古今醫鑑 卷之十二 | 明 龔信 |
欲產之婦脈離經。離經者，離乎經常之謂也，非《難經》一呼三至之比。脈雖離經而腰不痛者，未產也；若腹連腰痛甚者，即欲產也。診其尺脈轉急，如切繩轉珠者，即產出之脈也。
臨產之初，宜脫平常所穿之衣，以籠罩頭及罩口，則易產。切不可喧鬧，宜選一善熟穩婆及得力家人，無使揮霍張皇，致令產婦驚恐，惟當餐軟飯稀粥之類。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使試水手探，亦不可屈腰眠臥。如連腰引痛，眼中如見火光，此是兒轉，又須扶策徐徐行。起若艱難，即憑物立。須臾直至腰腹相引，頻頻陣痛，難以行立，然後坐草。切勿太早，恐兒在腹中難以轉側，及胞漿先破，子道乾澀，皆至難產。若心中熱悶，可用生雞子一枚打破吞服。抱腰之人，不得傾斜，則兒順自然產。若臨事倉惶，用力失宜，遂有難產之恙。是故有逆產者，則先露足；有橫生者，則先露手；坐產者，則先露臂，此皆用力太早之過。夫當臍腹疼痛之初，兒身才轉而未順，用力一逼，遂至橫逆。若手足先露者，用細針刺兒手足心一二分深，三四刺之，以鹽塗其上，輕輕送入，兒得其痛，驚轉一縮，即順生矣。或兒腳先下者，謂之踏蓮花生，急以鹽塗兒腳底，又可急搔之，並以鹽擦母腹上，則正生矣。若產訖先飲童便一盞，或入酒少許同服。勿便睡，且令閉目而坐，頃之，方可扶上床仰臥，立膝勿令伸足，熟睡，宜頻喚醒。亦不可以得男為喜，喜則傷心，恐生紅汗之証；亦不可以得女為憂，恐致敗血傷心之患。宜常淬醋煙，以防暈悶。逡巡，少進白粥，母令過飽。其有破水之後，經日而不產者，即當隨証細辨︰身重體熱，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。倉卒之間，不可不詳細審視，預與病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使產母疲倦，是血流入胞中，為血所脹，上沖心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急斷臍帶，以物墜住，尤宜用意拴縛，然後截斷。不爾，則胞上掩心而死。須臾其血不潮入胞中，則胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不致害人。惟欲產母心懷舒暢，則自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可強力下床，或憂慮用性，一月之內，或傷於房事，以致變生証候。類此難治，最宜謹慎。外此有外感內傷，及諸雜証，與男子等。但當加理血藥為助，臨治之際，宜以意消息之而參用焉。
黃金散（秘方）〔批〕（按此方催生聖藥，如產月未足，又能安之） 治生產一二日難分娩者，服之如神。因屢驗不敢自私，廣以濟人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈廣矣。
真金箔大者五片，小者七片，以小瓷鐘將水少許，去紙，入金在內，用指研勻，後再添水至半鐘。一面先令扶產婦虛坐，又令一
婦人用兩手，將大指按定產母兩肩上肩井穴，前藥溫服，其胎即下。如產月未足，又能安之。
濟生湯 治難產，須一二日不產者宜服，自然轉動降生。
當歸（三錢） 川芎（二錢） 香附（一錢半，炒） 枳殼（三錢，麩炒） 蘇葉（八分）大腹皮（薑汁洗，一錢半） 甘草（七分） 加白芷（一錢）
上銼一劑，水煎，腰痛甚，服之即產。
自生飲（雲林製）〔批〕（按此方活血順氣平和之劑） 治臨產生育艱難。
當歸（三錢） 川芎（二錢） 枳殼（炒，二錢） 益母草（一錢） 白芷（六分） 火麻（炒去殼，一錢）
上銼一劑，水煎，空心溫服。
催生立應散（王柏泉傳） 治難產，及橫生逆產。
車前子（一兩） 當歸（一兩） 冬葵子（三錢） 牛膝（二錢） 白芷（三錢） 大腹皮（二錢） 枳殼（二錢） 川芎（二錢） 白芍（一錢）
上銼，水煎熟，入酒少許，服之立產。
奪命丸 治婦人小產，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青黑，或胎上搶心，則悶絕欲死，冷汗自出，喘滿不食，或食毒物，或誤服草藥，動胎氣下血不止，胎尚未損，服之可安；已損，服之可下。
桃仁（麩炒，去皮尖） 赤芍 官桂 白茯苓 牡丹皮（各等分）
上為末，蜜丸彈子大。每一丸，細嚼，淡醋湯下，速進兩丸。至胎腐爛腹中，危甚，立可取出。
〔批〕（按此法治難產屬熱者） 治難產瀝漿胞乾，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和勻，入銅鍋內慢火煎一二沸，掠去沫，調白滑石末一兩，重攪勻頓服。外以油蜜於母腹臍上下摩之。
降生散 治臨產生育艱難，痛陣尚疏，三兩日不生，或產母氣乏羨頓，產道乾澀，致令難產，才覺腹痛，但破水後，便可服此藥，即生矣，如死胎亦下；未經破水，不宜服之。
蒼朮（製，二錢） 枳殼 桔梗 陳皮 楊芍 白芷 川芎 當歸（各一錢） 肉桂 乾薑 濃朴 半夏 茯苓 木香 杏仁 麻黃 甘草（各五分）
上為末，每服二錢，順流水溫暖送下。若覺熱悶，蜜湯調，或銼散，薑棗順流水煎服。其楊芍、肉桂，能開通子宮，飲藥助氣，關竅自通，麻黃內通陽氣，甚則血行即產矣。冬月用之，甚為的當。隆暑之時，恐難輕服。但以五苓散，用葵子燈心煎湯調下。
香桂散 治坐產澀滯，心腹大痛，死胎不能下者，急用之。
香白芷（三錢） 肉桂（三錢） 麝香（三分）
上為末，童便酒調下，即產。
催生丹〔批〕（按此方治難產屬寒者） 治生理不順，或橫或逆。
母丁香（一錢，另研） 香乳（一錢，另研） 麝香（一字，另研） 臘月兔腦（去皮膜，研如泥）
上為末，以兔腦和為丸，如雞頭實大，辰砂一錢為衣，陰乾，油紙密封。每服一丸，溫水送下，即產。男左女右手握出其丸，神效。藥用瓷罐盛，黃蠟封口。
催生符式
生九天大力魔軍速降威靈攝天生急急如律令敕。
上用朱砂細研，用新汲水濃調勻，將新筆蘸朱砂，于清晨未食時，至誠念︰九天大力魔軍速降威靈攝天生急急如律令敕。至“生”字，急寫“生”字，卻于生字下面一畫下，左繞匝心，想胎元被筆推轉，令急急如律令敕氣一筆推下，須是隨筆一句念，令筆咒俱盡，候乾剪下，折作一丸，用黃蠟丸之，朱砂為衣，濃煎木香湯送下，待痛頻時服，乳香湯亦可。
如神丹 治難產，兼胞衣不大，及死胎。
巴三萆七脫衣裳，細研如泥入麝香，捏作餅兒臍下貼，須臾母子便分張。
灸法 治難產，及胞衣不下。
於左腳小指尖頭上，即至陰穴，灸之，炷如小麥大，三五壯立產。
催生遇仙丹
朱砂（一錢半） 雄黃（一錢半） 蛇蛻（一尺， ） 蓖麻子（十四粒）
上為末，粥糊為丸，如彈子大。臨產先用椒水洗淨臍穴，納藥一丸於臍中，仍用油紙數重覆藥上，封固，軟帛拴系，立效。
脫衣散 治胞衣不下。
牛膝（三錢） 歸尾（二錢） 木通（三錢） 滑石（四錢） 冬葵子（二錢半） 加枳殼（三錢）
上銼，水煎，溫服。
有胞衣不下，因產母元氣虛薄者，用芎、歸倍桂以溫之，自下。
一方 下死胎
平胃散一劑，水、酒各一碗，煎一二沸，入朴硝五錢，再煎，傾出候溫服，其胎化為水而下。
一方 治坐草三四日不下者，即刻下。
蜜、香油、好酒各一鐘，三味合入煎，產婦面東服。
一方 治橫逆不順，子死腹中。
伏龍肝為細末，溫酒調服二三錢，其兒帶土而下。
一方 催生下胎
魚膠七寸，麻油燈燒過為末，酒調服。