暑熱必挾濕，吸氣而受，為傷於上，故仲景傷寒，為分六經，河間溫熱須究三焦，大凡暑熱傷氣，濕著阻氣，肺主一身周行之氣，位高為手太陰經，據述病樣，面赤足冷，上脘痞塞，其為上焦受病顯著，緣平素善飲，胃中濕熱久伏，辛溫燥裂，不但肺病不合，而胃中濕熱，得燥熱錮閉，下利稀水，即協熱下利，故黃連苦寒，每進必利甚者，苦寒以勝其辛熱，藥味尚留於胃底也。然與初受之肺邪無當，此石膏辛寒，辛先入肺，知母為味清涼，為胃之母氣。然不明肺邪，徒曰生津，焉是至理，昔孫真人未診先問，最不誤事，再據主家說及病起兩旬，從無汗泄。經云：暑當汗出勿止，氣分窒塞，日久熱侵入血中，咯痰帶血，舌紅赤不甚渴飲，上焦不解，漫延中下，此皆急清三焦，是第一章旨，故熱病之瘀熱留絡，而為遺毒，注腑腸而為洞利，便為束手無策，再論，濕乃重濁之邪，熱為熏蒸之氣，熱處濕中，蒸淫之氣，上迫清竅，耳為失聰，不與少陽耳聾同例，青蒿減柴胡一等，亦是少陽本藥，且大病如大敵，選藥如選將，苟非慎重，鮮克有濟，議三焦釐清，治從河間法。
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又 診脈後，腹胸肌腠，登現癮疹，氣分濕熱，原有暗泄之機，早間所談餘邪遺熱，必兼解毒者為此，下午進藥後，診脈較大於早晨，神識亦如前，但舌赤，中心甚乾燥，身體捫之，熱甚於早間，此陰分亦被熱氣蒸傷，瘦人慮其液涸。然痰咯不清，養陰藥無往而非膩滯，議得早進清膈一劑，而三焦熱穢之蓄，當用紫雪丹二三匙，藉其芳香，宣竅逐穢，斯涸熱可解，濁痰不粘，繼此調理之方，清營分，滋胃汁，始可瞻顧，其宿垢欲去，猶在旬日之外。古人謂下不嫌遲，非臆說也。
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又 經月時邪，脈形小數，小為病退，數為餘熱，故皮腠麩脫，氣血有流行之義，思食欲餐，胃中有醒豁之機，皆佳兆也。第舌赤而中心黃苔，熱蒸既久，胃津與陰液俱傷，致咽物咽中若阻，溺溲尖管猶痛，咯痰濃濃，宿垢未下。若急遽攻奪，恐真陰再涸矣。此存陰為主，而清腑兼之，故乳進食物，便是助熱，惟清淡之味，與病不悖，自來熱病，最怕食後勞複，舉世共聞，非臆說也。
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暑必挾濕，二者皆傷氣分，從鼻吸而受，必先犯肺，乃上焦病。治法以辛涼微苦，氣分上焦廓清則愈，惜乎專以陶書六經看病，仍是與風寒先表後裡之藥，致邪之在上漫延，結錮四十餘日不解，非初受六經，不須再辨其謬。經云：病自上受者，治其上，援引經義以論治病，非邪僻也。宗河間法。
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又 脈神頗安，昨午發疹，為有寒戰，蓋此病起於濕熱，當此無汗，肌腠氣窒至膚間，皮脫如麩，猶未能全泄其邪，風疹再發，乃濕因戰栗為解，一月以來病魔。
而肌無膏澤，瘦削枯槁，古謂瘦人之病，慮涸其陰，陰液不充，補之以味。然腥膻濁味，徒助上焦熱痰，無益培陰養液，況宿滯未去，腸胃氣尚窒鈍，必淡薄調理。
上氣清爽，痰熱不至複聚，從來三時熱病，怕反複於病後之覆，當此九仞，幸加意留神為上。
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病幾一月，猶然耳聾，神識不慧，嗽甚痰粘，呼吸喉間有音，此非傷寒暴感， 皆夏秋間暑濕熱氣內鬱，新涼引動內伏之邪，當以輕劑清解三焦，奈何醫者， 不曉伏氣為病，但以發散消食寒涼清火為事，致胃汁消亡，真陰盡灼，舌邊赤， 齒板燥裂，乃邪留營中，有內閉瘈瘲 厥逆之變，況右脈小數，左脈澀弱，熱固在裡，當此陰傷日下，久之再犯亡陰之戒，從來頭面，皆是清竅，既為邪蒙，精華氣血不肯流行，諸竅失司聰明矣。此輕清清解，斷斷然也。議清上焦氣血之壅為先，不投重劑苦寒，正仿古人肥人之病，慮虛其陽耳。
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又 脈右緩大，左弱，面垢色已減，痰嗽不爽，良由胃中津液，為辛散溫燥所傷。 心營肺衛，悉受熱焰蒸迫，致神呆喘急耳聾，清陽阻痺，九竅不利，首方宣解氣血繼方芳香通竅，無形令其轉旋，三焦自有專司，豈與俗醫但曉邪滯攻擊而已。今已獲效，當與清養胃陰肺氣，體素豐濃，陽弱不耐沉寒。然深秋冬交天氣降，則上焦先受，試觀霜露下垂，草木皆改異色，人在氣交，法乎天地，兼參體質施治。
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三瘧之邪在陰，未經向愈，春季洞利不食，想春雨外濕，水穀內聚亦濕，即濕多成五泄之謂，痍瘡僅泄經隧濕邪，而裡之濕邪未驅，長夏吸受暑邪，上蒙清空諸竅，咳嗽耳聾，的系新邪，非得與宿病同日而語。
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奔走氣亂，複飲燒酒，酒氣辛熱，有升無降，肺氣 郁，上下不通，舌白消渴。 氣結自胸及腹， 自利不爽，周身膚腠皆痛，汗大出不解，無非暑濕熱氣，始由肺受，漫布三焦，群醫消導苦藥，但攻腸胃，在上痞結仍然。議淡滲佐以微辛，合乎軒岐上病治上之方。
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三伏中陰氣不生，陽氣不潛，其頭脹身痛，是暑邪初受，暑濕熱必先傷氣分，故舌白，口渴，身痛，早晨清爽，午後煩蒸，狀如溫瘧，沐浴繞動血絡，宿病得時邪而來。仲景云：先治新病，後理宿病，是亦陰氣先傷，陽氣獨發也。
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初病伏暑，傷於氣分，微熱渴飲，邪犯肺也。失治邪張，逆走膻中，遂舌絳縮。 小便忽閉，鼻煤裂血，口瘡耳聾，神呆，由氣分之邪熱，漫延於血分矣。夫肺主衛，心主營，營衛二氣，晝夜行於經絡之間，與邪相遇，或涼或熱。今則入於絡，津液被劫，必漸昏寐，所謂內閉外脫。
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右脈空大，左脈小芤，寒熱麻痺，腰痛冷汗，平素積勞內虛，秋暑客邪遂干臟陰，致神迷心熱，煩躁，刮痧似乎略爽，病不肯解，此非經絡間病，頗慮熱深劫陰，而為痙厥，張司農集諸賢論暑病，謂入肝則麻痺，入腎為消渴，此其明征，議清陰分之邪，仍以養正補之。
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暑由上受，為入肺絡，日期漸多，氣分熱邪，逆傳入營，遂逼心胞絡中，神昏欲躁，舌短縮，手足牽引，乃暑熱深陷，謂之發痙，熱閉在裡，肢體反不發熱熱邪內閉則外脫，豈非至意，考古人方法，清絡熱必兼芳香，開裡竅以清神識。若重藥攻邪，直走腸胃，與胞絡結閉，無干涉也。
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病已十餘日，身尚躁熱，舌苔粘膩，神呆目定，脈剛而數，煩躁囈語，此暑濕久伏，與時氣之穢邪凝合，釀成膠膩之痰，閉塞清明之府，神情迷昧，胃家濁液蒸遏不宣，藥食甘味，必蛔厥上冒。然內經有濕位之下，燥氣乘之，是以從之，濕轉為燥。若無濕痰之潮氣上蒸，舌苔早已燥剌矣。今先滋液，以清烈焰之燔。
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又 面垢舌白，渴飲，氣短如喘，自利，是穢濁氣入口鼻，與水穀之氣互相混擾。 濕氣阻塞，氤氳內蒸，三焦皆受，胸背肢節，有晦黯斑紋，穢與氣血膠固，心絡為邪熏灼，神昏囈語，手經蔓延疫邪，不與傷寒同例，法當芳香辟邪，參以解毒，必不為濕穢蒙閉，可免痙厥之害。
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又 邪陷複利，傷及厥陰，症見氣上撞心，飢不能食，乾嘔腹痛，全是肝病見端。 肝為至陰之藏，相火內寄。仲聖治法，不用純剛之劑，以肝為剛藏也。今正交土旺之時，木火為仇，五日內未為穩當，宜慎之。
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今年七月，秋暑未除，初病頭痛身熱，是暑由上竅，傷及清陽，醫藥當辛涼取氣，同氣相求，中上之輕邪自散，無如辛溫苦寒清滋之類，雜然並投水穀內蒸，氤氳不解，見症仍在身半以上，軀殼之間，非關臟腑大病，第能蔬食十日，可解上焦之郁。
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中氣索虛，貪寒飲冷，遏伏暑濕之火，蘊於膻中，劫津耗液，盡從燥化，肺氣不能下輸，腸胃燥滿不行，下之，遂逼血下行，血既下奪，亦云竭矣。陰不配陽，汗不外泄，即為上厥，上厥下竭，肺經獨受燥累，急進清燥救肺湯，以回陰液。
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