金匱要略方論 卷中

漢 張仲景


卷中 五臟風寒積聚病脈証並治第十一

  1. 肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
  2. 肺中寒,吐濁涕。
  3. 肺死臟,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,死。
  4. 肝中風者,頭目 兩脅痛,行常傴,令人嗜甘。
  5. 肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出也。(《脈經》、《千金》 云:時盜汗咳,食已吐其汁。)
  6. 肝死臟,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。
  7. 肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋複花湯主之。(臣億等校諸本旋複花湯,皆同。)

    旋複花湯方
    旋複花(三兩) 蔥(十四莖) 新絳(少許)
    上三味,以水三升,煮取一升,頓服之。

  8. 心中風者,翕翕發熱,不能起,心中飢,食即嘔吐。
  9. 心中寒者,其人苦病心如啖蒜狀,劇者心 痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注,其脈浮者,自吐乃愈。
  10. 心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳,其脈弦,此為心臟傷所致也。
  11. 心死臟,浮之實如丸豆,按之益躁疾者,死。
  12. 邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者,屬於心。心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離 散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。
  13. 脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮目 而短氣。(臣億等詳五臟各有中風中寒,今脾只 載中風,腎中風、中寒俱不載者,以古文簡亂極多,去古既遠,無文可以補綴也。)
  14. 脾死臟,浮之大堅,按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死。
  15. 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。

    麻子仁丸方
    麻子仁(二升) 芍藥(半斤) 枳實(一斤) 大黃(一斤) 濃朴(一尺) 杏仁(一升)
    上六味,末之,煉蜜和丸梧子大,飲服十丸,日三,以知為度。

  16. 腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦。身 勞汗出,衣裡冷濕,久久得之。腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓朮湯主之。

    甘草乾薑茯苓白朮湯方
    甘草 白朮(各二兩) 乾薑 茯苓(各四兩)
    上四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。

  17. 腎死臟,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者,死。
  18. 問曰︰三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰︰上焦受中焦氣,未和,不能消穀,故能噫耳。下焦竭, 即遺溺失便,其氣不和,不能自禁製,不須治,久則愈。
  19. 師曰︰熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有 寒者,多 溏;有熱者,便腸垢小腸有寒者,其人下重便血;有熱者,必痔。
  20. 問曰︰病有積、有聚、有馨氣,何謂也? 師曰︰積者,臟病也,終不移;聚者,腑病也,發作有時,展轉痛移,為可治。馨氣者,脅下痛,按之則愈,複 發為馨氣。諸積大法,脈來細而附骨者,乃積也。寸口,積在胸中;微出寸口,積在喉中;關上,積在臍旁;上 關上,積在心下;微下關,積在少腹;尺中,積在氣沖;脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出,積在中央。 各以其部處之。