醫學綱目 卷之三十五‧婦人部

明 樓英

胎前症

胎前之道,始於求子。求子之法,莫先調經。每見婦人之無子者,其經必或前或後,或多或少,或將行作痛,或行後作痛,或紫,或黑,或淡,或凝而不調,不調則血氣乖爭,不能成孕矣。詳夫不調之由,其或前或後,及行後作痛者,虛也。其少而淡者,血虛也。多者,氣虛也。其將行作痛,及凝塊不散者,滯也。紫黑色者,滯而挾熱也。治法︰血虛者四物,氣虛者四物加參、,滯者香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、玄胡,滯久而沉痼者吐之下之,脈証熱者四物加芩、連,脈証寒者四物加桂、附及紫石英之類是也。直至積去、滯行、虛回,然後血氣和平,能孕子也。予每治經不調者,只一味香附末,醋為丸服之,亦百發百中也。

〔丹〕婦人肥盛者,多不能孕育,以身中有脂膜閉塞子宮,以致經事不行。瘦弱婦人,不能孕育,以子宮無血,精氣不聚故也。肥人無子,宜先服調理藥。

當歸(一兩,酒洗) 川芎(七錢半) 白芍 白朮 半夏(湯泡) 香附 陳皮(各一兩)茯苓(二兩) 甘草(一兩)作十帖,每帖薑三片,水煎,吞後丸子。

白朮(二兩) 半夏曲(一兩) 茯苓(半兩) 橘紅(四錢) 川芎 香附(各一兩) 神曲(炒,半兩)甘草(二錢)粥丸,每服八十丸。如熱多者,加黃連、枳實各一兩。服前藥訖,卻服後蠡斯丸

濃朴 杜仲 桂心 秦艽(各二錢) 附子 茯苓(各六錢) 白薇 半夏 乾薑 牛膝 沙參(各二錢) 人參(四錢) 細辛(半兩)
上為末,煉蜜丸小豆大。每服五丸,空心,酒下,加至十丸不妨。覺有娠,三月後不可更服。

忌食牛馬肉。則難產當出月。

按此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者,蓋忌於瘦人無血者。若肥人濕多者,又兼前調理藥,而所服丸數,十減其九,只服五分無妨也。上三方得之於丹溪之子朱懋誠者,累試有效。

〔海〕大五補丸 同上三方丸。

天門冬 麥門冬 菖蒲 茯苓 人參 益智 枸杞 地骨皮 遠志 熟地(各等分)
上為細末,煉蜜丸如桐子大。空心,酒下三十丸。服本方數服後,以七宣丸泄之。

增損三才丸 天門冬(酒浸,去心) 熟地(酒蒸) 人參(去蘆) 遠志(去心) 五味子 茯苓(酒浸,去心,乾)鹿角(酥炙) 一法加白馬莖(酥炙)一法加附子,補相火不足。一法加麥門冬,令人有力。一法加續斷,以續筋骨。一法加沉香,暖下焦虛冷。

上為細末,煉蜜杵千下,丸如桐子大。每服五十丸,空心,好酒下。年老欲補,加混元衣全個入藥。

(混元衣者,是胎衣,頭生兒者佳,用酒浸晒乾,細銼為末。)
紫石英丸 治婦人無子。

紫石英(研,水飛,三兩) 天門冬(酒浸,去心,焙乾,三兩) 當歸(切,焙) 川芎紫葳 卷柏 熟地 禹餘糧(醋淬,七次) 牡蒙 石斛(去根) 辛夷(各二兩) 人參 肉桂牡丹皮 桑寄生 細辛根 續斷 川烏(炮) 食茱萸 濃朴(薑製) 乾薑(炮) 牛膝(酒浸,各一兩)柏子仁(輕炒,另研) 山蕷 烏賊魚骨(燒灰,各一兩半) 甘草(炙)上二十六味,為極細末,煉蜜丸桐子大。每服二十丸,酒、米飲任下,空心,食前,日二。

〔子和〕戴人過譙都營中飲,曾有一卒說出妻事,戴人問其故,答曰︰吾婦為室女時,心下有冷積如覆盆,按之如水聲,以熱手熨之如冰,娶來已十五年矣,恐斷吾孕,是以去之。戴人曰︰公勿黜也。如用吾藥,病可除,孕可得。卒從之,戴人診其寸脈沉而遲,尺脈洪大有力,非無子之候也,可不逾年而孕。其良人嘆曰︰試之。先以三聖散吐涎一斗,心下平軟;次服白朮調中湯、五苓散;後以四物湯和之。不再月,氣血合度,數月而娠一子。戴人常曰︰用吾此法,無不子之婦,此言不誣。
一婦人年三十四歲,夢與鬼神交,驚怕異常,及見神堂、陰司、舟楫、橋梁,如此一十五年,竟無妊娠。巫祈覡禱,無所不至,鑽肌灸肉,孔穴萬千。黃瘦,發熱引飲,中滿足腫,委命於天。一日苦請戴人。戴人曰︰陽火盛於上,陰水盛於下,見鬼神者陰之靈,神堂者陰之所,舟楫、橋梁水之用,兩手寸脈皆沉而伏,知胸中有痰實也。凡三涌三泄三汗,不旬日而無夢,一月而有娠。

〔《大》〕蕩胞湯 治婦人立身以來,全不產育,及斷絕久不產二三十年者。

朴硝 丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(各三兩) 細辛 濃朴 苦梗 赤芍藥 人參茯苓 桂心 甘草 川牛膝 陳皮(各二兩) 附子(炮,一兩半) 虻蟲(炒焦,去翅足) 水蛭(炒。

各十枚)
上 咀,每服四大錢,水酒各半盞,煎至六分,去渣溫服,空心,日三夜一。溫覆得少汗,必下積血及冷赤膿如小豆汁,斟酌下盡。若力弱大困不堪者,只一二服止。然恐惡物不盡,不得藥力,能盡服盡好,不爾,用坐導藥。

坐導藥 治全不產及斷緒。服前蕩胞湯,惡物不盡,用此方。

皂角(去皮子) 吳茱萸 當歸(各二兩) 細辛(去苗) 五味子 乾薑(炮,各二兩) 黃葵花白礬(枯) 戎鹽 蜀椒(各半兩)
上為細末,以絹袋大如指,長三寸餘,盛藥令滿,縛定納婦人陰中,坐臥任意,勿行走,小便時去之,更安。一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡止。若未見病出,可十日安之。本為子宮有冷惡物,故令無子。值天陰冷,則發疼痛,須候病出盡方已,不可中輟。每日早晚用 菜煎湯熏之。

〔丹〕秦桂丸論 無子之因,多起於婦人,醫者不求其因起於何處,遍閱古方,惟秦桂丸其辭確,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然授之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。血之少也,固非一端。然欲得子者,必須調補陰血,使無虧欠,乃可推其有餘,以成胎孕。何乃輕用熱劑,煎熬臟腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣。或曰︰春氣溫和,則萬物發生,冬氣寒凜,則萬物消隕。非秦桂丸之溫熱,何以得子臟溫暖而成胎耶?

予曰︰詩曰︰婦人和平,則樂有子。和則血氣均平,則陰陽不爭,今得此藥,經血必轉紫黑,漸成衰少,或先或後,始則飲食驟進,久則口苦而乾,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎。縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也,戒之慎之。(按秦桂丸施於肥人,而少其丸數,兼服調理補藥,亦無妨。但忌施於瘦人火多者也。)
〔《素》〕督脈生病,女子不孕。

〔世〕治男子無子者。用熱艾一團,用鹽填臍滿,卻於鹽上隨鹽大小做艾丸灸之。如痛,即換鹽,直灸至艾盡為度。如一日灸不盡,二日三日灸之,曾效。

〔東〕婦人無子︰胞門(在關內左邊一寸,灸五十壯。)又法︰氣門(在關元傍各開三寸,灸五十壯。)
〔《集》〕又法︰子宮(在中極傍各開三寸,針入二寸,灸三七壯) 中極
〔垣〕又法︰關元(二十壯,三報穴。)
〔《甲》絕子,灸臍中,令人有子,女子手腳拘攣,腹滿,疝,月水不下,乳餘疾,絕子,陰癢,陰交主之。腹滿疝積聚餘疾絕子,陰癢,刺石門。(《千金》云︰奔豚上,少腹堅痛,下引陰中,不得小便。)女子絕子, 血在內不下,關元主之。(《千金》云︰轉胞不得溺,小腹滿名石水痛。)婦人子門不端,少腹苦寒,陰癢及痛,經閉不通,中極主之。婦人無子,涌泉主之。大疝絕子,築賓主之。絕子,商丘主之。(穴在內踝前宛宛中。)婦人絕產,若未曾產,陰廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)
〔仲〕男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。

〔《脈》〕婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子。年大者得之,絕產。脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產。肥人脈細,胞有寒,故令少子,其色黃者,胸上有寒。少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產而墮傷,浮則亡血,絕產惡寒。

受胎

〔丹〕成胎以精血之後先分男女者,褚澄之論也,愚竊惑焉。後閱東垣方,有曰經水斷後一二日,血海始淨,精勝其血,感者成男;四五日後,血脈已旺,精不勝血,感者成女。此論亦為未瑩,何以言之?《易》曰︰乾道成男,坤道成女。夫乾坤,陰陽之性情也。左右,陰陽之道路也。男女,陰陽之儀象也。父精母血,因感而會,精之泄,陽之施也,血能攝之,陰之化也,精成其骨,此萬物之始於乾元也;血成其胞,此萬物資生於坤元也。陰陽交,胎孕乃凝。胎之所居,名曰子宮,一系在下,上有兩歧,一達於左,一達於右。

精勝其血,及剛日陽時感者,則陽為之主,受氣於左子宮而男形成。精不勝血,及柔日陰時感者,則陰為之主,受氣於右子宮而女形成。或曰分男分女,吾知之矣,其有雙胎者將何如?曰︰精氣有餘,歧而分之,血因分而攝之故也。若夫男女同孕者,剛日陽時,柔日陰時,感則陰陽混雜,不屬左,不屬右,受氣於兩歧之間者也。亦有三胎四胎五胎六胎者,猶是而已。或曰︰其有男不可為父,女不可為母,與男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰︰男不可為父,得陽氣之虧者也;女不可為母,得陰氣之塞者也;兼形者,由陰為駁氣所乘,而為狀不一。以女兼男形者有二︰一則遇男為妻,遇女為夫;一則可妻而不可夫。又有下為女體,上具男之全形,此又駁之甚者也。或曰︰駁氣所乘,獨見於陰,而所成之形,又若是之不同耶?予曰︰陰體虛,駁氣易於乘也,駁氣所乘,陰陽相混,無所為主,不可屬左,不可屬右,受氣於兩歧之間,隨所得駁氣之輕重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。

上丹溪此論,極造精微,發前人之未發。是知男女之分,已定於萬物資始乾元之際,陰陽交 之時。昧者不寤是理,妄有轉女為男之法,惑矣。夫萬物皆資始於乾元,獨男女之分,不資始於乾元乎?

胎前,當清熱養血。產前安胎,白朮、黃芩妙藥也。胎前將臨月,以三補丸加炒香附、炒白芍藥,蒸餅丸服。又抑熱,以三補用生地膏丸。(芩連柏為末,地黃膏丸之。)有孕八九個月,必順氣,枳殼、蘇莖。前至八九月,因火動逆作喘急,可用條芩、香附為末調下。

〔海〕神方驗胎散 婦人三兩個月,月經不行,疑是兩身,卻疑血滯,心煩寒熱恍惚,此藥可驗,取之內也。外已有身,病無邪脈,以《素問》脈法推之,十得八九矣。

真雀腦芎(一兩) 當歸(全用。重一兩者,只用七錢)上二味為細末,分作二服,濃煎好艾湯一盞調下,或好酒調服亦得。可待三兩個時辰間,覺腹臍微動,仍煩,即有胎也。動罷即愈,安穩無虞。如不是胎,即不動,所滯惡物自行,母亦安也。如服藥不覺效,再煎紅花湯調下,必有神效。

〔《靈苑》〕治婦人經脈住三個月,驗胎法。真川芎為細末,濃煎艾湯下一匕,投。腹內漸動,是有胎也。試孕有無。

甘草(一寸,炙) 皂角(一寸,去皮) 黃連(少許)
上為末,酒調服,有則吐,無則不吐,每服一錢半。

〔《脈》〕婦人懷軀七月而不可知,時時衄血而轉筋者,此為軀也;衄時嚏而動者,非軀也。

〔《素》〕婦人足少陰脈動甚者,妊子也。(平人氣象論 謂太溪脈也,全元起本作足少陰,王冰本作手少陰,當從全本。王注云︰動脈者如豆厥厥動搖也,一說動甚謂動搖太甚也。)陰搏陽別,謂之有子。(陰陽別論 王注云︰陰謂尺中也,搏謂搏觸於手也。尺脈搏擊與寸脈殊別,則為有孕之兆。)
〔《脈》〕妊娠初時寸微小,呼吸五至;三月而尺數也,脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也;脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(此即陰搏陽別之義,言尺脈滑數,寸脈微小,而尺與寸脈別者,孕脈也。)尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產二子。大者,如實狀。(亦陰搏陽別之義,謂尺脈實大與寸脈殊別,但分男左女右也。)婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。(王子亨云︰妊娠三部俱滑而疾,在左為男,在右為女。)遺妊娠人面南行,還複呼之,左回首者是男,右回首者是女。看上圊時,夫從後急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。

上按丹溪云︰男受胎在左子宮,女受胎在右子宮,斯言大契是說也。蓋男胎在左則左重,故回首時,慎護重處而就左也;女胎在右則右重,故回首時,慎護重處而就右也。推之於脈,其義亦然︰胎在左則血氣護胎而盛於左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也;胎在右,則血氣護胎而盛於右,故脈亦從之,而右疾為女,右大為女也。亦猶經云︰陰搏陽別,謂之有子。言受胎處在臍腹之下,則血氣護胎而盛於下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。又如癰癤發上則血氣從上而寸脈盛,發下則血氣從下而尺脈盛,發左則血氣從左而左脈盛,發右則血氣從右而右脈盛也。丹溪以左大順男右大順女,為醫人之左右手,蓋智者之一失也。

〔丹〕婦人懷孕愛物,乃一臟之虛。假如肝藏虛,其血氣止能養胎,不能榮肝,肝虛故愛酸物吃。

〔《大》〕胎動不安,或因僵仆,或因毒藥,重者便致傷墮,當以母形色察之。母面赤舌青者,子死母活,唇口俱青,兩邊沫出者,子母俱死;面青舌赤,口中沫出者,母死子活也。

〔《脈》〕婦人妊娠八月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。

〔丹〕脈細勻,易產;大浮緩,氣散難產。

〔《脈》〕婦人懷胎,一月之時足厥陰脈養,二月足少陽脈養,三月手心主脈養,四月手少陽脈養,五月足太陰脈養,六月足陽明脈養,七月手太陰脈養,八月手陽明脈養,九月足少陰脈養,十月足太陽脈養。諸陰陽各養三十日活兒。手太陽少陰不養者,下主月水,上為乳汁,活兒養母。懷娠者不可灸刺其經,必墮胎。(陳氏《大全》論云︰足厥陰肝脈也,足少陽膽脈也,四時之令始於春木,故十二經云胎養始於肝膽而在一月二月。手心主心胞絡脈也,手少陽三焦脈也,屬火而旺夏,所以養胎在三月四月。足太陰脾脈也,足陽明胃脈也,足陽明屬土而旺長夏,所以養胎在五月六月。手太陰肺脈也,手陽明大腸脈也,足少陰腎脈也,足太陽膀胱脈也,屬金水而旺秋冬,所以養胎在七月八月九月十月。)

惡阻

惡阻,謂嘔吐惡心,頭眩,惡食擇食是也。

〔《素》〕帝曰︰何以知懷子之且生也?岐伯曰︰身體有病,而無邪脈也。(腹中論)
〔《大》〕妊娠稟受怯弱,便有阻病。其狀顏色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食鹹酸,甚者或作寒熱,心中憤悶,嘔吐痰水,恍惚不能支持,巢氏謂之惡阻,但症有輕重耳。

〔仲〕婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。於法六十日當有此証,設有醫治逆者,卻一月。加吐下者,則絕之。

上絕之者,謂絕止醫治,候其自安也。子常治一二婦阻病吐,愈治愈逆,因思此仲景絕之之旨,遂停藥,月餘自安,真大哉聖賢之言也。

〔丹〕惡阻即從痰治,多用二陳湯。

〔羅〕半夏茯苓湯 治妊娠惡阻,嘔吐心煩,頭目眩暈,惡聞食氣,好食酸鹹,多臥少起,百節煩疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。

半夏(洗,一兩二錢半) 赤茯苓 熟地(各七錢半) 橘紅 旋複花(《千金方》無旋複花,有細辛、紫蘇) 人參 芍藥 川芎 桔梗 甘草(各半兩)
上 咀,每服五錢,薑七片,水煎,空心,兼服茯苓丸。若有客熱煩渴口瘡,去橘紅、細辛,加前胡、知母七錢半。若腹冷下利,去地黃,加炒桂心半兩。若胃中虛熱,大便秘,小便赤澀,加大黃七錢半,去地黃,加黃芩二錢五分。

茯苓丸 治妊娠阻病,心中煩悶,吐痰眩暈。先服半夏茯苓湯兩劑,後服此藥。

赤茯苓 人參 桂心 乾薑 半夏(湯泡七次,炒黃) 橘皮(各一兩) 白朮 葛根 甘草 枳殼(各二兩)
上為細末,煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,米飲下,日三服。一方加麥門冬,《肘後》加五味子。

〔仲〕妊娠嘔吐不止者,乾薑人參半夏丸 主之。

乾薑 人參 半夏上三味,末之,以生薑汁糊丸。如桐子大。飲服十丸,日三服。(《大全方》論半夏動胎而不用,今仲景豈獨不知此而用於此方乎?予治妊阻病累用半夏,未嘗動胎也。經云︰有故無殞是也。)
〔《大》〕治惡阻,吐清水甚,害十餘日粥漿不入者。

白朮(一兩) 人參(半兩) 丁香(二錢半) 甘草(一錢)
上為細末,每服二錢,水一鐘,薑五片,煎至七分,溫服。

歸原散 治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛,全不入食,服諸藥無效。

人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香(各半兩) 白茯苓 白朮 陳皮(各一兩半) 桔梗(炒)枳殼(炒,各二錢半) 半夏(洗,炒黃,一兩)
上 咀,每服三錢,生薑五片,棗一枚,水同煎
人參橘皮湯 治阻病嘔吐痰水。

人參 橘皮 白朮 麥門冬(去心,各一兩) 甘草(三錢) 濃朴(製) 白茯苓(各五錢)
上為粗末,每四錢加淡竹茹彈子大,生薑三片,水同煎。

治 妊娠惡阻,嘔吐不下食。

青竹茹 橘皮(各二兩) 生薑 茯苓(各四兩) 半夏(五兩)上細切,以水六升,煮取二升半,去渣,分三服。

治 妊娠嘔吐不食,兼吐痰水。

生蘆根(七分) 橘紅(四分) 生薑(六分) 檳榔(二分)上切,以水二盞,煎七分,空心,熱服。

治 妊娠惡食,心中煩憒熱悶,嘔吐。

青竹茹 麥門冬(各三兩) 前胡(二兩) 橘皮(一兩) 蘆根(一握)上切細,以水一大升,煮半升,去渣,分兩服,食前。

安胎飲 治妊娠惡阻,心中憒悶,頭重目眩,嘔逆不食,或胎動不安,腰腹疼痛。

甘草 茯苓 當歸 熟地 川芎 地榆 白朮 黃耆 白芍藥 半夏(泡七次,炒) 阿膠(炒。

各等分)
上 咀,每服三錢,生薑四片,水同煎。

一婦人孕三月,吐痰水並飲食,每日寅卯作,作時覺少腹有氣沖上,然後膈滿而吐,面赤微躁,頭眩,臥不起床,四肢疼,微渴。此肝火挾衝脈之火沖上也。一日甚,一日輕,脈和,右寸洪大,百藥不效者將二月。予男病,偶用沉香磨水化抱龍丸,一服膈寬氣不上沖,二三服吐止眩減,食進而安。又應氏婦得胎七月,嘈雜吐食,脈壅,心下滿塞,氣攻背,兩肘皆痛,要人不住手以熱物摩熨,得吐稍疏,脈洪大。

黃芩(二錢半,炒) 黃連(一錢,炒) 白朮 半夏(各二錢) 甘草(炙) 縮砂(各五分)陳皮 當歸 山梔 枳殼(炒) 香附 人參 蒼朮(各一錢) 茯苓(一錢半) 生薑(七片)服二帖後,嘈雜吐止,心滿塞退,但於夜間背肘痛,用摩熨,遂與抱龍丸化服,其疾如失。

〔丹〕一婦人年近三十,懷孕兩月,病嘔吐頭眩,自覺不可禁持,以人參、白朮、川芎、陳皮、茯苓等藥服五七日,愈覺沉重。召予脈之,兩手弦,左為甚而且弱。予曰︰此是惡阻,病必怒氣所激。問之果然。肝氣既逆,又挾胎氣,參、朮之補,大非所宜。教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒,五帖,自覺稍安。診其脈略有數狀,自言口乾苦,稍食粥則口酸。予意其為膈間滯氣未盡行,教全以川芎、陳皮、山梔、茯苓、生薑煎湯,下抑青丸十五粒。十餘帖,餘証皆平。但食及常時之半,食後覺口酸,不食覺易飢。予謂肝熱未平,則以白湯下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脈之,見其兩手脈雖和平,而左手弱甚,此胎必墮,此時肝氣既平,參朮可用矣。遂用始初參、朮等藥補之,預防墮胎以後之虛。服之一月,胎自墮,卻得平穩無事。抑青丸一味,黃連為丸是也。

妊娠經來

〔《脈》〕婦人經月下,但為微少,師脈之,反言有軀,其後審然,其脈何類?何以別之?師曰︰寸口脈陰陽俱平,榮衛調和,按之滑,浮之則輕,陽明少陰各如經法,身反洒淅,不欲食飲,頭痛心亂,嘔噦欲吐,呼則微數,吸則不驚,陽多氣溢,陰滑氣盛,滑則多實,六經養成,所以月見。陰見陽精,汁凝胞散,散者損墮。設複陽盛,雙妊二胎。今陽不足,故令激經也。(滑脈主血有餘,今經又少,故知孕也。)

胎漏下血

〔丹〕胎漏因氣虛,因血虛,因血熱。

〔仲〕師曰︰婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,為胞阻,芎歸膠艾湯主之。(方見血崩。)
〔梅〕治胎動下血,心腹疼,死生不知,服此湯活即安,死即下。此即催生佛手散,方見跌撲傷胎。(即當歸、川芎等分為散也。)妊娠無故,卒下血不止。取阿膠三兩,炙,搗末,酒一升半,煎令消,一服愈。

〔羅〕立聖散 治妊娠下血不止。

雞肝三個,用酒一升,煮熟共食之。大效。

〔《保》〕治胎漏,二黃散

生地、熟地等分,銼,水三盞,煎半乾,去渣服。

〔梅〕治胎下血。阿膠二兩,搗末,生地半斤,搗取汁,以清酒三升,絞汁,分三服。

〔《大》〕治胎漏下血不止,胞乾即死,宜急治之。

生地汁(一升) 陳酒(五合)上同煎三五沸,溫三服,以止為度。

〔《保》〕治婦人胎漏下血,及因事下血,枳殼湯

枳殼 黃芩(各半兩) 白朮(一兩)上粗末,每七錢,水一盞,煎七分,食前服。

〔丹〕婦人年二十餘,三個月孕,發瘧疾後淡血水下,腹滿口渴。

白芍 白朮 茯苓(一錢) 黃芩 歸尾 川芎 陳皮(五分)東陽婦人,三十五歲,孕八九個月,漏胎不止,胎比前時稍覺收小,血色微紫有塊,食減平時三之一,腹微疼,無情緒。

人參 白朮(炒) 白芍(一錢) 陳皮 川芎 茯苓 縮砂 大腹皮(三分) 木連藤(七葉)同煎,食前下三聖丸五十粒。

〔仲〕婦人宿有 病,經斷來及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為 痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎。下血者,後斷三月, 也。所以血不止者,其 不去故也。當下其,桂枝茯苓丸 主之。(凡胎動多在當臍,今動在臍上,故知是 也。)桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖) 芍藥(各等分)上五味,末之,煉蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知,加至三丸。

〔《本》〕治胎下血不止。取桃樹上乾不落桃子,燒灰,和水服瘥。(本草云︰桃奴破血,又治伏梁積氣。)

胎漏黃汁下或如豆汁

〔《大》〕治妊娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁,胎動腹痛。

粳米(五升) 黃耆(六兩)上以水七升,煎取二升,分為四服。

〔梅〕銀苧酒 治妊娠下黃汁,或如赤豆汁。

苧根(去黑皮,切) 銀(一斤)上水九升,煎取四升,每服入酒半升,或一升,煎分二次服。

〔《脈》〕婦人懷軀六月七月,暴下斗餘水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下故也。(胎漏,徐徐下水。

今暴下而多,故知墮胎也。)

胎動不安

〔《大》〕妊娠胎動不安者,由衝任經虛,受胎不實也。亦有飲酒房室過度,損動不安者;有誤擊,觸而胎動者;有喜怒,氣宇不舒,傷於心肝,觸動血脈者;有信醫宜服暖補,反為藥所害者;有因母病而胎動者,但治母病,其胎自安;有胎不堅固,動及母疾,但當安胎,其母自愈。

永固孕丸 地黃 川芎 黃芩(各五分) 歸身尾 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白朮(一錢半) 甘草(三錢)黃柏(些) 桑上羊食藤(七葉,圓者) 糯米(半升)
上 咀,煎服。

〔仲〕妊娠宜常服,當歸散 主之。

當歸 黃芩 芍藥 芎 (各一兩) 白朮(半斤)上五味,杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。妊娠常服即易產,胎無苦疾。產後百病悉主之。

妊娠養胎,白朮散 主之。

白朮 芎 (各四錢) 蜀椒(三錢,去汗) 牡蠣(,二分)上四味,杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎 ;心煩痛,吐不能飲食,加細辛一兩,半夏大者二十枚;服後若嘔,以醋醬水服之,後不解者,小麥汁飲之;以後渴者,大麥粥服之。病雖愈,服之勿置。

〔《肘》〕胎動不安。取苧根如足大指者一尺, 咀,以水五升。煮取三升,去渣服。(一方有生薑五片。丹溪云︰苧根大能補陰而行滯血。)
〔《大》〕銀苧酒(方見前胎漏條。)治胎動不安。好銀煮水,著蔥白作羹,食之佳。

治妊娠二三月,上至八九個月,胎動不安,腹痛,已有所下方。

艾葉 阿膠(炒) 當歸 川芎(各三兩) 甘草(一兩)上細切,以水八升.煮取三升,去渣,內膠令烊,分三服,日三。

〔雲〕立效散 治婦人胎動不安,如重物所墜,冷如冰。(即佛手散,方見眩門。)
〔《大》〕縮砂散 治胎動不安,墮在須臾者,神效。(方見毒物傷胎。)

胎上逼心

〔《本》紫蘇飲 治妊娠胎氣不和,懷胎近上,脹滿疼痛,謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結,連日不下。

紫蘇莖葉(一兩) 大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍(各半兩) 當歸(三分) 甘草(一分)上細銼,分作三服。每服用水一盞半,生薑四片,蔥白七寸,煎至七分,去渣,空心服。

曾有累日婦人產不下,服遍催生藥不驗。予曰︰此必坐草太早,心懷下一點懼,氣結而不行,然非不順也。

《素問》云︰恐則氣下。蓋恐則精神怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。得此藥一服便產。及婦人六七月子懸者,予用此數數有驗,不十服,胎便近下。陳良甫云︰治一婦有孕七個月,遠歸,忽然胎上沖心而痛,坐臥不安,兩醫治之無效,遂說胎已死矣。用蓖麻子研爛,加麝香調貼臍中以下之,命在垂亡。

召陳診視,兩尺脈絕,他脈平和。陳問二醫作何証治之,答曰︰死胎也。陳曰︰何以知之?兩尺脈沉絕,以此知之。陳曰︰此說出在何經?二醫無答。陳曰︰此子懸也,若是胎死,卻有辨處,面赤舌青,子死母活;面青舌赤,吐沫,母死子活;唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫蘇飲子治之,至十服而胎遂下矣。

〔《大》〕治胎上逼心煩悶方,並治胎動困篤。用蔥白二七莖,濃煮汁飲之,若胎未死即安,已死即出。未效,再服。(此方神妙,脈浮滑者宜之。本草云︰蔥白,通陽氣安胎。)
〔《秘錄》〕胎動上迫心痛。取艾葉如雞子大,以頭醋四升,煎取二升,分溫服。治胎上逼心,熱痛下血。神曲半斤,搗碎,和熟水絞取汁三鐘,無時溫服,止。

〔《大》〕治妊娠遍身痛,或沖心欲死,不能飲食。

白朮(五兩) 黃芩(二兩) 芍藥(四兩)上水六升,煮取二升半,分作三服,緣胎有水致痛,兼易產。

跌撲傷胎毒藥傷胎

〔《本》〕佛手散 治婦人妊娠六七月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡露下,疼痛不已,口噤不絕。

用此藥探之,若不損則痛止,子母俱安。若胎損,立便逐下。又治血上沖心,腹滿悶者,如湯沃雪,此藥催生神效。

(方見眩。即當歸、川芎等分為散,口噤灌之。)
〔《大》〕治胎忽因倒地,舉動擎重促損,腹中不安,子死。以川芎末酒服方寸匕,須臾二三服,出。

治妊娠從高墜下,腹中下血煩悶。

生地 益母草(各一兩) 當歸 黃耆(各半兩)
上 咀,每服四錢,水一盞,薑四片,煎至六分,去渣,無時服。

〔丹〕婦人因閃挫傷胎,肚疼血崩。

歸尾 陳皮 白朮 人參 茯苓 白芍 川芎(各三錢) 甘草(五分,炙)上分四帖,水三盞,煎取一盞,下縮砂末一錢五分,五靈脂一錢。

〔《大》〕治婦人服草藥,胎墮腹痛。用白扁豆少許,去皮為末,米飲調服方寸匕。或濃煎亦可。

阿膠散 治妊娠或因傾仆,或因毒藥,胎動不安,腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心,短氣。

熟地(二兩) 白芍 艾葉 當歸 甘草 阿膠 黃耆(各一兩) 一方有川芎。

上 咀,每服半兩,薑三片,棗一枚,同煎,溫服無時。

治妊娠偶有所傷,胎動不安,疼痛不可忍。縮砂不以多少,和皮炒黑色,一方用仁置熨斗內,略炒為細末,熱酒調下二錢。不飲酒者,米飲調下。覺腹中熱則胎已安矣,此方極效。

奪命丸 治婦人小產下血,子死腹中,其人憎寒,手指唇口爪甲青白,面色黃黑,胎上搶心,則悶絕欲死,冷汗自出,或食惡物,或誤服草藥,傷動胎氣,下血不止。胎尚未損,服之可安;已死,服之可下;若胎腐爛腹中危甚者,立可取出。此方的系異人傳授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥等分是也,丹溪亦稱妙。)

妊病可下胎斷胎

〔《大》〕治妊娠母因疾病,胎不能安,可下之。取七月七日法面四兩,水二大盞,煎取一盞三分,綿濾去渣,分溫三服,立下。又方,大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去渣,分五帖,隔宿勿食,但再服,其子如糜,母無疾苦。(《千金》不傳,妙。)又方,麥 一升,為末,和水煮二升服之即下,神效。又方,附子二枚,為末,以醇苦酒和塗右足,去之大良。又方,取雞子一枚,以三指撮鹽放雞子中,服之立出。

〔丹〕斷子法。

用白面曲一升,無灰酒五升,打作糊,煮二升半,用絹帛濾去渣,作三服。候前月經將來日晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月經即行,終身絕子。

〔《大》〕斷產驗方。故蠶紙方圓一尺,燒為末,酒飲調服,終身不複懷孕。又方,油煎水銀,空心服,如棗核大一丸,永斷,不損人。

胎自墮

〔丹〕陽施陰化,胎孕乃成。血氣虛損,不足營養,其胎自墮。或勞怒傷情,內火便動,亦能墮胎。

推原其本,皆因於熱,火能消物,造化自然。《病源》乃謂風冷傷於子藏而墮,此未得病情者也。

予見賈氏婦,但有孕,至三月左右必墮,診其脈左手大而無力,重取則澀,知其血少也。以其妙年,只補中氣,使血自榮。時正夏初,教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢,服三四十帖,遂得保全其生。因而思之,墮因內熱而虛者,於理為多。曰熱曰虛,當分輕重,蓋孕至三月,正屬相火,所以易墮。不然,何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶?好生之工,幸無輕視。

〔《大》〕治妊娠懷胎數落而不結實。

甘草 黃耆 人參 白朮 川芎 熟地 吳茱萸(各等分)
上為末,空心,溫酒調二錢。忌菘菜桃李雀肉醋物。(按丹溪論皆是虛熱,而無寒者,今姑存此一方,以俟施之於千百而一者也。)醋附丸治數墮胎。(方見血崩。)妊子不成,時時墮胎,後漏下五色,疼痛。灸胞門。(關門左邊二寸名胞門,右邊二寸名子戶。)

十月未足欲產過期不產

〔《大》〕婦人懷胎,有七月八月而產者,有至九月十月而產者,有經一年二年乃至四年而後產者,各依後法治。

知母丸 治十月未足,而痛如欲產,兼治產難及子煩。

用知母一味為細末,煉蜜丸如雞豆大。溫酒嚼下,日三服。丸如桐子大,飲下二十丸。

治妊娠月數未足,而似欲產腹痛者。

槐子 蒲黃(等分)
上為末,蜜丸如桐子大。溫酒下二十丸。以痛止為度。

又方 蒲黃如棗核大,篩過,以井花水調服。

〔《千》〕日月未足而欲產者,搗菖蒲根汁一二升灌喉中。(本草云︰菖蒲治胎動不安下血。)
〔羅〕治婦過月不產方。

四物湯 香附 桃仁 枳殼 縮砂 紫蘇 水煎服,即生。

難產縮胎法

〔丹〕世之難產者,往往見於鬱悶安佚之人,富貴豢養之家,若貧賤辛苦者無有也。古方書止有瘦胎飲一論,而其方為湖陽公主作也,實非極至之言。何者?見其有用此方者,其難自若。予表妹苦於難產,後遇胎孕,則觸而去之,予甚憫焉。視其形,惟勤於針指,構思旬日,忽自悟曰︰此正與湖陽公主相反。彼奉養之人,其氣必實,耗其氣使平和,故易產,今形肥知其氣虛,久坐知其不運,必氣愈弱,兒在胞胎,因母氣不能自運耳,當補其母之氣,則兒健易產矣。令其有孕,至五六個月來告,遂於《大全》方紫蘇飲加補氣藥與數十帖,因得男而甚快。後遂以此方隨母形色性稟,參時令加減與之,無不應者,因名其方曰達生散。

縮胎飲 (即達生散。)大腹皮(三錢) 人參 陳皮 紫蘇莖葉(各五分) 歸身尾 白芍 白朮(各一錢) 甘草(二錢,炙)黃楊樹腦(七個) 或加枳殼、縮砂、青蔥五葉。

上作一帖,吞下益母丸。臨月得二十服,易生產,後無病。

按丹溪云︰難產、死胎,此血氣滯病也,蓋此方補中行滯。春,加川芎。氣虛,倍參、朮。氣實,倍香附、陳皮。血虛,加當歸、地黃。形實,倍紫蘇。性急,加黃連。熱急,加黃芩。濕痰,加滑石、半夏。食積,加山楂。食後易飢,加黃楊腦。腹痛,加木香、官桂、黃芩。冬不用芩。

黑神丸 一名催生丸,一名益母丸。

用益母草研末,粥丸。治婦人臨月,一日三次服之,用縮砂飲送下,能催生易產。產後服能生新血去舊血。只以白湯送下,虛者煎白朮、人參、陳皮湯送下。

縮胎丸 八九個月用之。

黃芩(夏一兩,秋七錢,冬半兩。炒) 白朮(二兩) 茯苓(七錢半) 陳皮(三兩)上末,粥丸桐子大。

又方 候九個月用之。

黃芩(一兩,宜熱藥不宜涼藥,怯人減半) 枳殼(炒,七錢半) 滑石(七錢五分,臨月十日前,小便多時,加此一味) 白朮(一兩)
上為末,粥丸如桐子大。每服三十丸,空心,熱湯下。

〔《保》〕 束胎丸 白朮 枳殼(各等分)上燒餅為丸桐子大。入月一日食前五十丸,水下服之,至產已。

〔《本》〕滑胎枳殼散 枳殼 甘草(各二兩)
上為細末,每服二錢,百沸湯點服,空心食前,日三服。凡懷孕六七月以上,即服,令兒易生。

初生胎少黑,一百日肉漸變白。此孫真人滑胎易產方,抑陽降氣,為眾方之冠也。

妊娠,治衝任脈虛,補血安胎,內補丸

熟地(二兩) 當歸(一兩,微炒)上細末,煉蜜丸桐子大。每服三四十丸,溫酒下。上三方諸集皆載,在人用之如何耳。大率婦人妊娠,唯在抑陽助陰。《素問》云︰陰搏陽別,謂之有子。蓋關前為陽,關後為陰,尺中之脈,按之搏手不絕者,妊身也。婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經隧以養胎,若陽氣盛搏之,則經脈妄行,胎乃不固。《素問》所謂陰虛陽搏,謂之崩也。抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜,別生他病。唯是枳殼散所以抑陽,四物湯所以助陰故爾。枳殼散差寒,若早服之,恐有胎寒腹痛之疾。

以內補丸佐之,則陽不至強,陰不至弱,陰陽調勻,有益胎孕,此前人未常論及。

〔《本》〕榆白皮焙乾為末,婦人妊娠臨月,日三服方寸匕,令產極易,產下兒身皆塗之,信有效。

臨產坐草法

〔《脈訣》〕欲產之婦脈離經,沉細而滑也同名。夜半覺時應分誕,來辰日午定知生。(《難經》云︰脈一呼三至曰離經,一呼一至曰離經。《脈經》云︰婦人欲產,其脈離經,夜半覺,日中則生也。)身重體熱寒又頻,舌下之脈黑複青,及舌上冷子當死,腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看,母活子死定難應;唇舌俱青沫又出,子母俱死總高KT ;面青舌赤沫出頻,母死子活定知真。不信若能看應驗,尋之賢哲不虛陳。

〔《大》〕十產論 一曰正產者,婦人懷胎,十月滿足,忽腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷,至於臍腹,痛極,乃至腰間重痛,穀道挺迸,繼之漿破血出,兒子遂生,此名正產。

二曰傷產者,婦人懷胎,未產一月以前,忽然臍腹痛疼,有如欲產,仍卻無事,是名試月,非正產也。但一切產母未有正產之候,即不可令人抱腰,亦不可令產母妄亂用力。若兒身未順,才方轉動,便教產母虛亂用力,使兒子錯落,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產母用力於未當用力之所致也。直待兒子身順,臨逼門戶,方始用力一送,令兒下生。此名傷產。

上傷產一法,最為切要,慎勿輕忽也。凡十月未足,臨產腹痛,或作或止,或痛不甚者,名曰弄痛,非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者,非正產之候。胎高未陷下者,非正產之候。穀道未挺迸者,非正產之候。水漿未破血未出者,非正產之候。漿血雖出而腹不痛者,非正產之候。凡未有正產候,且令扶行熟忍,如行不得,或憑物坐之,或安臥之,或服安胎藥一二服得安即止,慎勿妄服催生藥餌。

愴惶,致令產母憂恐而挫其志,務要產母寬心存養調停,亦令坐婆先說解諭之。如覺心中煩悶,可取白蜜一匙,新汲水調下,切勿妄亂用力,先困其母。直待子逼門戶,腰重痛極,眼中如火,穀道挺迸時,是正產候,方可用力,並服催生藥也。予男婦於未產一月以前,腰腹俱痛,全似將產,其痛至甚,但遇巳牌稍止。如此者將十餘日,計無所出,因閱此條遂與安胎藥,加參、朮數服,間與肉味養之,由是平複不痛。又二十餘日,始產一男。是時若妄動亂用力,並服催生等藥,立見危亡矣。

三曰催產者,若婦欲產,漿破血下,已見是正產候,但卻未生,即可服催生藥以催之。忽有經及數日,產母困苦,亦可服藥助產母之正氣,令兒速生,此名催生。

四曰凍產者,冬月天冷,產母經血得冷則凝,以致兒子不能生下,此害最深。若冬月產者,下部不可脫去綿衣,並不可坐臥寒處。當滿房著火,常有暖氣。令產母背身向火,令臍下腿膝間常暖,血得熱則流散,使兒易生,此名凍產。

五曰熱產者,盛夏之月,產婦要溫涼得所,不可恣意取涼,傷損胎氣。亦不可人多,熱氣逼襲產母,使產母血沸,而有發熱,頭痛,面赤,昏昏如醉,乃至不知人事,此名熱產。

六曰橫產者,兒先露手,或先露臂,此由產母未當用力而用之過也。兒身未順,用力一逼,遂至身橫不能生下,當令產母安然仰臥,後令看生之人,先推其手令入直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之。須是產母仰臥,然後推兒徐徐正之。候其身正,煎催生藥一盞,吃了方可用力,令兒下生,此名橫產。

七曰倒產者,產母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,致令兒子不能回轉,便直下,先露其足。當令產母仰臥,令看生之人,推其足入去,不可令產母用分毫力,亦不得驚恐,使兒自順云。

八曰偏產者,兒身未正,產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,或偏拄右腿,故頭雖露,偏拄一畔,不能生下。當令產母仰臥,次令看生之人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正,然後令產母用力一送,即便生下。若是小兒頭後骨偏拄穀道,只露其額,當令看生之人以綿衣炙溫裹手,於穀道外方輕輕推兒頭令正,便令產母用力送兒生也,此名偏產。

九曰礙產者,兒身已順而露正頂,不能生下。蓋因兒身回轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生。

當令產母仰臥,令看生之人輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下,撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒生下,此名礙產。

上橫產、倒產、偏產、礙產四法,若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚以傷人命也。

按倒產者,今世往往隨其倒足生下,並無後患,子母雙全,不必依推足上之法亦可。又礙產者,往往肚帶有纏在兒頂上,而兒頭自出在產門外,看生之人,以手撥其肚帶,從兒頭頂過而下之者,又有肚帶纏在頂上一匝,而兒與胞衣自然同下者,皆無妨。不必以此礙產法入產門裡撥下之也。

十曰坐產者,言欲臨產時,高處系一手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也,此名坐產。

十一曰盤腸產者,趙都運恭人,每產則大腸先出,然後產子,產後其腸不收,甚以為苦,名曰盤腸產。醫不能療。偶在建昌,得一坐婆施一法而收之,其法以醋半盞,新汲冷水七分,調停 產母面,每 一縮,三收盡,此良法也。

〔丹〕產後腸不收。香油五斤,煎熱盛盆,俟溫,坐油盆中,約一頓食時,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(《斗門》)
〔《大》〕半夏為末,搐鼻中,則腸上矣。又方。以大紙捻蘸香油,點燈吹滅,以煙熏產母鼻中,腸即上矣。又方,以蓖麻子十四粒,去殼,研如膏,貼產母頭頂中心,腸上,即減去。

催生法

〔《大》〕大凡生產,自有時候。未見時候,切不可強服催生滑胎等藥,或勢不得已,則服之。又云;切不可坐草,及令坐婆亂下手。(凡催生藥,必候腰痛甚,胎陷下,漿血破,方可服。)
〔丹〕催生只用佛手散,最穩當,又效捷。(方見婦人通論,即芎歸湯。)
催生如聖散 黃蜀葵子小半合,一方二錢重,研爛,以酒濾去渣,溫服,神妙。或漏血胎乾難產痛極者,並進三服。

良久,腹中氣寬,胎滑即產。須見正產候,方可服之。歌曰︰黃葵子炒七十粒,細研酒調濟君急,若遇臨危產難時,免得全家俱哭泣。

〔丹〕又方 以香油、白蜜、小便和勻,各半盞,調益母草末服。

一方 止用油、蜜、小便,能下難產。

〔《秘錄》〕治橫產不得出。車前子末,酒服二錢匕。

〔《大》〕催生柞木飲子 治產難,或橫或倒,死胎爛脹腹中。此方屢用神效。

大柞木枝(一大握,長一尺。洗淨,寸銼,生用) 甘草(大者五寸,銼作五段)上用新汲水三升半,同入新瓷瓶內,以紙三重緊封之,文武火煎至一升半,令香。候產婦腰重痛欲坐草時,溫飲一小盞,(腰未重,痛勿服。)便覺心下開豁。如覺再渴,又飲一盞。至三四盞,覺下重便生,此方至驗。

〔梅〕治難產礙胎在腹中,如已見兒,胎衣不出、胎死者。蒺藜子、貝母各四兩,為末,米飲下一匙。如相去四五里許不下,再服。

又方 通明乳香一塊,如皂角子大,為末,腰痛時用新汲水一小盞,入醋少許,同煎,令產母兩手捉兩石燕,坐婆調藥,飲水須臾,坐草便生,無痛楚,神良。

又方x開骨膏 乳香研細,五月五日午時,滴水丸如雞頭大。每服一粒,無灰酒吞下。

又方催生神效乳朱丹 乳香研細,以豬心血,為丸如桐子大,朱砂為衣,晒乾。每服一粒,冷酒化下。

良久未下,再服一粒,如大段難產,以蓮葉心蒂七個,水二盞,煎至一盞,放溫化下一粒。良久未下,亦可再服,此藥靈驗如神。合藥時五月五日午時,七月七日,三月三日,效。

又方 乳香、朱砂等分,為細末,麝香酒調下。

又方 腰疼。可服乳香、人參各一錢,辰砂半錢,同研細,用雞子清一個調之,生薑自然汁放開冷服。如橫生倒生,即時端順,子母平善。

〔《大》〕勝金散 問曰︰產難若何?答曰︰胎側有成形塊為兒枕,子欲生時,枕破,與敗血裹其子,故難產。但服此藥,逐其敗血,即自生。逆生橫生並治之。

麝香(一錢) 鹽豉(一兩,以青布裹了,燒紅,急研細)
上為末,取秤錘燒紅,以酒淬之,調下一錢。

催生丹 治產婦生理不順,產育艱難,或橫或逆,並皆治之。

十二月兔腦髓(去皮膜,研如泥) 乳香(另研極細,二錢半) 母丁香末(一錢) 麝香(另研,一字)上三味,拌勻,以兔腦髓和丸如雞頭大,陰乾。油紙裹,每服一丸,溫水下,即產,兒握藥出。

勝金丹 治難產,神妙。

敗兔毫筆頭一枚,燒為灰,研細,搗生藕汁一盞,下之,立產。若產母虛弱及素有冷疾者,恐藕冷動氣,即於銀器內重湯暖過後服。

〔《草》〕主難產。搗益母草,取汁七大合,煎半,頓服,立下。無新者,以乾者一大握,水七合,煎服。

〔丹〕易產天麻丸 天麻(即益母草,六月間帶根采,晒乾)
上為末,不拘多少,煉蜜丸如龍眼大。臨產時熟水嚼化一丸,能除產後百病。難產。

縮砂 香附(醋炒) 枳殼 甘草 滑石
上為末,白湯調服。

催生。

蒲黃、地龍、陳皮,等分。地龍洗去土,於新瓦上焙令微黃,各為末。臍、足心三處貼。如經日不產,各炒一錢匕,新水調服立產。此常親用,甚妙。

〔《大》〕催生神效七聖散 臨產腰痛方用之。

玄胡索 沒藥 白礬 白芷 薑黃 當歸 桂心
上為細末,臨產陣痛時,燒犁頭鐵通赤,淬酒,調三錢,服一二杯,立產。

〔《山》〕難產,吞槐子十四枚。逆產,燒銅錢通紅,放酒中飲之。

〔《大》〕治胞漿先破,惡水來多,胎乾不得下,時須先與四物湯補養血氣;次更煎濃蔥湯放冷,令坐婆洗產戶,須是款曲洗,令氣上下通暢;更用酥調滑石末,塗產戶裡;次服神妙乳珠丹,或葵子如聖散。(二方見前。)
催生如聖散 治逆產橫生,瘦胎。

百草霜 香白芷(不見火,為末)上二味等分研勻,每服二大錢。於臨產時,以童子小便並少米醋打為膏,沸湯調下。《集驗方》用酒、童便各半盞,同煎。才沸即熱服,不過再服。(丹溪用芎歸湯調血,血得黑則止,此藥大能固血,免得乾生。)又方 治橫倒生者。

明阿膠(炒) 滑石末(各一兩) 葵子(二兩)上水一盞半,煎至一盞,去渣,分二服。

治難產,五六日不得分娩者,疲困虛乏。光明水膠二兩,用好酒一升半,微火焙膠,入新雞子一個,鹽一錢匕,攪溫。令產母坐椅上伸腰,大口作二次服。覺小便重便生,緣坐草早驚動故也。

〔潔〕半夏湯 治胎乾而不能產。

半夏曲(一兩半) 大黃(五錢) 肉桂(七錢半) 桃仁(三十個,微炒)
上為粗末,先服四物湯一二服,次服半夏湯,生薑三片,水煎服。又方,當歸為末,調方寸匕,酒服之。

如聖膏 治難產,並治胞衣不下,兼治死胎。

蓖麻子七粒,去殼,細研成膏,塗腳心,胞即下。速洗去,不洗腸出。卻用此膏塗頂上,腸自縮入。(一方蓖麻子百粒,雄黃一錢,細研,用如上法塗之。)催生,萬金不傳。遇仙丹

蓖麻子(十四粒,去殼) 朱砂 雄黃(各一錢半) 蛇蛻(一尺,燒)
上為末,漿水飲和丸如彈子大。臨產時,先用椒湯淋渫臍下,次安藥一丸於臍中,用蠟紙數重覆上,以闊帛系之,須生下急取去藥。一丸,可用三次。(一方蓖麻子三粒。)
〔世〕三麻四豆脫衣裳,研碎將來入麝香,若有婦人遭產難,貼在臍中兩分張。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒去殼,入麝研細貼在臍中。)治產危急者,立聖丹

寒水石四兩,內二兩生,二兩 赤,取出同生者研細,入朱砂同研如深桃花色。每用三分,井花水調如薄糊,用紙花剪如杏葉大,攤用貼臍心,候乾再易,不過三上,便產。橫逆惡候,死胎不下並治,神驗。寒水石非方解石也,即今人謂軟石膏也。此方國初異人傳之,妙。

〔《圖經》〕催生。令產婦兩手各握石燕一枚,須臾子下。

救產難,經日不生。雲母粉半兩,溫酒調服,入口即產,萬不失一。(陸氏云︰已救三五百人,效。)治橫逆產理不順。用伏龍肝,細研,每服一錢,酒調服之。以土著兒頭上戴出,妙。

〔世〕如神散 治催生累效靈妙,於理固難通,於事實殊效。臨產時令人路上尋草鞋一隻,取耳燒灰,溫酒調下三錢匕。得左足者生男,右足者生女,覆者兒死,側者有驚。此藥委是神奇,用此送下催生丸,尤妙。

〔東〕婦人將產,預先胎破,惡水長流,坐草早,無血可養,枯竭︰獨陰(五分,在足小指第三節間、)承陰(一寸五分。)
〔《玉》〕催生難產及死胎︰太沖(八分,補百息。) 合谷(補。) 三陰交(五分,瀉,立時分解。)足小指節(三壯,《心術》多此一穴。)產子上沖逼心︰巨闕(令正坐,用抱頭抱腰微偃,針入六分,留七呼,得氣即瀉,立蘇。如子掬母心,生下手心有針痕。子頂母心,人中有痕,向後枕骨有痕,是其驗也,神效。) 合谷(三分,留三呼,補之。) 三陰交(五分,瀉,十吸。)
〔張仲文〕橫產、難產︰右腳小指尖頭(灸三壯,立產。)
〔《集》〕又法︰獨陰(同上法,取灸七壯,禁刺。) 合谷(補。) 三陰交(瀉。)
〔桑〕難產︰三陰交

下死胎法

〔《大》〕下死胎法。方用桂枝二錢,麝香當門子一個,同研,暖酒服。須臾,如手推下,比之用水銀等,此藥不損血氣。

趙和叔傳一方︰無麝香,單用桂末一錢,痛時童便調下,名救苦散

鄧知縣傳療死胎不出︰朴硝研細半兩,以童便溫服下,屢效。

治死胎不下,指甲青,舌青,脹悶,口中作屎臭。先以平胃散一帖,作兩服,每服酒水各一盞,煎至一盞,卻投朴硝半兩,研細,再煎三五沸,溫服,其胎化血水下。

治子死腹中不出,其母氣欲絕。水銀二兩,吞之立效。

〔《本》〕治子死腹中不出。用辰砂一兩,以水煮數沸末之,然後取酒服之,立出。

〔《外》〕療子死腹中。真珠二兩,為末,酒調,服盡立出。

〔雲〕治妊娠三五個月,胎死,在腹中不出。

大腹子 赤芍藥 榆白皮(各三兩) 當歸(一兩,炒) 滑石末(七錢) 瞿麥 葵子 茯苓粉草 黃芩(各半兩)
上為粗末,每服四錢,水煎。

〔《千》〕小兒死腹中。葵子末,酒服方寸匕。若口噤不開,格口灌之,藥下即活。療妊娠胎死腹中,或母疾欲下胎。榆白皮,煮汁服二升。

〔《大》〕治子死腹中,或半生不下,或半著脊骨,在草不產,血氣上蕩母心,面無顏色,氣欲絕。

豬脂(一升) 白蜜(一升) 醇酒(二升)上三味,合煎,取二升,分溫二服。不能飲,隨所能服之。

〔世〕治生產不順,胎死腹中,胞衣不下,臨產危急,妙。

蛇蛻(一條,全者,香油燈上燒,研) 麝香(少許)
上為末,童便、酒各半盞,調一服即生,效。

〔楊氏〕療有孕,月數未足,子死腹中,母欲悶絕。取大豆三升,醋煮,濃汁三升,頓服,立瘥。

〔《本》〕治妊娠熱病,胎死腹中。鹿角屑一兩,水一盞,蔥五莖,豆豉半合,同煎至六分,去渣,溫分二服。

〔《大》〕取死胎。烏雞一隻,去尾,細銼,以水三升,煮取二升,去雞,通手用衣帛蘸摩臍下,胎自出。

產後症

〔《大》〕凡生產畢,令飲童便一盞,不得便臥,且宜閉目而坐。須臾上床仰臥,不宜側臥,宜豎膝,未可伸足,高倚床頭,濃鋪茵褥,遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風。兼時時令人以物從心捍至臍,使惡露不滯,更三日內令產婦常聞醋炭氣,或燒干漆煙。若無干漆,以舊漆器燒之,以防血暈。不問腹痛不痛,有病無病,以童便和酒半盞,溫服五七服,妙。(陳藏器云︰漬苧汁與產婦服之,將苧麻與產婦枕之,止血暈。產婦腹痛,以苧安腹上則止。)
〔丹〕產後當大補血氣為先,雖有雜症,以末治之。

〔《大》〕地黃丸 治產後腹痛,眼見黑花,或發狂如見鬼狀,或胎衣不下,失音不語,心胸脹滿,水穀不化,口乾煩渴,寒熱往來,口內生瘡,咽喉腫毒,心中忪悸,夜不得睡,產後中風,角弓反張,面赤,牙關緊急,或崩中如豚肝,臍腹 痛,煩躁恍惚,四肢腫滿,及受胎不穩,唇口指甲青黑。

生地(研,取汁留渣) 生薑(各二斤。研,取汁,留渣) 蒲黃 當歸(各四兩)上於銀石器內取生地黃汁炒生薑滓,以生薑汁炒地黃渣,各令乾,四味同焙,研為細末,醋煮麵糊,為丸如彈子大,每服一丸,食前,當歸酒化下,神妙。一方,只用生薑、生地,無蒲黃、當歸,依交加法製之,為末,每服三錢,溫酒調下。

〔丹〕黑神丸 產後服之,能生新血,去舊血。用白湯送下,虛者參、朮、陳皮湯送下。(方見催生門。)益母膏治產婦一切傷損,一切血病。(方見調經門。)
〔《大》〕凡婦人因暑月產乳取涼,大多得風冷,腹中積聚,百病競起,迄至於死,百方不瘥,桃仁煎 主之。出蓐後服之。

桃仁(一千二百枚,去皮尖及雙仁,熬令黃色)上一味,搗令極細熟,以上等酒一斗五升,研三四遍,如作麥粥法,以極細為佳。納小長項瓷瓮中,密塞,以糊封之,納湯中,煮一伏時,不停火,亦不令火猛,使瓶口常出在湯上,勿令沒之,熟極,溫酒服一合,日再服。

黑神散 治婦人產後惡露不盡,胞衣不下,攻沖心腹痞滿,或臍腹堅脹撮痛,及血暈神昏,眼黑口噤,產後瘀血諸疾。

熟地 蒲黃(炒) 當歸 乾薑(炮) 桂心 芍藥 甘草(各四兩) 黑豆(炒,去皮,半升)
上為細末,每服二錢,酒半盞,童便半盞,同煎調服。

上黑神散,寒多及秋冬者宜之,若性急形瘦及夏月,宜審之。

〔丹〕胎前母滯,產後母虛,產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥,以酸寒伐生發之氣故也。

〔《大》〕不可吃物過多,恐成積滯。若未盈月,不宜多語,喜笑驚恐,憂惶哭泣,思慮急怒,強起離床,坐久行動,或作針工,恣食生冷粘硬油膩魚肉之物,及不避風寒。當時未覺,盈月之後,即成蓐勞。凡產後滿百日,乃可交合。不爾,至死虛羸,百病滋長,慎之。凡婦人患風氣,臍下虛冷,莫不由早行房也。

〔丹〕或曰︰初產之婦,好血已虧,污血或留,彼黑神散非要藥乎?答曰︰至哉乾元,萬物資生,理之常也。初產之婦,好血未必虧,污血未必積,臟腑未必寒,何以藥為?飲食起居,勤加調護,何病之有?誠有污血,體怯而寒,與之數帖,亦自簡便。或有他病,當求病起何因,病在何經,氣病治氣,血病治血,何用海製此方?例令服餌。設有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,時有火令,薑桂皆為禁藥。至於將護之法,尤為悖理。肉汁發陰經之火,易成內傷之病也。先哲具有訓戒,胡為以羊雞濃汁作糜,而又常服當歸丸、當歸建中湯、四順理中丸,雖是補劑,並是偏熱。臟腑無寒,何處消受﹗若夫兒之初生,母腹頓寬,便啖雞子,且吃夥鹽。不思雞子難化,夥鹽發熱,展轉生証,不知所困,率爾用藥,寧不誤人。予每見產婦之無疾者,必教之以卻去黑神散與夫雞子夥鹽諸品肉食,且與白粥將理,間以些少鯗魚煮令淡食之,半月後,方與少肉。若雞於亦須豁開淡煮,大能養胃卻疾。彼富貴之家,驕恣之婦,卒有白帶、頭風、氣痛、膈滿、痰逆、口乾、經事不調、發禿體倦,皆是陽盛陰虛之病,天生血氣,本自和平,曰勝曰虛,又烏知非此等繆迷有以兆之耶?

〔《脈》〕診婦人生產之後,寸口脈洪疾不調者死,沉微附骨不絕者生。診婦人新生乳子,脈沉小滑者生,實大堅弦急者死。

胞衣不下

〔《大》〕奪命丹 治血入胎衣,衣為血脹不得下。

附子(炮,半兩) 牡丹(一兩) 干漆(一分,碎之,炒盡煙)
上為末,以釅酷一升,大黃末一兩,熬成膏,和藥丸如桐子大。溫酒吞五七丸,不拘時。此藥逐去胞中之血,血散脹消,胞衣自下矣。

花蕊石散 治產後氣欲絕。緣敗血不盡,血迷血暈,惡血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者。但心頭暖,急以童便調一錢,取下惡血如豬肝,終身無血風血氣疾。膈上有血,化為黃水,即吐出,或從小便出也。

(方見跌撲傷損。)黑龍丸治胞衣不下,神效。(方見產後血不下。)黑神散治惡露不快,胞衣不下。(方見產通用。)
牛膝湯 治胞衣不出,臍腹堅脹,急痛即殺人。服此藥胞即爛下,死胎亦下。

牛膝 瞿麥(各四兩) 當歸(三兩) 通草(六兩) 滑石(八兩) 葵子(五兩)
上 咀,以水九升,煮三升,分三服。若衣不下,腹滿,即殺人。推其源皆胞衣有血奔心,是以不出,服此藥衣即爛出。

治胞衣不出。牛膝一兩,葵子一合,以水一升,煮半升,去渣,分二服。

〔《千》〕備急丹 治產後惡血沖心,胎衣不下,腹中血塊。

以錦紋大黃一兩為細末,用釅醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,患者用醋七分盞,化五丸至七丸服之,須臾血下即愈。

〔《保》〕治胎衣不下,或子死腹中,或血沖上昏悶,或血暴下,及胎乾不能生產,半夏湯主之。

(見前催生條。)
下胎丸 半夏 白蘞(各半兩)上細末,丸如桐子大。食後半夏湯下三十丸,漸加至五十丸。如未效者,須廣大其藥,榆白皮散主之;又不效,大聖散主之;有宿熱者,宜服人參荊芥散。

〔《大》〕治胞衣不下,惟有花蕊石散一件,最為要緊。若鄉居藥局遠者,倉卒無之,今采得胡氏方一妙法。若產訖胞衣不下,稍久則血流胞中,為血所脹,上沖心胸,喘急疼痛,必致危篤。若有此証,宜急斷臍帶,以少物系帶,必用力牢固系之,然後截斷,使其子血脈不潮入胞中,則胞衣自當痿縮而下。縱淹延數日,亦不害人。只要產母心懷安泰,終自下矣,累試有驗。治胞衣不下,以蛇蛻炒為細末,酒下二錢。如聖膏(方見胎前催生,即蓖麻子法。)若胞衣不下,腹脹則殺人。黑豆一合,炒熟,入醋一盞,煎,去豆分三服。胞衣不下。取灶內黃土一寸,研碎,同醋調勻,納於臍中,續煎甘草湯三四合,服之出。

〔《山》〕胞衣不下。用取初洗兒湯,服下一盞,勿令產母知。

〔《集》〕胞衣不下︰三陰交、中極(各瀉之。)
〔標幽〕又法︰照海、內關。

〔《甲》〕女子字難,若胞不出,昆侖主之。

產後血暈

〔仲〕問曰︰新產婦人有三病,一者病,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰︰新產血虛,多汗出,喜中風,故令病 。亡血複汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便難。(產婦郁冒,即今世所謂血暈也。)
〔《大》〕產後血暈者,氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,迷亂心神,故眼前生花。極甚者,令人悶絕不知人,口噤神昏氣冷,但服清魂散 即醒。

澤蘭葉 人參(各二錢半) 荊芥(一兩) 川芎(半兩) 甘草(一兩,先方無)
上為末,用溫酒、熱湯各半盞,調一錢,急灌之。下咽即開眼氣定,省人事。

〔《保》〕治產後風虛血暈,精神昏昧,荊芥散

荊芥(一兩三錢) 桃仁(五錢,炒)上細末,溫水下三錢。微喘加杏仁、炒甘草各三錢。

〔《衍》〕治產後血暈。用荊芥穗為末,童便調下二三錢,極妙驗。產後血暈,身 直,戴眼,口角與目外眵,向上牽急,不知人。取雞子一枚,去殼取清,以荊芥末二錢調服,遂仍依次調治。若無他疾,則不須治,甚敏捷。

上荊芥例,氣虛人不宜服。

〔《大》〕下血多而暈者,但昏悶煩亂而已,當補血;下血少而暈者,乃惡露不下,上搶於心,心下滿急,神昏口噤,絕不知人,當破血行血。

〔丹〕婦人產後血暈,此乃虛火載血,漸漸暈將上來。用鹿角燒灰,出火毒,研極細,用好酒、童便調,灌下,一呷即醒。此物行血極效。

〔雲〕獨行散 治產後血暈,昏迷不省,沖心悶絕。

五靈脂半生半炒,各二錢,為細末,溫酒調下二錢。口噤者,斡開口灌之,入喉即愈。一方。加荊芥,等分為末,童便調下。

〔世〕治下胎或產後血上沖心,已死。用鬱金燒存性,為末二錢,釅醋一合,調灌之,立活。

〔《簡》〕產後血暈,心悶氣絕。紅花一兩,搗為末,分作二服,酒二鐘,煎取一鐘,並服。如口噤,斡開灌之,速效。一方,用紅花三兩,新者,無灰酒、童便各半升,煮取一盞服之。

〔《肘》〕治血暈。蘇木三兩,細銼,水五升,煮取二升,分再服,瘥。無蘇木,方取緋衣煮汁服之,亦得。

〔《聖》〕產後血暈,不知人及狂語。麒麟竭一兩,細研為末,非時溫酒調下二錢匕。

〔《保》〕紅花散 治產後血昏血暈血崩,及月事不勻,遠年乾血氣。

乾荷葉 牡丹皮 川歸 紅花 蒲黃(炒,等分)上細末,每半兩,酒煎和渣溫服。如胎衣不下,榆白皮湯調半兩,立效。

上破血輕劑。

〔無〕牡丹散 治產後血暈,悶絕。口噤,則斡開口灌之。

牡丹皮 大黃(煨) 芒硝(各一兩) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十粒,去皮尖)上銼,每服五錢,水三鐘,煎至一鐘半,去渣,入硝又煎,分二服。

〔《產書》〕治產後心煩,手腳煩熱,氣力欲盡,血暈連心,頭硬,及寒熱不禁。接骨木破之如算子一握,以水一升,煎取半升,分溫二服。或小便數,惡血不止,服之即瘥。此木煎三遍,其力一般,此是起死之方。

上重劑,血點滴不出者宜用。

〔《大》〕花蕊石散治產後氣欲絕,惡血奔心至死者,但以童便調一錢,取下惡物極妙。(方見跌撲傷損。)黑神散治產後血暈,用細酒調服佳。(方見產通用。)上二方寒多者用之。

芎歸加芍藥湯治產後去血過多而暈。(方見產後血不止。)
〔《保》〕又方 治產後血暈危困。

生地汁(一大盞) 當歸(二錢半,炒) 赤芍藥(二錢半,銼)上水煎三五沸,溫服。如覺煩熱,去當歸,入童便半盞服之。

〔梅〕治產後餘血攻心,或下血不止,心悶,面青身冷,氣欲絕。新羊血一盞飲之,日三服,妙。

〔《大》〕產後忽冒悶,汗出,不識人者,暴虛故也。破雞子三枚,吞之便醒。若未醒,可與童便一升,甚驗。若產後去血多者,又增此疾,與雞子不醒者,可急作竹瀝汁,一服五合。須臾不定,再與五合,頻與三五服,瘥。

〔丹〕婦人年三十餘,面白形長,心中長有不平事。忽半夜誕子,才分娩後,侵晨暈厥不知人,遂急於氣海灼艾十五壯而蘇,後以參、朮等藥,兩月方安。

〔仲〕一產婦郁冒,其脈微弱,不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃複,大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。(郁冒即暈也。)
〔《大》〕治產後血暈,全不省人事,極危殆者。用韭菜切入有嘴瓶內,煎熱醋沃之,便密封瓶口。

以瓶嘴向產婦鼻孔,令醋氣透入,須先扶病患起坐,即醒。又方,如覺暈,即以醋 面,醒來,即與醋細細呷之,又以醋塗口鼻,並置醋於傍,使常聞其氣。又法,治血暈去者。急取干漆燒取煙以向鼻,即醒。如無干漆,舊漆器亦可。又方,治產後血暈,用生半夏末少許,吹入鼻中。

〔《本》〕治胎後血上沖心。生薑五片,切,以水八升,煮取三升,分三服。

〔丹〕醋墨防產時血暈。好墨半錠,火燒赤,投醋中,如此三遍,出火毒,研細,每服五分,淡醋湯調下。

〔《摘》〕產後血暈,不省人事︰三里、支溝、三陰交(《心術》無此一穴。)
〔《標幽》〕又法︰陰交、陽別。

〔世〕又法︰神門 內關(不應,取後穴︰) 關元(灸。)

產後血不下

〔《保》〕治婦人惡血不下。

當歸(炒) 芫花(炒,等分)
上為細末,每服三錢,酒下。又,用好墨醋淬,末,小便、酒下,妙。

〔《大》〕產後惡露方行,而忽然斷絕,驟作寒熱,臍腹百脈皆痛,如以錐刺。

當歸(一分) 桂心 芍藥(各半兩) 桃仁(去皮尖,炒,研) 沒藥(研,各一分) 虻蟲(去翅足,炒)水蛭(炒,各三十枚)
上為末,醋糊丸,如豌豆大,醋湯下。

上峻劑。

治產後惡露不下。

乾荷葉(二兩) 鬼箭羽 桃仁 劉寄奴 蒲黃(各一兩)
上為粗末,每服三大錢,以童便一大盞,薑二片,生地一分,捶碎同煎至六分,去渣,無時熱服。

〔梅〕治產後血不下。蒲黃三兩,水三升,煎取一升,頓服。

〔《本》〕治產後血不下。益母草搗絞汁,每服一小鐘,入酒一合,溫攪勻服。

〔《千》〕生產後血不去。麻子五升,酒一升,浸一宿,明旦去渣,溫服一升。不瘥,再服一升。不吐不下,不得與男子通,一月將養如初瘥。

〔《大》〕黑龍丸 治產後一切血疾,產難,胎衣不下,危急惡疾垂死者,但灌藥得下,無不全活,神驗不可言。

當歸 五靈脂 川芎 良薑 熟地(各三兩)上細銼,入沙罐中,赤石脂泯縫,紙筋鹽泥固濟,炭火十斤, 令通赤,去火候冷,取開,看成黑糟色,取出細研,卻入後藥︰百草霜(五錢) 硫黃 乳香(各一兩) 花蕊石 琥珀(各三錢)上五味,並細研,如桐子大。頓服,立效。

產後血不止

芎歸加芍藥湯 治產後血崩,眩暈,不知人事。

川芎 當歸 芍藥(各等分)
上 咀,每服四錢,以水一鐘半,煎至七分,去渣,無時熱服。

〔雲〕產後血崩如豆汁,紫黑過多者,四物湯加蒲黃、生地汁、阿膠、薊根、艾、白芷煎服。

〔丹〕七二孺人,產後冒寒,哭多,血再下,身潤脈沉。

當歸 白朮 陳皮 川芎 乾薑 黃芩(各二錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙些)上分二帖,煎服。

王孺人因憂慮墮胎後,兩月餘血不止,腹痛。此體虛氣滯,惡物行不盡。

陳皮(一錢) 白朮(二錢) 芍藥(一錢) 木通 川芎(五分) 甘草(二分,炙)作湯,下五芝丸六十粒,食前。

〔《千》〕治產後惡血不盡,或經月半歲。升麻三兩,清酒五升,煮取二升半,分溫再服。

〔雲〕牡蠣散 治產後惡露淋瀝不絕,心悶短氣,四肢乏弱,頭目昏重,煩熱。

牡蠣 川芎 熟地 茯苓 龍骨(各一兩) 續斷 當歸(炒) 艾葉(酒炒) 五味 人參(各半兩)甘草(二兩半) 地榆(半兩)
上為末,每服三錢,生薑三片,棗一枚,水同煎,食前。

〔《產書》〕產後猶有餘血水氣者,宜服豆淋酒 。黑豆五升,熬令煙盡,於瓷器內以酒一斗淬之。

上豆淋酒,治污血又能發表也。

治產後惡血不絕,腹中絞痛,氣息急。

亂髮(燒,一兩) 阿膠(二兩) 代赭石 乾薑(各三兩) 馬蹄(一個,燒) 乾地黃(四兩)牛角 (五兩,酥炙)
上為細末,煉蜜丸如桐子大。空心米飲下三四十丸,日二服。

〔《千》〕治產後崩中下血不止。菖蒲一兩半,銼,酒二鐘,煎一鐘,去渣,分三服,食前溫服。

〔丹〕產後血崩。取木月及斤者,或半斤者,燒灰為末,用麝香一錢,枳殼去穰,內用濕紙包煨令香熟,研細入藥,每用一錢,烏梅湯下。

上木月蓋木耳之類木屑疊也。按木耳治崩中滯下,效。

〔《本》〕產後下血不止。炙桑白皮煮水飲之。

〔《秘錄》〕治胎落下血不止。以桑木中蠍蟲燒末,酒服方寸匕,日二服。

產後虛弱

〔丹〕產後補虛。

人參 白朮(各一錢) 黃芩 歸身尾(各五分) 川芎(半兩) 陳皮(三分)上煎服,如有寒,加乾薑三分,茯苓一錢。

〔保〕三元湯 治產日久虛勞,而脈浮大者。(方見婦人門大法條,乃小柴胡合四物也。)治產後日久虛勞,針灸不效者,三合散 。(此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。)白朮 川歸 芍藥 黃耆 茯苓 熟地(一兩) 柴胡(一兩半) 黃芩(六錢) 人參(一兩半)半夏 甘草(各六錢) 川芎(一兩)
上為粗末,每一兩,水一鐘半,服日三。

〔《大》〕當歸羊肉湯 治產後雖無疾者,但覺虛弱,兼心腹痛。

肥羊肉(一斤,去脂,水一斗煮取八升,去肉) 當歸(五兩) 黃耆(四兩) 生薑(六兩)上以肉汁煮三味,取二升五合,分為四服。若覺惡露不盡,加桂三兩;惡露下多,加芎三兩;有寒,加茱萸一兩;有氣,加細辛二兩;有熱,加生地汁二合。

〔保〕治產婦虛勞不能食,十全散。(方見治虛實法氣血條。)
〔羅〕當歸建中湯 治婦人一切血氣俱損,及產後勞傷,虛羸不足,腹中 痛,吸吸少氣,小腹拘急,痛引腰背,時自汗出。(方用當歸四兩,肉桂二兩,甘草二兩,白芍六兩,薑、棗煎服。)
〔雲〕治產後虛損,飲食不下。四物加建中、人參、白朮、茯苓主之。

產後無乳

〔《大》〕累經產而無乳者,亡津液故也,須服滋益之藥以動之,若雖有乳,卻又不甚多者,須服通經之藥以動之,仍以羹 引之。蓋婦人之乳,資於衝脈,與胃經通故也。大抵婦人素有疾在衝任經者。乳汁少而其色帶黃,所生之子,怯弱多病。

〔無〕乳汁不行,有氣血盛而壅閉不行者,有血氣弱澀而不行者,虛當補之,實當疏之。疏用通草、漏蘆、土瓜輩,補用鐘乳粉、豬蹄、鯽魚之屬。

〔《大》〕治乳無汁。

土瓜 漏蘆(各三兩) 甘草(二兩) 通草(四兩)上水八升,煎取二升,分溫三服。

〔《集》〕下乳汁。栝蔞子淘洗控乾,炒令香熟,瓦上 令白色,為末,酒調下一匕,令臥少時。

〔《產書》〕下乳汁。土瓜為末,酒服一錢,日三服。

〔《本》〕下乳汁。以京三棱三個,水二碗煎取一碗洗。取汁下為度,極妙。

〔丹〕婦人乳不行。萵苣子、糯米各一合,細研,水一碗,攪勻,入甘草末一字,煎之,溫呷頻與,妙。

〔雲〕立效方 下乳汁。

糯米 萵苣子(各半合,並淘洗) 甘草(半兩,生)上煎汁一升,研藥令細,去渣,分作三服,立下。

又方 豬蹄(一隻) 通草(四兩)上以水一斗,煮作羹食之。

〔羅〕涌泉散 治婦人奶汁因氣絕少。

瞿麥穗 麥門冬(去心) 龍骨 穿山甲(炮黃) 王不留行
上為細末,每服一錢,熱酒調下。後吃豬蹄羹少許,又用木梳於左、右乳上各梳三二十梳,日三服,依前法。

又方 治奶汁少。

栝蔞根 薄荷干身(等分)
上為粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服藥,後再吃蔥絲羊羹湯少許,出效。

〔《大》〕有人乳脈不行已十七日,諸藥無效,遇有人送赤豆一斗,遂時常煮粥食之,當夜乳脈通行。

乳汁自出

〔《大》〕產前乳汁自出者,謂之乳注,生子多不育。產後乳汁自出,蓋是身虛,宜服補藥以止之。

若乳多急痛而出者,溫帛熨之,漏蘆散 亦可。

漏蘆(二錢半) 蛇蛻(一條) 栝蔞(十個)
上為末,酒調二錢,無時。

產後陰脫

〔丹〕一婦人三十餘歲,生女二日後,產戶一物如手帕下,有帕尖,約重一斤。予思之,此因胎前勞乏傷氣成肝痿所致,卻喜血不甚虛,其時歲暮天寒,恐冷乾壞了,急與炙黃耆半錢,人參一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖連服之,即收上。得汗通身,乃安。但下裔沾席處乾者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也。

食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實。與白朮、芍藥各錢半,陳皮一錢,生薑一片,煎二三帖以養之。

一婦人產子後,陰戶中下一物如合缽狀,有二歧。其夫來求治。予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃耆,大料二帖與之。半日後其夫複來曰︰服二次後,覺響一聲,視之已收陰戶訖,但因經宿乾著席上,破一片如掌心大在席,其妻在家哭泣。恐腸破不可複生。予思之,此非腸胃,乃糟粕也,肌肉破尚可複完,若氣血充盛,必可生滿。遂用四物湯加人參與一百帖,三年後複有子。

治子宮下,用黃耆一錢半,人參一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一鐘,煎至三分,去渣,食前服。卻用五倍子末泡湯洗,又用末敷之。如此數次,宜多服藥,永不下。

治陰脫,蓋產努力太過,致陰脫,若脫肛狀,及陰挺出,逼迫腫痛。舉重房勞,皆能發作。清水續續,小便淋露。用硫黃、烏賊骨各半兩,五味子一分,為末,敷患處,兼服參、耆、歸、草、升麻等補藥。

治產後陰下脫。人屎,燒酒下方寸匕,日一。(《千金》、無擇蠍皮散加鱉頭,炙亦治。方見脫肛。)
〔《大》〕治產後陰腫下脫內出,玉門不閉。鍛石一升,炒極熱,湯二升投灰中,適溫冷,澄清,坐水中,以浸玉門,斯須平複如故。又方,以鐵精粉上推內之,又灸臍下橫紋二七壯。一法,用鐵精、羊脂二味,攪令稠,布裹炙熱熨推內之。鐵精是鍛鐵灶中飛出如塵,紫色而輕虛可以瑩磨器皿者。又方,單炒蛇床子一升,乘熱以布裹煨患處,亦治產後陰戶痛。

〔《子母》〕療產後陰下脫。燒兔頭末敷之。

〔東〕女人胞胎門落頹不收,常濕︰神關 玉泉(五十壯。) 身交(臍下指縫中,灸五十壯,三報。)又法︰玉泉傍開三寸(灸,隨年壯,三報。)女人陰門冷腫︰皈來(三十壯。)
〔《甲》〕婦人陰挺出,四肢淫濼,身悶,少海主之。(一作“照海”。)