醫經原旨 | 清 薛雪 |
六氣標本，所從不同。（六氣者，風、寒、暑、濕、火、燥，天之令也。標，末也。本，原也。）
有從本者，有從標本者，有不從標本者也。少陽、太陰從本，（六氣少陽為相火，是少陽從火而化，故火為本，少陽為標；太陰為濕土，是太陰從濕而化，故濕為本，太陰為標。二氣之標本同，故經病之化，皆從乎本。）
少陰、太陽從本從標，（少陰為君火，從熱而化，故熱為本，少陰為標，是陰從乎陽也；太 陽為寒水，從寒而化，故寒為本，太陽為標，是陽從乎陰也。二氣之標本異，故經病之化，或從乎標，或 從乎本也。）
陽明、厥陰不從標本，從乎中也。（陽明為燥金，從燥而化，故燥為本，陽明為標；厥陰為 風木，從風而化，故風為本，厥陰為標。但陽明與太陰為表裡，故以太陰為中氣，而金從濕 土之化；厥陰與少陽為表裡，故以少陽為中氣，而木從相火之化，是皆從乎中也。）
故從本者，化生於本； 從標本者，有標本之化；從中者，以中氣為化也。（六氣之太過不及，皆能為病。病之化生，必 有所因，故或從乎本，或從乎標，或從乎中氣。知其所從，則治無失矣。）
有脈從而病反者。（謂脈之陰陽 必從乎病，其有脈病不應而相反者也。）
脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。（陽病見陽脈，脈至而從也。若 浮、洪、滑、大之類，本皆陽脈，但按之不鼓，指下無力，便非真陽之 候，不可誤認為陽。凡諸陽証得此者，似陽非陽皆然也，故有為假熱，有為格陽等証，此脈病之為反也。）
諸陰之反，脈至而從，按之鼓甚而盛也。（陰病見陰脈，脈至而從矣，若雖細小，而按之鼓甚有力者，此 則似陰非陰也。凡諸陰病而得此，有為假寒，有為格陰。表裡異形，所以為反。凡此相反者，皆標本不同也。 如陰脈而陽証，本陰標陽也；陽脈而陰証，本陽標陰也。故治病當必求其本。）
百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於中氣者，有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得 者，有從取而得者。（中氣，中見之氣也。如少陽、厥陰互為中氣，陽明、太陰互為中氣，太陽、少陰互為中 氣，以其相為表裡，故其氣互通也。取，求也。病生於本者，必求其本而治之；病生於標者，必求其標而治 之；病生於中氣者，必求中氣而治之；或生於標，或生於本者，必或標或本而治之。取有標本，治有逆從。 以寒治熱，治真熱也；以熱治寒，治真寒也，是為逆取。以熱治熱，治假熱也；以寒治寒，治假寒也，是為 從取。）
逆，正、順也；若順，逆也。（病熱而治以寒，病寒而治以熱，於病似逆，於治為順，故曰︰“逆，正、順也。”病熱而治以熱，病寒而治以寒，於病若順，於治為反，故曰︰“若順，逆也。”逆者正治，從者反治。）
知標與本，用之不殆；明知逆順，正行無問。不知是者，不足以言。（用、運用也。殆，危也。 正行，執中而行，不偏不倚也。無問，無所疑問以資惑亂也。不有真見，烏能及此？）
故曰︰粗工嘻嘻，以為 可知。言熱未已，寒病複始。同氣異形，迷診亂經。此之謂也。（粗工，淺輩也。嘻嘻，自得貌。妄謂道之 易知，故見標之陽，輒從火治，假熱未除，真寒複起。雖陰陽之氣若同，而變見之形異。粗工昧 此，未有不迷亂者矣。）
夫陰陽逆從，標本之為道也。小而大，言一而知百病之害。少而多，淺而博，可以言 一而知百也。以淺而知深，察近而知遠。言標與本，易而勿及。（此標本、逆 從、陰陽之道，似乎淺近，言之雖易，而實無能及者。）
治反為逆，治得為從。（此釋逆從為治之義。得，相得也，猶言順也。）
先病而後逆者，治其本；先逆而後病者，治其本；先寒而後生病者，治 其本；先病而後生寒者，治其本；先熱而後生病者，治其本。（有因病而致血氣之逆者，有因逆而致變生之 病者，有因寒熱而生為病者，有因病而生為寒熱者，但治其所因之本原，則後生之標病可不治而自愈 矣。）
先熱而後生中滿者，治其標；先病而後泄者，治其本；先泄而後生他病者，治其本。必且調之，乃治 其他病。先病而後生中滿者，治其標；先中滿而後煩心者，治其本。（諸病皆先治本，而惟中滿者先治其標，蓋以中滿為病，其邪在胃，胃者臟腑之本也，胃滿則藥石之氣不能行，而臟腑皆失其所稟，故先治此者，亦所以治本也。）
人有客氣，有同氣。（客氣者，流行之運氣也，往來不常，故曰“客氣”。同氣者，四時之 主氣也，歲歲相同，故曰“同氣”。氣有不和，則客氣、同氣皆令人病矣。）
小大不利，治其標；小大利，治其本。（無論客氣、同氣之為病，即先有他病而後為小大不利者，亦先治其標。諸皆治本，此獨治標，蓋 二便不通，乃危急之候，雖為標病，必先治之，此所謂“急則治其標”也。凡諸病而小大利者，皆當治本無疑 矣。）
先小大不利而後生病者，治其本。（二便不利，皆為急証，故無論標本，即當先治。按，治本者十之 八九，治標者惟中滿及小大不利二者而已，蓋此二者，亦不過因其急而不得不先之也。如“治病必求於 本”，“必”字即中滿及小大不利二証，亦有急與不急之分而先後乎其間者，何今之醫，動稱“急則治其標，緩則治其本”，正不知孰為可緩，孰為最急，顛倒錯認，但見其舉手誤人耳。況二便之治，小便尤難，但知“ 氣化則能出矣”之意，則大腸之血燥者不在硝黃，而膀胱之氣閉者，又豈在五苓之類？）
病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標；病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。（此以病氣強弱而言標本也，如病發之氣 有餘，則必侮及他臟他氣而因本以傳標，故必先治其本，病發之氣不足，則必受他臟他氣之侮而因標以傳本，故心先治其標，蓋亦治所從生也。）
謹察間、甚，以意調之︰間者並行，甚者獨行。（間者，言病之 淺。甚者，言病之重也。病淺者可以兼治，故曰“並行”；病甚者難容雜亂，故曰“獨行”。蓋治不精專，為法之大忌，故當加意以調之也。又病輕者，邪氣與元氣互為出入，故曰“並行”；病甚者，邪專王而肆虐，故曰“獨行”。間，去聲。）