古今醫鑑 卷之七 | 明 龔信 |
氣虛脈細，或緩而無力，右手弱；血虛脈大，或數而無力，左手弱；陽虛脈遲；陰虛脈弦；真氣虛脈緊。男子久病，氣口脈弱則死，強則生；女人久病，人迎強則生，弱則死。
夫虛者，虛損也。《難經》所謂五損脈者，亦因虛而致損也。一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑；三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損于骨，骨痿不能起於床。反此者，至脈之病也。從上下者，骨痿不能起於床者死；從下上者，皮聚而毛落者死。治損之法奈何？然損其肺者，益其氣；損其心者；調其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。此治損之大法也。夫諸虛與勞極，未始不由氣體虛弱，心腎有虧，水火不自升降而致也。或為寒、暑、勞役所傷，或因色欲過度，俱能戕賊真氣，以致肌體羸瘦，腰膝無力，小便頻數，大便滑泄，目眩耳聾，遺精自汗。甚則虛火上攻，面赤發喘，此皆諸虛之証也。勞極者，七情傷乎五臟也。盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極；曲運神機，勞傷乎心，應乎脈極；意外過思，勞傷乎脾，應乎肉極；遇事而憂，勞傷乎肺，應乎氣極；矜持志節，勞傷於腎，應乎骨極。此五勞應乎五極者也。勞極精氣，變生諸証。
治療之法，當隨五臟六腑寒熱調之。經曰；形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。然滋補之藥，貴乎平如，不可驟用峻補、丹石燥熱之劑。恐腎水枯竭，虛火愈熾。惟當斟酌輕重而用之，斯得之矣。
四君子湯 大補陽氣虛衰。
人參（一錢） 白朮（二錢，炒） 白茯苓（一錢） 甘草（炙，一錢）
上銼一劑，薑、棗煎服。有痰加陳皮、半夏，名六君子湯。按︰是方治氣分之聖藥也，用人參補元氣，白朮健脾胃，甘草和中，茯苓淡滲，引參下行，補下焦元氣。氣乃無形之氣，屬乎陽，乃君子之象焉，故名四君子湯。
四物湯 大補陰血虛損。
生地黃（二錢） 當歸（二錢） 川芎（一錢） 白芍藥（炒，一錢半）
上銼一劑，水煎服。按︰是方治血分之聖藥也，用當歸引血歸肝經，川芎引血歸肺經，芍藥引血歸脾經，地黃引血歸腎經。惟心生血，肝納血，脾統血，肺行血，腎藏血，男子化而為精，女子化而為月水。血乃有形之物，屬乎陰，故名四物湯。
八物湯 大補氣血兩虛。
四君子湯合四物湯，薑三片，棗二枚，水煎服。
十全大補湯 治氣血兩虛，兼助陽固衛。
八物東加肉桂一錢，黃耆一錢，薑、棗水煎服。
人參養榮湯 治積勞虛損，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少顏色，汲汲短氣，飲食無味。
人參（一錢） 當歸（一錢） 陳皮（一錢） 黃耆（蜜炙，一錢） 桂心（一錢） 白朮（一錢） 甘草（炙，一錢） 白芍藥（二錢） 熟地（酒浸，二錢） 茯苓（一錢） 五味子（七分） 遠志（去心，炒，五分）
上銼一劑，薑三片，棗二枚，水煎服。
固真飲子 治中年以上之人陰陽兩虛，元氣不足，頭每痛，日晡微熱，少食力倦，精氣時脫，腰痛 酸，服之者，每得良效。
人參（一錢） 乾山藥（一錢） 當歸身（一錢） 熟地黃（二錢五分） 黃柏（炒，一錢） 白朮（五分） 澤瀉（五分） 山茱萸肉（五分） 補骨脂（五分） 五味子（十粒）陳皮（八分） 白茯苓（八分） 杜仲（炒，斷絲，七分） 甘草（炙，七分）
上銼一劑，水煎服。
九仙酒（太醫院傳） 治諸虛百損。
八物湯四兩，加甘州枸杞子八兩，用生薑二兩，棗十枚，煮好酒一壇，不拘時隨量飲，大有補益。
六味地黃丸 治形體瘦弱，無力多困，腎氣久虛，寢汗發熱，五臟虧損，遺精便血，消渴淋濁等症。此藥不燥不寒，專補左尺腎水，兼理脾胃，少年水虧火旺，陰虛之症，最宜服之。
澤瀉（二兩） 淮熟地黃（八兩，薑汁炒） 乾山藥（酒蒸，四兩） 山茱萸（酒蒸，去核，四兩） 白茯苓（三兩） 牡丹皮（去骨，三兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每七十丸，空心白湯下。
婦人血虛無子，此方更效。須加醋炒香附、當歸各二兩。虛勞加紫河車一具，蒸爛搗為丸。陰虛火動，加酒炒黃柏、知母各二兩。心腎不交，消渴引飲，加麥門冬三兩、五味子二兩。腰膝痛，加酒洗牛膝，薑炒杜仲各三兩。小便夜多，去澤瀉，加鹽酒炒益智仁三兩。兼補右尺相火，加製附子、童便煮官桂各二兩。遺精，加牡蠣三兩。嗽，加五味子三兩。
神仙既濟丹（少保劉公方） 專補諸虛百損，五勞七傷，滋腎水，降心火，補脾土。添精髓，益氣和血，壯筋骨，潤肌膚，聰耳明目，開心益智，強陰壯陽，延年益壽。此藥性氣溫而不熱，清而不寒，久服則坎離相濟，陰陽協和，火不炎而神自清，水不滲而精自固。此平補之聖藥也。
山藥（酒蒸，三兩） 牛膝（酒洗，三兩） 杜仲（酥炙，二兩） 巴戟（湯泡，二兩）五味子（二兩） 白茯苓（二兩） 枸杞（酒洗，二兩） 小茴（鹽水炒，二兩） 蓯蓉（酒洗，二兩） 山茱萸（酒蒸，去核，晒乾，二兩） 石菖蒲（去毛，二兩） 遠志（甘草水泡，去骨，晒乾，二兩） 黃柏（酒炒，四兩） 知母（去毛，酒炒，二兩） 生地（酒蒸，二兩） 熟地（酒蒸，二兩） 麥冬（去心，二兩） 人參（去蘆，二兩） 菟絲子（酒煮爛，搗成餅，焙乾，二兩） 甘菊（酒洗，二兩） 山梔子（炒黑，二兩） 廣橘紅（一兩） 天冬（湯泡，二兩） 當歸（酒洗，二兩） 龍骨（火 過，二兩）
上為末，煉蜜，和棗肉為丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心淡鹽湯送下。
天王補心丹 寧心益志，壯力強精，安神魂，定驚悸怔忡，祛煩熱，化痰涎稠濁。
熟地（二兩，酒洗） 白茯苓（二兩） 丹參（二兩） 柏子仁（去殼，二兩） 百部（二兩） 石菖蒲（二兩） 牛膝（酒洗，二兩） 杜仲（酥炙，去絲，二兩） 當歸（酒洗，二兩） 棗仁（炒，二兩） 玄參（二兩） 天門冬（去心，二兩） 五味子（二兩） 人參（二兩）白茯神（二兩） 遠志（甘草水泡，二兩） 桔梗（一兩） 甘草（一兩） 麥門冬（一兩）
上為細末，煉蜜為丸如彈子大，金箔為衣。每服一丸，臨臥燈心、紅棗煎湯，細嚼送下。
接命膏 治氣血虛弱，痰火上升，及中風不語，左癱右瘓，腰疼膝痛，動履不便，一切虛損。
人乳（二盞，肥白女人內外無熱者佳） 梨汁（一盞）
上二味，傾入銀錫旋中，置沸湯內頓滾，有黃沫起，開清為度。每五更後一服，大能消痰補血。
三才大補膏（劉太府傳）
生地黃（一斤） 熟地黃（一斤） 天門冬（四兩） 麥門冬（四兩） 人參（四兩）甘枸杞（四兩） 牛膝（四兩） 何首烏（八兩）
上 咀，勿犯鐵器，同入大砂鍋內，用水二十碗，煎至七碗，取汁別貯，渣如前再煮九次，共得汁七十碗，濾渣極淨，別用中等砂鍋，入汁七碗，慢火煎熬，耗汁一碗，方添一碗，六十三碗皆添盡，則汁已濃矣，蓋抵得汁六碗，卻用山白蜜去蠟，可一斤半，同前藥入砂鍋內，重湯煮汁，滴水不散，則成膏矣。瓷罐盛之，埋土中七日，取出，如前再煮一晝夜，再埋一宿，乃分貯小罌內封固，以次取用。自煎至煮，但用桑柴火，藥本尋常，妙在火候。不拘時以醇酒調服，味美而功多。若懲慫窒欲之人，又深居簡出，時服此膏，亦可以擅其天年矣。七年之艾，不可不早為之用也。
天真接命丹（方上異人傳）
用無病室女月經，首行者為最次，二次者為中次，四、五次為下，然亦可用。取法︰以黑鉛打一具，形如黃衣冠子樣，俟月信動時，即以此具令老媼置陰戶上，以絹幅兜住，接具取起，頓瓷器中，再用前具再取，約二、三鐘許，澄沉底，紅如朱砂，此為母氣真元也。其面如黃色浮起，此為發水也。即用綿紙輕輕拖滲去。卻用極細白淨好茯苓為末，用熟水浮去木屑，取沉底者晒乾，搗入紅鉛中，如和面然，多寡軟硬，以意消息。打作薄薄餅子，陰乾待用，不可犯鐵器。既乾，研成細末，以麻黃一大把，銼煎成極濃膏子，用綿布絞濾去渣，入前末中，以成丸為度。如綠豆大，以老坑辰砂，研細末為衣，用銀藥罐盛之收存，以黃蠟封口。每服五十丸，或七、八十丸；服後靜坐無風處所，略有微汗驗。藥性流行，充溢四肢、經絡、皮毛之間。如服後發熱作渴，此元氣虛，藥性到也。須服乳汁數盞以止之。服藥後，三日內蔬食，不可吃油膩之物。此藥進二、三次，或越三五年，又進二、三次，立見氣力煥發，精神異常。草木之藥千百服，不如此藥一、二服。蓋人自十六歲已往，精氣漸減，不但男女之欲足以損敗，一與事應，則視聽言動，皆耗散精氣之原。故禪氏面壁，仙家坐關。此藥採自人身，產從元始，非若金石草木之有偏勝，實可全挽回造化之功。養生君子，珍之重之。
陽煉秋石法（京師傳）
童便一缸，牙皂煎水二、三碗，用柳條亂攪起白泡，用勺撇去，隨攪隨撇，令泡盡澄清許久。上去其泡，下去其垢膩，惟取中間清水，入鍋內煎熬。用木柴火，先文後武，熬二、三碗，又加童便半鍋，又熬至乾，又加又熬，至缸中童便盡乃止。熬至焦乾，入香油一碗，從鍋周遭傾入鍋底，用極猛火燒過透紅無油氣，連鍋掇起，放地上，待冷一時，自然成塊而起，研羅細末，用淨水二碗，入內攪勻，如米湯樣。澄一、二日，再攪起，傾入好雪白連四紙十數層盛藥下，用竹篾為梢箕，水浸一宿，去竹內黃水令淨，將紙放竹箕內，下用瓷器盛之。濾下極清水，於瓷器內濾令乾，收入鍋內，將紙渣再入水攪，如上法濾之。將先濾清水，用廣鍋一口，以缸瓦打磨令光如銀白，入內用炭火熬，令乾為度。抓起放紙上，再將鍋又打磨淨，又熬第二次清水如上法，只要潔淨，得如雪之白。
陰煉秋石法（京師傳）
用童男童女便各二桶，入半舊瓦缸內，入淨水一桶，柳棍攪千餘下，澄半日，待清括去清者半桶，又入水一桶，如前攪、澄，卻括一桶。如此七日，一日兩次，共十四次，將清水盡傾去，止留秋石，傾放皮紙上，下用杉木板，或柏木板，盛貯晒乾。或日晒夜露，取其日精月華；或以人乳拌晒，入丸藥內；或單用棗肉為丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心好酒送下。大有補益，善降虛火，其功不可盡述。
取紅鉛法
用室女經血，或首經最佳。以布帛用燒酒洗過晒乾用之，以烏梅水澄之，取出，入乳香末少許，乳汁為丸，如櫻桃大。每噙一丸，取女人氣一口，乳汁送下。治諸虛百損，五勞七傷，神效。
神仙伏氣秘法（劉雲傳）
橐 ps30a1.bmp (缺)
先於辰戌時，行安命之功，於右鼻進藥吹氣。
十六 十四 十二 十 八 六 四止
次日寅時，行進陽火之功，於左鼻進藥吹氣。
三 五 七 九 十一 十三 十五 十七止
于戌時退陰符，仍照行十六至四止。
每行之時，先令病患仰面平枕，口噙熱水，或乳香酒一口，然後令童女照前數吹之。吹法︰先取紅鉛，用未破身童女所行經脈，以夏布揉洗令淨，或淨花亦可，榐下晒乾。如用時，將熱童便洗下，晒乾收起。臨用時，以童便化開，滴于 小頭口邊，入鼻內，將大頭令童女口噙，使力吹之，如上法。病患候吹氣即吸入。童女忌蔥、蒜、酸，辣之物，久久行之，能接補天年。行後如覺內熱，可服人乳，即能解之。
三元丹 補虛損，接天年。
紅鉛（一兩） 人乳（一兩） 乳香（一錢） 辰砂（一錢） 秋石（一錢，用童便入瓦器內，用掃淨新磚數塊入內，浸七日取出，冬天放陰地上，夏月埋土內，要極深，日久自生白石，掃下用）
上共為細末，即以人乳調和，將雞蛋一枚，磕一孔，傾出清、黃不用，紙展乾淨，將藥末入內，封固緊密，放群蛋內，抱三七日取出，丸如梧桐子大，金箔為衣。如乾，再添入乳汁為丸。每服三丸，人乳送下，五更空心服，汗出至足為度，不可見風。