心下痛,年餘屢發,痛緩能食,漸漸目黃溺赤,此絡脈中凝瘀蘊熱,與水穀之氣,交蒸所致。若攻之過急,必變脹滿,此溫燥須忌。議用河間金鈴子散,合無擇穀芽枳實小柴胡湯法。
金鈴子 延胡 枳實 柴胡 半夏 黃芩 黑山梔 穀芽
述初病似瘧,乃夏暑先伏,秋涼繼受,因不慎食物,胃脘氣滯,生熱內蒸,變現黃膽,乃五疸中之穀疸也。溺黃便秘,當宣腑濕熱,但不宜下,恐犯太陰變脹。
綿茵 茯苓皮 白蔻仁 枳實皮 杏仁 桔梗 花粉
面目悉黃,微見黑滯,煩渴腹滿,左脈弦數,右脈空大,此內傷發黃,為厥陰肝木太陰脾土二臟交傷之候也。夫肝為風臟,其性喜伸而惡屈,郁則木不得伸而屈矣。郁極則其氣盛而風乃發,風發必挾其勢以賊脾,脾為濕土之司,土受克而氣不行,則濕勝矣。風性雖善行,遇濕以留之,反壅滯經絡而不解,由是濕停陽瘀而煩渴有加,其發黃也必矣。雖曰風濕所致,實由木亢而不寧,土困而不舒,非外來風濕之比,況黑色見於面,則知並傷其腎,以脾病不行,胃中穀氣入腎,反將脾中濁氣下流,故於黃中見黑滯耳,即其腹滿,亦是中氣不行,虛熱內壅,非結熱當下之比。若誤下之,則藏氣空虛,風從內生矣。若誤汗之,則陽氣外解,濕愈不能行矣。為商治法,平肝之亢,扶土之虛,兼解鬱熱以清氣道,除濕蒸而和中氣。
人參 白朮 白芍 黃連 山梔 歸身 丹皮 茵 秦艽 柴胡 甘草 半夏