古今醫鑑 卷之十二 | 明 龔信 |
婦人乳汁不通有二種︰有血氣壅盛，乳脈澀而不行者；有血氣虛弱，乳脈絕少者。夫虛者補之，以鐘乳粉、豬蹄、鯽魚之類；盛者行之，用通草、漏蘆之類。乳硬者，多因乳母不知調養所致。蓋乳房陽明之經，乳頭厥陰所屬。忿怒所逆，鬱悶所遏，濃味所釀以成。厥陰之氣不行，故竅閉而汁不通；陽明之血沸騰，故熱甚而化為膿。或因所乳之子，膈有滯痰，含乳而睡，口氣炊熱所致。而成結核，初便忍疼，揉令核軟，吮令汁透則散，否則結成矣。
治以青皮，疏厥陰之滯，石膏清陽明之熱，生甘草行污濁之血，栝蔞子消導腫毒，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸尾，或散或湯，須以少酒佐之。若加艾火三壯，於痛處灸之，尤妙。華元化灸三裡穴三壯，甚妙。
乳岩始有核，腫如棋子之大，不痛不癢，五七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血，須情思如意則可愈。
如成瘡之後，則如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁濃水浸淫，胸脅氣攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿，中年婦人未破者尚可治，成瘡者終不治。宜服十六味流氣飲。
通乳湯
豬蹄（下節四雙） 通草（二兩） 川芎（一兩） 穿山甲（十四片，炒） 甘草（一錢）
上用水五升，煮汁飲之。忌生冷，避風寒，夜臥不宜失蓋，更以蔥湯頻洗乳房。
玉露飲 治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏痛，此涼膈壓熱，下乳之劑也。
當歸（一錢五分） 川芎（五錢） 白芍（一錢五分） 人參（二錢五分） 白芷（五錢）白茯（二錢五分） 桔梗（炒，五錢） 甘草（二錢五分）
上銼，水煎服。如煩熱甚，大便結，加大黃（一錢二分），金銀花（三錢）；乳脈不行，結成痛腫疼痛，加黃耆、當歸、金銀花、甘草（各二錢半），入酒半鐘，食後溫服。
胡桃散 治婦人少乳，乳汁不行。
用胡桃仁去皮十個搗爛，入穿山甲炒末一錢，黃酒調服。
通草湯 治乳汁不通。
通草（七分） 瞿麥 柴胡 天花粉（各一錢） 桔梗（二錢） 木通 青皮 香白芷 赤芍 連翹 甘草（各五分）
上銼一劑，水煎細飲，更摩乳房。
連翹飲子（薛立齋傳） 治乳內結核。
連翅 川芎 栝蔞仁（研） 皂角刺（炒） 橘葉 青皮（去白） 甘草節 桃仁（各一錢半）
上水煎，食遠服。
最效散（劉柏亭傳） 治婦人吹乳，神效。
螃蟹去足，用蓋燒存性為末。每服二錢，黃酒下。
熨法膏（秘方） 治吹乳、乳癰，頓時立消。
蔥連根搗爛，鋪乳患處，上用瓦罐盛灰火蓋蔥上，一時蒸熱，出汗即愈。
一方（劉前溪傳） 治吹乳腫痛不可忍。
用生山藥搗爛，敷上即消。消即去之，遲則肉腐。
消毒散〔批〕（按此方治吹乳乳癰之劑） 治吹乳、乳癰。憎寒壯熱頭痛者，先服人參敗毒一二劑，方可服此藥。如無前証，即服本方二三劑。或腫不消，宜服托裡藥。
當歸 白芷 青皮（炒） 天花粉 貝母 柴胡 僵蠶（炒） 金銀花（各三錢）
上銼一劑，水煎服。
神效栝蔞散（薛五齋方） 治乳癰初起腫痛，及一切癰疽，或膿出後餘毒，亦宜用之。
黃栝蔞（一個，用子多者） 當歸（半兩） 生甘草（半兩） 沒藥（一錢，另研）
上酒、水各一鐘，煎至八分，食後服。
十六味流氣散 治乳岩，及痘後餘毒作癰腫。
當歸 川芎 白芍 黃耆 人參 官桂 濃朴 桔梗 枳殼 烏藥 木香 檳榔 白芷 防風 紫蘇 甘草
上銼各等分。水煎服。如乳癰，加青皮尤妙。