- 師曰︰病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。風水其脈自浮,外証骨節疼痛,惡風;皮水其脈亦浮,外証浮腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗;正水其脈沉遲,外証自喘;石水其脈自沉,外証腹滿不喘;黃汗其脈沉遲,身發熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。
- 脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣。風氣相搏,風強則為隱疹,身體為癢,癢為泄風,久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈。惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。
- 寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大有熱,名曰風水。視人之目窠上微擁,如蠶新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。
- 太陽病脈浮而緊,法當骨節疼痛。反不疼,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此為風水。惡寒者,此為極虛,發汗得之。
渴而不惡寒者,此為皮水。
身腫而冷,狀如周痺,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗,痛在骨節。咳而喘,不渴者,此為脾脹,其狀如腫,發汗即愈。然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。
- 裡水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加 朮湯主之。(方見中風。)
- 趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝、瘕腹中痛,醫反下之,下之即胸滿短氣。
- 趺陽脈當伏,今反數,本自有熱,消穀,小便數。今反不利,此欲作水。
- 寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相搏,名曰沉。趺陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止,熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,即為水矣。
- 寸口脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走於腸間。
少陰脈緊而沉,緊則為痛,沉則為水,小便即難。
- 脈得諸沉,當責有水,身體腫重。水病脈出者,死。
- 夫水病患,目下有臥蠶,而目鮮澤,脈伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。
- 問曰︰病下利後渴飲水,小便不利,腹滿陰腫者,何也?答曰︰此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈。
- 心水者,其身重而少氣不得臥,煩而躁,其人陰腫。
- 肝水者,其腹大,不能自轉側,脅下腹痛,時時津液微生,小便續通。
- 肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。
- 脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。
- 腎水者,其腹大,臍腫,腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
- 師曰︰諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。
- 師曰︰寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相搏,趺陽脈伏,水穀不化,脾氣衰則 溏,胃氣衰則身腫。少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通,經為血,血不利則為水,名曰血分。
- 問曰︰病有血分、水分,何也?師曰︰經水前斷,後病水,名曰血分,此病難治;先病水,後經水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經自下。
- 問曰︰病者苦水,面目、身體、四肢皆腫,小便不利。脈之,不言水,反言胸中痛,氣上沖咽,狀如炙肉,當微咳喘。審如師言,其脈何類?
師曰︰寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相搏,結在關元。始時當微,年盛不覺。陽衰之後,榮衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上沖,喉咽塞噎,脅下
急痛。醫以為流飲,而大下之。氣擊不去,其病不除。後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水穀不化,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,當時如小瘥,食飲過度,腫複如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮咳喘逆。當先攻擊衛氣,令止,乃治咳,咳止,其喘自瘥。先治新病,病當在後。
- 風水脈浮,身重,汗出惡風者,防己黃耆湯主之。腹痛加芍藥。
防己黃耆湯方(方見濕病中。)
- 風水惡風,一身悉腫,脈浮,不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之。
越婢湯方 麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生薑(三兩) 甘草 (二兩) 大棗(十五枚)
上五味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。惡風者,加附子一枚,炮。風水, 加朮四兩。(《古今錄驗》)
- 皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。
防己茯苓湯方
防己(三兩)黃耆(三兩) 桂枝(三兩) 茯苓(六兩) 甘草(二兩)
上五味,以水六升,煮取二升,分溫三服。
- 裡水,越婢加朮湯主之,甘草麻黃湯亦主之。
越婢加朮湯方 (見上。於內加白朮四兩。又見中風中。)
甘草麻黃湯方
甘草(二兩) 麻黃(四兩)
上二味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,納甘草,煮取三升,溫服一升,重複汗出,不汗再服,慎風寒。
- 水之為病,其脈沉小,屬少陰。浮者為風,
無水,虛脹者為氣。水,發其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯。浮者,宜杏子湯。
麻黃附子湯方
麻黃(三兩) 甘草(二兩) 附子(一枚,泡)
上三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取二升半,溫服八合,日三服。
杏子湯方 (未見。恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。)
- 厥而皮水者,蒲灰散主之。(方見消渴中。)
- 問曰︰黃汗之為病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?
師曰︰以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜 芍桂酒湯主之。
黃耆芍藥桂枝苦酒湯方 黃耆(五兩) 芍藥(三兩) 桂枝(三兩)
上三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,溫服一升。當心煩,服至六七日乃解。若心煩不止者,以 苦酒阻故也。(一方用美酒醯代苦酒。)
- 黃汗之病,兩脛自冷;假令發熱,此屬歷節。食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,此勞氣也。若汗出已,反發熱者,久久其身必甲錯;發熱不止者,必生惡瘡。若身重,汗出已輒輕者,久久必身 ,即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便 不利,此為黃汗,桂枝加黃耆湯主之。
桂枝加黃耆湯方
桂枝 芍藥(各二兩) 甘草(二兩) 生薑(三兩) 大棗(十二枚)黃耆(二兩)
上六味,以水八升,煮取三升,溫服一升,須臾,飲熱稀粥一升餘,以助藥力,溫複取微汗,若不汗更服。
- 師曰︰寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足。趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足,則手足逆冷;手足逆冷,則榮衛不利;榮衛不利,則腹滿腸鳴相逐。氣轉膀胱;榮衛俱勞。陽氣不通即身冷,陰氣不通即骨疼;陽前通則惡寒,陰前通則痺不仁。陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散。實則失氣,虛則遺溺,名曰氣分。
- 氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍加麻辛附子湯主之。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方
桂枝(三兩) 生薑(三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 麻黃 細辛(各二兩) 附子(一枚,炮)
上七味,以水七升,煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取二升,分溫三服。當汗出,如蟲行皮中即愈。
- 心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳朮湯主之。
枳朮湯方
枳實(七枚) 白朮(二兩)
上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服。腹中軟,即當散也。
附方
《外台》防己黃耆湯 治風水,脈浮為在表,其人或頭汗出,表無他病,病者但下重,從腰以上為和,腰以下當腫及陰,難以屈伸。(方見風濕中。)