難經集注

明 王九思


二十九難曰:奇經之為病何如。然。陽維維於陽。陰維維於陰。陰陽不能自相維。則悵然失志。溶溶不能自收持。

呂曰:悵然者。其人驚。驚即維脈緩。故令人身不能收持。驚則失志善忘恍惚也。

丁曰:陽維者。(○按陽維下脫陰維二字)是陰陽之綱維也。而主持陰陽之脈。今不能相維者。是陽不能主持諸陽。陰不能主持諸陰。故言悵然失志也。溶溶者緩慢。所以不能收持也。

陰蹺為病。陽緩而陰急。陽蹺為病。陰緩而陽急。

呂曰:陰蹺在內踝上。病則其脈從內踝以上急。外踝以上緩也。陽蹺在外踝上。病則其脈從外踝以上急。內踝以緩也。

丁曰:奇經八脈者,而聖人圖設溝渠之理。(按而字疑當作乃。)以備通水道焉。非自生其病。盡諸經隆盛而散入也。乃砭射取之。諸陽脈盛。散入陽蹺。則陽蹺病。諸陰脈盛。散入陰蹺。則陰蹺病。故陰蹺陽蹺乃為病耳。其陰陽緩急者。即是虛實之義。陰蹺為病。則陽緩而陰急。即病陰厥。足勁直而五絡不通。陽蹺為病。則陰緩而陽急。即狂走不臥死。蹺者、健也。

沖之為病。逆氣而裡急。

丁曰:逆氣、腹逆也。裡急、腹痛也。

呂曰:衝脈從關元。上至咽喉。故其脈為病。逆氣而裡急。

虞曰:衝脈並足少陰之經。挾齊上行。病故逆氣裡急矣。巢氏病源曰。腎氣不足。傷於衝脈。故逆氣而裡急。

督之為病。脊強而厥。

呂曰:督脈在脊。病則其脈急。故令其脊強也。

丁曰:督脈起於下極之俞。行脊裡。上入風池。病則脊強。

任之為病。其內苦結。男子為七疝。女子為瘕聚。

呂曰:任脈起於胞門子戶。故其脈結。為七疝瘕聚之病。

丁曰:任脈起胞門子戶。循腹裡。上關元至咽喉。病則男子內結為七疝。女子為瘕聚。

虞曰:任脈當少腹上行。故其內苦結。男子病七疝者。謂厥疝、 疝、寒疝、 疝、咐疝、 野狼疝、氣疝。此七病。由氣血虛弱寒溫不調致之也。女子病為瘕聚。瘕有八瘕。謂青瘕、黃瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕、脂瘕。瘕者、謂假於物形是也。帶之為病。腹滿。腰溶溶若坐水中。

呂曰:帶脈者、回帶人之身體。病則其腹緩。故令腰溶溶也。

丁曰:帶脈者、回帶人之身。病則腰溶溶也。陽維為病。苦寒熱。陰維為病。苦心痛。

呂曰:陽為衛。故寒熱。陰為榮。榮為血。血者心。故心痛也。

丁曰:陽維主於諸陽之經。病則苦寒熱。陰維主於諸陰之經。病則苦心痛也。此奇經八脈之為病也。

楊曰:一本云衝脈者,起於關元。循腹裡。直上於咽喉中。任脈者,起於胞門子戶。挾齊上行。至胸中。二本雖不同。亦俱有所據。並可依用。故並載之。呂氏注與經不同者。由此故也。

虞曰:據素問言。衝脈起氣街。挾齊上行至胸中。任脈起於中極謂當齊心上行也。以上呂楊氏所舉。皆非也。