黃帝內經太素

唐 楊上善

卷第十七 (卷首缺,只餘卷尾,篇目亦缺) 証候之一

平按︰此篇自此五色之死也以上殘缺,篇目亦不可考,故自心之合脈也至白如枯骨者死,從《素問‧五藏生成》篇補入。自此五色之死也至針之緣而去也,見《素問》卷三第十《五藏生成》篇,又見《甲乙經》卷一第十五,惟編次小異。自目色赤至末,見《靈樞》卷十一第七十四《論疾診尺》篇,又見《甲乙經》卷十二第四。

心之合,脈也;其榮,色也;其主,腎也。肺之合,皮也;其榮,毛也;其主,心也。肝之合,筋也;其榮,爪也;其主,肺也。脾之合,肉也;其榮,唇也;其主,肝也。腎之合,骨也;其榮,發也;其主,脾也。是故多食鹹,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮願而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝 而唇揭;多食甘,則骨痛而髮落,此五味之所傷也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之合,五臟之氣也。(平按︰《素問》作“此五味之所合也。五臟之氣”,新校正云︰“按全元起本云︰此五味之合五臟之氣也。連上文。《太素》同。”)
故色見青如草茲者死,黃如枳實者死,黑如炱者死,赤如 血者死,白如枯骨者死。(以上從《素問‧五藏生成》篇補入。)
此五色之死也。(茲,青之惡色也。炱音苔,謂草煙棲聚炱煤,黑之惡色也。 ,凝惡之血也。枯骨,白之惡色也。平按︰《素問》之下有見字。)
青如翠羽者生,黑如烏羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,此五色見而生者也。此五者,皆病候不死者色也。(平按︰《素問》黑如烏羽者生在白如豕膏者生下,見而生者也作之見生也。《甲乙》羽下、冠下、腹下、膏下,均無“者生”二字。)
生於心,如以縞裹朱;生於肺,如以縞裹紅;生於肝,如以縞裹紺;生於脾,如以縞裹栝蔞;生於腎,如以縞裹紫,此五臟所生之榮也。(縞,工道反,白練。此五者,皆是無病平人之色也。平按︰《甲乙》樓作蔞,蔞下有實字。《素問》榮上有外字《甲乙》同。)
味當五臟︰白當肺辛,赤當心苦,青當肝酸,黃當脾甘,黑當腎咸;(此言五味藏色所當也。平按︰《素問》味上有色字。)
故白當皮,赤當脈,黃當肉,青當筋,黑當骨。(此言五事五色所當也。平按︰《素問》青當筋在黃當肉上。)
諸脈者皆屬於目,諸髓者皆屬於腦,諸筋者皆屬於肝,諸血者皆屬於心,諸氣者皆屬於肺,此四肢八溪之朝夕也。(諸脈、髓、筋、血、氣等五屬血氣,皆於四肢八溪朝夕往來。八溪,八脈也。平按︰《素問》肝作節。)
故人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能捕。(人臥之時,肝、足、掌、手指四事,皆受作於四,能有所用也。平按︰捕《素問》作攝。注指上手字,據經文肝足掌指四事,疑衍。)
臥出而風吹之,血 而膚者為痺, 於脈者為泣, 於足者為厥,(出不覆身也。臥不覆身,為風所吹,寒風入腠,血寒凝聚,積膚為痺,積脈血澀,積足為厥。厥,逆也。平按︰《素問》作凝。而膚,而字《素問》作于,應依《素問》為允。)
此五者,血行而不得反其故空,為厥痺。(此諸五者,為得寒邪,入血凝澀,不得流入空竅中,故聚為足厥之病。有三無五,五當字誤也。平按︰五《素問》作三,故空《素問》作空故,據本注,應依《素問》為允。)
人有大谷十二分,小溪三百五十四,名小十二關,此皆衛氣之所留止,邪氣之所容也,針之緣而去也。(小曰溪,大曰谷,溪谷皆流水處也。故十二經脈名為大谷,三百六十五絡名曰小溪,據前後體例,無五十四。手足十二大節,名十二關。此等溪谷關節,皆是氣之行止之處,故為衛氣所留,邪氣所容,緣此針石行之,以去諸疾也。平按︰小十二關《素問》作少十二俞,新校正云︰“《太素》俞作關。”容《素問》作客。針之緣而去也《素問》作針石緣而去之。)
目色赤者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎,黃色不可名者病在胸中。(惡黃之色不可譬喻言之,言之故不可名之也。平按︰《甲乙》白青黃黑下均有色者病三字。)