古今醫鑑 卷之七

麻木

脈

脈浮而濡，屬氣虛。關前得之，麻在上；關後得之，麻在下也。脈浮而緩，屬濕，為麻痺；脈緊而浮，屬寒，為痛痺；脈澀而芤，屬死血，為木，不知痛癢。

証

丹溪曰︰麻是氣虛，木是濕痰死血。

治

十指麻，是胃中有濕痰死血，宜二陳東加蒼朮、白朮、陳皮、茯苓、桃仁、紅花，少加附子行經。又宜四物湯加上藥及羌活、蘇木。如手指麻痺，因濕所致者，香蘇散、蒼朮、麻黃、桂枝、白芷、羌活、木瓜水煎；脈體虛者，用五積散亦好。

• 如感，手膊或痛，或木，或遍身麻木，用五積散主之。
• 凡人手足麻木，並指尖麻者，皆痰滯經絡也。宜二陳東加竹瀝、薑汁、白芥子，以祛痰火，散風氣，更灸百會、肩 ，曲池、風市、足三里、絕骨，此六處共十一穴，以防中風癱瘓，但年少者不可多灸。
• 麻，用補中益氣湯加當歸、木香、香附、青皮、川芎，少加桂枝引經。木，用四物湯並二陳湯，加桃仁、紅花。二方俱用竹瀝、薑汁、白芥子，以行經至脅肋，達痰之所在也。竹瀝枳朮丸、搜風順氣丸皆可選用。麻木者，因風濕熱下陷入血分，陰中陽道不行。亦有痰在血分者，其症合眼則渾身麻木癢者，血不榮於肌腠。治以參 能助陽道，以當歸能行陰道，二朮、苓、甘、柏以除濕熱，柴、升、芍藥以升提之。痰加二陳，治當活法。

方

加減補中益氣湯 治氣虛手足麻木。
依本方加木香、大附子、麥門冬、防風、羌活、烏藥。

人參益氣湯〔批〕（按此方治氣虛麻木之劑） 治手指麻木，四肢困倦，怠惰嗜臥。

黃耆（二錢） 人參（二錢二分） 甘草（二錢二分） 白芍藥（七分） 柴胡（六分）甘草（炙，六分） 升麻（六分） 五味子（三十粒）
上銼一劑，水煎，稍熱服。

開結舒經湯〔批〕（按此方治氣鬱麻木之劑） 治七情六鬱，氣滯經絡，手足麻痺。

紫蘇（八分） 陳皮（八分） 香附（醋炒，八分） 台烏（八分） 川芎（八分） 蒼朮（米泔浸三日，銼碎，炒，八分） 羌活（八分） 南星（八分，製） 半夏（八分，製） 當歸（八分） 桂枝（四分） 甘草（四分）
上銼，生薑三片，水煎，入竹瀝、薑汁各半盞服。

清風散〔批〕（按此方治風氣麻木之劑） 治身體麻木，遍身結核。北人謂之生飯，南人謂之鼓槌，俗謂風疙瘩，俱屬熱氣滯。

防風（五分） 荊芥（三分） 羌活（五分） 獨活（五分） 連翹（五分） 當歸（五分）赤芍藥（一錢） 生地黃（五分） 蒼朮（一錢） 陳皮（一錢） 半夏（製，一錢） 白茯苓（一錢） 烏藥（七分） 檳榔（五分） 木瓜（六分） 牛膝（七分） 木香（三分） 黃連（五分）玄參（七分） 鼠粘子（炒，五分） 萆薢（二錢） 金銀花（六分） 升麻（一錢） 白蒺藜（炒，八分） 防己（五分）
上銼一劑，薑三片，蔥白五寸，水二盞，煎八分服。