黃帝內經太素 | 唐 楊上善 |
平按︰此篇自堅字以上已佚，篇目亦不可考。袁刻從《靈樞‧刺節真邪篇》自黃帝曰有一脈生數十病者節錄補入。查自黃帝曰有一脈生數十病者至岐伯曰此邪氣之所生也一段，已見本書卷二十二《五邪刺》篇，未免重出。茲特從《靈樞‧刺節真邪篇》黃帝曰余聞氣者有真氣以下至手按之，補于堅字之上。其自堅有所結至末，見《靈樞》卷十一第七十五《刺節真邪》篇，又見《甲乙經》卷十一第九下編。
黃帝曰︰余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣。何謂真氣？岐伯曰︰真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。正氣者，正風也，從一方來，非實風又非虛風也。（平按︰《甲乙》無非實風又四字，注云︰“《太素》云︰非災風也。”）
邪氣者，（平按︰《甲乙》卷十第一下有虛風也三字。）
虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，洒淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，內搏（平按︰搏《甲乙》作薄，下同。）
于骨，則為骨痺。搏於筋，則為筋攣。搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒，寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣（平按︰搖氣《甲乙》注云︰一本作淫氣。）
往來行，則為癢。留而不去，則痺。衛氣不行，則為不仁。虛邪遍容於身半，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛，虛邪之入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著，寒勝其熱，則骨疼肉枯，熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿內傷骨，內傷骨為骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發為筋溜。（平按︰溜《甲乙》作瘤，下腸溜同。）
有所結，氣歸之，衛氣留之，不得反，津液久留，合而為腸溜，久者數歲乃成，以手按之柔。已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結日以易甚，連以聚居，為昔瘤，以手按之（以上從《靈樞‧刺節真邪》篇節錄補入。）
堅。（息大按之而堅，積病□久也。十四。）
有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。（先有聚結，深至骨邊，骨與氣並，致令骨壞，稱曰骨疽。十五也。平按︰《甲乙》深中骨作氣深中骨，日以益作息日以益。）
有所結，中于肉，氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，（先有聚氣為熱，營邪居熱則壞肉以為癰膿。十六。平按︰《甲乙》中于肉作氣中于肉。氣歸之《靈樞》、《甲乙》作宗氣歸之。《甲乙》為膿上無而字。）
無熱則為肉疽。（結氣無熱，虛邪則壞肉以為肉疽。十七也。平按︰《甲乙》疽上無肉字。）
凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。（邪氣傷人身，無有定處，而有斯十七種名也。）
平按︰此篇自篇首至末，見《靈樞》卷六第三十六《五癃津液別》篇，又見《甲乙經》卷一第十三。
黃帝問岐伯曰︰水穀入於口，輸於腸胃，其液別為五，天寒衣薄，則為溺與氣，天熱衣濃則為汗，悲哀氣並則為泣，中熱胃緩則為唾。邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，余知其然也，不知其所由生，願聞其說。（輸，逆致也。水穀入於口，逆於腸胃之中，化為津液，凡有五別，則五臟津液。凡所言液者，通名為津，經稱津者，不名為液，故液有五也。此略舉五液，請解其義也。平按︰《甲乙》無餘知其然也願聞其說九字。《靈樞》說作道。注逆致、逆於，別本逆均作送。）
岐伯答曰︰水穀皆入於口，其味有五，各注其海，（五味走於五臟四海，肝心二臟主血，故酸苦二味走於血海。脾主水穀之氣，故甘味走於水穀海。肺主於氣，故辛走於膻中氣海。腎主腦髓，故咸走髓海也。平按︰《甲乙》各注作分注。）
津液各走其道。（目為泣道，腠理為汗道，廉泉為涎道，鼻為涕道，口為唾道也。）
故上焦出氣以溫肌肉，充皮膚，為津；（上焦出氣，出胃上口，名曰衛氣，溫暖肌肉，潤澤皮膚于腠理，故稱為津也。平按︰上焦《靈樞》作三焦。《甲乙》膚下有者字。《靈樞》為下有其字。）
其留而不行者，為液；（水穀精汁，注骨屬節中，留而不去，謂之為液。平按︰《靈樞》留作流。）
天暑衣濃則腠理開，故汗出；（因熱而腠理開而出者，謂之為汗。）
寒留於分肉之間，沫聚則為痛；（寒留分肉之間，津液聚沫，迫裂分肉，所以為痛。平按︰《靈樞》、《甲乙》沫聚作聚沫。）
天寒則腠理閉，氣澀不行，水下溜於膀胱，則為溺與氣。（此解溺氣多之所由也。平按︰《靈樞》澀作濕，下溜作下留，《甲乙》作下流。）
五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主水。（平按︰水
《靈樞》、《甲乙》作外。）
故五臟六腑之津液盡上滲於目，心悲氣並則心系急，急則肺葉舉，舉則液上溢。夫心系舉，肺不能常舉，乍上乍下，故而泣出矣。（ 音去。身中五官所管津液並滲於目，為泣。 者，泣出之時，引氣張口也。平按︰肺葉舉舉《靈樞》作肺舉肺舉。夫心系舉肺，舉字《靈樞》作與，《甲乙》作急。《靈樞》 作咳，《甲乙》同。泣出《甲乙》作涎出。）
中熱則胃中消穀，谷消則蟲上下作，腸胃充郭故緩，緩則氣逆，故唾出。（蟲者，三蟲也。郭者，胸臆也。谷消之時，則蟲動上下，腸胃寬，充郭中，故腸胃緩而氣上，所以唾也。平按︰故緩《靈樞》、《甲乙》作故胃緩。）
五穀之津液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓而下流於陰。（平按︰陰《靈樞》、《甲乙》作陰股。）
陰陽不和使，則液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故骨脊痛而 。（補益腦髓者，谷之津液和合為膏，滲入頭骨空中，補益於腦；滲入諸骨空中，補益于髓；下流陰中，補益于精。若陰陽過度，不得以理和使，則精液溢下於陰，以其分減髓液過多，故虛而腰痛及腳 也。平按︰《靈樞》、《甲乙》使則作則使。）
陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水穀並於腸胃之中，別于回腸，留於下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹，（臟腑陰陽不得和通，則四海閉而不流，三焦壅而不瀉，其氣不得化為津液，水穀並于腸胃不消，別于回腸而留下焦，不得入於膀胱，脹於下焦，溢入於身，故為水脹也。平按︰並於《靈樞》作並行。）
此津液五別之順逆。（此上五別，是為津液順逆之義。平按︰順逆《靈樞》作逆順也。）
平按︰此篇自篇首至末，見《素問》卷二十四第八十一《解精微論》篇。自曰請問哭泣而淚不出者至末，見《甲乙經》卷十二第一。
黃帝坐明堂，雷公曰︰臣受業，傳之以教，皆以經論，從容形法，陰陽刺灸，湯液藥滋，所行治有賢不肖，未必能十全，謹聞命矣。（天地之間，四方上下六合宇間，有神明居中，以明造化，故號明堂。法天地為室，聖明居中，以明道教，稱為明堂。從容者，詳審貌也。所受《太素》經論，攝生安形詳審之法，是謂陰陽、刺灸、湯液、藥滋四種之術，莫不要妙。然□不肖行之，不能十全。謹受詔命，雷公言已領解之。平按︰《素問》坐作在，以教作行教，教下無皆字，湯下無液字，滋所作所滋，無謹聞命矣四字。注不肖上原缺一字，袁刻作有。）
黃帝曰︰若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女。（若，汝也。先所言人悲哀等事，請問所由者，貧富賤貴及諸群下通使臨事之徒，使之適於道術，聞其命。平按︰《素問》無黃帝曰三字。）
請問其所以然者，卑賤富貴，人之形體，所從群下，通使臨事，以適道術，謹聞命矣。請問其有俯愚仆偏之問不在經者，敢問其狀。（雷公問有偃仆偏問，雖合於道，然不在經者，欲知其狀也。平按︰《素問》俯作 ，偏作漏，敢問作欲聞，新校正云︰全元起本仆作朴。）
黃帝曰︰大矣。（仆偏所問之義大矣也。）
曰︰請問哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？（泣從目下，涕自鼻出，間為一液也，故人哭之時，涕泣交連；然有哭而無泣，縱有泣涕少何也？涕， 也。平按︰《素問》曰作公。注縱有泣，袁刻有字誤作少。）
黃帝曰︰在經。（□是此在經已陳之義，非仆偏之問也。平按︰《素問》作在經有也。）
又複問曰︰不知水所從生，涕所從出。（水者，泣也。請問涕泣何所從生也？平按︰《素問》無又曰二字。）
黃帝曰︰若問此者，無益於治，工之所知，道之所生也。（若，汝也。汝之問者，無益於人。仁義教有益於身，道德之道，故斯二者，道之生也。）
夫心者五臟專精也，目者其竅也，華色者其榮也，是以人有得也則氣知於目，有亡也憂知於色，是以悲哀則泣下，泣下水所由生。（心為五臟身之總主，故為專精。目為心之通竅，華色為心之榮顯。故有得通於心者，氣見於目，睹目可知其人喜也；有亡于己者，氣見於色，視色可見其人憂也。心哀悲者，泣下水生也。平按︰得《素問》作德，新校正云︰《太素》德作得。）
水宗者精，水者至陰，至陰者腎之精也，宗精之水所由不出者，是精持之也，輔裹之，故水不行也。（宗，本也。水之本是腎之精，至陰者也。則知人之哭泣不出者，是至陰本精輔裹持之，故不得出之矣。平按︰水宗者《甲乙》作重精者。精水者《素問》、《甲乙》作積水也積水者六字。所由《素問》、《甲乙》作所以。輔下《素問》、《甲乙》有之字。）
夫水之精為志，火之精為神，是以目之水不生也。（水陰精者，志也。火陰精者，神也。兩精持之，故泣不下也。平按︰夫下《甲乙》有“氣之傳也”四字。神下《素問》、《甲乙》有“水火相感，神志俱悲”八字，生上無不字。）
故以人彥言曰︰心悲名志悲。心與精共湊目也，是以俱悲則神氣傳於心精，上不傳於志也，而志獨悲，故泣出也。（彥，美言也。人之美言有當，故取以為信也。彥言心悲名曰志悲，有所以也。良以心與精在於目，俱為悲者，神氣傳於心精，不傳於志，亦無神持，故陰精獨用為悲，所以泣水下也。平按︰《素問》、《甲乙》故以人彥言曰作故諺言曰，名下有曰字，心與精作志與心精，湊下有于字。）
涕泣之者腦，腦者陽也，髓者骨之充也，故腦深為涕。故夫志者骨之主也，是以水流涕從之者，行其類也。夫涕之與泣也，譬如人之兄弟也，急則俱死，出則俱亡，其志以搖悲，是以涕泣俱出而橫行，是故涕泣俱出相從，志所屬之類也。（夫涕泣之出，本於腦也。頭髓為陽，充骨之陰也。志為骨主，腦深為涕。涕之與泣，同為水類，故泣之水出，涕即從之，比之兄弟，有急有出，死生是同，相隨不離，涕泣亦爾，志動而悲，則涕泣橫之也。平按︰陽也《素問》作陰也，新校正云︰“《甲乙經》、《太素》陰作陽。”深《素問》、《甲乙》作滲。行其類也《素問》作其行類也。出則俱亡《素問》、《甲乙》作生則俱生，《素問》新校正云︰“《太素》生則俱生作出則俱亡。”搖悲《素問》、《甲乙》作早悲。相從志《素問》、《甲乙》作相從者。）
雷公曰︰大矣。請問人哭泣而泣不出者，若出而少，涕不從何也？（贊帝所言，並重問前哭涕泣之事。）
黃帝曰︰夫泣不下者，哭不悲也。不泣者，神不慈，志不悲，陰陽相持，泣安能獨來？（神者為陽，志者為陰，神之失守，故慈志之失守，故悲，悲故泣出。今陰陽相持無失，泣安從生也？平按︰不下《素問》、《甲乙》作不出。神不慈下《素問》、《甲乙》有“也，神不慈則”五字。）
且夫志悲者，惋則沖陰，沖陰則志去目，志去目則神不守精，精神去目，涕泣出也。（沖，虛也。志悲既甚，即虛於陰，陰虛則志亡，志亡去目則可神次守精，今神亦去目，故涕泣俱出。平按︰《甲乙》、《素問》惋下重一惋字。精神，精字原抄作兩點，乃上精字重文，袁刻誤作二，謹依《素問》、《甲乙》作精。注則可神次守精，疑有誤，袁刻可作不，別本作則神不守精。）
且子獨不誦念夫經言乎？厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下，陽並於上則火獨光，陰並於下則手足寒，手足寒則脹，夫一水不勝兩火，故目 而盲。（厥，逆也。人氣逆者，陽氣並陰，歸上於頭，陰氣並陽，歸下手足。歸下手足，則手足冷；歸上於頭，遂至目盲。以其目是陽，已是一火，下陽並上，則是二火，志精在目，則是一水，一水不勝二火，故熱盛爭而盲也。平按︰《素問》、《甲乙》手足寒作足寒，兩火作五火。故目 而盲，《素問》無而字，《甲乙》作故目盲。）
是以衛氣之風，泣下而止。（是衛氣將于邪風至目，遂令泣下，風乃止也。平按︰衛氣之風《素問》、《甲乙》作氣衝風三字，而止作而不止。）
夫風之中目，陽氣下守于精，是火氣循目也，故見風則泣出。有以比之，天之疾風，乃能雨，此其類。（風者，陽也，火也。風之守精，是火循目，陽氣動陰，陰作泣出。比天疾風，其雨必降之也。平按︰《甲乙》、《素問》下守作內守，循目作燔目。天之疾風《素問》作夫火疾生風，新校正云︰“《太素》作天之疾風乃能雨，無生字。”與此正同。《甲乙》作夫疾風生，其類作之類。）
平按；此篇自篇首至惡有不下者乎，見《靈樞》卷六第三十五《脹論》篇，又見 《甲乙經》卷八第三。自黃帝問於岐伯曰水與膚脹至亦刺去其血脈黃帝曰善，見《靈樞》卷九第五十七《水脹》篇，又見《甲乙經》卷八第四。自黃帝問於岐伯曰有病心腹滿至末，見《素問》卷十一第四十《腹中論》篇，《甲乙經》見同上。
黃帝曰︰脈之應於寸口，何如而脹？岐伯曰︰其至大堅以澀者脹。（脈之大者，多血少氣。澀者，亦多血少氣，微寒。脈口盛緊，傷於飲食。以其脈至，診有多血少氣微寒，即是傷於飲食為脹也。平按︰《靈樞》其至作其脈。《甲乙》堅下有直字。）
黃帝曰︰何以知腑臟之脹也？岐伯曰︰陰為臟而陽為腑。（診得陰脈脹者，以為臟脹；診得陽脈脹，以為腑脹也。）
黃帝曰︰夫氣之令人脹也，在於血脹之中耶？腑臟之內乎？（血脈，謂二十八脈也。問脹所在也。）
岐伯曰︰二者皆存焉，然非脹之舍也。（衛氣並脈而行，循分肉之間為脹，血脈及五臟六腑各脹，故曰二者存焉，然非脹之所舍之處也。平按︰《靈樞》二作三，注云︰一作二。）
黃帝曰︰願聞脹舍。岐伯曰︰夫脹者，皆在於腑臟之外，排臟腑而郭胸脅、脹皮膚，故命曰脹。（以下言其脹舍，取之臟腑之外胸脅及皮膚之間，氣在其中，郭而排之，故命曰脹。）
黃帝曰︰臟腑之在胸脅腹裹之內也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處，一城之中，其氣各異，願聞其故。（以下臟腑居處也。禁器，比臟腑也。胸脅腹裹，比之匣匱也。次舍者，五臟六腑各有居處也。臟腑之名雖異，同在一郭之中，然臟腑俱別，請聞同異所由。平按︰《甲乙》無胸脅腹裹之五字，城作域，《靈樞》同，其故下有“黃帝曰︰未解其意，再問”九字。）
岐伯曰︰夫胸腹者，臟腑之城郭也。（城郭，臟腑所處也。平按︰《靈樞》無城字。）
膻中者，主之官也。（膻中有心肺之氣，故是臟腑之官也。平按︰《靈樞》主之官作心主之宮城，《甲乙》作心主之中宮。）
胃者，大倉也。（胃貯水穀以供，故為臟腑大倉也。）
咽喉小腸者，傳道也。（咽傳水穀而入，小腸傳之而出，喉傳氣之出入，故為傳道也。平按︰《靈樞》道作送。）
胃之五竅者，閭裡門戶也。（咽、胃、大腸、小腸、膀胱等竅，皆屬於胃，故是臟腑閭裡門戶也。）
廉泉玉英者，津液之道也。故五臟六腑，各有畔界，其病各有形狀。（廉泉乃是涎唾之道，玉英複為溲便之路，故名津液道也。此則臟腑畔界，故臟腑病形各異。平按︰《甲乙》道下有路字。）
營氣循脈為脈脹，衛氣並脈循分為膚脹。三里而瀉，近者一下，遠者三下，毋問虛實，工在疾瀉。（以下謂營衛二氣為脹。營氣循脈周于腹郭為脹，名為脈脹。衛氣在於脈外，旁脈循于分肉之間，聚氣排于分肉為腫，稱為膚脹。三里以為脹之要穴，故不問虛實，皆須瀉之。其病日近者，可以針一瀉；其日遠者，可三瀉之。下者，脹消也。終須疾瀉，可不致疑矣。平按︰《靈樞》營氣循脈下有衛氣逆三字。衛氣並脈循分
《甲乙》作衛氣並血脈循分肉。三里而瀉，《甲乙》作取三里瀉之。一下，下字《甲乙》注云︰一本作分，下同。）
黃帝曰︰願聞脹形。（願聞五臟六腑脹形也。）
岐伯曰︰夫心脹者，煩心短氣，臥不安。（平按︰《甲乙》安上有得字。）
肺脹者，虛滿而喘咳。肝脹者，脅下滿而痛引少腹。脾脹者，喜噦四肢急，體重不能衣。腎脹者，腹滿引背怏然，腰髀痛。（氣在臟腑之外，排臟腑，郭胸脅，脹皮膚，時煩心短氣臥不安者，以為心脹。知此，五臟六腑脹皆放此，各從其臟腑所由脹狀有異耳。怏，不暢也。平按︰《靈樞》少腹作小腹，喜噦作善噦，《甲乙》作苦噦。四肢急《靈樞》作四肢煩 ，《甲乙》作四肢悶。《靈樞》衣上有勝字。怏然《靈樞》作央央然。）
六腑脹者︰胃脹，腹滿胃管痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，（腸中水聲也。平按︰《靈樞》、《甲乙》胃管作胃脘。）
冬日重感於寒則泄，食不化。小腸脹者，少腹 脹，引腰而痛。膀胱脹者，少腹滿而氣癃。三焦脹者，氣滿於皮膚中， 然而不堅。膽脹者，脅下痛脹，口中苦，好太息。（香為脾臭，焦為心臭，今脾胃之病聞焦臭者，以其子病，思聞母氣故也。殼，口角反。 ，□□貌。今 ，似實而不堅也。平按︰泄食《靈樞》作飧泄，《甲乙》作泄飧。少腹滿《靈樞》、《甲乙》作小腹滿。 《靈樞》作輕輕，好太息作善太息。）
凡此諸脹，其道在一，明知逆順，針數不失。（一者，唯知補瀉也。補虛瀉實得中，故不失也。）
瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命。（神室，心臟也。補實瀉虛傷神，故神去心室。神去心室，得於邪氣，失其四時正氣，致使真偽莫定也。）
補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。（神安其臟，故曰歸室。神得歸臟，自斯已去，長閉腠理，不令邪入，謂上工也。）
黃帝曰︰脹者焉生，何因而有名？（平按︰《靈樞》無名字。）
岐伯曰︰衛氣之在身也，常並脈循分，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，（衛氣並脈循于分肉，有逆有順，從目循足三陽下為順，從目循手三陽下為逆，以衛行有逆順，故陰陽氣得和而順也。平按︰《靈樞》常下有然字。《甲乙》分下有肉字，《靈樞》同。）
五臟更治，四時有序，五穀乃化。然後厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相薄，乃合為脹。（五臟屬於五行，故五臟更王，四時寒暑次序得所，五穀入腹得有變化也。有寒厥之氣，留於營衛之間，營衛不行，寒氣逆上，與正氣相薄，交爭憤起，謂之為脹。平按︰更治《靈樞》作更始，《甲乙》作皆治。有序《靈樞》作循敘，《甲乙》作皆敘。薄
《靈樞》作搏。《甲乙》乃合為脹作乃舍為脹。）
黃帝曰︰善。何以解惑？岐伯曰︰合之於真，三合而得。黃帝曰︰善。（行補瀉時，近者一取合於真氣，即得病愈，遠者三取合於真氣，稱曰解惑之也。）
黃帝問岐伯曰︰《脹論》言曰︰毋問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下。今有其三而不下，其過焉在？（前言瀉虛補實，神去其室；今言無問虛實，工在疾瀉，其故何也？所謂初病未是大虛，複取三里，故工在疾瀉。若虛已成，又取余穴，虛者不可也。今至三取不消，請言過之所由也。）
岐伯曰︰此言陷於肉肓而中氣穴者也。（肉肓者，皮下肉上之膜也，量與肌膚同類。氣穴，謂是發脹脈氣所發穴也。）
不中氣穴，則氣內閉；（針其餘處，不中脹之氣穴，則脹不泄也。平按︰注針袁刻誤作計。）
針不陷肓，則氣不行；（不陷肓膜，則氣不行分肉間也。）
不越中肉，則衛氣相亂，陰陽相遂。其于脹也，當瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下複始，可以萬全，惡有殆者乎？（針入其皮，起而不下其肉，則衛氣行而失次，陰陽之氣並也。遂，並也。由於當瀉不瀉，故三取不下也。必須更取余穴，以行補瀉，以脹消為工，故得萬全，必無危生之禍也。平按︰不越《靈樞》、《甲乙》作上越。相遂《靈樞》作相逐，《甲乙》作相逆。）
其于脹也，必審其診，當瀉則瀉，當補則補，如鼓之應桴，惡有不下者乎？（言診審者，如鼓應桴，何有不當者也。平按︰診《靈樞》作□，注︰音軫。）
黃帝問於岐伯曰︰水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水，何以別？（此之六病，有難分者，故請別之也。平按︰《甲乙》無石水二字。《靈樞》、《甲乙》別下有之字。）
岐伯曰︰水始起也，目果上微 ，如臥新起之狀，頸脈動，時咳、陰股間寒，足 ，腹乃大，其水已成也。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。（水病之狀，候有六別︰一者，目果微腫；二者，足陽明人迎之脈， 見其動，不待按之；三者，脹氣循足少陰脈上沖於肺，故時有咳；四者，陰下陰股間冷；五者，腳 腫起；六者，腹如囊盛水狀，按之不堅，去手即起。此之六種，水病候也。平按︰《靈樞》、《甲乙》目果作目窠，微 作微腫。足 《靈樞》作足脛 ，《甲乙》作足脛腫。注 袁刻作眼。）
黃帝曰︰膚脹何以候之？岐伯曰︰膚脹者，寒氣客於皮膚之間， 然不堅，腹大身盡腫，皮濃，按其腹， 而不起，腹色不變，此其候也。（次解膚脹，凡有五別︰一者，寒氣循于衛氣，客於皮膚之間；二者，為腫不堅；三者，腹大身腫；四者，皮濃，按之不起（ ，焉了反，深也）
；五者，腹色不變。膚脹所由與候，有斯五別也。平按︰然《靈樞》作 然。 《甲乙》作腹陷二字。）
鼓脹何如？岐伯曰︰腹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹脈起，此其候也。（次解鼓脹，凡有六別︰所由及候，四種同於膚脹，五者腹色青黃，六者腹上脈絡見出，鼓脹之候，有此六別也。平按︰腹身皆大《靈樞》作腹脹身皆大，《甲乙》作腹身皆腫。《靈樞》、《甲乙》倉作蒼，脈起作筋起，《甲乙》注云︰一本作脈。）
腸覃何如？岐伯曰︰寒氣客於腸外，與衛氣相薄，氣不得營，因其所系，瘕而內著，惡氣乃起，息肉乃生。其始也，大如雞卵，稍以益大，至其成也，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時，此其候也。（次解腸覃，水停聚也。腸覃凡有六別︰一者，得之所由，謂寒客於腸外，與衛氣合，瘕而為內；二者，所生形之大小；三者，成病久近，（離，歷也）
久者或可歷於年歲；四者，按之堅硬；五者，推之可移；六者，月經時下。腸覃所由與狀，有斯六種也。平按︰《靈樞》、《甲乙》相薄作相搏。氣不得營
《甲乙》作正氣不得營。《靈樞》營作榮，瘕作癖，息肉作 肉。《甲乙》離歲作離歲月。）
石瘕何如？岐伯曰︰石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不通，惡血當瀉不瀉， 以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，（次解石瘕，凡有四別︰一者，瘕住所在；二者，得之所由，謂寒氣客子門之中，惡血凝聚不瀉所致；三者，石瘕大小形；四者，月經不以時下。石瘕所由與狀，有斯四種。石水一種，缺而不解也。平按︰氣不通《靈樞》作氣不得通。）
皆生於女子，可導而下。黃帝曰︰膚脹、鼓脹可刺耶？岐伯曰︰先刺其腹之血絡，後調其經，亦刺去其血脈。黃帝曰︰善。（腸覃、石瘕二病，皆婦人病也。水病刺而去之，腸覃、石瘕可以針刺導而下之，未知膚鼓二脹可刺已不？先瀉其血絡以去惡血，後調其經，亦去血絡也。平按︰《靈樞》腹之血絡作脹之血絡，去其血脈作去其血絡。）
黃帝問於岐伯曰︰有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯曰︰名為鼓脹。曰︰治之奈何？曰︰治之以雞醴，一齊知，二齊而已。黃帝曰︰其時有複發者何也？岐伯曰︰此飲食不節，故時痛，雖然其病且已，時當痛，氣聚於腹。（氣滿心腹，故旦食暮不能也，是名鼓脹。可取雞糞作丸，熬令煙盛，以清酒一斗半沃之，承取汁，名曰雞醴，飲取汗，一齊不愈，至於二齊，非直獨療鼓脹，膚脹亦愈。有複發者，以不慎節飲食故也。平按︰鼓脹，《素問》新校正云︰“《太素》鼓作谷。”茲本仍作鼓，注同。《素問》、《甲乙》雞醴作雞矢醴，齊作劑，故時痛作故時有病也。時當痛《素問》作時故當病，《甲乙》作因當風。注取汗袁刻作取汁。）
平按︰此篇自篇首至故月事不來黃帝曰善哉，見《素問》卷九第三十三《評熱病論》篇。自黃帝問於岐伯曰有病龐然至末，見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇。又自篇首至末，見《甲乙經》卷八第五。
黃帝曰︰有病腎風者，面 龐然壅，害于言，可刺不？（ ，扶付反，義當腐也。龐，普江反。腎氣損腐，令面龐然起壅也，而言無聲，故曰害言。此為腎風之狀，可刺以不也？平按︰龐《素問》、《甲乙》作 。《甲乙》壅上有腫字，注云︰“《素問》無腫字。”不《甲乙》作否。）
岐伯曰︰虛虛不當刺，而刺，後五日其氣必至。（如此狀者，腎風之狀。腎之重虛之風，不可刺也。刺之，至其水數滿日，其病氣當至也。除刺之日，後取五日，合有六日，水成數也。平按︰《素問》、《甲乙》“虛虛不當刺而刺”作“虛不當刺，不當刺而刺”。）
問曰︰何如？（平按︰《素問》、《甲乙》作其至何如。）
答曰︰至必少氣，時熱，從胸背上至頭汗，手熱，口乾，苦渴，不能正偃，正偃則咳，病名曰風水。（腎風病氣至者，凡有八候︰一者少氣，二時熱，三從胸至頭汗出，四手熱，五口熱，六苦渴，七不能正偃謂不能仰臥，仰臥即咳。有此八候，候是腎風水病也。平按︰《素問》時熱下重時熱二字。《甲乙》時下無熱字。汗下《素問》、《甲乙》有出字。苦渴下《素問》有“小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食”二十三字，《甲乙》同，惟行上少以字，食下重食字。袁刻補入正經，據本注不應補入，仍從原抄為是。）
黃帝曰︰願聞其說。岐伯曰︰邪之所湊，其氣必虛，陰虛者陽必湊之，故小便黃者，中有熱。（邪湊虛，腎氣虛也。腎氣既虛，則陽氣並之，故中有熱小便黃也。平按︰小便黃者中有熱《素問》作“少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也”，《甲乙》作“少氣時熱而汗出小便黃。小便黃者，少腹氣熱也”。）
不能正偃者，胃中不和也。正偃則咳甚，上迫肺也。（腎有虛風，即胃中不和。仰臥氣上迫肺，故咳也。）
諸有水氣者，其征見於目下。何以言？曰︰水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居也，故水在腹者，必使目下腫。（水與目下及腹皆陰，故水在腹，即目下腫也。平按︰《素問》、《甲乙》其征作微腫。何以上《素問》有帝曰二字，《甲乙》有曰字。）
真氣上逆，口苦舌乾者，故不得正偃，正偃則咳清水。（以水在腹，故真氣上逆，口苦舌乾，正偃則咳，咳則吐清水也。平按︰《素問》、《甲乙》逆下有故字，干下無者故二字，有臥字，咳下有出字。）
諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚。（又諸水病仰臥，驚則咳甚，複為候也。平按︰注複袁刻誤作腹。）
腹中鳴者，月事不來，病本於胃也，薄肝則煩不能食，食不下者，胃管隔。（月事不來之病，由於胃氣不和，故氣薄於肝，煩不能食，致使胃管隔塞，腹中無食，故腹鳴也。平按︰《素問》、《甲乙》無月事不來四字。
《甲乙》病作脾。《素問》、《甲乙》薄肝作薄脾，胃管作胃脘。）
身重難以行者，胃脈在足也。（胃脈足陽明在足，今胃氣不和，氣下於足，遂令身重，足不能行也。）
月事不來者，胞脈閉，肺屬心而溢於胞中，令氣上迫肺，心臟不得下通，故月事不來。黃帝曰︰善哉。（胞者，任沖之脈，起於胞中，為經絡海，故曰胞脈也。膀胱之胞與女子子門之間，起此衝脈，上至咽喉，先過心肺。但肺與心共相系屬。今胞脈虛邪閉塞，下則溢於胞氣，上則迫於肺氣，不得下，故月事不來也。平按︰肺屬心而溢於胞中《素問》、《甲乙》作胞脈者屬心而絡於胞中，令作今，心臟作心氣。）
黃帝問於岐伯曰︰有病龐然如有水氣狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食，食少，名為何病？岐伯曰︰病生在腎，名為腎風。腎風而不能食，喜驚，驚以心痿者死。黃帝曰︰善哉。（龐然者，面皮起之貌。腎風之狀，凡有六別︰一，面龐起；二，脈大緊；三，身無痛；四，形不瘦；五，食少；六，喜驚。人有此六狀，名曰腎風。心不痿者可療得生，痿者死矣。平按︰如有水氣狀，《素問》無氣字。生《甲乙》作主。喜
《素問》、《甲乙》作善。驚以《素問》作驚已，《甲乙》作不已。心痿《素問》、《甲乙》作心氣痿。袁刻痿作委。）
平按︰此篇自篇首至末，見《素問》卷十第三十八《咳論》篇，又見《甲乙經》卷九第三。
黃帝問於岐伯曰︰肺之令人咳何也？岐伯曰︰五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。（五臟六腑皆以肺傳與之，稱咳為肺咳，然臟腑皆有咳也。）
黃帝曰︰願聞其狀。岐伯曰︰皮毛者肺之合也，毛先受邪，氣從其合；其寒飲食，飲食入胃，順肺脈上注於肺，肺寒，外內合邪因而客之，□為肺咳。（肺合皮毛，故皮毛受於寒邪，內合於肺。人肺脈手太陰，起胃中焦，下絡大腸，還循胃口上膈□肺。寒飲寒食入胃，寒氣循肺脈上入肺中，內外寒邪相合，肺以惡寒，遂發肺咳之病也。平按︰《素問》、《甲乙》“毛先受邪氣從其合”作“皮毛先受邪氣，邪氣以從其合”，飲食二字不重，順肺脈作從肺脈，上注於肺作上至於肺，“肺寒，外內合”作“則肺寒，肺寒則外內合”。為上缺一字，《素問》、《甲乙》作則，袁刻作發。注膈下缺一字，袁刻作故，不合，平擬據經文作注字，與肺字屬上讀。）
五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。（五臟各以王時傷寒，肺先受之，傳為五臟之咳。非其時者，又因他臟受寒，傳來與之。故肺咳之病，傳與餘臟，稱五臟咳也。）
人與天地相參，故臟各治時，感於寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。（各以時者，五臟各以王時也。感於寒者，感傷寒也。感傷寒病有輕有重，輕者為咳，重者以為泄及痛痺也。平按︰故臟各治時《素問》、《甲乙》作故五臟各以治時。）
黃帝曰︰五臟之咳奈何？岐伯曰︰五臟之久咳，乃移於腑。（以下言肺咳相傳為臟腑咳也。五臟之咳，近者未虛，久者傳為六腑咳也。平按︰《素問》、《甲乙》無此一段，五臟之久咳二句，在後脾咳不已上。）
肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心受之，乘至陰則脾受之，乘冬則腎受之。（肺以惡寒，肺先受寒，乘春肝王時，肝受即為肝咳。若肺先受寒，乘於至陰，即為脾咳。若肺先受寒，乘冬即為腎咳。平按︰《素問》肺先受邪上有乘秋則三字，新校正云︰“按全元起本及《太素》無乘秋則三字，疑此文誤多也。”）
黃帝曰︰何以異之？（以下言問答五臟咳狀也。）
岐伯曰︰肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。（言肺咳狀也。）
心咳之狀，咳則心痛，喉仲介介如哽狀，甚則咽喉腫。（介介，喉中氣如哽也。平按︰《甲乙》介介作喝喝。哽《素問》、《甲乙》作梗。咽喉腫《素問》、《甲乙》作咽腫喉痺。）
肝咳之狀，咳則兩 下痛，甚則不可以轉，兩 下以滿。脾咳之狀，咳則在右脅下痛引肩背，甚則不可以動，動則咳。（ ，有本作脅也。平按︰兩下痛《甲乙》作 痛，《素問》作兩脅下痛。兩 下以滿《素問》作轉則兩 下滿，《甲乙》 作脅。引肩上《素問》、《甲乙》有陰陰二字。則咳下《素問》有劇字。）
腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳演。（音涎，腎液也。謂咳涎出之也。平按︰演《素問》、《甲乙》作涎。）
黃帝曰︰六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰︰脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而歐，歐甚則長蟲出。（以下問答，言六腑咳狀。六腑之咳，皆臟咳日久，移入於腑，以為腑咳。腑不為咳移入臟者，以皮膚受寒，內至於肺，肺中外寒兩邪為咳，移於五臟，然後外至於腑，故不從腑移入於臟。所以脾咳日久，移為胃咳。長蟲， 蟲也。平按︰《素問》、《甲乙》脾咳不已上有“五臟之久咳，乃移於六腑”二句。）
肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，歐歐膽汁。（歐膽汁者，咳引于膽，故歐膽口苦也。平按︰歐歐膽汁《素問》、《甲乙》作咳嘔膽汁。）
肺咳不已，則大腸受之，大腸咳之狀，咳而遺矢。（遺矢者，咳引大腸，故遺矢也。平按︰矢《素問》作失，新校正云︰《甲乙》遺失作遺矢。）
心咳不已，則小腸受之，小腸咳之狀，咳而氣，氣者與咳俱出。（小腸在上，咳引小腸，故氣與咳俱發者也。平按︰“咳而氣，氣者與咳俱出”《素問》、《甲乙》作“咳而失氣，氣與咳俱失”。）
腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳之狀，咳而遺溺。（咳動膀胱，故尿出也。平按︰《甲乙》遺溺作遺尿。）
久咳不已，三焦受之，三焦咳之狀，咳腹滿，不欲食飲。（三焦無別屬臟與膀胱合，故膀胱之咳，久而不已，腹病滿，不欲食也。）
此皆聚於胃管，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆。（此六腑咳，皆以氣聚胃中，上關於肺，致使面壅浮腫氣逆為咳也。平按︰《素問》、《甲乙》胃下無管字。）
黃帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰治臟者治其輸，治腑者治其合，浮腫者治其經。黃帝曰︰善。（療五臟咳，宜療臟經第三輸也。療六腑咳者，宜療臟經第六合也。有浮腫者，不可治絡，宜療經穴也。平按︰輸
《素問》、《甲乙》作俞。）