金.成無己著
傷寒霍亂,何以明之?上吐而下利。揮霍而撩亂是也。邪在上焦者,但吐而不利。邪 在下焦者,但利而不吐。而若邪在中焦。胃氣不治,為邪所傷。使陰陽乖隔。遂上吐 而下利。若止嘔吐。而利經止。得之吐利,必也上吐下利。躁擾煩亂。乃謂之霍亂,其 與但稱吐利者,有以異也。傷寒吐利者,邪氣所傷。霍亂吐利者,飲食所傷也,其有 兼傷寒之邪。內外不和者,加之頭痛發熱而吐利也。經曰:病發熱頭痛。身疼惡寒 吐利者,此屬何病。答曰:此名霍亂。自吐下又利止。複更發熱也。是霍亂兼傷寒者 也。霍亂頭痛發熱。熱多欲飲水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。以其 中焦失治。陰陽乖隔,必有偏之者,偏陽則多熱。偏陰則多寒。許仁則曰:病有干霍 亂。有濕霍亂。乾霍亂死者多。濕霍亂死者少。蓋吐利則所傷之物。得以出泄。雖霍 亂其則止於胃中水穀泄盡則止矣。所以死者少。及其乾霍亂而死多者,以其上 不得吐。下不得利,則所傷之物。不得出泄。壅閉正氣。關隔陰陽。煩擾悶亂。躁無所 安。喘脹乾霍亂而死。嗚呼。食飲有節。起居有常者,豈得致霍亂耶。飲食自倍。腸胃 乃傷。喪身之由。實自致爾。