陳皮一錢，甘草一分，肉桂一錢，神曲三錢，水煎服。此方妙在全不去消食，反助其飽悶之氣。誰知飽食而不消者，由於胃氣之不足也。我補其胃氣，則胃強自能運化而入於脾中，又何必用濃朴、枳殼之消導哉。此亦塞治之法也，可與天師方並垂天壤。
華君曰︰法同於余，而論備之。
雷公曰︰我亦有方。中滿病，固是胃氣之虛，然徒補胃氣亦難療。當補心火，以生胃土。方用人參三錢，白朮五錢，炒棗仁五錢，遠志八分，山藥三錢，茯苓三錢，米仁五錢，陳皮三分，神曲三分，麥芽五分，水煎服。
方中全不治滿而滿自除，正以治心火也。
論結胸 論內傷肝鬱
天師曰︰解者，邪聚於一處，而分解之也。如人病結胸等症者是。傷寒初愈，五臟六腑，久不見飲食矣，一旦飽食，則各經群起而 。無如胃經火熾，一甌之物，不足以供其自餐，又安能分散於諸人乎，勢必群起而爭，而胃經自家困乏，茹而不吐，則五臟六腑，喧嘩擾攘，而胃經堅不肯出矣。然則治之法奈何？惟有堅壁以待，枵腹以守，則敵人自散。蓋原因無食，所以起爭，使終無糧草，勢亦難於久待，自然仰關而攻，不戰自退。乘其散亡之時，少佐師旅，聲言追逐，實仍和解，彼此同歸於好。方用元參一兩，麥冬一兩，水二碗煎服。此方之妙，全不去顧胃中之火，亦不去消胃中之食，止釐清肺中之氣，散其心腎浮游之焰。心腎肺經既已退舍，則肝經一旅之師，又何能為難哉。脾與胃唇齒相倚，從前不過同群共逐，大家聲揚，原未嘗有戰攻之舉，今心肝肺腎之火既已收師，則脾臟一經，亦自相安於無事矣。
倘一逢結胸，即以此方投之，則不特無功，轉且有害。故一遇結胸之病，必須令其空腹數日，而後以此方投之，萬舉萬當，此解治之一法也。
張公曰︰真妙絕奇文，結胸之症，不意發如許奇語。非天師又烏能哉。我欲再發一言，不可得矣。非學貫天人，不可言醫；非識通今古，不可談醫；非窮盡方書，不可注醫。此得人所以最難，自古及今，代不數人。元以前無論，明朝三百年，止得數人而已。李瀕湖之博，繆仲醇之辨，薛立齋之智，近則李士材之達，喻嘉言之明通，吾子亡弘肆，我所言者數人，皆上關星宿，鐘山川之靈而生者也。今日既許子在著書中人，願吾子勿以菲薄自待也。著書當弘而肆︰醫道盡矣至矣，化矣神矣。
解法︰更有人病內傷，而頭疼目疼，心脅痛，遍身痛，手足又痛，此皆肝氣鬱蒸之故。或頭痛救頭，腳痛救腳，治何日始能盡期。當據其要而先治之，餘者不治自愈。方用白芍五錢，當歸三錢，柴胡三錢，天花粉三錢，丹皮三錢，梔子三錢，甘草三錢，川芎一錢，香附一錢，桂枝一錢，水煎服。此方妙在白芍為君，柴胡為臣，祛風祛痰之藥為佐使。一劑而脅痛失，再劑而諸痛平，三劑而一身泰，真扼要爭奇，解法之至妙者。施之內傷之症，尤多奇功。願世人勤而用之，收功無量也。
華君曰︰未傳於予。
論亡陽 論下血 論吐血 論頭汗 論手汗
天師曰︰斂治者，乃氣將散而收斂之也。譬如人汗出不已，此亡陽而氣欲散也。又如下血與吐血不已，此血欲散而不能住者是也。氣散僅存一線之陽，倘再令其奔越，則陽脫而死所不免也。然而治脫之法，惟在斂其肺氣，使皮毛腠理固密，則陽從何散。第徒斂肺氣，而不大補元陽，則元氣仍然欲脫，即不脫出於皮毛腠理，必然脫出於口鼻耳目，故必以補為斂之為得也。方用人參一兩，黃耆一兩，當歸一兩，五味子一錢，山萊萸四錢，桑葉五片，酸棗仁一錢，麥冬三錢，水煎服。此方之妙，全在用參、歸以補氣，用山萸、五味以斂氣，則補足以濟斂之功，而斂足以滋補之益。況又有桑葉收汗之妙品，調停於斂之中，不偏於斂，亦不偏於補也。
下血之症，多因好酒成病。用解酒之品，可以成功，而殊不盡然也，世醫所用解酒之品，無過干葛、桑白皮而已。然而干葛不可多服，而桑白皮又氣味輕清，不可專任此二味，所以解酒而酒病終難去也。況中酒之病，其來已素非一朝一夕之有，豈是輕清不可久服之藥，可能治之乎？余故皆棄而不取。方用人參二錢，當歸一兩，地榆三錢，生地五錢，三七根末三錢，水煎服。（〔批〕生新湯。三六亦能生血，不止止血也。）此方之妙，全在不去治酒病，亦不去治血病，全以生地、當歸活其血，血活則新血生而舊血止；況又佐以地榆之寒，以去大腸之火；又佐以三七之末，以杜塞大腸之竅，自然血止而病愈也。此斂之一法也。
更有吐血之症，或傾盆，或盈碗，若不急以收斂，則吐將安底。然而一味酸收寒遏，則血勢更狂，愈足以恣其崩騰之勢。不若從其性，而少加以收斂之品，則火寢息而血歸經。方用人參一兩，當歸一兩，酸棗仁三錢，三七根末三錢，水煎調服。此方之妙，不去止血，而惟固其氣。蓋血脫益氣，實有奇功。血乃有形之物，既已傾盆盈碗，盡情吐出，則一身之中，無血以養可知，自當急用生血補血之品，尤以為遲，奈何反用補氣之味，得無迂而寡效乎？誰知血乃有形之物，氣為無形之化，有形不能速生，而無形實能先得，況有形之物，必從無形中生之。氣無形，始能生血有形之物，補氣正所以補血，生氣正所以生血也。況血既盡情吐出，止存幾希一線之氣，若不急為補之，一旦氣絕，又何以生血而補血哉。經云︰有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固。真治血之妙法。此又斂之之一法也。
張公曰︰真有不可思擬之妙，余無以贊一詞矣，止語汝頭汗出而斂之法。凡人頭頂出汗，乃腎火有餘，而腎水不足，若不知其故，而徒用止汗之藥，必致目昏而耳痛。法當滋其腎，而清肺金之化源，自易奏功如響。方用桑葉一斤，熟地二斤，北五味三兩，麥冬六兩，各為末，蜜為丸。（〔批〕遏汗湯。）每日白滾水送下五錢或一兩，一月後，永不出汗矣。更有人每飯之時，頭汗如雨落者，此又胃火勝，而非腎火餘也。法當用元參一斤，麥冬一斤，天冬一斤，生地一斤，北五味四兩，酸棗仁半斤，各為末，蜜為丸。（〔批〕斂汗湯）。每日白滾水送下一兩，二月必愈。似乎胃火勝宜用竹葉石膏湯，而余偏不用者何也？蓋胃火之勝者，微勝耳，非若熾盛而火炎，奔騰而熱發，不過因飲食之味，入於胃中，逐覺津津汗出，飲食完而汗隨止。然則以元參一味，解之有餘矣，況又用天、麥二冬，以清肺火，生地以涼血，酸棗仁以平心火，五味子以收汗而滋液，則胃經有火之盛，亦已消磨，況原未十分之盛乎。此斂法之一也。手中之汗，細小病也，不必入於此中，以藥水洗之即愈，俟後可入處，予當言之。
華君曰︰亦未傳。
論陽虛下陷 陰虛下陷
天師曰︰升治者，乃氣虛下陷，不能升而升之者也。凡人因飢飽勞役，內傷正氣，以致氣乃下行，脾胃不能克化，飲食不能運動，往往變成癆瘵。若疑飲食不進，為是脾胃之火；或疑肉黍所傷，謂是水穀之積。輕則砂仁、枳殼、山楂、麥芽之類，重則大黃、芒硝，牽牛、巴豆之品，紛然雜進，必致臌悶不已。倘先以升提之藥治之，何成此等病症哉。方用人參一錢，黃耆三錢，柴胡一錢，升麻三分，當歸三錢，陳皮一錢，甘草一錢，白朮三錢治之。此方即補中益湯，余為之增定其輕重，以為萬世不刪之定則。東垣一生學問，全在此方。凡人右手寸脈，大於左手寸口之脈，無論其左右關脈，與左右腎脈之大與小、沉與浮，即以此方投之，無不神效。蓋右寸之脈大於左寸口，即內傷之症也，此方實為對病。妙在用柴胡、升麻二味，雜於參、耆、歸、朮之中。以升提其至陽之氣，不使其下陷於陰分之間︰尤妙加甘草。陳皮於補中解紛。則補者不至呆補，而升者不至偏墮，所以下口安然，奏功如響耳。或疑參、 太多。不妨略減則可。倘以為補藥不可驟，竟去參、，則柴，麻無力。譬如繩索細小，欲升千斤重物於百丈之上，難矣。或用參而不用，或用 而不用參，則功必減半，然猶勝於盡去之也。倘以升，柴提氣，或疑清氣不升，反又濁陰之騰上者，此必左手寸口之脈，大於右手寸口，始可借言。苟或不然，殺人無算，必是此人創說也。余最惡此等似是而非，為吾道之鄉願，吾子盡辟之也。
張公曰︰講補中益氣湯，從無有如此痛快者，東垣何幸得如此之褒揚哉。余何言乎。惟是陽虛而下陷者，宜如是升提︰陰虛而下陷者，又當何法以升提之乎？天師不言，予當增入。譬如人陰虛脾泄，歲久不止，或食而不能化，或化而溏泄是也。方用熟地五錢，山茱萸五錢，北五味一錢，白朮一兩，山藥三錢，車前子一錢，肉桂一錢，茯苓三錢，升麻三分，水煎服。（〔批〕升陰湯。此方之妙，不意張公見及。雷公曰︰張公之方妙甚，真補天手也。）此方之妙，純是補陰之藥，惟加升麻三分，以提陰中之氣，陰氣升而瀉自止；乃又有溫熱之味，以暖命門而健脾土，又何至再行溏泄哉，天師乃升陽氣之論，而余乃補升陰氣之湯也。有此二方，可與乾坤不老。
華君曰︰亦未傳。
論腹痛三症
天師曰︰墮治者，不能下降，用藥以墮之也。如腹中痛，手按痛甚，或胸中傷食，手不可按者，皆宜墮之也。方用白朮二錢，枳殼三錢，白芍三錢，甘草一錢，山楂二十粒，麥芽三錢，濃朴一錢，水煎服，（〔批〕速腐湯。）論理，胸中既然傷食，但用麥芽、濃朴、山楂、枳殼消之足矣，何以又加白朮與白芍？蓋傷食而食不能化，所以結在心胸，以致作痛，若徒消食而不健脾胃之氣，則土虧而物難速腐。故必用白朮以健其胃口之氣，以生其脾內之陰，則土氣有餘，何難消食。然而心胸飽悶，則肝經乘我之困，來侵脾胃之土，又加白芍以平肝木，則木弱而脾胃之土自安，自可順還以化糟粕矣。此墮治之妙法也。至於邪氣挾食，存於大腸，大腸之內火氣炎蒸，夾食作祟，故痛而不可手按。是食已離脾胃，可攻之直下。方用大黃三錢，芒硝一錢，濃朴一錢，柴胡一錢，黃芩一錢、甘草一錢治之。此即大承氣湯也。此方之妙，全在用大黃、芒硝二味。蓋大黃性涼而散，又善走而不守；芒硝性更緊於大黃，但其味實熱，佐之黃芩，則相濟有功；尤妙仍用柴胡，以舒其肝經之邪氣；又佐以濃朴之祛蕩；若邪甚者，或再加枳實，尤易成功。此墮之又一法也。
張公曰︰不可思議之論，予何言耶。必欲予言，又有一症相商。有人成痞塊之症，一時發作，而腹痛亦不可手按者，亦可用下墮之法，蓋乘其邪動而墮之也。方用枳實一兩，白朮二兩，馬糞炒焦五錢，酒煎服。蓋馬糞最能安痛，又不傷氣，且又能逐邪而化物，藥箱中最宜先備而不用也，蓋倉猝間不可即得。此物愈久愈妙。不必多用至五錢，即一二錢用之，無不奇妙，今況用之五錢乎；況又與枳實同用，則積塊自消。然而徒消其積，未免恐傷脾陰，又佐以白朮二兩，大健其脾氣，則馬糞與枳實，可以施其祛蕩之功。
此又墮治之妙法也。
華君曰︰亦未傳。
雷公曰︰我尚有墮治之方。如人腹痛手不可按，方用枳實一錢，大黃二錢，生甘草一錢，白芍五錢，乳香末一錢，水煎服。此方之妙，用攻於和解之中。不十分攻邪，而邪自退舍。此墮治之最善者也。（〔批〕天師云︰此方妙極，可師之。）
論關隔 論尸厥
天師曰︰開治者，氣閉不開而開之也。如關隔之症是也；或如尸厥氣閉是也。關隔者，乃上焦有關，一層關住，而飲食不能下；下焦有關，一層關住，而下不能出。此乃氣之郁塞，一時偶得上吐下瀉，不能盡命而死矣。此等症，五臟六腑原未嘗有損，偶然觸怒，肝氣沖於胃口之間，腎氣不得上行，肺氣不得下達，以成此症。若言胃病，而胃實未病；若言脾病，而脾實無病也。法當以開鬱為主。方用柴胡一錢，鬱金一錢，白芍三錢，茯苓一錢，白芥子一錢，天花粉一錢，蘇子一錢，荊芥一錢，甘草五分，水煎服。（〔批〕和解至聖丹。）此方妙在平常而有至理。蓋肝氣之郁，必用柴、芍以舒之，然過多則必阻而不納。方中以此二味為君，而佐以鬱金之寒散，芥子之祛痰，天花粉之散結，甘草之和中，茯苓之去濕，氣味平和，委婉易入，不爭不戰，相愛相親，自能到門而款關，不致扣關而堅壁也。
至於尸厥閉氣，此中邪氣閉，必須用藥以開之。開之奈何？不用瓜蒂以探吐，即用皂角以取噴也。
方用瓜蒂七個，水二碗，煎湯一碗、加鹽少許灌之，即大吐濃痰數碗而愈。或用皂角刺，研為細末，取鵝翎管盛藥末，吹入疾人鼻中，得打噴嚏，口吐濃痰如黃物者即愈。蓋厥症多系熱邪，然熱邪必然叫號，今黯然無語，宛似死人，明系陰虛之人，忽中陰邪，不可以治陽厥之法治之，多至不救。不若先以瓜蒂、皂角取吐，以去其痰涎，人自出聲，而後以人參五錢，白薇一錢，茯苓三錢，白朮五錢，半夏二錢，治之自安。（〔批〕開閉至聖丹。）此開治之一法也。
張公曰︰論奇而方妙。中風之症，亦可用瓜蒂散、皂角湯以開之。然必須用人參一兩，半夏三錢，南星三錢，附子一錢，以繼之也。否則，徒用瓜蒂、皂角，徒取一時之開關，而終不能留中氣之堅固，雖開關何益哉。
華君曰︰尚有二法未傳。一陰陽湯也。法用滾水、涼水各一碗，均之，加炒鹽一撮，打百餘下，起泡飲之。凡有上焦欲吐而不能吐者，飲之立吐而愈。
一噴嚏之法未授也。用生半夏三錢，為末，水丸如黃豆大，入鼻孔中，則必噴嚏不已，用水飲之立止。通治中風不語、尸厥等症，中惡、中鬼俱妙，皆開治之法也。
（關格症，上不得入，下不得出，病在上下二焦，而根實本於中焦。喻嘉言以黃連湯進退法，兼朝服八味丸，治之甚善，附記於末，以俟臨症者之自擇。方法詳《醫門法律‧關格條》，茲不贅。李子永識。）
論交感脫精 論夢遺脫精
天師曰︰閉治者，乃虛極下脫，關門不閉而閉之也。如人交感樂極，男女脫精而死者，或夢遺精滑不守者是也。男女走精而亡，亦因氣虛不能自禁，一時男貪女愛，盡情縱欲，以致虛火沸騰，下元盡失。先泄者陰精，後泄者純血，血盡繼之以氣而已。當此之時，切不可離爐，仍然抱住。男脫則女以口哺送其熱氣，女脫則男以口哺送其熱氣，一連數口呵之，則必悠悠忽忽，陽氣重回，陰精不盡全流出。倘一出王爐，則彼此不相交接，必立時身死，然苟能以獨參湯數兩急煎之，內可加附子一錢，乘熱灌之，亦有已死重生者。蓋脫症乃一時暴亡，陽氣未絕，止陰精脫絕耳，故急補其真陽，則陽能生陰，可以回絕續於無何有之鄉。方中人參，純是補氣之劑，附子乃追亡逐失之妙藥，相濟易於成功。倘無參而徒用附子，則陽旺而陰愈消，故必用人參以為君。既用參矣，而珍惜不肯多加，終亦無效。蓋陰精盡泄，一身之中，已為空殼，若不多加人參，何以生津，以長其再造之陰哉。故必多加參，而後收功耳。
問用陰藥以引陽可否？天師曰︰似是而非，此喻嘉言之臆說耳。蓋陰精盡出，用補陰之味，內無根源，何從補入。故必補陽以生陰，而不可補陰以引陽也。論理陰精脫盡，宜用澀精之藥以閉之，殊不知內已無陰，何從閉澀。獨用人參補氣，氣足而陰自生，陰生而關自閉，此不閉之閉，正妙於閉也。
至於夢遺脫精，又不可執此法以治之。夢遺之病，多成於讀書飄蕩之子，或見色而思，或已泄而戰，或用心作文，以取快於一時，或夜臥不安而漁色，遂至風情大勝，心氣不寧，操守全無，玉關不閉。往往少年坐困，老大徒傷，為可嘆也。今立一方，熟地八兩，山茱萸四兩，山藥八兩，北五味三兩，麥冬三兩，炒棗仁四兩，遠志一兩，車前子三兩，茯苓三兩，芡實半斤，白朮八兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下一兩，一料全愈，不再發。比方妙在用芡實、山藥為君，而以熟地、山茱之類為佐，直補其心腎之陰；而又以白朮利其腰臍，而元精自不外泄。況夢遺原無止法，愈止而愈泄，不若補其陰氣，縱或走泄，亦不野狼狽，何必補澀而後不走失乎。然則不閉之閉，正深於閉，又何必牡蠣、金櫻子之為得哉。車前利小便而不走氣，利其水則必存其精，又不可不知其功也。
張公曰︰前後俱妙，男女脫精，以口送氣固佳。然而不知其法，以冷氣送之，亦是徒然。必須閉口先提關元之氣，盡力哺其口中，而後送下喉，可救於垂絕之頃，否則，適所以害之也。但不可遽然離爐，即欲離爐，亦須緩緩取出，不可見其死去，驚走下床也。離爐抱住其身，尚不至死。此等症，富貴人多，而貧賤人少。富貴人，自宜獨參三兩，或四兩，或半斤，或一斤愈妙，煎湯灌之，可以重蘇；若貧窮之士，荊布之婦，亦得此病，急用黃耆四兩，當歸二兩，附子二錢，水五碗，煎一碗，急灌之，亦有生者，又不可不知。即死在床褥之內，亦可以藥灌之而生。大約夜死者，日救之則活；日死者，夜救之則亡。夢遺之症，余尚有一方至妙，可佐天師之不言。有人夢遺，日日而遺者，有不須夢而遺者，俱效。方用芡實八兩，山藥十兩，生棗仁十兩，蓮子心五錢，將蓮子劈開，肉不用，單用其綠芽，焙乾為末，前藥俱為末，米湯打粉為丸，如桐子大。每日早晚用白滾水送下各五錢。此方平淡之中，有至理存焉。蓋心一動而精即遺，此乃心虛之故，而玉門不閉也。方中山藥補腎而生精，芡實生心而去濕，生棗仁清心而益心包之火，蓮肉心尤能清心，而氣下通於腎，使心腎相交，關玉門之聖藥。誰知蓮肉之妙全在心，總由世醫之不讀書耳。果然此段文，乃載在《大乘蓮花經》內，醫道所以須通竺典。生棗仁正安其不睡，始能不泄，妙在與山藥同用，又能睡而不泄。
華君曰︰同。
雷公曰，我亦有夢遺方最妙。方用白朮八兩，山藥八兩。人參二兩，生棗仁四兩，遠志一兩，麥冬四兩，芡實四兩，炒北五味一兩，車前一兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下五錢自愈，此亦補心腎之法。
孫真君曰︰遇交感脫精，急以人參三兩，煎湯灌之，固是奇妙方法，然貧家何以救之。我有法，用人抱起坐之，以人之口氣哺其口，又恐不能入喉，以筆管通其兩頭，入病患喉內，使女子呵之，不必皆妻外家也。凡婦人皆可盡力呵之，雖死去者亦能生。妙法也，吾今日泄天地之奇。（〔批〕孫君泄盡天地之秘矣。）
論痰塊壅塞
天師曰︰吐治者，病在胃口之間不能下，則必上越而吐之。如人上焦壅滯痰塊，不上不下，塞在胸間，氣喘，欲嘔不能，欲吐不肯者是也。法當用陰陽水探吐之，或用瓜蒂、藜蘆煎汁，飲之即吐。然必痰氣與火結在胸間作痛者，始可用此法吐之，否則斷斷不可。蓋人之元氣，不可一傷，吐一次，則五臟反覆，必損壽元。故必問其人胸痛否，氣塞否，喉間有所礙否，痰吐出黃否，有此數種，始可用前藥以吐之。苟或不盡然，即病患自家欲吐，亦須慎之，況行醫者乎。此吐治之一法，在人裁度而用之耳。
張公曰︰吐不可輕用，不知禁忌而妄吐之，必致五臟反覆不寧，天師之叮嚀告誡，真仁人之言也，汝當敬聽。我更有一法教人。宜吐之症，必須看其痰，吐在壁上，有光亮者，放心吐之，餘則皆忌。光亮者，如蝸牛之涎一樣光亮也。但看見光亮者，無論其痰在上中下，此光亮之色，必須俟其痰跡干而分辨之，不可據其濕痰時，而即以為光亮也。
華君曰︰同。
天師曰︰泄治者，汗之也。邪居於腠理之間，不肯自出。必用汗藥以疏泄之。方用荊芥一錢，桔梗一錢，防風一錢，甘草一錢，蘇葉一錢，白朮五錢，茯苓三錢，陳皮五分，水煎服。此方妙在用白朮為君，而以表汗為佐使。蓋人之脾氣健，而皮毛腠理始得開合自如，今用白朮以健土去濕而利腰臍，邪已難於久住，況有防風、荊芥、蘇葉之品，盡散外邪，何敢再居營衛，又有甘草從中調治，則邪不必攻而自散矣。此泄治之佳者。
張公曰︰予方泄治最多，無如此方之妙。我方一味主散，天師方妙在健脾而散邪也。此方倘治冬月之泄汗，或加入桂枝五分乎，或加入麻黃五分乎，亦在人斟酌之耳。
華君曰︰同。
（泄治方用白朮，與蘇合丸用白朮同意，其法甚妙。李子永識。）