神傷於上,精敗於下,心腎不交,久傷精氣,不複謂之損,內經治五臟之損,治各不同,越人有上損從陽,下損從陰之議。然必納穀資生,俾胃後天得振,始望精氣生於穀食,自上秋至今日甚,乃裡真無藏,當春令泄越,生氣不至,漸欲離散,從來精血有形,藥餌焉能驟然充長,攻病方法,都主客邪,以偏治偏,閱古東垣丹溪輩,於損不肯複者,首宜大進參朮,多至數斤,謂有形精血難生,無形元氣須急固耳,況上下交損,當治其中。若得中蘇加谷,繼參入攝納填精斂神之屬,方今春木大泄,萬花盡放,人身應之,此一月中急挽勿懈矣。
參朮膏 米飲調送
一月來,雖經反複,參脈症色形,生陽頗有根蒂,近食蠶豆滯氣,腹中微膨。食後口味酸濁,是久臥重著,脾陽運動之機尚少而火升心煩,動氣汗出,遺精雖減於昔,未得平複,總是內損已深。若調治合宜,只要精氣複得一分,便減一分病象,長夏脾胃主令,培土助納為要,而精氣散越,乃兼攝固之法,刻下味酸微膨,補脾少佐疏胃,宜晚進,其早上另製補攝丸劑,益臟真以招納散失之氣。
人參 茯苓 白朮 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽 炒黃柏 晚服人參 桑螵蛸 白龍骨 淡蓯蓉 五味 芡實 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸 早服
肌肉松柔,脈小如數,常有夢遺,陰精不固,上年冬令過溫,溫則腠理反疏,陽動不藏,諸氣皆升,絡血隨氣上溢,見症如頭面熱,目下肉,心悸怔忡,四肢汗出,兩足附腫,常冷不溫,走動數武,即吸短欲喘,何一非少陰腎氣失納,陽浮不肯潛伏之征,況多夢紛擾,由精傷及神氣,法當味濃填精,質重鎮神,佐酸以收之,甘以緩之,勿因血以投涼,莫見下寒,輒進燥熱,恪守禁忌以安之,經年冀有成功,所慮壯年志慮未純,貽憂反複。
水製熟地 人參秋石拌 白龍骨 炒杞子 五味 炒山藥 茯神 牛膝炭
遺泄,有夢屬心,無夢屬腎,據述氣火下溜,即如溺出之狀,莖管中痛,熱氣上沖,咽喉巔頂掀脹,語言皆怯,此任脈不攝,衝脈氣逆。治法,引之導之,攝以固之,現下便溏食少,勿投沉陰膩滯之藥。
砂仁炒熟地 炒黑遠志肉 炒蓮鬚 元武版 白龍骨 鎖陽 茯苓 杜芡實 金櫻子熬膏為丸