卷之三十 唇口病諸候(凡十七論)
隋 巢元方
手少陰,心之經也,心氣通受於舌。足太陰,脾之經也,脾氣通於口。腑臟熱盛,熱乘心脾,氣沖於口與舌,故令口舌生瘡也。
診其脈,浮則為陽,陽數者,口生瘡。其湯熨針石,別有正方。補養宣導,今附於後。
《養生方‧導引法》云︰凡人常覺脊背崛強,不問時節,縮咽膊內,仰面努膊井向上,頭左右兩向 之,左右三七,一住,待血氣行動定,然始更用。初緩後急,不得先急後緩。若無病患,常欲得旦起、午時、日沒三辰,如用,辰別二七。除寒熱病,脊腰頸項痛,風痺。口內生瘡,牙齒風,頭眩,終盡除也。
脾與胃合,胃為足陽明,其經脈起受於鼻,環受於唇,其支脈入絡受於脾。脾胃有熱,氣發於唇,則唇生瘡。而重被風邪寒濕之氣搏受於瘡,則微腫濕爛,或冷或熱,乍瘥乍發,積月累年,謂之緊唇,亦名瀋唇。
脾與胃合,足陽明之經,胃之脈也,其經起受於鼻,環受於唇,其支脈入絡受於脾。脾胃有熱,氣發於唇,則唇生瘡。
足陽明為胃之經,其支脈環受於唇,入絡受於脾。然脾胃為表裡,有風熱邪氣乘之,而沖發受於唇,與血氣相搏,則腫結;外為風冷乘,其結腫不消,則成核。
足太陰為脾之經,其氣通於口。足陽明為胃之經,手陽明為大腸之經,此二經脈交並受於口。其腑臟虛,為風邪濕熱所乘,氣發於脈,與津液相搏,則生瘡,恆濕爛有汁,世謂之肥瘡,亦名燕口瘡。
唇口面皴者,寒時觸冒風冷,冷折腠理,傷其皮膚,故令皴劈。經絡之氣,諸陽之會,皆在於面,其脈有環唇夾於口者。若血氣實者,雖勁風嚴寒,不能傷之;虛則腠理受於面受邪,故得風冷而皴劈也。
又,冬時以暖湯洗面及向火,外假熱氣,動受於腠理,而觸風冷,亦令病皴。
人有生而唇缺,似兔唇,故謂之兔缺。世云,由婦人妊娠時見兔及食兔肉使然。
口臭,由五臟六腑不調,氣上胸膈。然腑臟氣臊腐不同,蘊積胸膈之間,而生受於熱,沖發於口,故令臭也。
《養生方》云︰空腹不用見臭尸,氣入脾,舌上白黃起,口常臭也。
手少陰,心之經也,其氣通受於舌;足太陰,脾之經也,其氣通於口。腑臟虛熱,氣乘心脾,津液竭燥,故令口舌乾焦也。
診其右手寸口名曰氣口以前脈,沉為陰,手太陰肺之經也。其脈虛者,病苦少氣不足以息,嗌乾,無津液故也。又,右手關上脈,浮為陽,足陽明胃之經也。其脈虛者,病苦唇口乾。又,左手關上脈,浮為陽,足少陽膽之經也。其脈實者,病苦腹中滿,飲食不下,咽乾
手少陰,為心之經,其氣通受於舌;足太陰,脾之經,其氣通於口。太陰之脈起受於足大指,入連舌本。心脾虛,為風熱所乘,邪隨脈至舌,熱氣留心,血氣壅澀,故舌腫。舌腫脈脹急,則舌腫強。
人之五臟六腑,稟四時五行之氣,陰陽相扶,剛柔相生。若陰陽和平,血氣調適,則言語無滯,吐納應機。若陰陽之氣不和,腑臟之氣不足,而生謇吃。此則稟性有闕,非針藥所療治也。
若腑臟虛損,經絡受邪,亦令語言謇吃。所以然者,心氣通受於舌,脾氣通於口,脾脈連舌本,邪乘其臟,而搏受於氣,發言氣動,邪隨氣而干之,邪氣與正氣相交,搏於口舌之間,脈則痞澀,氣則壅滯,亦令言謇吃,此則可治。
《養生方》云︰憤滿傷神,神通受於舌,損心則謇吃。
舌,心之候也。脾之脈起受於足大指,入連受於舌本。心脾有熱,熱氣隨脈波受於舌本,血脈脹起,變生如舌之狀,在於舌本之下,謂之重舌。
懸癰,為音聲之關也。喉嚨,氣之所上下。五臟六腑有伏熱,上沖受於喉咽,熱氣乘受於懸癰,或長或腫。
喉嚨者,氣之所上下也,五臟六腑,呼吸之道路。腑臟有風邪,熱氣上沖咽喉,則腫垂,故謂之垂倒。
腎主欠,陰陽之氣丁引則欠。諸陽之筋脈,有循頷車者,欠則動受於筋脈,筋脈挾有風邪,邪因欠發,其急疾,故令失欠頷車蹉也。
腎主欠,而腎為陰也。陽氣主上,陰氣主下。其陰積受於下者,而陽未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,二氣交爭,而挾有風者,欠則風動,風動與氣相擊,故欠數。
失枕,頭項有風,在於筋之間,因臥而氣血虛者,值風發動,故失枕。
卷之三十 咽喉心胸病諸候(凡十一論)
喉痺者,喉裡腫塞痺痛,水漿不得入也。人陰陽之氣出受於肺,循喉嚨而上下也。風毒客受於喉間,氣結蘊積而生熱,故喉腫塞而痺痛。
脈沉者為陰,浮者為陽,若右手關上脈陰陽俱實者,是喉痺之候也。亦令人壯熱而惡寒,七八日不治,則死。其湯熨針石,別有正方。補養宣導,今附於後。
《養生方‧導引法》云︰兩手拓兩頰,手不動,摟肘使急,腰內亦然,住定。放兩肘頭向外,肘膊腰氣散盡勢,大悶始起,來去七通。去喉痺。
又云︰一手長舒,令掌仰,一手捉頦,挽之向外,一時極勢二七。左右亦然。手不動,兩向側極勢,急挽之二七。去頸骨急強,頭風腦旋,喉痺,膊內冷注偏風。
馬喉痺者,謂熱毒之氣結受於喉間,腫連頰而微壯熱,煩滿而數吐氣,呼之為馬喉痺。
谷賊者,禾裡有短穗,而強澀者是也。誤作米而人食之,則令喉裡腫結不通。今風熱氣在於喉間,與血氣相搏,則生腫結,如食穀賊者也,故謂之喉中生谷賊。不急治,亦能殺人
喉內忽有氣結塞不通,世謂之狗咽。此由風熱所作,與喉痺之狀相似。但俗云誤吞狗毛又云︰治此病者,以一摶飯共狗分食便瘥,所以謂之狗咽。
咽喉者,脾胃之候也。由脾胃熱,其氣上沖喉咽,所以生瘡。其瘡或白頭,或赤根,皆
尸咽者,謂腹內尸蟲,上食人喉咽生瘡。其狀,或癢或痛,如甘 之候。
喉咽者,脾胃之候,氣所上下。脾胃有熱,熱氣上沖,則喉咽腫痛。夫生腫痛者,皆挾熱則為之。若風毒結受於喉間,其熱盛則腫塞不通,而水漿不入,便能殺人。
六腑不和,血氣不調,風邪客於喉間,為寒所折,氣壅而不散,故結而成癰。凡結腫一寸為癤,二寸至五寸為癰。
腑臟冷熱不調,氣上下哽澀,結搏受於喉間,吞吐不利,或塞或痛,故言喉咽不利。
思慮煩多則操損心,心虛故邪乘之。邪積而不去,則時害飲食,心裡 如滿,蘊蘊而痛,是謂之心痺。
診其脈,沉而弦者,心痺之候也。
寒氣客於五臟六腑,因虛而發,上沖胸間,則胸痺。胸痺之候,胸中 如滿,噎塞不利,習習如癢,喉裡澀,唾燥。甚者,心裡強痞急痛,肌肉苦痺,絞急如刺,不得俯仰,胸前皮皆痛,手不能犯,胸滿短氣,咳唾引痛,煩癖,白汗出,或徹背膂。其脈浮而微者是也。不治,數日殺人。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附於後。
《養生方》云︰以右足踐左足上。除胸痺、食熱嘔。
卷之三十 四肢病諸候(凡十四論)
代指者,其指先腫, 熱痛,其色不黯,然後方緣爪甲邊結膿,極者爪甲脫也。亦名代甲,亦名糟指,亦名土KT 。一作灶。夫爪甲,筋之餘也。由筋骨熱盛,氣澀不通,故腫結生膿,而爪甲脫。
人手足忽然皮濃澀,而圓短如繭者,謂之胼胝。此由血氣沉行,不榮其表,故皮澀濃而
手足爪甲際皮剝起,謂之逆鱸。風邪入於腠理,血氣不和故也。
腳趾間生肉如刺,謂之肉刺。肉刺者,由著靴急小,趾相揩而生也。
肉裂者,皮急肉坼破也。由腠理虛,風邪乘之,與血氣相沖擊,隨所擊處而肉坼裂也。
皸裂者,肌肉破也。言科時觸冒風寒,手足破,故謂之皸裂。
尸腳者,腳跟坼破之名也,亦是冬時觸犯寒氣所以然。
又言腳踏死尸所臥地,亦令腳坼破。
病者,自膝以下至踝及趾,俱腫直是也。皆由血氣虛弱,風邪傷之,經絡痞澀而成也。亦言江東諸山縣人多病,云彼土有草名 草,人行誤踐觸之,則令病
筋攣不得屈伸者,是筋急攣縮,不得伸也。筋得風熱則弛縱,得風冷則攣急。
四肢痛無常處者,手足指節皆卒然而痛,不在一處。其痛處不腫,色亦不異,但肉裡掣痛,如錐刀所刺。由體虛受於風邪,風邪隨氣而行,氣虛之時,邪氣則勝,與正氣交爭相擊,痛隨虛而生,故無常處也。
腳跟頹者,腳跟忽痛,不得著地,世呼為腳跟頹。
言腳下有結物,牢硬如石,痛如錐刀所刺。此由腎經虛,風毒之氣傷之,與血氣相擊,故痛而結硬不散。
此由腳趾先有瘡,而土落瘡裡,更令瘡腫痛,亦令人憎寒壯熱。
腳破者,腳心坼開也,世謂之腳破。腳心腎脈所出,由腎氣虛,風邪客於腠理,致使津液不榮,故坼破也。