醫燈續焰 | 清 潘楫 |
小兒之脈，七至為平。更察色脈，與虎口紋。
三歲以下小兒，純陽之體。形質小，呼吸促。脈之周行 而應指疾，大約以七至為平，非若大人四至為平也。其太過為數、為熱，不及為遲、為寒，則與大人無異矣。雖然脈至七八，難全為準，必察其色，與所見之証，更視虎口之紋，而病情始無隱匿。蓋五臟之列於面，各有定部。如左腮屬肝，右腮屬肺，額上屬心，鼻屬脾，頦屬腎是已。諸邪之見於部，亦各有定色。如赤為熱，白為寒，黃為積，青黑為痛是已。虎口者，食指內側連大指作虎口形，故曰虎口。是處肌皮嫩薄，紋色顯明，即肺手太陰經脈之盡處，諸脈大會此經。察色者，即所以察脈也。故色赤為熱，在脈則數。色白為寒，在脈則遲。色黃為積，在脈則緩。色青黑為痛，在脈則沉弦。此皆自然之理，非可牽會。雖無五部之分，而有三關之別。指初節曰風關，二節曰氣關，三節曰命關。紋色見風關者輕。再進，則上氣關為重。再進，則直透命關為最重，甚則主死。由風邪而干正氣，正氣不能勝而迫及於命，漸進漸深之象也。至如外証。肝病，主諸風顫掉。實則目直叫呼，脅痛項急，呵欠頓悶，二便閉塞。虛則切牙多欠，目閉羞明。心病，主驚。實則發搐叫喊或笑，發熱，欲飲水，頻吐舌。虛則悸，臥不安，畏見人，舌痿不能乳。脾主困。實則困頓，身重肌熱，腹脹硬，唇腫而渴。虛則吐瀉不食，慢風，四肢不收，口流涎。肺主喘。實則胸滿喘促悶亂。虛則哽氣，呵欠，寒栗。腎主恐怖。畏明，不能立，二便清泄，足冷。但有虛証，而無實証。以上諸証，不過言其大概耳。至於傾移傳變，何可勝紀。惟圓機之士，參合色脈，識本知標，溯流窮源，錯綜體認。縱不能臻聖神之域，諒亦不在工巧之下矣。
《千金》論云︰小兒宜用父故絮，女用母故絮為衣，勿用新綿及過濃，令壯熱生瘡，發癇。又令筋骨緩弱。宜時見風日為佳。
乳者，奶也。哺者，食也。乳後不得便與食，哺後不得便與乳。小兒脾胃弱，乳食相並，難以克化。周歲以上，必成乳癖、食癖，作熱作疼，疳病從此始。丹溪曰︰小兒腸胃薄窄，一切酸鹹甜辣、魚肉水果，濕面煎炒，俱是發熱難化之物，皆宜禁絕。只與熟菜白粥。非唯無病，且不縱口，可以養德。婦人無知，唯務姑息。畏其啼哭，無所不與。積成痼疾，雖悔何及。乳母尤宜謹節。飲食下咽，乳汁便通。情欲中動，乳脈便應。兒得此乳，疾病立至。不吐則瀉，不瘡則熱。驚搐夜啼，口糜腹痛諸疾，所由來矣。病之初來，其溺必少，便須詢問，隨証治母，可消患於未形也。乳母亦不宜用狐臭、癭 、喘嗽、疥癬、頭瘡、聾啞、 鼻、癇証之人。
《肘後》云︰兒生三日，宜助榖神。碎米作飲如乳，與兒大豆許，令咽之。頻與三豆許。三七日可哺。
《千金》云︰兒哺早，不勝穀氣，令頭面體生瘡，愈而複發， 羸難養。一月後，雖哺勿多。不嗜食，勿強與之。寶鑒云︰兒五十日，可哺如棗核。百日彈丸。早晚二哺。莫當風解衣澡浴，及帶哭而乳，冒冷而哺。又不可在神佛驢馬畔及各房異戶，皆令兒為病。
錢乙云︰惜兒過當，三兩歲猶未飲食，致脾胃弱，一生多病。半年後，宜煎陳米稀粥時與之。十月後，漸與稠粥助中氣，自然易養少病。
《外台》崔氏︰初哺兒，用平定成日，丑、寅、辰、巳、酉日吉。男忌戊、己，女忌丙、丁日。小兒四、五歲，當斷乳而不肯斷者，（宜畫眉膏。）斷後，肉食宜少少漸進，則無疳癖之患。
田氏曰︰大凡小兒過暖生熱，熱極生風。提抱生癰，喂飼生癖。盛夏浴後，勿即乳兒，兒啼勿即與乳，令兒成胃毒，或秋成痢。浴後良久，身體燥，兒啼後，俟氣息平，方可乳。盛啼即乳，多令氣逆成呃。
《千金》論曰︰乳兒勿過飽，飽則溢而吐。若乳來多猛，取出 後再乳，或先捏去宿汁乳之。乳母欲寐，當以臂枕兒頭與乳平。母欲睡熟，即奪其乳。恐其不知飽足，亦成嘔吐。父母交合，兒臥於側，或驚起，勿與乳。蓋氣亂未定，亦能害兒。
《顱囟經》曰︰夏不去熱乳，令兒嘔吐。冬不去寒乳，令兒瀉痢。侵早乳兒，皆須捏去宿乳。乳汁勿投於地。蟲蟻食之，令乳無汁。宜沃東壁上。
張渙曰︰乳母須每日三時摸兒項後風池。若壯熱者，即須熨之，使微汗即愈。（風池在頭項筋兩轅之邊。）切不可妄針灸，亦不可輒吐下。蓋針灸傷兒經絡，吐下動兒臟腑也。
嬰兒半歲，尻骨已成，乳母當教兒學坐。二百日外，掌骨成，教令地上匍匐。三百日，臏骨成，教令獨立。周歲，膝骨成，教令行步。此皆一定之法。世人惜兒，懷抱過時，柔痿筋骨，為害非淺。
兒在胎，藉胎液以生臟腑。分娩時，口含血塊。啼聲出，即咽下。此毒內伏命門，外感天時，多發為驚風瘡疹等病。須於未啼時，用綿裹指，急挖去，用黃連、豆豉、朱、蜜、甘草解之，後出痘亦輕。又或難產，或冒風寒垂危者，勿即斷臍帶。急烘綿絮，包抱懷中。以胎衣置火中，更用火紙捻，於臍帶上下往來燎之。使暖氣入腹，必自蘇。尤戒浴，恐腠理泄而外邪乘也。看舌下有膜如榴子連舌，致啼不出，聲不轉，速以指爪斷，或用葦刀割之，微有血出即活。若血出多，燒髮灰，豬脂和塗之。兒上下唇與齒齦連處，皆有一筋牽引。若上唇筋緊，即生上煉。下唇筋緊，即生下煉。上煉生瘡滿頭，或眉間如癬狀。瘙癢不已，複流黃汁，至處生瘡。下煉起腰背，漸至四肢，患亦如上。若不治，或頭面相通，累年不輕，令夭折；或成大病，惟每早拭口佳。
兒生三日，以桑、槐、榆、桃、柳嫩枝各三寸長者二三十節，煎湯。適冷熱，入豬膽汁一枚浴之。勿久。浴湯用豬膽、益母草，不生疥瘡。用金銀花、虎頭骨、麝、丹砂，辟惡氣、客忤驚癇。用桃、梅、李、楮根葉，解體熱溫疫。須臨浴時煮。
紀用經浴法。用寅、卯、酉日吉，壬、午、丁、未、癸、巳凶。不能上三日，勿犯下三日。又三日、五日、七日宜浴。
小兒浴，勿先斷臍帶，恐水濕侵臍，有臍風、臍瘡等証。用清油調髮灰敷臍佳。
《千金》云︰臍勿以刀割。隔單衣咬斷，以暖氣呵七遍，即纏結所留帶致兒足趺上。斷訖，看臍帶中多有蟲，急剔去。不爾，入臍成疾。臍當長六寸，長則傷肌，短則傷臟。不以時斷，及 汁不盡，暖氣漸微，即生寒，令兒臍風。寶鑒論斷臍。若用剪刀，先於懷中令剪暖。又水入臍，多天釣，痛苦啼叫，面青黑。臍傷動，久不乾，傷外風，即口噤不可救。《聖惠》云︰兒生一宿，抱近明無風處，看臍上有赤脈直上者，即於脈盡頭灸三壯，赤散即無患矣。裹臍必用軟練帛。若十許日，怒啼不止，必臍燥刺腹，或衣中有刺物。或換衣，或換裹，須細察之。
崔氏云︰兒衣須清水洗。勿令污濁。新瓶盛，密蓋，置便宜處。三日後，依月吉地向陽處埋之。入土三尺，須牢築，令兒壽。若不謹，或為蟲畜傷食，主兒不壽，或橫亡。宜天德月空處埋，吉。（正月天德在辛，月空在丙辰。餘詳官本歷日。）若遇反支，宜掛宅外福德上向陽高燥處。待過月，然後依法埋藏，吉。甲、乙日生，丙、丁日藏。丙、丁日生，戊、己日藏。戊、己日生，庚、辛日藏。庚、辛日生，壬、癸日藏吉。
《集驗方》云︰小兒初剃頭，不擇日，皆於盈月日剃之。蓋俗所尚。前產婦未得出房，於盈月，即與兒俱出。謂胎髮穢惡，有觸神灶，令兒不安，故於此日剃頭而出。凡剃頭須避風就暖。剃後，以杏仁三枚，去皮尖研碎。入薄荷三葉，再同研。卻入生麻油三、四滴，膩粉拌和，頭上擦，免生瘡疥熱毒。
《千金》云︰兒初生輒死，視口中懸雍前上 有泡者，以指甲摘取頭，決潰去血，勿令入咽。
《三因》云︰兒初生不能啼者，必難產冒寒所致。急用綿絮包抱懷中，勿斷臍帶，將胞衣置爐炭中燒之。再捻大紙條，蘸油點火，於臍帶下熏之，令火氣入臍，更以熱醋湯燙洗臍帶。須臾氣回啼哭，方可浴。浴後斷帶。又或有泡在上 ，即如上救初生輒死法治之。
兒初生，眼不開、呻吟，胎熱故也，宜天竺黃散、生地黃湯，及與乳母吃。亦有洗拭不淨，使穢汁潰於 中，致赤爛。長亦不瘥。（宜真金散洗之。）
此亦拭口不淨，惡穢入腹，令兒腹滿氣短，不能吮乳。或母取冷過度，胎中受寒，令兒腹痛也。（宜外台方之類，灸承漿七壯亦好。）
此多因母恣食熱物，熱毒入胎所致。如臍腹腫脹，四旁青黑色及口撮，即不可救。（如未見色，宜外台方豆豉膏之類。）
由胎中受熱，熱結肛門燥澀，所以如此。若三日不通，急令乳母以溫水漱口，咂兒前後心，並臍下、手足心共七處，凡四、五次。仍以輕粉半錢，蜜少許，溫水化開，時時服少許，以通為度。如仍不通，須透而通之，金簪、玉簪俱可。須刺入一、二寸，內少蘇合丸於內，糞出為快。若腹膨脹，呻吟不乳，至一七則難救，用硬蔥針 肛門亦好。
初生口中舌上，白屑如鵝之口。由在胎受穀氣盛，心脾熱氣熏發，用發纏指，蘸井花水揩拭之。睡時， 黃丹出火氣，摻舌上。如屑不脫，可濃煮栗 汁，綿纏指蘸拭。如無栗 ，栗木皮代之。
其証舌強唇青，聚口撮面，面目黃赤，喘急聲不出，飲乳有妨。若口出白沫，四肢冷，不治。其或肚脹青筋，吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通所致。治宜疏利，過七日乃免。（宜辰砂、僵蠶散之類。）
此皆因斷臍不慎，為風冷、水濕所乘。入於臍，流入心脾，令腹脹、臍腫，四肢不收，多啼不乳，甚者發搐。久不瘥，為臍瘡。入於經脈，多變為癇。若臍凸肚緊，微有青色，口撮不開，肝氣盛而克脾土，不可施治。縱使得安，亦非長壽。（宜五苓散之類。）又法︰小兒七日內患臍風撮口，百無一愈。但看兒齒齦上，有小泡子如粟米狀，以熟帛裹指，蘸溫水輕輕擦破即安。又灸然谷穴，在內踝前，大骨下陷中。 灸三壯，針入三分，不宜見血。《顱囟經》治臍濕，用枯礬、龍骨為末，入麝少許，拭臍乾用。避風，絳帛灰敷妙。蓋破屋爛草為末摻之亦好。氣臍，大如栗，虛腫而軟疼，用竹瀝塗，日數上，消。臍瘡宜龍骨散。凸臍，因兒有熱在胸，頻頻伸引，呃呃作聲，努張其氣，抑入根本之中，所以凸起，虛大可畏。不必以藥敷之，恐反為害（宜白芍藥東加米仁煎湯，空心溫服，以外消散塗貼自平。）
亦驚風之類，但發時頭面仰視，翻眼抬睛，故名天釣。（宜雙金散，或灸兩手大拇指兩甲內相半。男先灸左，女先灸右。及兩足大拇指中間各三、五壯。又灸前、後手心各五壯。妙。）頭目不仰，乃驚風之類。（宜辰砂抱龍丸。）
《原病式》謂遺尿不禁為冷。《內經》云︰不約為遺溺。仁齋曰︰小便者，乃津液之餘也。腎主水，膀胱為津液之府。腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，不能拘製，其水出不禁，謂之遺尿。睡裡出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱俱虛，而挾冷所致。（宜雞腸散、外台方。）亦有熱結於腎部，干於足厥陰之經。庭孔鬱結，氣血不能宣通，則痿痺而神無用，故液滲入膀胱而溺遺失。（宜六味丸。）
楫師王紹龍先生云︰心為一身君主，神識之舍，外候於舌，無論外感、內傷，皆當察之。其色紅潤而淨者吉。有苔者病。苔薄少，色鮮明者輕。濃滿，色黑暗者危。色枯燥不澤，圓縮強硬者死。至於傷寒痘疹，更宜細察。又脾之脈絡絡舌本，心脾有熱，無處疏泄，而發証於舌者，如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黃、舌瘡、舌血之類。弄舌者，時時微吐其舌，如火之焰，心脾積熱所致。（兼脾証者，宜瀉黃散；兼心証宜導赤散，或大黃黃連瀉心湯。）重舌者，舌下有形如舌。（宜刺出血及服瀉黃散，敷糝清液散、馬牙硝、蒲黃末之類。）木舌者，舌腫漸大，塞滿口，不治殺人。（宜瀉黃散。）舌白者，舌上有濃白苔也。（宜桑白皮汁敷之。薄荷汁、生薑蘸擦亦妙。）舌黃者，即舌上黃苔也。（宜瀉黃散。）舌瘡者，舌上生瘡也。（宜白礬塗足法。）舌血者，舌上黑，有孔出血不止，心火熾盛故也。（宜蒲黃末敷之。）重齦、重 者，齦上、 上腫也。總不外一熱，俱宜刺決洗拭。（宜雞內金為末乾糝，或服五福化毒丹。）
小兒鼻衄者，因肺胃熱盛，迫血妄行，出於上竅。春、冬衄者，宜用生地黃汁，加生蒲黃末少許，砂糖井花水浸服之。秋、夏宜用車前草一握，洗淨，同生薑一處研取汁，入白蜜一匙。先拌查塞鼻，次用新汲水和蜜並車前薑汁飲之。又生蘿卜搗汁，仰頭滴入鼻即止。次以新汲水和蜜蘿卜汁飲之。又宜服膠黃散。
應語不語曰語遲。由母受驚怖，內動兒臟，邪乘於心。舌乃心苗，心氣不和，舌痿無力故也。（宜菖蒲丸，或灸心俞三壯。）
巢氏云︰古謂天上有鳥，名無辜，晝伏夜游。小兒衣衲，夜露失收，鳥從上過。
小兒親體，染其毒瓦斯，遂致面黃發直，壯熱，能飲食而不生肌肉，累積月日而死，故名無辜。漢東王先生非之曰︰此由八邪所乘。八邪者何？謂飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積也。若然，是皆有因而成，不得名無辜矣。楫謂夜露陰沉，百邪皆出。
狐狸梟鵬之類，何所不有。衣染其氣，小兒氣虛體薄者，理應成病。以其不在八邪之內，無辜而得，故名無辜，非獨因鳥名也。（宜肥兒丸、布袋丸之類。）
小兒稟賦不足，血氣不榮，肌肉瘦瘁，骨節聳露，如鶴膝之節，乃腎虛不生骨髓耳。 （宜錢氏地黃丸。）
小兒哺乳，不節不消，致脾胃衰弱。弱則愈不能消，令肌肉 羸，骨如柴露，吸吸苦熱。以其得之乳哺，故曰哺露。（宜大啟脾丸、肥兒丸。）
小兒脾胃尚弱，若哺食過度不消，水穀之精減少，不榮肌肉，日漸瘦削。其頸項四肢，骨立零丁，而腹則獨大如奚囊也，故名丁奚。與哺露大同小異。其証吐泄不時，色慘潮熱。或黃瘦，顱開囟陷，手足如筒。（宜參苓白朮散、大啟脾丸之類。）
俗名口水。流滯於頤下，故名。由脾虛冷液多，不能收攝耳。亦有脾虛挾熱而流者，宜審証施治。（虛冷宜益黃散，熱宜瀉黃散之類。）
有驚啼、夜啼、 啼。驚啼者，精神不定，睡臥不安，如驚而啼，屬臟熱。夜啼者，入夜即啼，陰寒相感，屬臟寒。 啼者，腹中痛甚，張氣促眉，身 而啼，屬食不消，或有積滯。（驚啼宜安神丸、涼膈散。夜啼宜花火膏、蟬花散、茅先生抹唇膏。 啼宜白朮當歸煎丸之類。）
龜胸者，母食五辛，或兒食宿乳，熱熏於肺，肺氣不寧，以致咳逆上氣，壅滿胸中。久則胸亦高腫，如龜之胸也。龜背者，是強兒坐，或坐風中，邪乘於脊，或乘於督脈，不能解散，漸如傴僂而背高如龜狀也（龜胸者，宜瀉白散、外治塗龜尿法。龜背者，宜羌活、防風及龜、鹿膠等藥外，亦宜塗龜尿。）
解顱者，小兒數歲，囟不合而頭顱開也。囟陷者，囟門深陷也。囟填者，囟門腫起也。皆屬腎虛髓少，骨氣不實，多主夭折。間有臟腑有熱，熱上沖而成者，然腎虛固本病也。（宜補中益氣湯、錢氏地黃丸、小兒錮囟藥之類。）
腎主骨、主髓。虛則髓少骨柔，故行遲耳（宜錢氏地黃丸、麝茸丹之類。）
亦腎虛也。夫齒為骨之餘，藉髓榮養。腎髓虛少，不能充骨，又安能及齒，故久不生也（宜六味地黃丸。）
亦少陰腎臟虛耳。腎主藏精，其華在發。少陰氣血不足，即發疏薄不生。亦有因頭瘡而禿落者。（宜千金楸葉方、榆末散、聖惠黑豆膏選用。）錢氏曰︰小兒長大不行，行則腳弱。齒久不生，生則不固。發久不生，生則不黑。皆屬氣血虛也，宜大劑補之。（發黃宜千金冀大豆方。）
齒者，骨之餘。其本在腎，而經則屬胃與大腸。病在本者，多屬虛。在經者，多實火。宜細察形脈兼証治之。（宜清胃湯、雄黃丸、千金白鹽方、靈苑生齒方。）
耳者，心腎之竅，肝膽之經也。心腎主內，屬精血不足。肝膽主外，屬風熱有餘。或聾聵，或鳴響者，稟賦虛也。或脹痛，或膿癢者，邪氣客也。（虛者宜六味地黃丸，風熱客者宜柴胡清肝散。）其他諸証不一，宜後方對証選用。（宜湯氏龍黃散。若諸蟲入耳，宜立驗散。）
五軟者，頭項軟、手軟、腳軟、肌肉軟、口軟是也。頭軟，頭不舉，項脈軟而難收。治雖暫瘥，他年必再發。手軟，則手垂，四肢無力，亦懶抬肩。若得聲圓，還進飲食，乃慢脾風候也，尚堪醫治。腳軟者，五歲不能行，虛羸腳細小，不妨榮衛。但服參 等藥，並錢氏地黃丸，長大自然肌肉充滿。肌肉軟，則肉少皮寬，自離飲食，不長肌肉。（宜錢氏橘連丸。）若瀉利頻者，難治。口軟則虛。舌退場門，唇青、氣喘則難治。薛氏曰︰頭項軟者，天柱骨弱，臟腑骨脈皆虛，諸陽氣不足也。手足軟者，脾主四肢，中州不足，不能榮養四肢，故肉少皮寬而飲食不為肌膚也。口軟者，口為脾竅，上、下齦屬手、足陽明。陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏而常舒出也。
此五者，皆因五臟氣弱，不能滋養充達。原其要，則總歸於胃，以胃為水穀之海，五臟六腑之大源。故治必先以脾胃為主，皆宜用補中益氣湯以滋化源。頭項、手、足三軟，兼服地黃丸。
五硬者，仰頭取氣，難以動搖，氣壅作痛，連於胸膈，手足心冷而硬，此陽氣不營於四末也。經曰︰脾主四肢。又曰︰脾主諸陰。今手足冷而硬者，獨陰無陽也，故難治。若肚筋青急者，木乘土位，急用六君子東加炮薑、肉桂、柴胡、升麻，以複其真氣。若系風邪，當參驚風治之。此証從肝脾二臟受患，補脾平肝。
魃，小鬼也。乳兒未能行，而母複有娠。其兒忽微下利，寒熱往來，毛髮 ，為有惡鬼神導腹中之胎，妒嫉而為此，故名魃病也。以他兒食其乳，亦能相繼而病，故俗又名繼病。雖然妊娠乳兒不必悉致魃，亦偶有此耳。女子氣血，上為乳汁，下為經水。小兒飲交乳且病，況氣血既榮於胎，而乳汁必自漓薄。兒飲之，能無病乎？鬼神之咎，似無稽也。
客忤者，是小兒神氣軟弱，忽有非常之物，或未經識見之人觸之，與兒氣相忤而發病，謂之客忤，亦名中客，又名中人。其狀吐下青、黃、白色，水穀解離，腹痛，反倒夭矯，面變易五色，狀似癇，但眼不上插耳。其脈弦急數者是也。失時不治，久則難治。若乳母飲酒過度，醉及房勞喘後乳者最劇，能殺兒。凡兒衣布綿帛鞋襪中，不得有頭髮。凡小兒中客，急視其口中懸雍左右，當有青黑腫脈核，如麻豆大。或赤、或白、或青者，便宜用針速刺，或爪摘決之。並以綿纏釵頭，拭去血能愈。（宜豆豉大丸摩法、譚氏殊聖治客忤方、張渙辟邪膏、灶中黃土方、三物燒發散之類。）
小兒中惡者，是卒中鬼邪之氣也。其証先無他病，卒然心腹刺痛，悶亂欲死是也。此必精氣衰弱，而後鬼惡得以中之。若腹大而滿，脈緊大而浮者死，緊細而微者生。治之餘邪不盡，留滯臟腑，更發變為疰病矣。（宜先下蘇合香丸。未醒以皂角末搐鼻取嚏，次服沉香降氣湯。又宜蔥刺鼻法、肘後灸法、管吹下部法。以上救客忤中惡法及一切卒死，皆可參用。）
小兒卒死者，是三虛而遇賊風，故無病倉卒而死。三虛者，乘年之衰，逢月之空，失時之和也。（詳《靈樞》歲露篇。）人因此三虛，複遇賊風，令陰氣偏竭於內，陽氣阻隔於外。榮衛壅閉，陰陽不通，故暴絕而死。若臟腑未竭，良久乃蘇。亦有挾鬼神氣者，皆須治令邪退乃生。若有餘邪留蓄，再發則成疰病矣。其証眼合嚌齒，遍身綿軟，面青黑，口鼻冷。（宜蘇合香丸、千金牛舐方、熨兩脅方、治卒魘方、皂角搐鼻法、雞冠血方、灸人中及心下之類。）
小兒鬼持者，乃神氣弱，為鬼所持。其狀無他疾，乃萎黃啼喚，口氣常臭是也。（宜圖經治鬼持方、外台深師五邪丸之類。）
疰者，注也，亦言住也。謂風邪鬼氣住人身內，又複注易傍人，無問人之大小。
若血氣衰弱，則陰陽失守。風邪鬼氣，因而客之。留住肌腠，連著臟腑。或皮膚掣動，游易不常，或心腹刺痛，或體熱皮腫。沉滯至死，死後注人。小兒襁褓居室，無因觸冒風邪，多緣乳母解脫之時，不避溫涼暑濕，或抱持出入早晚，其神魂軟弱，為鬼氣所傷故耳。（宜太乙備急散。）
尸疰者，是五尸之中，一尸疰也。人無問大小，腹內皆有尸蟲。尸蟲為性忌惡，多接引外邪，共為患害。小兒血氣衰弱者，精神亦羸，故尸疰因而為病。其狀沉默，不的知病之所在。或寒熱淋漓。涉引歲月，遂至於死。死又疰易傍人，故曰尸疰也。（宜聖惠木香散之類。）
蠱疰者，人以蛇蟲諸毒，聚於器中，令相啖食。食盡存一物，最惡最毒，名曰蠱。能隨飲食變化，入腹還生，食人五臟。小兒中者，証與大人無異。其狀心腹多刺痛懊悶。急者即死，緩者延涉歲月。羸困下血，臟爛乃死。死又疰易傍人，故為蠱疰也。（宜范汪十七物紫參丸、羚羊角散、雄黃散、小兒五種蠱毒方、敗鼓皮方。）
畫眉膏
山梔（三個，燒存性） 雄黃（少許） 朱砂（少許）
上為細末，入麻油、輕粉各少許，調勻。候兒睡著，濃抹於兩眉上，醒便不食乳。未效，再用，加黃丹一錢。
金朱飲（本名天竺黃散） 治驚壯熱，傷寒伏熱，上焦虛熱重舌，口鼻生瘡，赤眼。
川鬱金（銼，皂莢水煮乾，細者如膽狀佳） 天竺黃 甘草（炙） 馬牙硝（各半兩） 朱砂 （一分，研） 蟬殼（十四個，水洗去土） 麝香（少許）
上為末。每服半錢至一錢，蜜湯調下。
生地黃湯 治初生兒眼不開。
乾地黃 赤芍藥 川芎 當歸（去蘆） 栝蔞根 甘草（各等分）
上為細末。少許，用燈心煎湯，調抹口中。
真金散 治兒初生，洗眼不淨，穢汁浸漬，眼 赤爛，至長不瘥，母食熱物、熱藥，名曰胎赤。
黃連（去鬚） 黃柏 當歸 赤芍藥（各一錢） 杏仁（去皮、尖，半錢）
上銼散。乳汁浸一宿，晒乾。為極細末，用生地黃汁調一字，頻頻點眼。新綿裹荊芥，湯浸溫，時時洗浴，母服洗心湯。
外台方
乳兩合，蔥白一寸，煎一兩沸，去蔥，吃即乳。
豆豉膏
黑豆（一勺） 田螺（十九個） 蔥（一大把）
上搗爛，芭蕉汁調，貼臍下。
蘇合香丸（見第十八）
辰砂僵蠶散 治初生撮口。
辰砂（水飛半錢） 僵蠶（真的去絲嘴炒，一錢） 蛇蛻皮（炒一錢） 麝香（研，半錢）
上為極細末，少許，用蜜調，敷唇口。
五苓散（見第十七）
龍骨散 治臍中瘡。
龍骨（ ） 輕粉（各半錢） 黃連（去鬚，一錢半）
上為極細末，少許，乾摻臍。
白芍藥湯 治冷疝腹痛，及誤汗下，即壞証傷寒是也。並宜先服，次投對証之劑。
白芍藥（一兩半） 澤瀉（去粗皮，七錢半） 甘草（炙，二錢） 薄桂（去粗皮，一錢半）
上件 咀。每服二錢。水一盞，煎七分，空心溫服。誤汗、誤下，加人參、南木香各二錢。臍下痛，入生薑及鹽同煎。或加鉤藤亦好。
外消散 治兒初生臍突，或痛或不痛。痛則啼不已。及小兒因感濕熱，陰囊浮腫。
大黃 牡蠣（各半兩） 朴硝（二錢）
前二味，銼焙為末，仍入朴硝缽內同杵勻。用一、二錢。先取田螺淨洗，水半碗活過宿。去螺，用水調，塗腫處即消。其螺放生勿害。治陰囊腫，用車前子煎湯，候冷調敷。
雙金散 治天釣驚風，目久不下。
蜈蚣（一個去頭、足、尾，用真酥塗，慢火炙黃。置砧子上，面南立，用竹刀子當脊縫中亭剖作兩半個。左邊者入一帖子，內寫左字。右邊者亦入一帖子，內寫右字。不得錯誤。） 麝香（一錢，細研。
先將左邊者同於乳缽內研作細末，卻入在左字帖內收起。別用乳缽將右邊字者入麝香同研極細，卻入右字帖內收。不得相犯。每有病者眼睛釣上，止見白睛，兼角弓反張，更不能出聲者，用此藥法治之。）
上用細葦筒子，取左字帖內藥少許，吹在左邊鼻裡。右亦如之。用藥不可多。若眼未全下，更添些小，以意量度，其眼即下。
神砂抱龍丸 治小兒驚風、痰喘、風寒。
膽星（四兩） 朱砂（水飛五錢） 麝香（五分） 雄黃（二錢五分） 天竺黃（一兩）
上為極細末，甘草膏和丸，朱砂為衣。一方加金箔十張。
雞腸散 治因膀胱有熱，服冷藥過多，小便不能禁止，或遺尿病。
雞腸（一具。男用雌雞，女用雄雞，燒存性） 牡蠣 茯苓（去皮） 桑螵蛸（炒，各五錢）桂（去粗皮） 龍骨（各二錢半）
上為極細末，仍以雞 一具，雞腸一具，燒存性，研極細末，每用和前藥末一錢，用溫酒調化，食前服。
外台方 療小兒睡中遺尿，不自覺。
桂末、雄雞肝等分，搗，丸一豆大，溫水下，日三服。
六味地黃丸（見第十六）
瀉黃散（見第四十九）
導赤散（見第十七）
大黃黃連瀉心湯（見第五十五）
清液散 治小兒重舌及口瘡。
青黛 朴硝（各一錢） 龍腦（一字）
上為細末，用蜜調。鵝翎蘸少許敷之。
五福化毒丹 治積熱、驚惕、狂譫、煩渴、頰赤、咽乾、唇口生瘡、夜臥不寧、頭面遍身瘡癤，及小兒驚風痰熱、潮搐等証。如大人口臭，及小兒瘡疹，上攻口齒，涎血臭氣，用生地自然汁化一丸，以雞翎刷口內。熱疳黃瘦雀目者，陳粟米泔下。食後臨臥服。
玄參 桔梗（各二兩） 人參 牙硝 青黛（各一兩） 甘草（七錢五分） 麝香（一分）蜜丸，芡實大。金、銀箔各四十片為衣。每一丸作四服，薄荷湯下。
膠黃散 治小兒大衄，口、鼻、耳出血不止。十五六歲兒陽盛，多此病。
阿膠（一兩） 蒲黃（半兩）
上為末。三歲半錢。生地黃汁微煎，調服，食前。
菖蒲丸 治小兒心氣不足，五、六歲不能言。
石菖蒲（二錢） 人參（切去蘆，焙，半兩） 丹參（二錢） 天門冬（去心、皮） 麥門冬（去心焙，各一兩） 赤石脂（三錢）直指有當歸、川芎、朱砂。
上為細末，煉蜜丸如綠豆大或麻子大。溫水下五、七丸，至一二十丸。不拘時，日三服。久服取效。又有病後腎虛不語者，宜兼服錢氏地黃丸。
肥兒丸 治小兒腦後項邊有物如彈子，按之轉動，軟而不痛，名無辜疳。久服神效。
胡黃連 神曲（炒） 麥 （各五錢） 檳榔（三錢） 木香（二錢） 肉豆蔻（面裹煨） 使君子（肉各二錢半）
上為細末，蒸餅丸如黍米大。用米飲，食遠服。
布袋丸 治諸疳疾，面黃腹大，飲食不調，肌肉枯瘁。
夜明砂（揀淨，淘澄淨） 蕪荑（炒，去皮，各二兩） 白茯苓（去皮） 白朮（無油者去蘆）人參（去蘆） 甘草 蘆薈（細末，各半兩） 使君子（肥白者，微炒去皮，二兩）
上為末，湯浸，蒸餅和丸，如彈子大。每服一丸。以生絹袋盛之，次用精豬肉二兩，同藥一處煮。候肉熟爛，提取藥於當風處懸掛。將所煮肉並汁，令小兒食。所懸之藥，第二日仍依前法煮食，只待藥盡為度。
錢氏地黃丸 治頭囟不合，體瘦，骨露如鶴膝，皆腎虛也。並治腎疳天柱傾倒，腎主骨故。
熟地黃（洗，焙，八錢） 澤瀉（洗、去毛） 牡丹皮（去心） 白茯苓（各三錢） 山茱萸 肉牛膝 鹿茸（酥炙） 山藥（各四錢）
上為末，煉蜜丸如梧子大。三歲以下三、二丸，溫水空心化下。
大啟脾丸（即資生丸，見第五十一）
參苓白朮散（見第四十四）
益黃散（又名補脾散） 治脾胃虛寒，泄瀉嘔吐，腹痛，口鼻氣冷。有熱証不可服。
陳橘皮（一兩） 青橘皮 訶子肉 甘草（各半兩，銼炒） 丁香（二錢） 白茯苓（一兩）
上為細末。每服二錢，水一盞，煎至六分。食前溫服。
瀉黃散（見第四十九）
安神丸（見第十九）
涼膈散 治小兒臟腑積熱，煩躁多渴，頭昏，唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，痰實不利，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，腸胃燥結，便溺赤澀。一切風腫，並宜服之。（方見第十九。）
花火膏 取燈火一顆，塗乳上，令兒吮之。
蟬花散 治小兒夜啼不止，狀若鬼祟。用蟬蛻下半截為末，一字，薄荷湯入酒少許調下。或者不信，將上半截為末，煎湯調下，即複啼也。古人立方，莫知其妙。
茅先生抹唇膏 主小兒夜啼，內有驚熱。
蟬殼（一個，去足） 燈花（兩朵） 朱砂（少許）
上為末。如小兒夜啼，遇夜用雞冠血調藥，抹兒上、下兩唇，即止。夾朱砂膏與服。
白朮當歸煎丸 治胎寒腹痛，遇夜啼叫，身體 張，有如癇狀，吐 不止，大便酸臭。乳食雖多，不生肌膚。
白朮 當歸 木香
上等分，為細末，煉蜜為丸，如桐子大。每服一丸，煎木香湯化下。
瀉白散（見第四十九）
塗龜尿法 取龜置荷葉上。鏡照之，則自尿。一法以鬃搐其鼻，亦自出。
補中益氣湯（見第三十九）
小兒錮囟藥
白芍藥粉
上取黃雄雞，臨兒囟上，刺其冠，以血滴囟上。血止，以芍藥末敷上。掩血令不見，一日立瘥。不愈，再如法敷之。
麝茸丹 治數歲不能行。
麝香（別研） 鹿茸（酥炙黃） 生乾地黃 虎脛骨（酥塗炙黃） 當歸（洗，焙乾） 黃耆（銼）
上件各一兩，為細末，用羊髓四兩煮爛，和成膏，如黍米大。每服十粒，磨沉香湯下。乳食前，日三服。
千金楸葉方 治少小頭不生發。以楸葉搗取汁，敷頭上立生。
榆末散 治小兒白禿，發不生。搗榆皮末，苦酒調塗。
聖惠神效黑豆膏 治兒腦疳，發連根作穗，脫落不生，或白禿瘡發不生者，兼能黑須。
黑豆 苣 （各三合） 訶黎勒皮（一兩）
上件藥，搗羅末，水拌令勻，內於竹筒中，以亂髮塞口， 灰內煨，取油貯瓷器中。先以米泔皂莢湯洗頭，拭乾塗之。日再用。十日發生。
千金翼大豆方 治發黃。以醋煮大豆爛，去豆煎令稠，塗發。
清胃湯 治胃火牙痛或連頭面。（方見第四十九）
雄黃丸 治小兒牙齒黑蛀，氣臭疼痛。
雄黃（二錢） 麝香（半錢）
上為細末，軟飯和為梃子，安在牙內。
千金白鹽方 常以白鹽末封齒齦上，日三夜二。
靈苑生齒方
上用雄、雌雞糞各十四顆，焙乾，同研如粉，入麝香少許。仍先以針挑破損齒腳下血出，將散子敷之。年高者，不過二十日生。年少者，十日。不計傷損及少自退落，並再生。
柴胡清肝散 治肝、膽、三焦風熱怒火，或乍寒乍熱，往來寒熱、發熱或頭發瘡毒等証。
柴胡（一錢半） 黃芩（炒） 人參 川芎（各一錢） 山梔（炒，一錢半） 連翹 甘草（各五分） 桔梗（八分）
上水煎服。
湯氏龍黃散 治小兒 耳，汁出不止。
枯白礬 龍骨末 黃丹（炒，各半兩） 麝香（一錢）
上同研細，先以綿杖子榐膿水盡。用散一字半，分為兩處入耳內。日二次。
立驗散 治蚰蜒及諸蟲入耳。
川芎 白芷 夜明砂（炒） 豬牙皂角（炙） 南星（炮，各七錢五分） 百部 白丁香 藜蘆（各四錢） 草烏（半兩） 砒霜（另研） 蓽茇（各二錢） 海金沙（二錢半）
上為細末，研勻。臨時更用鉛丹調色勻，瓷器收。如蚰蜒入耳，取少許，以醋一滴調化。以細翎蘸藥入耳竅，微吹，令藥氣行，立出。藥不得多，多則蚰蜒成水不出。如蠍螫，先點少醋在螫處，摻藥半字許，擦令熱即效。
錢氏橘連丸 治疳瘦。久服消食和氣，長肌肉。
橘皮（一兩） 黃連（米泔浸一宿，一兩半）
上為細末，另研入麝香五分。用豬膽七個，分藥入膽內，漿水煮。候臨熟，以針微刺破，以熟為度。煮粟米粥和丸，如綠豆大。每服十丸至二、三十丸，米飲下。量兒加減無時。
豆豉大丸摩法 用豉數合，水拌濕，搗熟，丸如雞子大。摩兒囟上、足心各五、六遍，又遍摩兒心及臍上下。食頃，破視其中，當有細毛。即擲丸道中。
譚氏殊聖治客忤方驚啼哭不休，壯熱脈如鉤，莫識為何病，傷心不自由。犀角雄黃搗，桃符煎水稠，參苓 苡子，三粒化無憂。
張渙辟邪膏 兒血氣未實，神氣軟弱。除父母及乳養人外，勿令見生人，及抱往別房異戶，及見牛馬畜獸等。其父母家人之類，自外夜行歸家，亦勿令見，恐經履鬼神惡氣犯兒。令吐下五色，水穀解離，狀似發癇，但眼不上戴，脈不弦急，名曰客忤。
真降香（銼） 白膠香 沉香 虎頭骨（微炒） 鬼臼（去毛） 草龍膽 人參 白茯苓
上各半兩，搗羅細末。次入水磨雄黃半兩，細研水飛。次研麝香一錢拌勻，煉蜜和丸雞頭大。每一粒，煎乳香湯化下。及別丸如彈子大，用綠絹袋盛，佩兒衣上。仍臥內。常燒神妙。
灶中黃土方 客忤因而驚忤者。治法用灶中黃土，研二兩，雞子一枚去殼。二件相和，入少許水調。先以桃、柳枝湯浴兒，後將此藥塗五心及頂門上。（陳無擇法用灶中黃土、蚯蚓屎等分，如此法塗之。）
三物燒發散 治小兒見生人，驚忤啼不止。即用來人囟上發十莖，斷兒衣帶少許，合燒灰細末，和乳飲兒愈。
皂莢搐鼻法（見第七十三）
沉香降氣湯（即前辟邪膏）
蔥刺鼻法
上取蔥黃心，刺其鼻。男左女右，入七、八寸。小兒量度之。若使目中血出佳。扁鵲法同是。
葛氏肘後灸法 以繩圍其死人肘腕，男左女右畢，伸繩從背上大椎度以下，又從此灸橫行，各半繩。此法三灸各三，即起。又令爪其病患人中取醒。不起者，卷其手灸下文頭。隨年壯，又灸鼻中三壯也。又灸頤下宛宛中，名承漿穴、十壯，大效。又灸兩足大指爪甲聚毛中七壯。此華佗法。一云三七壯，又灸臍中百壯也。
管吹下部法 以管吹下部。須數人互吹，氣通則活。
千金牛舐方 治卒死無脈。無他形候，陰陽俱竭故也。
用牽牛臨兒鼻上，二百息。牛舐必瘥。牛不肯舐，著鹽汁塗面上，即牛肯舐。
熨兩脅法 右炙熨斗，熨兩脅下。（《備急方》云︰又治尸厥。）
治鬼魘死方 搗韭汁灌鼻孔中。劇者灌兩耳。（張仲景云灌口中。）
雞冠血方 治小兒不知所病便死絕方。
上取雄雞冠，臨兒口上，割血滴入口，下即活。
灸法 卒死而四肢不收，屎便者，灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸各一百壯。兒小者隨年。
圖經治鬼持方 用虎睛爪並指骨毛，系兒臂上，辟惡鬼。
外台深師五邪方 療鬼魅，妄言狂走，恍惚不識人。此為鬼忤。
丹砂 雄黃（各別研） 龍骨 馬目毒公 鬼箭（各五兩） 鬼臼（二兩） 赤小豆（三兩） 芫青（一枚） 桃仁（百枚，去皮尖熬，別研）
上搗末，細絹篩，合諸藥拌令勻。後內蠟，和如彈丸。絳囊盛系臂。男左女右，小兒系頸。合時勿令婦人、雞、犬見。服者，蜜和丸如桐子大，一服三丸，日三服。忌五辛生血物。
太乙備急散 主卒中惡、客忤，五尸入腹，鬼刺、鬼痱及中蠱疰，吐血、下血及心腹卒痛，腹滿，傷寒陰毒病六、七日。
雄黃 芫花 桂心（各二兩） 丹砂 蜀椒（各一兩） 藜蘆 巴豆（各一分） 附子（炮裂、去皮臍，五分） 野葛（三分）
上九味，巴豆別治如脂，餘合治下篩，以巴豆合和，更搗令勻，以銅器密貯之，勿泄。有急疾，水服一字匕。可加至半錢匕。老、小半之。病在頭，當鼻衄，在膈上吐，在膈下利，在四肢當汗出。神效。
聖惠木香散 治小兒尸疰，心腹脹痛不可忍。
木香 鬼箭羽 桔梗（去蘆頭） 當歸（銼，微炒） 紫蘇莖葉（各半兩） 檳榔（三分）
上搗為粗散。每一錢，以水一小盞，入生薑少許，煎五分，去滓。不計時溫服。更量兒大小加減。
范汪方十七物紫參丸 療大人、小兒蠱疰、 瘕積聚，瘦削，大、小便不利，卒忤惡風，臚脹腹滿，淋水轉注。殫門盡戶，延及子孫，醫不能療者。
紫參 人參 半夏（湯洗） 藜蘆 代赭石 桔梗 白薇 肉蓯蓉（各一分） 石膏 大黃牡蠣（熬） 丹參（各一分） 蝦蟆（燒灰） 烏頭（炮，各四分） 野狼毒（七分） 附子（炮，五分） 巴豆（七十枚，去心、皮熬）
上藥搗篩，蜜和為丸，以飲下如小豆一丸。日三服。老、小以意減之。蜂蠆所螫，塗上神良。忌豬、羊肉、冷水。一方無蝦蟆，有乾薑四分。
羚羊角散 治小兒中蠱，腹內堅如石，面目青黃，小便淋瀝，變易無常。
羚羊角（屑） 荷（各一兩） 梔子仁（七枚） 赤芍藥 牡丹皮 黃連（去鬚，各一分）犀角（屑半兩）
上搗粗末，羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服。日三、四服。更量兒大小，加減與之。
雄黃散 治小兒飛蠱，狀如鬼氣者，宜服。
雄黃 麝香（各細研） 犀角（末，各半兩）
上藥都研令勻。每服以溫水調下半錢匕。日四、五服。量兒大小加減。
小兒五種蠱毒方
上搗馬兜鈴根，羅為散。每服一錢，水一盞，煎五分，去滓，空腹頓服。當隨吐蠱出。未吐再服。
敗鼓皮方
上用敗鼓皮一片，燒灰，細研為粉。空心粥飲調服一錢。病患須臾呼蠱主姓名，便愈。