古今醫鑑 卷之八 | 明 龔信 |
沉小實者易治，浮洪而軟弱者難治。
夫痔漏者，肛門邊內外有瘡也。若成 不破者，曰痔；破潰而出膿血、黃水，浸淫淋瀝久不止者，曰漏也。由乎風、熱、濕、燥合而致之。其狀有五︰曰牡，曰牝，曰脈，曰血，曰腸痔是也。又有酒痔、氣痔、蟲痔、翻花痔、螻蛄痔。古方分為二十四種，名狀不同，究其所因，亦不過久嗜辛熱炙爆新酒，及房欲憂思，蘊積熱毒，憤鬱之氣所成也。或藏于肛門之內，或突出肛門之外。蘊積深者，其狀大；蘊毒淺者，其狀小。大如雞冠、蓮花、核桃之狀，小如牛奶、雞心、櫻桃之形。或流膿水，或出鮮血，有妨行坐，痛苦無任，久而不愈，則成漏矣。
治宜祛風除濕，清熱解毒，斯得痔漏之要者也。
二十四症痔歌 痔症分三八，憑君仔細看。莫交年月久，見者膽心寒。菱角看形怪，蓮花不可觀，穿腸並鼠奶，酒色兩相干。莫●翻花怨，蜂窠亦不寬。雌雄同氣血，子母及腸盤。玄珠尤可怪，勾腸痛苦鑽。核桃與流氣，見者便心酸。栗子於中大，雞心在外安，珊瑚形可惡，那更脫肛難。內痔紅不出，搭腸裡內盤。
垂珠更難治，日久有雞冠。切莫輕刀火，令君性命殘，用功無半月，去病更除根。
秦艽蒼朮湯 治痔病若破，為之漏疾，大便閉澀，必作大痛，皆由風熱所乘，食飽不通，氣逼大腸而作也。受病者、燥氣也；為病者，胃濕也。胃刑大腸則化，燥火以乘燥熱之，實勝風附熱而來，是濕、熱、風、燥四氣而合。故大腸頭成塊者，濕也；大痛者，風也。若大便燥結者，主病兼受火斜，熱結不通也。
秦艽（去蘆，一錢） 桃仁（去皮，研，一錢） 蒼朮（米泔浸，七分） 皂角仁（燒存性，一錢） 防風（七分） 黃柏（酒浸，五分） 當歸梢（五分） 澤瀉（五分） 檳榔（二分）大黃（二分，不可多用）
上銼一劑，水煎空心服。若久漏加鹿茸一錢，海藻一錢，甘草五分。服藥日忌生冷硬物及酒濕面，大料物乾薑之類，犯之，則藥不效矣。
秘方 治痔瘡坐臥不得，諸藥不效，惟此藥妙，發時一點即好。
用大田螺八、九個，針破頂蓋，入白礬末少許，置地上，尖底埋土中，其頂蓋仰天，經一宿，次日取蓋上水，水汁以雞翎搽瘡上，五七次止痛即消。
治痔瘡（秘方）
用半新馬桶一個，入新磚一個，放桶底上，再用新磚一個燒紅，于磚上，上用全蠍兩三枚，燒煙，患人坐桶上熏之，不二三次即愈。
治痔瘡（劉夷門傳）
用大雄雞一只，置地板上，卻不與食吃，伺飢甚卻，移於淨地上，用豬胰子四兩，銼碎，旋喂雞令其撒糞，旋收之，如此兩三日，候雞糞積至四兩，晒乾入後藥。
明礬（四兩） 膽礬（五錢） 葉子雌黃（六錢） 雄黃（一錢） 朴硝（一兩）
上各為細末，或砂鍋，或銀鍋，雖完大者，先將雞糞一兩鋪在鍋底，次以膽礬，次以雌黃，然後盡下白礬在內，再以雞糞蓋在上面，用新碗蓋鍋頂，簇炭火 青，煙盡為度，放冷取出，細研，入乳香、沒藥各五錢，同研極細，入盒內收之。每用時，令患人縮一腳，用藥少許，以津唾吐在手心中調勻，以新筆蘸藥敷之，一日三五次，一夜兩三次，先用溫湯洗淨，軟綿挹乾，方可敷藥，敷後有黃水，淋瀝不止最妙，三二日痔乾枯剝落，倘硬，煎湯頻洗，忌毒物、酒色，效。
神繭散（古方） 治諸痔有神效。
蠶繭內，入男子指甲，以滿為度，外面用童子髮縛裹，燒存性，蜜調敷之，仍於臘月八日，取黑牛膽，入槐角子，以滿為度，百日開用，空心酒吞十餘粒，極妙。
五九散（徽王方） 治痔漏如神。
白牽牛（頭末，一兩） 大黃（一兩） 五倍子（一兩） 乾蓮蕊（一兩） 礬紅（五錢，以皂角煉紅） 黃連（三錢） 當歸（五錢） 沒藥（一錢） 乳香（一錢，竹葉焙乾）
上共為末。初服五分，二服六分，三服七分，四服八分，五服九分為止，每日清晨，用牙豬肉湯半碗，加無灰酒一小鐘調下，忌豬腸、肚，驢肉，燒酒。
三八全應丸（張明山方） 瘡漏效驗。
刺 皮（一個，連刺，酒浸晒乾） 當歸（酒洗，二兩） 槐角（酒浸，炒，二兩）黃連（酒炒，二兩） 地骨皮（酒炒乾，二兩） 甘草（蜜炙，二兩） 乳香（二錢） 核桃（十八個，內取隔三十六片）
上為末，醋糊為丸，如梧子大。每服三十五丸，白湯或酒，早晚二服，一月後平複。
地干丸（古方） 治痔漏通用。
槐角（二兩，涼血） 當歸身（一兩） 黃耆（一兩） 生地黃（二兩，生血） 川芎（五錢） 阿臍（五錢，以上皆補虛） 黃連（一兩，瀉火） 連翹（一兩，瀉經脈中火） 黃芩（一兩，瀉大腸火） 枳殼（一兩，寬腸） 秦艽（一兩，去大腸風） 防風（一兩） 地榆（一兩，涼血） 升麻（一兩，散火） 白芷（五錢，引諸藥入大腸）
上為末，酒糊丸，如梧子大。每服五六十丸，加至七八十丸，空心米湯下，或酒任下。
秘方 治痔漏。
用蜜半盞，煉成絲，用雄膽一分，入蜜內再煉，入水成珠不散，將豬綜綿裹拈，成拈，將蜜搽在拈上，乃用真冰片、熊膽各半分，研細搽在拈上，插入漏眼內底，至盡頭則止。如眼多，醫好一個，不可一起上拈。如外皮肉潰爛，用黃蠟、黃丹、麻油煎膏，貼瘡上，縛緊一七見效。如外肉效遲，恐瘡久受風濕，用五倍子，花椒煎水洗，每一眼用拈三根，至夜換。
治痔瘡方（周雙橋傳）
用鱉魚一個，放在壇內，入麝香一二分於內，燒滾水傾入壇內，泡鱉，令患人將大便坐於壇口上，熱氣熏蒸良久，將水洗痔，不記遍數，卻將鱉頭燒灰摻上，再將鱉肉作羹食之，神效。
治痔瘡方
刺 皮 雄黃 北艾
上為末，每作核桃大炷子，用竹筒如小酒杯一杯大，長尺餘，一頭留節，鑽一竅裝入於內，
燒煙令竅透瘡口熏之，久則癢不可當，稍歇再熏。
洗痔漏（陳教諭傳）
花椒 艾葉 蔥頭 五倍子 皮硝 馬齒菜 茄根
上為散，水煎，先熏後洗，當時痛止，指日可愈。
追風補腎十漏十金丹 治漏，庚申甲子成除日合。
當歸（二兩） 人參（一兩） 生地（一兩） 熟地（二兩） 麥門冬（二兩） 破故紙（二兩） 小茴（一兩） 大茴（三兩） 肉蓯蓉（二兩） 山藥（二兩） 白茯苓（二兩） 鹿茸（一兩） 大附子（一個） 川烏（一兩） 丁香（五錢） 木香（一兩） 青木香（一兩） 砂仁（一兩） 濃朴（一兩） 青皮（一兩） 陳皮（一兩） 枳殼（二兩） 枳實（三兩） 香附（四兩） 烏藥（一兩） 白芷（二兩） 肉豆蔻（一兩） 天麻（一兩） 杏仁（二兩） 松節（四兩） 砂（五錢） 乳香（一兩） 沒藥（一兩）
上為末，煉蜜丸，如彈子大，金箔為衣。每服一丸，空心酒化下。
按︰治痔之法，不過涼血清熱而已，至於治漏，初則宜涼血燥濕，久則宜澀竅殺蟲，而兼乎溫散也。或曰痔漏屬火，何故而用溫澀之藥？殊不知痔止出血，始終是熱；漏流膿水，始是濕熱，終是濕寒。此方雖溫散，又兼補養。故丹溪云︰漏當大補氣血為主，有所自矣。