古今醫鑑 卷之七 | 明 龔信 |
癲脈搏大滑者生，沉小緊急則不治。熱狂脈實大生，沉小死。癲脈虛可治，實則死。
夫癲者，喜笑不常，而顛倒錯亂之謂也。狂者，狂亂而無正定也。故心熱盛，則多喜而為癲也；肝熱盛，則多怒而為狂也。甚則棄衣而走，登高而歌，逾垣上屋，罵詈不避親疏。是蓋得之陽氣太盛，胃與大腸實熱燥火鬱結於中而為之耳，此則癲狂之候也。大抵狂為痰火實盛也，治當大吐大下；癲為心血不足，多為求望高遠，不遂其志者有之。
治以安神養血，兼降痰火。心風者何？蓋君火者，心因怒發之，相火助盛，痰動於中，挾氣上攻，迷其心竅，則為癲為狂。所怒之事，膠固於心，輒自言談，失其條序，謂之心風。與風何相干。若痰不盛者，則有感亦輕。狂言、譫語、鄭聲辨。
狂者，大開目，與人語所未嘗見之事，為狂也。
譫語者，合目自言日用常行之事，為譫語也。
鄭聲者，聲顫無力，不相接續，造字出於喉中，為鄭聲也。
陽附陰則狂，陰附陽則癲。脫陽者見鬼，脫陰者目盲。又蓄血証，則重複語之。
防風通聖散（方見中風）〔批〕（按此方治癲狂初起，多有實熱風邪宜之） 治一切癲狂風疾，暴發之症。
寧志化痰湯（陳白野方） 治癲狂心虛痰盛之症。
膽星（一錢） 半夏（製，一錢） 陳皮（一錢） 茯苓（一錢） 天麻（一錢） 人參（一錢） 黃連（薑汁炒，一錢） 酸棗仁（一錢） 石菖蒲（一錢）
上銼一劑，生薑五片，水煎服，再服清心養血湯。
清心養血湯〔批〕（按此方補虛化痰，清心寧心之劑）
人參（一錢） 白朮（一錢） 茯神（一錢） 遠志（一錢，水泡，去骨） 棗仁（一錢，炒） 當歸（一錢五分） 川芎（一錢） 生地黃（一錢） 甘草（五分）
上銼一劑，加圓眼五個，水二盞，煎八分，空心服。
黃白丹（秘方） 治五癲五癇。
黃丹（一兩） 白礬（一兩）
上用磚一塊，鑿一窩，可容二兩許，置丹在下，礬在上，用木炭五斤， 令炭盡，取為末，以不經水豬心血為丸，如綠豆大。每服三十丸，陳皮湯下。
獨參丸 治狂邪發作無時，披頭大叫，不避水火。
苦參（不拘多少）
上為末，煉蜜為丸如梧子。每十五丸，薄荷湯下。
河車丸 治久患心風癲，氣血兩虛之症。
紫河車（不拘幾個，焙極乾）
上為末，煉蜜為丸，梧子大。每七十丸，空心酒下。
開迷散 治婦人癲疾，歌唱無時，逾垣上屋。乃榮血逆於心胞所致。
當歸（一錢） 白朮（炒，一錢） 白芍藥（一錢） 柴胡（八分） 白茯苓（八分） 甘草（炙，七分） 桃仁（一錢五分） 蘇木（一錢） 紅花（一錢） 遠志（泡，去骨，一錢五分）生地黃（一錢五分）
上銼，生薑煎服。或用此方煉蜜為丸，辰砂為衣。
一女子年十五，因氣惱，患語言顛倒，欲咬人打物，偷藏東西，時哭時笑，心怕膽小，飲食不知飢飽，身體發熱。以防風通聖散加生地黃、牡丹皮，二服即安。
秦承祖灸鬼法 治一切驚狂譫語，為邪鬼惡物所附。此因氣血兩虛，邪乘虛入，如癲如癇之症。以病者兩手大拇指用細麻繩扎縛定，以大艾炷置於中兩介甲及兩指角肉，四處著火，一處不著即無效，灸七壯，神驗。