幼科証治準繩 | 明 王肯堂 |
〔錢〕心，主驚。實則叫哭發熱，飲水而搐，虛則困臥，悸動不安。心病，多叫哭驚悸，手足動搖，發熱飲水。視其睡，口中氣溫，或合面睡，及上竄切牙，皆心熱也，導赤散主之。心氣熱則心胸亦熱，欲言不能，而有就冷之意，故合面臥。心氣實則氣上下行澀，若合面臥，則氣不得通，故喜仰臥，使氣得上下通也，瀉心湯主之。心病見冬，火旺，心勝腎也，當補腎治心，輕者心病退，重者下竄不語，腎怯虛也。（補腎、地黃丸，治心、瀉心湯）〔潔〕心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之。實則煩熱，黃連瀉心湯主之。虛則驚悸，生犀散主之。肺乘心，微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心，虛邪，風熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心，實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘心，賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。〔劉〕凡心臟得病，必先調其肝腎兩臟，腎者心之鬼，肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，此心病先求於肝，清其源也。五臟受病，必先傳其所勝，水能勝火，則腎之受邪，必傳於心，故先治其腎，逐其邪也，故當退腎氣、益肝氣兩方。或診其脈肝腎兩臟俱和，而心自生疾，然後審其心家虛實治之。〔薛〕仰面臥者，因其心胸實熱，故喜仰面而向虛也。合面臥者，因心胸虛熱，故喜合臥而就實也。實則調治心肝，虛則調補脾肺，二者別之，盡其狀矣。其切牙等証，多有雷同，不必拘泥。如用瀉心、導赤、等劑，邪氣雖去而病仍作，當調補元氣，或反甚，急溫補元氣。其心氣冬見，或亥子時病益甚，或下竄不語者，乃腎水虛而心火甚也，用地黃丸，其乳下嬰兒，須母服之。若叫哭發熱，作渴飲水、抽搐有力，仰面而睡者，屬心經實熱，用瀉心湯、導赤散。若發熱飲湯，抽搐乏力，驚竄切牙，合面而睡者，屬心經虛熱，用補心散。若喘嗽面赤，壯熱飲水，肺乘心也，用瀉白散。若搖頭札目，身熱抽搐，肝乘心也，用柴胡清肝散。若合目昏睡、泄瀉身熱，脾乘心也，用瀉黃散。若竄視驚悸，切牙足熱，腎乘心也，用安神丸。
〔海〕心苦緩，急食酸以收之，五味子。心欲軟，急食鹹以軟之，芒硝。以鹹補之，澤瀉。以甘瀉之，人參、黃耆、甘草。心虛，以炒鹽補之。虛則補其母，肝乃心之母，以生薑補肝。如無他証，錢氏安神丸，是也。
安神丸（錢氏） 治心虛疳熱，神思恍忽。
麥門冬（去心，焙） 馬牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水石（研） 甘草（各半兩） 朱砂（一兩，研） 龍腦（一字，研）
上，末之，煉蜜為丸，芡實大。每服半丸，沙糖水化下，無時。
八物定志丸 （海藏）補益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪熱，理肺腎。
人參（一兩半） 菖蒲 遠志（去心） 茯神（去心） 茯苓（去皮。各一兩） 朱砂（二錢）白朮 麥門冬（去心。各半兩） 牛黃（二錢，另研）
上為細末，煉蜜丸，如桐子大。米飲湯、下三十丸，無時。
髓竭不足，加生地黃當歸。肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味子。心氣不足，加上黨參、茯神、菖蒲。脾氣不足，加白朮、白芍藥、益智。肝氣不足，加天麻、川芎。腎氣不足，加熟地黃、遠志、牡丹皮。膽氣不足，加細辛、酸棗仁、地榆。神昏不足，加朱砂、預知子、茯神。心實，以甘草瀉之，如無他証，重則瀉心湯，輕則導赤散。
瀉心湯 （錢氏） 瀉丁心。
黃連（一兩，去鬚）
上為極細末。每服一字至半錢一錢，臨臥，溫水調下。海藏云︰易老單方瀉心湯出於此，乃實邪也，實則瀉其子。
導赤散（錢氏） 瀉丙小腸。
生乾地黃 木通 甘草（各等分）
上，同為末。每服三錢，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服。一本，不用甘草，用黃芩。
〔薛〕瀉心散、導赤散，瀉心小腸實火之劑，蓋心為脾母，脾為心子，然心既病，則脾土益虛矣，用者審之。
生犀散（錢氏） 治心經虛熱。
生犀（錯取末，二錢） 地骨皮（自採，佳） 赤芍藥 柴胡根 干葛（銼。各一兩）甘草（炙，半兩）
上為粗末。每服一二錢，水一盞，煎至七分，溫服，食後。
〔薛〕前方云︰治心經虛熱，其所用藥，多屬瀉心、瀉肝脾之劑，虛熱二字，恐魯魚也，如心經自病而血虛熱者，用秘旨安神丸。脾虛奪心之氣而熱者，用秘旨補脾湯。肝木不能生心火而虛熱者，用地黃丸。
秘旨安神丸 治心血虛而睡中驚悸，或受驚嚇而作。
人參 半夏（湯泡） 酸棗仁（炒） 茯神（各一錢） 當歸（酒洗） 橘紅 赤芍藥（炒。各七分） 五味子（五粒） 甘草（炙，三分）
上為末，薑汁糊、丸芡實大。每服一丸，生薑湯化下。
〔錢〕風溫熱，壯熱，相似。潮熱，時間發熱，過時即止，來日依時又熱，此欲發驚候也。壯熱者，一向熱而不已，甚則發驚癇也。風溫者，身不熱，而口中氣熱又有風溫証者，但溫而不熱。傷寒熱，口熱呵欠頓悶項急。（曾云︰傷寒熱，十指稍冷，鼻流清涕，發熱無汗，面慘凌振，右腮有紫紋。）痘瘡熱，噴嚏，悸動，耳尖冷。（曾云︰麻豆熱、面赤足冷，身發壯熱，呵欠、頓悶、咳嗽、腰疼，時或作驚，腹痛目痢、及中指獨冷者，是也。）變蒸熱，唇上白泡珠起，耳冷。（曾云︰變蒸熱、溫溫微熱、氣粗驚少，乳瀉黃，上唇尖有小泡、如水珠子，即變蒸也，不須用藥攻治。）疳熱，面黃，吃炭土，羸瘦，鼻下赤爛。驚風熱，發搐悸癇，脈數煩躁，顛 恍忽。（曾云︰驚風熱、遍身發熱，面光自汗，心悸不寧，脈數煩躁，治法與急驚証同，所用藥餌，必先解表。）〔楊〕小兒之病，惟熱居多，夫熱有潮熱，驚熱，夜熱，餘熱，食熱，疳熱，壯熱，煩熱，積熱，風熱，虛熱，客熱，癖熱，寒熱，血熱，瘡疹熱，十六者大同而小異。熱之始發，必有所因也，其潮熱發歇有時，驚熱顛叫恍忽，夜熱夕發旦止，餘熱寒邪未盡，食熱肚腹先發，疳熱骨蒸盜汗，壯熱一向不止，煩熱心躁不安，積熱頰赤口瘡，風熱汗出身熱，虛熱困倦少力，客熱來去不定，痰熱涎嗽飲水，寒熱發如瘧狀，血熱辰巳發熱，瘡疹熱耳鼻尖冷，諸証得之，各有所歸。其間或有三兩証交互者，宜隨其輕重而處治之。〔薛〕小兒之熱，有肝心脾肺腎五臟之不同，虛實溫壯四者之不一，及表裡血氣，陰陽浮陷，與夫風濕痰食，各當詳之。心熱者，額上先赤，心煩心痛，掌中熱而噦，或壯熱飲水，巳午時益甚。肝熱者，左頰先赤，便難轉筋，尋衣捻物，多怒多驚，四肢困倦，寅卯時益甚。脾熱者，鼻上先赤，怠惰嗜臥，身熱飲水，遇夜益甚。肺熱者，在頰先赤，手掐眉目，喘咳，寒熱飲水，日西熱甚。腎熱者，頦下先赤，兩足熱甚，骨蘇蘇如蟲蝕，熱甚不能起於床，夜間益甚。仍當辨其虛實，實則面赤氣粗，口燥唇腫，作渴飲冷，大小便難，或掀衣露體，煩啼暴叫，伸體而臥，睡不露睛，手足指熱，宜用表下。虛則面色青白，恍忽神緩，口中虛冷，噓氣軟弱，喜熱惡寒，泄瀉多尿，或乍涼乍溫，怫郁驚惕，上盛下泄，夜則虛汗，屈體而臥，睡而露睛，手足指冷，宜用調補。壯熱者肢體大熱，熱不已則發驚癇。溫熱者肢體微熱，熱不已則發驚搐。陰虛則內熱。陽盛則外熱。以手輕捫之則熱，重按之不熱，此皮毛血脈之熱，熱在表也。重按之筋骨之分則熱，輕手則不熱，此筋骨之熱，熱在裡也。不輕不重，按之而熱，此肌肉之熱，熱在表裡之間也。以虛實分屬表裡而言之，壯熱惡風寒，為元氣不充，表之虛熱也。壯熱不惡風寒，為外邪所客，表之實熱也。壯熱飲湯，為津液短少，裡之虛熱也。壯熱飲水，為內火銷爍，裡之實熱也。若夫內外皆熱，則喘而渴，齒乾煩冤腹滿，四肢熱，逢風寒如炙於火，能冬不能夏，是皆陽盛陰虛也。脈尺寸俱滿為重實，尺寸俱弱為重虛。脈洪大，或緩而滑，或數而鼓，此熱盛拒陰，雖形証似寒，實非寒也。熱而脈數按之不鼓，此寒盛格陽，雖形証似熱，實非熱也。發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力，成兼目痛鼻乾者，此血虛發躁也，當補其血。如不能食而熱，自汗者氣虛也，當補其氣。仲景論內外不足，發熱自汗之証，禁不可發汗；如飲食勞役，雖病發熱，誤發其汗，則表必虛也。身熱而汗出者，風也。發熱身疼而身重黃者，濕也。憎寒發熱，惡風自汗，脈浮胸痞者，痰也。發熱頭痛脈數者，食也。寸口脈微，為陽不足，陰氣上入陽中則惡寒，尺脈弱為陰不足，陽氣下入陰中則發熱，陰陽不歸其分，則寒熱交爭也。晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷入陰中也，晝則發熱煩躁，夜則安靜，是重陽無陰也，當亟瀉其陽，峻補其陰。至若身熱脈弦數，戰慄而不惡寒者，癉瘧也。發熱惡寒，脈浮數者，溫病也。若四肢發熱，口舌咽乾，是火熱乘土位，濕熱相合，故煩躁悶亂也。若身體沉重，走注疼痛，乃濕熱相搏，風熱郁而不得伸也。
〔錢〕肝熱，手尋衣領及亂捻物，瀉青丸主之。壯熱，飲水喘悶，瀉白散主之。
〔薛〕肝熱者，左頰先赤，便難轉筋，多怒多驚，四肢困倦，寅卯時益甚，宜瀉青丸、柴胡飲子。
心熱，視其睡，口中氣溫，或合面睡及上竄切牙，皆心熱也，導赤散主之。（心氣熱、則心胸亦熱，欲言不能，而有就冷之意，故合面臥。）〔薛〕心熱者，額上先赤，心煩心痛，掌中熱而噦，或壯熱飲水，巳午時益甚，宜瀉心湯、導赤散、安神丸。
脾熱，則目黃肚大，怠惰嗜臥，身熱飲水，四肢不收，瀉黃散主之。〔薛〕脾熱者，鼻上先赤，其熱在肌肉，遇夜益甚。
肺熱，手掐眉目鼻面，甘桔湯主之；咳嗽寒熱，壯熱飲水，涼膈散主之；若肺虛熱，唇深紅色，少服瀉白散。〔薛〕肺熱者，右頰先赤，日西熱甚，輕則用瀉白散，重則用涼膈散及地骨皮散。
腎熱，兩足不喜衣覆，地黃丸主之。〔薛〕腎熱者，頦下先赤，兩足熱甚，骨酥酥如蟲蝕，熱甚不能起於床，夜間益甚，宜用滋腎丸。
瀉青丸（見肝臟） 瀉心湯 導赤散 安神丸（並見心臟） 瀉黃散（見脾臟） 瀉白散（見肺臟）
梔子清肝散（一名柴胡梔子散） 治三焦及足少陽經風熱發熱，耳內作癢生瘡，或出水疼痛，或胸乳間作痛，寒熱往來。
柴胡 梔子（炒） 牡丹皮（各一錢） 茯苓 川芎 芍藥 當歸 牛蒡子（炒。各七分）甘草（三分）
上，水煎服。
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火，或乍寒乍熱，往來寒熱，發熱或頭發瘡毒等証。
柴胡（一錢半） 黃芩（炒） 人參 川芎（各一錢） 山梔（炒，一錢半） 連翹 甘草（各五分）桔梗（八分）
上，水煎服。
柴胡飲子 解肌熱、蒸熱、積熱，或汗後餘熱，脈洪實弦數，大便堅實。
黃芩（七分） 甘草（四分） 大黃（八分） 芍藥（七分） 柴胡 人參（各五分）當歸（一錢）
上，每服一錢，薑水煎。
龍腦飲子 此瀉脾經熱，可代瀉黃散用，治小兒蘊熱，咽喉腫痛，赤眼口瘡，心煩鼻衄，咽乾多渴，睡臥不寧，及除痰熱咳嗽，中暑煩躁，一切風壅。
甘草（四兩，炙） 大梔子（三兩，炒） 藿香葉（半兩） 石膏（一兩） 縮砂 栝蔞（各七錢半）
上為末。每服一錢，蜜水調服，不拘時。治傷寒餘毒，潮熱虛汗，加竹葉煎服。
滋腎丸 治腎熱。
黃柏（酒拌，炒焦，三錢） 知母（二錢） 肉桂（五分）
上為末，熟水丸，桐子大。每服二十丸至三十丸，食前，百沸湯下。
小兒實熱者，頭昏頰赤，口內熱，小便赤澀，狀如豆汁，大便堅硬，或秘澀不通，腹急，宜四順飲子、大黃朴硝湯、八珍散，略挨動臟腑，即安。〔楊〕實則面赤濃黃，氣粗口熱，燥渴唇腫，大小便難，掀揭露衣，煩啼暴叫，宜四順清涼飲加柴胡。薛氏又有伸體而臥，睡不露睛，手足指熱等証。
按︰實中宜分表裡，表實宜汗，裡實宜下，半表半裡宜和解，今一以利下為主，非通論也。治法並方，更於後表裡條內求之。雲岐云︰小兒實熱在內者，四順飲之類，在上者，吐之。丹溪云︰小兒熱病，六一散妙藥也。
〔茅先生〕三解牛黃散 治實熱，潮熱。
白僵蠶 全蠍（炙） 防風 白附子 桔梗 川大黃 甘草（炙） 白茯苓 川黃芩 人參川鬱金（皂角水煮）
等分，未服半錢一錢，薄荷蜜湯調。
牛黃涼膈丸 治風壅痰實，蘊積不散，頭痛面赤，心煩潮熱，痰涎壅塞，咽膈不利，精神恍忽，睡臥不安，口乾多渴，唇焦咽痛，頷頰赤腫，口舌生瘡。
牛黃（一兩一分） 甘草（ ，十兩） 寒水石 牙硝（枯） 石膏（各二十兩） 紫石英（飛）腦麝（各五兩） 膽星（柒兩半）
末之，蜜丸，每兩作三十丸。溫薄荷人參湯、嚼一丸，食後服。常服，半丸。
治急驚，並薄荷水化。
虛熱者，因患後平複，血氣未勻，四體羸弱，時多發熱，治宜調氣補虛，其熱自退，如錢氏白朮散、異功散、四君子湯、之類，或未退，人參生犀散治之。〔楊〕虛則面色青白，恍忽神緩，口中清冷，噓氣軟弱，泄瀉多尿，夜出虛汗，宜惺惺散。
〔薛〕又有喜熱惡寒，乍涼乍溫，怫郁驚惕，上盛下泄，屈體而臥，睡而露睛，手足指冷等証。〔曾〕虛熱，因病後發熱無時，一日三五次者，此客熱乘虛而作，先以胃苓東加黃 末，溫米清湯調服，次投錢氏白朮散，或固真湯帶涼服，及用溫鹽湯參入涼水，送下黑錫丹固守元氣。海藏云︰風熱邪熱，四君子東加生薑、荊芥、煎。雲岐云︰小兒客熱在內，先用導赤散，次用益黃散。薛氏，以虛實分屬表裡，及熱盛拒陰、寒盛格陽、血虛氣虛發熱等証，俱仲景東垣諸聖醫辨証妙法，宜詳玩而熟記之，則虛熱似實熱之証，庶幾不至誤認而全活眾矣。〔錢〕朱監簿子五歲，忽發熱。醫曰此心熱也，腮赤而唇紅，煩躁引飲，遂用牛黃丸三服，以一物瀉心湯下之。來日不愈，反加無力而不能食，又下之，便利黃沫。錢曰心經虛而有留熱在內，必被涼藥下之，致此虛勞之病也，錢先用白朮散生胃中津液，次以生犀散治之。
朱曰大便黃沫如何？曰胃氣正，即瀉自止，虛熱也。朱曰醫用瀉心湯如何？錢曰瀉心湯者，黃連一物耳，黃連性寒，多服則利，能寒脾胃也。坐久，眾醫至，皆曰實熱。錢曰虛熱，若實熱，何以瀉心湯下之不安，又加面黃頰赤，五心煩躁，不食而引飲。醫曰既虛熱，何大便黃沫？錢笑曰，便黃沫者，服瀉心湯多故也。錢與胡黃連丸，治愈。鄭人齊郎中者，家好收藥散施，其子忽臟熱，齊自取青金膏三服並一服餌之，服畢，至三更，瀉五行，其子困睡。齊言子睡多驚，又與青金膏一服，又瀉三行，加口乾身熱。齊言尚有微熱未盡，又與青金膏。其妻曰，用藥十餘行未安，莫生他病否，召錢氏至。曰已成虛羸，先用前白朮散時時服之，後服香瓜丸，十三日愈。嘉靖甲寅，敬臣之女年十二，患脾胃素弱，自夏入秋，時瀉時止，小腹微痛，至八九月間，遂成疳積之証，發熱凡二十餘日不止，汗泄熱解，汗已複熱，自中脘至小腹膨脹堅直，大便溏，氣喘咳嗽作噯，俱晝輕夜重，徹夜煩躁不睡，鼻塞眼暗 語。其母以為必死矣。立齋先生診之曰，脈浮大而無根，此大虛証也，非獨參湯不可。乃用參一兩，加熟附三分、煨生薑三片，日進二劑，仍並渣煎服之，大下疳積，其氣則腥，腹漸寬，熱漸減，脈漸斂，然手猶尋捻不已，鼻孔出血。先生曰，此肝証也，煎六味丸料與之，一服如脫。乃晝服獨參薑附湯，夜服六味丸料，脈漸有根，諸証漸退。先此手足恆熱，至是乃始覺寒，先生喜曰，此病邪盡退，而真氣見矣。然猶飲食不進，乃單用六君子東加炮薑，遂能食，咳嗽獨甚，與補中益氣湯，嗽遂止，夜始有睡。凡弱女之得生，皆先生力也，向非先生卓有定見，專治其本而其末自愈，則為丘中之骨，必矣﹗敬書施療之顛末，以告同患此者，幸無所誤。亦推展先生一念之仁于萬一云爾。王敬臣書。
惺惺散（方見痘疹） 錢氏白朮散（方見渴） 異功散（方見吐瀉） 人參生犀散（見後條）
固真湯（見慢驚） 黑錫丹（見雜病頭痛）
當歸補血湯 治肌熱躁熱目赤，面紅煩渴，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯，必死，宜此主之。
黃耆（三錢） 當歸（一錢）
上，水煎服。
補中益氣湯 治中氣虛弱，體疲食少，或發熱煩渴等証。
人參 黃耆 （各八分） 白朮 甘草 陳皮（各五分） 升麻 柴胡（各二分） 當歸（三分）
上，薑棗水煎，空心午前服。
加味逍遙散 去牡丹皮山梔即逍遙散。治肝脾血虛等証。
當歸 甘草（炙） 芍藥（酒炒） 茯苓 白朮（炒） 柴胡（各一錢） 牡丹皮 山梔（炒。各七分）
上，水煎服。
愚按︰前方，若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身搔癢，肢體作疼，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾。或發熱盜汗，食少不寐。或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳以致患瘡者。
〔錢〕身熱不飲水者，熱在外。身熱飲水者，熱在內。〔海〕四順飲子，治熱在內而不厥。連翹飲，治熱在外而不厥。〔薛〕壯熱，惡風寒，為元氣不充，表之虛熱也。壯熱，不惡風寒，為外邪所客，表之實熱也。壯熱飲湯，為津液短少，裡之虛熱也。壯熱飲水，為內火銷爍，裡之實熱也。
按︰傷風惡風，傷寒惡寒，豈可以惡風寒為元氣不充，而不惡風寒為外邪所客乎。薛氏之意本圓而語則滯，痴人前豈可說夢，須以東垣外感內傷辨細別之，則無失矣。
薛云︰熱而二便調和，風邪蘊結於裡而發者，用惺惺散加麻黃汗之。
敗毒散 治傷風、瘟疫、風濕、頭目昏眩，四肢作痛，憎寒壯熱，項強睛疼，或惡寒咳嗽，鼻塞聲重。
柴胡 前胡 川芎 枳殼（炒） 羌活 獨活 茯苓 桔梗 人參（各一兩） 甘草（半兩）
上，每服二錢，生薑薄荷水煎。
消風散 治小兒解脫，致令風邪客於皮毛，入於臟腑，則令惡風發熱，胸膈痰涎，目澀多睡。（即消風丸見風癇。）
清解散 治感風發熱頭疼，鼻塞涕流，及溫壯，悉主之。
北參 防風 天麻 北前胡 茯苓 北梗 枳殼（銼） 甘草（各二錢） 細辛 柴胡（各一錢半） 川芎（三錢）
上末。每一錢，水小盞，薄荷乾三葉略煎，溫和服。
《集驗》荊朮散 治小兒傷風傷寒，或瘡或疹，此藥，無寒無熱，疏風順氣。一切諸熱証。
荊芥穗 赤芍藥（各一兩） 蒼朮（二兩，製） 甘草（半兩，炒）
細末。隨大小一二錢。又名沖和散。傷風傷寒，壯熱咳嗽，鼻塞聲重，生薑蔥白湯下。傷風潮熱，或變蒸發熱，薄荷湯下。風熱傷肺，鼻涕氣粗，紫蘇湯下。暴卒急驚風熱，宜急驚門疏風散。久病後急慢驚熱，《保嬰》全蠍散。發汗，去節麻黃湯調。盜汗自汗，牡蠣浮麥湯調。丹毒風熱，煎四順飲湯調。眼暴赤熱腫，煎羌活黃芩生地黃湯調。口舌腮項熱腫生瘡，煎防風牛蒡子湯調。咽喉重舌，煎升麻枳殼大黃防風薄荷湯調。
人參羌活散 治傷寒發熱，頭痛身疼，或潮熱煩渴，痰實咳嗽。
羌活 白獨活 柴胡 川芎 人參 甘草（炙） 白茯苓 枳殼（各一兩） 前胡 桔梗 地骨皮 天麻（酒浸，焙。各半兩）
咀。每一錢，水半盞，薑一片，棗半個，薄荷一葉煎，溫服，無時。瘡疹未發，亦可服。
羌活散 治傷風時氣，頭痛發熱，身體煩疼，痰壅咳嗽失音，鼻塞聲重，及解時行下痢赤白。
人參（去蘆） 羌活 赤茯苓（去皮） 柴胡（去蘆） 前胡（去蘆） 川芎 獨活 桔梗（銼，炒） 枳殼 蒼朮（各如前製） 甘草（各一兩）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，薄荷三葉，煎七分，無時溫服。發散風邪，入蔥白同煎。痢証，薑倉米煎。
人參辛梗湯 治小兒傷風發熱，鼻塞咳嗽，時行瘡疹。
人參（七分） 細辛（五分） 桔梗 干葛 升麻 白朮 茯苓 柴胡（各七分） 薄荷 甘草（各五分）每服，水一鐘，薑三片，煎五分，不拘時服。
紅綿散 治小兒四時感冒寒風，遍身發熱，變蒸諸驚，胎驚丹毒等熱，並皆治之，及急慢驚風，亦宜服之。
人參（二錢半） 天麻（洗） 僵蠶（炒） 麻黃（去節） 全蠍（去毒。各二錢） 甘草（炙）辰砂（一錢半，細研）
上件為末，然後入朱砂和勻，再乳極細。每服半錢，用水半盞，煎數沸，入乾胭脂少許，再煎一沸，溫溫服，不拘時。
惺惺散（見痘）
四順清涼飲 治小兒血脈壅實，臟腑蓄熱，頰赤作渴，五心煩熱，睡臥不安，四肢驚掣，及因乳哺不時，寒溫失度，令兒血氣不順，腸胃不調，大小便澀，欲發驚癇，或風熱結核，頭面生瘡，目赤咽痛，瘡疹餘毒。一切壅滯挾熱，泄瀉不止，加木香、煨大黃。
赤芍藥 當歸 甘草 大黃（各等分）
銼碎。三歲小兒用二錢，水六分，薄荷二葉，煎八九沸，去滓，不拘時服。小便不通，加燈心木通。
大黃朴硝湯 治小兒驚熱涎風，前後不通。
川大黃（蒸） 甘草（生） 朴硝（各一兩）
上銼碎。每服二錢，水半盞，入蜜少許，煎至三分，不拘時服。
柴胡飲子 治傷寒五六日，發熱潮熱，大便秘，乳母多服。
柴胡 人參 芍藥 當歸 黃芩 大黃 甘草（炙。各半兩）
咀。隨大小加減，薑煎。
五和湯 主宣利臟腑積熱，調和榮衛。
當歸（酒洗） 赤茯苓（去皮。各半兩） 甘草（炙） 大黃 枳殼（水浸潤，去穰，銼片，麥麩炒微黃。各七錢半）
上件 咀。每二錢，水一盞，煎七分，無時、溫服。
寬熱飲 主伏熱在裡，風壅滿，氣促昏悶，或脾胃停滯日久，飲食減少，面黃脈實，發熱無時，並宜服之。
枳殼（去穰，一兩，銼片，巴豆十五粒，作二片，去殼膜心，同炒枳，殼見微黃色，去巴豆）大黃（一兩） 粉草（七錢半） 玄明粉（二錢半）
上，前三味銼焙為末，臨入玄明粉，乳缽內同前藥末杵勻。無時，調服半錢至一錢，兒小者抄一字，並用薑蜜湯或薄荷湯。
三黃丸 治三焦積熱，眼目赤腫，頭項腫痛，口舌生瘡，心膈煩躁，不美飲食，大小便秘澀，五臟實熱，或下鮮血，瘡癤熱証。
黃連 黃芩 大黃（煨。各等分）
上為末，煉蜜、丸桐子大。每服三十丸，白滾湯下。量大小加減服。
七寶散 治小兒溫壯伏熱，傷寒煩躁，面赤氣喘，夜熱曉涼。此藥涼心臟，消風熱。
川大黃（蒸） 赤芍藥 甘草（炙） 川當歸（各二錢半） 麻黃 白朮 荊芥穗（各二錢）
上為末。一歲一錢，水半盞，蔥白一寸，薄荷一葉，煎至三分，不拘時溫服。
雙解飲子（即通聖散合六一散，方見傷寒太陽病發熱條。）
白虎湯 治傷寒或吐或下後七八日邪毒不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴舌上乾燥而煩，欲飲數升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出惡風寒，身熱而渴。
知母（三兩） 甘草（一兩，炙） 石膏（八兩，另研） 糯米（三合）
上每服二三錢，水煎，至米熟為度。
小柴胡湯 治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，脅痛耳聾，嘔噦痰實，中暑、瘧疾，並服之。（方見傷寒少陽病。）
愚按︰前方，若肝膽經風熱，肝火瘰癧，寒熱往來，日晡發熱潮熱不欲飲食。或怒火口苦，耳聾咳嗽。或脅痛 滿，小便不利。或泄瀉吐酸苦水。或肢體搐動，唇目抽掣。及乳母有前証，致兒為患者，並宜服之。
餘熱者，謂寒邪未盡傳經之遺熱也。仁齋曰︰傷寒汗下後而熱又來，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，不可再用涼藥，蓋熱去則寒起，古人戒之，法當和胃氣，使陽氣收斂歸內，其熱自止，宜以參苓白朮散主之。〔曾〕有小兒熱証用表裡藥後，其熱俱退，既退，複熱者何也？療病至此，難以概舉，或再解表攻裡，或施涼劑，熱見愈甚，以陰陽辨之，何者為是，推其原乃表裡俱虛而陽浮於外，陰伏於內，所以又發熱，宜用溫平之藥和其裡，則體熱自除，投錢氏白朮散去木香，加扁豆，水煎，及黃耆六一湯、安神散，自然平複。若日久汗多煩渴，食減，脈微緩，喜飲熱，可服真武湯，雖附子性溫，取其收斂陽氣，內有芍藥性寒，一寒一溫，停分得宜，用之無不驗矣。〔薛〕汗後血虛而熱益甚者，六神散加粳米。汗後氣虛而惡寒發熱者，補中益氣湯。汗後陰虛，陽無所附而熱者，用四物湯加參 。汗後陽虛，陰無所附而熱者，用四君東加芎歸。
實脾散 治小兒餘熱不除。
川芎 茯苓 甘草 白朮
上銼散。用水煎，食遠服。
參苓白朮散 主脾胃虛弱，飲食不進，多困少氣，中滿痞，噫嘔吐逆，此藥不寒不熱，性味和平，常服，調脾悅色，順正去邪。
人參（去蘆） 白茯苓（去皮） 粉草 白朮 白扁豆（如前製） 山藥（去黑皮）縮砂仁 薏苡仁 桔梗（銼、炒。各一兩） 蓮子肉（去心）
上，銼、焙為末。每服半錢至一錢，用棗湯、空心調服，或溫米湯亦可。
安神散 治吐瀉諸病後心虛煩悶，觸物易驚，氣鬱生涎，涎與氣搏，睡不得寧，預防變生他証。
人參 白茯苓 半夏（製） 甘草（炙） 陳皮（去白） 枳實（製。各五錢）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，棗一枚，竹茹小團，煎七分，無時溫服。有微熱渴，入麥門冬去心同煎。
《簡易》凝神散 治小兒經汗下熱去複作，收斂胃氣，清涼肌表，神效。
人參 白朮 白茯苓 山藥（炒。各一兩） 扁豆 粳米 知母 生地黃 甘草（各半兩）淡竹葉 地骨皮 麥門冬（各一分）
細末。每二錢，水小盞，薑二片，棗一枚煎，無時。
錢氏白朮散（見渴） 黃耆六一湯（見自汗） 真武湯（見自汗） 六神散（見夜啼）
壯熱者，一向不止，由血氣壅實，五臟生熱，蒸熨於內則眠臥不安，精神恍忽，熏發於外則表裡俱熱，煩躁喘粗，甚則發驚癇也。輕劑，火府丹、地黃煎。重劑、雙解飲、七寶散、大黃朴硝湯。
地黃煎 治小兒壯熱煩心，眠臥不安。
生地黃（汁一升） 白沙蜜（三合） 酥（三合） 生門冬（汁三合）
上，重湯煮至成膏，每服數匙。
火府丹 治小兒壯熱。
生地黃 木通 甘草 黃芩
上，水一鐘，煎服。
金蓮飲子 治小兒蘊積壯熱，赤眼口瘡，心煩躁悶，咽乾多渴，潮熱不止。
防風 甘草（炙） 連翹 柴胡（去蘆） 山梔子（各半兩）
上為末。每服二錢，用水六分，煎至三分，食後服。
黃龍湯 治發熱不退，或寒熱往來。
柴胡（五錢） 黃芩（炒） 甘草（炙。各二錢） 赤芍藥（三錢）
上，每服一錢，薑棗水煎。
牛黃膏 治壯熱，咽喉涎響，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻顫動，此熱涎內蓄，風邪外感也，宜急服之。
蠍尾（四十九枚） 巴豆肉（去油膜，一錢半） 梅花腦（半匙） 辰砂（研，二錢） 鬱金（三錢，皂角水煮） 牛黃（少許） 麝香（一匙）
上為末。每服一匙，蜜水調下。量兒虛實用之。
梔子仁湯 治陽毒壯熱，百節疼痛，下後熱不退者。
梔子仁（酒炒） 赤芍藥 大青 知母（各一兩） 升麻 黃芩（酒炒） 石膏（各二兩）柴胡（一兩半） 甘草（五錢） 杏仁（二兩，浸，去皮，麩炒微黃）
上，每服三錢，生薑三片，水煎服。
六物黃芩湯 治壯熱腹大短氣，往來寒熱，飲食不化。
黃芩（酒炒） 大青 甘草（炙） 麥門冬（去心） 石膏（各半兩） 桂（一錢）
上，每服一二錢，水煎服。
五物人參飲 治壯熱咳嗽，心腹脹滿。
人參 甘草（各半兩） 麥門冬（去心） 生地黃（各一兩半） 茅根（半握）
上，每服二三錢，水煎服。
溫壯與壯熱，相類而有小異，一向熱而不止是壯熱也。但溫溫然不甚盛是溫壯也。若大便臭而黃者，此腹內有伏熱，以四順飲子治之。若糞白而酸臭，則挾宿食不消，當服紫霜丸，輕者少服，重者節乳哺，增加丸藥，當取微利可也。
紫霜丸（見癖積）
柴苓湯 治小兒溫壯，伏熱來去。
柴胡（三錢半） 麥門冬（去心） 人參（去蘆） 赤茯苓 甘草（各二錢半） 黃芩（五錢）
上銼散。用水煎，入小麥二十粒、竹葉三片。
二黃犀角散 治溫壯，心熱神不安，大腑秘結。
犀角屑 大黃（酒浸，蒸） 釣藤鉤 梔子仁 甘草 黃芩（各半兩）
上為末。每服五分，熱湯調下，量兒加減。
牛黃散 治溫壯，常熱或寒熱往來。
牛黃（研） 甘草（各半兩） 柴胡 梔子（酒炒） 龍膽草（酒炒） 黃芩（炒，各二錢半）
上為末。每服半錢，以金銀薄荷湯調下。
驚熱者，遍身發熱，或熱而不甚，面青自汗，睡夢虛驚，顛叫恍忽，有因驚而生熱者，有因熱而生驚者，錢氏導赤散、涼驚丸、安神散之類，皆其治也。
七寶散（見前）
天竺黃散 治小兒驚風熱。
天竺黃（研） 川鬱金 山梔子 白僵蠶（炒，去絲嘴） 蟬殼（去土） 甘草（各等分）
上為末。一歲半錢，熟水、薄荷湯皆可，服不拘時。
甘露散 治小兒驚熱，通利小腸，去驚涎，清心腑，止煩渴。安神穩睡加朱砂，名加朱甘露散。
寒水石（研，軟而微青、中有細紋者是） 石膏（研。各二兩，堅白、有牆壁，如無、以方解石代之） 生甘草末（一兩）
上件為末和勻。量兒大小，或一錢或半錢，熱月冷服，寒月熱服，用薄荷湯調或燈心湯調。被驚心熱不安臥皆可服。小便不通快，麥門冬燈心湯。若驚熱，入朱砂少許，不拘時服。一方，有赤茯苓一兩。《蘇沈方》用滑石，不是石膏。錢氏名玉露散，每服一字或半錢或一錢，食後，溫白湯調下。
辰砂金箔散 治小兒心膈邪熱，神志不寧，驚惕煩渴，恍忽怔忡，夜臥不安，齒齦腫爛，及痰實咳嗽，咽膈不利。
辰砂（另研） 桔梗（各二錢半） 人參 白茯苓（各一錢半） 蛤粉（四錢，飛研）牙硝（枯，一錢半） 甘草（炙，一錢二分半） 片腦（一分半） 半金箔（一片）
上為末。一歲半錢，薄荷湯調，不拘時。百 小兒臟腑多熱，睡臥不穩，大便不利，蜜湯調一字。
〔本〕治小兒驚熱。
全蠍 天南星（取心，為末，一錢） 人參（三錢） 蛇蛻（三錢）
上為末。薄荷蜜湯調下。
小兒一歲至十歲，衣絮皆不得著新綿，又不得冬月以火烘衣被，勿令食桃杏楊梅果實，又不得食炙爆熱面之類，皆令兒體熱。或因傷寒後食肉太早，令兒體熱者有之，或作骨蒸者，宜服生犀散、克效湯、地骨皮飲、七寶散、金蓮飲子，治之。
〔曾〕骨蒸熱，身體虛羸，遇晚而發，有熱無寒，醒後渴汗方止，此乃疳病之餘毒，傳作骨蒸。或腹內有癖塊，有時微痛。用參苓白朮散、薑棗三棱煎湯調服。或投化癖丸先療脾虛宿滯。次以柴胡飲為治。仍忌雞酒羊面毒物。
人參生犀散 治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，日晡潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦。及大病瘥後餘毒不解。或傷寒病後食羊肉，體熱不思食。
羚羊角（鎊） 地骨皮 秦艽（去土） 麥門冬（去心） 枳殼（麩炒） 川大黃（蒸）柴胡（去蘆） 赤茯苓（去皮） 赤芍藥 桑白皮（炒） 黃耆 人參 鱉甲（去裙，醋炙黃。
各等分）
上銼碎。每服二錢，水半盞，烏梅半個，煎至三分，不拘時服。
地骨皮飲 治小兒骨蒸，潮熱往來，心膈煩悸，及傷寒後氣未解。
柴胡（去蘆） 地骨皮（各二兩） 知母 甘草（炙） 鱉甲（醋炙黃） 黃芩 人參（各二錢半） 赤茯苓（半兩）
上銼碎。一歲二錢，水六分，薑、梅各一片，煎三分，不拘時服。
柴胡飲 治骨蒸疳氣，五心煩熱，日晡轉盛，口乾無味，渴多身瘦，胸滿痰緊，小便黃色，食減神昏。
北柴胡 人參 當歸（酒洗） 黃芩 赤芍藥 甘草（炙。各一兩） 大黃 桔梗（去蘆，銼炒）北五味（去梗） 半夏（各半兩）
上銼。每服二錢，水一盞，烏梅小角，薑二片，煎七分，無時溫服。
鄭氏犀角飲 治小兒骨蒸潮熱，盜汗肌瘦。
犀角屑 鱉甲（醋炙） 柴胡 知母（各半兩） 地骨皮 胡黃連（各一兩） 川大黃 桃枝（各半兩）
咀。三歲一錢，水半盞煎服，無時。
靈犀飲 治骨蒸潮熱，盜汗咳嗽，可食多渴，面黃肌瘦，肚急氣粗。虛熱餘熱通用。
犀角屑 胡黃連（各半兩） 白茯苓 人參 川芎 秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮（各一兩）
咀。三歲一錢，水半盞，烏梅、竹葉各少許煎。
克效湯（見潮熱） 化癖丸（見癖）
五心熱甚，煩躁不安，手足時欲露出，小便赤澀，謂之煩熱。八珍飲子、七寶散皆可服之，若唇深紅，飲水不止，以竹葉石膏湯、加朱甘露散治之。
一粒金丹 治小兒五臟蘊熱，胸膈煩悶，五心煩熱。
人參 犀角 玳瑁 琥珀 防風（各一錢） 茯苓 寒水石（ ） 甘草（各二錢）龍腦 朱砂（水飛。各半錢）
上為細末，入麝半錢，用陳米糊丸，芡實大，金箔二十五片為衣。麥門冬去心煎湯、下。
絳雪丹 治小兒煩熱。
芒硝（一兩） 朱砂（一兩）
上為末，飯丸，芡實大。三歲一丸，沙糖水化下。
地黃煎丸 治小兒風壅，上膈熱煩，鼻衄口瘡，咽喉腫痛，口舌生瘡，或血熱五心常熱，多渴飲水。
生地黃 熟地黃（各一兩） 薄荷葉（一兩一錢） 甘草（微炙） 山梔仁 玄參（各七錢半）片腦（半錢）
上為末，煉蜜、為丸如芡實大。每服一丸，白湯磨化，乳後服。
竹葉石膏湯 治小兒虛羸少氣，氣逆欲吐，四體煩熱。
石膏（三兩） 半夏（洗） 人參（各七錢半） 麥門冬（去心，一兩） 甘草（炙，七錢半）淡竹葉（半把）
上銼碎。每服二錢，用水六分，粳米三四十粒，生薑二片，煎至三分，去滓，不拘時服。
加朱甘露散（見驚熱）
熱有作止、每日應時而發，謂之潮熱，如潮信之不失其期也。錢氏云︰假如潮熱，是一臟實一臟虛而內發虛熱也，法當補母而瀉本臟則愈。且如日中發潮熱者，是心虛也，肝為心之母，則宜先補肝，肝實而後瀉心，心得母氣則內平，以潮熱愈也。醫見潮熱，妄謂其實，乃以大黃、朴硝、輩諸冷藥利之，利既多矣，不能禁約，而津液內竭，縱取一時之瘥，鮮有不成疳病而身瘦也。〔薛〕潮熱有風寒、疳積、食癖、之分，陰陽、虛實、五臟、之異，如汗出身熱，呵欠面赤者，風熱也。傷寒時疫，陰陽相勝，外感熱也。肌瘦口乾，骨蒸盜汗，疳熱也。大小便秘澀，汗下不解，積熱也。腹背先熱，夜發旦止，食熱也。涎嗽飲水，乳食不消，癖熱也。
又有煩熱者，氣粗喘促，心躁不安，頰赤口瘡，兼發癇証。瘡疹熱者，耳鼻尖冷。
血熱者，巳午間發，至夜則涼。虛熱者，困倦少力，發於病後。陽邪干心，則來去不定。陰陽相勝，則寒熱如瘧。前証在小兒，有因乳母或妊娠七情濃味遺熱，或飲食停積，衣衾過暖，及頻浴熱湯而為患，若寅卯辰時熱而力盛飲水者，肝經實熱也，用柴胡清肝散。熱而力怯飲湯者，肝經虛熱也，用六味地黃丸。巳午時熱，心經也，實，用導赤散；虛，用秘旨安神丸。申酉戌時熱，肺經也，實，用瀉白散；虛，用秘旨保脾湯。亥子丑時熱，腎經也，用地黃丸。大凡壯熱飲水，大便秘結，屬實熱，用二黃犀角散下之。熱渴飲湯，大便如常，屬血虛，用四物湯補之。若下後陰虛，陽無所附而仍熱，用四物參 。汗後陽虛，陰無所生而仍熱，用四君芎歸。若汗下後煩渴面赤，血虛發躁也，當歸補血湯；若見驚搐等証，肝血虛而內生風也，用四物、天麻、釣藤鉤。頰赤口乾，小便赤澀，大便焦黃，表裡俱實熱也，用清涼飲子。如大便已利或熱未止，表邪未解也，惺惺散，未應，加麻黃微汗之；既汗而仍熱，此表裡俱虛，氣不歸源，陽浮於外而虛熱也，六神散加粳米。陽氣下陷於陰中朴o熱鰝怴A用補中益氣湯。若乳下嬰兒，當兼治其母。曾氏，先用百解散發表，次以當歸散及三解散治之，脈實者以大柴胡湯下之，虛浮數者百解散微汗之，若發熱而嘔者小柴胡湯和解之。
〔錢〕地骨皮散 治虛熱潮作，亦治傷寒壯熱及餘熱。
知母 甘草（炙） 半夏（洗七次） 銀柴胡（去蘆） 人參 地骨皮 赤茯苓（各等分）
如有驚熱，加蟬蛻、天麻、黃芩。若加秦艽，名秦艽飲子。
上為細末。每服二錢，生薑三片，水煎，食後，溫服。量大小加減。（海藏云︰地骨皮散、即小柴胡東加減法，自汗者、地骨皮散，無汗者柴胡湯、三黃湯，仲景所用，錢氏改諸丸散，加減並出古法。）
生犀散（見心部）
〔田〕犀角散 治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，晚潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦，飲食雖多，不生肌肉。
犀角末 地骨皮 麥門冬 枳殼（麩炒） 大黃（蒸） 柴胡 茯苓 赤芍藥 黃耆 桑白皮 人參 鱉甲（醋塗炙。各等分）
上為粗末。每二錢，入青蒿少許，水煎。量兒大小加減。一鐘煎八分，食後，溫服。
〔丹〕小兒潮熱盜汗。胡黃連、柴胡等為細末，煉蜜、丸芡實大。每二丸，酒化開，入少水，煎小沸、服。
〔錢〕秦艽散 治潮熱，減食，蒸瘦。
秦艽（去頭，切焙） 甘草（炙。各一兩） 薄荷葉（切、焙，半兩）
上為粗末。每服二錢，水一鐘，煎八分，食後，溫服。
〔潔〕潮熱有時，胸滿短氣者，桃枝丸。（見積熱。）
人參芎歸散 治小兒虛勞，內熱潮熱，或遍身瘡。
北參 當歸 遠志（浸，取肉薑製，焙） 北前胡 柴胡 地骨皮 防風 北桔梗 枳殼（製） 半夏曲（各一錢半） 川芎 赤芍藥 茯苓 麥門冬（去心。各二錢） 甘草（三錢，焙）
上銼細。每服二錢，水小盞，薑三片，紫蘇葉三四葉。發瘡者、兼服豬肚黃連丸，方見疳門，別作小丸，不惟治瘡治渴，其發熱而脹者，可與服二十丸。
十味人參散 治潮熱身體倦怠。
柴胡 甘草 人參 茯苓 半夏 白朮 黃芩 當歸 芍藥 葛根
上 咀。水一鐘，薑三片，煎服。
薛方
柴胡清肝散（見肝熱） 六味地黃丸（見腎） 導赤散（見心部） 秘旨安神丸（見心部）
瀉白散（見肺部） 秘旨保脾湯（見脾部） 二黃犀角散（見溫壯） 四物湯（見失血） 當歸補血湯（見虛熱） 六神散（見夜啼）
〔曾氏方〕
百解散 主和解百病。虛慢陰証不宜。
干葛（二兩半） 升麻 赤芍藥（各二兩） 黃芩（一兩） 麻黃（製，七錢半） 薄桂（去粗皮，二錢半） 甘草（一兩半）
上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，蔥一根，煎七分，無時溫服。有風熱盛，加薄荷同煎。
當歸散 順調氣血，和解表裡，爽利心腹，疏理百病，及治溫熱停積自痢，煩躁不寧。
當歸（去蘆，酒洗） 赤芍藥（各二兩） 甘草（半生半炙，一兩） 大黃（半生半泡，一兩二錢）川芎|麻黃（製。各半兩）
上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。
三解散（一名寧心湯） 主上焦蘊熱，傷風面紅，目赤狂躁，氣急渴水，驚啼煩悶，丹毒口瘡，痰嗽搐掣。
人參 防風（各去蘆） 天麻 茯神（去皮木根） 鬱金（如無，山梔仁代） 白附子 大黃（各二錢半） 赤芍藥 黃芩 僵蠶（各五錢） 全蠍（十五尾，去尖毒） 枳殼（二錢，如前製）粉草（六錢）
上碎，焙，為末。每服半錢至一錢，用溫薄荷湯，無時調下。或燈心湯。
大柴胡湯 解利風熱痰嗽，腹脹，及裡証未解。
柴胡（去蘆四兩） 黃芩 芍藥（各一兩半） 大黃 半夏（如前製。各七錢半） 枳實（如前製，七錢）甘草（一兩小方故加用）
上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。
小柴胡湯（半表半裡熱）
《全嬰方》小兒每早食後發熱，夜則涼，世醫多謂虛勞，或為疳熱，不知此血熱証也，宜龍膽丸、地黃膏、之類，時時與服節瘥。
接︰《全嬰方》所云血熱者，巳午發熱，遇夜則涼，與東垣所謂夜則發熱，晝則明了，不同，然東垣所云血熱者，指陰虛而生內熱也，夜則發熱，晝則明了，取其晝陽夜陰也，鄭氏所云血熱者，指小兒血盛實而言也，蓋謂巳午者，心火用事之時也，心主血，血氣行至巳午，則陽氣盛，陽氣與正氣相搏，故至期而發熱，非其時者，非血熱也。
〔薛〕一小兒寅卯時發熱，或兼搐有痰。服抱龍、瀉青、二丸而愈。後複患，服前藥兼咳嗽氣喘，不時發搐，面赤色，或青黃，或浮腫，或流涎。予謂咳嗽氣喘脾肺氣虛也，不時發搐肝木乘脾也，面青黃肝入心脾也，浮腫流涎脾氣虛也。用益智丸以養心血，補中益氣湯以補脾氣而愈。
一小兒巳午時發熱驚悸，發時形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯。予謂心氣不足所致。不信，反服涼心之藥，更加吐瀉，睡而露睛，手足並冷，幾至慢脾風。先用六君薑桂湯佐以地黃丸而愈。
一小兒申酉時發熱面赤，腹中作痛，或用峻利之劑下之，致發搐吐痰，作渴腹痛，按之即止。此脾胃傷而變証也。用七味白朮散、補中益氣湯頓安。
龍膽丸 治小兒食後多發熱，或夜則涼，此血熱証。疳熱皆可治。
宣黃連（去毛） 赤芍藥（各半兩） 草龍膽（去苗） 青皮（去穰。各二錢半） 檳榔（一個大者）麝香（少許）
上為末。豬膽汁少入麵糊為丸，蘿蔔子大。每三、二十丸，米飲，空心服。
六合湯 治小兒血熱，每日巳午間發熱，遇夜則涼。
當歸 大黃 川芎 熟地黃
上為末。三歲一錢，水半盞，煎至三分，無時服。
豬膽丸 治小兒每日早飯後發熱，夜則身涼，此血熱也。
胡黃連（二錢半） 宣黃連 赤芍藥（各半兩）
上為末，豬膽汁和成劑，入在膽中懸，用漿水煮熟，取出，飯為丸，如豆大。三歲三十丸，米湯送下，日三服，無時。
海藏云︰夜熱屬陰，四順飲之類，此血熱在夜也。《脈經》云︰小腸有宿食，嘗暮發熱，明日複止。此宿食夜熱也。〔薛〕治一小兒亥子時發熱，形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯。用益黃散而愈。後複發，服前藥及清熱之劑，病發不時，嗜臥露睛，作渴少食，大便頻黃。此脾虛而肝木勝之，兼元氣下陷也。用補中益氣湯，佐以地黃丸而愈。又治一小兒夜間發熱腹脹。此脾虛肝盛。朝用五味異功散，夕用四味肥兒丸，熱止，乃朝用六味地黃丸，夕用異功散而痊。〔錢〕朱監簿子五歲，夜發熱，曉即如故。眾醫有作傷寒治者，有作熱治者，以涼藥解之不愈，其候多涎而喜睡，他醫以鐵粉丸下涎，其病益甚，至五日，大引飲。錢曰不可下之，乃取白朮散一兩，煎藥汁三升，使任意取足服。朱生曰飲多不作瀉否。錢曰無生水不作瀉，縱多，不足怪也，但不可下耳。朱生曰先治何病。錢曰止瀉、治痰、退熱、清神，皆此藥也。至晚服盡，錢視曰更可服三升，又煎白朮散三升，服盡得稍愈，第三日又服白朮散三升，其子不渴無涎，又投阿膠散二服而安。〔湯〕風痰熱，晚熱早涼，吃水無時，此候乃痰作潮而生風熱，即宜金星丸下之，或氣弱者不可下，宜奪命散以控下涎，次服惺惺散，加南星、白附子。
四順飲（見裡熱） 益黃散（見脾） 補中益氣湯（見虛熱） 地黃丸（見腎）
異功散（見吐瀉） 四味肥兒丸（見疳） 白朮散（見渴）
金星丸 治風熱結聚，喉內痰鳴，喘粗咳嗽，面紅腮腫，咽膈壅塞，發熱狂躁多渴。
鬱金末 雄黃（另研。各一分） 膩粉（半分） 巴豆（七枚，去油）
上為末，米醋糊丸，麻子大。薄荷臘茶下。
奪命散（見驚） 惺惺散（見痘）
四物二連湯 治血虛勞，五心煩熱，晝則明了，夜則發熱，脅肋並一身盡熱，日晡肌熱。
當歸 生地黃 白芍藥 川芎 黃連 胡黃連（各等分）
上，水煎服。
久熱也，疳熱亦久，但兼面黃、吃炭土、鼻下爛也。《三因》小兒積熱者，表裡俱熱，遍身皆熱，頰赤口乾，小便赤，大便焦黃。先以四順清涼飲子利動臟腑則熱去，既去複熱者，內熱已解、而表熱未解也，當用惺惺散、紅綿散、加麻黃微發汗，表熱乃去，表熱去後又發熱者何也？世醫到此，盡不能曉，或再用涼藥，或再解表，或以謂不可醫，誤致夭傷者甚多。此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以再發熱，非熱証也，只用六神散入粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內，身體便涼，熱重者，用銀白散。〔曾〕積熱，眼胞浮腫，面黃足冷，發熱從頭，至肚愈甚，或聞飲食之氣，惡心及腸疼嘔吐。治法，詳載傷積論中。
按︰曾氏所謂積熱，乃指腹中有癖而熱，與久積之積不同，不妨並存之。
清涼飲子（裡熱） 惺惺散（痘疹）
紅綿散
白僵蠶（炒，二兩） 天麻（生用，一兩） 南星（切薄片，油浸黃，二兩） 蘇木節（另研，二兩半）
上為末。每服一錢，水一小盞，入紅綿少許，同煎至六分，溫服。凡小兒風熱，頭目不清，並宜服之。若傷寒有表証發熱者，每服入去節麻黃末五分。有裡熱心燥渴者，入滑石末半錢，同煎服之。
六神散
人參 白茯苓 乾山藥 白朮 白扁豆 甘草（炙。各等分）
上為末。每服一大錢，水一小盞，棗一枚，薑二片，同煎至五分，服。此藥用處甚多，治胃冷，加附子。治風証，加天麻。治痢。加鶯粟殼。
銀白散
乾山藥 白朮 白茯苓（各半兩） 人參 白扁豆 知母 甘草（炙） 升麻（各等分）
上為末。每服一大錢，水一小盞，棗一枚，生薑二片，同煎，溫服，不拘時候。
桃枝丸 疏取積熱及結胸。又名桃符丸。
巴豆霜 大黃 黃柏（各一錢） 輕粉 砂（各半錢）
上細末，麵糊丸，粟米大。煎桃枝湯下。一 兒五七丸，五七歲二三十丸。未兒二三丸，臨臥服。
梔豉飲子 治小兒畜熱在中，身熱狂躁，昏迷不食。
梔子仁（七枚） 豆豉（半兩）
上用水三盞，煎至二盞，看多少服之，無時。或吐不吐，立效。
梔子湯 治小兒積熱心臟，小便赤腫，口內生瘡。
梔子仁 木通 當歸尾 白芷（各二錢） 防風 甘草（各一錢）
上為細末。麥門冬煎湯送下。
三黃丸（裡熱）
〔曾〕玉露飲 治頰赤咽乾，心煩躁，睡不穩，身熱頭痛。兼中暑發渴昏悶，小便不通，驚氣入腎，夢中切牙，加金珠散，薄荷湯、空心調服。
寒水石（中有細紋手可碎者） 石膏（潔白堅硬而有牆壁者。各一兩） 甘草（三錢，晒乾，天陰火焙）
上，除前二味外，甘草銼晒或焙，同為細末。每服半錢至一錢，溫湯，無時調服。或麥門熟水。
益元散 解暑毒，利小便，理煩渴，除驚悸。
滑石（六兩） 粉草（一兩，細銼）
上二味，或晒或焙，研為細末。每服一錢至二錢，溫熱水，無時調服。涼水亦可。
萬安飲 推陳致新，除邪輔正，和益脾胃，宣通氣血，調順飲食，疏解風寒，寧心化痰，去煩理熱，不拘証在表裡，並宜可投。常服，百病不生，真元益固，補養諸虛，亦有奇驗。此與《宣明論》當歸飲相類不遠，治法最多，其藥品之外惟加枳殼、半夏。
人參（去蘆） 當歸（酒洗） 大黃（生用） 柴胡（去蘆） 枳殼（去瓤炒） 半夏（炮裂）芍藥（洗淨） 黃芩 防風（去蘆） 甘草（十味各一兩） 滑石末（六兩）
上銼。除滑石末臨入和勻。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。或加棗一枚同煎。
調胃散 桃枝丸取積熱後服之。
人參（三錢） 白朮（二錢半） 甘草（炙） 白茯苓 鶯粟子（各一錢） 白附子（半分）藿香 丁香（各半錢）
上為末。紫蘇湯下半錢或一錢。
寒熱者，証如瘧狀，陰陽相勝也，先寒而後熱陽不足，先熱而後寒陰不足，寒多而熱少，陰勝陽也，熱多而寒少，陽勝陰也，寒熱相半，陰陽交攻也，寒熱隔日陰陽乍離也，陽盛發熱，陰盛發寒也。其有頭疼汗出者，有嘔吐不食者，有憎寒而飲水者，壯熱而飲湯者，有筋骨疼痛者，或瀉或秘，或內寒而外熱，或內熱而外寒，又有寒而腹中痛，熱而腹中鳴，是有食積也。治法，因於食積者，當用白餅子下之，次行補助，以錢氏白朮散。寒多熱少者小柴胡東加桂。熱多寒少者白虎東加桂。寒熱相半者並用小柴胡湯主之。〔薛〕經曰︰陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒。寒熱往來，此乃陰陽相勝也，故寒氣並於陰則發寒，陽氣並於陽則發熱，寸口脈微為陽不足，陰氣上入陽中則惡寒，尺脈弱為陰不足，陽氣下入陰中則發熱，陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒，陰陽不歸其分則寒熱交爭也。又上盛則發熱，下盛則發寒，陽勝則乍熱，陰勝則乍寒，陰陽相勝，虛實不調，故邪氣更作而寒熱往來，或乍寒乍熱也。少陽膽者，肝之府，界乎太陽陽明之間，半表半裡之分，陰陽之氣，易於相乘，故寒熱多主肝膽經証，以小柴胡東加減調之。若只見寒熱，起居如常，久而不愈，及大病後元氣未複，悉屬陰虛生熱，陽虛生寒，宜用八珍湯補之，甚者，十全大補湯。有食積為病，亦令寒熱，用保和丸消之。若兼嘔吐泄瀉，用六君子湯。厥冷凍飲料熱，人參理中丸。作渴不止，七味白朮散。食積既消，而寒熱尚作者，肝邪乘脾，所勝侮所不勝也，用異功散加柴胡、山梔。其瘧証寒熱，詳見瘧門。
白餅子（癖） 白朮散（渴） 小柴胡湯（半表半裡熱） 白虎湯（表裡俱熱）
八珍湯（虛羸） 十全大補湯（虛羸） 保和丸（宿食） 六君子湯（脾） 人參理中丸（吐瀉） 異功散（吐瀉）
變蒸者，陰陽水火蒸於血氣，而使形體成就，是五臟之變氣，而七情之所由生也。蓋兒生之日，至三十二日一變，每變蒸畢，即覺性情有異於前，何者？長生臟腑意智故也。何謂三十二日長骨添精神？人有三百六十五骨，以象天數，以應期歲，以分十二經絡，故初生至三十二日一變生癸，屬足少陰腎，臟精與志。六十四日二變一蒸生壬，屬足太陽膀胱，其發耳與 冷。至九十六日三變生丁，屬手少陰心經，心藏神，其性為喜。一百二十八日四變二蒸生丙，屬手太陽小腸，其發汗出而微驚。一百六十日五變生乙，屬足厥陰肝，肝藏魂，喜哭。一百九十二日六變三蒸生甲，屬足少陽膽，其發目不閉而赤。二百二十四日七變生辛，屬手太陰肺，肺藏魄，生聲。二百五十六日八變四蒸生庚，屬手陽明大腸，其發膚熱而汗，或不汗。二百八十八日九變生已，屬足太陰脾，脾藏意智。至三百二十日十變五蒸生戊，屬足陽明胃，其發不食，腸痛而吐乳。又手厥陰心包絡，手少陽三焦，此二經俱無形狀，故不變而不蒸也。前十變五蒸，乃天地之數以生成之，然後始生齒，能言，知喜怒，故云始全也。太倉云︰氣入四肢，長碎骨。于十變後六十四日為一大蒸，計三百八十四日，長其經脈手足，手受血故能持握，足受血故能行立，經云︰變且蒸。謂蒸畢而足一歲之日有餘也。師曰︰不汗而熱者發其汗，大吐者微止，不可別治。又六十四日為二大蒸，計四百四十八日，又六十四日三大蒸，計五百一十二日，共五百七十六日，變蒸既畢，兒乃成人也。變者，變生五臟也，蒸者，蒸養六腑也，所以成人。變者上氣，蒸者體熱，每經一變一蒸，情能既異，輕則發熱微汗，其狀似驚，重則壯熱脈亂而數，或吐或汗，或煩啼躁渴，輕者五日解，重者七八日解，其候，與傷寒相似。亦有變蒸之餘，續感寒邪者，但變蒸則耳冷 冷，上唇發泡，狀如泡珠，若寒邪搏之，則寒熱交爭，腹中作痛，而啼叫之聲，日夜不絕。變者，易也，蒸於肝則目眩微赤，蒸於肺則嚏嗽毛聳，凡五臟六腑筋脈骨節，循環各有証應，其治法，和平之劑微表之，熱實者，微利之，或不治亦自愈。〔湯〕《千金》變蒸論云︰凡兒生三十二日一變，六十四日再變，變且蒸，九十六日三變，一百二十八日四變，變且蒸，一百六十日五變，一百九十二日六變，變且蒸，二百二十四日七變，二百五十六日八變，變且蒸，二百八十八日九變，三百二十日十變，變且蒸，積三百二十日，小蒸畢，後六十四日大蒸，蒸後六十四日複大蒸，蒸後一百二十八日複大蒸，凡小兒自生三十二日一變，再變為一蒸，凡十變而五小蒸，又三大蒸，積五百七十六日，大小蒸都畢，乃成人。小兒所以變蒸者，是榮其血脈，改其五臟，故一變竟，輒覺情態有異，其變蒸之候，變者上氣，蒸者體熱，變蒸有輕重，其輕者體熱而微驚，耳冷尻冷，上唇頭白泡起如魚目珠子，微汗出，重者體壯熱而脈亂，或汗或不汗，不欲食，食輒吐 ，目白睛微赤，黑睛微白。又云︰目白者重，赤黑者微，變蒸畢，自精明矣，此其証也。單變小微，兼蒸小劇，凡蒸，平者五日而衰，遠者十日而衰，先期五日，後期五日，為十日之中，熱乃除耳，或違日數不歇，切不可妄治及灸剌。（海藏云︰言變蒸通一十八次，蓋前三百二十日為十小蒸，後二百五十六日為十大蒸也。 ，乎典切，不嘔而吐也。）〔無〕若身熱、耳熱、尻亦熱，此乃他病，可作別治。〔薛〕變蒸治法，平和者，微表之，實熱者，微利之，古方紫霜丸、黑散子、柴胡湯、皆可。有寒無熱，並吐瀉不乳多啼者，當歸散、調氣散主之。前証，蓋小兒所不免者，雖勿藥亦可也，前藥峻厲，非惟臟腑不勝，亦且反傷氣血，余嘗見一小兒至一變發熱有痰，投抱龍丸一粒，卒至不救，慎之慎之﹗其有不熱不驚，略無証候，而暗變者，蓋受胎氣壯實故也。
紫陽黑散 治小兒變蒸壯熱，亦治傷寒發熱。
麻黃（二錢半，去節） 大黃（一錢，同銼，炒黑，為末） 杏仁（去皮尖，二錢半）
上件，同一處搗和，並略燒，存性，再以杏仁研膏和之，密器盛。每服一豆許，乳汁調和灌之。
紫霜丸（癖積）
柴胡湯 治變蒸骨熱心煩，啼叫不已。
人參 甘草（微炙） 麥門冬（去心。各二錢） 龍膽草（酒炒黑） 防風（各一錢）柴胡（五分）
上，每服一錢，水煎。
當歸散 治變蒸，有寒無熱。
當歸（二錢） 木香 官桂（辣者） 甘草（炙） 人參（各一錢）
上，每服一錢，薑棗水煎。
調氣散 治變蒸，吐瀉、不乳、多啼，欲發慢驚。
木香 香附子 人參 橘皮 藿香 甘草（炙。各一錢）
上為末。每服一錢，薑棗水煎服。（《幼科類萃》此方，有製濃朴一錢）
平和飲子 治嬰兒變蒸，於三日後三日進一服，可免百病，百日內宜服。
人參（去蘆） 甘草（炙，冬半錢） 白茯苓（一錢，去皮） 升麻（二分，煨）
上 咀。用水煎，不以時候服。稟受弱者，加白朮一錢。肥大壯實者不用。
參杏膏 治小兒變蒸潮熱。
人參（去蘆） 杏仁（去皮尖） 川升麻（煨。各半錢） 甘草（二錢，炙）
上為極細末。百日以前，每服一字，用麥門冬去心煎湯，食遠，調服。
小兒心痛，當於大人心痛門參用之。心痛吐水者，蟲痛。心痛不吐水者，冷心痛。
錢氏靈礬散 治小兒蟲咬心痛，欲絕。
五靈脂（二錢） 白礬（火飛，半錢）
上，同研。每服一二錢，水一鐘，煎至五分，溫服，無時。當吐出蟲。
《聖惠》治小兒心痛，但覺兒將手數數摩心腹即啼，是心痛不可忍，宜服。芍藥散方
赤芍藥 人參（去蘆） 白朮 黃芩 川大黃（微炒，銼） 當歸（以上各一分）
上，搗羅為粗散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小加減，溫服。
〔茅先生〕治小兒心痛。金鈴散
金鈴子（炮，去皮核） 蓬莪朮（炮、各一兩） 茴香 木香（炮） 荊三棱（炮。各半兩）
上為末。每服一錢半錢，用熱酒、調下。
〔薛〕仲景云；火入於肺則煩，入於腎則躁。夫心者君火也，火王則金燔水虧，而火獨存，故肺腎合而為躁也。《活人》云︰但煩熱者，虛煩也，諸虛煩熱，與傷寒相似，但不惡寒，身不疼，故知非傷寒也，頭不痛，脈不緊，故知非裡實也。不可發汗攻下，當與竹葉湯，兼嘔者與橘皮湯。又心虛則先煩而後渴，翕翕發熱，其脈浮緊而大是也。蓋煩者，心中煩擾而內熱，故屬陽。躁者，肢體躁動、或裸身欲入井中，為外熱，故屬陰。外熱者，無根之火也，是以為虛。在小兒當辨其煎不安是煩， 不定是躁。 煎者，心經有熱，精神恍惚，煩滿生驚。 者，心經有風，煩躁驚搐也。熱甚者，黃連解毒湯，輕者，導赤散，風熱者，至寶丹，脈數而實，便閉有熱者，神芎丸，此皆實熱之治法也。若煩而頭痛短氣，口乾咽燥不渴者，虛也，用四君加芎歸。因藥攻伐而作渴者，用竹茹湯。煩而不得眠者，酸棗仁湯。心神顛倒，煩熱欲吐者，朱砂安神丸。面戴陽，目內赤，六脈洪大按之全無者，血虛發躁，用當歸補血湯。若躁而裸體欲入井中，脈沉細或浮大，按之如無者，此皆陰盛發躁也，宜用參附湯，有回生之功。
清熱解毒丸 治五臟積熱，毒氣上攻，胸臆煩悶，咽喉腫痛，赤眼壅腫，頭面發熱，唇口乾燥，兩頰生瘡，精神恍惚，心忪悶亂，坐臥不寧。及傷暑毒面赤身熱，心煩躁而渴，飲食不下。
寒水石 石膏（各八兩） 青黛（四兩）
上研末，入青黛和勻，蒸餅七個水調為丸，如芡實大。每服一丸，食後，新汲水化下，或細嚼，生薑湯下。如中諸毒，並宜服之。及驚風潮熱，痰涎壅塞，心胸煩躁，頰赤多渴，坐臥不穩，每服半粒，量大小加減。
竹茹湯（吐）
橘皮湯
橘皮（一兩半） 甘草（炙） 竹茹（各半兩） 人參（二錢五分）
上，每服五錢，薑水煎，食前服。
黃連解毒湯 治時疾三日，汗已解，若煩悶乾嘔，口燥呻吟，發熱不臥。
黃連（炒，三錢） 黃柏（炒，半兩） 梔子（炒，四枚） 黃芩（炒，二錢）
上，每服二三錢，水煎。未效再服。亦治熱痢。
導赤散（心）
至寶丹 治諸驚癇心熱，及卒中客忤、煩躁風涎搐搦，或傷寒狂語，伏熱嘔吐。
生犀角（鎊） 生玳瑁（鎊） 琥珀 朱砂（水飛） 雄黃（水飛。各一兩） 金箔（五十片，一半為衣） 銀箔（五十片） 片腦（一匙） 麝香（一錢） 牛黃（半兩） 安息香（一兩半，為末，酒掬去砂，取一兩，酒煎成膏）
上各另研為末，和勻，入安息香膏，如乾，入熟蜜少許，丸桐子大。每服一二丸，人參湯化下。量兒加減用之。
神芎丸 治風熱壅滯，頭目昏眩，口舌生瘡，牙齒疳蝕，或遍身瘡疥切牙，驚惕怔忡，煩躁作渴，或大便澀滯，或積熱腹滿，驚風潮搐等証。
大黃（生） 黃芩（各二兩） 生牽牛末（一兩） 滑石（四兩） 黃連 薄荷葉 川芎（各半兩）
上為末，水糊丸，如桐子大。每服三四丸，溫水下。
酸棗仁湯
酸棗仁（去殼取仁） 甘草（炙） 生地黃 梔子仁 麥門冬 人參 當歸身（各等分）
上銼細。加燈心，水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。
朱砂安神丸（心） 當歸補血湯（虛熱）
〔薛〕脾為太陰，位屬坤土，喜燥而惡濕，故凡脾胃之氣不足者，遇長夏潤溽之令，則不能升舉清陽，健運中氣，又複少陽相火之時，熱傷元氣，則肢體怠惰不收，兩腳痿弱，嗜臥發熱，精神不足，飲食少思，口中無味，呼吸短乏氣促，目中視物，小便赤數，大便不調，名曰注夏。此皆稟賦陰虛，元氣不足之証，丹溪補陰論言之詳矣，育子者，其可不知冬月養陽之道乎。治法，用補中益氣湯去升麻、柴胡，加炒黑黃柏主之。若因勞役發熱，血虛脈大者，用當歸補血湯。氣血兩虛者，八珍湯。肝腎陰虧者，地黃丸。大便作瀉者，人參理中湯。若乳母肝火乘脾，寒熱少食者，柴胡梔子散。胃火作渴者，竹葉石膏湯。小兒多因乳母之氣不調而致，當戒怒氣，調飲食，適寒溫，則可以遠病矣。又如今人夏月皆以香薷湯浸冷，代茶飲之，殊不知香薷利水，大損元陽，濃朴克伐，大瀉真氣，況脾性喜溫而惡寒，夏月陰盛於內，冷啜傷脾，若胃強有火，濕熱為病之人，固無大害，其脾胃虛弱，中氣不足者，必為腹痛少食，泄瀉寒中之疾矣，此大人亦所當戒者，況小兒乎。慎之慎之。
補中益氣湯（虛熱） 當歸補血湯（虛熱） 八珍湯（虛羸） 地黃丸（腎）
人參理中湯（吐瀉） 柴胡梔子散（發熱） 竹葉石膏湯（發熱）
清暑益氣湯 治暑邪干衛，身熱自汗。
黃耆 蒼朮（泔浸，去皮。各一錢） 升麻（七分） 人參 白朮 陳皮（炒） 神曲（炒）澤瀉（各五分） 甘草 黃柏（酒浸，炒） 當歸身 麥門冬（去心） 青皮（炒） 葛根（各三分）五味子（九粒，杵）
上，水煎服。
清燥湯 治小兒自汗，或因熱傷元氣，大小便秘澀。
黃耆（炒） 蒼朮（各五分） 白朮 陳皮 澤瀉 人參 白茯苓 升麻 麥門冬（去心） 當歸身 生地黃 神曲（炒） 豬苓 黃柏（酒拌，炒。各三分） 五味子（五粒，杵） 黃連（炒） 甘草（炙。各二分）
上，薑一片，水一鐘，煎服。
舌者，心之候，脾之脈，絡於舌也，二經有熱，無所于泄，而發於舌。如舌絡微緊，時時舒舌，謂之弄舌。附舌下，近舌根生，形如舌而小，謂之重舌。舌漸漸腫大，塞滿口中，謂之木舌。〔曾〕凡為此証，是脾與心肝，屢受極熱，有所謂重舌、木舌，又謂之舌黃、鵝口，名雖異，皆熱也，大抵重舌生於舌下，挺露如舌，故曰重舌，然脾之絡脈系舌傍，肝之絡脈系舌本，心之絡脈系舌根，凡此三經或為濕熱風寒所中，則舌卷縮，或舒長，或腫滿，宜消黃散、綠袍散主之，及當歸散、羌活散、與服。
當歸散（發熱） 羌活散（發熱）
〔錢〕弄舌者，脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌，治勿用冷藥及下之，當少與瀉黃散漸服之。（田氏云︰若肥實者、用牛黃散治之。）或欲飲水，醫疑為熱，用冷藥下之者，非也，飲水者，脾胃津液少故也，又加面黃肌瘦，五心煩熱，即為疳，宜加胡黃連輩。
若大病未已，用藥後弄舌者凶。〔薛〕小兒舌微露而即收者，名弄舌，此屬心脾虧損，用溫脾散補之。舌舒長而良久不收者，名吐舌，乃心脾積熱，用瀉黃散主之。或兼口舌生瘡，作渴飲冷，屬胃經實熱，亦用前散。作渴飲熱，屬胃經虛熱，用四君子湯。食少作渴，或大便不實，脾胃虛弱也，用七味白朮散。口角流涎，或腮頰患腫，胃虛風熱也，先用人參安胃散，次用七味白朮散。若午後甚者，脾血虛也，四物多加參朮茯苓，未應，用補中益氣湯及審五臟相勝。若因疳瘦所致，當參諸疳門。
瀉黃散（脾） 溫脾散（腹脹） 白朮散（渴） 人參安胃散（脾） 四物湯（失血）
補中益氣湯（虛羸）
〔湯〕重舌，附舌下近舌根生，形如舌而小，謂之重舌。其著舌下如此者名重舌，其著頰裡及上 如此者，名重 。其著齒齦上如此者，名重齦。皆刺之出血可也。
治法，用苦竹瀝漬黃柏末，點舌上，如不愈，後用真蒲黃敷之，不過三次愈。（用真蒲黃微炒，紙鋪地上出火氣，研細，每挑些糝舌下，更以溫水蘸熟帛裹指，輕輕按之，按罷摻藥。）
馬牙硝塗舌下，日三度。先用新水揉口並舌上下，後用皂莢針燒灰，入腦子少許，每用半字，糝舌上下，出涎、立效。（亦治木舌。）燒烏賊魚骨細研，和雞子黃，敷喉及舌上。亂髮灰細研，以半錢敷舌下，日不住用之。桑白皮煮汁塗乳，飲之。
〔張〕烏魚散 治小兒重舌。
烏魚骨（一兩） 蜣螂（燒灰） 蒲黃（各五錢） 枯白礬（二錢五分）
上為極細末，用雞子黃謂。塗舌下。咽津無妨。
青液散 治小兒重舌及口瘡。
青黛 朴硝（各一錢） 龍腦（一字）
上為細末，用蜜調。鵝翎蘸少許，敷之。
當歸連翹湯 治小兒心脾有熱，致生重舌。
當歸尾 連翹 川白芷（各三錢） 大黃（煨） 甘草（各一錢）
上 咀。用水一盞煎，食前服。
一捻金散 治小兒重舌及木舌。
雄黃（二錢） 硼砂（一錢） 腦子（少許） 甘草（半錢）
上為細末。乾摻舌上，或用蜜湯調，鵝翎刷，咽。
綠袍散 治重舌及滿口內外瘡毒，咽膈不利。
薄荷葉（去老梗） 荊芥穗（二味各五錢） 青黛 玄明粉 硼砂（三味各二錢半） 百藥煎甘草（二味各三錢）
上銼、焙為末，除玄粉、硼砂二味，在乳缽內細杵，同前藥末再杵勻。用一字至半錢，乾點舌上，令其自化，或新汲水入蜜，調點舌上亦好。
木舌者，舌腫漸漸粗大滿口，不急治，即塞殺人也。〔曾〕木舌者，舌腫硬而妨乳食，此為風熱盛也，以當歸散、瀉黃散、玉露飲，皆可服之，次消黃散點擦舌上。蓋舌者，心之管，心熱則生瘡破裂，肝壅則血出如湧，脾閉則白胎如雪，熱則腫滿，風則強木，口合不開，四肢壯熱，氣喘語塞，即其候也。治法，涼解上焦及心肝脾三經邪熱，疏風化痰，初用百解散加五和湯，水薑燈心煎投，次以牛蒡湯同
當歸散，入生地黃水薑煎服。治法用《局方》中紫雪二錢半，竹瀝半合和之，時時抹入口中，自消。百草霜、滑石、芒硝、為末，酒調敷。
瀉黃散（脾） 玉露飲（積熱）
消黃散 治風熱上攻，舌硬腫大不消。
風化朴硝 真蒲黃（各半兩）
上，蒲黃晒乾為末，同朴硝乳缽內細研勻。每用一字或半錢，點揩舌上下。
百解散（急驚） 五和湯（失血） 牛蒡湯（咽喉）
川硝散 治小兒木舌。
朴硝（一兩） 真紫雪（五錢） 食鹽（二錢半）
上為細末。每服五分，入竹瀝三兩點，用白湯調塗舌上。咽津無妨。
〔丹溪〕云︰舌上生如微粒，桑白皮汁敷之，三兩次妙。
《本草》治小兒舌上瘡，飲乳不得。以白礬和雞子置醋中，塗足底，二七即愈。《千金方》以蜂房燒灰、屋間塵各等分，和勻，敷之。又以桑白汁塗乳，與兒飲之。又以羊蹄骨中生體和胡粉敷之。《外台‧短劇》以烏賊魚骨燒末，雞子黃和，塗之。《嬰孺》燒葵根為灰，每日少許敷之。《張雞峰方》野薔薇根，銼碎，每用一匙頭，以水二盞，煎至六分，去滓，熱含，冷即吐了。治口舌生瘡，久不瘥。
《千金翼》治舌上黑，有數孔出血如湧泉，此心臟病也方。
戎鹽 黃芩 黃柏 大黃（各五兩） 人參 桂心（各二兩） 甘草（一兩，炙）
上七味，末之，煉蜜丸，如梧子。每服十丸，日三服。仍燒鐵烙之。
〔曾〕小兒九道出血，何為而然？蓋人之所有者，血與氣也，心者，血之主，肺者，氣之主，氣主 之，血主濡之，榮養百骸，灌溉絲脈，升降上下，榮衛諧和，自然順適，一或不調，疾由生矣，或外為六淫所侵，內因七情所沮，氣乃留而不行，血乃壅而不濡，內外抑郁，不能流注以榮於身，必有妄動之患。叔和以芤脈為失血之義，在七表屬陽故也，陽明主乎多氣多血，未有不因熱而得，蓋氣血俱熱，熱郁內逼，失其常度，是以妄行。有在襁褓患此証者，固非七情所傷，皆因乳母執著，不自寬釋，及啖辛辣之物，流於乳絡，兒飲之後，停滯不散，鬱蒸於內，亦能動血。或居重幃暖閣，火氣熏逼，不令常見風日，積溫成熱，熱種則湧泄，或吐或衄，或大小腑亦多血來者。有氣虛而邪熱乘之，則血不得循流故道，滲於諸經，亦生走失之証，其面 白，脈沉微，血淡紫，口氣緩，是也。又況嬰孩脆弱，易虛易實，因熱內攻，血隨氣行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之証，然而血不苟動，因氣使之，風不自生，因熱而起，由是而論，可以類推。治法，先明虛實，審得病源，隨經施治，藥餌無瘥，則不失其機要。實則小柴胡東加生地黃、絲茅根，或苦參亦好，並用水煎服。或 咀五苓散合五和湯，亦加絲茅根、苦參、水煎，及投消毒飲。次用《局方》雞蘇丸、三黃丸、間服。虛則理中湯，及人參芎歸湯皆可服。間有醫者見其血盛，以為熱極，過投涼劑，遂使血寒不能歸源而妄流，其色紫黯而凝滯，或成小片，當服薑附之劑以溫之，自然流暢，毋致妄行為佳。
小柴胡湯（潮熱） 五苓散（驚） 五和湯（裡熱） 消毒飲（喉痺） 《局方》雞蘇丸（大吐血） 三黃丸（裡熱） 理中湯（吐瀉）
人參芎歸湯 治九道血妄行。
人參（去蘆） 川芎 當歸（酒洗。各半兩） 荊芥（二錢半）
上每服二錢，水一盞，煎七分，溫服，無時。
黃芩丸 治小兒衄血、吐血、下血。
上，以黃芩為末，煉蜜、丸如雞頭大。三歲一丸，濃鹽湯下。柏葉、石榴花，為末吹鼻，治衄血吐血。一方，定州瓷器末，治嘔血，破血止血。
茅花湯 治鼻衄不止，吐血下血。
用茅花一大把，水三盞，煎濃汁一盞，分二服，即瘥。無花，根梗代之。兼治血痢黑痢。
《全嬰》論云︰夫吐血者，榮衛氣逆也，榮者血也，衛者氣也，榮衛相濟，不失常道，一有所勝，則致妄行。血者水也，決之東則東流，決之西則西流，氣之使血，其勢如此。巢氏云︰血者是有熱氣盛而血虛，熱乘於血，血性得熱則流散妄行，氣逆則血隨氣上，故令吐血也。又或飲食太飽之後，脾胃內冷，不能消化，忽吐所食之物，氣血相沖，因傷肺胃，亦令吐血。若久嗽氣逆，面目浮腫而嗽吐血者，是虛損也。〔薛〕清者為榮，濁者為衛，榮行脈中，衛行脈外，蓋榮者，水穀之精氣也，和調于五臟，洒陳于六腑，故能入於脈。夫榮者，陰血也，所主在心，統化在脾，藏內在肝，宣布在肺，輸泄在腎，灌溉一身，滋養百脈，諸經由此而生毓焉。然血之所統者氣也，故曰氣主 之，血主濡之，是以氣行則血行，氣止則血止，陽生陰長，夫倡婦隨之道也。若氣一傷，則變証百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲於腸胃則為腸風，陰虛陽搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患也。然養陰者可不先知養陽之道乎。小兒患之多因稟賦積熱，或食膏粱濃味，或乳母七情鬱火所致。治法，若氣虛血弱，當以人參補之，陽旺則陰生血也。若四物湯者，獨能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關脈數而無力，血虛也，四物湯加參朮。浮而無力，氣虛也，補中益氣湯。尺脈數或無力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關脈數而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯，後用四物湯加參苓白朮。尺脈數而無力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目澀，眵多手麻者，脾肺虛也，用黃耆芍藥湯。
四物湯 治血虛發熱煩躁，或晡熱作渴，頭目不清。若因脾虛不能生血者，用四君子湯。
當歸 熟地黃（各二錢） 芍藥 川芎（各一錢）
上，水煎服。
補中益氣湯（虛熱） 六味地黃丸（腎）
犀角地黃湯 治傷寒溫病，失於表汗，致內有瘀血，吐血面色黃，大便黑，及瘡痘出多，以此解之。
犀角（鎊） 牡丹皮（各一兩） 生地黃（八錢） 赤芍藥（七錢）
上，每服二錢，水煎服。
黃耆芍藥湯 治衄多歲，面黃眼澀，多眵手麻。
黃耆（三兩） 甘草（炙） 升麻 葛根 芍藥（炒黃。各一兩） 羌活（半兩）
上，每服三錢，水煎服。按︰此手足太陰、陽明藥也，然血虛久，則陽亦虛矣，故血不足則麻木，陰虛火動，變証百出，實非風也，此出升陽滋陰例。
人參黃耆散 治虛勞客熱，消瘦倦怠，口燥咽乾，日晡潮熱，五心煩熱，盜汗胸滿，食少作渴，咳唾、時有膿血。
天門冬（去心，三兩） 半夏 知母（炒黃） 桑白皮 赤芍藥（炒） 黃耆（炒） 紫菀 甘草（炙） 鱉甲（醋炙。以上各半兩） 白茯苓 柴胡 秦艽 生地黃 熟地黃 地骨皮（各二兩）人參 桔梗（各一兩）
上銼散。每服三五錢，水煎服。大人亦得。（一方，有生薑）
柏枝飲 治小兒衄血吐血。
柏枝（乾者） 藕節（乾者）
上等分為末。三歲半錢，藕汁入蜜，沸湯調下。一方，白芍藥為末，磨犀角汁調，治咯血、衄血。
辰膠散 治小兒吐血。
阿膠（炒） 蛤粉（等分） 辰砂（少許）
上為末，和粉紅色。三歲一錢，藕汁和蜜調下。
紫參散 治吐血。
紫參 山梔子 生乾地黃（各一兩） 刺薊（一分，燒灰） 亂髮（一分，燒灰、俱存性。
以上搗羅為細末，次用） 蒲黃 伏龍肝（各一分，並細研）
上件，都拌勻。每服半錢至一錢，煎竹茹湯調下。
衄血者，是五臟熱結所為也。血隨氣行，通流臟腑，冷熱調和，不失常度，無有壅滯，亦不流溢。血得寒而凝結，得熱而流散，熱乘於血，血隨氣發，溢於鼻竅也。又有因傷寒瘟疫，諸陽受病，不得其汗，熱無所泄，故從鼻而出也。春冬衄者，用生地黃研取汁，加生蒲黃少許，沙糖、井花水、浸服之，愈。秋夏衄者，用車前草一握洗淨，同生薑一處研取汁，入生蜜一匙；先拌渣塞鼻，次用新汲水和蜜，並車前草、生薑汁飲之，即愈。又方，生蘿蔔取根搗自然汁，仰頭滴入鼻管中即止，次以新汲水和蜜、蘿蔔汁飲之良。〔薛〕因驚作氣散，血無所羈而鼻衄者，用異功散加柴胡、山梔。左臉青而兼赤者，先用柴胡清肝散，後用地黃丸。右臉赤，乃肺大腸實熱也，用瀉白散。鼻色赤，乃脾胃實熱也，用瀉黃散。微赤，乃脾經虛熱也，用異功散加升麻、柴胡。色深黃用《濟生》犀角地黃湯，後用楊氏地黃散。淡白色，用六君子湯。頦間色赤，用四物湯加山梔。赤甚，用五淋散。小便赤色，用六味丸、補中益氣湯。唇色白，用六君子湯。久不愈，用麥門冬飲子。若初病元氣未虧，乳食如常，發熱壯熱，二便秘結，作渴飲水，臥不露睛者，悉屬形病俱實，當治邪氣。若病久元氣已虧，食少發熱，口乾飲湯，嘔吐泄瀉，肢體畏寒，臥而露睛者，悉屬形病俱虛，當補正氣為要。
湯氏地黃湯 治榮中熱，及肺壅，鼻血生瘡，一切丹毒。
生地黃 赤芍藥 當歸 川芎（各等分）
上 咀。水煎，去滓，量大小加減服。如鼻衄，臨熟入生蒲黃少許。生瘡加黃等分。丹毒加防風等分同煎，累驗。
柴胡清肝散（肝熱） 地黃丸（腎） 瀉白散（脾） 瀉黃散（脾） 異功散（吐瀉）
六君子湯（脾） 五淋散（淋） 六味丸（即地黃丸腎）
麥門冬飲子 治吐血久不愈者。
五味子（十粒） 麥門冬（去心） 黃耆（各一錢） 當歸身 人參 生地黃（各五分）
上，水煎服。
龍膽丸 治小兒衄不止。
黃連 龍膽草（各等分）
上為末，糊丸，如小豆大。三歲三十丸。或作散子，以濃鹽水送下。
柏皮湯 治小兒衄血。
柏皮 山梔子（各一兩） 甘草（炙，半兩）
上 咀。三歲一錢，水一小盞，煎三分，去滓服。
槐花散 治衄血。
槐花（炒，一兩） 蒲黃（半兩） 川面薑（一分）
上搗羅為細末。每服半錢，新水調下。
膠黃散 治小兒大衄，口鼻耳出血不止，十五六歲兒、陽盛多此病。
阿膠（一兩） 蒲黃（半兩）
上為末。三歲半錢，生地黃汁，微煎調下，食前服。
大便下血者，是大腸熱結損傷所為也，臟氣既傷，風邪自入，或蓄熱，或積冷，或濕毒於脾胃，或疳食傷於臟腑，因茲冷熱交擊，疳濕互作，致動血氣，停留於內，凝滯無歸，滲入腸中，故大便下血也。或有腹脹，冷氣在內攻沖，亦令大便下血。
又因風冷乘虛客入脾胃，或瘀血在於腸胃，濕毒下如豆汁。又疳傷於臟，亦能便血，若上焦心肺積熱，施注大腸，亦令大便下血也。亡血脾弱必渴，久則血虛，其人必肌體萎黃，頭髮不黑矣。溺血者，蓋心主血，與小腸相合，血之流行，周遍經絡，循環臟腑，若熱聚膀胱，血滲入脬，故小便血出也。〔薛〕經云︰肺朝百脈之氣，肝統諸經之血。又云︰氣主 之，血主濡之。蓋榮血為水穀之精氣，灌溉五臟六腑，四肢百骸，若脾胃有傷，榮衛虛弱，行失常道，故上為衄血吐血，下為尿血便血矣。
若外感風邪，則血鮮為腸風，內傷則血濁為臟毒。又熱入大腸，則大便下血，熱入小腸，則小便出血。然小兒多因胎中受熱，或乳母六淫七情，濃味積熱，或兒自食甘肥積熱，或六淫外侵而成，若因母食濃味者，加味清胃散。怒動肝火者，加味小柴胡湯。憂思郁怒者，加味歸脾湯。稟父腎燥者，六味地黃丸。兒有積熱，小便出血者，實熱，用清心蓮子飲，虛熱，用六味地黃丸。大便出血者，犀角地黃湯。風邪外侵者，倉廩散。病後元氣下陷者，補中益氣湯。糞前見血者，四君加黃連製吳茱萸，糞後見血者，四君加吳茱萸製黃連。若嬰兒，以治母為主，餘當臨証製宜。
清胃散（齒） 小柴胡湯（潮熱） 歸脾湯（煩躁） 地黃丸（腎） 清心蓮子飲（尿白）
五倍丸 治小兒大便下血如腸風臟毒。
上以五倍子，乾為末，煉蜜丸，如小豆大。三歲三十丸，米湯下。
訶灰散 治小兒因疳，大便有血。
上，以訶子燒灰存性，一半為末，米湯調下，食前，三歲一錢。
桃膠丸 治小兒小便出血，陰莖中痛。
上，以桃膠一塊如棗大，水一盞半，煎三分，日進三服。下石子如豆，石盡，止藥。
火府散 治小兒小便出血。
木通 生地黃 甘草 黃芩
上為末。水一盞，煎六分，不時溫服。
車前散 治熱盛積於小腸，甚則尿血。
牡蠣（半兩，燒為粉） 車前子 甘草（炙微黃，銼） 川朴硝（各一分）
上搗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，溫服。量兒大小加減，不拘時候。
五臟有五聲，心聲為言，若兒稍長，應語而語遲，由在胎時，母卒驚怖，內動兒臟，邪乘於心，心氣不和，舌本無力，故語遲也。
〔錢〕菖蒲丸 治小兒心氣不足，五六歲不能言。
石菖蒲（三錢） 人參（切去蘆，焙，半兩） 丹參（二錢） 天門冬 麥門冬（去心，焙。各一兩） 赤石脂（三錢）
《直指》有當歸、川芎、朱砂。
上，同為細末，煉蜜、丸如綠豆大，或麻子大。溫水下五七丸至一二十丸，不計時候，日三四服。久服取效。又有病後腎虛不語者，宜兼服錢氏地黃丸。海藏云︰地黃丸足少陰也，與菖蒲丸上下通經。
〔張〕菖蒲丹 治數歲不能語。
菖蒲（一寸九節者） 遠志（去心） 桂心（各一兩） 人參（去蘆） 黃連（去鬚）酸棗仁（各半兩）
上為細末，煉蜜和，如芡實大。每服一粒至二粒，煎生薑湯化下，不拘時候。
《聖惠》治舌本無力，語遲。芍藥散
赤芍藥（一兩） 黃耆（七錢半） 犀角（鎊） 檳榔 甘草（炙微赤。各半兩）
上為末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，量兒不計時分加減，溫服。
〔錢〕病吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，又能咽藥，此非失音，為腎怯不能上接於陽故也，當補腎地黃丸主之。失音，乃猝病耳。口噤不止，則失音，聲遲亦同。
雞頭丸 治小兒諸病後不能語。
雄雞頭（一個，炙） 鳴蟬（三個，炙） 大黃（取實處，濕紙裹，煨熟） 甘草（銼、炙。各一兩） 黃耆（切，焙） 川芎 遠志（去心） 麥門冬（去心） 當歸（去蘆，焙。各七錢半） 人參（去蘆） 木通（各半兩）
上，同為細末，煉蜜、丸小豆大。平旦用米飲下五丸，空心，日三四，兒大者加之。久服取效。雞、蟬二物，宜求死者用之，不可旋殺，孫真人所謂︰殺生求生，去生更遠。不可不知也。
《明堂》治五六歲兒不語者，灸心俞三壯。莊氏，灸兩足踝各三壯。
〔鄭〕夫汗者，心之所藏，在內為血，發外者為汗。蓋汗乃心之液，故人之氣血平則寧，偏則病。經云︰陰虛陽必湊，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗。皆由陰陽偏勝而致也。小兒血氣嫩弱，膚腠未密，若濃衣溫暖，熏蒸臟腑，臟腑生熱，熱搏於心，為邪所勝，故液不能內藏，熏出肌膚，則為盜汗也。又或傷於冷熱，冷熱交爭，陰陽不順，津液走泄，亦令睡中汗自出。其間有虛實之証，虛者謂諸病後、大汗後、血氣尚弱，液溢自汗，或潮熱或寒熱發過之後身涼自汗，日久令人黃瘦，失治則變為骨蒸疳勞也。丹溪云︰盜汗者，謂睡而汗出也，不睡則不出，汗出，方其睡熟也， 然出焉，覺則止而不複出矣，亦是心虛，宜斂心氣，益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。錢氏云︰上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。
〔薛〕自汗者，汗不待發表而自出也。經曰︰飲食飽甚，汗出於胃，驚而奪精，汗出於心，持重遠行，汗出於腎，疾走恐懼，汗出於肝，搖體勞苦，汗出於脾。又曰︰陰虛而陽必輳，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗。束垣云︰表虛自汗，秋冬用桂，春夏用黃耆。丹溪云︰汗者，心之液也，自汗之証，未有不由心腎俱虛而得之者。巢氏云︰虛勞病，若陽氣偏虛，則津液發泄而為汗。
夫心為主陽之臟，火也，陽主氣，人身津液，隨其陽氣所在之處而生，亦隨其火所擾之處而泄，則為自汗矣。治法，當用參 甘溫益氣之藥，使陽氣外固而津液內藏，則汗止矣。若元氣虛者，夏月用六君子東加山藥山茱萸，冬月用加減八味丸、十全大補湯。血虛者四物加參 。有熱者，當歸六黃湯。氣血俱虛者，十全大補湯。心腎虛熱者，六味九。虛寒者，八味丸。心經血虛者，團參湯。胃經氣虛者，六君子湯。飲食勞倦者，補中益氣湯。嗜臥倦怠者，升陽益胃湯。熱傷元氣者，清燥湯。暑干心胞絡者，清暑益氣湯。外傷風邪者，惺惺散。虛勞羸瘦者，人參養榮湯。思慮傷脾者，歸脾湯。怒動肝火者，小柴胡湯。肝經虛熱者，加味逍遙散。肝經濕熱者，龍膽瀉肝湯。泄瀉脈微者，人參理中湯。手足汗者，補中益氣湯。胸腹汗者，四君子湯。當心一片有汗者、茯苓補心湯。黃汗者，茵陳五苓散。血汗者，血餘散敷之。此皆去汗之大法也，仍推五臟相勝主之。若汗出如油，喘而不休，此為命絕。柔汗發黃，此為脾絕。汗出不流如貫珠者，為絕汗。數者並不治。若六陽虛，則汗出上至頭，下至項，亦多主難治。
〔曾〕小兒脾虛自汗，多出額上，沾粘人手，速救胃氣，全蠍觀音散用薑棗煎湯調服，及沉香飲為治。脾虛瀉自汗，遍身冷而出有時，遇瀉則無，瀉過即有，此候太虛，急當補脾，投益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。肺虛自汗，其候右臉色多 白，肺脈按之無力，蓋久因咳嗽，連聲不已，痰少不活，乃肺經虛氣上壅，致令汗出，宜令補肺散為治，及以藿香飲調脾，此又益母救子之義也。慢驚自汗，遍體俱有，其冷如水，此証已危，金液丹、固真湯主之。有實証自汗，外因感冒風邪，發熱無間，昏醒浸浸汗出，當救表解肌，用百解散水煎服，或間投五苓散溫白湯調下。
〔錢〕治病有等 張氏三子病，大者汗遍身。次者上至頂下至胸。小者但額有汗。眾醫以麥煎散治之，不效。錢曰大者與香瓜丸。次者與益脾散。小者與石膏湯。各五日而愈。
香瓜丸
胡黃連 大黃瓜（黃色者一枚） 大黃（濕紙裹煨） 柴胡（去蘆） 鱉甲（醋炙黃）黃柏 黃連 蘆薈 青皮（各等分）
上，除黃瓜外同為細末，將黃瓜割其頂，填入諸藥至滿，卻蓋口，用杖子插定，火內煨熟，將黃瓜及藥同用麵糊、丸如綠豆大。每服二三丸，食後冷漿或新水下，大者五七丸，不及十丸。
胃怯汗，上至頂，下至臍，此胃虛，當補胃，益黃散主之。
〔錢〕六陽虛汗，上至頂，不過胸也，不須治之。喜汗，濃衣臥而額汗出也，止汗散主之。
止汗散 用故蒲扇灰研細，每服三錢，溫酒調下，無時。
薛氏方十全大補湯 治諸虛不足，自汗不食，時發潮熱等証。
白茯苓 人參 當歸 白朮 黃耆（炒） 川芎 肉桂 白芍藥（炒） 熟地黃 甘草（炒。各等分）
上，每服三五錢，加薑棗，水煎服。
八珍湯（前方去肉桂、黃耆，治驗見各門）
人參養榮湯 治病後時自汗，或發潮熱，口乾食少，心虛驚悸，咳而下利。（前方去川芎，加陳皮、五味子、遠志。）
升陽益胃湯（痢） 加減八味丸（虛羸） 清燥湯 清暑益氣湯（並注夏） 惺惺散（痘）
歸脾湯（驚悸） 小柴胡湯（發熱） 加味逍遙散（女科發熱） 龍膽瀉肝湯（雜前陰諸疾）
人參理中湯（瀉） 茯苓補心湯（喑） 茵陳五苓散（黃膽）曾氏方
全蠍觀音散（吐瀉） 沉香飲（吐瀉） 益黃散（脾） 參苓白朮散（吐瀉） 理中湯（吐瀉） 補肺散（咳嗽） 藿香飲（脾弱） 金液丹 固真湯（並慢驚） 百解散 五苓散（並急驚）
團參湯 治小兒虛汗，或心血液盛，亦發為汗，此藥收斂心氣。
新羅人參 川當歸（各三錢）
上銼細，用雄豬心一個，切三片，每服二錢，豬心一片，井水一盞半，煎至一盞，食前，兩次服。
牡蠣散 治血虎自汗，或病後暴虛，津液不固自汗。
牡蠣（ ） 黃耆 生地黃（各等分）
上銼散。每服二錢，或加浮麥煎。
撲汗方
黃連 牡蠣粉 貝母（各半兩）
上，用米粉一升，敷之。
血餘散 治汗不止。
用男子亂髮一握， ，存性，為細末，以絹袋盛置，乾撲之。
睡則汗出，寤則自收也。錢氏曰︰小兒睡而自汗出者，肌肉虛也，止汗散主之。遍身汗出者，香瓜丸主之，上至胃下至臍，此胃虛也，當補脾，益黃散主之。〔薛〕自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛，蓋陽為衛氣，陰為榮血，血之所主心也，所臟肝也，熱搏於心，故液不能內斂而外泄於皮膚，人臥則靜而為陰，覺則動而為陽，故曰自汗屬陽，盜汗屬陰也，多因心腎不交，水火不能既濟，腎虛則閉藏之令失守，故有是証，宜用六味丸、十全大補湯。血虛內熱者，當歸六黃湯。心經有熱者，導赤散。肝經虛熱者，六味地黃丸。血脫盜汗者，當歸補血湯。肝膽風熱者，柴胡清肝散。食積內熱者，二陳、枳實、山梔。胃氣虛熱者，六君子湯及浮麥散。血氣俱虛者，人參養榮湯。餘証見自汗，當參覽之。〔曾〕有夜睡中而汗自出者，名盜汗。此因陽虛所致，久不已者令人羸瘠枯瘦，心氣不足，津液妄出故也，用茯神東加黃耆，水薑棗燒鹽湯服。
〔錢〕黃耆散 治虛熱盜汗。
牡蠣（ ） 黃耆 生地黃（各等分）
上為末。煎服，不拘時。
白朮散 治自汗、盜汗。
白朮（三兩） 小麥（一合，炒）
用水一鐘半，煮乾去麥為末。以綿黃耆煎湯，量兒大小調服。忌蘿蔔辛辣炙爆之類，乳母尤忌。又，團參湯亦治盜汗。
嘗歸六黃湯 治血虛盜汗，內熱晡熱者。
當歸 熟地黃（各五分） 生地黃（炒，三錢） 黃連（炒黑） 黃柏（炒黑） 黃芩（炒黑。各三分）黃耆（炒，五分）
上，水煎服。
沉香鱉甲丹 治潮熱盜汗。
沉香 草龍膽 當歸（洗，焙乾） 鱉甲（童子小便浸一宿，去裙 ，酥炙黃） 綿黃耆（銼。各一兩） 川黃連 川大黃（微炮。各半兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，用麥門冬去心煎湯下，量兒大小加減。
蓯蓉丹 治血少肌瘦盜汗。
肉蓯蓉（酒浸一宿，刮去皺皮，火炙令乾） 鱉甲（塗酥炙黃，去裙 。各一兩） 當歸 綿黃耆 何首烏（各半兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，溫米飲下，食前，量兒大小加減。
升麻湯 治肌熱盜汗。
川升麻 綿黃耆 人參（去蘆頭。各一兩） 熟乾地黃（半兩） 以上搗羅為細末。次用天竺黃 牡蠣粉（各半兩，研勻）
上件，通拌勻。每服半錢至一錢，煎竹葉湯調下。
牡蠣散 止盜汗。
牡蠣粉（二兩） 麻黃根（為末） 赤石脂（細研） 糯米粉（各一兩） 龍腦（一錢，研）
上件，再研，拌勻。每用一匙頭，新綿包，每日及夜，常常撲身體頭面有汗處。
虎杖散 治實熱盜汗。虎杖 水煎服，量多少與之，無時。
〔海〕晉郎中子，自嬰至童，盜汗凡七年矣，諸藥不效。予與涼膈散、三黃丸，三日病已。蓋腎為五液，化為五濕，相火逼腎，腎水上行，乘心之虛，而入手少陰，心火炎上而入肺，欺其不勝已也，皮毛以是而開，腠理玄府不閉，而為汗出也。出于睡中者為盜汗，以其覺則無之，故經曰︰寢汗憎風是也。先以涼膈散瀉胸中相火，相火退，次以三黃丸瀉心火以助陰，則腎水還本臟，玄府閉而汗為之自已。
〔曾〕有小兒，無疾睡中遍身汗出如水，覺而經久不乾，此名積証盜汗，脾冷所致，用三棱散，水煨薑煎服，次投益黃散、參苓白朮散。
三棱散（癖積）有時時冷汗微出，發根如貫珠，面額上 然，此為驚肝証，宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸，及茯神東加麻黃根，水煎服，取效。
鎮驚丸 琥珀抱龍丸 茯神湯（三方並見驚搐）
〔薛〕經曰︰脾病則面黃善噫。噫者，寒氣客於胃，厥逆從下上散，複出於胃而為噫。又善思善味，其証當臍有動氣，按之牢若痛。其病腹脹滿，食不消，體重節痛，怠惰嗜臥，四肢不收。經曰︰脾主四肢，有是者脾也。又曰︰二陽一陰發病，主驚駭背痛善噫。何謂也？竊謂上焦受氣於中焦，中焦氣未和，不能消穀，故為噫耳。中焦，亦脾胃之分也，脾土虛寒，由命門火衰，不能溫蒸水穀，古人有服菟絲子旬日間飲食如湯沃雪，亦此義也。補脾宜人參理中湯。補右腎宜用八味丸。胃氣虛不能運化水穀者，六君子加木香。鬱結傷脾者，加味歸脾湯。木克土者，四君柴胡、升麻，兼嘈雜者，加吳茱萸、半夏。治者審之。
理中湯（吐瀉） 八味丸（虛羸） 加味歸脾湯（驚悸）
《本事》枳殼散 治心下痞悶，或作痛多噫。
枳殼（去瓤，炒） 白朮（各半兩） 香附子（炒，一兩） 檳榔（三錢）
上為末。每服一錢，空心，米飲調下。
四味萸連丸 治腹脹噫氣吞酸，食不能化。
吳茱萸（炒） 黃連（炒） 神曲 荷葉（各等分）
上為末，煮神曲糊丸，桐子大。每服二十丸，白湯下。黃連，當量病微甚，或炒黑炒黃用之。
〔薛〕劉河間云︰腸胃鬱結，穀氣內發而不能宣通於腸胃之外，故喜噫下氣也。
若癲癇勞瘵，氣下泄而不止者必死，乃真氣竭絕，腠理閉塞，穀氣不能宣通於腸胃之外，故從腸胃中泄出。婁全善云︰下氣屬心虛。經云︰夏脈者心也，心脈不及，下氣為泄者是也。經又云︰飲食入胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，此平人也。若七情內傷，六淫外侵，飲食不節，房勞過度，致脾土之陰受傷，轉運之官失職，不能輸化，故下氣也。又曰︰陰精所奉，其人壽，陽精所降，其人夭。陰精者，乃五穀之精，上榮心肺，以降腎肝，故曰其人壽。陽精者，乃胃中之清氣，陷入腎肝，不能升浮，上輸心肺，故曰其人夭。若飲食過度，腸胃鬱結，用平胃散。癲癇勞瘵，用補中益氣湯。心氣虛弱，用補心丸。心氣虛寒，用補心湯。脾胃虛寒，用理中湯。肝木乘睥，用六君子東加木香。脾氣鬱結，用加味歸脾湯。脾氣下陷，用補中益氣湯。命門火衰，用八味丸。腎氣不足，用六味地黃丸。大凡噫氣下氣者，其脈不及本位，內經云︰短則氣病。以其無胃氣也。諸病見此脈難治，但純補胃氣為善。
平胃散（不能食） 補心丸（即茯神散為丸，方見驚悸） 補心湯（痞） 理中湯（吐瀉）
加味歸脾湯（驚悸） 八味丸（不能食）
〔薛〕尋衣撮空，許叔微謂之肝熱。夫肝主筋，筋脈血枯而風引之，故手指為之撮斂也，宜確服六味地黃丸，間有回生之功。錢仲陽用瀉青丸，此治肝經實熱，蓋尋衣撮空，皆病後之敗証耳，求其實熱，則百無一二矣，治者審之。王海藏治血脫尋衣撮空摸床，手揚搖頭，錯語失神，脈弦浮而虛，血脫內躁，熱之極也，氣粗鼻乾，此為難治，用生地黃連湯主之。
王少參孫女年十二歲，脾胃素弱，後成疳症發熱，小腹膨脹堅直，大便溏瀉，氣喘咳嗽，徹夜煩躁，不睡鼻塞，眼暗譫語，其脈大而無根。用人參一兩，附子三分，腹脹漸減，脈漸斂，然猶尋衣撮空，鼻孔出血。用六味地黃丸料二服如脫，乃晝服獨參薑附湯，及服地黃丸料，脈漸有根，諸証漸愈，又用六君子、補中益氣湯而痊。
一小兒停食，夜驚腹痛，服消食丸，瀉數次，尋衣撮空，面青黃或色白。此脾土受傷、肺金休囚，肝火旺而然耳。先用異功散加升麻以補脾土，用六味地黃丸料以滋肝血，稍定，各二劑漸愈，卻用補中益氣湯、六味地黃丸、間以異功散而痊。
一小兒膝癰，誤觸其膝，出血甚多，患前証，惡寒面白。此陽隨陰散而虛寒，用十全大補東加附子三分，四劑未應，用人參一兩，附子五分，薑棗煎服稍退，又二劑，頓退，乃朝用異功散，夕用八珍湯而安。
一小兒傷風，表汗後，患前証，惡風面白手足冷。用補中益氣湯加五味子，汗頓止而諸証漸退，又用四劑而安，乃服十全大補湯而愈。
生地黃連湯 治血脫，尋衣撮空，搖頭妄語。
川芎 生地黃 當歸（各七錢） 赤芍藥 梔子 黃芩 黃連（各三錢） 防風（一錢五分）
上，每服三錢，水煎服。
〔薛〕經曰︰心藏神，有餘則笑不休。又曰︰在臟為心，在聲為笑，在志為喜。又，火太過，曰赫曦，赫曦之紀，其病笑謔狂妄。又云︰少陰所至，為喜笑。又云︰精氣並於心則喜。此數者，皆言屬心火也，若笑不休，呻而為腹痛，此水乘於火，陰擊於陽，陽伏熱生，狂妄譫語不可聞，心之損矣。扁鵲云︰其人唇口赤色者可治，青黑者死。若腎水虧涸，不勝心火，而喜笑不休者，用六味地黃丸。肝火熾盛，能生心火，而喜笑不休者，用柴胡清肝散。餘兼別証，各從其証而參治之。
一小兒喜笑常作，不安，面赤飲冷，手足並熱。先用黃連瀉心湯末，二服稍定，又用六味地黃丸料煎服頓愈，常服此丸則安，月許不服，仍複作，又服，愈矣。
一小兒患前証，面青赤。此肝心二經風熱所致也。用柴胡梔子散、六味地黃丸漸愈。又因乳母大怒發熱。先用加味柴胡湯，又用加味逍遙散，母子服之並愈。
一小兒年十四歲，用心過度，飲食失節，患喜笑不休，脈洪大而虛，面色赤而或白。余用補中益氣湯而愈。次秋科舉，飲食勞倦，前証複作，或兼譫語，脈洪大，按之微細如無。用人參一兩，薑棗煎服，稍定，又三劑而愈。又因勞役用心，自汗作渴，煩躁似癇証。先用當歸補血湯，二劑頓安，又十全大補湯而尋愈。
癰疽証治已詳瘍醫準繩，其在小兒，雖肌體柔脆，而天真未鑿，鮮五發之毒，亦無五善七惡之診，初生周 前後，遍體生瘡，俗忌療治，其他小小癰癤，自可敷貼而消，若憎寒壯熱，沉困躁擾，為心腹之害，又當求其本而治之，乳下嬰兒，母子俱服，是在醫師神而明之，無按圖索驥之理，薛氏乃掇大科癰疽証治，贅附《保嬰》，近於駢拇枝指矣，若夫溯流窮源，明經絡，分表裡，審順逆，則無大小之異，有專科書在，又何贅焉。今第以小兒所專者集為是編，以至危且急，殺人頃刻，莫如丹毒，故首列之，且獨加詳焉。
〔鄭〕夫瘡瘍，皆因臟腑不調，經絡壅滯而得，或由胎毒，或是風化為蟲，或則熱氣有盛，或是驚入皮膚，其大者是滯於血脈而橫出於皮膚之間，若節其氣血則易破，若或風纏，則生癮軫，或是外邪所入，即多KT 癢而不定，其食毒則滯死其血氣，久則化為膿也。或作驚瘡者，驚本無物，亦蹉其血氣，在臟而為積，在腑故出皮膚為瘡，發遍身而四肢難較。風瘡，亦發遍身，其形甚小，世呼為疥熱毒瘡，發處不定，節滯其血，故作瘡蟲窠，瘡常發於脛後作其窠，窠內有蟲如蟣子，蓋因腹中蟯蟲隨氣而化，其瘡即較而再發，或片子如癬相似，甚有死血癢，若以藥敷較，只是歸腹中，須是取卻蟲方瘥，及與殺蟲藥。
〔曾〕《內經》曰︰諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。火鬱內發，致有斯疾，蓋心主乎血，血熱生風，熱郁內甚，遞相傳襲，故火能生土，血注陽明主肌肉，風熱與血熱相搏，發見皮膚，其名不一，有黃膿而白者，土生金，母歸子也，始生微癢而熱輕，腫痛潰爛為熱極，血凝化水，氣滯成膿，甚至寒熱作而飲食減，尤為可慮，宜宣泄風毒，涼心經，解胃熱，用當歸散加黃連、升麻、干葛，水薑蔥燈心煎服，及三解散、牛蒡湯、木通散，雖服，塗以四黃散、一抹金。
當歸散（潮熱） 三解散（驚） 牛蒡湯（咽喉） 木通散（淋）
四黃散 治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢，抓破有汁不乾。
淨黃連 黃柏 黃芩 大黃 滑石（五味各半兩） 五倍子（去蟲屑，二錢半）
上銼、晒，為末。用清油和調二錢至三錢，塗搽患處。仍服四順散、消毒飲。
一抹金 治小兒遍身生瘡，潰爛如糜梨，燥痛，膿汁不乾。
藜蘆（淨洗，焙） 蛇床子（去埃土） 紅丹（水飛過。三味各五錢） 硫黃 赤石脂 明白礬（火飛過）五倍子（去蟲屑） 黃柏（去粗皮。五味二錢半） 輕粉（五十帖）
上，前八味或晒或焙，為末，仍同輕粉在乳缽再杵勻，用生肥豬膏碎切，以瓦缽和藥末爛杵。塗抹患處，或清油調搽亦可。
〔湯〕小兒血氣凝滯，而有熱毒之氣乘之，故結聚成癰癤腫毒也，未結之先，微見有紅頭 子、隱起作疼者，急用不語唾、夜半頻頻塗之（飲酒了不可用）即消散。若已結成，當用天烏散貼方。若內顯躁熱不寧等証，即須內服漏蘆散，真良方也，熱甚者用青解毒丸，四順清涼飲加防風、連翹，玄參劑亦可服，五福化毒丹尤良，連翹湯可服，青露散掩之留小孔，後用驚毒掩子收瘡口。熱甚者涼膈散亦可服。（方類列於後）
〔薛〕《寶鑒》云︰初生芽兒一塊血，也無形証也無脈，有驚即系是胎驚，有熱即系是胎熱。嬰兒實與乳母一體，凡患瘡疾，但審乳母肝經有熱，用加味小柴胡湯之類，肝經虛熱用加味逍遙散之類。腎水不能生肝用地黃丸。心經積熱用柴胡梔子散。心經虛熱用茯苓補心湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾經郁熱，用錢氏瀉黃散；脾經虛熱，用錢氏異功散。若服犀角丸、化毒丹，外敷寒涼之藥，複傷生氣，乃促其危也。
因食膏梁濃味，或乳母七情鬱火所致，若腫腎作痛，氣血凝滯也，用仙方活命飲。口渴便秘，熱毒內蘊也，用四順清涼飲，佐以如聖餅。腫硬色赤，熱毒凝聚也，用活命飲，佐以隔蒜灸。腫 不消，欲作膿也，用托裡消毒散。不成膿或成膿不潰，氣血虛也，用八珍湯。潰而肉赤不斂，脾血虛也，用四物參朮。肉白而不斂，脾氣弱也，用四君芎歸。食少體倦而不斂，脾氣虛也，用六君當歸升麻。凡藥對証，無有不愈，設或妄行攻毒，元氣虧損，則變惡証而難治矣。大抵瘡瘍屬腑者易治，元氣無虧者不治自愈。屬臟者難治，元氣虧損者則變為惡証。誤行克伐，元氣虧損，尤難療理，故切不可用峻厲之劑。觀東垣、丹溪云，但見腫痛，參之脈証，虛弱便與滋補，血氣無虧，可保終吉，若用驅逐敗毒，不免有虛虛之禍矣。
漏蘆散 治小兒癰瘡及丹毒瘡癤。（見丹毒） 當歸散（見潮熱）
解表消毒飲 治小兒瘡瘍，腫高 痛，便利調和，脈浮而洪，有表証者用之。
黃耆（上部、酒拌炒，中部、米泔拌炒，下部、鹽水炒，一錢半） 葛根 升麻 赤芍藥 玄參 牛蒡子（炒研） 麻黃（去根節） 甘草（各五分） 連翹（一錢） 更看是何經分野，加引經藥︰手少陰加細辛（三分）。足少陰加獨活（七分）。手太陰加桔梗、白芷（各五分）。足太陰加蒼朮（七分）。手厥陰加柴胡（七分）。足厥陰加柴胡、青皮（各五分）。手太陽加 本（五分）。足太陽加羌活（七分）。手陽明加白芷（五分）。足陽明加升麻、葛根（各七分）。手足少陽加柴胡（七分）。
水一鐘，生薑三片，蔥白一根，煎七分，溫服，不拘時。
攻裡消毒飲 治小兒瘡瘍，腫硬痛深，大便秘澀，脈沉而實，有裡証者用之。
栝蔞（連皮子，細切，三錢） 連翹 牛蒡子（炒，研） 當歸 白芍藥（各一錢） 川大黃（一錢半）芒硝（五分） 甘草（七分）
上，用水一鐘，煎至七分，大溫服。未利，再服。
連翹散 治癰癤等。
連翹（一兩） 沉香 黃耆（各半兩） 白蘞 川朴硝 川大黃（炮） 甘草（各一分）
上，搗為粗散。每服一錢，水一盞，抄入麝香一錢，煎五分，去滓放溫，食後服。
寄生散 治毒腫甚者。
桑寄生 獨活 川大黃（各一兩） 犀角屑 朴硝 甘草（各半兩）
上，搗、羅為細末。每服一錢，水一盞，煎五分，去滓放溫服，量兒大小加減。
玄參劑 解諸般熱，消瘡癤。
生地黃 玄參（各一兩） 大黃
末之，煉蜜、丸桐子大。每服一丸，燈心、竹葉，煎湯化下，入沙糖少許，亦可加羌活川芎赤芍連翹防風。
涼膈散 治小兒臟腑積熱煩躁，多渴頭昏，唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，痰實不利，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，腸胃燥結，便溺赤澀，一切風腫，並宜服之。
川大黃 朴硝 甘草（炙。各一兩） 連翹（二兩） 梔子仁 黃芩 薄荷葉（去土。各半兩）
上，銼散。每服二錢，水一盞，入竹葉七個，蜜少許，煎四分，食後溫服，大小加減。
四順清涼飲（發熱）
上，解表攻裡之藥，皆為腫瘍挾有內証者設也，潰瘍勿拘此例。
托裡榮衛湯 治瘡瘍外無 腫，內亦便利調和，乃邪客經絡，宜用此藥調理。
黃耆（炒） 紅花（各一錢） 蒼朮（米泔浸，炒） 柴胡 連翹 羌活 防風 當歸身（酒拌）甘草（炙） 黃芩 人參（各一錢） 桂枝（七分）
上，用水一鐘，酒半鐘，煎八分，食遠服。
秘方托裡散 治一應瘡毒，始終常服，不致內攻。
栝蔞（大者一枚，杵） 當歸（酒拌） 黃耆（如前法製） 白芍藥（各一兩半） 皂角刺（炒） 金銀花 天花粉 熟地黃（各一兩）
上為粗末。每服，以三歲兒為率，用藥一兩，以酒一鐘，入瓷器內濃紙封口，再用油紙重封，重湯煮之，仍覆以蓋，煮至藥香，取出分服，直至瘡愈。
仙方活命飲
金銀花 橘皮（各三錢） 皂角刺（炒） 穿山甲（蛤粉同炒） 防風 沒藥 白芷 乳香 當歸（各一） 貝母 天花粉 甘草節（各八分）
上，每服五錢，酒煎服。嬰兒每服一兩，母子同服。為末酒調服亦可。毒在表者加麻黃散下毒，在內者加大黃下之，當臨時製宜。此解毒回生起死妙劑。
神效解毒散 治一切瘡毒初起，腫者即消，已潰仍腫者即散，已潰毒不解者即愈。
金銀花（一兩） 甘草節（五錢） 黃耆 皂角刺（炒） 當歸（各三錢） 乳香 沒藥（各二錢）
上為散。每服二錢，酒煎，溫酒調服亦可。嬰兒病乳母亦服。如瘡已潰，腫痛已止者，去乳沒金銀花，倍加黃耆甘草。
治發背癰癤方
羌活（一兩） 穿山甲（炒焦，半兩） 生人骨（ 存性，半兩） 麝香（少許）
上末，煎麻黃、薄荷，酒調。如陰瘡，頭平向內者服之即突出，其功效不可盡述，若小兒痘瘡黑陷者，只一服而起，萬不失一。
玄參丸 治疹痘後餘毒不散，遍身生瘡不已，大能解毒。
玄參 赤芍藥 生地黃 赤茯苓 荊芥 防風 木通 桔梗 黃芩 朱砂 青黛（各等分）
上為細末，煉蜜丸，芡實大。每服一丸，薄荷湯下，大小加減服之。
五福化毒丹 治熱毒蘊積，頰赤咽乾，口舌生瘡，或頭面瘡癤，譫語不寧。（方見驚搐）
按︰前方，生血涼血，解毒寒中之劑，形病俱實者殊有良驗，但一二丸即止，不可過多，過多則反傷元氣，變証不可言也。
犀角消毒丸 治積熱及痘疹後餘毒生瘡。
生地黃 防風 當歸 犀角（鎊屑） 荊芥穗（各一兩） 牛蒡子（杵，炒） 赤芍藥 連翹 桔梗（各七錢） 薄荷 黃芩 甘草（各五錢）
上為末，煉蜜、丸如芡實大。每服一丸，薄荷湯化下。
按︰前二方，善損中氣，傷陰血，若大人形病俱實，脾胃健旺者庶可用之，恐芽兒臟腑脆嫩，不能勝此。經云︰氣主噓之，血主濡之。氣者，胃中沖和之元氣，若胃氣一傷，不能噓濡消散，膿已成者不能腐潰，膿已潰者不能生肌收斂，因而難治，甚致不起，不可不慎也。
托裡消毒散 治胃經虛弱，或因克伐，致瘡不能潰散。瘡未成即消，已成即潰，腐肉自去，新肉自生。
人參 黃耆 當歸（酒拌） 川芎 芍藥（炒） 白朮（炒） 茯苓（各一錢） 金銀花 白芷 甘草（炙） 連翹（各五分）
上，作二劑，水煎，徐徐服。
托裡散 治瘡瘍因氣血虛，不能起發，腐潰收斂，及惡寒發熱，宜用此補托之。
人參（氣虛倍用） 黃耆（炒） 當歸（血虛倍用） 白朮（倍用） 茯苓 芍藥（酒炒。各五分） 熟地黃（二錢，生者自製）
上，作兩三劑，水煎服。
八味茯苓補心湯 治心氣不足，血氣不和，而患瘡証。（薛製）
茯苓 酸棗仁（炒。各二錢） 五味子（炒） 當歸（各一錢） 人參（一錢五分） 白朮（炒，一錢） 菖蒲（五分） 遠志（去心，六分） 甘草（炒，五分）
上，作二三服，水煎。
〔外治〕
天烏散貼方
天南星 赤小豆 草烏 黃柏
上等分，為末。生薑自然汁調貼患處，用米醋調尤佳。
青露散 治背疽一切惡瘡圍藥不胤開。
白芨 白蘞 白薇 白芷 白蘚皮 朴硝 青黛 黃柏 大黃 天花粉 青露葉（即芙蓉葉）老龍皮（即老松樹皮）
上各等分，為細末。生薑自然汁調塗，留小孔，如乾，再用生薑汁潤。
驚毒掩 治瘡癤初發，掩上即退，已成速破。
蔥根（七個） 木鱉子（七個） 白芷（三個） 巴豆（十四個） 黃丹（二兩） 香油（肆兩）
上，先用油入前四味，武火熬，用柳木篦攪，以白芷焦黑為度，用綿濾去滓，再入銚用文火KT ，卻入黃丹，熬令紫黑色成膏為度。治諸般瘡癤，去膿收瘡口。
驚毒諸般腫痛掩子
蒲黃 大黃 黃柏 連翹 白芷 白芨 白蘞 真粉 牡蠣 丹參（各等分）
上為末。水調塗腫處。
敷藥鐵箍散 治一切瘡癤癰疽。
芙蓉葉 黃柏 大黃 五倍子 白芨
上為末。用水調搽四圍。
按︰前方，乃寒涼解熱收斂之劑，或有用白蘞、商陸根者，有用寒水石、天花粉者，有用蒼耳、金銀花者，有用芭蕉、赤小豆者，有用草烏、白芷、之類者，皆不分寒熱溫涼之雜餌。《內經》云︰先腫而後痛者，形傷氣也，先痛而後腫者，氣傷形也。又云︰五臟不和，九竅不通，六腑不和，留結為癰。《外科精義》云︰凡瘡腫高而軟者，發於血脈，腫下而堅者，發於筋脈，肉色不變，發於骨髓，蓋必有諸中，而後形諸外，故受証之經與所患之位，各有不同，豈宜一概外敷涼藥，惟脾胃無虧，血氣不和者，庶幾有效。若服化毒之類，脾胃複傷，血氣凝滯，亦不能消矣。至如疔瘡之類，正欲宣拔其毒，若複用前藥，肌肉受寒，血氣凝滯，必致毒氣入內而不救。治法必察其腫之高漫，色之赤白，痛之微甚，作膿之難易，出膿之稠薄，生肌之遲速，以別其屬陰屬陽，或半陰半陽，或純陰純陽，而用相宜之藥以涼之、熱之、和之。又當審受証之敷變，五臟之相勝，而以調補脾胃為主，庶不致變惡証也。
神功散 治瘡瘍初起腫 者，用之可消，加血竭更好，丹毒未砭者亦可用之。
黃柏（炒） 草烏（生用）
上，各另為末，等分。用漱口水調敷，常漱口水潤之。
上，敷貼、散腫、排膿、生肌、收口、等方，並見《瘍醫準繩》，宜於彼中查之，茲不贅述。
《聖惠》凡小兒一切丹，皆由風毒在於腠理，熱毒搏於血，蒸發其外，其皮上熱而赤，如丹塗之狀，故謂之丹也。若又不歇，則肌肉壞爛。若毒氣入腹，則殺人也。今以一方同療之，故號一切丹也。《嬰童寶鑒》小兒諸丹毒歌︰丹火初成似火燒，天火渾身赤轉饒，伊芳火膀邊青黑色，厲從額上起根苗，臀並穀道 丹毒，如帶 紅暴火調，留火發時一日甚，改變無常五色標，家火頰連雙腋乳，天灶內踝及陰尻，背並膝赤飛丹病，股內臍陰尿灶招。巢氏云︰火丹候，往來如傷寒，赤著身、而日漸大者，是也。又云︰丹火候，狀發赤如火燒，須臾 漿起，是也。《嬰孺方》云︰火丹者，往來如傷寒，赤著身體，不從傷火而得名，如日出時，以從其處，又名日丹，宜同用《千金》漏蘆散。〔曾〕經云︰赤紫丹瘤，皆心火內郁而發，赤如丹砂。心主血，而火性熱，血熱相搏，陰滯於陽，即發丹毒，心虛寒則癢，心實熱則痛，自腹生出四肢者易治，自四肢生入腹者難療。先用百解散表之，次以當歸散加連翹、荊芥，水煎服，及牛蒡東加炒麻仁研碎同煎，與宣熱拔毒，其次赤葛散，或初用化丹湯亦好。有身上發時，亦如前証，不甚燥癢，但見出浮于遍體，神昏不悅，名陰濕毒証，先以沖和飲加南木香水薑煎服，次用當歸散、雄黃散，然此二証不問赤白，若入腹入腎，多致為害，不可輕視如常，自取困爾。〔湯〕小兒丹毒，乃熱毒之氣極，與血相搏而風乘之，故赤腫及游走遍身者，又名赤游風，入腎入腹則殺人也。大抵丹毒雖有多種，病源則一，有赤丹毒遍身癢者，或女子十五六而脈未通者多發丹疹，皆由血有風毒乘之，宜服防己散。
葛根白朮散 治小兒赤白丹毒。
白朮 枳殼（各一錢） 茯苓（二錢） 木香（一錢半） 葛根（三錢） 甘草（二錢半）
上銼散。用水一盞煎，不拘時服。
犀角解毒散 治小兒赤丹瘤。壯熱狂燥，睡臥不安，胸膈悶滿，咽喉腫痛，遍身丹毒。
牛蒡子（炒，一兩五錢） 防風 甘草（各二錢半） 荊芥穗（五錢） 犀角（一錢半）
上銼散。用水煎，不拘時服。
防風升麻湯 治小兒丹瘤赤腫。
防風 升麻 山梔（去殼） 麥門冬（去心） 木通 甘草節（各一錢）
上 咀。用淡竹葉三片煎，食遠服。
荊芥散
防風 天花粉 羌活 生地黃 當歸 蟬蛻（各等分）
上，水煎服。
百解散（驚）
防己散
漢防己（半兩） 朴硝 犀角 黃芩 升麻（各一分） 黃耆（各一分）
上 咀。竹葉水煎，量大小加減。
牛蒡湯（咽喉）
化丹湯 解利丹毒遍身燥癢，發熱煩啼。
川獨活 射干 麻黃（去根節） 青木香 甘草 黃芩 薄桂（刮去粗皮。各五錢） 石膏末
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。
治小兒一切丹毒。漏蘆湯 （一名漏蘆散）
漏蘆 麻黃（去根節） 連翹 川升麻 黃芩 白蘞 甘草 川芒硝（各一分） 川大黃（一兩，銼，微炒） 一方，加枳實（一分），麩炒微黃赤芍藥（一分），銼
上為粗末。每一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。
〔丹〕小兒黑 、紅 、瘡癢、癮疹。並用防風通聖散治之。
治小兒月內發一切丹。藍葉散
藍葉（一兩） 黃芩 犀角屑 川大黃（銼，微炒） 柴胡（去蘆） 梔子仁（以上各一分）川升麻（一分半） 石膏（一分半） 甘草（半分，微炙）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓。下竹瀝半台，更煎三兩沸。放溫，無時，量兒大小加減服，後同。（氣怯弱者可去大黃）
治小兒一切丹，遍身壯熱煩渴。升麻散
川升麻（一分） 黃芩（一分） 麥門冬（三分，去心） 葛根（三分） 川大黃（微炒，一分）川朴硝（一分）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。
治小兒一切丹毒遍身赤痛。大黃散
川大黃（半兩，銼，微炒） 防風（半兩，去蘆） 川升麻（一分） 黃芩（一分） 麻黃（一分，去根節） 秦艽（去蘆，一分） 川朴硝（二分）
上，同 咀。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。
治小兒丹瘡，臟腑壅熱太過，心神煩悶，大小便不通。
大黃散
川大黃（微炒） 川升麻 川朴硝 葵子（各半兩） 梔子仁（一分）
上為粗末。每一錢，水一小盞，煎五分，去滓，量兒加減溫服。以利為度。
治小兒一切丹，發無常處，身熱如火燒。宜用升麻膏
川升麻 川大黃 護火草 蛇銜草 梔子仁 寒水石 川芒硝 藍葉 生地黃 芭蕉根 羚羊角屑 梧桐皮（各半兩）
上細銼。以竹瀝浸一宿，明日漉出，卻入鐺中以臘月豬脂一斤，慢火熬一食久，乘熱以綿濾去滓，候冷成膏，瓷盒盛。旋取磨塗之，兼以膏如棗大，竹瀝化服之。
《千金》治小兒熱毒癰疽，赤白諸丹，毒氣瘡癤方
漏蘆 連翹 白蘞 芒硝 甘草（炙。各一分） 大黃（四分） 升麻 枳實 麻黃（去節）黃芩（各一分半）
上，以水一升，煎取五合。兒生一日至七日，取一合，分三服。八日至十五日，取一合半，分三服。十六日至二十日，取二合，分三服。二十日至三十日，取三合，分三服。三十日至四十日，五合，分三服。
又方 治小兒丹毒，大腫身熱，百治不折。
寒水石（十六分） 乾藍青（切） 竹瀝（各一升） 犀角 柴胡 杏仁（去皮尖，熬，研。各八分） 生葛汁（四合，澄清） 知母（十分） 甘草（五分） 羊角（六分） 芍藥（七分）梔子（十一分） 黃芩（七分） 蜜（二升） 石膏（十三分）
上水五升，並竹瀝煮三升三合，去滓，內杏仁脂、葛汁、蜜、微火煎二升。三歲兒服二合，大者量加之。藥分太大，嬰兒服未得。
又方 治小兒丹，數非一，皆主之。
大黃 甘草 當歸 川芎 白芷 獨活 黃芩 芍藥 升麻 沉香 青木香 木蘭皮（各一兩） 芒硝（三兩）
上，以水一斗二升，煮取四升，去滓，內硝湯中。適寒溫拓之，乾，再用，瘥乃止。
〔湯〕張三太尉女年十五歲病此，諸醫百藥俱試而不能中，召余視之。以生料四物東加防風、黃芩，一日而愈。
生料四物湯 治血熱生瘡，遍身腫癢，及脾胃常弱，不禁大黃等冷藥，尤宜服之。
生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 防風（各半兩） 黃芩（一錢半）
上 咀。水煎，量大小加減，忌酒、面、豬羊肉、豆腐。
〔丹〕小兒赤瘤，主傷血熱。宜生地黃、木通、荊芥、苦藥帶發表之類，外以芭蕉油塗患處。
治小兒一切丹毒，大赤腫，身體壯熱如火。巳服諸藥未減，宜服。藍青散方
藍青 知母 梔子仁 甘草（微炙） 杏仁（去皮、尖、雙仁，麩炒微黃，各半兩） 寒水石 石膏 犀角屑 柴胡（去苗） 黃芩（各一兩） 赤芍藥 羚羊角屑（各三分）
上為粗末。每服一錢，水一盞，煎至五分，去滓，入竹瀝、蜜、生葛等汁，共一合，更煎三兩沸。放溫，無時服，量兒大小加減。
解毒散
寒水石 滑石 石膏（各等分）
上為末。入辰砂少許，量兒大小，燈心湯下。
赤葛散 治因血熱與風熱相搏，遍身丹毒燥癢，日久不消。
赤葛（二兩） 甘草（三錢）
上碎。每服二錢，無灰酒一盞，煎七分。無時，溫服。不飲酒者，止用水一盞，入酒一大匙同煎服。
泉州大智禪師（文宥） 經進必效方載神聖治小兒頭面皮膚，忽生瘡瘍火燎丹，發起赤腫暈，有碎小瘡及赤暈上瘡，初發如錢，漸暈開一二尺，良久遍身，入口耳到臟腑，即不救，此証可畏，速治之，此乃自積熱得。
甘草（一兩或半兩）
上，拍破，入水一盞或半盞煎湯，溫溫，令乳母全口呷，含漱，徐徐吐，淋洗病處，以手掌與揩，不得犯指甲，仍與兒甘草湯吃，一用即不暈開，良久再淋，三用立瘥。
治丹毒，並土虺咬。紅散子
茜根（半斤）
上，為末。每服二錢，溫酒調下。立效。
治小兒一切丹毒通用護火草（半兩） 紫葛 硝石（各半兩）
上為末。冷水調塗，乾即再塗，以瘥為度。
治小兒一切丹毒，遍身發熱。硝石散
硝石（一兩） 乳香（一分）
上為末。以雞子清調，塗之。
又方
太陰玄精石（一兩） 白礬（一兩）
為末。水調、塗。
治小兒諸丹，遍身如火，纏腰，即殺人。
芸苔子（不以多少）
研細，酒調飲，兼塗丹上。一方，以酒研細，溫服，無時。
治小兒一切熱毒丹及赤腫疼痛。
大黃 馬牙硝（研。各一兩）
上，先將大黃為末，入牙硝同研，水調，塗患處。乾再易之。
《簡要濟眾方》治小兒丹毒從臍中起。
灶下黃土年深者（細研）
上，以屋漏水或新汲水和成泥，貼之，乾、即易。
《子母秘錄》治小兒一切丹煩。
柳葉（一斤）
上，用水一斗，煮三升。日洗七八次。
綠袍散
綠豆（五錢） 大黃（二錢）
上為極細末。用生薑、薄荷汁入蜜，塗。
白玉散
白玉（即滑石） 寒水石（各二錢半）
上為極細末。用醋調塗。或井水調塗亦得。
碧雪
芒硝 青黛 寒水石 石膏 朴硝 馬牙硝 甘草（各一錢）
上為極細末。敷。
冰黃散 治小兒赤瘤丹、毒丹，鈹刀子疏去瘤頭赤暈惡血毒汁。
土硝（五錢） 大黃（一錢）
上為極細末。用新井水調勻，塗。
〔湯〕又敷丹毒方，只一夜消盡，用花蕊石、生薑、薄荷、自然汁調，鵝毛刷上患處，為妙。
〔薛〕胎毒發丹者，因胎毒內伏，或頻浴熱湯，或著烘衣，或乳母飲食七情內熱，助邪為患。發於頭面四肢，延及胸腹，色赤，游走不定。古人云從四肢起入腹囊者皆不治，當急令人隨患處遍吮毒血，各聚一處砭出之，急服活命飲，惟百日內忌砭，以其肌肉難任也。若發散過劑，表虛熱而赤不退者，用補中益氣湯加防風、白芷。寒涼過劑，胃氣受傷而熱赤不退者，用異功散加柴胡、升麻。或兼發搐等証，用四君、升麻、當歸、釣藤鉤。若複用攻毒，必致不起。頭額間患者，當臥鐮砭之。
一小兒患丹，赤暈走徹遍身，難以悉砭，令人吮四肢胸背數處，使毒血各凝聚而砭之，先用活命飲末酒調二服，又以金銀花、甘草節、為末，用人乳汁調服漸愈。月餘後兩足皆腫，仍砭之，服前藥而痊。數日後兩足複赤，或用犀角解毒丸之類，致乳食不進，肚腹膨脹。此複傷脾胃而然也，敷神功散，服補中益氣湯加茯苓而痊。
一小兒腿如霞片，游走不定。先以麻油塗患處，砭出惡血，其毒即散，用九味解毒散而安。
一小兒，臂患之，砭出毒血而愈，惑於人言，服護心散以杜後患，服之，吐瀉腹脹，患處複赤，手足並冷。余謂此脾胃虛弱，前藥複傷。用六君子湯一劑頓愈，又以異功散加升麻、柴胡、而痊。
一小兒腿上患之，神思如故，乳食如常。余謂毒發於肌表。令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒涼，內服峻劑，腹脹不乳而死。
一小兒患此，二便不利，陰囊肚腹俱脹急。用砭法，隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃、為末，時用熱酒調服，至兩許，二便俱通，諸証頓退，卻去三味，仍前時服而愈。
一小兒患此，二便不利，腹脹咳嗽。用活命飲加漏蘆、木通、麻黃為末，時時熱酒調服，二便隨通，遍身出汗，諸証頓退，鼻息似絕，無氣以動，時或似躁。此邪氣去而元氣虛也，急用當歸補血湯而愈。砭法，治丹毒赤色游走不定，令口吮毒血，各聚一處，用細瓷器擊碎，取鋒芒者，以箸頭劈開夾之，甩線縛定，兩指輕撮箸頭，稍令瓷芒對聚血處，再用箸一根頻擊，刺出毒血。輕者止用口吮出毒，用藥敷之。如患在頭者不用砭法，止宜用針臥倒挑患處，以出毒血，遲則毒血入腹而難起矣。神功散治丹毒最效，若砭後毒甚者宜用，如毒輕者，砭後不可用，恐砭處皮膚既破，草烏能作痛也。（方見前條。）
傷食發丹者，因脾胃之氣未充，乳食過多，不能運化，蘊熱於內而達於肌表也。
若因乳食停滯者，先用保和丸消之；大便秘結，量加大黃通之。乳食既消，而丹尚作者，用清中解郁湯治之。丹邪既去，而乳食不思者，用五味異功散補之。發熱作渴，或飲食少思者，用七味白朮散補之。大凡飲食濃味所致者，赤暈或行而緩慢。
若飲燒酒，或誤吞信石所致者，遍身赤暈，其行甚速。又有瘡瘍發 ，周遭有赤暈，其熱消散，或膿出自退，凡此俱忌砭法，皆宜安裡為主，不可攻伐。若自吐瀉，亦不可止之，吐瀉中有發散之意。因飲燒酒者，飲冷米醋一二杯解之，此神妙之法也。因母多食炙爆膏粱，或飲燒酒，或服辛熱燥藥，或郁怒傷肝脾，致兒為患者，當參胎熱毒瘡瘍治之。
〔曾〕嬰孩生後百日之內，半歲以上，忽兩眼胞紅暈微起，面帶青黯色，向夜煩啼，或臉如胭脂，此伏熱在內。亦有臉不紅者，始因居胎之時，母受重驚，驚邪傷胎，遞相傳襲，形發於外，初發時散生滿面，狀如水豆，腳微紅而不壯，出沒休息無定，次到頸項，赤如朱砂，名為驚丹。用四聖散先洗其目，次百解散加五和湯同煎，與解驚熱丹毒，牛蒡湯、當歸散、三解散、黃芩四物湯，皆可為治。如驚丹發至胸乳間，微有痰喘作搐，急宜宣熱拔毒，免致內流，為害不淺，五和東加升麻、生乾地黃、水薑燈心煎服，則自消除，仍用前數藥調治，不生他証。或投萬安飲。
黃芩四物湯 治諸瘡、丹毒、赤瘤、燥癢。
黃芩（一兩） 當歸（酒洗） 生乾地黃 赤芍藥 川芎（四味各半兩） 何首烏（去粗皮）草烏（炮，去皮） 玄參（三味各二錢半） 甘草（六錢） 薄荷（二錢）
上 咀。每服，水一盞，煎七分，無時，溫服。
四聖散（初生目不開） 石解散（驚） 五和湯（發熱） 牛蒡湯（咽喉） 當歸散三解散（俱發熱）
《聖惠》夫小兒五色丹者，由丹發而改變無常，或青黃白黑赤，此是風毒之熱有盛有衰，或冷或熱，故發為五色丹也。
《孔氏家傳》用小柴胡湯如法煎服，以滓敷丹上，良。川大黃、川芒硝、梔子仁、黃芩、干藍葉、商陸各等分，為細末，水調塗。棗樹根四兩、丹參三兩、菊花一兩半、銼細，每二兩，水五升，煮三升。避風，適寒溫浴兒。苧根葉一斤細銼，赤小豆三合，以水五升，煮三升，去滓。避風處溫浴兒。青栗球有刺者柞碎，水煮，浴兒。蒲席灰、雞白和塗。牛屎敷之，乾即易。豬槽下爛泥敷之，乾即易。縛母豬頭骨，臥枕之。
夫白丹者，由挾風冷之氣、故使色白也，初發癢痛，微虛腫如吹奶起，不痛不赤，而白色也。
酸母草、五葉草各五兩，絞汁塗。川大黃杵為末，以馬齒莧自然汁調塗。
爛杵蓼葉塗。爛杵蘭香葉塗。醋、和梁上塵塗。豬脂和鹿角灰塗。燒豬糞灰，雞子白和塗。
張渙香豉散 治白丹疰痛，虛腫如吹方
香豉（二兩，炒焦） 伏龍肝（一兩）
上為末。生油調，塗之。
《聖惠》又云︰夫白胗者，由風氣折於肌中，與風相搏，遂為胗也，得天陰而冷則劇，出風中亦劇，得睛暖則滅，身暖亦瘥，宜用此方。
枳實（銼）
上用水煮，取汁，洗拭丹上。
治小兒風熱毒腫白色，或有惡核瘰癧，附骨癰疽，節解不舉，白丹走滿身中，白胗搔不已。五香連翹湯
青木香 薰陸香 雞舌香 沉香 麻黃 黃芩（各一分） 大黃（八分） 麝香（半分） 連翹海藻 射干 升麻 枳實（各二分） 竹瀝汁（三合）
上，水四升，煮藥至一半，內竹瀝，煮取一升二合。兒生百日至二百日，一服二合。二百餘日至 ，一服五合。
《外台備急》治白丹。
苧根（三斤） 小豆（四升）
上，以水二斗煮，日浴三四次。（兼治一切丹，妙。）
《聖惠》夫赤丹者，由風毒之重，故使赤也，初發胗起，大如連錢，小者如麻豆，肉上生粟，色如雞冠，故亦謂之茱萸丹也。
治小兒赤丹毒腫。升麻膏
川升麻 白蘞 漏蘆 川芒硝（各一兩） 黃芩 枳殼 連翹 蛇銜草（各一兩半） 梔子仁蒴 （各二兩）
上銼細。以豬脂一斤半，慢火煎諸藥令赤色，去滓，放冷，瓷盒收。旋取塗之。
治小兒面身卒得赤丹，或癢或腫，不速療之，即殺人，宜用此方。
羚羊角屑（八兩）
上，以水五升，煎一升，絹濾。入煉了豬脂五兩和塗。
張渙升麻膏 治赤丹初發，肉如火，色如雞冠，又名茱萸丹。
川升麻 白蘞 漏蘆 芒硝（各一分） 連翹 梔子仁（各半兩）
上細銼。以豬脂半斤，慢火同煎諸藥，令赤色，去滓，放冷塗。
《千金》云︰凡小兒丹初從背起，遍身如細 ，一宿成瘡，名茱萸丹。赤小豆為粉、粉之，如未成瘡，以雞子白調敷之。
治小兒赤丹。
醋和蕎麥面塗之。唾調胡粉，從外向內塗之。豬脂和鍛鐵屎敷之。雞白調黃米粉塗。赤足蜈蚣為末，入硫黃研勻，水調，翎掃，頭焦即止。天茄兒葉，俗名老鴉眼睛，取葉和醋擂，敷。以蓼子鹽湯洗了， 蓼塗之。
《千金》治小兒火丹，色如朱，皮中走。
醋研豉成膏，敷。鯉魚血頻頻塗。研粟米塗。
《聖惠》夫黑丹者，由風毒傷於肌肉，故令黑色也，初發癢痛或 腫起，微黑色也。風化鍛石二兩，屋四角茅草三兩，燒灰為末，雞清調塗。茺蔚子、蛇銜草、護火草、各二兩，杵爛，雞白調塗。青羊脂熟摩病上，日三五度用之。（如無青羊，白羊亦可，但不及爾） 豬槽下泥塗。又，以喂豬杓子炙令熱，熨之。
張渙祛毒丹 治丹黑色，癢痛腫起。
川升麻 漏蘆 芒硝（各二兩） 黃芩 梔子仁（各一兩）
上為粗末。每以水三盞，煎兩匙頭末，微熱，以帛拓丹上，以消為度。
《聖惠》夫小兒丹發肉中，有如丹赤色者，大者如手，劇者遍身赤癢，故號天火丹也。
《本事》天火丹從背起赤點，用桑白皮末、羊指調塗。麻油五合，生鯽魚半斤，同杵如泥，塗丹上，乾即易。虎脂二兩，黃丹一兩，研為膏塗。桑根白皮二兩，甘菊花一兩半，丹參、莽草各一兩，銼勻，每用二兩，水三升，煮二升，去滓，溫浴兒，避風。以小兒埋胞衣瓶子中水一二合，時時與兒服，及塗身上有毒處。
《千金》治天火丹病、初從髀間起，小兒未滿百日，犯行路灶君，若熱流陰頭，赤腫血出，方用伏龍肝為末，雞清調塗。
又方 鯽魚肉（銼，五合），小豆末（三合），杵成膏，水和，敷之良。又諸火丹，天火龍火著肉作瘡，急以鹽湯噴，次以山藥塗。（如無生者，只以乾者為末，水調塗）又方，以羊脂調赤）石脂末塗之。
小兒丹發兩臂，赤起如李子，名鬼火丹，治之方︰景天草五兩，蛇銜草三兩，杵如泥，以雞血調塗。戎鹽一兩，附子一枚，燒灰為末，雄雞血調塗。
張氏戎鹽散
戎鹽（一兩） 附子（一枚） 雄黃（半兩，水飛）
上同研為末。每用少許，以雄雞血調塗。
《顱囟經》治鬼火丹從面上起。以雞清調灶下土塗，立瘥。
《聖惠》小兒丹發赤斑，斑如梅子，遍背腹，名野火丹。《千金》凡遍身皆赤者名野火丹。雄黃、戎鹽各半兩，為末，雞白調，頻塗，以瘥為度。灶中黃土一兩，青竹葉二兩，燒灰為末，雞白調塗。白僵蠶二七個，護火草一兩，杵爛塗之。酒塗。油塗。雞清和赤豆末封之，遍身者合塗之令遍。
《聖惠》小兒丹初發，著兩頰、兩膀上、兩腋下，名家火丹。梓木白皮、蓼葉、各三兩，燒灰，雞白調，頻頻塗之，以瘥為度。
《嬰孺方》治家火丹攻喉入腹，大不利，方。
用硝石、凝水石，銅器中熬乾，研服方寸匕。
又方 烏頭（一分），赤石脂（三分），研細，雞清調塗，神良。
《聖惠》小兒丹，初發兩脅及腋下、腿上，謂之殃火丹。用川朴硝研為末，每服以竹瀝調下半錢，更量兒大小加減。浮萍杵汁，時時服之。《千金》用伏龍肝為末，生油調塗，乾易之，若入腹及陰，絞護火草汁服之。
張渙拔毒散 川朴硝（一兩），梔子仁（半兩），為未。醋調塗。
又方 山梔子仁（四兩） 生鯽魚（半斤） 同杵如泥。每以醋化少許，塗丹上。（兼治神火丹）
《聖惠》小兒丹發兩膀，不過一日、便赤黑，謂之神火丹。景天草花絞汁，先微揩丹
上，後塗之，以瘥為度。鯽魚半斤，杵如泥，塗之，頻塗為良。醋調梔子仁末塗。
《聖惠》小兒丹發如灼，在脅下正赤，初從額起，或從耳起而多痛，名熒火丹。
赤小豆（一合），硝石（半兩），寒水石（一分），為末，每以冷水調半錢，日三服，量兒加減。（張氏用冷水調塗）灶中黃土（一合），生油（二合），同研如泥，時用塗之，以瘥為度。若痛上陰，不治即殺人也。景天草杵爛，以醋調塗。
《聖惠》小兒丹先發於背，遍身，一日一夜而成瘡，名朱田火丹。治法取棘根煮汁洗之，若已成瘡，用小豆末敷之，未成瘡，即以雞清調小豆末敷。藍靛塗。雞清塗。
《聖惠》小兒丹發兩膀裡尻間，正赤，流至陰頭赤腫血出者是也。治之方
薺葉（三兩） 赤小豆（一合） 爐門上灰（一兩） 青羊脂（三兩） 蔥白（二莖，切）
上相和，杵如膏。磨之，燥再磨之。
又方 細辛（一兩），糯米（一合），景天草（三兩），杵如泥，塗丹上瘥。
又方 伏龍肝、赤小豆等分為末，雞子白調塗。又桑根煮汁浴之。車前子為末，水調塗。蠶砂一升水煮，去滓洗。鐵落末，餳和如膏，塗。杵生浮萍敷。
《千金》云︰小兒丹從髀起，小兒未滿百日，犯行路灶君，若熱流下，至陰赤腫血出。以雞清調伏龍肝敷。又以鯽魚肉同赤白豆杵爛，入少水和敷。
《聖惠》小兒丹發從足趺起，正赤者是也，治之方
寒水石 硝石（各半兩） 莽草（一兩）
上為末。每以新汲水調下半錢，更量兒大小加減。（張氏用水調塗）
又方
赤小豆（一兩） 牛角（二兩，燒灰）
上，為末。雞白、調塗。
又方 五加葉根五兩，燒灰，以鍛鐵槽中水調塗。棗樹根水煮汁，浴三五次。桑根煮汁洗。
《聖惠》小兒丹發膝上，從兩股起，及臍間走入陰頭者是也。治之方，桑根白皮一斤，銼，以水七升，煮四升，去滓，看冷熱避風浴之。李樹根半斤，燒灰為末，取田中流水調塗。以屋四角茅草，燒灰為末，雞白調塗。以桑白皮、李根、同銼，煎湯洗之。
《聖惠》夫小兒身上或一片片赤色如胭脂及漸引，此名丹毒，俗謂之流，若因熱而得者色赤，或因風而得者色白，皆腫而壯熱也，可用一鈹刀散鐮去惡血，毒未入腹者可療也。
治小兒心熱，身上赤流，色如胭脂，皮膚壯熱。升麻湯
川升麻 川大黃（銼，微炒） 川朴硝 玄參（各半兩） 犀角屑 黃芩 梔子仁 木通 甘草（微炒。各一分）
上為末。每服一錢，水一小盞，煎五分，去滓，溫服，無時，量兒加減。
《千金》治赤流丹腫。
杵赤小豆五合，水和取汁，飲之一合良，滓、以敷五心。又，服黃龍湯二合，並敷患上。（小柴胡湯去半夏名黃龍湯）
乳香散 定疼。
天仙藤（一兩，焙乾，為末） 乳香（一錢，研）
上，每一錢，溫酒下。
晏元獻公明效方牛黃散 治小兒初生至二三歲，一切風發赤白流，走遍四肢方
牛黃 朱砂 蝸牛肉 全蠍 白僵蠶 天麻 白附子 乳香 麝香（各一分） 生龍腦（一錢） 螳螂翅（五對，五月中採）
上十一味為細末。每服一字，薄荷水調下。初生小兒洗了後，用乳調少許塗口中，胎疾永除。
〔張渙〕方治小兒赤流，熱如火，宜用。大黃散
川大黃（生） 鬱金 黃藥 膩粉 豬牙皂角（去皮子。各半兩）
上為末，生油調塗。
又方
護火草汁（三合） 赤地利末（三錢） 膩粉（一錢）
上相和。量兒大小加減服之。良久，瀉下血片為效。其滓，敷在赤處亦佳。
治小兒赤流，半身色紅，漸漸展引不止方
牛膝（去苗，一兩） 甘草（生，半兩）
上銼。以水一大盞，煎五分，去滓，調伏龍肝末塗，效。
又方 大黃（一兩，生） 赤小豆（半合，炒，紫色） 川朴硝（三分），為末。雞白調敷，勿令乾。
又方 李子油（三兩），朱砂末（一分），調如膏塗之。
《千金》治小兒赤游丹，一日一夜即成瘡，先從背起，漸至遍身，如棗大正赤色者，用煮棘根洗法。（其法已見朱田火丹下，所用敷藥並同）
玄胡散 治小兒赤流。
玄胡索（一兩） 天南星（二兩） 朴硝（半兩） 巴豆（二七個，去油）
上為末。芸苔汁調，毛翎掃之。
治赤流、白流、火焰、諸丹、等方
好生膽礬（一錢重） 烏 魚骨（一錢重） 蜈蚣（一條全者，焙） 麝香（三十文） 輕粉（二十文）
上，一處乳缽內研極細。看丹多少用藥，醋調令稀，毛翎掃丹上，立止。
治赤白流 雄黃（半兩），白礬（一分），白芥子（一分），為末。水調掃。
治小兒表裡受熱之甚，忽發遍身赤腫，狀似丹疹，若于腹中周遭，則不可救，名曰赤油腫，此藥如神。
胡荽（不以多少）
上，研取自然汁調水銀粉，又曰輕粉，鵝毛掃上病處，須臾，赤色便變為白，或上有白 子，不妨，或自破，亦無害，乃是病去也，調時不須太稠。
《聖惠方》云︰取摩蘿葉汁，塗赤處，隨手便瘥。
《幼幼新書‧譚氏殊聖方》歌云︰五游忽發遍身形，恐悚令人怕怖驚，乍睡剎那生滿體，莫冤神鬼錯看承，甘泉硝石蒼龍骨，感攝消磨去痛疼，更取鐵槽連底水，調和頻掃便身輕。宜消腫散
清泉硝石 白龍骨（各一兩）
上，研勻，淨器收。以鐵槽水調一錢，掃塗，立瘥。
《聖惠》小兒因汗，為風邪熱毒所傷，與血氣相搏，熱氣蒸發於外，其肉赤而壯熱也。
治小兒身上有赤，引于頰上或口旁、眼下，赤如胭脂，向上皮即皴剝，漸漸引多，此是心熱血凝所為，其治法，宜以小刀子鋒頭鐮破，令血出後，宜服丹參散
丹參 黃芩 枳殼（去白，麩炒） 葛根 犀角（鎊。各一分） 麻黃（去根節，半兩）
上為末。每一錢，水一小盞，入竹葉十片，竹茹半錢，煎五分，去滓，放溫，量兒加減，無時服。
治小兒身上有赤煩熱。麥門冬散
麥門冬（去心） 蘆根（銼） 葛根（銼） 犀角屑 漏蘆 甘草（炙微赤。各半兩）
上為末。每服一錢，水一盞，竹葉十片，去滓，放溫，量兒加減，無時服。
治小兒身上有赤或瘀腫，或如火丹，煩渴，渾身赤，壯熱。鉛霜散
鉛霜（研） 綠豆粉（各半兩） 用芸苔菜自然汁調塗。
又方 伏龍肝（一兩，為末） 亂頭髮（二兩 ，灰研） 水調塗赤處。
又方 桃仁去皮研爛，以面脂和塗。水煮黃蒿穗濃汁，入鹽少許溫服。細研白礬末，生油調塗。杵芭蕉根汁塗。杵水中苔，水調塗。水調芒硝末塗。炒米粉令焦黑，為末，津唾調塗。生蛇銜草，搗爛塗。
治蛇纏丹、匝腰則死。搗萵苣爛塗，或研萵苣子塗之。《戴氏家傳》用蘆箔上草繩經子燒灰，同生油調塗。《廣利方》杵馬齒莧敷之。
《靈苑方》治土鬼丹，此病初發如湯泡，頃刻則大，連發不已，或至數處，便能致困，宜速治之方
赤足蜈蚣（一條） 雞腸草 金蕎麥（各一分） 銅綠（一錢） 麝香（少許）
上為末。如患者用針穿破，卻用針眼上度藥在丹內上面，用醋面膏子掩之。如人有患不覺，數日後吃食不得，即先服下項藥。
大黃 甘草（各等分）
上為末。新汲水下半錢或一錢，立瘥。
治土鬼丹及馬汗入瘡，大效。
烏梅（焙） 糯米 杏仁（去皮尖，研） 澱花（各一兩） 鹽豉（一兩半） 巴豆（二十粒，去心皮，油煎，研）
上為末，糊丸。先挑破瘡，即以醋磨藥塗，更以醋面蓋之，服一二丸，亦佳。
王師禁土鬼丹及蛇纏丹
霹靂●●●
一氣念二十一遍，吹在病處，自立東南方上，令病患在西北，以大指掐中指本節文，以第二指掐大指中節，兩手皆然，吹時即放手，持咒四十九日，于五更初向北受持可用
其瘡見骨，著足踝者是也。
《千金》杵大小蒜，濃封之。《嬰孺方》刺腫上，入二分，以牛膽汁調大黃末塗之。
〔灶囟丹〕先從頭上起，滿身胤，其丹赤色。用豬槽下土並桃柳根皮搗末，生油調敷。〔灶尾丹〕從腰起，黑色，遍身疼痛。用堂屋四角草燒灰，入白礬末，雞子白和塗。〔龍火丹〕先從腹起至心胤，黃赤色。用屋脊上草燒灰，松花，白雞子黃，豬槽內水調塗。〔君灶丹〕從右手上起，引似蛇行，赤色。用灶下土，油調塗。〔母灶丹〕從左腳上起。用 豬湯，灶額上灰敷。〔女灶丹〕從陰上起，紫赤色。用女兒小便，生梅灶右邊磚縫上土，和調塗。〔朱黃丹〕從右腳起，胤至遍身。用屋四角草，鐵匠家磨刀水調敷。〔星子丹〕從頭起，胤遍身，如錢子大，赤色。用桃樹向北枝燒灰，油調敷。〔蜂子丹〕從頭面四向胤。用灶頭上土，入膩粉，以雞子白，調傳。〔亂神丹〕天下惡証，從肚內起，退場門內，紫黑色。用善火草，白礬末，並蜜，入洗銀水調服之。〔住火丹〕從背上起，黃赤色。用壁上土，豬槽下土，白礬末，生薑汁，生油，調塗。〔母子丹）從眼眶上起。用白礬，蛤粉，樟柳根，杵汁和塗之。〔火焰丹〕從前心起，頭痛如火燒。用善火草，豬槽下土，雞子黃，調塗。〔蜘蛛丹）滿身病。用白礬，皂莢燒灰，豬槽下泥，和塗之。
〔佛家丹〕從耳起。用乳香，善火草，瓦溜內土，油調敷之。〔神氣丹〕從頭背起。
用牯牛骨燒灰，羊脂，調塗。〔 火丹〕從背甲起。用生麻油合豬槽下泥，塗之。又巢氏云︰丹發於背、臂、及穀道者，名 火丹，《嬰孺方》治 火丹用景天草（十兩），真珠（一分），杵為膏，封丹上。〔胡漏灶丹〕從臍中起。用屋漏水調灶中土塗。〔胡吹灶丹〕從陰上起。用水茄窠下泥，和苦酒塗之。〔土灶丹〕從踝起。用星四角茅草，灶橫麻燒灰，雞子白，調塗。〔野灶丹〕從背起。用柔香茸，蒴 ，赤小豆末，塗之立瘥。〔神灶丹〕從肚起。用土蜂窠，杏仁，膩粉，生油調塗。
《本事方》十種丹瘤腫毒所起証治
一飛灶丹，從頂頭起先腫。用蔥白研取自然汁塗。
二古灶丹，從頭上紅腫痛。用赤小豆末，雞子清調塗。（譚氏方同，不拘何處皆治。）
三鬼火丹，從面起赤腫。用灶心土，雞子清調塗。（按︰不拘何處皆治妙。）
四天火丹，從背起赤點。用桑白皮末，羊脂調塗。
五天灶丹，從兩腎赤腫黃色。柳葉燒灰，水調塗。（腎一作臂）
六水丹，從兩脅虛腫。用生鐵屑研末，豬糞調塗。
七胡火丹，從臍上起黃腫。用檳榔為末，米醋調塗。
八野火丹，從兩腳赤腫。用乳香末，羊脂調塗。
九煙火丹，從兩腳有赤白點。用豬槽下土，麻油調塗。
十胡漏丹，從陰上起黃腫。用屋漏處土，羊脂調塗。
上，此十種丹毒，變易非輕，治之或緩，則致不救，故予不惜是方，能逐一仔細辨認，依此方法治之，萬不失一，如經三日不治，攻入臟腑，則終不救，不可緩也。
《聖惠》云︰夫小兒有肌肉虛者，為風毒熱氣所乘，熱毒搏於血氣，則皮膚赤而腫起，其風隨氣行游不定，故名也。又云︰夫游腫之狀者，為青黃赤白，無複定色，游走於皮膚之間，肉上微光，是也。
治小兒赤游，皮膚作片片赤腫，此是風熱所致，宜服。
犀角散
犀角屑 黃芩 黃耆 川升麻 梔子仁 漢防己 川朴硝（各一分） 牛黃（半分，研）
上為末。煎竹葉湯調半錢，無時，量兒加減。
治小兒頭面身體赤毒，腫起作片，宜用升麻膏
川升麻（一兩） 犀角屑 射干 赤芍藥 玄參 黃芩 梔子仁 川大黃 大青 藍子 羚羊角屑（各半兩） 生地黃（二兩）
上銼，以豬脂一斤半，于鐺中慢火熬，不住手攪，藥色變，膏成，去滓，瓷合盛，頻摩腫處。
又方
黃柏末 川大黃末 川朴硝（各半兩） 馬勃 水銀（各一分。水銀於手心內、用津、研令星盡） 雞子（三個，去殼）
上，同研成膏。先以鈹針鈹破，然後以膏塗之。
又方
雞冠花 商陸 紫礦 川大黃（各半兩）
上為末。以雞清入生油等分，調塗，乾再塗。
又方
附子（去皮臍半兩） 川椒（半兩去目） 石鹽（三分）
上為末，以煉了豬脂四兩相和，慢火熬成膏，瓷合盛，候冷，頻頻塗，以瘥為度。
治游腫攻頭面 腫，赤熱疼痛，宜用鬱金散
鬱金（半兩） 赤小豆（一合） 甜葶藶（半兩） 伏龍肝（二兩） 川芒硝（半兩） 川大黃（生，半兩）
上為末。以生雞子白並蜜少許調，令稀稠得所，塗之，乾再塗。
治游腫赤者。川大黃末（二兩） 護火草（五兩） 上相合，杵塗之，乾易。
治赤白游腫。芸苔子（半合） 鹽（一錢） 米醋（一雞，子殼） 上杵如泥，看大小塗紙
上貼之，如走，即隨處貼之，不三兩上，效。
治青白赤游腫，手近微痛。
川大黃（生） 蒲黃 伏龍肝（各二兩）
上為細末。水和如薄泥，塗之，乾再用。
又方
川大黃（一兩生） 豉（一合） 紫檀（一兩）
上為末。醋和塗，乾再用。
又方 紫檀香二兩為末，水調塗。
治游腫，流遍身赤色，入腹即死。以生豬肉敷上，數數換之，其肉，蟲鳥不食，臭惡甚也。
治游腫，以生布一片， 油以火燃之，持照病上，咒曰，日游日游不知著脂火燎你頭，咒七遍，即瘥也。
治白游腫，杵生羊脾塗之。
又方 栝蔞根（二兩，為末） 伏龍肝（半兩，細研） 醋調塗，乾再用。
《子母秘錄》治小兒赤游，行於體上下，至心即死，以芒硝納湯中，取濃汁，拭丹
上。杵菘菜敷之。取白豆末，水和塗，乾再用。
《千金》中興治赤游腫，若遍身入心腹，即殺人，用灶下黃土為末，油調塗，勿令乾，若已入腹及陰者，以護火草取汁一盞服之，乾者即末之，水調服。
治赤白游腫簇上白臭死蠶治白游，赤死者治赤游，並搗塗之。
治赤游腫，搗栝蔞敷之。
《本草》云︰赤游、白疹、醋磨五毒草敷，亦杵莖敷之，恐毒入腹，亦煮服之。（五毒草，一名五蕺，又名地圜，平地生，花葉如蕎麥，根似狗脊）
杵馬齒莧汁飲之，以滓敷之。又用生麻油塗之。又濃煮大豆汁塗之。
《嬰孺方》主丹入腹，及下至卵者不治方
麻黃（炒） 升麻（各三分） 硝石（四分）
上為末。以井花水服方寸匕，日三服。一方，加大黃半分。
《劉氏家傳》治走馬胎赤腫，走入心腹則不救方
生槐葉（一握） 生栝蔞（去皮，同槐葉擂） 赤白豆末（各三分）
上和塗患處，其效如神。
搗竹 汁，及一升，作一服，只一二服效。
搗韭菜，入些鹽與香油，以手摩熱，于丹上揩之，立愈。
治一切丹瘤。以土硝為末，薑汁、醋調塗，日三四上。（土硝即蜣螂土囊，蠐螬窠也） 蓖麻子五個，去殼細研，入白面一錢，水調，微微塗之，甚妙。冷水杵茨菰葉莖，雞翎掃，腫便消。研護火草汁塗。研五葉草汁塗。水調大黃末塗。水研梔子仁塗。水調黃芩末塗。水研蒴 汁塗。臘脂調屋塵塗。油調樺皮末塗。唾調粟米粉塗。水研糯米汁塗。水煮白礬末塗。醋調紅藍花塗。煮白芷根葉塗。杵鯉魚令爛，塗。蜜和乾薑末塗。水調地龍糞塗。杵大麻子汁塗。燒粉家洗瓮水塗。水調韭畦中土塗。雞清調榆根白皮塗。不犯水羊脂，炙塗，以白粉敷之。研胡荽汁塗。醋磨訶子塗。杵鬼目汁塗。杵荏子汁塗。研醬取汁塗。研地黃汁塗。研豆葉汁塗。研海藻汁塗。油、調豉末塗。水調青黛塗。水研地龍塗。水煮粟米塗。酒煮石楠塗。水調雞糞塗。杵梧桐皮塗。苦汁塗。（並服）搗蒜塗。（治五色丹尤妙。）
《千金方》言︰凡方中用雞子者，皆取先破者用之，它皆無力。又言︰凡天下極冷，無過藻菜，但有患熱腫毒丹等，取渠中藻菜，細切熟搗，敷丹上，濃三分，乾即易之。予謂不可以此塗，若毒在表，猶可措手，若抑之，則外不得泄，勢必入裡，必先服托裡藥，方可施此。
初生小兒，蓄伏胎熱欲發丹者，必先見於外，但人不之察耳，小兒在襁褓中無故眼生濃眵者，此丹毒欲發之候也，更微喘急者，毒氣已甚而上乘於肺也，才覺有此証，急以水調龍腦飲子，或藍根、犀角、等藥，潛消其毒，如渾身已有赤處，即更以芸苔等外挫其鋒，消息而次第治之。予家凡兩兒，初生眼有濃眵，後俱發丹。何宰宜人外孫女生七日，眼生眵，已而小腹下有赤丹一點如錢，漸漸引開，上至腹心而死，不可不知也。初虞世謂︰百日內，發必死，不治，然亦有可治者，不可不治也。
大凡小兒病諸丹腫，其勢雖盛，切不可遽用大黃、芒硝、輩決藥大下之，恐毒氣乘虛入裡，以客為主，即難施功也，但用性平解毒托裡藥，常調停臟腑，微微通利而已，此則護元氣而排外邪，庶保十全也。比舍陶氏子半歲病丹，醫以青金丹下之太過，蓄毒入裡，發喘生驚而死。蓋嬰孺肌膚柔弱，易虛易實，而服藥複不能多，治之固不可怠慢，然亦不可躁急，全在精專調護，以保無虞，世俗多不知此，故廣記而備言之。小兒丹發，若預度其勢必展引至咽頸、腹心、陰尻、諸虛處，可先塗藥以護之，仍砭砂其引頭所向，微出惡血以泄其毒，或謂當以篦子刮去惡血令盡，直至清黃水出即止，此必勢危氣壯而血熱者始宜之，大抵此疾人受之有輕重，年長氣實乃能禁當，若未盈月兒，而感之又重，恐不可概用此法。無為主簿張康道子二歲，得火焰丹，魯醫為砂之，出惡血盞餘，兩日而殂。不可不知也。《本草》云︰大人小兒丹毒，宜食鯽魚 及 。 即水母，俗名海蟄者是也，然不可以宜食而恣食之，反能為害。鯽魚亦魚類，得無不宜。
無為南汰寺僧宋澄師傅西川文法禁火焰丹，用松明五條，細如箸，以火點著一頭，右手執之，大指掐定第二指中節紋，左手亦如此掐定，面北立，靜想北方壬癸水，渺漫無際，一口吸盡，吹在火上，再想再吹，如是三次，將火向自己口中試，如不燒人，即以松明火於小兒丹上周回 一遭，兼于丹上十字 過即已，如試得燒人疼，更想吸水，正旦及端午日受持。
〔薛〕諸瘡惟疔毒為甚，殺人亦速，古云︰疔有十二種，種各不同，內三十六疔，滿其數即不可救，亦有不滿其數而死者，乃毒氣走散故也，若痘毒染人，發於頭面或遍身者，又非此類。在小兒多因乳母食有毒之物，或兒卒中飲食之毒，或感四時不正之氣，皆能致之，其瘡多生頭面四肢，形色不一，或如小瘡，或如水泡，或痛或癢，或麻木不仁，外証寒熱、嘔吐、惡心、肢體拘急，大要當分邪之在表在裡，急用隔蒜炙法並解毒之劑，若不省人事，牙關緊閉，急以奪命丹為末，熱酒調灌，如食生冷之物，或用涼水淋洗，則輕者難愈，重者不治。其生於兩足者多有紅絲至臍，生於兩手者多有紅絲至心，生於唇口之內者多有紅絲入喉，急用針挑出惡血，以泄其毒，可保無虞。其在偏僻之處，藥難導達者，惟灸法有回生之功，若投峻厲之劑，是保其危矣。小兒肌肉柔脆，且不能言痛否，灸法須將蒜切薄片，著肉一面略剜少空，灼艾燃蒜，先置大人臂上，試其冷熱得宜，然後移著瘡上，又別灼艾，如前法試之，以待相易，勿令間歇。
飛龍奪命丹 治瘡毒、發背、腦疽等証。
真蟾酥（乾者，酒化） 輕粉 枯白礬 寒水石 銅綠 乳香 沒藥 麝香 朱砂（各六錢）蝸牛（四十個，另研，如無、亦可）
上，各為末。入蟾酥、蝸牛，或加酒少許、糊丸綠豆大。每服一二丸，溫酒或蔥湯下。重者，外用隔蒜灸法。
〔薛〕小兒時毒，因感四時不正之氣，致鼻面耳項或咽喉赤腫，寒熱頭痛，甚者恍惚不寧，咽喉閉塞，狀如傷寒，五七日間亦能殺人。脈浮數者邪在表，脈沉澀者邪在裡，在表用葛根牛蒡子湯，在裡用梔子仁湯，表裡俱病者犀角升麻湯，甚則宜砭，及用通氣散宣泄其毒，旬日自消。若不消而欲作膿者用托裡消毒散，欲收斂者用托裡散，若咽腫不能言、頭腫不能食者，必死。
通氣散 治時毒 痛，咽喉不利，取嚏以泄其毒。
玄胡索 豬牙皂莢 川芎（各一錢） 藜蘆（五分） 羊躑躅花（三分）
上為細末。用紙捻蘸少許 鼻內取嚏，為效。
犀角升麻湯 治風熱，口唇、頰車連牙腫痛。
犀角（鎊，二錢） 升麻 防風 羌活 川芎 白芷（各五分） 黃芩 甘草（各一錢）白附子（四分）
上，每服三五錢，水煎。
梔子仁湯 治時毒腫痛，大便秘結。
鬱金 枳殼（麩炒） 升麻 山梔仁 牛蒡子（研碎，炒） 大黃（炒。各等分）
上為細末。每服二三錢，蜜水調服。
葛根牛蒡子湯 治時毒腫痛。消毒解熱。
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生半炒，研碎。各等分）
上，每服三五錢，水煎。
〔薛〕小兒流注，乃氣流而滯，血注而凝，元氣不足之証也，或因閃跌墮傷，或因肝火氣逆，或因六淫內侵，或因脾虛食積，或因稟賦所致，結於四肢節●，患于胸腹腰臀，或結塊，或漫腫，或作痛，悉用蔥熨之法，須固元氣為主。閃跌者和血定痛丸，肝火者九味蘆薈丸，食積者四味肥兒丸，藥能對証，未成自消，已成自潰。
若膿成不潰者，元氣虛也，先補而針之，庶使毒氣不致內攻，氣血不致脫陷。若膿出而反痛者，氣血虛也，用八珍湯。作嘔少食者，胃氣虛也，用四君子湯。欲嘔不食，或腹作脹者，脾氣虛也，用六君子湯。口噤搐搦者，氣血虛極而變症也，十全大補湯。內熱晡熱，陰血虛也，四物、參、耆、白朮。表熱惡寒，陽氣虛也，十全大補湯。熱來複去，或晝見夜伏，晝伏夜發者，虛熱也，當大補元氣。若色赤腫起而膿稠者尚可治，不赤硬而膿清，或脈洪大，寒熱發渴，及不受補者，皆不可治。
健脾滲濕飲 治瘡瘍初起， 腫作痛，或濕毒下注，或環跳穴痛。
人參 白朮 蒼朮 防己（酒拌） 黃柏（炒） 川芎 陳皮 當歸 茯苓（各五分） 木瓜（不犯鐵器） 柴胡稍 甘草（各三分）
上，薑水煎服。如三五劑不退，加桂少許，酒煎亦可，小便澀、加牛膝，身痛、加羌活。
和血定痛丸（一名黑丸子） 治流注、膝風，或閃跌瘀血，肢節腫痛，服之自消。若潰而發熱，與補藥兼服，自效。
百草霜（五兩） 赤小豆（半斤） 川烏（炮，一兩五錢） 白蘞（八兩） 白芨 南星（炮。各二兩） 芍藥 當歸 牛膝（各五兩） 骨碎補（四兩）
上為末。酒糊、丸桐子大。每服二三十丸，白湯下。
神效蔥熨法 治流注結核，或骨癰鶴膝等証。先用隔蒜灸，若餘腫尚存，用此熨之，以助氣行血，散其壅滯，功效甚速。又治跌撲損傷，止痛、散血、消腫之良法也。其法、用蔥細切、搗爛、炒熱，頻熨患處，冷則易之，如鶴膝風，兼服大防風湯而愈。
隔蒜灸法 治流注及癰疽、鶴膝風、等証。每日灸二三十壯，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散，蓋火以暢達，拔引鬱毒，此從治之法，有回生之功。其法用大蒜去皮，切三文錢濃，安患處，用艾壯于蒜上灸之，三壯、換蒜複灸，未成即消，已成者亦殺其毒，如瘡大，用蒜杵爛、攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再易。如不痛，或作膿，或不起發，及瘡屬陰証者，尤當多灸，凡瘡不痛、不作膿、不起發者，皆氣血虛也，多主不治。惟患在頭面者，不宜多灸。論中嬰兒灸法，見疔瘡。
如聖餅 治流注及一切瘡瘍，不能消散，或潰而不斂。
乳香 沒藥 木香 血竭 當歸（各等分） 麝香（減半）
上為末。用酒糊、和餅二個，乘熱熨之。毒瘡加蟾酥。
當歸補血湯 治流注及潰瘍肌熱、面赤、煩渴，脈洪大而虛，重按全無，此血虛証也，誤服白虎湯，必死。（方見虛熱）
益氣養榮湯 治流注氣血虛弱，不能消散，或四肢頸項患腫，不問堅軟、赤白，或痛或不痛，日晡發熱，或潰而不斂。（方見後）
十全大補湯 治諸瘡血氣虛弱，不能消散、潰腐、收斂。或寒熱汗出，口眼歪斜，肌瘦少食。或日晡發熱，自汗盜汗。或朝寒暮熱，瘡口不斂等証。（方見自汗）
〔薛〕手指頭生瘡，俗名天蛇毒，然五指各有經絡，拇指屬手太陰肺經，食指屬手陽明大腸經，中指屬手厥陰心包絡經，無名指屬手少陽三焦經，小指屬手少陰心經。亦有患於足者，足趺屬肝膽胃三經，大指屬肝脾二經，次指屬膽經，小指屬膀胱經，各當隨經而治。其致患之由，或因胃中積熱所發，或因乳母膏梁濃味所致，或因濕熱下流，或因風毒外中，大率多由所稟足三陰之經虛，故邪得以入之也。其初患腫痛者，先用仙方活命飲，次用托裡消毒散。元氣下陷，重墜作痛，久而不潰者，用補中益氣湯。若服敗毒散，及敷寒涼之劑，則瘡口變黑，或 肉突出，或指皆黑，大抵手足為氣血難到之處，手屬於胃，足屬於脾，不可損其真氣。丹溪以臀居僻位，尚言氣血罕到，況肢末乎，故寒涼克伐之藥，所宜深戒者也。
〔薛〕天泡瘡狀如水泡，屬肺胃二經風熱，若發熱 痛，邪在表也，用人參敗毒散。發熱咳嗽，邪在肺也，用加味瀉白散。熱渴便秘，邪在內也，用加味清涼飲。此肌膚之証，當去毒水，以金黃散或黃柏蚯蚓敷之，當歸膏亦善。既安，不必服藥，若因攻伐過度，元氣虛而變生別証者，當參各門治之。
柴芍參苓散 治肝膽經分患天泡等瘡，或熱毒、瘰癧之類。
柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各五分） 牡丹皮 山梔（炒） 甘草（各三分）
上，每服二錢，水煎服。
加味解毒飲 治天泡瘡，發熱作痛。
玄參 連翹 升麻 芍藥 當歸 羌活 生地黃 牛蒡子（炒。各三錢） 茯苓 甘草（各二錢） 金銀花 漏蘆（各五錢）
上，每服一二錢，水煎服。或為末，蜜丸亦可。
金黃散 治天泡瘡，消毒止痛。
滑石 甘草
上，各另為末，和勻。敷患處，如泡，挑去水敷之。加黃柏尤好。
〔薛〕楊梅瘡乃天行時毒，亦有傳染而患之，或稟賦所得者，受証在肝，故多起於下部，治失其宜，多致蝕傷眼目，腐敗腎莖，拳攣肢節。初起之時，上體多者先用荊防敗毒散。下體多者先用龍膽瀉肝湯。大便秘者用大連翹飲，後用換肌消毒散。
若蝕傷眼目，兼用九味蘆薈丸、六味地黃丸。肢節拳攣，兼用蠲痺解毒湯。若因脾胃虧損而不能愈者，先用異功散，後用換肌消毒散。若用輕粉之藥，多致敗証也。
按︰楊梅瘡起於近代，多淫夫御不潔之婦，傳染而致者，其在小兒，得之乳抱傳染者輕，得之父母遺體者重，治法與大人同，更當求之專科，薛氏治法，未可盡遵用也。
換肌消毒散 （一名草 散） 治楊梅瘡，不拘初患、日久，並效。
土茯苓（即萆薢） 當歸 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白蘚皮 木瓜（不犯鐵器。各等分）
上，水煎，食前，並空心服。
又方 治大人之劑，如用前方未應，或兒長大，宜用此方。
土茯苓（五錢） 當歸 白芷 皂角刺（炒） 薏苡仁（各一錢） 白蘚皮 木瓜（不犯鐵器）木通 金銀花（各七分） 甘草 連翹 防風（各五分） 茯苓 芍藥（各一錢，炒） 黃耆（炒，二錢） 川芎 生地黃（各八分）
上，作二三劑，水煎出，幼者作一劑煎，分兩三次服。
《聖惠》云︰夫小兒腑臟有熱，熱熏皮膚，外為濕氣所乘，則變生瘡，其熱偏盛者，其瘡發勢亦盛，初生如麻子，須曳王大，汁潰爛如湯火所傷灼，故名王爛瘡也。
治小兒王爛瘡，一身盡如麻子，有膿汁，乍痛乍癢，或時壯熱。
赤芍藥 甘草 白蘞（各三分） 黃芩 黃連（去鬚） 黃柏（微炙。各半兩）
上為末。蜜水調塗，日三兩上，瘥。
治小兒王爛瘡及惡瘡。
秫米 竹筱
上，燒灰細研。以田中禾下水調塗之，立效。
治小兒王爛瘡，初患一日肉色變，二日●漿出，或四畔時赤，漸長，若●漿匝身，即不可治，其狀如湯火燒，宜速用黃連散
黃連末 胡粉（各一兩）
上，研勻。以生油調塗之。
治小兒王爛瘡，初起 漿似火燒瘡，宜用此方。又，桃仁，湯浸，去皮，研細，以面脂和塗。又，以艾燒灰敷，乾，即用生油塗。又，十字街土、並釜下土研敷之。又，燒牛糞灰敷。又，酒煎吳茱萸汁塗。又，酥和赤地末敷。
治小兒身體發瘡，初出甚小，後有膿汁，浸淫不已，漸大，名浸淫瘡，若先從四肢起，漸向頭面者難治也。
鯽魚（一尾長三寸者） 豆豉（一合）
上杵如膏塗之。又療馬鞍瘡。
又方 苦瓠（一兩），蛇蛻（半兩，燒） 露蜂房（半兩，微炙） 梁上塵
為末，油調塗。又方伏龍肝（三分），亂髮（三分，燒） 為末，豬脂和塗。又方，取雞冠血塗。雞冠血和黃連末塗。煎鯽魚膏塗。生切鯽魚片，和鹽貼患處。燒胡燕窠，水和塗之。
有一種紅絲瘡，雖非丹胗，其毒實同，多生於兩手中指節上，男左女右，則尤甚也。其狀，但一水泡，清澄光瑩，如小雞頭大，其底下 然數十小針孔，不癢不痛，都無妨礙，泡邊當有一絲脈如紅絲，隱隱在皮裡，其行甚速，循臂而上，過肘則危，至心即死。有此証者，急以針迎頭挑斷，或剜耳塞，或嚼白梅封之，絲即不行。紹興庚午，無為宰方梓，字楚材，與先子為同年，秩滿代歸，三日而殂，詢其所以，雲無疾，但左手中指生一小水泡耳，蓋不知其為紅絲瘡也。又衛提轄宜人云︰比鄰有女子，忽中指節生一水泡，色極清澈，其底盡細細針孔，歷歷可數，傍有紅絲一縷，舉家嬉笑，忽有老嫗來見，驚曰，此紅絲瘡也，當害汝命，急就其泡上灼艾數十壯，仍於絲上數處挑斷，遂免。
巢氏云︰小兒遇風熱毒氣，與血氣相搏，結成頑核，生於頸項，遇風寒所折，不消，結成瘰癧，久而潰膿成瘡也。湯氏用宜服清涼飲子及升麻湯等，《千金》連翹丸、龍膽湯、皆可服。〔曾〕瘰癧一証，先賢名曰九漏，究其所因似熱，稽考形狀非一，不過隨象命名，大概初發於頸項肌肉之間，未成膿者，從本引末，可使衰去，針之、灸之、敷之，從其所因而施療，然小兒幼弱，豈堪針灸，但以服餌塗貼之劑為治。此疾多生於耳後及頸項兩旁，初發止是一枚，次必連生，大小十數，纏繞項下，累累如貫珠，逐個先腫，作膿穿破，輕者可愈，重者難除，先穴漏膿，長歲不乾，謂之漏項，原其得病之初，自是三陽感受風熱，與血氣相搏而成，治以百解散加當歸散，水薑蔥燈心煎服，次用玄參飲及牛蒡湯、木通散、內消丸，與之宣熱化毒，洗以槲皮散，塗用白芨散、二香散，使氣血行，膿乾汁盡，則自愈矣。仍忌躁毒野味，其証不致再作。
〔薛〕胎毒瘰癧者，乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致，蓋肝膽經行人身之側，若因肝火動而受患，故發於肝膽二經部分，當審其因而藥之。或因乳母恚怒，或血虛內熱者，當審其所因而調其母，不可用峻厲之藥，恐傷元氣也。
一小兒落草，頸間有五枚。審其母素多怒，時常寒熱，或乳間作痛，或脅肋微腫，悉屬肝膽經証。先用小柴胡東加當歸芍藥，寒熱頓退，又用加味逍遙散，母服兩月餘，其兒亦愈。
一小兒因乳母肝經有熱，耳前後患之。用加味逍遙散治其母，其兒自愈。
一小兒頸間耳下，各結核三歲，久服消毒之劑，患處益甚，元氣益虛。診乳母素郁怒，致肝脾血虛而有熱。用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散，母熱漸退，卻與兒日各數匙，兩月餘而愈。
一小兒自落草時頸間患有四枚，至五歲，耳前後如貫珠，元氣虛甚，寒熱往來，飲乳不徹。此稟肝膽經氣滯之証。用八珍、逍遙、二散，與壯年婦人服之，兒飲其乳，半載之後，兒體漸充，其核漸消，又服地黃丸、逍遙散、而全愈。
一小兒生下，頸間瘰癧三枚，將期敷藥，延及耳前。余謂此稟肝膽二經所致。診其母，肝膽脈尚洪數，余謂母子一體，治其母，兒自愈。不信，另用必效散一服，吐瀉並至，一夕而歿。
熱毒瘰癧乃手足少陽、足厥陰、二經風熱之証，或肝疳食積所致，其証發於項腋或耳前後，或如貫珠，當分表裡虛實，若 赤腫者，肝經熱毒也，用人參敗毒散。作痛塞熱者，肝火內作也，用加味小柴胡湯。不痛而小便黃，肝血虛也，用六味地黃丸。隱于肉裡，而色不變者，肝疳內作也，用九味蘆薈丸。膿成而不潰，或潰而不斂者，脾氣虛弱也，用益氣養榮湯。凡此腫 疼痛，寒熱作渴者，屬病氣有餘，形氣不足，治宜清肝火，生肝血；腫硬不潰，潰而不斂者，屬病氣形氣俱虛，治宜補腎水，實脾土。若因乳母恚怒，肝火遺患者，又當隨所因而治之。
一小兒膿水淋漓，其核未消，發熱憎寒，此肝經氣血虛而有熱也，用補陰八珍湯為主，間以清肝益榮湯而愈。後複結核，小便赤澀，晡熱作渴，用參朮柴苓湯為主，佐以六味地黃丸料加柴胡、山梔，及四味肥兒丸而斂。
一小兒十五歲，患此發熱作渴，日晡頰赤，脈數無力，屬陰虛而有熱，用補陰八珍湯五十劑，加參 又二十劑而潰，但膿水清稀，肌肉不生，此脾氣虛弱也，以參耆歸朮為主，佐以芍藥、熟地黃、麥門、五味，氣血乃複，遂進必效散一服，毒下而痊。
一小兒患此，服克治之藥，致寒熱腹膨，此肝脾疳証，先用五味異功散加柴胡、升麻，佐以九味蘆薈丸漸退，又用四味肥兒丸、五味異功散、而消。
一小兒九歲，患此面色常青，腫硬不潰，肉色不變，乃伐肝化痰。余曰當調補肝脾。不信，果虛証峰起。複請治，仍欲伐肝。余曰面帶青色，肝虛而本色見也。面色變白，肺虛而本色見也。痰涎上湧，脾虛而不能攝也。兩目連札，肝血虛而生風也。經云︰胃為五臟之本，當先救胃氣。遂用五味異功散加升麻、柴胡，元氣稍複，乃朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，佐以九味蘆薈丸，面色始黃，而核漸消，又以四味肥兒丸，間服地黃丸而愈。
百解散（驚） 當歸散（潮熱） 牛蒡湯（咽喉）
大聖散 治瘰癧，消風毒腫上壅內熱，多生癮疹風丹風証，食煎爆多致此疾。
羌活 荊芥 升麻 薄荷 防風 甘草 大黃 黃芩 玄參（各等分） 或加赤芍藥、連翹
上為末。每二錢，水一盞，煎六分，溫服。又方，用牡蠣（二兩），火 為末，玄參（一兩），甘草（半兩），為末，每服二錢，茶清調下。
玄參飲 治瘰癧，及頭上生惡核腫痛。
玄參 升麻（各五錢） 川烏（炮裂，去皮臍） 草烏（炮裂，去皮） 當歸（酒洗）川芎 赤葛 生乾地黃 赤芍藥（各二錢半） 甘草（三錢） 大黃（半生半炮，四錢）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。
升麻湯
升麻 射干 連翹 犀角屑 大黃（微炮） 朴硝（各半兩）
上 咀，水煎。大小加減。忌酒、面、炙爆物。
木通散（淋）
柴芍參苓飲 治肝火血熱，遍身搔癢，或起赤暈，或筋攣結核。
柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各五分） 牡丹皮 山梔（炒） 甘草（炒。各三分）
上，薑棗水煎服。
清肝益榮湯 治肝膽經風熱血燥，筋攣結核，或作瘊子。
柴胡 龍膽草（酒拌，炒。各五分） 當歸 川芎 芍藥（各一錢） 熟地黃（自製）白朮（炒） 木瓜（不犯鐵器） 山梔（炒） 茯苓 薏苡仁（各五分） 甘草（三分）
上，水煎服。
加味小柴胡湯 治肝膽經風熱，耳前後腫痛，或結核 痛，或寒熱晡熱口苦耳聾等証。
柴胡（二錢） 黃芩（炒，一錢） 人參 半夏（各七分） 甘草（炙，五分） 山梔 牡丹皮（各一錢）
上，薑水煎，徐徐服。（去山梔、牡丹皮，即小柴胡湯）
益氣養榮湯 治氣血虛弱，四肢頸項等處患腫，不問腫潰日久不斂，俱宜服之。
人參 茯苓 陳皮 貝母 香附（炒） 當歸（酒洗） 川芎 黃耆（炒） 熟地黃（自製）芍藥（炒。各一錢） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白朮（炒） 柴胡（六分）
上，每服二三錢，薑水煎。
必效散 治瘰癧元氣無虧者，宜用此方。若元氣怯弱者，宜先補而後服之， 毒已下，便與滋補，庶無他患。若孕婦及虛勞氣鬱所致者，尤不可服，世以此方為良劑，故並注之。
南硼砂（二錢五分） 輕粉（一錢） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去皮心膜） 白檳榔（一個）斑蝥（四十個，去頭足翅，同糯米炒，去米）
上為末。取雞子二個，去黃，用清調藥入殼內，以濕紙數重糊口，甑蒸熟，取出曝乾研細。每服五分，用炒生薑酒，五更調服。如毒出小便澀痛，用益元散一服，其毒出而不痛。
貼惡核方
赤小豆 豬牙皂莢 硝石 黃藥 木鱉子（各半兩）
上末。雞子清調塗患處。
貼散瘰癧神效方
白膠香 降真香（用心無土氣者） 海螵蛸
上等分，為末。糝患處，外以水紙掩之，一夜而退。
興化李八哥傳貼瘰癧膏藥，未破者即消，已破者即出惡物收斂，神驗良方。
輕粉 麝香 珍珠 血竭 沒藥 乳香 黃蠟 銅青（各六分） 松香（八錢） 杏仁（二十枚，去皮尖） 蓖麻子（二十枚，去殼）
以上十一味，各研極細末，攪和，用瓷杵缽搗成泥膏。不犯鐵器，不見火，將膏掐敷絹上，以手撲薄貼。
治痺 破潰不斂者方用燒人場上紅黃土，研細，洗淨患處摻之，神效。
〔薛〕驚風結核，屬肝膽二經風木相火用事，木旺生風，熱同化，其病抽掣擾動，此乃風熱血燥而然耳。蓋風動則肝火盛，火盛則肝血內消，血不能養筋，故筋攣，結核如貫珠。然頸項兩側，正屬肝膽經部分，治宜滋腎水，清肝火，養陰血，壯脾土，蓋腎水旺則肝火自清，肝火清則陰血自生，陰血生則相火自寧，火既寧則無熱傷元氣、火乘土位之疾矣。
一小兒甫周歲，項間結核，兩臂反張，索敗毒之藥。余意此屬肝經血燥，詢之，果前患驚風，曾服朱砂等藥。遂與六味地黃丸滋其肝血，數服而愈。
一小兒項側結核，痰盛發搐，服金石香燥之劑，手足筋攣。此肝血複傷，即急驚也。遂用加味小柴胡東加釣藤鉤、山梔、芎、歸，六味丸料加五味、麥門而痊。
一小兒每受驚，項間結核，發熱減食，睡間四肢微抽。此肝木侮脾土也。用五味異功散加柴胡、升麻、釣藤鉤、隨愈。畢姻後，腿臂腕間結核，誤服行氣破血藥，腿臂筋攣，肌體消瘦如瘵証。余考績到京，用地黃丸生肝腎之血，佐以補中益氣湯補脾肺之氣而愈。
一小兒耳前後結核，遇驚即痰盛切牙，抽搐搖頭，恪服香燥之藥，以致慢驚而卒。
皂角子丸 治肝膽經風熱，項脅兩側結核。
皂角子（用仁，炒，二兩） 連翹（八錢） 當歸 柴胡 芍藥（炒） 山梔（炒） 川芎（各一兩）桔梗（炒） 龍膽草（酒拌，炒黑） 甘草（炒。各四錢）
上為末，米糊、丸綠豆大。量兒大小加減，滾湯下。
人參敗毒散 治小兒風熱瘙癢，頑核毒瘡，或解脫衣裳，風邪所傷，惡風發熱，胸膈生痰，頭目不清。（方見後）
九味柴胡湯 治肝經熱毒下注，患便毒腫痛，或小腹脅間結核，凡肝膽經部分一切瘡瘍，或風毒惡核瘰癧。
柴胡（炒） 黃芩（炒，各五分） 人參 山梔（炒） 半夏 龍膽草（炒） 當歸 芍藥（炒。各三分） 甘草（二分）
上，水煎服。若腫痛赤色，元氣無虧者宜用。潰後腫消痛止者不宜用。大凡腫硬不潰，潰後不愈者，因元氣虛也，午前宜用四君、歸、 、升麻；午後宜用四君、芎、歸、柴胡為主，佐以九味蘆薈丸。若飲食少思者，宜用五味異功散專補胃氣。若膿水清稀而見一切諸証，皆因血氣內虧，但溫補脾胃，飲食加進，血氣化生，諸証自退。設治瘡邪，是虛其虛也，禍不旋踵矣。
琥珀膏 治瘰癧不潰，或潰而不愈，變成漏証。
琥珀 木通 桂心 當歸 白芷 防風 松香 朱砂 丁香 木香 木鱉子（肉。各二兩）
上，先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香為末，其餘 咀。以麻油二斤六兩，慢火煎至白芷焦黑，濾去渣，徐下黃丹一斤，以柳枝不住手攪至黑色，滴水捻軟硬得中，卻入琥珀等末，攪勻，於瓷器盛之。用時取少許攤貼。
益脾清肝散 治肝火侮脾，飲食少思，發熱或寒熱往來，瘡不能消散。（方見後）
補陰八珍湯 治元氣虛弱，不能潰斂，或內熱、晡熱，肌體消瘦。即八珍湯加酒炒黑黃柏、知母。
〔海〕小兒經絡蘊熱，頭面及身體生瘡，四君子加栝蔞根、桔梗各半錢，煎服。
〔湯〕小兒惡瘡，天氣溫和，頻與澡洗更衣，名曰外宣，亦不宜服藥。小兒不得已而服藥，此乃下法。若將養合宜，何疾可侵，更令乳哺有節，勿令過飽，其身乃如藥樹，此養生之理也。
〔湯〕惡瘡方 頻浴身安，外宣無病。
春用柳條荊芥 夏用棗葉槐枝 秋冬用苦參 俱煎湯洗浴。
加味羌活散 治小兒四氣外搏肌膚，發為癮疹，憎寒發熱身癢。
羌活 前胡（各一兩） 人參 桔梗 茯苓 甘草（炙） 川芎 枳殼（麩炒） 天麻（各半兩）蟬蛻（去鬚） 薄荷（各二錢）
上銼碎。每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至六分，不拘時服。
當歸飲子 治小兒心血凝滯，內蘊風熱，發見皮膚遍身瘡疥，或腫或癢，或膿水浸淫。
當歸（去蘆） 赤芍藥 川芎 生地黃 蒺藜（炒，去刺） 荊芥穗 防風（去蘆。各一兩）何首烏 黃耆（去蘆） 甘草（炙。各半兩）
上銼碎。每服四錢，水一盞，薑三片，煎六分，服無時。
胎毒瘡疥，因稟胎熱，或娠毋飲食之毒，七情之火，初如乾癬，後則膿水淋漓，或結靨成片，如發於兩耳眉，或耳前後髮際之間，屬手少陽經。若發於四肢，屬脾胃經。發於兩脅，屬肝經。發於額，屬心經。發於腦，屬膀胱經。發於頦頰，屬腎經。當隨各經所主，五臟勝負，及乳母食啖濃味，郁怒所傳致而調治之，不可輒用化毒、犀角、等丸，設元氣複傷，轉變他証，尤為難療。
一小兒遍身患之，服牛黃解毒丸皆愈，惟頭結痂作癢出水。此稟腎經虛熱。用地黃丸、解毒散而愈。
一小兒患於髮際之間作癢，診其母有肝火，用加味逍遙散加漏蘆，用牛黃解毒丸、解毒散而愈。（解毒散一名托毒散）
一小兒患於左耳髮際，漸延上頭作癢，此稟肝膽二經熱毒。用柴胡清肝散，母子並服而愈。後不戒膏粱複發，膿水淋漓，右頰赤色，此胃經有熱，先用清胃散，仍用柴胡清肝散治肝火，母子俱服，又用立效散、牛黃解毒丸、而愈。
一小兒兩眉患之，延及遍身四肢為患，膿水淋漓，寒熱往來。屬肝脾積熱。用清胃散、小柴胡湯、立效散而愈。後眉間複患，兩目連札，小便白濁。用四味肥兒丸、九味蘆薈丸而愈。
一小兒因乳母不戒七情濃味，患此久不愈。母用清胃、逍遙、二散，子用牛黃解毒丸愈。後兒食甘味，眉間生瘡，癢痛目札。用四味肥兒丸為主，佐以加味逍遙散、清胃散、而愈。
一小兒遍身患之，兩脅為甚。子用四味肥兒丸、立效散，母用柴胡梔子散而愈。
牛黃解毒丸 治胎毒瘡癤，及一切瘡瘍。
牛黃（三錢） 甘草 金銀花（一兩） 草紫河車（五錢）
上為末。煉蜜丸，量兒服。
立效散 治鬢瘡、耳瘡、及一切瘡疥。
定粉（末） 松香（末） 黃柏（末） 黃連（末） 枯礬（末。各一兩）
上，各另為末，用清油、燭油、調搽。
敷藥解毒散 治一切毒瘡風疹癢痛。
大黃 黃柏 山梔 寒水石（各等分）
上為末。水調搽。若破而膿水淋漓，用當歸膏或清燭油調，尤善。
柴胡梔子散（發熱） 四味肥兒丸（疳） 九味蘆薈丸（疳） 金黃散（天泡瘡）熱毒瘡疥，因乳哺過早，或嗜甘肥，臟腑積熱，或母食膏粱濃味，或七情內火所致，當分臟腑所屬之因，病之虛實，調其血氣，平其所勝。如肝經實熱，用柴胡清肝散，虛熱用六味地黃丸。心經實熱，用導赤散，虛熱用補心湯。脾經實熱，用瀉黃散，虛熱用補中湯。肺經實熱，用瀉白散，虛熱用五味異功散。腎經熱，用六味地黃丸。大凡手足冷者，屬虛寒，手足熱者，屬實熱，脈沉數有力，作渴飲冷，大便乾實，此邪在裡，宜內疏。若脈浮數有力，作渴飲冷，此邪在表，宜發散。若脈浮大，按舉無力，或作渴飲湯，乳食少思，此真氣虛而發熱也，調理脾胃，其病自愈，切不可用寒涼之劑，複損真氣。嬰兒宜調治乳母為主。
一小兒脅間患此，寒熱如瘧，小便頻數。此稟肝火所致。先用柴胡清肝散，又用加味逍遙散而愈。後因乳母肝火動而複發，用加味逍遙散及八珍湯加牡丹皮、山梔，母子服之，並愈。
一小兒腹間患此，發熱便血，面黃少食，或作嘔，或作瀉，手足時冷，右關脈弦數。此脾土虛弱，肝火為患。先用五味異功散加升麻、柴胡、山梔、益肝氣，清肝火，後用地黃丸滋腎水，生肝血，而愈。
一小兒腿內股患此，色赤不愈，發熱，面色或赤或青。此稟腎陰不足，而木火熾盛。先用柴胡梔子散以清肝心，後用地黃丸以補肝腎而愈。
一小兒肘間患此，作渴飲冷，右寸關脈數而無力。此胃經積熱，傳於肺經也。先用瀉黃、瀉白、二散，漸愈，後用五味異功散、四味肥兒丸、而愈。
一小兒嗜膏粱甘味，先患背胛，後沿遍身淋漓。此飲食之熱而傷脾血也。先用清胃、瀉黃、二散而愈，但形氣怯弱，用五味異功散而元氣複。
諸疳瘡疥，因脾胃虧損，內亡津液，虛火妄動，或乳母六淫七情，飲食起居失宜，致兒為患，當分其因，審其經而平之。如面青寒熱，或白翳遮睛，肝經之証也。面赤身熱，或作渴驚悸，心經之証也。面黃體瘦，或作渴泄瀉，脾經之証也。面白咳嗽，或鼻間生瘡，肺金之証也。面黧體瘦，或喜臥濕地，腎經之証也。嬰兒宜調治乳母，若不審五臟勝負，形病虛實，妄行敗毒，多致不救。
〔湯〕敷瘡藥方
剪刀草 黃連 苦參
上等分，為末。先洗淨，次用麻油、輕粉、調敷。
〔田〕瘡癬治法，浸淫瘡，宜用苦瓠散塗之。乾癬，宜用羊蹄根絞自然汁，調膩粉塗之。濕癬，宜用青金散貼之。
苦瓠散 治小兒浸淫瘡，漸展不止。
苦瓠（二兩） 蛇蛻（燒灰） 蜂房（微炒。各半兩） 梁上塵（一合）
上為細末。生油調，塗攤帛上貼。
青金散 治小兒濕癬、浸淫瘡。
白膠香（研，一兩） 輕粉（半兩） 青黛（二錢半）
上研為細末。乾糝瘡上。
《秘錄》治小兒風疹。白礬十二分，熱酒熔化，馬尾蘸酒塗。
〔山〕小兒頭面爛瘡。木耳舂細，蜜調敷。又，冷水調平胃散敷，俱乾則易之。
潔古云︰ 疹之病， 腫於外者，屬少陽相火也，謂之 。小紅靨隱於皮膚中者，屬少陰君火也，謂之疹。 疹並出，則小兒難禁，然首尾俱不可下，大抵安裡藥多，發表藥少，小便秘則微疏之，身溫者順，身涼者逆，大忌外敷寒涼，內用疏導，無此二者，可保無虞。
葛根橘皮湯 治發 煩悶，嘔吐清汁，兼治麻痘等証。
葛根 陳皮 杏仁（去皮尖） 麻黃（去節） 知母（炒） 甘草（炙） 黃芩（各半兩）
上，每服二三錢，水煎服。
玄參升麻湯 治 疹已發未發，或身如錦紋，甚則煩躁，語言，喉閉腫痛。
玄參 升麻 甘草
上，每服二三錢，水煎服。
化 湯
人參 石膏 知母 甘草（各二錢）
上，每服二錢，水一盞，入糯米半合，煎六分，米熟為度，去滓，溫服。
荊防敗毒散 （即人參敗毒散加荊芥防風）
人參敗毒散 治瘡瘍邪氣在表應發者，若憎寒壯熱，項強脊疼，或惡心咳嗽，亦宜用之。
人參 伏苓 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼（麩皮，炒） 桔梗 甘草（炒，等分）
上，每服二三錢，水煎。
〔東垣〕人參安胃散 治 疹因服峻厲之劑，脾胃虛熱，泄瀉嘔吐，飲食少思等証。
人參（一錢） 黃耆（炒，二錢） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍（酒炒，七分） 白茯苓（四分） 陳皮（三分） 黃連（炒，二分）
上為末。每服二錢，水煎服。
犀角消毒散 治 疹、丹毒發熱痛癢，及瘡疹等症。
牛蒡子 甘草 荊芥 防風（各五分） 犀角（鎊末，二分） 金銀花（三分）
上，水煎熟，入犀角，傾出服。
地龍散 治小兒風熱癮疹，狀如傷寒，耳尖及手足冷。
地龍（洗去土，半兩，焙乾） 穿山甲（半兩，以皂角灰炒令黃） 朱砂（二錢，研細）
上，前二味為細末，後入朱砂，一處再研和勻。每服一錢，用紫草煎湯調下，不拘時，量兒大小加減。
消毒飲（咽喉） 清涼飲子（裡熱）
治大人小兒癮疹入腹即殺人方用蕪菁子末，酒調服三錢，小兒加減。又，酒服牛膝末三錢，小兒減之。又，以鹽湯洗了， 蓼子敷。
治風腫及癮疹。
巴豆五十個，去皮，以水三升，煮取一升，以綿浸湯中，適寒溫以拭病上，隨手瘥。
治風疹入腹，身體強腫，舌乾燥硬。
蔓菁子三兩，為末，每用溫酒調一錢。
治風疹癢不止。
又方 蛇蛻皮一條，水一升 煎半升，雞翎掃揩上即瘥。
又方 白礬五兩為末，以酒三合，小便一升，煎如稀膏，以綿蘸藥，於病上輕手揩之，令熱徹入皮膚，須臾消盡。此方神奇，能治百計不瘥者。（出《聖惠》）
〔薛〕小兒黃水粘瘡，屬肝脾二經風熱積熱所致，邪在表而痛癢者，輕則犀角消毒散，重則連翹防風湯。邪在內而大便秘者，輕則九味解毒散，重則大連翹飲。若頭目不清，憎寒壯熱，作渴便秘者，表裡俱有邪也，加味清涼飲。若誤服克伐之藥，而致發熱惡寒者，肺氣傷也，用四君、桔梗、柴胡。發熱嘔吐，胃氣傷也，用異功散。發熱作瀉，脾氣虛也，用六君子湯，並加柴胡、升麻。餘當隨証裁之。
大連翹飲 治風毒、熱毒，發熱作痛，二便不利，表裡俱實。
柴胡梔子散 治肝膽風熱，生瘡作痛發熱，或瘡破而膿水淋漓，或發寒熱、晡熱。
犀角消毒散 治熱毒積毒，發於肌表而頭面生瘡，或痛或癢者。（方見 疹）
荊防敗毒散 治風熱相搏，邪氣在表，患瘡瘍之類寒熱作痛者。（方見前）
補中益氣湯 治瘡瘍之類，過服敗毒之藥，致中氣虛弱，發熱或寒者。（方見虛熱）
六君子湯 治瘡瘍脾胃虛弱，不能飲食，更或嘔吐而瘡不愈者。（方見脾）
九味解毒散 治熱毒胎毒而發瘡瘍之類，未潰作痛者。
黃連（炒） 芍藥 防風 甘草（各三分） 金銀花 連翹（各一分） 當歸（八分） 山梔（四分） 白芷（六分）
上作一劑，水煎，母子並服。
加味清涼飲 治熱毒、積毒在內，患瘡瘍、大便不通而欲痛作渴者。
當歸 赤芍藥 甘草（炙） 大黃（炒。各三分） 山梔（炒，三分） 牛蒡子（炒，杵，四分）
上，水煎服。
人參消風散 治諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，肢體煩疼，肌肉顫動，耳若蟬鳴，鼻塞多嚏，皮膚頑麻搔癢癮疹，目澀昏困。
人參 白僵蠶 茯苓 防風 芎 藿香 蟬蛻 濃朴（薑製） 羌活（各三錢） 荊芥穗 炙甘草 陳皮（各五錢）
上，每服一二錢，水煎。
連翹防風湯 治小兒肝脾風熱時毒，頭面生瘡。
連翹（研碎） 防風 黃連 陳皮 芍藥 當歸 獨活 白蒺藜（炒，去刺） 荊芥 茯苓 甘草 黃芩 牛蒡子（炒，研。各等分）
上，每服二錢，水煎服。
和肝補脾湯 治風熱瘡疹，脾土不及，肝木太過。
人參 陳皮 川芎（各五分） 山梔（炒，四分） 白朮 茯苓 芍藥（各七分） 柴胡 甘草（炙。各三分）
上，分二劑，水煎服。
益脾清肝湯 治肝脾風熱瘡，寒熱體痛，脾胃虛弱。
人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸 黃耆（各三分） 柴胡 牡丹皮（各二分）
上，水煎服。
三黃散 治風熱疳熱生瘡，水浸淫，膿流處，便濕爛。
松香 五倍子 黃連 黃丹 海螵蛸（各一錢） 輕粉 雄黃（各少許）
上為末。用瑩肌散煎洗，滲之，乾者油敷。
立效散
定粉 松香 黃柏 黃連 枯礬（各一錢）
上為末。用清燭油調搽。
〔薛〕人身諸陽之氣，會於首而聚於面，其有患瘡痍者，因臟腑不和，氣血凝滯于諸陽之經，或稟賦腎陰虛肝火，或受母胎毒，或乳母六淫七情，或食膏粱醇酒，或兒食甘肥濃味所致，其因不同，當各辨其經絡，審其所因而治之。若發於目銳 、耳前上頰抵鼻至目內 者，皆屬小腸經。發於巔及頭角下頰耳後腦左右者，皆屬膽經。發於頰前鼻孔及人中左右者，皆屬大腸經。發於鼻之挾孔，下唇口及承漿、耳後頰車、耳前髮際額顱者，皆屬胃經。發於目內 上額尖，至後腦項者，皆屬膀胱經。既察其經，即當分治，若稟腎火者用六味地黃丸（腎）。胎毒者犀角消毒丸（見前）。食積疳者四味肥兒丸（疳）。乳母膏粱者東垣清胃散（齒）。至於諸腑受病，必兼諸臟，故患于額間屬心經，發熱飲冷者為實熱，用導赤散心。發熱飲湯者屬虛熱，用養心湯。左腮屬肝經，或頸項勁強者為實熱，用柴胡清肝散（熱）。或切牙頓悶者虛熱，用六味地黃丸。右腮屬肺經，喘嗽飲冷者為實熱，瀉白散（肺）。發熱咳嗽者為火刑金，用人參平肺散（嗽）。鼻間屬胃經，發熱飲冷，大便黃硬者為實熱，用瀉黃散（脾）。發熱飲湯，大便青白者為虛熱，用異功散。
患于頦及耳葉者屬膀胱經，腎無實証，唯用地黃丸。若瘡已潰，久而不愈，則當審其臟氣之相勝，病邪之傳變，而以調補脾胃為主。若因乳母遺熱為患者，當先治其母，則兒病自愈也。
養心湯 治心氣不足，虛熱上攻而患瘡瘍者。
黃耆（炒） 白茯苓 半夏曲 當歸 川芎 辣桂 柏子仁 酸棗仁（炒） 五味子（杵）人參（各三錢） 甘草（炒，四錢）
上，每服一二錢，薑棗水煎。為末服亦可。
牛黃解毒散 治胎毒頭面生癩，或延及遍身，癢痛不安，浸淫不愈，及眉煉瘡。
生甘草（一兩） 牛黃（五錢，膏粱之子必用之） 金銀花（一兩）
上，各為末。每服二三分，乳汁調服。或用甘草煎膏為丸，芡實大。每一丸，白湯化服。外敷青金散亦可。
拔毒散 治証同前，及疥癩瘡癬。
黃芩 黃連 白礬（三味俱生用） 雄黃（各五錢） 銅綠（二錢，癢甚、加之） 松香
上，各另為末。乾糝患處。或用油調搽。疥瘡，宜加枯礬三錢。
〔頭瘡〕
小兒頭瘡，是六陽受毒熱而攻頭成瘡也，若頭上散成片，常常燥癢，毛髮稀少，有類白屑，此因積熱上攻，名曰禿瘡。瘡雖生於頭，世人只知以藥外敷得愈，不逾旬月，其瘡又發，何為而然。蓋頭者，諸陽所會之處，《洪范》五行，火曰炎上。熱毒上攻，兩陽相灼，故瘡生於頭，法當解陳 （音銼）之積熱，導心經之煩躁，斯可矣。
〔世〕治久癩頭。用黃連細末敷之。治年久癩頭，內用苦參丸食後服之，外用苦參末油敷之，二月愈。
〔丹〕又方 用防風通聖散酒製，除大黃另研為末，再用酒拌，晒乾為末。每一錢，水煎服，日四五服。至三十帖見效。
又方
川芎 片芩（酒） 芍藥（酒） 陳皮（各半兩） 白朮（酒） 當歸（酒。各一兩）天麻（酒，七錢半） 蒼耳（七錢半） 黃柏（酒） 粉草（酒） 防風（各三錢）
上 咀。煎服，四五次服之，服過，睡片時。
小兒癩頭。用燒紅炭 長流水令熱，洗之，仍用芫荽子煎豬脂，去滓，用脂敷患處。
又法，用胡荽子、伏龍肝、懸龍尾、黃連、白礬為末，油調敷。
頭瘡方
豬油（一錢，半生半熟） 雄黃 水銀（各二錢半）
上，研和勻，敷瘡上。
又方 治小兒癩頭，並身癩等証。用松皮燒灰、白膠香、枯礬、大黃、黃地瀝青調敷患處。又方，用臘月馬脂油搽患處極效。
〔簡〕頭瘡。大筍殼燒灰，量瘡大小，用灰調生油敷。又加膩粉佳。
《秘錄》小兒頭身諸瘡。燒雞卵殼和豬脂敷之。
〔世〕治癩頭。
松香（一兩，乾銚熔開，安在石上、候冷，取起輕輕研細） 黑龍尾（即屋塵垂掛者） 黃丹（各三錢） 白芷（半兩） 松樹皮（燒灰、存性） 水銀 雄黃 白礬（各二錢）
上為末。以血餘入香油煎爛，調敷患處。
鱔攻頭瘡方用敗龜板、酥炙，為末，以飛面少許和油調，塗頂上。留孔出毒，不可調太柔。
〔面瘡〕
〔世〕治小兒面瘡，通面爛，無全膚，膿水流漓，百藥不效者。陳年臘豬油，不入鹽者，敷之神效。
〔薛〕眉煉者，謂小兒兩眉間生瘡如疥癬，當求其因而藥之。蓋眉屬膽經，若原稟肝膽經熱，或乳母肝膽經有熱者，用柴胡梔子散。或乳母食濃味醇酒者，用加味清胃散。或乳母有郁怒者，用加味逍遙散。俱與乳母服，子亦飲少許，仍參前証主之。
〔田〕眉煉治法，用青金散敷之，如不愈，燒小麥存性，研細，好油調塗。
青金散 治小兒疥癬眉煉，或延及遍身瘙癢，或膿水淋漓，經年不愈。
松香（二兩） 真蛤粉（五錢） 青黛（二錢五分）
上為末。用燭油調搽，或乾糝之。或加輕粉、枯礬各三錢。以治前証及胎毒、疥癩，尤效。
〔丹〕小兒耳後月蝕瘡，蚯蚓糞燒，以豬油和敷。胡粉、雞清和敷。黃連末敷。竹葉燒末，豬脂和敷。
水銀膏 治月蝕瘡，多在兩耳上及竅傍，隨月虛盈。
水銀（二錢半） 胡粉 松脂 黃連（去鬚，為末，各半兩） 豬脂（四兩）
上，先熬豬脂令沸，下松脂諸藥末及水銀攪令勻。瓷盒盛。先以鹽湯洗淨瘡，塗敷，日三五度。
胡粉散 治月蝕瘡。
胡粉（炒，微黃） 白礬（ ） 虢丹（ ） 黃連（淨） 輕粉（各二錢） 胭脂（一錢）麝香（少許）
上末。先以溫漿水入鹽洗拭後摻藥，如瘡乾，麻油調敷。
湯氏云︰耳有五般，常出黃膿者為停耳，出紅膿者為膿耳，出白膿者為纏耳，疳臭者為五耳，耳內虛鳴出青膿者為震耳。証雖五般，病源一也，皆由風水入耳而因有積熱上壅而成，若不早治，久則成聾，宜胭脂膏治之，仍服化痰退熱等劑，即愈也。
蔓荊子湯 治內熱，耳出膿汁。
升麻 木通 麥門冬 赤芍藥 生地黃 前胡 甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荊子（各等分）
上，用薑棗水煎，食後服。
清上散 治上焦風熱，耳出濃汁，頭面瘡癤，亦治胎熱眼睛腫赤，糞色稠黃，肚熱啼哭，及身上紅腫。
川鬱金 甘草 北桔梗 天花粉 干葛 薄荷葉（各等分）
上為末，入蜜拌勻。白湯下三五七分或一錢。仍用艾葉煎濃湯，溫浸足底，以引其熱下行。
當歸龍薈丸 治肝膽風熱，耳中鳴，出青膿，名曰震耳，大便秘，小便黃，常服，宣通血氣，調順陰陽。
當歸 龍膽草 柴胡（各一兩） 青黛 膽星 大黃 蘆薈（各五錢） 麝香（五分） 梔子 酒黃芩 酒黃連 黃柏（各一兩） 木香（二錢五分）
上為末，煉蜜丸，小豆大。每服二十丸，薑湯送下。
清黃散 治耳出黃膿，名曰 耳，內有風熱，外為水濕所干，醞久而成。
防風 滑石（飛，五錢） 甘草（炙，一錢） 梔子（酒炒，三錢） 藿香 酒黃連（各二錢）
上為末。白湯調二錢，食後服。
清心丹 治耳出紅膿，名曰膿耳，及舌上生瘡如楊梅狀者。
黃連（酒炒，三錢） 滑石（飛，六錢） 甘草 辰砂（飛，各一錢） 薄荷（六分）犀角（鎊屑，二錢）
上為末。每服一錢五分，蜜拌，薄荷湯下，夜再服。
清白散 治肺熱痰火上壅，耳出白膿，名曰纏耳，兼治咳嗽。
桑白皮（蜜炒） 地骨皮（各三錢） 甘草（一錢） 貝母（二錢） 寒水石（ ，三錢）天花粉 酒芩 天門冬（各一錢半）
上為末。以蜜水調，食後服。或白通草煎湯下，尤妙。
交感丹 治耳中疳臭，名曰五耳，或怒氣上逆，上下不得宣通，遂成聾聵。
香附子（童便浸透，炒，三錢） 茯神 黃連（各二錢） 桂心 甘菊花（各一錢）
上為末。每服一錢五分，燈心湯下。
禹余糧丸 治 耳出膿水。
禹余糧（ ，醋 、七次） 海螵蛸（去背上硬骨） 百草霜 伏龍肝（各二錢五分）大附子（去皮臍生用，一枚）
上，末。以綿裹如圓眼核大，安耳內，日再易之。如不瘥，乃有蟲也。
龍骨散 治諸膿耳。
枯礬 龍骨 胭脂胚（各一錢） 麝香（少許）
為細末。以綿裹杖子，拭去耳中膿，再吹一字入耳中，日再。加海螵蛸一錢，尤妙。
羊角散 治耳內膿汁不乾。
山羊角，燒，存性，為末。每吹二三分入內，一日二次。三日全瘳。
滋陰地黃丸 治耳虛鳴，膿汁不乾，腎陰不足。
熟地黃（一兩） 白茯苓（四錢） 山茱萸（五錢） 甘菊（四錢） 牡丹皮（四錢） 何首烏（黑豆、蒸三次） 黃柏（各四錢）
上為末，煉蜜丸，梧子大。每三五十丸。
白蘞散 治小兒凍耳成瘡，或癢或痛。
黃柏 白蘞（各半兩）
上為末。先以湯洗瘡後，用生油調塗。
〔曾〕口瘡一証，形與名不同，故治法亦異。有發於未病之前，有生於已病之後，大抵此疾不拘肥瘦，有血氣盛者，又加將養過溫，或心脾二經有熱，或客熱在胃，熏逼上焦，而成其瘡，此為實証，宜宣熱拔毒，使無炎熾，自然作效，可用當歸散加升麻、干葛、黃芩，水薑蔥燈心煎服，及投牛蒡湯、拔毒飲、木通散、點以消黃散。若口內白爛於舌上，口外糜潰於唇弦，瘡少而大，不甚為痛，常流清水，此因脾胃虛熱上蒸，內已先發、而後形於外，宜百解散疏表，當歸散水薑棗煎服，和胃氣，理虛熱，次投牛蒡湯、三解散，塗以綠袍散、立效飲、黃金散，或投天竺黃散、地黃膏。若瘡生於口角，是脾有積熱，才開口，則燥痛，飲食多難，甚至再有外風吹著，便覺坼裂，微有清血，謂之燕吻瘡。治法同前藥餌，輕者用甑蓋上炊流汁塗之，亦驗。有口唇下成小片赤爛，此因飲食膩汁，淋漓不潔，蓋以嬰兒皮肉脆嫩，浸漬成瘡，及有風熱乘之，名曰承漿瘡，又謂之疳蝕瘡，其所因者一也。治法同前証內藥劑。有無故口臭糜潰而不成瘡，或服涼劑，或塗末藥不能療者，此名元焦。故《叔和脈訣》曰︰陰數脾熱並口臭。是脾家有虛熱上攻於口，宜服回陽散，兒大者用黑錫丹，早食前新汲水入鹽少許，調勻送下，與正元氣，及參苓白朮散、調元散、服之，以立效飲、黃金散、乾點潰爛處，或用蒸蜜同熟水調點舌上，令其自化，咽下無妨，仍忌毒物。
當歸散（潮熱） 牛蒡子湯（咽喉）
拔毒飲 解風熱毒氣上攻頭項，浮腫作痛，發驚。又治發 。
天花粉（去粗皮，一兩） 生地黃（淨洗） 白芷 當歸尾（酒洗） 桔梗（銼片，蜜水、炒過） 甘草（五味各半兩）
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時，溫服。
木通散（淋） 消黃散（舌） 百解散（驚） 三解散（潮熱） 綠袍散（舌）
立效飲 主口內、牙根、舌上、發瘡作痛，致語言飲食不便。
淨黃連（一兩） 北細辛（去葉，二錢半） 玄明粉（二錢）
上細銼，或晒或焙，為末，仍同玄明粉乳缽內杵勻。每用一字，乾點患處。或以一錢，新汲井水調塗瘡上。兒小者畏苦不肯點咽，用蜜水調敷患處，令其自化。咽痛、茶清調下。
黃金散 解口內舌上瘡毒。及治痘瘡後目生翳膜。
黃柏（去粗皮，用生蜜潤透，烈日晒乾，再塗蜜晒，幾十數次） 粉草（二味各一兩）
上銼研為細末。治口瘡，用藥末乾點患處，或用麥門冬熟水調點舌上，令其自化。若痘瘡後目生翳膜，湯泡澄清，無時，頻洗，仍投糖煎散、柿煎散、二藥。
天竺黃散 主上焦風熱，口鼻生瘡，兩目赤腫，咽膈不利，涎壅、滯氣不通暢，驚搐煩悶，神思昏迷。
天竺黃 鬱金（無，山梔仁代） 茯神（去皮根） 甘草（四味各半兩） 硼砂 牙硝 白芷 川芎 僵蠶（去絲） 枳殼（麩炒微黃。各二錢半） 朱砂（水飛，二錢） 麝香（一字） 蟬殼（十五枚，洗，去泥土嘴足）
上，除硼砂、牙硝、朱砂、麝香四味，乳缽細杵，餘九味、焙乾為末，同入乳缽內，再杵勻。每服半錢或一錢，溫薄荷湯無時調服。或麥門冬湯。
地黃膏 治口內舌上生瘡作痛，飲食難進，晝夜煩啼。
山梔仁 綠豆粉（各一兩半） 粉草（六錢）
上，或晒或焙，為末，用生地黃爛杵取汁一兩半，好蜜一兩半，以薄瓦器盛，在銅銚中水煮成膏，稠糊相似，候冷，亭分入前藥末，同在乳缽內再杵勻，丸芡實大。每以一丸至二丸，麥門冬熟水無時化服。兒大者每用一丸，納口內含化，或以新汲水調點舌上。
回陽散（吐瀉） 黑錫丹（大科頭痛） 參苓白朮散（不能食） 調元散（解顱）
〔薛〕諸疳口瘡，因乳哺失節，或母食膏粱積熱，或乳母七情鬱火所致。其証，口舌齒齦如生瘡狀，若發熱作渴飲冷，額間色赤，左寸脈洪數者，此屬心經，先用導赤散清心火，次用地黃丸滋腎水。若寒熱作渴，左頰青赤，左關脈弦洪者，屬肝經，先用柴胡梔子散清肝火，次用六味地黃丸生肝血。若兩腮黃赤，牙齦腐爛，大便酸臭，右關脈洪數，按之則緩者，屬脾經，用四味肥兒丸治脾火，以五味異功散補脾氣。若發熱咳嗽，右腮色赤，右寸脈洪數，按之澀者，屬肺經，先用清肺飲治肺火，用五味異功散補脾胃。若發熱作渴，兩頦黧色，左尺脈數者，屬腎經不足，先用六味地黃丸以生腎水，次用補中益氣湯以生肺氣。又有走馬疳者，因病後脾胃氣血傷損，虛火上炎，或痘疹餘毒上攻，其患甚速，急用銅碌散、大蕪荑湯，輕則牙齦腐爛，唇吻腮腫，重則牙齦蝕露，頰腮透爛。若飲食不入，喘促痰甚，此脾胃虛而肺氣敗也。頰腮赤腐，不知痛者，此胃氣虛甚而肉死也。並不治。
經云︰手少陰之經通於舌，足太陰之經通於口，因心脾二經有熱，則口舌生瘡也。當察面圖部位，分經絡虛實而藥之。若元氣無虧，暴病口生白屑或重舌者，用亂髮纏指，蘸井花水揩之，或刺出毒血，以柳花散敷之，上若腫脹或有泡者，並令刺破，敷前散，或以青黛搽之，刺後又生，又刺。若唇吻坼裂者，用當歸膏調柳花散敷之。若元氣虧損，或服寒涼之藥，或兼作嘔少食者，此虛熱也，用五味異功散加升麻、柴胡。若泄瀉作渴者，脾胃虛弱也，用七味白朮散。若腹痛惡寒者，脾胃虛寒也，用六君、薑、桂。若因母食酒面煎爆者，用清胃散。若因母飲食勞役者，用補中益氣湯。肝脾血虛者，用加味逍遙散。郁怒內熱者，用加味歸脾湯，母子並服。若泥用降火，必變慢脾風矣，仍參吐舌弄舌治之。凡針重舌，以線針直刺，不可橫挑，恐傷舌絡，致言語不清也。
〔東垣〕清胃散 治胃經有熱，齒牙作痛，或飲冷作渴，口舌生瘡，或唇口腫痛，連頭面，或重舌馬牙，吐舌流涎。若因服克伐之劑，脾胃虛熱，口舌生瘡，或弄舌流涎，或嘔吐困睡、大便不實者，用五味異功散。
升麻（五分） 生地黃（四分） 黃連 牡丹皮（各三分） 當歸稍（四分）
上，水煎服，嬰兒母亦服。
清熱消毒散 治實熱口舌生瘡，及一切瘡瘍腫痛，形病俱實者。
黃連（炒） 山梔（炒） 連翹 當歸（各五分） 川芎 芍藥（炒） 生地黃（各六分）金銀花（一錢） 甘草（二分）
上，水煎服，嬰兒母同服。
四君子湯 治脾氣虛熱，口舌生瘡，或但胃氣複傷，飲食少思，或食而難化，若作嘔泄瀉，尤宜用之。如兼痰嗽氣逆，肢體倦怠，面目浮腫，宜用六君子湯。
六君子湯 治脾胃氣虛，吐瀉不食，肌肉消瘦，或肺虛痰嗽，喘促惡寒，或驚搐口直口噤諸証。（二立見不能食）
五味異功散 治脾胃虛熱，口舌生瘡，或因誤服克伐之劑，脾胃複傷而口舌生瘡，或弄舌流涎，吐瀉不止，飲食少思，或驚搐痰嗽，睡而露睛，手足並冷。若母有病致兒患者，子母並服。
柳葉散 治熱毒口瘡。
黃柏（炒） 蒲黃 青黛（真正者） 人中白（ 。各等分）
上為末。敷之。
〔簡〕如聖散 治小兒口瘡，不能吃乳者。江子一粒或二粒，研爛不去油，入朱砂、黃丹、敷紙絹上，少許剃開小兒囟門，貼在囟上，如四邊起粟米泡，便用溫水洗去藥，恐成瘡，更用菖蒲水洗，其效如神。
〔世〕南星膏 治口瘡小兒難用藥。以大天南星去皮，取中心龍眼大為末，卻用酸醋塗腳心，甚妙。
〔千〕治小兒口瘡飲乳不得。以白礬如雞子大，置醋中，塗兒足底，二七次即愈。
〔無〕牡蠣散 治小兒口瘡。
牡蠣（ 通紅，取出、候冷，研細，紙裹，入土中七日、出毒，三錢） 甘草（炙，為末，一錢）
上，和勻。時時挑少許摻口中，或吐，皆無害。
〔田〕口瘡治法，乳母同兒宜服洗心散、瀉心湯，後用黃柏末研細糝之。（瀉心湯方，黃連一味，為末，蜜水調，不可煎）
〔湯〕治口瘡驗方
黃柏（蜜炙赤，半兩） 青黛（一分）
上二件，為末。頻糝口內愈。
〔斗〕口瘡，服涼藥不愈者，此中焦氣不足，虛火泛上，宜附子理中湯。
〔薛〕腮屬足陽明胃經，其生癱者，多因兒食甘甜濃味，脾胃積熱所致，亦有乳母郁怒，兒受其患者。若因熱積於內，二便不通者，用涼膈散。風邪相搏，二便如常者，用漏蘆湯。胃經風熱，或兼咽喉腫痛，用升麻防風湯。若稟賦陰虛火動，頦間或兩耳內生瘡，或出膿不止者，宜用地黃丸。若因乳母肝火乘脾，用加味逍遙散。脾經郁熱，用加味歸脾湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾胃風熱，用清咽利膈湯。仍參口瘡治之。
升麻防風湯 治胃經實熱，咽痛，口燥，腮癰，等証。
升麻 防風 黃柏（炒） 茯苓 芍藥（炒） 陳皮（各五分） 連翹 當歸（各七分）
上，每服二錢，水煎，仍量大小用之。
清咽利膈湯 治心脾蘊熱，或咽喉腮舌腫痛。
玄參 升麻 桔梗（炒） 甘草（炒） 茯苓 黃連（炒） 黃芩（炒） 牛蒡子（炒，杵）防風 芍藥（炒。各等分）
上，每服一二錢，水煎。
《本事方》治小兒毒氣攻腮，赤腫可畏者。
皂角（去核，二兩） 天南星（生用，二錢） 糯米（一合）
上為細末。薑汁調塗，立效。
〔薛〕臂癰之証，當分經絡所屬，受証之因而治之。上廉屬手陽明經，下廉屬手太陽經，外廉屬手少陽經，內廉屬手厥陰經，內之上廉屬手太陰經，內之下廉屬手少陰經，或經絡熱郁，風邪外干，氣血有乖，即生癰毒。若因心經有熱者，導赤散加黃連。心包絡有熱者，柴胡梔子散。肺經有熱者，瀉白散。大腸經有熱者，大連翹飲。 腫作痛者，氣血凝結也，用仙方活命飲。腫痛不消者，欲作膿也，用托裡消毒散。膿熟不出者，氣血虛也，用托裡消毒散。膿出反痛者，氣血虛甚也，肌肉不生者脾胃氣虛也，用五味異功散。不可外敷生肌散，恐反助其邪而肌肉難長也。
白芷升麻湯 治手陽明經分、臂上生瘡。
白芷 升麻 桔梗（各一錢） 黃耆（炒） 黃芩（酒炒。各二錢） 生黃芩（五分） 紅花 甘草（炙。各五分）
上，水酒半鐘煎，食後溫服。
大連翹飲（即大連翹湯） 治肺熱生瘡。
連翹 ●麥 荊芥 木通 赤芍藥 當歸 防風 柴胡 滑石 蟬殼 甘草（炒）山梔子 黃芩（各等分）
上為末。每服二錢，加紫草，水煎服。大便不通，量加大黃。
〔薛〕腋癰屬足少陽手少陰手厥陰三經，小兒患之，多稟賦肝火所致。初起先用活命飲。次用柴胡梔子散。五七日間作膿 腫作痛者，亦用活命飲殺其大勢，雖潰亦輕而易斂。若膿已成，用托裡消毒散。已出用托裡散。如有變証，當隨証治之。
〔薛〕脅肋者，足厥陰、少陽之經，相火之司也，乃木之主，肝膽之氣不平，則風火內搏，榮逆血郁，熱聚為膿，而癰腫之所由生也。亦有稟賦母氣肝膽之熱，恚怒之火而致。然初患 腫作痛者，宜用柴胡梔子散。未消者，用仙方活命飲。其熱既殺而腫不消者，則必成膿也，乃用托裡消毒散。其膿既成，以代針膏決之，仍用托裡散自愈。若膿出而痛止腫消，則不必用藥也。
加味歸脾湯 治小兒因乳母憂思郁怒，胸脅作痛，或肝脾經分患瘡瘍之証，或寒熱驚悸無寐，或便血盜汗，瘡口不斂等証。
人參 黃耆 （炒） 茯神（去木） 甘草（炒） 白朮（炒。各一錢） 木香（五分）遠志（去心） 酸棗仁 龍眼肉 當歸 牡丹皮 山梔（炒。各一錢）
上，水煎，乳母服，兒亦服之。
小柴胡湯 治肝膽經分一切瘡瘍發熱潮熱，或飲食少思。加山梔、牡丹皮，名加味小柴胡湯。（方見發熱）
柴胡清肝散 治肝經風熱，或乳母怒火患一切瘡瘍。（見肝熱）
梔子清肝散（一名梔子柴胡散） 治三焦及足少陽經風熱生瘡，或發熱耳內生瘡作癢，或出水疼痛。（見腎熱）
〔薛〕腹癰者，患於臍下或傍二寸許，屬脾經。近脅、屬膽經。蓋因脾經陰虛氣滯血凝，或因脾虛飲食積熱所患，若 腫作痛者，瀉黃散。堅硬腫痛者，清胃散。腫痛便秘者，清涼飲。如此而仍痛者，瘀血凝滯也，活命飲。既用此藥而不消，則內欲作膿也，用托裡消毒散。若膿出而痛不減者，毒未解也，亦用前藥。若膿出而反加痛，及膿水清稀者，氣血虛也，用參 托裡散。若食少體倦者，脾氣虛也，用五味異功散加當歸、柴胡、升麻。晡熱內熱者，脾血虛也，用四君、當歸、丹皮。如有他証，當隨証治之。
〔薛〕臀癰屬膀胱經濕熱，或稟賦陰虛。若腫硬作痛，用內托羌活湯。微腫微痛，用托裡消毒散。若初起大痛，或五日之間，似消不消，似潰不潰者，先用仙方活命飲，後用托裡消毒散。若已潰食少體倦，瘡不生肌，脾胃虛弱者，用五味異功散加柴胡、升麻。稟賦陰虛，小便數而不斂者，加減八味丸。氣虛久不生肌收口，用豆豉餅及補中益氣湯培養元氣。若用解熱攻毒，及敷圍寒涼之劑，則氣血受傷，必成敗証矣。
內托羌活湯 治尻腎生癰，堅硬腫痛。
羌活 黃柏（酒製。各一錢） 防風 本 當歸尾（各五分） 肉桂 連翹 甘草（炙） 蒼朮 陳皮（各三分） 黃耆（八分）
上，作二劑，水一鐘，入酒一杯煎，空心服。
〔薛〕腿癰之証，所主之經不同，而所治之法亦異。發於內側者，屬肝脾二經，發於外側者，屬膽胃二經，漫腫堅硬者，元氣虛弱也，用內補黃耆湯。腫勢高 者，元氣未虛也，用內托柴胡黃耆湯，外並用隔蒜熨法。若瘀血凝滯而不消，或不作膿者，用活命飲。血氣虛弱而不能潰，及不生肌肉者，用托裡散。此其梗概、云爾。
一小兒腿內側前 患毒，潰後腫硬色黯，膿清不斂，面色青黃。此脾虛肝旺，兼寒邪襲於患處也。當壯元氣為主，先用異功散加柴胡、升麻，及蔥熨法，脾氣漸複，患處漸愈，佐以八珍湯、豆豉餅、而愈。
一小兒腿外側痛腫，肉色如故，用托裡消毒散二劑而腫始赤，又四劑而腫赤亦退，又六劑潰而膿出清稀，食少體倦，用異功散加芎、歸，仍用托裡散補其元氣而愈。
一小兒漫腫堅硬，肉色不變，此陽氣虛而不能成膿也，用托裡散、如聖餅，腫起色赤，用托裡消毒散，而膿成，針之，用八珍東加肉桂漸愈。因傷食吐瀉，患處夭白，飲食少思，先用六君、乾薑，次用八珍湯及蔥熨法而愈。
一小兒患此久不愈，膿水清稀，面色痿黃，腹大青筋，此脾氣虛，為肝所侮也。朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，元氣稍複，乃佐以四味肥兒丸及蔥熨之法，兩月餘而愈。
一小兒腿外 腫一塊，服消毒之藥，其腫益甚，肢體羸瘦，飲食少思，更加作痛。余曰先腫而後痛者，形傷氣也，先痛而後腫者，氣傷形也。當補接陽氣。不信，仍投疏泄之藥，後果歿。《機要》云︰榮衛之氣充滿，抑遏不能行，故閉塞氣血，腐而為癰者，當泄之，以奪盛熱之氣。若人飲食疏，精神衰，氣血弱，肌肉消薄，故榮衛之氣短促而澀滯，故寒搏腠理，閉郁而為癰者，當補之，以接虛怯之氣，信矣﹗
齊氏云︰肺癰肺痿，因脾肺氣虛，腠理不密，外邪所乘。或母食辛辣濃味，遺熱于兒。或兒有病，過於汗下，內亡津液，虛火爍肺。或服克伐之藥，虧損脾胃，不能生肺金。其証惡風咳嗽，鼻塞項強，呼吸不利，甚則四肢微腫，咳唾膿血，若吐臭穢，胸中隱痛，脈數而實者為肺癰，咳唾涎沫，脈數而虛者為肺痿。惡寒喘嗽者，寒邪內蘊也，小青龍湯。咳唾膿穢者，肺癰內潰也，桔梗湯。竊謂前証若喘咳短氣者，脾肺氣虛也，五味異功散。咳唾膿痰左尺脈數而無力者，腎氣虛也，六味地黃丸。咳唾膿痰右關脈數而無力者，脾氣虛也，七味白朮散。若發熱喘嗽唾膿不食者，脾肺虛甚也，難治。大要，補脾肺，滋腎水，為善。（仍審五臟相勝，乳母七情，後証仿此）
小青龍湯 治傷風冒寒，咳嗽喘急，肺脹胸滿，鼻塞流涕，或乾嘔熱咳，或作渴，或作噎，或小便不利，或小腹脹滿。（此仲景之法，審有是証，用之及時，殊有良驗）
麻黃（去節） 赤芍藥 半夏（各七錢） 細辛 乾薑（炮） 甘草（炙） 桂枝（各三錢）五味子（半兩，杵） 附子（二錢脈浮，不用）
上，每服二錢，水煎。
桔梗湯 治咳嗽，膿血腥穢，已成癰証。
桔梗（炒） 貝母（去心） 知母（炒） 桑白皮（炒） 枳殼（各一錢） 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁（杵。各五分） 當歸 黃耆（炒。各一錢） 五味子（杵，炒） 百合（炒。各一錢五分） 防己（一錢） 甜葶藶（炒，五分）
上，每服二三錢，水煎服。
升麻湯 治肺癰，膿血穢臭，胸乳皆痛。
升麻 桔梗（炒） 薏苡仁 地榆 條芩（炒） 牡丹皮 芍藥（炒） 甘草（各等分）
上，每服二三錢，水煎。
排膿散 治肺癰，此方排膿補肺。
黃耆（鹽水拌，炒） 白芷 人參 五味子（炒，研。各等分）
上為末。每服一二錢，蜜湯調下。
射干湯 治胃脘癰吐膿血。
射干（去毛） 梔子仁 赤茯苓 升麻 赤芍藥（一兩三錢） 白朮（五錢）
上，每服三五錢，水煎，入地黃汁少許再煎，服。
人參平肺散 治心火克肺金，傳為肺癰，咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈痞滿，咽嗌不利。
人參 陳皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一錢） 知母（炒，七分） 五味子（炒） 青皮 天門冬（去心，四分） 桑白皮（炒，一錢）
上，每服二三錢。
參 補脾湯 治肺癰，脾氣虧損，咳吐膿涎，或中滿不食，必服此藥補脾土以生肺金，否則不治。
人參 白朮（各二錢） 黃耆（炒，二錢五分） 茯苓 陳皮 當歸（各一錢） 升麻（三分）麥門冬（七分） 桔梗（炒，六分） 甘草（炙，五分） 五味子（杵，四分）
上，作三服，薑棗水煎。
人參補肺湯 治肺証咳喘短氣，或腎水不足，虛火上炎，痰涎壅盛，或吐膿血發熱，小便短澀。
人參 黃耆（炒） 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各一錢） 山茱萸乾山藥 五味子（杵） 麥門冬（去心） 甘草（炙） 熟地黃（自製） 牡丹皮（各五分）
上，每服五錢，水煎服。
張仲景云︰腸癰之証，因飲食積熱，或母食辛熱之物所致。小腹按之則痛，小便數似淋，腹急，惡寒，身皮甲錯，或自汗惡寒，若脈遲緊，未有膿者，用仙方活命飲以解其毒。脈洪數，已有膿者，服太乙膏以下其膿。小腹疼痛，小便不利者，膿壅滯也，牡丹皮散主之。
竊謂、經云︰腸癰為病，不可驚，驚則腸斷而死。故坐臥轉側之間，須令徐緩，時少飲薄粥，及用八珍湯固其元氣，靜養調理，庶可保也。
大黃湯 治腸癰，小腹堅腫，按之則痛，肉色如常，或 赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈緊，膿未成也，急服之。
大黃（炒） 朴硝（各一錢） 牡丹皮 栝蔞仁 桃仁（去皮尖，各二錢）
每服二三錢，水煎。
薏苡仁湯 治腸癰腹中痛煩躁不安，或脹滿不食，小便澀滯。
薏苡仁 牡丹皮 桃仁（各三兩） 栝蔞仁（四兩）
上，每服四錢，水煎。
桃仁湯 治腸癰腹中痛，煩躁不安，壅痛，大便閉澀。亦有繞臍生瘡者，但用此藥無妨。
桃仁 大黃（炒） 牡丹皮 芒硝 犀角（鎊） 冬瓜仁（研。各二錢）
上，水煎，入犀角末服。
牡丹皮散 治腸癰腹濡而痛，時下膿汁，或下血。
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃耆（炒） 薏苡仁 桃仁 白芷（炒） 當歸 川芎 官桂 甘草（各五分） 木香（二分）
上，每服三五錢，水煎。
〔薛〕便癰因肝火、肝疳，或稟肝經熱毒。若初起腫硬作痛者，先用龍膽瀉肝湯一二劑。腫痛不減，用仙方活命飲二劑。五七日不減，腫尚硬，亦用前二藥各一劑。如不消，或更痛，欲成膿也，用活命飲一劑，卻用托裡消毒散加柴胡、山梔，一二劑。若膿已成而不潰者，血氣虛也，用托裡消毒散一二劑。膿已潰而痛不止者，毒氣不解也，用活命飲一劑。若膿已出而反痛者，血氣虛也，用內補黃耆湯。膿已潰而發熱煩躁者，氣虛血脫也，用當歸補血湯。膿已潰而惡寒發熱者，血氣俱虛也，用十全大補湯。膿已潰而惡寒者，元氣虛也，用補中益氣湯。膿已潰而不生肌者，脾氣虛也，用六君子湯。若稟賦怯弱，或因飲食勞倦而為患者，恆用補中益氣湯加射干自消。設使不分經絡，不別虛實，概行攻伐，虧損氣血，則輕者難治，重者必變瘵証，甚至不起。
龍膽瀉肝湯（疝） 仙方活命飲（見前） 托裡消毒散（見前）
內補黃耆湯（薛製） 治潰瘍膿水出多，或過服敗毒之劑，致氣虛血弱，發熱無寐，或兼盜汗內熱，或不生肌。
黃耆（炒，二錢） 人參 白朮（炒） 茯苓 陳皮 當歸（各一錢半） 酸棗仁（炒，一錢） 五味子（杵）甘草（炒。各五分）
上，水煎，徐徐服。
當歸補血湯（虛熱） 清心蓮子飲（淋） 補中益氣湯（虛熱） 十全大補湯（汗）
〔薛〕囊癰屬肝經濕熱，或稟胎肝熱所致。初起腫痛，小便赤澀者，濕熱壅滯也，先用龍膽瀉肝湯。如不消，用仙方活命飲。若腫痛數日不止，欲作膿也，用托裡消毒散。若腫未潰而小便不利者，毒氣壅滯也，當分利之。膿已成而小便不利，毒氣未解也，當針泄之。膿出而反痛者，氣血虛也，當補益之；若元氣無虧，雖陰囊悉潰，睪丸懸露，亦不為害。若乳母恚怒，令兒患此者，加味逍遙散。肝經氣血虛者，八珍散、加味柴胡、山梔，俱加漏蘆，子母並服。
托裡清肝散
人參 黃耆（炒） 當歸 川芎 芍藥（炒） 白朮 茯苓 金銀花 白芷（炒） 甘草（炒）連翹 柴胡（各七分） 山梔（四分）
上，每服二三錢，水煎。
錢氏蚯蚓散 治腎子腫硬。先用蔥椒湯煎洗，次以乾蚯蚓糞津唾調敷。須避風冷濕地。世傳治小兒陰囊腫大。用甘草煎濃汁，調蚯蚓糞塗之，立效。
山藥膏 治兩拗及小腹腫痛或癢。用山藥研爛，頻敷患處，乾則易之。
〔薛〕足指凍瘡，因受稟虛怯，故寒邪易乘，氣血凝滯，久而不愈，則潰爛成瘡。
治法，須壯脾胃，溫氣血，則死肉自潰，良肉自生。若骨脫筋連者，宜急剪去，否則毒延腳面而死。蓋肢末之處，氣血難到，又為外邪遏絕，則氣血不能營運，若用湯燙火烘，其肉即死而不仁，至春必潰腐脫落。元氣無虧，雖患無害，如外敷寒藥，內服消毒之劑，則元氣受傷，必成敗証。凡初凍時熱手頻熨之為妙。北方凍耳，莫誤以手觸之，其耳即落，大寒能裂膚墮指，信然。
湯氏生附散 治爛腳瘡。用生附末，面水調敷之，愈。
白蘞散
用白蘞（一兩） 黃柏（炒黑，五錢） 為末，乾摻患處。
〔薛〕湯火之証，若發熱作渴，小便赤澀者，內熱也，用四物加山梔、連翹、甘草。若肉未死而作痛者，熱毒也，用四君加芎、歸、山梔、連翹。若肉已死而不潰者，氣血虛也，用四君加當歸、黃耆，外敷當歸膏，或柏葉末蠟油調搽至白色，其肉自生。若因煙熏將死者，以生蘿蔔汁灌之即蘇。若飲食後被湯火所傷，發熱腹脹，惡食發搐變証者，當參食積驚搐門治之。
神效當歸膏 治湯火等瘡，不問已潰未潰，肉雖傷而未壞者，用之自愈，肉已死者，用之自潰，新肉易生，搽至肉色漸白，其毒始盡，生肌最速。蓋當歸、生地黃、麻油、二蠟，皆主生肌止痛，補血續筋，與新肉相宜。
當歸 生地黃（各一兩） 麻油（四兩） 黃蠟（一兩，白者，止用五錢）
上，先將當歸、地黃、入油煎枯，去滓，將蠟溶化，候冷攪勻，即成膏矣。用塗患處，將細紙蓋之。發背癰疽杖瘡潰爛，用之尤效。凡死肉潰爛將脫，止有些須相連者，宜用利刀剪去，蓋死肉有毒，去遲則傷新肉，死肉去盡，尤宜速貼，蓋新肉最畏風寒，不可忽也。
乳香定痛散 治傷損，一切瘡瘍潰爛疼痛。
乳香 沒藥（各五錢） 滑石（一兩） 冰片（一錢）
上為細末。搽患處，痛即止。
豬蹄湯 治一切癰疽、杖瘡潰爛，消腫毒，去惡肉，潤瘡口。
白芷 黃芩 當歸 蜂房（蜂兒多者、為佳） 羌活 赤芍藥 生甘草（各五錢）
上，用豬蹄一隻，水四五碗，煮熟，去油 ，取清湯入前藥煎數沸，去滓，溫洗，隨用膏藥貼之。
治湯火所傷方用黃蜀葵花浸油內，以油敷患處。或收黃蜀葵花晒乾碾末，香油調敷亦可。
又方用定粉碾極細末， 月豬脂調敷患處。
又方
上，用蓖麻子肉碾爛，入蛤粉等分，如乾，再入香油些少，調搽患處。
〔薛〕翻花之証，由瘡瘍潰後，風寒襲於患處，或肝火血燥生風，或乳母肝火生風，必致瘡口 肉突出如菌或如指，大小長短不同。如風邪乘襲者，先用補中益氣東加防風、天麻。風寒凝滯者，先用十宣散加羌活、天麻。兒，肝火生風者，先用加味逍遙散加天麻、羌活。母，肝火生風者，先用加味小柴胡湯，次用加味逍遙散加漏蘆、天麻。其風邪所乘，外用豆豉餅。風寒所凝，外用蔥熨法，更用太乙膏護瘡口。突肉不消，更以黎蘆膏塗之。如瘡口不斂而惡寒發熱者，元氣虛也，用補中益氣湯。晡熱、內熱者，氣血俱虛也，用八珍湯倍加參、 。食少難化者，脾氣虛也，用五味異功散。若飲食少思，大便不調，或肌肉消瘦，小便澄白者，此兼肝脾疳証也，用九味蘆薈丸以清肝火，用五味異功散以補脾氣，外仍用熨治之法。
黎蘆膏 治瘡口 肉凸起，或出二三寸肉者。
黎蘆（不以，多少） 為末，以生豬脂擂和。搽凸 肉上。
〔薛〕多骨疽，由瘡瘍久潰，脾胃虧損，氣血不能營於患處，邪氣陷襲，久則筋爛骨腐，故骨脫出，非稟胎所有也。當補脾胃，壯元氣，內用大補湯、地黃丸，外以附子餅、蔥熨法，祛散寒邪，補接元氣，則骨自脫，瘡自斂，若用克伐之劑，複傷真氣，鮮有不危。嬰兒患之，當調補乳母，外用蔥熨，以歲月除之，尤不可用追蝕之藥。
〔薛〕漏瘡之証，因稟氣血不足，或久病血氣虛弱，或兒肝脾食積內熱，不能生肌，或乳母七情不和，脾氣不能收斂。當審其所因，調補元氣，佐以如聖餅、蔥熨、之類為善。若用流氣、破血、追蝕、等藥，反為敗証矣，餘當參各門主之。
錢氏曰︰夫胎在腹中，月至六七，則已成形，食母腹中穢液入兒五臟，食至十月，即穢液滿胃，至生時，兒口中猶有不潔，產母以手拭淨，則無疾病，俗以黃連、汞粉，下其臍糞之穢，此亦母之不潔餘氣入兒臟中，本先因微寒，又遇風寒，邪氣相搏，而成痘疹也。未出欲作之時，熱動五臟，則五臟之証先見，初欲病時，先呵欠頓悶驚悸，乍涼乍熱，手足冷，面腮頰赤燥，咳嗽噴嚏，此五臟証俱見也。呵欠頓悶者肝也。時發驚悸者心也。乍涼乍熱、手足冷者脾也。面赤、腮頰赤、咳嗽噴嚏者肺也。惟腎無候，以在府下不能食穢故也。凡瘡疹乃五臟毒，若出歸一証，肝水 ，肺膿庖，心為 ，脾為疹，腎雖無証，其候惡者，瘡變倒靨而黑陷，則歸腎也，此由不慎風冷而不能食，內虛所致也。東垣曰︰ 疹始出之証，必先見面燥腮亦，目胞亦赤，呵欠頓悶，乍熱乍涼，咳嗽噴嚏，足稍冷，多睡，睡驚，並瘡疹之証。或生膿泡大 ，或生小紅 ，或生癮疹，此三等不同，何故俱顯上証而後乃出。蓋以上諸証，太陽寒水起於右腎之下，煎熬左腎，足太陽膀胱寒水夾脊逆活A
上頭下額，逆手太陽丙火不得傳道，逆於面上，故顯是証，蓋壬癸寒水克丙丁熱火故也。諸 証皆從寒水逆流而出也。醫者當知此理，乃敢用藥。夫胞者，一名赤宮，一名丹田，一名命門，男子藏精施化，婦人擊胞有孕，俱為生化之源，非五行也，非水，亦非火，此天地之異名也，象坤土之生萬物也。夫人之始生也，血海始淨一日二日，精勝其血，則為男子，三日四日五日血脈已旺，精不勝血，則為女子，乃二物相搏，長先身生謂之神，又謂之精。其子在母腹，十月之間，隨母呼吸，呼吸者陽氣也，而生動作，滋益精氣神，飢渴皆隨母血，兒隨日長，筋骨皮肉，血脈形氣俱足，十月降生，口中尚有惡血，啼聲一發，隨吸而下，此惡血複歸命門胞中，僻于一隅，隱伏而不發，直至兒因內傷乳食、濕熱之氣下陷，合於腎中，二火交攻，榮氣不從，逆於肉理，惡血乃發。諸 疹皆出於腎水，其瘍後聚肉理，歸於陽明，故三番 始顯之証，皆足太陽壬膀胱克丙小腸，其始出皆見於面，終歸於陽明肉理，熱化為膿者也，二火熾盛，反勝寒水，遍身俱出，此皆從足太陽傳變中來也。萬氏曰︰痘疹之原，有論穢毒者，有論淫火者，有論時行正病者，靡有定論，將謂穢毒淫火耶，則一歲之中，大而郡縣，小而村落，病者相似，而死相繼，未必人人若此之甚也。將謂時行正病邪，何以自少至老，但作一度，厥後再無傳染也。蓋父母于子，一體而分，精血之毒，已蓄於陽施陰化之始，固不待誕生之頃，咽其血而後有胎毒也。況男子惜其氣以養其精，女子耗其氣以養其血，一失所養，即貽他日之患，子之受於父母者雖殊，其為毒則一也，豈有男子淫火起於氣，為陽毒而易治，女子淫火起於血，為陰毒而難治之理邪。至於天行正病，亦有其時，但觀夫年之所加，及有四時不正之氣，即知有是正病也，然則待時而發者，胎毒也，或速而危，或徐而持，或暴而死者，氣之微甚所使也，發則其毒泄矣，所以終身但作一度，後有其氣，不複傳染焉。痘為胎毒，昭昭矣，其間或疏而輕，或蜜而重，或重變輕，或輕變重，變化叵測，是又有說也。疏而輕者，始終如一，蜜而重者，變怪百出，或因父母相傳而然，或因疫癘相染而然，或因鬼疰相著而然，杳冥恍惚，出於聞見，思慮之所不及，此與智者道之，痴人前不必說夢也，何者？蓋痘疹之毒，父母原自有之，雖嘗作過一番，而臟腑、經絡、皮毛、肌肉、骨髓、之間，餘毒猶有存者，一旦分形化氣，注之於子，其毒亦隨之泄矣，所以子之瘡瘢，多肖親也，加之調攝失宜，放恣無忌，其毒益甚，瘡痘之候沉困危篤者，未必非父母之所致也，凡子之侏儒跛 ，必肖于親，況疹痘之毒乎。且人受天地之氣以生，天地之氣變，人之氣亦變，或遇遷正失守，淫勝郁複之紀，德令乖常，眚 迭見，自然厲氣傳染，証候相似，所以輕則俱輕，重則俱重，若有主之者，是則疫癘之所為也。故人之癘疾而死者，精靈不散，游魂往來，隨氣而行，常以其氣，疰于平人而為之疾，如瘵癩之傳染，然形質龐濃，福澤悠遠者不能相及，苟體虛福薄之人，陰陽舛亂之歲，則膏肓之堅，台駘之祟，互相染著，反複變化，術不能禁，工不能治也，此非鬼疰之害乎。夫治此三者當奈何？曰必為之豫解其毒，平其氣，遷其處，庶乎可免矣。
按︰痘疹之發，顯是天行時氣，厘市村落，互相傳染，輕則俱輕，重則俱重，雖有異於眾者，十之一二而已，豈可概謂胎毒哉。然疫癘終身不染者，比比皆是，而痘疹無一人得免，疫癘一染之後，不能保其不再染，而痘瘡一發不再發，則胎毒之說，又何可盡廢乎。至謂淫火穢血，古亦有之，而何獨無痘疹之患，欲以破胎毒之說，則又不然。天下之無而忽有者多矣，草有名虞美人者，虞美人項王寵姬也，為項王死，世哀之，為之歌，對草倚聲淒慟，而草輒搖，草無情識也，方其未有楚，則寵姬亦無，況有草耶？一切眾生，自妄顛倒，而成三界，如之，又何疑乎痘疹。
〔萬〕痘瘡之病，皆由父母胎毒，蓄於命門之中，命門者，上腎相火也，為人身生化之本，故毒藏焉。如遇冬令溫和，陽氣暴泄，人則感之，觸動相火，至春夏生長之時，其毒乃發，傳染相似，是謂天行疫癘也。未出痘疹者，但覺冬溫，即當預防，宜服解毒之藥，如辰砂散、三豆湯、代天宣化丸、皆可用也，頻頻與之，使瘡疹之毒輕減，自然易出易收，無陷伏鬱遏留連之患。其辰砂散、三豆湯、代天宣化丸，以解時行疫癘之毒則可，或因父母精血不足者，或其人素有他疾者，或發熱之時別臟形証發見者，並宜兼而治之，不可徒恃解毒而竟忘其本也。如脾胃素弱者，宜以養脾為重，解毒次之，養脾丸服三之二，解毒三之一。如因父母奉養過濃，精血蓄毒，素多胎病者，宜二毒並解，以溯源解毒湯、代天宣化丸、相間服之。丹溪云︰痘疹初出時，或未出時，見時人有患者，宜預服此藥，多者令少，重者令輕。以絲瓜近蒂三寸，連皮子燒灰，存性為末，沙糖拌勻乾吃，入朱砂末更妙。
三豆湯
赤小豆 黑大豆 綠豆（各一升，生） 小甘草（三兩，生銼）
上，以三豆淘淨，同甘草用雪水八升（如無，用長流水代之）煮，豆熟為度，去甘草，將豆晒乾，又入汁再浸再晒，汁盡為度，逐日取豆、水煮，任意食之。
代天宣化丸（即韓氏五瘟丹加減也）
人中黃（屬土，甲巳年為君） 黃芩（屬金，乙庚年為君） 黃柏（屬水，丙辛年為君）梔子仁（屬木，丁壬年為君）黃連（屬火，戊癸年為君） 苦參（佐） 荊芥穗（佐） 防風（去蘆，佐） 連翹（酒洗，佐） 山豆根（佐） 牛蒡子（酒淘、炒，佐） 紫蘇葉（佐）先視其年所屬，取其藥以為君，其餘主歲者為臣，為君者倍之，為臣者半之，為佐者如臣四分之三，于冬至日修合為末，取雪水煮升麻，和竹瀝，調神曲為丸，外用辰砂、雄黃為衣。每服，竹葉湯下。
製人中黃法，取甘草大者不拘多少，用新竹一節，納甘草於中，仍緊塞無節空處，放屎缸中浸七七日，取出晒乾，聽用。
溯源解毒湯
當歸身 川芎 生地黃 白芍藥 人參 連翹 黃連 生甘草 陳皮 木通（各等分）
上銼細。加淡竹葉十片，水一盞，煎半盞，去滓，溫服，無時。
養脾丸
人參 白朮 當歸 川芎（各一錢半） 木香 青皮 黃連 陳皮（各一錢） 砂仁 山楂 肉神曲（炒） 麥芽（炒。各五分）
上為細末。水調神曲糊丸，如麻子大。每服三五十丸，陳倉米飲下。
消瘟丹（未曾出痘、及臨出者，宜擇療病日、預服）
辰砂（研為極細末，水飛過，周歲以下者五六分，一歲以上者服一錢） 絲瓜（近蒂者、三寸，燒、存性為末，亦如前數）
上，用蜜調下。或將鴿子及鳩煮熟，以辰砂搽上，令兒服之亦可。屢試有驗。
秘傳保嬰丹
真紫草（去蘆，酒洗，勿犯鐵器） 纏豆藤（燒灰、存性。各四兩，二味為君） 升麻（取新者鹽水炒，引下，不使侵肺氣） 川防風（去蘆及叉） 荊芥穗（去梗） 牛蒡子（炒。各二兩，四味為臣）真天竹黃 蟾酥（自取，勿用赤眼者） 真牛黃（三味各一錢二分） 大朱砂（麻黃紫草荔枝殼煮過，就將其湯飛研、取淨末三錢四味為佐） 甘草梢（去皮，二兩和） 赤小豆 黑小豆 綠豆（各四十九粒，炒、勿令焦三味為使）
上，各取細末和勻，另用紫草三兩，入水三碗煎，去滓，熬成膏半碗，入生砂糖半碗，和劑為丸如芡實大，另用飛過朱砂為衣。未出痘之先，濃煎甘草湯，每服，小兒磨一丸，大人二丸。如已發熱之時，生薑湯磨服，濃蓋取汗，多者可少，少者可無，大有神效。
袁氏痘前治法 凡欲治痘，須在未發之先，預識其証而分別用藥，重者可輕，輕者必愈，但未痘而愈，則醫者無功，故多不肯盡心，及其既發，又無及矣，仁者須以救生保嬰為心，寧我無功，不可使嬰兒失命，備陳十八証治法於後。
孩兒未痘之先，感冒風邪，身中火烙，頭痛自汗，咳嗽不已，傷寒未愈而痘隨出焉，痘家謂之猿猴跳鎖。傷寒之後，元氣囂漓、須滋陰補血，解熱疏風，有滋陰三寶散可服。
滋陰三寶散
當歸 黃耆 生地 白茯苓 芍藥 川芎 橘紅 甘草 防風 玄參 麥門冬（二味加倍）
上銼細。薑棗煎。
有飲食不能樽節，暑濕不能護養，肚腹傷壞，泄瀉頻仍，飲食懶進，肢體羸瘦，愈未幾而痘隨出焉，痘家謂之觀音拂座。此與先泄而出痘者不同，平居無恙，忽泄而痘出，此則毒隨泄減，其痘反美，今久泄初愈而痘出，則脾虛元氣弱，如單服補藥，恐來虛脹，若冷藥則毫厘不可用者，只宜調脾，如四製白朮之類可也。
四製白朮散
白朮八兩，分作四分，一分、砂仁炒，一分、糯米炒，一分、麩皮炒，一分、壁土炒，揀淨，為末，量大小，乳酒調服。患瘧之後，寒熱消爍，肌肉漸瘦，或乍愈而痘出，或帶瘧而患痘，名為馬馳劍道。多有濕熱釀成此禍，草果、常山斷不可用，即柴胡亦是劫藥，須參、苓、白朮，微加消食祛熱之藥，如八珍膏、衛元湯可用也。
八珍膏
人參（一兩） 蜜（四兩） 乳汁 梨汁（同熬）
上，加製過紫河車，酒服兩匙。
衛元湯
人參 白朮 全蠍 山楂 半夏 當歸 橘紅 枳殼 烏梅
上，薑棗煎，加乳服。
小兒才五六歲，元體薄劣，身發火熱，乾渴患嗽，疹出未幾而痘隨出焉，此太陰脾經症也，痘家謂之一葦航海。此與尋常先疹後痘者不同，凡先痘後疹者謂之逆，先疹後痘者謂之順，此則身弱發熱，原患嗽渴，又病疹初愈而痘隨後出，其勢頗危，須補陰、清肺、培脾，黃耆毫厘難犯，內托至奇湯可用也。
內托至奇湯
天門冬 麥門冬 人參 白朮 當歸 茯苓 薏苡仁 川芎 陳皮 甘草 桔梗 銀杏（去皮）
上，加糯米煎，頻頻服。
小兒平時患疳積，肚大有青筋，四肢羸瘦，變為丁奚，倏然痘發，此謂之三仙入洞。治之且莫消疳積，濃朴、檳榔、柴、連冷藥及抱龍丸之類，皆不可用，宜服益黃散、滴滴金可也。
滴滴金
蝦蟆肚內有黃金，取出金來和酒服。
小兒風寒腠理，時發火熱，自頭連身，遍啟丹瘤，愈未幾而痘隨形焉，痘家謂之倒掛銀瓶。多發肝心二經痘，忌用三黃，宜犀角地黃湯、紫草散可也。
犀角地黃湯
犀角（用乳汁磨，一錢） 牡丹皮 芍藥 生地黃
上，加燈草，水煎服。
小兒未痘之前，火烙臉赤，眼睛直豎，手足撒搐，口燥 語，驚厥屢次，不數日而痘隨形焉，痘家謂之霜橋印跡。此與尋常驚後出痘者不同，凡先驚後痘，痘出驚止，決系心經之痘，多是吉征，此則驚甚體虛，或見痘而驚不止，朱砂、金石毫不可用，宜茯神湯可也。
茯神湯
生地 當歸 甘草 白芍藥 茯神 遠志 桔梗
上，加燈草、薑煎服。
小兒未痘之前，身熱自汗，口中咯血，或鼻衄，或溺血，不數日而痘隨形焉，謂之藕池踏水。心官失守，致血妄行，宜清心按火，不可妄用寒涼之劑，野仙獨聖散可用也。
野仙獨聖散
匾柏 玄參 地榆 血見愁 生地黃 木通 芍藥 當歸身 甘草 乾薑
小兒未痘之先，身發火熱，飲食懶飧，肚腹膨脹，眼胞浮腫，睡臥不安，不數日而痘隨形焉，謂之石鼓無鳴。宜理脾補氣，參苓白朮散加減用之可也。
參苓白朮散加減
人參 茯苓 山藥 白扁豆 白朮 陳皮 蓮肉 薏苡仁 當歸 防風 枳實
上，銼為散。隨宜加減。
小兒身發火熱，自汗不止，眼睛昏花，呵欠啼叫，未愈而痘隨見焉，謂之赤澤栽蓮。宜斂汗補肝，宜黃耆熬人乳，頻頻服之，並固真湯可用也。
固真湯
綿黃耆（二兩，蜜炒） 酸棗仁（四兩） 人參 白芍藥 當歸 生地黃 茯苓 甘草 陳皮
上 咀。生薑煎服。
小兒平時父母不能護從，恣其出入，跌磕傷損頭面肢體，未愈而痘隨出焉，謂之破瓮澄漿。宜補血扶脾，籠金湯可用也。
籠金湯
木香 生地黃 芍藥 紅花 當歸 甘草 白芷 土木鱉 橘紅 木通 桔梗 白朮
上，加薑棗煎服。
兒輩胸膈飽脹，飲食厭惡，身發火熱，嘔吐頻頻，未愈而痘隨發焉，醫家謂之逐鹿亡羊。此與尋常先吐後出痘者不同，大凡因發痘而吐，毒隨吐減，出痘必輕，今則先因胃氣有傷，腹脹惡食，吐又頻頻不止，則危迫之象矣，須要調理脾胃，如紫霞黃露飲可用也。
紫霞黃露飲
乾薑 半夏 藿香 砂仁 枳殼 陳皮 豆蔻 白朮（炒） 青皮
上 咀。水煎服。
小兒面色萎黃，時作潮熱，眼胞浮腫，肚腹絞痛，此為小●未愈而痘隨出焉，醫家謂之推車陷雪。此因脾胃有傷，漸成疳積，祛蟲逐積之藥，俱不可用，惟調理脾胃為上策，龍旋散最妙。
龍旋散
青皮 乾薑 官桂 玄胡索（醋炒） 丁香 豆蔻 砂仁 枳殼 檳榔 濃朴 香附 山楂 艾葉
小兒遍身生瘡，頭頸膿窠旋繞，手足關軸，如蛇皮纏裹，寒熱不時，噴嚏不止，未愈而痘隨出焉，醫家謂之霜逐梧桐。法宜涼血衛脾，貞元散可用也。
貞元散
甘草 桔梗 人參 白芍藥 黃耆 茯苓 木通 紅花 白朮 生地黃 白芷 升麻 陳皮 天花粉
上，用燈草煎服。
孩兒心中刺痛，未愈而痘隨出焉，醫家謂之犯奪天梯。此非氣逆，即為寒積，龍蟠飲可用也。
龍蟠飲
人參 當歸 枳殼 白豆蔻 丁香 木香 官桂 青皮 半夏 山楂 三棱 二蠶砂 濃朴
上，用生薑酒煎服
小兒兩眼風熱，紅腫羞明，刺痛難忍，未愈而痘隨出焉，醫家謂之彈打天烏。
法宜清肝祛火，滋玄窖，提陰氣，穀精龍膽散可用也。
穀精龍膽散
生地黃 紅花 荊芥 龍膽草 木通 甘草 赤勺藥 穀精草 白茯苓 鼠粘子
上，加燈心煎服。
小兒飲食過度，傷損脾胃，或飽悶，或吞酸，或吐瀉，未愈而痘隨出焉，醫家謂之風燕失巢。痘全資脾胃，急宜消食理脾，消導飲、磨積散相兼而用可也。
消導飲
濃朴 枳實 砂仁 山楂肉 半夏 神曲 檳榔 三棱 蓬朮 丁香
上，加乾薑煎服。
磨積散
乾蒿 陳皮 麥芽 二蠶砂
上，加生薑煎服。
兒輩小腹硬脹刺痛，小便赤澀難通，欲尿則啼，不尿則痛，未愈而痘隨發焉，醫家謂之斷橋失渡。此系心經鬱火，積於小腸，浚牛膏是對証之藥。
浚牛膏
大田螺，用蔥鹽加少麝，搗爛為膏，熱烘，細絹攤貼小腹，用手摩之。
〔袁〕痘內發於臟腑，外應乎運氣，天動人隨，毫發不爽，是故治痘者，以明運氣為急也。歷稽往者，大率三年一發，雖各年零出，間一有之，而其大發之期，則三年為準也。所謂三年者，多系子午卯酉之年，子午、少陰君火司天，而陽明燥金在泉，卯酉、陽明燥金司天，而少陰君火在泉，諸瘡非火不發，非金不收，痘以少陰、陽明二經為正者，為是故也。然玄化密移，主客互用，五運有平氣、太過、不及之殊，六氣有常化、淫勝、反勝、相勝之異，幾微不同，則全體盡別，痘有當盛行而不盛行，有不當盛行而傳染周遍者，是不可執一論也。〔萬〕瘡疹之候，或間數年而發，或發則連年不已，何也？經曰︰不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。蓋司天者，主行天之令，上之位也，歲運者，主天地之間人物化生之氣，中之位也，在泉者，主地之化行乎地，中下之位也，一歲之中，有此上中下三氣，各行化令，氣偶符會而同者，則通其化，其中於人，則病矣，所以瘡疹必待其年而發也。六十年中，天符十二年，（戊子戊午己丑己未戊寅戊申乙卯乙酉丙辰丙戌丁巳丁亥。）其中又四年為太乙天符，（戊午己丑己未乙酉。）謂之天符者，司天與運同也。太乙天符者，司天與運及辰之同也。歲會八年，（丙子己丑丁卯甲辰甲戌戊午己未乙酉。）謂之歲會者，運與支同也。同天符六年，（甲辰甲戌庚子庚午壬寅壬申。）同歲會六年，（癸卯癸酉癸巳癸亥辛丑辛未。）謂之同者，謂歲運與在泉合其氣化，陽年曰同天符。陰年曰歲會也。此五者，雜而言之，共三十六年，合而言之，止有二十六年，經曰︰天符為執法，歲位為行令，太乙天符為貴人，邪之中人，則執法者，其病速而危，行令者，其病徐而待，貴人者，其病暴而死也。又子午之歲，少陰君火主之，寅申之歲，少陽相火主之，經曰︰少陰所至為瘍疹。少陽所至為嚏嘔瘡瘍，惡病暴死。凡此數年，剛柔失守，升降窒抑，舊者不退，新者不遷，則連年發而不已也。
按︰運氣之說，《內經》幾居其半，而世罕行用，蓋泥其常，不通其變，則以為無驗。余友繆仲淳高明善醫，至排斥五運六氣之謬，不容口，余以王炎、沈栝之說折之，亦不服，蓋未嘗虛心而細求之也。假令厥陰用事，其氣多風，民病濕泄，豈普天之下皆多風，普天之民皆病濕泄耶，至於一邑之間，而雨 有不同者，此氣運安在，欲其無謬，不可得也。大凡物理有常有變，運氣所主者常也，異氣所主者變也，常則如本氣，變則無所不至，而各有所占，故其候有從逆、淫郁、勝複、太過、不足之變，其發皆不同。若厥陰用事，多風而草木榮茂，是之謂從；天氣明潔，燥而無風，此之謂逆；太虛埃昏，流水不冰，此之謂淫；大風折木，雲物濁擾，此之謂郁；山澤焦枯，草木凋落，此之謂勝；大暑燔燎，螟蝗為災，此之謂複；山崩地震，埃昏時作，此之謂太過；陰森無時，重雲晝昏，此之謂不足；隨其所變，疾癘應之，皆視當時當處之候，雖數裡之間，但氣候不同，而所應全異，豈可膠于一定。熙寧中，京師久旱，祈禱備至，連日重陰，人謂必雨，一日驟晴，炎日赫然，沈、時因事入對，上問雨期，沈對曰雨候已見，期在明日，眾以謂頻日晦溽，尚且不雨，如此 燥，豈複有望，次日果大雨，是時濕土用事，連日陰者，從氣已效，但為厥陰所勝，未能成雨，後日驟晴者，燥金入候，厥陰當折，則太陰得伸，明日運氣皆順，以是知其必雨。嗚呼﹗今安得如存中者，而與之言運氣哉。
〔萬〕瘡疹雖胎毒，必待時令不正之氣相傳染而發，蓋春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷冽，此四時正氣之序，若春應燠而反寒，夏應熱而反清，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，此非其時而有其氣，乃不正之令也，夫人感之，或為寒熱，或為瘧痢，或為喉痺，或為腫，或為 疹，謂之天行正病。又云︰疫癘是以一歲之中，彼此傳染，大小相似，又若冬溫陽氣暴泄，至於來歲必發瘡疹，何也？蓋小雪以後，為終之氣，太陽寒水主之，水德不彰，使厥陰、少陰木火之氣，反來乘之，陽氣早發，奉生者少，故來春民多病也，況瘡疹之毒，藏於至陰之下，發於太陽之經，當其時而動其氣，毒乃發矣，此冬溫之後，必發瘡疹也。凡此不正之氣，發之、泄之、解之、平之，勿犯歲氣，是謂良工，故治疫癘者，以解毒為急。
〔錢〕傷寒，男，體重，面黃。女，面赤，喘息急。各憎寒，口中氣熱，呵欠頓悶項急。瘡疹則腮赤躁，多噴嚏，悸動昏倦，四肢冷。傷寒當發散之。瘡疹當溫平之，有大熱者宜解毒。昏睡、喜嚏、悸者將發瘡疹。
〔垣〕辨 証︰呵欠，噴嚏，睡中急驚，耳尖冷，眼澀。辨傷寒︰口熱，口中醋氣，奶瓣不消，腹中疼痛。〔蔡〕或傳染，或傷風，或傷食，或痘疹，其証不一。頭與肢節疼痛無時者，為時疫傳染熱也。面赤汗出而鼻流清涕者，為傷風熱也。午後發熱，頭與肚熱，上額有紋者，為傷食熱也。乍寒乍熱，呵欠頓悶，驚悸，咳嗽嚏噴，兩腮赤紅， 涼耳涼者，為痘疹熱也。渾身壯熱，妄言鬼神，口鼻衄血，驚搐不止，幾死而複生，為痘疹實熱在內也。
〔錢〕瘡疹候，面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠頓悶，乍涼乍熱，咳嗽嚏噴，足稍冷，夜臥驚悸、多睡，此瘡疹症天行之病也。瘡疹始出之時，五臟証見，惟腎無候，但見平証爾，尻涼耳涼是也。尻耳俱屬於腎，其居北方，主冷也。
〔張〕痘之始發，有因傷風傷寒而得者，有因時氣傳染而得者，有因傷食嘔吐而得者，有跌撲驚恐蓄血而得者，或為竄眼驚搐如風之証，或口舌咽喉腹肚疼痛，或煩躁狂悶昏睡，或自汗，或下利，或發熱，或不發熱，証候多端，卒未易辨，須以耳冷、尻冷、足冷、鼻尖冷驗之，並視其耳後有紅筋赤縷者為真。又，脈洪大而弦數，診脈之際，身略戰動，是其証也。
歌曰︰五指稍頭冷，驚癇不可安，若還中指熱，必定是傷寒。中指獨自冷，麻痘正相干，男左女右別，分明仔細看。秘法，凡入門看痘，未知是否，但見心窩皮膚內有紅色，兩耳尖冷，耳筋紅。見此，痘征也。看耳筋法，未出之先紫筋者不治，預以涼血解毒之劑治之，亦有愈者。若二便秘結，宜先通利。大紅者可治而愈，水紅者不藥而愈，桃紅者分輕重治之。分男左女右看。
〔驗熱時候〕〔錢〕始發潮熱三日以上，熱暈入皮膚，即發瘡疹而不甚多者，熱留皮腠之間，潮熱隨臟出，如早食潮熱不已，為水泡之類也。〔張〕痘瘡皆因發熱而出，即其熱之有時，可知其自何臟發出，寅卯辰時潮熱者屬肝，當出水泡。巳午未時潮熱者屬心，當出 瘡。申酉戌時潮熱者屬肺，當為膿泡。亥子丑時潮熱者屬脾，當出疹子。
〔用藥驗是否〕〔王〕驗 （此所謂 ，即痘也）法，若三日未覺形跡，當以生酒塗身上，時時看之，狀如蚤痕者是也。或曰傷寒、傷食、潮熱，與 疹不能辨者，宜以辛涼之劑調之，五日以裡發出即汗，五日以外無者非 也，各隨應見而治之。
〔驗証施治〕〔閻〕治小兒壯熱昏睡，傷風、風熱、瘡疹、傷食皆相似，未能辨認間，服升麻葛根湯、惺惺散、小柴胡湯甚驗，蓋此數藥通治之，不致誤也。惟傷食則大便酸臭，不消化，畏食或吐，宜以藥下之。海藏云︰宜以藥下之者，當察其所傷何物，生硬寒熱不等，不可遽以巴豆之類大毒之藥下之。升麻葛根湯太陰陽明也。惺惺散治風熱咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。小柴胡湯治往來寒熱，胸脅微痛，少陽也。然欲知其經，當以脈別之。小兒耳冷尻冷，手足乍暖乍涼，面赤，時嗽時嚏，驚悸，此瘡疹欲發候也，未能辨認間，服升麻湯、消毒散，已發未發皆宜服，仍用胡荽酒、黃柏膏。暑月煩躁，食後與白虎湯、玉露散。熱盛，與紫雪。咽喉或生瘡，與甘桔湯、甘露散。餘依前說，大人小兒同治法，惟大小不同耳。海藏云︰消毒散，太陽藥也。白虎湯，治身熱目疼鼻乾不得臥，陽明藥也。甘露散，肺腎藥也。甘桔湯，少陽藥也，紫雪、天冬、麥冬、黃芩、生地，為血劑。玉露散，肺腎藥也，石膏、寒水石，為氣劑。以上五方，皆瀉時暑之藥。
〔錢〕五臟各有一証 肝臟水 肺臟膿 心臟 脾臟疹 歸腎變黑。〔海〕肝臟水 色或青，肺臟膿 色或白，脾臟疹或如麩糠色，心臟 其色赤，變歸腎則色黑矣，此五色。凡痘疹，一色者善，或二色三色相合而作者凶。第一大小不等小兒在胎十月，食五臟穢血，生下則其毒當出，故瘡疹之狀，皆五臟之液，肝主淚，肺主涕，心主血，脾為裹血。其瘡出有五名，肝為水 ，以淚出如水，其色青而小。肺為膿 ，以涕稠濁如膿，其色白而大。心為 ，主血，其色赤而小，次於水 。脾為疹，其色赤黃，而小。涕淚出多，故膿 、水 皆大，血榮於內，所出不多，故、疹皆小。又，病水 、膿 者涕淚俱少，以液從瘡出故也，譬如泡中容水，水去，則泡瘦矣。〔婁〕上水 者，俗謂之水痘也。膿 者，俗謂之痘子也。者，俗謂之 子也。疹者，俗謂之麻子也。痘之形狀最大，水痘次之， 、 、又次之，麻子最小，隱隱如麻子也。〔張〕四臟之瘡，名狀不同，肝為水 ，肝之液為淚，淚出如水，其色微青而小。肺為膿 ，肺之液為涕，涕如膿，色微白而大。心主血，其瘡為 ，色赤而小。脾主裹血，其瘡為疹，色赤黃而淺。此言其初發之狀不同如此，及五七日後，不問其初出自何臟，悉成血 ，血 成膿 ，膿 之後，結痂 而愈矣。或謂肺為膿 ，而血 之後又成膿 何耶？蓋肺為膿 者，言其初出淡淡如膿，其色白而非黃，若血 後所結膿 ，乃其瘡已熟，包裹黃膿，其色黃而非白，所言膿 雖同，而所以為膿 則不同也。又如脾為疹，亦自其初出色黃微亦，有小 瘡而言之耳，其成膿結痂，收靨而愈，與所謂膚疹者，名同而實則大不同也。心為 ，與所謂溫毒、冬溫、發 者，亦大不同。〔萬〕凡瘡疹五臟見証，要察何臟之証為甚，即主其臟之毒多，如肝証毒多者，必發水 ，生瘙癢，成目疾，宜預解肝之毒，羌活東加青皮、柴胡。肺証毒多者，必增喘嗽煩渴不止，手掐眉目鼻面，宜預解肺之毒，瀉白散合甘桔湯，加牛蒡子、天花粉。心証毒多者，必伏不起，譫妄飲水，煩哭切牙，宜預解心之毒，導赤散加黃連、辰砂。脾証毒多者，必成灰白色，癢 吐利，宜預保養脾胃，以解其毒，四君子湯、調元湯，加白芍藥、防風、連翹。腎不見平証，耳 俱熱者，死候也。
羌活湯（發熱） 瀉白散（肺） 甘枯湯（咽喉） 導赤散（心） 四君子湯（吐瀉）調元湯（即保元湯）
〔萬〕諸瘡皆屬心火，心之華在面，瘡痘之候，但以面之部位占之，思過半矣，且痘疹陽毒，諸陽皆聚於面，吉凶善惡，尤易見也。額屬心火，如印堂以上，髮際以下，橫兩日月角位先見紅點，先作漿，先結靨者，此惡候也，蓋心為君主，毒發於心，故先見於其位，君危，則十二官皆危，其死速矣。左臉屬肝木，右臉屬肺金，如兩臉先見紅點磊落者吉，如相聚作塊，其肉硬腫者死，蓋肝藏魂，肺藏魄，生意既絕，魂魄將離，故不治也。頦屬腎，承漿橫抵兩頤，先見紅點，先發，先靨者吉，此位雖屬腎，然三陰三陽之脈皆聚於此，陰陽和，故可治也。鼻屬脾土，若準頭先出，先靨者凶，蓋脾屬土，四臟稟命於脾，毒發於脾，土敗則四臟相隨而敗，故綿延日久，後斃也。腎之竅在耳，又云︰心開竅於耳，心腎皆少陰君火也，又少陽相火之脈，行耳之前後，凡在耳葉先見紅點者凶，蓋君相二火用事，燔灼之勢，難可撲滅也。惟口唇四圍，先出、先起、先靨者大吉，蓋陽明之脈俠口環唇，胃與大腸主之，無物不受故也。痘家有八門、五樞、三關、兩煞、五軸之分。心為赤帝門（附心，胞絡）兩顴為心樞。肝為青陽門（附，膽）兩眼眶為肝樞。脾為黃央門（附，胃）兩腮頤為脾樞。肺為肅殺門，喉突為肺樞。腎為玄武門，兩耳垂為腎樞。胸膛乳阜心之關。臍封脾之關。陽球腎之關。白帝煞門座於氣窩右太陽。青帝煞門座於眼眶左太陽。顴阜胸乳心之軸。左太陽左脅眼胞兩臀肝之軸。右太陽右脅項頸氣突肺之軸。腮頰中庭口角肚腹手足脾之軸。地閣後頸耳窖背俞腰脊陽球腎之軸。
袁氏閱痘，重門、欄、輔、軸四字，門犯則驗欄，欄犯則驗輔，輔犯則驗軸，至軸而變態盡矣。門凡八，欄輔各十有八，軸凡一百五十四，各分經絡而驗之。天庭穹窿之地名赤帝門。胸膛名炎車門。兩手掌心名正離門（不屬心而屬陽明陽明透徹則鼻先形而掌心次之陽明迅暴則掌心先。形而鼻次之標於鼻 順標于掌者逆）眉心一帶統上下寸地號五將門。眼下絲竹淚堂名青陽門。氣窩天突穴名肅殺門。兩耳竅圈為玄武門。臍封之處脾經所注名黃帝門。八門與前稍異，至欄、輔、軸，抑又異矣，圖訣繁俚，無關治療，故今不取。
瘡疹之疾，有形之証，無所用診。又，歲氣主之，似不必診。經曰︰微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始。是則不可不診也。先哲有言曰︰痘疹脈靜身涼者生，脈躁身熱者死，可見瘡疹亦用診矣。大抵小兒之脈，多帶緊數，瘡毒之脈，又多浮大而數，傷寒論云︰浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成癮疹。又曰︰數脈不時，則生惡瘡也。七歲以上，五至為平，七歲以下，六至為平，過則為太數，邪氣實也，不及為遲，正氣虛也，浮而數，表熱也，浮而遲，陽氣衰也，沉而緊，裡熱也，沉而細，元氣脫也。瘡疹為陽病，其脈浮沉俱宜帶洪實，若弱而無力，為陽病見陰脈凶。凡診得浮而無根，瞥瞥如羹上肥，數而急疾，連來如雀之啄，細而欲散、縈縈如蛛之絲，遲而欲絕，滴滴如屋之漏，沉而時見，如魚之躍，皆死脈也。
凡痘子勢重者，以脈候之，脈洪實者吉，浮數虛小者凶。丹溪治一男子年十六歲，發熱而昏，目無見，耳無聞，兩手脈皆豁大而略數。知其為勞傷矣，時裡中多發痘者，雖不知人，與藥則飲，與粥則啜，遂教以參、者、當歸、蒼朮、陳皮大料濃與之飲，至二十餘帖，痘始出，又二十帖，則成膿 ，身無全膚。或曰，病勞可畏，何不用陳氏全方治之。予曰此但虛爾，無寒也，只守前方，又數十帖而安。後詢其病因，為先四五日，恐有出痘之患，遂極力採樵，連日出汗甚多。此以脈之豁大而知其虛，乃痘疹因脈施治之一例也。
〔萬〕人之一身，本乎榮衛，衛者陽氣，所以開闔橐龠，運動樞機者也。榮者陰血，所以充溢臟腑，灌溉肢體者也。故氣虛則神機息，血虛則化源絕，二者不可偏勝也。痘疹之毒，本於五臟之液，各隨經絡部位，直犯榮衛而出，氣血從之，觀其裹來堅濃，窠囊充長者，氣之足也。根芽紅活，形色潤澤者，血之足也。氣血既足，則痘易發易靨，不須施治，以蹈實實之戒。如平陷嫩薄者氣之病也，乾枯紫黑者血之病也，責而治之，不可因循以貽後悔。然脾胃者，氣血之父也，心腎者，氣血之母也，肝肺者，氣血之舍也，脾納水穀，其悍氣注於腎而為氣，腎舍於肺而為衛，以溫分肉，充皮毛，肥腠理，司開闔也，衛氣虛則瘡不起發，其毒乘氣之虛而入於肺，肺受之則為陷伏，而歸於腎矣。脾納水穀，其精氣注於心而為血，心舍於肝而為榮，以走九竅，注六經，朝百脈也，榮血虛則瘡不光澤，其毒乘血之虛而入於肝，肝受之則為癢 ，而歸於心矣。凡治此者，氣病治氣，血病治血，寒則溫之，熱則清之，虛則補之，實則瀉之，仍以脾胃為主，不可犯之也。
〔萬〕不知虛實者，不可以為工。經曰︰無虛虛，無實實。虛實之分，不可不知也。經曰︰必先度其形之肥瘠，以調其氣之虛實。此以形體別虛實也。又曰︰谷盛氣盛，谷虛氣虛。此以飲食別虛實也。又曰︰脈實血實，脈虛血虛。此以脈別虛實也。又曰︰邪氣盛則實，精氣奪則虛。此以邪正別虛實也。大抵實者、邪氣實也，虛者、正氣虛也。經曰︰邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實是也。又云︰五實死者，謂邪氣之實也。五虛死者，謂正氣之虛也（凡人診同）。瘡痘之証，其人形體肥健，飲食能多，六脈洪實，素無疾病，大便如常，瘡色紅潤者，此表裡正氣俱實也，不須服藥。若形體羸怯，素多疾病，飲食減少，六脈微弱，吐利頻頻，瘡色淡嫩者，此表裡正氣俱虛也，陳氏溫補之法可用。如瘡勢太盛， 腫痛脹，大熱不退，煩渴昏睡，大小便秘，此表裡邪氣俱實也，錢氏涼瀉之法可用。如瘡本稠密， 發紅活，吐利不食者，此表實裡虛也，于補湯中加解毒藥。如瘡色淡白，發不透滿，大小便秘，浩飲大嚼者，此裡實表虛也，于解利中加發藥。又如瘡痛者邪氣實也，當活血以開其郁。若痛如刀剜，悶亂大叫者，勿治。瘡癢者，正氣虛也，當補氣以燥其濕，如爬搔不定，破爛皮脫者，勿治。灰白者，氣虛也，參 之功為大。乾燥者，血虛也，歸芎之力宜多。虛則補之，實則瀉之，中病即已，無過其製，此治之權衡也。
若本實而反補之，則毒氣彌盛，或為潰爛，或為癰腫，或為目病，或為咽瘡，或為失血，皆補之過也。如本虛而反瀉之，則正氣益虛，或為吐，為利，為厥逆，皆瀉之過也。經云︰母致邪，母失正，絕人長命。其此之謂歟。
〔翁〕夫氣有生血之功，血無益氣之理，故氣不可虧，虧則陽會不及，而痘之圓暈之形不成。血不可盈，盈則陰乘陽位，而痘之倒陷之禍立至。是痘有氣血虛實之殊也。大抵寒為虛，熱為實，氣虛則宜溫補，氣實熱則宜清涼，血虛則宜補血，血熱則宜解毒，必取其氣血中和，無過不及可也。何謂氣血虛實，且如氣過則泡，血過則 ，氣不及頂陷不起，血不及漿毒不附，凡痘色淡白，頂不堅實，不礙指，不起脹，皆屬氣虛，大宜保元，倍加酒炒黃耆、肉桂、川芎、丁香、人乳、好酒同服。根窠不紅，或紅而散亂，以手摸過即轉白，痘上如寒毛豎起，枯澀不活者，皆血虛也，宜保元加川芎、當歸、酒洗紅花，及下山楂以消參 之滯，再下木香數分以行滯氣，而血自活也。凡用黃耆，當在痘盡出之後，凡用熱藥，當看毒盡解之時，又察氣血虛實而治之，則藥無不效矣。凡補血首尾用地黃，防滯血必用薑製，用芍藥恐酸寒伐胃氣，必用酒炒。
〔虛証調護論〕痘証以元氣為主，元氣充實，則毒易出易化，故善治痘者，惟保元氣於虛弱之前，使不致于耗散為貴耳。然其治法惟何？一曰實腠理而固肌表，二曰節飲食而保脾土，肌表固則外陷之患不足慮，脾土實則下陷之患不足憂，更加以參 補益之功，則元氣自然充實，而痘之出也，自然易以成漿，變証不生，而結靨順候矣。是以禁用寒涼蕩滌之劑如大黃、滑石、車前、生地、鼠粘、紫草、枳殼、之類，恐其蕩滌潤下，遂傷脾胃，脾胃傷，則元氣由此而下陷，氣脫內攻而死，勢所必至，是則藥殺之也。禁用滑潤發散之劑如鼠粘、人牙、蟬蛻、麻黃、干葛、升麻、紫草、桔梗、羌活、防風、荊芥之類，恐其發散太過，遂致表虛，表一虛，則元氣由此而外耗，塌癢外剝，命由此喪，誰之過歟。
〔虛証補氣不補血〕虛弱痘証，精神倦怠，面青 白，蓋氣不充則精神倦怠，血不榮則面青 白。今治虛証，補氣不補血者何也？氣有神而無形，補之則易充，血有形而無神，補血之藥，難收速效，況氣陽而血陰，陰從陽，血從氣者理也，故補氣不補血，使氣盛而充，則血自隨而亦盛矣。況補血之劑如當歸、生地，皆能潤燥滑下，多用恐致溏泄故耳。然虛証痘疹，亦有白陷不榮，不得已而用當歸、芍藥、補血之劑，亦有虛火外浮，痘點繁紅，而類於血熱之証，不得已而用紫草、紅花、生地活血涼血之藥，並用酒炒，以折其潤下之性，借酒力而行之達表，則補血活血之中，而有升發達表之妙，庶無潤腸溏泄之患矣。
〔虛証壞勢必至辨〕氣虛痘証，初發身熱悠悠，乍熱乍涼，肌慢神倦，面青白，飲食減少，手足時冷時熱，嘔吐便溏，痘點方見，隱隱不振，淡紅皮薄，三四日陸續不齊，不易長大，五六日不易成漿，少食氣餒，傷食易泄，七八日塌陷，灰白不起，自汗微渴，或腹脹喘渴，泄瀉塌癢，悶亂切牙寒戰，頭溫足冷，勢所必至。故治虛痘初發之際，不宜投參蘇飲、人參敗毒散、黃連解毒湯、升麻葛根湯、紫草三豆飲，當用參 飲。氣粗皮燥無潤色亦忌之，只以四君子減人參、少加桔梗、川芎、腹皮，補益之中略佐以升提之法為妙。點子出齊，重用參 ，及至八九日間，無他凶証，用法如常。若或頂陷灰白不起，漿清自汗微渴，大補東加桂。塌陷灰白，腹脹泄瀉，木香散。塌癢悶亂，腹脹渴瀉，喘嗽頭溫足冷，寒戰切牙者，急進異攻散救之。
〔虛証變實〕氣虛痘証，父母能守禁忌，及用藥不誤，調燮順候，則元氣充實，腠理堅固，脾胃強健，飲食如常，二便清調矣。若補益太過，漿足之後，重用參 ，容亦有腹脹喘急之患，用枳殼湯。誤用五苓木通，多則有大便秘塞之患，用寬中散。便實而渴，麥門冬湯。過用丁桂辛熱之劑，則亦有咽喉腫痛，煩躁閉渴之變，滋陰潤燥湯。蓋喘急腹脹，大便秘堅，煩渴咽痛，皆類實証也，然而氣虛變實者，非真實也，是病淺而用藥過深之失也，只宜斟酌，不宜疏通，重治疏利之過，則方生之氣複虛，而脫証將至矣。
〔虛証似實〕氣虛痘証，或為飲食生冷，調理失宜，致傷脾胃，遂成泄瀉，津液下陷，虛火上盛，必發而為渴。元氣下陷，則虛陽上擁，下氣不續，必發而為喘。
夫渴與喘，實証也，起於泄瀉之後，則為津液暴亡而渴、氣虛而喘，豈有實熱而渴、氣擁而喘，生於泄瀉之後哉。故治渴則用參苓白朮木香散。渴瀉不止，異攻散。喘則用人參定喘湯、獨參杏仁湯。喘渴而泄，木香異功散。悶亂腹脹，毒成內攻，眼合自語，已名失志，謬認為實，醫何愚哉﹗
〔實証似虛〕身發壯熱，毛直皮燥，睡臥不寧，腮紅睛赤，氣粗煩渴，腹脹便秘喘急，皆實証也，此熱盛毒重，壅遏之故，而又見嘔吐之証。嘔吐似虛也，然未知熱毒在內，不得伸越，則上逆攻沖而吐，經云︰諸逆攻沖，皆屬於火者是也。或為寒冷所搏，或因乳食不節，致傷風冷，則使內熱不得發越，冷暖相拒而吐。毒不得伸越者，從升陽發散為最，相拒而吐者、引之使下，如豬苓、澤瀉、橘皮之類。又有泄瀉之証兼見者，泄瀉似虛也，然因熱毒鬱盛，熏炙脾胃，不得外達，則毒從下陷，尋竅而泄，所謂熱毒下注者是也，古云︰未出而瀉者生，既出而瀉者死，概可見矣。治法以升提發散，引毒達表，毒得外解，則內泄自止，兼傷食而瀉者，輕則加消化之劑，重則從之。又有不思飲食，書云︰不思飲食，皆屬內虛者是矣，然不知郁熱之証蓋因毒氣在內，不得伸越達於肌表，二便秘結，腠理阻塞，熱毒壅盛，腹脹滿急，不思飲食者，必然之勢也，治法以升提發散，引毒達表，則熱氣有所伸越，而臟腑和平，飲食自進矣。若誤用丁、桂、半夏等熱藥于嘔吐、泄瀉、不食之証，是以熱攻熱，而轉增煩劇，用人參、黃耆、茯苓、白朮等補劑于腹脹不思飲食之証，則邪得補而愈盛，藥一入口，立見殺人，醫之過也，可不慎歟。他如龍骨、豆蔻雖能止泄，神曲、麥芽、縮砂雖能助脾化食，皆不當用於壅熱不食之証，繼予業者鑒之。
〔熱証變虛〕血熱痘証，只宜清涼發散，不宜峻用苦寒，若過投寒劑如升麻、芩、連及滑泄之藥，必致內傷脾胃，外冰肌肉，脾胃傷輕則飲食減而溏泄，重則洞泄無度，而遂致虛寒。肌肉冰則熱蒸之氣不行，腠理閉澀，痘不肥大，不起發，不行漿，而遂成伏陷。此熱証變虛之驗，虛証既明，便從虛治，參 丁桂，亦所不忌，五六日後見之，則木香異攻，在所宜施，惟在審証而斟酌之也。
〔壅熱變虛〕毒盛壅遏，固宜升提發散為主，而佐以清涼解毒為善，又宜得平乃止，若發散太過，必致肌表空虛，元氣耗散，內貫清漿，或虛抬空殼，或癢塌外剝，或潰爛不收，百變皆至，見此數端，皆成表虛。表既虛，則元氣從此耗泄，而內氣亦不能以自守，略傷飲食或生冷，則成泄瀉，泄瀉不止，遂成虛寒而氣脫，煩渴悶亂，寒戰切牙，無所不至矣。既知虛証，治從虛例，參 白朮丁桂薑附，亦所不忌，六七日後見之，雖木香異攻亦宜急進，在察証而酌量之也。
〔壅熱用異攻辨〕實熱壅遏之証，多用寒涼，致冰伏泄瀉，發散太過，或成表虛。既成冰硬，藥宜溫和，薑桂之熱，亦所不忌。泄瀉之後，熱氣自散，真氣自虛，既成氣虛，藥宜補益。氣虛必寒，虛寒既明，藥宜溫補。是以始出之時雖為血熱壅遏，至於三四日後，身反不熱，肌膚冰冷，痘瘡不長，焉得不進以溫和之劑如官桂、乾薑、川芎之類，使內氣一暖，則外氣自和。泄瀉之後，其內必虛，雖有腹脹煩渴喘急，焉得複為實熱，不過內虛伏陷，毒成內攻而然。故實熱之証，七八九日曾經泄瀉，皆從虛治，有木香異功之証，便進木香異功為貴。如無冰硬之証，切勿誤投溫劑，無泄瀉之証，勿得誤投木香異攻等，蓋塌陷、倒靨、乾枯、而無冰硬泄瀉之患者，多因熱毒內攻而然，故宜百祥、豬尾等方以治之可也。
痘出有三陽三陰之異，常須辨之，勿令誤也。太陽病寒，身熱小便赤澀，出不快，宜荊芥甘草防風湯。少陽病，乍寒乍熱，出不快，宜連翹防風湯。陽明病，身熱目赤，大便閉實，瘡遍肌肉，出不快，宜升麻葛根湯（初熱）加紫草。太陰病，自利，四肢逆冷，宜附子理中湯（瀉）、木香散（瀉）。少陰病，黑陷，口舌乾燥，宜四物東加紫草紅花。厥陰病，卵縮舌卷，時發厥逆，宜大異功散（出不快）加防風、青皮。三陰病，法當救裡，故宜以溫劑助之。
（凡痘疹、春夏為順，當純陽之時也，古人治法，與傷寒同。）
足脛熱 兩腮紅 大便秘 小便澀 渴不止 上氣急 脈洪數
以上七証，不宜服熱藥。
瘡疹一發，有密如蠶種者，或如糠 者，合清表，宜連翹升麻湯（見形）。或未出而先發搐，是兼外感風寒之邪，宜茶湯下解毒丸（痘驚），及犀角地黃湯（失血）。瘡出不快，清便自調，知其在表，當微發散，升麻葛根湯（初熱）。若瘡青乾黑陷，身不大熱，大小便澀滯，是熱蓄於內，宜煎大黃湯下宣風散（發熱）。若表大熱者不可下。黑陷甚者百祥丸（黑陷）。若瘡已發，稠密微喘，渴欲飲水，宜微下之，當歸丸及龐氏地黃膏（見形），外以黃柏膏（見形）塗面。值盛夏暑熱正熾，適瘡大發，煩渴大便實者，宜玉露散（吐瀉）及甘露飲子（咽痛）。或昏冒不知人，時作搐搦，瘡倒靨、黑陷者，宜豬心龍腦膏（黑陷）。
（凡瘡發於秋冬為逆當純陰之時也）
足脛冷 腹虛脹 糞青色 面 白 嘔乳食 目睛青 脈沉微
以上七証，不宜服寒藥。
痘瘡盛出，四肢逆冷或自利，系在太陰脾經，宜急溫之，用異功散（出不快）、附子理中湯（瀉）、調中丸（瀉）。痘瘡平塌，灰白色不澤，此是正氣不足，宜十補托裡散，倍黃耆、加熟附子。或四肢厥冷，時作搐搦，系在厥陰，宜溫之異功散（出不快）加防風、青皮，或白朮散（渴）去干葛、藿香，加附子、肉桂。
痘瘡証，有陽盛陰虛，有陰盛陽虛，陽盛者飲冰雪不知寒，陰盛者飲沸湯不知熱。凡發熱作渴，手足逆冷，大便自利，喜飲熱湯，皆陰盛陽虛也，薛氏用大異功散（出不快）、八味丸治之。若發熱作渴，而大便秘結，手足並熱，喜飲冷水，皆陽盛陰虛也，薛氏用四順飲（熱）、地黃丸（腎）、治之。若煩熱作渴，面赤睛白，此為腎經虛熱，亦宜地黃丸之類。陳文中治陰盛陽虛用大異功散加木香、當歸、以補陽是矣，治陽盛陰虛，用木香散加丁香、官桂、以補陰，不為以火濟火乎，此陳氏方所以為一偏之術，而見譏於前哲也。學人不察，而誤用之，夭枉可勝道哉。
凡瘡疹已出後有聲音者，乃形病而氣不病也，身溫者宜解毒防風湯（大法），大便閉者宜當歸丸（便秘）。瘡疹未出，先聲音不出者，乃形不病而氣病也，宜補肺散（失音）加生黃。若瘡疹出而聲音不出者，是形氣俱病也，小兒稟賦素弱者宜預服十奇散（即十宣散見起發）倍歸、芎、少木香煎服。（或云，宜十補散，或大異功散，或云形氣俱病者、當清其肺，宜八風湯，並涼膈散去硝黃主之。）
肺主氣，氣不足，則致後三証
自汗聲不出。瘡頂陷塌。不綻肥。並宜十奇散。（自汗倍黃耆，聲不出倍桔梗）
心主血，血不足，則致後三証。
灰白色。根窠不紅。不光澤。並宜芎歸東加芍藥、紫草、紅花，良驗。
〔錢〕凡瘡疹若出辨視輕重，若一發便出盡者必重也。痘夾疹者半輕半重也。出稀者輕。裡外肥紅者輕。外黑裡白者微重也。外白裡黑者大重也。瘡端裡黑如針孔者熱劇也。青乾黑陷，昏睡汗出不止，煩躁熱渴，腹脹啼喘，大小便不通者困也。
凡瘡疹，當乳母慎口，不可令飢及受風寒，必歸腎變黑，難治。〔海〕或熱極反兼水化者，亦能變黑，當以涼藥主之，不可不察，以脈別之可也。或有出色正者，內素有熱，頭反陷，色或灰青似黑，中有針眼下陷，當急以清涼藥疏之，便結者大黃、牽牛之類，便軟者金花丸之類主之。
〔陳〕輕者作三次出。大小不一等。頭面稀少。眼中無。根窠紅。肥滿光澤。重者一齊並出。密如蠶種。身熱腹脹。瘡灰白色。稠密無縫。瀉渴不止。頭溫足冷。輕變重。犯房室。不忌口。先曾瀉。飲冷水。餌涼藥。重變輕。避風寒。常和暖。大便稠。不燥渴。忌生冷。忌外人。
上，飲冷水，餌涼藥，若內有實熱者不須忌之。
二日三日，痘瘡始見，微微才出如粟米大，或如黍米大，或如綠豆大，似水珠光澤明淨者佳，不須服藥。
四日五日，痘瘡大小不等，根窠紅活，光澤明淨者輕。如稠密陷頂，灰白色瀉渴者重。
六日七日，痘瘡肥紅光澤者輕。如身溫氣促，口乾腹脹，足指冷者重。
八日九日，痘瘡長足，肥滿蒼蠟色者輕。如寒戰悶亂，腹脹煩渴，氣急切牙者，至重也。
十日十一日，痘瘡當靨，瘡痂欲落而愈。如身熱悶亂，腹脹泄瀉，寒戰切牙者重。
〔翁〕輕痘歌 熱緩神清痘小稀，根窠紅活出參差，四肢溫暖無寒熱，乳食如常渴瀉除，太陽面頰俱光潤，手足累累圓似珠，更兼腰項當心少，但宜調護不須醫。重痘歌 初熱一日即便出，稠密鮮紅減飲食，泄瀉煩渴頭面多，紅 夾疹二便澀，平闊灰白欠光明，疔毒膿瘡水流濕，若此重証須預防，莫待臨期有疏失。
〔萬〕古人云︰輕變重，重變輕，輕者，指出稀者，裡外肥紅者，人見其輕，遽生怠忽之心，不避風寒，不節飲食，不慎禁戒，不擇醫巫，以致感風寒則生外熱，傷飲食則生內熱，熱氣熏蒸，或翻出瘡痘稠密者，或痘後目盲發癰者，或腹脹，或煩躁，或吐利，犯禁戒則為瘙癢，為潰爛，醫之誤，則補所不當補，瀉所不當瀉，巫之誣，則咒水洒之以傷其表，令之飲水以傷其裡，往往變為重疾，歸之氣數，抑何愚哉。重者，指出密者，外黑裡赤者，外白裡黑者，能存憂懼之心，適寒溫，慎飲食，禁戒必守，醫巫必擇，自然易發易靨，能變為輕，非人能勝天乎。
辨不藥而愈
痘腳稀疏 根窠紅綻 不瀉不渴 乳食不減 四肢溫和 身無大熱
以上六証，並不須服藥，惟宜善加調護，須使房室溫盎，屏諸穢氣，忌見外人，毋犯房色，及往來婦人月水並腋臭者，皆不可近。惟宜燒大黃、蒼朮，以辟惡氣，勿宜燒沉、檀、降真、乳香、腦、麝，幃帳之內，宜懸胡荽，或以胡荽漬酒、噴床帳，並燒木香為佳。夫痘瘡之毒，最怕穢惡之氣觸犯，切不可信僧道看經解穢，況無纖毫之力，而返恐被其穢惡之氣觸犯，亦不可恃其能解而不預防，戒之，戒之。
辨五不治証
癢塌，寒戰切牙，渴不止。痘紫黑色，喘渴不寧。灰白色陷頂，腹脹。頭溫足冷，悶亂飲水。氣促泄瀉渴。
〔錢〕大抵瘡疹屬陽，出則為順，故春夏病為順，秋冬病為逆，冬月腎旺又盛寒，病多歸腎變黑。又當辨春膿 ，夏黑陷，秋 子，冬疹子，亦不順也。凡瘡疹只出一般者善。先發膿 ，從發疹子者順。先發水 ，後發疹子者逆。先發膿，後水 多者順，少者逆。先發水 ，後發 子多者逆，少者順。先發疹子，後發 子者順。先發膿 ，後發 子者逆。（海藏雲，此一句、足以知雜出者，諸臟相合而不齊也，用藥亦難矣。前斷云︰五色各隨五臟，亦有二色相合，或有三色，即無定也，此與前後膿水、 疹大小不同，先後逆順、大意相若。）瘡疹既出，而有逆順者三，有時之順逆。有虛實之順逆。有出入之順逆。
蓋春夏陽氣發生，瘡疹為順，秋冬陽氣伏藏，瘡疹為逆，此時之順逆也。大小便閉而能食者為實，為順，大小便利而不能食者為虛，為逆，此虛實之順逆也。瘡疹出者為順，倒靨陷伏者為逆，此出入之順逆也。〔萬〕春夏為順，秋冬為逆，此亦語其生長收藏之理爾，豈有春夏皆順而吉，秋冬皆逆而凶者乎，如春失奉生，夏失奉長，則春夏亦逆，秋能養收，冬能養藏，則秋冬亦順也。惟痘出一般，疏密得所，不愆其期，証之順也。痘出夾雜，帶 帶疹，稠密無縫，常失其期，証之逆也。噫﹗春夏為順，秋冬為逆。古人之言，豈真拘拘於時令之說耶，蓋春夏發生之令也，秋冬殺伐之令也，痘瘡之出，起發者得春夏之令，所以為順，陷伏者得秋冬之令，所以為逆，其斯之謂歟。或云，春膿 （金克木），夏黑陷（水克火），秋 （火克金），冬疹（土克水），為之逆者，此不經之談。黑陷一証，四時不治，何但在夏邪，故非其時而有是証者，氣血和平，臟腑充實，莫不皆順。如其時而有是証者，氣衰血弱，臟腑虛憊者，莫不皆逆。古人著書，有泛語其概者，有直道其實者，以意逆志，不以詞害意可也，錢氏小方脈之祖，醫中之聖，無出其上者，宜若所著之論，更無可議矣，然亦有未可盡信者，或泛語其概，或後人補之者也，如云︰先發膿 ，後發疹子者順，脾肺相生也。先疹子後 子者順，心脾相生也。先發水 後發疹子者逆，肝克脾也。先發膿 後發 子者逆，心克肺也。先發膿 後發水 多者順，少者逆，肝多肺少木乘金衰也。先水 後 子多者逆，少者順，子衰母旺則順，火乘木衰則逆也。此皆泛語其概耳。其曰︰凡瘡疹只出一般者善。此則直道其實者也，夫四毒之發，各有其時，膿 最酷，疹次之，水 又次之， 為輕，分作四番，其毒則微，一並夾出，其毒則甚矣。如云︰春夏為順，秋冬為逆。春膿 ，金克木也。夏黑陷，水克火也。秋子，火克金也。冬疹子，土克水也。此亦泛語其概耳。其曰︰黑者無問何時，十難救其一二，此則直道其實者也。蓋四者之毒，常乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣，傳染相似，時亦不得主之也。又云︰冬月腎旺又盛寒，病多歸腎變黑。此則後人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。錢氏謂︰春夏為順，秋冬為逆者，蓋以瘡疹屬陽，春夏為陽，秋冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲人常和暖而從春夏之化，未嘗拘定某証必某時為順也。即如冬月變黑之說，則凡冬月出瘡疹者，不分輕重皆變黑而死，天地之氣必不如是之隘，錢氏之意，亦不如是之拘也。但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯，非和暖瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨主於冬乎。彼夏盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不雲夏有黑陷乎。設雲夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為逆之言，又何自而取乎。況黑陷為逆，四時皆然，亦不獨在於夏也。
凡物得其平則靜，失其平則動。經曰︰陽氣者靜則養神，柔則養筋。又曰︰陰氣者靜則神藏，躁則消亡。夫患痘者，陰陽俱病，息欲其勻，語欲其少，寐欲其定，寤欲其寧，飢則索食，渴則少飲，觸其瘡則吟，拂其欲則鳴，此平人之候，神清氣定，謂之靜而吉也。如呻者，身有苦也。自語者，神不清也。喘粗者，內熱也。腸鳴者，泄也。坐臥不定者，心煩也。啼叫不止者，痛也。搖頭者，風也。指欲搔者，癢也。咽物難者，咽痛也。切牙者，心肝熱也。若悶亂躁擾，譫妄昏眩，如見鬼狀，搖頭扭項，手舞足擲，目睛上翻，寒戰切牙，語音不出，則皆死候矣。如病向靜，忽作擾動者異也，以法求之，如瘡色變，無他候者，此戾氣所觸也。如瘡色不變，又無他証，此必有因，但俟自定。其有目瞑息微，四肢僵直，口噤瘡壞，昏睡不醒者，此真氣將脫，魂魄欲離之兆。又不可作靜診也。
或云痘瘡之候，無以脈診言，形色可辨也。謂之形者，痘之形也，故尖圓堅濃，始出之形。發榮滋長，欲壯之形。飽滿充足，成漿之形。斂束完固，收靨之形。與大豆豌豆綠豆相似者，皆正形也。或平或陷，形之變也，如初出時空若蠶種之蛻，隱如蚊蚤之跡，薄如麩片，密如針頭，若熱之痱，寒之粟者，不能起發而死。粘聚模糊，肌肉虛浮，溶軟嫩薄，皮膚潰爛者，不能收靨而死。謂之色者，痘之色也，喜鮮明而惡昏暗，喜潤澤而惡乾枯，喜蒼蠟而惡嬌嫩，紅不欲焰、焰則易破，白不欲灰、灰則難靨，由紅而白，白而黃，黃而黑者，此出形、起發、成漿、結痂之正色也。出形而帶紫，起發而灰白，此色之變。能辨痘之形色，可知死生之期。先賢看痘有四，曰根、曰窠、曰腳、曰地，用是以驗吉凶，斷死生，不易之法也。何謂窠，中透而起頂者是也。何謂根，外圈而紅者是也。即圈之紅否，而其中之虛實，與痘毒之淺深可見矣。即窠之起否，而根之淺深，氣血之盈虧可定矣。所謂腳地，則本乎根窠之丸混，痘子之稀密也，紅暈之處謂之腳，彼此顆粒界限分明，不散不雜者，此痘腳明淨也。空隙之處便謂之地，彼此顆粒不相連綴者，此地面明淨也。根欲其活，窠欲其起，腳欲其固，地欲其寬，四者俱順，痘雖密，無慮矣。丸者，氣之形也，氣盛則痘窠必圓滿周淨。暈者，血之形也，血盛則痘窠必光明紅活。氣虛則頂陷，氣散則塌阻，或有氣虛極而不塌陷者，乃火載之，雖見圓滿，實空殼如泡然也。血虛則暈淡，血憊則暈枯，根必散，或有血虛極面猶紅色者，乃火上浮，雖見圈暈，實枯願而不潤澤也。痘色之明暗，系於血氣之虛實，如色之紅者，痘初出也。白者，毒未解也。黃者，毒將解也。乾黃者，毒盡解也。灰白者，氣衰而血不附也。紫者，毒盛而血滯也。黑者，熱極而兼水化也。焦褐者，氣血枯也。紅變白，白變黃者，順而生。紅變紫，紫變黑者，逆而死。初驗之時，以紅紙蘸清油，燃火照之，驗其生意有無，又以手揩摩面頰，如紅色隨手轉白，隨白轉紅，謂之血活，生意在矣。如揩之不白，舉之不紅，是為血枯，縱疏不治。又看目睛神光了然，口唇尖上紅活如常，無燥白之色，乃為吉証，萬元憂也。
痘欲其疏，疏則毒少，不欲其密，密則毒甚，此古今確論也。疏密之分，各有喜忌，如頭面欲疏，元首不可犯也，頸項欲疏，管龠不可塞也，胸背欲疏，臟腑俞募之所附也，若夫手足，不忌其密矣。謂之疏者，非但稀少也，鋪排磊落，大小勻淨，亦可以言疏，謂之密者，非必盛多也，攢聚粘連，片複一片，雖只數處，亦可以言密。疏而凶者亦有數等，如初出時才見紅點三兩處，其熱便退，可以語其疏也，苟大熱不解，唇口燥裂，大小便秘，煩躁不寧，或身無熱，但增煩渴者，此由毒甚鬱遏於中，不能遽出，日複漸出，漸加稠密，一也。又如初出一兩點，頂尖焦黑，或三四粒作一堆者，僅見數處，他無所出，喜睡不食，煩渴，大小便澀，此由毒伏於中，加譫妄者，不待起發而死，若能起發，後必發癰毒也，二也。亦有出現實疏，遂生玩忽之心，禁忌不守，風寒不避，飲食所傷，湯丸之試，變生不測，三也。設有密而吉者，治之早，衛之嚴，裡無病，而瘡悉成也。
常觀朝華之草，夕而零落，松柏之堅，凌冬不衰，夫以草木堅脆不同，堅者難壞，脆者易傷，況於人質有濃薄，氣有強弱邪，彼瘡痘之毒，喜老而惡嫩，蒼蠟、嬌紅，色之老嫩也。緊實、虛浮，形之老嫩也。濃濁、清淡，漿之老嫩也。堅濃、軟薄，痂之老嫩也。老嫩之故，衛氣主之，經曰︰衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也，是故衛氣強，則分肉堅，皮膚濃，腠理密，而開闔得也，所以收斂禁束，製其毒而使不得以放肆，故色蒼而蠟，形緊而實，漿濃而濁，痂濃而堅，自然易壯易靨，雖有邪風穢毒，不能害也。如衛氣弱，則分肉脆，皮膚薄，腠理疏，而開闔失也，所以不勝其毒，而毒得以恣其猖狂之性，故色嬌而紅，形虛而浮，漿清而淡，痂軟而薄，易破難靨，不待邪風穢氣，而先敗壞矣。觀夫瘡之老嫩，則氣不可不養也。
丹溪云︰瘡乾者宜退火，濕者宜瀉濕。退火止用輕劑，荊芥、升麻、葛根、連翹之類。瀉濕，乃肌表間濕，宜用風藥防風、白芷之類。痘初起時，自汗不妨，蓋濕熱熏蒸而起故也。
夫物濕則潤澤，燥則乾枯，榮枯之分，血實主之，故血者，所以營陰陽，濡皮毛，流關節也。瘡本疏者，血不在多，而易充足，瘡本稠密，貴乎血之有餘矣，苟血有餘，則經脈流行，淪於肌膚，浹於皮毛，灌溉滋潤，肥澤長養，自然形色鮮明，根窠紅活也。如血不足，則經脈壅遏，窠囊空虛，黑燥而不鮮明也，枯萎而不肥澤也，皮膚皴揭而啟裂也。經曰︰諸澀枯涸，乾勁皴揭，皆屬於燥。又曰︰燥勝則乾。由其人血常不足，加之以毒火熏灼，反兼燥金之化，精血並竭，是以有此証也。法宜活血養液，散熱解毒，清金潤燥，則乾涸可回，觀夫瘡之榮枯，而得養血之理。其或濕氣太過，瘡本浸淫，犯之則破，潰爛難靨者，此又火極而兼水化也，脾強則生，脾弱則死。
病有標本，治有先後，有從標者，有從本者，有先標後本者，有先本後標者，有標本兼治者，視其急緩，不可膠柱而鼓瑟也。痘瘡之候，自人身而言，氣血為本，瘡疹為標，自瘡疹而言，瘡疹為本，別証為標，如瘡子稠密，在標之病也，視其氣之不勻，血之不周，以勻氣活血，兼行解毒，此則標本兼治也。瘡若起發，氣或虛者補其氣，血或虛者補其血，此緩則治其本也。氣血充實，瘡或壅遏者，單行托裡解毒之劑，此急則治其標也。瘡勢太甚，咽喉腫痛者，以治咽喉為主，此急則治其標也。瘡勢太甚，自利不止者以自利為主，此急則治其標也。利久不止，漸成壞証，救裡發表，兼而行之，此亦標本兼治也。先救其裡，後攻其表，此則先標後本也。大小便秘，煩躁喘呼者急利之，此急則治其標也。瘡勢太甚，煩渴不止，以解毒為主，兼治其渴，此先本而後標也。凡此之類，擴而充之，以盡其餘，則治不紊矣。
治痘之法，貴乎謹之於始，而慮其所終，庶無後日之悔，經曰︰上工治未病，中工治將病，下工治已病，未病施治，十全八九，治將病者，十全四五，治已病者，功莫能施。發熱之初，大熱渴煩，大便秘，腹痛腰痛，鼻乾唇燥，驚悸譫妄，此毒氣鬱遏於內，即當防其伏而不出也。吐利不止，即防其中氣虛弱，不能助瘡成就，或致倒陷也。故熱則解之，便秘則利之，驚則平之，吐利則止之。且如初出一點血，此春之氣，發生之令也。至於起發，此夏之氣，長養之令也。水化為漿，此秋之氣，成實之令也。膿乾結靨，此冬之氣，閉藏之令也。初出而便有水，將發而便戴漿，膿未成而便收靨，此未至而至，謂之太過，必有陷伏，發表、托裡、解毒，切不可緩。應出不出，應起不起，應收不收，此至而不至，謂之不及，必責以氣衰血微，而勻氣、活血、解毒之法，不可不急施也。又如初出色艷者皮嫩，皮嫩則易破，當防其癢塌也。相聚成塊者，不可謂之疏，此有伏也。殼空無水者，後必發癰。頭面預腫者，防其易消而倒陷。咽痛者，急解之，防其失聲嗆喉也。中多水泡者，後必自利。目澀淚出者，防其有膚翳也。頻更衣者，防其倒靨，瘡破不結痂，此倒靨也。堯夫云︰與其病後才服藥，孰若病前能自防。其此之謂歟。
《指南》云︰氣色白也，血色紅也，痘毒初出之際，血氣未定，吉凶未兆，而紅白之形色未分，見於腮耳口鼻年壽之間一點淡紅而已，既而其中稍有微白，而外則淡紅如故也，至此而吉凶已判矣。既而根窠丸混而其中之白漸大，而外之淡紅漸細，至此，吉凶悔吝之機著矣。既而其痘形色尖圓光澤，中之白色遂充，而外之紅暈漸細，痘至於此，始有成漿之意，其中白色，略帶微黃而又紅活也。進而五六日之中，內之白色雖將變黃，猶未離于紅白之間也，外之紅圈雖將漸細，而尚未至於微也。進而六日七日，則中之白色變而純黃，猶未至於老也，外附紅暈，微有一線紅潤光潔之色而已。既而八日九日之中，則痘成漿，圓潔飽滿，有黃色而無紅暈，至此氣血順序，治定功成矣。至十一十二日，漸見乾黃，或如青痘色，氣血平複之時也，雖然，猶有倒靨之患，未可忽也。至十二十三日，乾黃皮皺結成老靨，自頭面而及手足者順也，自手足而及頭面者逆也。至十三十四日，則靨老而落矣。然猶有老而不落之患，名曰漆面刺肉，身體發熱，眼紅面赤，心煩口渴者有矣，面虛目腫惡心者有矣，靨老而後，從靨肉潰爛者有矣，身熱不退，口生疳蝕，舌生白胎者有矣，或四肢發毒，或發疔腫者有矣，眼生白障，或眼露白睛者有矣，痘雖平複，禍變百出，烏得以靨老而不知防乎。靨老脫卸光潔，治痘若愈矣，然猶未也，靨落而疤白者有矣，有經月之餘而猶發寒熱者矣，或生流注潰爛，或身生疥癩，或發渴狂煩，或喘渴不寧，痂雖脫落，餘証相仍，死生未可保也。治痘者，又可以痂落為平安哉﹗
〔汪〕前人謂小兒虛實不等，不可拘以日數，有熱三日而成 ，有熱六七日而生者，有至十餘日而生 者，但足上有 為出齊。出齊之後，長成血泡，血泡七日，當結膿窠，苟或血泡之中，尚有紅 點相夾而生，則又不可拘以日數，待其皆作血泡為齊。血泡七日結膿窠，此乃榮衛調和，內外無諸感冒，方能如期，且如血泡正作之際，遇天令寒暑燥濕風不節，氣候異宜，因而遲速失序，亦不可拘以日數，但以紅點皆為血泡日為齊。若出血泡七日，病患氣虛，尚有紅點未能皆成血泡者，為毒氣彌盛而不斂，急用豬尾膏，則隨時結痂 矣。〔萬〕世俗謂幾日發熱，幾日出形，幾日起發，幾日作漿，幾日收靨，此大略之言耳，痘有疏密，毒有微甚，人有虛實，豈可一切拘以日數，如瘡本疏者其毒微，其人中氣實，又能食，自然易出易靨，固不待于旬日者。如瘡本密者，其毒甚，其人中氣實，又能食，榮衛調和，內外無諸傷犯，至十二三日，可以刻期收靨也。若其人中氣虛，食少，或內外曾有傷犯，或遇氣候乖變，因而難靨，豈可必拘以日數哉。
聞人氏云︰稟氣實者，夏酷暑而不甚畏熱，冬嚴寒而不甚畏冷，稟氣怯者，易寒易熱，天寒陰雨，則感寒濕而濡瀉，天氣稍炎，則伏熱而中 。是故先知節候者，能辨陰陽寒暑之盛衰，經云︰陽盛人耐冬不耐夏，陰盛人耐夏不耐冬。此亦知人稟受之不同，且自立夏氣變純陽，萬物盛大，治藥者用熱遠熱，如桂枝、麻黃之輩，必加知母、升麻、石膏等服之，立冬氣合純陰，治藥者用寒遠寒，如用諸涼劑，中病即止，不必盡劑。又如冬溫暖則虛者安而實者病，夏寒涼則實者安而虛者病，冬溫暖、夏寒涼非節之氣，來暴而去速，在人將攝之如何爾。如天大寒，蓋覆常宜溫暖，勿使受寒，恐毒氣為寒所觸而不得出也，如天大熱，不可蓋覆，卻宜清涼，勿使客熱與毒相並，致增煩躁，使瘡潰爛也，如時有迅雷烈風豪雨之變，宜謹幃帳，添蓋覆，多燒辟穢香，以辟一時不正之氣。臥處常要無風，又要通明，切忌幽暗，夜靜不斷燈火，不離親人看守，恐要飲食，一時得具，或有癢痛，與之撫摩，恐他人未必盡心如法也。
聞人氏云︰木得桂則枯，雌黃遇胡粉則黑，柑得脯則壞，物之相畏，有如此者，痘瘡之畏穢惡雜氣，其理亦如是也。房中淫 氣、婦人經候氣、狐臭漏腋氣、醉酒葷穢氣、硫黃蚊藥氣、霉爛蒸濕氣、誤燒油發氣、潑糞淋尿氣、熬油煎卵氣一切腥臊氣、五辛之氣、遠行染帶之氣，以上最宜避忌，仍令人謹伺門戶，勿令生人輒入，勿掃房室，勿動溝渠，勿啟溷廁，勿燒腦、麝、酷烈諸香。仲景云︰瘡痘欲出之間，宜燒蒼朮、豬甲二物。床帳左右前後，宜掛胡荽，以酒噴之，或燒乳香尤妙，蓋榮衛得香則營運甚速，可使瘡毒易出，苟防備一不如法，則禍患踵至，欲出者使之不出，已出者斑爛成片，甚者瘡黑陷伏，加以爛臭，痛如刀剜，悶亂而死，其中縱得安者，亦令瘢痕經年黑色，或反成疥癬，不可不戒。凡痘瘡初出，即當禁戒房事，室中常燒辟穢香，令煙不絕，更多燒硬石，以水澆之，若有觸犯，瘡或色變，或作癢者，以茵陳熏法解之。辟穢香（灌漿） 茵陳熏法（起發）
〔袁〕治痘觸變焦紫方
痘觸變焦紫，倏時喘急起，急覓絲瓜皮，取末蜜調處，甘草地黃湯，一服痘更起，若加煩 時，犀角磨湯水，此是四五朝，治觸當如此，期若至七八，空殼觸必死，漿半犯觸証，按驗莫糊指。（絲瓜皮，須要看他未生筋時，取來燥乾，臨用只取皮、蒂為末。）
治觸變灰白痘方
痘觸變灰白，梟癢忍不得，附子緊黃耆，愈多功愈特，助藥已備前，何須甚分悉，憑君自攄奇，奇處如應敵。（此痘，須詳察盤座，有元紅則挽治得全，若無真元根縷，不必療治。）
治痘被月經觸變方
痘正匈匈才翕漿，適為月水正當場，不知淨潔相防護，致使花欄倏變常，月月紅花一樣藥，不分枝葉取煎湯，嫩杪煎湯投酒服，根枝濃沸活花郎，不消時刻還歸正，任汝經紅觸滿床。
治痘被麝觸癢方
麝香一觸癢難熬，點點花心帶黑椒，急把升麻蒼耳草，濃煎慢浴轉明饒，內托應須求衛氣，參 歸芍橘甘遭，生地防風蟬蛻倍，紅花赤豆共成標。（詳考赤豆，非家種赤小豆，是生於山谷，粒粗而扁，越人取而鑲嵌首飾，色極紅美，若無，以家赤大豆代之。）
治痘被尸厭觸變方
死尸觸變目番斜，痘必沉潛吐沫加，速把元荽並棗艾，為筒燒噴正靈家，外取辰砂煮姜醴，時時引呷振欄花，雖然尸厭未戕痘，主此依然麗美葩。（愚治此痘，宜元荽和辰砂薑酒服，外燒其方藥，而辰砂性沉滯，善能振痘，不宜多服者也。）
治痘被客忤觸變方
客忤相侵似若驚，啼號不歇面渾青，絲瓜細結含花者，露摘蒸來焙粉成，見証蜜調多少服，隨兒大小要詳明，此時莫說絲瓜賤，一寸絲瓜一寸金。
治痘被獸驚縮方
痘五六朝，正要灌漿翕膿時候，偶為貓犬諸獸驚嚇，而痘隨縮匿，或色變為斜，或形沉于底，蓋心失其主而血不能以歸輔，氣弗協以充托也，急服烏龍散。
烏龍散方
烏龍散治痘中驚，驚系豬貓犬馬形，只求遠志菖蒲等，蟬脫須將水洗清，再加醴酒頻頻煮去卻菖蒲遠志們，獨留蟬脫研為末，砂糖調服酒含噙。
遠志淨一兩，菖蒲淨細實者一兩，和酒煮熟，去二味，蟬蛻焙為末，將藥酒進服，再投雞鳴散，無不全美者矣。
錢氏云︰凡瘡疹，當乳母慎口，不可令飢及受風冷。聞人氏云︰凡人一日不食則飢，觸風冷則病，況小兒當瘡痘之際，正欲賴穀氣以助其內，避風寒以護其外，苟穀氣虧少，風寒侵襲，則為患可勝言哉。乳下嬰兒，宜常令其母飲食充足，居處避風，能食童子，專令老成耐事人時時管顧，雖然，事亦貴得其平，或者以失飢、冒風寒為戒，遂致過飽極溫，非徒無益，而又害之，瘡痘之家，宜備知之。陳氏云，痘瘡發熱，口乾煩渴不止者，切不可與水吃，亦不宜與蜜、紅柿、西瓜、橘子等冷物食之。（若脈實，中有實熱者，不必忌生冷。）痘瘡欲靨已靨之間，忽不能靨，腹脹煩渴，不可與水、蜜等冷物食之，或頭溫足指冷，或瀉渴氣促，亦不可與之。十二日十三日，瘡痂已落，其瘢猶黯，或凹或凸，肌肉尚嫩，不可澡浴，亦不宜食炙爆物，酸辣五辛有毒之物，恐熱毒熏膈，眼目多生翳障。海藏云︰世人徒知憐惜過愛，信其俗而不藥，病已成而方憂，摩撫從容，無所不從，豈知愛之適足以害之，惜之適足以棄之，始不早治，治不全終，卒之殞斃，勞而無功，至是咎醫，嗚呼，其計亦繆矣﹗
錢氏云︰瘡疹惟用溫平藥治之，不可妄下，及妄攻發。《活人書》云︰小兒瘡疹與傷寒相類，頭痛身熱，足冷脈數，疑似之間，只與升麻湯解肌，兼治瘡子，已發未發皆可服，但不可疏轉，此為大戒。傷寒身熱，固不可下，瘡疹發熱在表，尤不可轉，世人不學，乃云初覺以藥利之，宣其毒也，誤矣。（海藏雲，此論雖當，在經則可，若熱甚過極足冷，或內傷腹熱足冷，宜以寒藥如洗心、調胃，及化食藥通膈之類主之，然當求責臟腑秘與不秘，脈道何如耳。許氏云，上熱下冷，傷食也， 疹初熱，手足亦冷，惟傷寒一身盡熱，不與足冷相類，此傷食，非傷冷也，若傷冷不宜用。王德孚用感應丸治之。）
痘瘡已出，不可疏轉，出得已定，膿血太盛，卻用疏利、亦非也。（海藏雲，此言若在經而出不盡者為當，若腹胃有垢膩，便時後重如痢疾，及脈滑在裡者，亦當微下。）大抵瘡疹首尾皆不可下。（海藏雲，臟府有凝滯者，不可拘此。）小兒身耳尻冷，咳嗽，輒用利藥，即害人。（海藏雲，此言裡和而少陽之氣，在經熱者，故用化毒犀角湯，為氣出裡，若氣未出，裡未盡，求責疏利，亦可。）
凡治疹痘，才瀉則令內陷，決不可輕易轉下，惟大小便多日不利，宜微微利之，及痘已靨，尚有餘熱停留，或作熱，或作瘡痍，或成癰，宜四順飲下之，不特消餘毒，亦免生他証，累試累驗。每見疹痘者服發表麻黃藥出汗，陽氣盡出膚表，遂至 爛臟虛，虛則腹痛自利，或作寒戰，或作陰癇，死者多矣。凡瘡疹証見及 點既生，若無內外寒熱虛實者，但安養之，任其自然，則非惟不生他証，亦易於調理，今人則才見點，罔顧所蘊輕重，惟恐不出，用藥表之，服以紫草、蟬蛻，副以人齒、猴梨，並與酒曲芫荽，無所不試，曾不知毒氣遇發，則一倍變為十倍，十瘡合為一瘡，名為爛，五內七竅，至於皆有，則重者不救，輕者為聲啞，為目疾，為 爛，為閉耳塞鼻之患。又有過用表藥，裡無陽氣以應之，為虛脫者多矣，此妄表之過也。大抵瘡疹已出，正賴胃氣運其毒氣，善攻其熱者，熱甚則利小便，蓋小便利，則心火有所導引，雖不用冷藥，熱亦自減矣。熱輕則解其熱，蓋小熱不解，大熱必生，小熱而利其小便，則慮損氣，故但當解熱也。利小便之藥導赤散為上，解毒之劑如玳瑁湯、獨勝散、安 散、如聖散、紫草湯、犀角飲皆可選用。昧者但言瘡疹是熱，時進涼劑，致胃氣轉虛，令兒胸滿腹脹，又且下之，內虛毒入，則殺人甚速，此不善下之過也。若小兒鼻塞唇焦，內伏熱也。脈細，面色痿黃或青色，皮膚慢，口吐青涎者，此誤下証也，或裡無蘊熱，亦何可下？要之，治熱以溫，涼而行之，未至於冷。治寒以溫，未至於熱。當從其漸而已。潔古云︰大凡 疹首尾皆不可下，恐動則生變，此謂少陽通表，宜和之也。當先安裡解毒，次微發之，解毒須安五臟，防風湯是也。如大便不秘者，須微發之，藥宜錢氏方中選而用之。如大便過秘，宜微利之，當歸丸、棗變百祥丸是也。初知 疹，若使之並出，小兒難禁，是以別生他証也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若既吐利，安可下，便宜安裡。
若不吐瀉者，先與安裡藥三五服，如能食而大便秘結內實者，宜疏利之。若內虛而利者，宜用安裡藥一二服，末後一服調以微發之藥，要之，安裡之藥多，發表之藥少，秘則微疏之，令邪氣勿壅並，而能作番次出，使兒易禁也。身溫者順，身涼者逆，二者，宜多服防風湯和之。（防風湯方見大法。）海藏云︰假令五日已裡，諸病與 疹不能別辨者，不可疑作 疹，必須發之，但各從其所傷應見治之，皆不妨 出，若強發之，其變不可勝數矣。前人言首尾俱不可下者，為 未顯於表，下則邪氣不得伸越，此脈証有表而無裡，故禁首不可下也。尾不可下者為 毒已顯於外，內無根蒂，大便不實，無一切裡証，下之則 氣逆陷，故禁尾不可下也。又言溫暖蓋覆，不令通風，以 未出，或身表涼而惡寒，或天令寒而惡冷，溫暖蓋覆，不令通風也，若已出，身熱天暄，何必用蓋覆而不使之通風乎，後人執此二句，首尾俱不敢下，溫燠不令通風，不知天令之所加，人身之所盛，致使誤人多矣。大抵前人之言，隨時應變，後之人不知其變，故常執而不移也。噫、首尾俱不可下者，以其始終臟腑元無凝滯也，若有一切裡証，及大便結者，安得不下。溫暖不使之通風，以其發在冬時，故如此也，若發在夏時， 雖未出，亦不用此也。 之用藥，大率以脈為主，浮中沉之診，平舉按之，候察其虛實，定其中外，則可以萬全矣。〔萬〕今之治痘者曰首尾不可汗下，聽者和之，曰痘宜溫補，汗下，不可也。此亦喜補惡攻之遺弊。殊不知治痘之法，莫要于解毒，或攻或補，務使毒氣得解而已，如其氣血和暢，榮衛流通，表裡無邪，其出則盡，其發則透，其收則時，非但不可汗下，雖溫補亦不可用也。設使外感風寒，約束皮膚，閉密腠理，瘡出不快，此當汗之，令陰陽和，榮衛通，而瘡易出，毒得解散可也，苟不汗之，則毒無從得出，留伏於內，未免閉門留寇之禍矣。如大熱不退，煩渴轉增，譫妄昏沉，便溺阻塞，此毒蓄於腸胃之間，與穀氣並，宜急下之，使臟腑疏通，陳 滌去可也，苟不下之，則藏污蓄毒，煎熬於中，寧無養虎遺患之悔乎。故大要曰︰謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，必先五勝，疏其血氣，令其條達，而致和平。此之謂也。
〔錢氏法〕瘡疹惟用溫平藥治之，不可妄下，及妄攻發，受風冷。（海藏云︰溫平者、非熱劑，如荊芥、薄荷、防風、牛蒡子、甘草之類。《活人》鼠粘子湯，與潔古解毒防風湯相兼選用是也。丹溪云︰鼠粘子、連翹、山楂、甘草，此四味，痘瘡始終必用之藥。）診睦親宮中十大王瘡疹云︰瘡疹始終出，未有他証不可下，但當用平和藥，頻與乳食，不受風冷可也。如瘡疹三日不出，或出不快，即微發之（鼠粘子湯之類），如瘡發後不多出，即加藥（如一日一帖即加至二帖），加藥不出，即大發之，（升麻葛根防風羌活獨活麻黃桂枝之類。）如發後不多，及脈平無証，即瘡本稀，不可更發也。有大熱者當利小便，小熱者當解毒。（利小便、四聖散之類。）若不快，勿發，勿下攻，止用抱龍丸治之。瘡疹若起，能食者大黃丸下一二行即止。有大熱者當利小便。有小熱者宜解毒。若黑紫乾陷者，百祥丸下之，不黑者，慎勿下。身熱煩躁，腹滿而喘，大小便澀，面赤悶亂大吐，此當利小便。不瘥者，宣風散下之也。若五七日痂不焦，是內發熱氣，蒸於皮中，故瘡不得焦痂也，宜宣風散導之，用生犀角磨汁解之，使熱不生，必著痂矣。
〔東垣師弟法〕〔潔〕論曰︰ 疹之病，其為証各異。瘡發 腫於外，屬少陽三焦相火也，謂之 。小紅靨行皮膚中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。凡顯 疹，若自吐瀉者，不可妄治而多吉，謂邪氣上下皆出也。大凡 疹首尾皆不可下。（云云，詳前汗下條。）安裡解毒防風湯
防風（一兩） 地骨皮 黃耆 芍藥 荊芥 枳殼 鼠粘子（各等分）
上為末。水煎四五錢服。若能食而大便實，宜當歸丸微利之。
當歸丸 棗變百祥丸（並大便秘）
〔垣〕消毒救苦湯 治 証悉具，消化便令不出，若已出，稀者再不生 。十一月立此方，隨四時加減，惟通造化、明藥性者能之。
麻黃根 羌活 防風 升麻 黃柏（酒炒。各五分） 柴胡 川芎 細辛 本 葛根 黃芩（酒炒） 蒼朮（各二分） 黃連 歸身（各三分） 蘇木 白朮 甘草（生） 橘皮（各一分）吳茱萸（半分） 紅花（少許） 連翹（半錢，初出者減，出大者加） 生地黃（五分）
上 咀。每服五錢，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服。 疹者，因內傷必出， 乃榮氣逆故也，大禁牽牛、巴豆、峻藥，宜半夏、枳實、大黃、益智仁、之類去瀉止吐，若耳尖冷、呵欠、睡驚、嚏噴、眼澀，知必出 也，宜︰升麻 葛根 白芍藥 甘草 歸身 連翹（各等分）
上 咀。水煎服。此定法也，後、隨証加減︰
如肺出膿 ，先顯喘嗽，或氣高而喘促，少加人參黃芩以瀉伏火，而補元氣。
如心出小紅 ，必先見嗌乾驚悸，身熱肌肉腫，脈弦洪，少加黃連。如命門出癮疹，必先骨痛身熱，其疼痛不敢動搖，少加生地、黃柏。諸 疹皆為陰証瘡，皆因內傷乳食，脾胃不足，榮氣逆行，雖火勢內熾，陰覆其外，故錢氏製四物升麻湯發之，如有傳變証，依加減法服之。
〔世〕如疹痘，則發於脾，宜陳氏人參清膈散。（疹者皮膚隱隱如麻名曰麻子。）水者，多因傷寒熱毒而發，宜升麻散及羌活散。
〔丹溪分氣血虛實〕〔丹〕小兒痘疹，分氣血虛實，以四君、四物、酒炒芩、連等服之。氣虛，參朮加解毒藥。血虛，四物加解毒藥。〔婁〕加解毒藥者，酒炒芩連是也。海藏云︰解毒者，三黃湯、金花丸之類。
痘疹分人之清濁，就形氣上取勇怯。痘瘡紫，屬血熱，涼血為主。白，屬氣虛，補氣為主。中黑陷而外白色、起遲者，則補氣中略帶涼血藥。
〔萬〕痘瘡主治，解表、和中、解毒三法也。解表，兼發散之義，使邪氣盡出於外，不使留伏於中，如防風、白芷、荊芥穗、升麻、葛根、柴胡、桂枝之屬。和中，專主脾胃，兼助血氣，使裡氣常實，血氣不虧，助養痘瘡而待其成，不致癢塌倒陷，如黃耆、人參、白芍藥、當歸、木香、陳皮之屬。解毒，只瀉火涼血清氣，使毒邪有製，不為正害，如山豆根、大力子、紫草、連翹、芩、連、梔子之屬。
〔翁〕〔仲仁分氣虛血熱熱壅三証〕（辨法詳虛實條）凡氣虛之証，初發身熱手足厥冷，乍涼乍熱，精神倦怠，肌肉 白，飲食減少，四肢倦而睡臥安靜，便清自調，虛証無疑。未見點前用參 飲加輕劑發散，如紫蘇、防風、白芷。見點之後用參 飲加輕劑，如川芎、桔梗。見點四日之後重用參 飲隨病加減處治。七八日漿足之後，保嬰百補湯調養氣血而已。此証末稍塌陷黑靨者，多用木香異功散收功。凡血熱之証，初發身熱壯盛，腮紅臉赤，毛焦色枯，煩躁渴欲飲水，日夜啼哭，睡臥不寧，好睡冷處，小便赤澀，熱証無疑。未出之前，升麻葛根湯或升麻流氣飲雖皆可服，總不若十神解毒湯為穩。未出至見點三四日後，熱証悉平，勢將行漿，從太乙保和東加減。八九日漿足之後，則有保嬰百補湯調養之。此証七八日間，有紫黑乾枯及青灰乾黑陷者，則有奪命大造、談笑博金、一字金，或百祥、牛李、豬尾、獨神等方，皆可審用。惟經泄瀉之後有黑陷乾紅者，則從木香異功散治之。此祖宗世業不傳之秘，萬試萬中者也。凡熱毒壅遏之証，初發身熱壯盛，腮紅臉赤，毛焦皮燥，氣粗喘滿，腹脹煩躁，狂言譫語，睡臥不寧，大便秘結，小便赤澀，面浮眼脹，多啼多怒，的系熱毒壅遏，未見點時，先須升麻葛根湯一服，隨服羌活散郁湯。至見點三日之內，諸証悉平，勢將行漿，則服益元透肌散加減。漿足之後，服嬰童百補湯調養而已。六七日外有紫黑乾枯及青灰乾白陷者，則有奪命大造、談笑博金、一字金、百祥、牛李、豬尾、獨神等方，皆可審用。惟曾經泄瀉，有木香異功証，則從木香異功散治之。治虛弱痘証有二法，的系氣虛，則宜補氣，氣虛易寒，又宜溫之，溫補一法之中，酌量輕重處治，方為妙用。治血熱壅遏有五法，表熱盛則痘必乾枯，表太涼則冰伏，內熱盛則秘結，內太涼則泄瀉，氣壅盛則腹脹喘滿，熱毒為所抑而不得伸越、則腹脹狂亂，毒氣彌盛則表裡受重、而嬰童難任，是故治痘之法，在安表、和中、勻氣、透肌、解毒五者而已。安其表，使無乾枯冰伏之患。和其中，使無便結泄瀉之變。勻其氣，使無壅盛喘滿之過。透其肌，使熱毒得以伸越而達表。解其毒，使內外有所分消。五者不失，則血熱壅遏之証勢雖綿密，亦不足憂矣。
參耆飲（即保元湯） 專治元氣虛弱，精神倦怠，肌肉柔慢，面青 白，飲食少進，睡臥寧靜而不振者，不分已出未出皆治。
人參（一錢） 黃耆（二錢） 甘草（五分，初熱生用，出定炙用）
楊仁齋謂其能補益元氣，更名保元湯，蓋為元氣虛弱者立也。後世治痘者多主之，不分元氣虛實之異，概用於血熱毒壅之証，是為以實攻實，豈不誤哉。
上，用水一鐘，薑一片，煎四五分，不拘時服。
參耆飲加減禁忌法
如前虛証，辨認不瘥，以此方為主，前後始終，皆不可易，中間雜証兼見，雖或不同，要皆氣虛所致，則以本方而斟酌加減之，毋得過投發散、苦寒、之劑。
初熱未出之際，只可少濟以開提勻氣之功如桔梗、川芎、之類。漿足之後，助以收斂如白朮、芍藥、茯苓、焉爾。出不快，加川芎、官桂。禁用蟬蛻、鼠粘子、人牙、紫草。小便赤，加大腹皮、茯苓。禁用車前、滑石、瞿麥、山梔。大便溏，加白朮、茯苓、肉果。禁用豬苓、訶子、龍骨、礬石。小便短澀，加大腹皮、木通。禁用滑石、瞿麥。大便實秘，加酒炒當歸。禁用大黃、枳殼、生地。泄瀉，加白朮、肉果、木香。禁用龍骨、石脂、枯礬。嘔吐，加乾薑、丁香、橘皮。禁用半夏。煩渴，加麥門冬、芍藥、五味子。禁用天花粉、葛根、烏梅、半夏。減食，加白朮、人參、神曲。禁用山楂、砂仁。傷食，加神曲、麥芽、山楂。禁用枳實、蓬朮、三棱、巴豆、大黃。喘急在三四日前者，加桔梗、蟬蛻、杏仁。風，則微散之，加紫蘇、防風、枳實。痰，則從痰治，加杏仁、貝母。有虛証見者，決非實喘，不過是毒不得外達，上乘於肺耳，禁用麻黃、萊菔、蘇子、枳殼下氣等藥。六七日後，或先曾泄瀉而後氣喘者，虛之極也，加人參則喘自止。腹脹，加大腹皮、濃朴，兼發散開提。禁用枳殼、萊菔寬中下氣等藥，仍視小便秘、與傷食否，亦有傷於生冷，或寒氣鬱遏而然，從內傷外感而治。內傷，用丁香、官桂、神曲、木香。外感，用防風等藥發散治之。當熱不熱，四五日間手足厥冷，冰硬不起，加丁香、官桂、炙黃耆、川芎。夏月減丁香。四肢不起，加肪風，減川芎。漿不足，加白朮、當歸、川芎。灌水泡，加白朮、防風、白芷、芍藥。灌清漿，加白朮、茯苓。喘嗽，加五味子、杏仁、麥門冬。禁用天花粉、桑白皮。發癢，加川芎、當歸、芍藥、白朮、茯苓。禁用僵蠶、蒺藜。癢甚，外用茵陳燒煙熏之。禁用沐浴發散之藥，恐成氣脫。
十神解毒湯 專治身發壯熱，腮紅臉赤，毛焦色枯，已出未出，三日以前痘點煩紅，燥渴欲飲，睡臥不寧，小便赤澀者，此熱盛也，並皆治之。
當歸尾 生地黃 紅花 牡丹皮 赤芍藥 桔梗 木通 大腹皮 連翹 川芎此方，治血熱痘疹，以涼血行血為主，佐以桔梗、川芎，有開提發散之功，引以大腹皮、木通，有疏利熱毒之效，臣以連翹、牡丹皮，有解毒之良，用此以治血熱痘疹，則能內外分消，熱毒雖盛，庶幾解散，表裡自然和平矣。古人用黃連解毒湯，恐驟用寒涼，不惟冰伏熱毒，及出不快，抑且熱毒為其所抑，則郁於臟腑，或肚痛腹脹，內潰而死者有之，豈若此方用之為穩當，若不得已而用黃連芩檗，亦須酒炒，一以製其寒涼之性，一以助其上行之勢，借連、檗以解毒耳。
十神解毒東加減法
身熱壯盛，加葛根、前胡。毒盛綿密，加荊芥、鼠粘子。渴，加天花粉、竹葉、滑石。小便尿血，加犀角、山梔。大便黑，加犀角、黃連，或桃仁。吐血乾嘔，加黃連、犀角。發紅 ，加犀角、黃芩、黃柏、山梔、玄參。小便赤，加山梔。小便短澀，加豬苓、澤瀉。小便秘，加滑石、瞿麥。大便秘，加枳殼、前胡。大便秘，喘，加枳殼、前胡、大黃。煩躁，加麥門冬、天花粉。煩渴，狂亂譫語，加知母、麥門冬、石膏。嘔吐，加豬苓、澤瀉、黃連。咽喉痛，加甘草、鼠粘子、荊芥。泄瀉，加豬苓、澤瀉、防風。嘔，加橘皮。
以上，並用燈心十四根，水煎服。
血熱痘証，熱毒彌盛，然毒氣無所分消，只宜重用升提發散，使毒得以達表而從外解，引以滲泄，使熱得以潤下而從內消，佐以清涼消毒，行血涼血之劑，則痘雖稠密，亦能消散，自易漿而易化也，所謂輕其表而涼其內，此方蓋得安表、和中、解毒、三法盡善，誠痘科之神方也。丹溪曰︰熱者清之，實者平之，其此方之謂歟。是故發熱至見點之後，三日以前，毒氣未盡達表，內外彌盛，血熱之証悉具，辨認不瘥，並只以本方處治之，切不得下參、耆、白朮、茯苓補氣之藥於熱証，未漿之前，如誤而用之，是謂以實攻實，腹脹氣喘，狂亂譫語，咽喉腫痛，口舌生瘡，變証百出，所謂邪得補而愈盛也。嘔吐泄瀉，慎不得用半夏、丁、桂、乾薑、木香、藿香、訶子、肉果，如誤而用之，則是以熱助熱，氣得熱而愈亢也，燥証，必至咽疼狂亂，失血便秘，無所不至矣。至於龍骨、枯礬、澀滯之物，且能使氣道阻塞，是欲其出而閉之門也，腹脹之患生，而喘急之勢至矣，尤宜戒之。及至血 已成，氣血定位，頭頂白光，勢將行漿，又宜易方，另行別議。
羌活散郁湯 專治實熱壅盛，鬱遏不得達表，氣粗喘滿，腹脹煩躁，狂言譫語，睡臥不寧，大小便秘，毛豎面浮，眼張若怒，並有神效。並為風寒外搏，出不快者同治。
防風 羌活 白芷 荊芥 桔梗 地骨皮 川芎 連翹 甘草 紫草 大腹皮 鼠粘子
上，為粗散。水一鐘，燈心十四根，煎六分，溫服。
身初發熱，及見點之際，毒氣壯盛，外為風寒所抑，或肌肉粗濃，腠理堅閉，肌竅不通，經絡阻塞，使清氣不得引毒達表循竅而出，則熱毒壅遏於內，為腹脹，為喘急，為秘結，為狂煩，為驚搐，為失血，皮燥毛直，面急眼脹，睡臥不寧，驚啼多哭，此熱毒壅遏之証，辨認不瘥，急宜用發散開提之劑，佐以和解透肌之法，則熱毒不壅，而其出自易矣。羌活、白芷、防風，有升提發散解毒之長，桔梗有開提勻氣之能，荊芥、連翹、鼠粘善解郁熱，地骨皮消壅熱於筋骨之間，且能整肅臟腑，紫草滑肌通竅，大腹皮引熱下行，使內外有所分消，用此以治熱壅之証，效大而功用極妙。若驟用寒涼如芩、連、升麻之類，則熱為寒氣所抑，不得伸越，逗遛經絡，為疽為癤者有之，水伏硬閉者有之，至於人參、黃耆、白朮、茯苓溫補之劑，誤用則其壅盛，禍不旋踵，他如丁、桂、木香、薑、附、之類，以熱攻熱，殺人立至，尤宜戒慎。故發熱之初，至見點之後，並宜以本方處治，依後法而加減之。
羌活散郁東加減法
初發身熱壯盛，腮紅面赤，毛焦皮燥，咳嗽喘急者，加升麻。煩渴，加天花粉、干葛。腹脹，喘急鼻塞，面赤若怒，毛直及枯，加麻黃。便秘，加當歸、枳殼，甚則加大黃。嘔吐，加豬苓、澤瀉、橘皮，禁用生薑、丁香、木香、半夏。洞泄，加升麻，禁用白朮、茯苓、豆蔻、龍骨等劑。喘嗽惡風，加桑皮、紫蘇。失血，加犀角、地黃、黃連。發 ，加黃連、黃芩、山梔。小便赤澀，加滑石、山梔、地黃、芍藥。鼻衄，加黃芩、犀角。驚悸，加木通、山梔。搐，加青皮。不思飲食，加山楂。傷食，加山楂、神曲麥芽。見點二三日間出不快利，加鼠粘子、山楂、蟬蛻，名透肌散。煩紅赤色，加生地黃、紅花、牡丹皮，去白芷、防風。皮急肉緊，身熱壯甚，加葛根、前胡。見點三日之內，並依本方加減，及三日之後，痘瘡出齊，血 已成，而前証悉平，不得複用此方，恐發散太過，難於行漿，另有方藥在後。其禁用藥劑，並從血熱痘証法而裁治之，故此方不立禁忌辨。
太乙保和湯 （又名紫草透肌湯）
專治血熱痘証服十神解毒湯後，熱証悉去，內外和平，見點三日之後，不易長大，粗肌者用之，則能保和元氣，活血解毒，助痘成漿，易痂易落也。
桔梗 紫草 川芎 山楂 木通 人參 紅花 生地黃 甘草 糯米（五十粒）
上，用燈心七根，薑一片，水一鐘，煎六分，溫服。
便澀腹脹，加大腹皮。繁紅不潤，加當歸、蟬蛻。出不快，加鼠粘子。陷塌，加黃耆。痛，加白芷。不勻，加防風。水泡，加白朮、芍藥。嗽，加五味子、麥門冬。渴，加麥門冬。癢，加白朮、芍藥。
七八日後漿足，身複壯熱，便秘煩渴，腹脹喘急，前胡枳殼湯。漿足，禁用此方，另立湯飲在後。
益元透肌散 專治壅熱痘証，服羌活散郁湯後，壅証悉開，氣血和平，見點三四日後不肥大者、不成漿者、用之，則能勻氣解毒，透肌達表，領出元陽，助痘成漿，而易結膿窠也。加減與保和湯同論，漿足之後，另有保嬰百補湯在後。
即太乙保和湯去生地、紅花，加蟬蛻、鼠粘子、陳皮。
上，水一鐘，加燈心十四根，棗二枚，煎六分，溫服。
保嬰百補湯 專治痘瘡八九日漿足之後，別無他証，並以此方調理氣血，資養脾胃，不拘實、熱二痘，皆可服之，惟氣虛証八九日後，本方加黃耆二錢、官桂少許，若有別証，在審虛實隨証加減而已。
當歸 芍藥 地黃 白朮 人參 茯苓 山藥 甘草
上，水一鐘，棗二枚，煎六分，溫服。
〔陳氏惟主溫補〕〔陳〕痘瘡未出已出之間，或瀉渴，或腹脹，或氣促，謂之裡虛，速與十一味木香散治之。如已出之間，其瘡不光澤，不起發，根窠不紅，謂之表虛，速與十二味異功散治之。如已出之間，其瘡不光澤，不起發，根窠不紅，或瀉渴，或腹脹，或氣促，是表裡俱虛也，速與十二味異功散送下七味肉豆蔻丸治之。（丹溪云︰木香、異功散二藥，治寒的當，若虛而不寒者，禍不旋踵。）如瘡始出一日至十日，渾身壯熱，大便黃，是表裡俱實也，其瘡必光澤，必起發，必飽滿，必易靨，而不致損傷，若無他疾，不宜服藥。表裡俱實者易出易靨，表裡俱虛者易出難靨，表虛難出，裡虛難靨，隨証治之。張巽之《治痘要法》吐瀉少食為裡虛，陷伏倒靨灰白為表虛，二者俱見，為表裡俱虛，全用異功散救之，甚至薑、附、靈砂亦可用。若止裡虛，減官桂，若止表虛，減肉豆蔻，不減官桂、丁香。若能食便秘而陷伏倒靨者，為裡實，當用錢氏及丹溪下法。若不吐瀉，能食為裡實，裡實而補，則結癰毒。紅活綻凸，為表實，表實而用表藥，則潰爛不結痂。凡痘，但見 點，便忌葛根湯，恐發得表裡俱虛也。
〔丹〕讀前人之書，當知其立言之意，苟讀其書而不知其意，求適于用，不可得也。痘瘡之論，錢氏為詳，歷舉源流，經絡分明，表裡虛實，開陳施治之法，而又証以論辨之言，深得著書垂教之體，學人讀而用之，如求方圓于規矩，較平直于準繩，引而伸之，觸類而長之，可為無窮之應用也。今人不知致病之因，不求立方之意，倉卒之際，據証檢方，謾爾一試，設有不應，並其書而廢之，不思之甚也。近因《局方》之教久行，《素問》之學不講，抱疾談醫者，類皆喜溫而惡寒，喜補而惡解利，忽得陳氏方論，皆用燥熱補劑，其辭確，其文簡，歡然用之，翕然信之，遂以為錢氏不及陳氏遠矣。或曰，子以陳氏方為不足歟？曰陳氏方誠一偏之論，雖然，亦可謂善求病情者，其意大率歸重於太陰一經，蓋以手太陰屬肺，主皮毛，足太陰屬脾，主肌肉，肺金惡寒而易於感，脾土惡濕而無物不受，觀其用丁香、官桂，所以治肺之寒也，用附、朮、半夏，所以治脾之濕也，使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也，量而與之，中病則已，何傷之有。今也不然，但見出遲者、身熱者、泄瀉者、驚悸者、氣急者、渴思飲者，不問寒熱虛實，率投木香散、異功散，間有偶中，隨手獲效，設或誤投，禍不旋踵。何者？古人用藥製方，有向導，有監製，有反佐，有因用，若錢氏方，固未嘗廢細辛、丁香、白朮、參 ，率有監製輔佐之藥，不專務于溫補耳，然其用寒涼者多，而於補助一法，略示端緒，未曾深及，痴人之前不可說夢，錢氏之慮，至矣﹗亦將以候達者擴充推展用之耳。雖然，渴者用溫藥，癢塌者用補藥，自陳氏發之，迥出前輩，然其多用桂、附、丁香，辛芳燥熱，恐未為適中也。何者？桂附丁香輩當有寒而虛者，固是的當，虛而未必寒者，其為患當何如耶﹗陳氏立方之時，必有挾寒而用一偏之方，寧不過於熱乎。予嘗會諸家之粹，求其意而用之，實未敢據其成方。至正甲申，陽氣早動，正月間，邑間痘瘡不越一家，率投陳氏方，童幼死者百餘人，雖由天數，吾恐人事亦或未之盡也。
王汝言曰︰若痘瘡虛怯，淡白色癢塌，此屬虛寒，宜用陳文中方。若發熱壯盛，齊勇紅紫色燥癢，此屬熱毒，急宜涼血解毒。自陳文中方盛行後，屬虛寒者率得生，屬熱毒者悉不救。痘是胎毒，古人治法只解毒，然氣血虛，則送毒氣不出，及不能成就，故陳文中之法亦千載妙訣，補前人之未備者，但溫補之法既行，而解毒之旨遂隱，故救得一邊，又害了一邊。
凡治痘子，要識証候，如痘腳稀疏，根窠紅潤，不瀉不渴，乳食不減，四肢溫和，身無大熱，如此候者不須服藥，惟善調護以待成就而已。若癢塌寒戰，切牙渴不止，痘紫黑色，喘渴不寧，灰白色頂陷，腹脹，頭溫足冷，悶亂，飲水，氣促，泄瀉渴，如此候者，不必服藥，雖強治之，亦無功也。
凡治痘瘡，善攻不如善守，表裡無邪，不須妄治。有等貪利之人，不分虛實，妄投湯丸，謂曾治某病、治某病，貪天功以為己有，以致虛虛實實，致生變異，誤人性命，此醫之罪也。
〔用藥〕〔萬〕凡痘子，用藥須分氣血虛實，毒氣微甚而治，故灰白者、不起發者、癢塌者、吐利者、寒戰切牙者、手足冷者，皆氣虛也，宜用補氣之劑。瘡乾者、不紅活者、膿水少者，皆血虛也，宜用補血之劑。稠密者、 腫者、紅紫者，皆毒甚也，宜用解毒之劑。陷伏者兼氣血解毒治之。凡用補氣，宜四君子湯，如瘡帶濕，或有自利，用之可也。若瘡乾者，白朮燥津液，茯苓滲津液，或便秘實者，不可用也。凡用補血，宜四物湯，如瘡乾，或色大嬌，用之可也。若不能食者，生地黃泥膈，白芍藥收斂腸胃，不可用也。凡解毒，不過黃連、黃芩、黃柏、梔子、連翹、牛蒡子、升麻之屬，俱用酒製，恐寒涼反損脾胃也。若欲行表，須少加桂枝，他如紫草、山豆根、葛根之類，則不必用酒製矣。凡用解毒藥，要別臟腑，分陰陽而治之，如黃連解心火，黃芩解肺火，梔子解肝火，黃柏解腎與三焦火，石膏解脾胃火，木通解小腸火，黃芩又解大腸火，連翹、牛蒡子解瘡毒火，山豆根、紫草解痘毒火，升麻解疫毒火，各有主治不同也。又，歲半以上，屬陽，心肺主事，宜芩、連多用之，歲法以下，屬陰，腎肝主事，宜黃柏、梔子多用之。
秘傳八味二花散
桃花蕊（五錢） 梅花蕊（二味不拘多少，陰乾，共一兩六錢二分） 穿山甲（取四足者，酒炒，一兩） 朱砂（水飛過，一兩） 紫河車（水洗去紅筋，焙乾，為末，一具） 天靈
蓋（一具，以皂角煎湯洗淨，酥製，為末，四方共一錢七分） 鹿茸（去毛，酥製，三方共一兩二錢）
人參（官揀者，一兩）
上，各為末。痘疹未出之先，以朱砂一兩為君，梅花二錢、桃花三錢，共一處和勻，每服五分或三分或二分半，用雄雞與酒二杯灌之與食，倒懸刺血入杯中，以熱酒調前藥，同服。初發不起，以梅花一兩為君，加桃花一錢，天靈蓋五分。
氣血虛，灰白色，用紫河車一兩為君，加天靈蓋一錢，鹿茸一錢五分，梅花一錢，桃花一錢或八分。黑陷不起，以穿山甲一兩為君，加桃花一錢，梅花八分，天靈蓋七分，麝香五分。氣血虛不能灌漿，以鹿茸一兩為君，加紫河車二錢，桃花一錢，梅花八分，天靈蓋七分，麝香五分，人參一錢。氣血虛不能收靨，以鹿茸一兩為君，天靈蓋五分，桃花七分，梅花九分。落靨之後，瘢色白，氣血虛，以人參一兩為君，加紫河車二錢，鹿茸一錢，梅花一錢五分。以上咸仿首條服法。
保生散
紫河車（製如前） 龜板（酥炙，一分） 鹿茸（酥炙，各一兩）
上為末。量兒大小用。血虛川歸、茯苓、紫草湯下，氣虛人參、黃耆、甘草湯下。
〔海〕小兒 疹初發，未能辨認間，但求所出之由，因內因外及不因外內，隨其所傷，如法服餌，防其變故，抑其盛氣，比之他証，尤不可緩。或發或瀉，或解其肌，或化其毒，求其所起之由，涼血清肺，調其臟腑，平其飲食，謹其禁忌，嚴其養攝，適其寒溫，將理有法，俾盡其道，使出無不快之經，成無不痂之潰，既愈之後，不致游毒流汗虛腠，目疾膜翳，瘡癤癰瘤，喉閉嗌腫，潮熱汗泄，此治 之大略也。（海藏所謂 即痘也非心為 之 ）又云︰外者外治，內者內治，中外皆和，其 自出。
至於惡寒者發之，表大熱者奪之，渴者清之，大便秘結者下之，小便不通者利之，驚者安之，泄者分之，可以執一為哉？大抵傷寒同治，隨經用藥，最為高論。假令五日已裡，諸病與 疹不能辨別者，不可疑作 疹，必須發之，但各從其所傷應見治之，皆不妨 出，若強發之，其變不可勝數矣。如外傷，升麻湯主之。內傷，枳實丸主之。大便 者，枳朮丸主之。若傷冷者溫之，神應丸。惡寒者發之，宜防風蒼朮湯。表大熱者，奪之，此表者，通言三陽也，夫陽盛者，氣必上行，言奪者，治之不令上行也，是知無三陽表証，有三陽裡証染于有形也，此言表，總三陽之名也。渴者清之，大渴者白虎湯（暑月用之）。小渴者涼膈散。（涼膈散，去硝黃加甘桔者、穩。）大便秘結者下之，桃仁承氣湯、四順飲子、柴胡飲子、選用，察其在氣在血，必內實能食而秘者可用，但當微微潤之。小便不通者利之，導赤散、八正散、之類，當求上下二焦何經而用之。驚者安之，涼驚丸。重者瀉之，瀉青丸。泄者分之，寒則異功散、四君子湯。熱則澤瀉茯苓湯。〔呂〕凡瘡欲出而未出，因發搐者，是外感風寒之邪，而內發心熱也，宜王氏惺惺散或人參葛根湯、木香參蘇飲。
凡瘡欲出未出而吐利者，是中焦停寒，或夾宿食也，宜四君子東加砂仁、陳皮或和中散，如夾宿食者用紫霜丸。〔張〕治痘，全在發熱之初看其熱勢微甚，微者固不必治，甚者當解則解，當汗則汗，當下則下，使毒氣得以發泄，則後去不能為害，痘亦稀少平順，失此不治，則熱毒漸盛，難以解救，大抵此際熱甚，非汗則表不解，非下則裡不解，然藥味之輕重，當隨病勢之微甚而用之。〔垣〕痘証少具，痘未發，與升麻湯三五錢，帶熱服之，待其身表溫和，痘証已顯，止藥。如其身涼，痘証未出，只時時與甘桔湯寬胸膈，利咽喉。大便酸臭，不消化，畏食或吐，乃內傷飲食，宜枳朮丸。傷冷食飲，神應丸。如見傷食，又見痘証，先與不犯大黃、巴豆、藥克化過，再與升麻湯，如食重傷，前藥不能過，再與犯大黃、巴豆藥過之。（此須分証之表裡虛實而斟酌之，先裡後表，亦非古法，如克化藥不能過，多是脾氣虛、而克化藥又重傷之，若無便秘裡實之証，其可遽用大黃巴豆下之乎。）凡初發疑似，但肌表熱而無內傷証者，宜用辛涼之劑調之，以四物解肌湯主之。或云，凡發熱疑似之間，宜用人參敗毒散一劑以發之，是與不是，一發便明，大抵瘡疹只要發盡，不使留伏於中也。凡發表，宜保嬰丹加薑蔥煎湯化下，一也。或升麻葛根湯去升麻，加蘇葉薑蔥，二也。或羌活散加製砂、薑蔥，三也。此可行之於已發熱之時。未發熱之前不可行也，既見紅點之後亦不可行，恐表虛故也，如或行之，只宜參蘇飲調保嬰丹，濃蓋取汗。凡初發表，要看天時，如時大寒，則腠理閉密，氣血凝澀，防其發泄得遲，有毒氣壅遏之變，以辛熱之藥發之，宜桂枝葛根湯、五積散去乾薑主之。如時大熱，則腠理開張，氣血淖澤，防其發泄太急，有潰爛之變，以辛涼之藥解之，宜升麻葛根湯、雙解散主之。如不寒不熱，天氣溫和，只人參敗毒散，甚佳。〔翁〕小兒出痘，凡裡有大熱，當利小便，使心火有所引導，雖不用涼藥，其熱自去矣，導赤散主之。若裡有小熱，不宜利小便，當解毒，若小熱利小便，反泄腎氣，宜犀角地黃湯、消毒飲。〔萬〕或曰，痘瘡發熱，何以能預識其輕重而解之耶？曰︰凡發熱乍進乍退，氣色明瑩，精神如常，大小便調，能食不渴，目清唇潤，此毒輕也，痘必稀疏，縱出多，亦自易發易靨。
如壯熱不減，氣色慘暗，精神昏悶，大便或秘或瀉，不能食，目赤唇焦，此毒甚也，痘必稠密，宜預解之。其出疏者，防其有伏，未可便許為疏，但看熱減渴止，精神爽快，清便自調，能食，更無他苦，是真疏且輕也。或曰，既識其候，知痘稠密，何以解之，曰諸瘡皆屬於心，心之華在面，如初發熱，青筋現露，目中淚出，此毒發於肝，肝木生心火，從後來者為實邪，肝為水泡，風火相扇，必作瘙癢，宜先解肝之毒。面赤如錦，額上紅筋露現，譫妄多驚，此毒發於心，心火自旺為正邪，君主不明，必有陷伏，不治。口乾唇焦，面黃而燥，此毒發於脾，心火生脾土，從前來者為虛邪，脾為 ，心為疹，必有夾 夾疹，又脾主肌肉，為火所灼，必作潰爛，宜先解心脾之毒。面色 白，鼻中乾燥，或流清涕，或衄出，此毒發於肺，心火刑肺金，乘其所勝為微邪，宜略解肺之毒。面色黑氣如煙浮，目中見鬼，頭熱足冷，此毒發於腎，腎水克心火為賊邪，必成黑陷不治。
瘡疹發熱，熱氣微者，其毒必少，痘出自疏，易發易靨，不須服藥。熱氣甚者，其毒必多，痘出自密，難發難靨，且多他變，宜預解之，宜連翹升麻湯或如聖湯並合代天宣化丸主之。或有熱微痘出反密者，其人必口燥渴，唇焦烈，小便赤少，大便秘，身雖不大熱，卻蒸蒸然，此毒深熱亦深，故表不大熱、而裡熱也，宜急解之。若煩渴引飲，大熱如炙，頭痛如破，或自汗，或無汗，宜白虎湯主之，甚者石膏用至半斤，溽暑之時有此症，尤宜用之。或有熱甚痘出反疏者，其人必不渴，唇潤，目中無赤脈，大小便調，身雖大熱，但 然，此毒淺熱亦淺，故表熱裡氣和也，只以升麻葛根湯。乍涼乍熱，瘡疹常候，若遍身如火，晝夜不休，此心火亢甚，脾土益燥，為失其常，宜消詳表裡証候以施治也，如口燥渴，目赤，唇焦，大小便不利，此表裡俱熱也，雙解散、或連翹升麻湯、或黃連解毒湯（煩躁）、送下七物升麻丸（四方俱本條）。如咽喉痛，甘桔東加牛蒡子，或射干鼠粘子湯（俱咽喉）加桔梗，使咽喉爽快，胸膈開豁，失今不治，他日咽喉閉塞，水入則嗆，谷入則嘔，暴啞失音，悔之無及。
如初發熱時時惡寒，身振振搖動如瘧之狀，其人衛氣素虛，榮血亦弱，不能逼毒快出，使毒邪留連於經絡之中，欲出不出，與正相爭，故振振者火之象也，以柴葛桂枝東加黃耆主之，瘡出即愈。不可錯認作寒戰，妄投陳氏辛熱之劑以誤人也。
古人養生或治病者，常順四時之氣，謂之勿伐天和，如春夏養陽，秋冬養陰，飲食起居，各有攸宜。凡瘡疹發熱之時，其初發表解肌，四時各有主方，春用羌活湯（痘發熱），夏用五苓散（驚），秋用參蘇飲，冬用五積散，四時通用人參敗毒散。又如春肝旺，風木主事，調養之法，宜四物湯（失血）加防風、黃芩、木香、青皮、羌活，以折風木之勝，又以四君子湯（不能食）加白芍藥、桂心，以補脾之受製，相間服之。
夏心旺，熱火主事，宜黃連解毒湯（煩躁）加麥門冬、五味子，以補肺之不足。秋肺旺，燥金主事，宜瀉白散（肺）合甘桔湯（咽喉）加牛蒡子、馬兜苓，以散肺中之邪，又以四物湯去川芎，加天麥門冬、天花粉，以潤其燥。冬腎旺，寒水主事，宜五積散以散表之寒，理中湯（泄利）加黃耆、炙木香、丁香，以勝裡之寒。此四時之治法也。
如天有暴風，連日不止，恐有風邪，桂枝葛根湯。夏月盛暑，或非時之熱，人參白虎湯（渴）。冬月嚴寒，或非時之寒，四君子東加桂枝、生薑。久雨濕盛，五苓散加蒼朮。此四候者，必瘡變色有異証，可依其法治之，苟無他候，不可妄治也，惟謹帷幕，遠風寒，毋令大熱，毋令大寒，但常和暖，更常服蟬蛻膏，蓋此膏能御風邪，辟惡氣，透肌快 疹也。房室之中，常燒辟穢香（禁忌），勿得間斷。
凡初發熱二三日間有驚搐者，以導赤散（心、）羌活湯（痘發熱）、辰砂散（本條）主之。大便秘者，三黃丸（發熱）微利之。小便澀少者，導赤散。渴甚者，葛根解毒湯（痘渴）。腹中痛者，桂枝大黃湯（痘腹痛）。腰痛者，人參敗毒散（本條）。自利者，黃芩湯（痘泄利）。吐利者，黃芩加半夏湯（痘吐利）。如脾胃素弱，自利清白者，理中湯丸（痘泄利）、或四君子湯（不能食）、肉豆蔻丸（痘泄利）合而服之。餘詳各門。
〔發表〕
升麻湯 治大人小兒時氣瘟疫，頭痛足冷，脈數發熱，肢體煩疼，及瘡疹疑二之間，並宜服之。或未經解利而瘡毒已發。又云，証候未全，或未明者，但可與解散之也。又云，患瘡疹，大便自如常者，亦可服升麻湯。蓋用升麻，其性苦寒無毒，主解百毒，殺鬼邪，辟瘟瘴蠱毒，中惡腹痛，咽喉口瘡，皆毒也，瘡痘亦毒故也。
其次用葛根，性平，治消渴大熱，解肌發表，出汗開腠理，治頭痛。升麻葛根二藥，皆治伏熱毒動，心恍惚，驚悸煩躁，大抵瘡疹是蘊熱毒，葛根解熱，升麻去毒也。病熱而藥性微寒，冷熱相攻，則芍藥治時行寒熱，又活血痺，使瘡痘易出也，又利小便，瘡疹有大熱者，則利小便也。次有甘草調和之，況《新書》言，瘡疹渴燥甚者，亦用炙草散主之。四者解毒治熱，調榮衛，為治瘡疹之要藥也。為其疑二之間，非瘡疹伏熱而發熱者，有傷寒、傷風、傷食、驚証兼患瘡疹，而稟氣怯者皆發虛熱，而非實熱，若服之，是瘡疹者則毒減而愈，他証者反以為害，不能盡述其由，但有壯熱而面青目白，睛不黃赤，大便不秘，小便清者，皆不可服，裡無蘊熱故也。此藥治未發瘡疹之前，瘡疹已愈之後，服之消毒故也，非正出時服。
升麻 葛根 芍藥 甘草（等分）
上為粗末。每服二錢，水一盞，同煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。亦可為細末，湯調服。身心煩熱即溫服，寒多即熱服。
海藏云︰升麻葛根湯，太陽陽明之藥。陳文中云︰身熱腹痛者、身熱泄瀉者、身熱驚悸者、身熱汗出者、身熱足冷者，俱不宜服升麻葛根湯。張巽之云︰凡痘見 點，忌葛根湯，恐發得表虛也。萬氏曰︰古人謂但見紅點，便不可服升麻葛根湯，恐發得表虛也。此蓋為痘疏毒少者言，後人不達立言之旨，遽謂凡出痘子才見紅點，真不可服，殊不知升麻葛根湯四味，乃發表解毒、疏通血氣、升降陰陽之劑，痘出太密，正宜常服以解之，令陷者升之，燥者潤之，郁者疏之，過者平之，陰精不衰，而陽毒不亢也。苟謂痘疏毒少者，雖他藥不可服，況葛根湯乎。
古人治痘，以葛根湯為主，後世好奇，多立方法，法愈多而治愈難矣，苟能變通，自發熱以至收靨，葛根湯皆可增損用之，不特發表解肌而已，今以葛根湯為主治，隨証立增損法於後。
初發熱解表，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防風。口乾渴，內熱也，加葛粉、天花粉、麥門冬。自利，加條實黃芩生用。嘔吐，加半夏、生薑。腹中痛，加木香、青皮、枳殼、山楂肉。腰疼，加獨活、北細辛。頭疼，加羌活、本、蔓荊子。驚搐，加木通、生地黃、燈心。小便少，加木通、車前子、瞿麥。大便秘，加大黃。衄血，加山梔仁、玄參、生地黃。
發熱三四日，熱不減，加解毒藥大力子、連翹、紫草、桔梗。瘡不出，加防風、蟬蛻、荊芥穗、紅花子。眼痛，加密蒙花、柴胡、龍膽草。
瘡出太稠密，加人參、當歸、木香、紫草、大力子、防風、桔梗。咽痛，加桔梗、連翹。瘡乾或帶紫，或色大赤者，血熱也，加當歸稍、生地黃、紅花、地骨皮、牡丹皮。瘡灰白色平陷者，氣虛也，加人參、黃耆、防風、木香、官桂。手足瘡不起，脾胃不足也，加防風、官桂、人參、黃耆。
瘡密起發不透，又渴者，此津液不足，加人參、麥門冬、天花粉。泄瀉者，裡虛也，加人參、白朮、訶子、白茯苓。瘡不著痂者，濕熱也，加黃耆、防風、官桂、白朮。（李氏，加紫蘇五分，筍尖、山楂、牛蒡子各一錢，冬月加製過麻黃一錢。）
惺惺散 治數証，皆為純陽人所用，古人處為小兒藥，非乃裡寒者可服，且以藥對其証用之意，大抵渾身壯熱，必由風熱瘡疹，傷寒時氣，且先與之也，其頭痛目澀鼻流清涕者，用細辛。喘粗者，用桔梗、人參。多睡者，用茯苓。恐傷寒時氣乘裡弱者，用白朮也。治風熱瘡疹，栝蔞根也。栝蔞，味苦寒，治身熱，煩滿大熱，除腸胃中痼熱，八疸面黃，燥渴，通月水，止小便利，熱而胸痺不下乳，陽証傷寒，治癰下乳，皆攻其熱也，故非裡寒者可用。其裡寒者，由身有大壯熱，不渴而大便反利，小便不赤，面青目白，睛不黃赤，皆裡寒証也，其中雖有白朮以溫，終作為虛熱者用。人之臟腑寒，則寒藥先效，熱藥未必能製之，臟腑熱，則熱藥先效，寒未能製之，此勢之自然也，豈得不辨表裡冷熱而用藥也。《和劑方》小兒傷寒壯熱，當先服此，大效。次服羌活散。如壯熱未退，切不可與通利大便及涼藥，恐是瘡疹，服藥則誤矣。
苦桔梗 細辛（去葉） 人參 甘草（炒） 白茯苓（去皮） 栝蔞根 白朮（各一兩半）
上為細末。每服二錢，水一盞，入薄荷二葉，同煎至三分，去滓，溫服。要和氣，入薑煎，不拘時候。身雖壯熱，大便自利者不可服。
海藏云︰惺惺散治風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。
荊芥散 治麻痘子兼瘙癢，或癮疹，大便自過。
上，用荊芥少許，爛研，以新井水將布帛濾過，入一滴許麻油，打勻，令飲之，便不亂悶。麻痘已出，用黃蠟煎青膠水飲，即安（青膠水乃牛皮膠也。）荊芥治血風，麻子是疹子，常言風瘙癮疹，則皆出皮膚，其毒輕而浮，又以麻油打勻，此滑竅之理，又以黃蠟煎青膠水服則安，此滋血行榮衛，榮衛既順，麻疹出矣。《指迷方》荊芥湯，乃消毒飲加薄荷煎服之。
羌活散 解熱散毒，治風壅、欲作瘡痘者。
羌活 獨活 川芎 桔梗 蟬蛻 前胡 柴胡 地骨皮 甘草（炙） 栝蔞 天麻（炙）荊芥 防風（各等分）
上為細末。每服二錢，水三分盞，薄荷三葉，盞內煎至二分，通口服，量大小加減藥水。此藥，詳其藥味治風、治寒、治驚、下痰、涼脾、治血熱、透肌，但實熱發，無所不治。如稟受怯弱、或脾胃弱、或外熱目白睛青色，皆裡無熱，不可輕用。
薄荷散 小兒才覺是瘡疹，宜服之。
薄荷葉（一兩） 麻黃（去節） 甘草（炙。各半兩）
上為細末。每服二錢，水一中盞，棗二枚，生薑三片，同煎至六分，去滓，放溫，日三兩次服。此是小兒稟受壅實，毒氣甚者宜服之，蓋此方云︰小兒才覺是疹痘便服之。服之而汗出者，服調中散。服薄荷散若作寒熱，脈反遲者，進脫齒散以溫之。詳其理，非下藥之法也，實者服之未必安，虛者用之必危殆。
參蘇飲（方見急驚） 人參羌活散（方見急驚）
羌活散 此方，初熱暫用，兼治驚搐。
羌活（一錢二分） 獨活 荊芥（各八分） 前胡 防風（各一錢） 柴胡 白芷 蟬蛻 甘草（各四分） 細辛（一分）
上，加薄荷三葉，水一鐘，煎五分，不拘時服。發搐及熱盛不退者，暫服。煎熟用製砂調下，治搐如神。
人參敗毒散 治傷風、瘟疫、風濕，頭目昏眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強，目睛疼。尋常風眩拘倦，風痰身體項疼，及咳嗽鼻塞，聲重寒熱，並治之。
柴胡 前胡 川芎 枳殼 羌活 獨活 茯苓 桔梗 人參（各一兩） 甘草（半兩）
上為粗末。每服三錢，生薑薄荷煎。
李氏敗毒散 治初熱壯盛等証。
即前敗毒散加升麻、荊芥、牛蒡子、蟬蛻、山楂、地骨皮、薄荷、紫蘇、紫草。減獨活、柴胡、茯芩、人參。
如熱甚，加柴胡、黃芩。夏，加香薷。冬，加麻黃。瀉，加豬苓、澤瀉。
上，薑一片，水煎，臨服加蔥白汁五茶匙。
正氣散
甘草（炙，三分半） 陳皮 藿香（去梗） 白朮（各五分） 濃朴（薑製） 半夏（薑製，各一錢半）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。
調解散
青皮 陳皮 枳殼（麩炒） 桔梗（去蘆，炒） 人參 半夏（炮七次） 川芎 木通 干葛（各四分） 甘草 紫蘇（各二分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。一方，加紫草、糯米。
蘇解散 治痘初壯熱，頭疼腰痛，腹疼作脹，一切熱毒甚者。
紫蘇 葛根 防風 荊芥 白芷 蟬蛻 紫草 升麻 牛蒡子 木通 甘草（各等分）
上，加燈心蔥白各七根，水煎，熱服。
和解湯 解表和中。
升麻 干葛（各一錢半） 白芍（一錢） 人參 防風（各七分） 川芎（八分） 甘草（五分）
上，用薑一片，水煎服。
上十七方，發表平劑。
王朝奉四物解肌湯
芍藥 黃芩 升麻 葛根
每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓服。或云，小兒傷寒疫癘，潮熱瘡疹，五日已衰，疑似不能辨別者，並皆辛涼之劑調之，即以四物湯解肌之類。海藏云︰此論即有表也，若內傷腹中有物，未得大便而發熱者，當以食藥去其物則可，若得便後，仍發熱在表者，亦宜此解肌湯，比錢氏升麻葛根湯減甘草，加黃芩，以有表熱之意也。
防風蒼朮湯 治小兒邪熱在表，惡風惡寒，瘡疹未出，可解表、發 疹。
防風 甘草（炙。各半兩） 蒼朮 石膏（各一兩） 川芎 黃芩（各二兩）
上為粗末。每服二錢，生薑三片，薄荷七葉，水煎，日二服。
雙解散 即防風通聖散、益元散、二方也。
防風 川芎 當歸 白芍藥 薄荷葉 大黃 連翹（各五分） 石膏 桔梗 黃芩（各八分）白朮 桂枝 荊芥穗（各二分） 滑石（二錢四分） 甘草（一錢）
上，銼細。加生薑三片，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，無時。
葛根橘皮湯 治冬溫未即病，春被積寒所折不得發，至夏熱得其寒解，冬溫始發，肌肉斑斕，癮疹如錦紋、而咳，心悶，但嘔吐清汁，服此。
葛根 橘皮（去白） 杏仁（去皮尖） 知母 黃芩 麻黃（去節） 甘草（炙）
上銼散，等分，每服抄三錢，用水一盞，同煎半盞，去滓，溫服，不拘時候。
上四方，辛涼之劑，表有實熱者宜之。
五積散
白芷 川芎（各三分） 桔梗（一分半） 芍藥 茯苓 甘草（炙） 當歸 桂枝 半夏（各二分） 陳皮枳殼 麻黃（各五分） 蒼朮（一錢） 濃朴（四分）
上，除桂枝、枳殼二味別為粗末外，一十二味銼細，慢火炒令轉色，攤冷，次入二味末，令勻。水一盞半，生薑三片，煎至一盞，去滓，溫服無時。
桂枝葛根湯
桂枝 葛根 赤芍藥 升麻 防風 甘草（各一錢）
上銼細。加生薑三片，淡豆豉一錢，水一盞，煎七分，去滓，溫服無時。
柴葛桂枝湯
柴胡 葛根 甘草 桂枝 防風 人參 白芍藥（各等分）
上銼細。加生薑三片，水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。
上三方，辛溫之劑，表有寒邪者宜之。
〔攻裡〕
大便酸臭，不消化，畏食或吐，乃內傷飲食，宜枳朮丸，傷冷食飲，神應丸。
紫霜丸（變蒸） 神應丸 枳實丸 枳朮丸（俱大科傷食）
七物升麻丸
升麻 犀角 黃芩 朴硝 梔子仁 大黃（各二兩） 淡豉（二升，微炒）
共為末，蜜丸如黍米大。凡覺四肢大熱，大便難，即服，取微利為止。
備急丸
木香（二錢半） 大黃 牽牛末（各五錢）
上為細末，神曲糊丸，綠豆大。每服五七丸，食前，山楂煎湯下。
〔和中〕
加味四君子湯
人參 白朮 茯苓 砂仁 橘紅（各一錢） 甘草（五分）
水一鐘，煎六分，食前溫服。
和中散
濃朴（薑汁製，炒，一錢半） 人參 白朮 茯苓（各一錢） 乾薑（炮） 甘草（炙。各六分）
薑、棗煎服。
〔六一例〕
六一散 治諸熱証，暫用。
桂府滑石（水飛過，六兩淨） 大甘草（去皮，為末，一兩）
上，和勻。每用一錢，薄荷湯或冷水調下。內加製辰砂三錢，名辰砂六一散，治狂言、發搐、驚悶，用防風、荊芥、薄荷、天麻、煎湯，候冷，調下。更加牛黃三錢，纏豆藤三錢，名退火丹，治痘初出時大熱不退，及標影稠密成片者，用紫草、木通、蟬蛻、地骨皮、紅花、牛蒡子、片黃芩、燈草、各等分煎湯，候冷，調下，能減標稀痘，極良法也。本方加鬱金，名牛黃六一散，治痘後瘡癤毒壅，及天行瘟疫，冷水調下，多服大效。
大靈丹 治壯熱顛狂，驚搐譫語，紅紫斑焦乾陷，一切惡証。
白滑石（飛過三兩） 雄黃（飛過） 犀角（各三錢） 辰砂（飛過三錢半） 牛黃 冰片（各一錢）麝香（五分）
上研極細，和勻，用升麻、甘草、防風、薄荷、燈草、牛蒡子、紅花、紫草、黃連各三錢，水二碗，煎至半碗，細絹濾去滓，加蜜四兩同熬，滴水成珠，和前藥丸，如小龍眼大，金箔為衣。每用一丸，燈心湯下，暑月冷水化下。
無比散 初熱服之，甚能稀痘，又治痘夾黑點子，及黑陷、黑痘、等証。
辰砂（一錢） 冰片 麝香 牛黃（各五分，如無牛黃用牛膽南星代之） 膩粉（二錢）
一方，有蟾酥。
上，研細末。一歲兒服一字，大者五分，刺豬尾血三兩點，新汲水調和送下，取下惡毒如爛魚腸、葡萄穗狀，即愈。
小無比散 治痘壯熱口渴，小水澀，大便秘，口氣熱，煩躁不寧，或焦紫，或紅斑，自發熱至起壯時有熱者，皆可用，痘後餘熱亦可用。
桂府滑石（飛過，六兩） 石膏（飛過，一兩） 粉草 寒水石（各五錢） 鬱金（蟬肚、小者，甘草湯煮乾，為末，七錢）
上，俱製淨末，和勻。每五歲者服二錢，大人再加。冬月，燈心湯下。夏月，井水調下。熱甚不解者，井水磨犀角汁調下。若紅紫頂陷不起，加穿山甲末一分、麝香半分、紫草煎東加酒一二匙，調下，即起。
大無比散 治熱毒太甚，驚狂譫語引飲，痘瘡紅紫黑陷。
桂麻 滑石（飛過，六兩） 粉草（一兩） 辰砂（飛，三錢） 雄黃（飛，一錢）
上為末。每三五歲服一錢，十歲服二錢。發熱之初，用敗毒散調下，亦能稀痘。
若報痘後，用燈心湯下。
〔涼血解毒〕
犀角地黃湯（失血） 消毒飲（咽喉）
玳瑁湯 治時行豌豆瘡及赤瘡疹子，未發者令內消，已發者解利毒氣，令不太盛。
生玳瑁 生犀（各以冷水濃磨汁二合）
上同攪令勻。每服半合，微溫服，一日四五服為佳。
又治出而未快者，宜服之。又云︰毒氣內攻，紫黑色，出不快，用玳瑁水磨濃汁一合，入 豬心血一皂子大，以紫草濃煎湯，都作一服服之。玳瑁、犀角，其性微寒，以治熱毒，則知其無失也，二藥皆治瘟疫蠱瘴，解百毒，通血脈，消癰腫，故用之以解蘊毒，可宜服也。
犀角飲子 解熱毒，去風疹。
犀角 甘草（炙。各半兩） 防風（二兩） 黃芩（一兩）
上為粗末。每服五錢，用水一小盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。
犀角湯 治小兒疹痘瘡及赤瘡子。
犀角（屑） 大黃（炒） 桑白皮（蜜炙） 釣藤 甘草（炙） 麻黃（去節。各一兩） 龍膽草（半錢） 石膏 栝蔞 黃耆（炙，各半兩）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至四分，去滓溫服，量兒大小加減服。瘡子退後，濃磨犀角水塗之，更良，錢氏亦附方同以此藥治療瘡疹太盛，令不入眼，則名調肝散。此藥治風盛氣實，心肝血熱，津液內燥，大便不通，毒氣上盛，表熱未散之藥也，且大黃、栝蔞、治內燥，釣藤、龍膽、治風血熱，桑白皮、石膏、治上焦熱，麻黃、黃耆、散肌熱，犀角、甘草、解毒，大抵用藥貴于與病相主，則病去而正氣自複，苟為不然，則反為大害，如犀角散，自非大便數日不通、喘急悶亂、煩躁譫語者豈可服之，恐病藥不相主治也。
奪命散 治瘡疹已發未發，並宜服之。
升麻 糯米 紫草 甘草（各半兩） 木通（二錢半）
上，銼為散。每服一大錢，水七分，煎四分，去滓，溫服。出瘡疹熱毒勢甚者可服，解蘊熱，利小便。瘡痘初發氣盛，亦宜服。
牛蒡散 涼血解毒。
上，用牛蒡子炒為末，水煎一盞服之，小兒，冬月有非節之暖，及春月天氣暄暖，或甘肥之過，或重衣溫濃，幃帳周密，傷皮膚，害血脈，瘡瘍發黃，是生多疾，宜預常服之也。
獨勝散 治小兒發瘡痘，早微熱，晚大熱，目黃脅動，身熱手冷，發甚如驚者。又名牛蒡僵蠶散。
牛蒡子（半兩） 白僵蠶（一分）
上為粗末。每服一大錢，水六分盞，紫草二七寸，同煎至四分盞。連進三服，其痘便出。此藥用牛蒡子出癰透肌，白僵蠶治遍身癮疹，疼痛成瘡。為末，酒調服之，立瘥。又，以紫草煎之，令利竅，是瘡疹証無虛寒証者，服之立出也。
解毒疏痘湯 預服，解熱去毒。已出，解熱毒 疹，又治紅紫口乾、壯熱譫語。
防風 荊芥 羌活 柴胡 川芎 白芷 當歸 連翹 黃芩 黃連 黍粘子 紫草 蟬蛻
上，薑蔥水煎服。
安 散 調理瘡疹。
升麻 赤茯苓 羌活 黃耆 人參 桔梗（炒） 枳殼（麩炒） 甘草（各等分）
上為細末。每服一錢，水七分盞，紫草、薄荷、少許，同煎至四分盞，去滓，放溫服之，量兒大小增減。此藥為解毒涼血，生肌寬腸，導熱利小便快膈之藥也，患瘡疹有熱無寒者，可服之。
西來甘露飲 清熱解毒如神，凡發熱之初，五日以前，而熱不退，痘色紅紫，口渴大便結燥，服之即能紅潤，亦治疹家煩熱，口乾咳嗽，疹色枯燥，或譫語喘急，睡臥不安。
絲瓜藤（霜降後三日、近根二尺煎斷，將根頭一節，倒插入新瓦瓶中，上以物掩之，勿使灰塵飛入，次日、以好新壇一隻，將瓶中之汁、傾在壇中，仍將藤照前插入瓶內，三日後，汁收盡，將壇封固收藏，聽後取用）若發熱煩躁口渴，未見紅點，將茜根一兩，水煎濃汁二酒杯，攙絲瓜藤汁二酒杯，相和服之，立安。痘出亦輕。若已見標，顏色紅紫及稠密者，用紫草煎濃湯沖服，便見紅潤。若夾斑者，犀角、紫草、茜根煎湯沖服，寒月用酒煎沖服。蓋此汁極能解毒清熱，尤治天行時疫，每以生薑汁少許，加蜂蜜調勻，服之有神功。
渾元汁
即紫河車，不拘男女，初胎者尤妙，入新瓦罐內封固，其口上以碗覆，埋於土中，久則化而為水，是也。專治氣虛血熱，痘色紅紫，乾枯黑陷等証，以此汁清而補之，其效立見，氣虛甚者，人參、紫草煎濃湯沖入服之。
蟬蛻膏
蟬蛻（去毒） 當歸 防風 甘草 川芎 荊芥穗 升麻（各等分） 加白芍藥
上為末，煉蜜、丸如芡實大。每服一丸，薄荷湯化下。
辰砂散
好辰砂（一錢） 絲瓜（近蒂三寸、連子，燒灰、存性，此物發痘瘡最妙）
上研末。蜜水調服。云︰多者可少，少者可無，或以紫草、甘草湯調服，尤佳。
發熱時身無大熱腰腹腳膝不痛，過三日才見紅點，又堅硬礙指，此為吉証，不須服藥。發熱時渾身溫熱，不時發驚，痘自心經出也，乃為吉証，可治而愈。
按︰近年，屢有痘前驚而終凶者，好事不如無，未可言吉。
發熱之初，腹中大痛，腰如被杖，及至報痘乾燥，而前痛猶不止者，死不治。
先腹痛，後止，可用助血氣藥救之。
初發熱一日，遍身即現紅點稠密如蠶種，摸過不礙手者，死不治。
初發熱時，頭面一片紅如胭脂者，六日後死。
初發熱時，用紅紙捻蘸油點火，照心頭皮肉裡，紅如一片胭脂，或遍身皆有成塊紅者，八九日後死。
痘瘡之期，始於見點，從見點而數之，期止七日，七日之內，如花之始蕾而發也，其氣日盛以出，七日之後，氣斂而花謝矣，故服藥者當於七日之內，日夜連服，毋或姑息，苦之以七日，所以全之於百年，人不知此，而惟務姑息，七日之外，服無益矣。予嘗謂痘毒之在血氣，譬若糠 之在米也，惟血氣充足，運轉迅急，若篩米然運轉不停、則糠 不混于米，而騰起浮聚，自作一團，血氣充足周流，則毒不滯於榮衛之中，而自然收斂以成瘡，故痘瘡及時貫膿，未嘗爛肌損肉，只是將皮肉紅色毒氣，收貯窠囊而已，其有日久才發臭爛者，此皆變証，而非本然如此也，今舉世以食物發痘，而不知其本無益也，惟服補氣血藥，以助其營運推出之勢可也。
發熱三日之後，熱退身涼，大小不等，作三次出，淡紅色如水珠光澤者，不須服藥。凡痘子出現，疏則毒輕，不可妄治，密則毒甚，卻要磊落大小分明，不相粘連，略與托裡解毒之劑快斑湯、消毒飲、主之，使之易發易靨。如出太密，粘連模糊，其毒尤甚，托裡解毒之劑，宜多飲之，以防癢塌黑陷之變，更察外証，可治則治，不可則勿治。凡痘子出形，皮肉如常，根苗明潤，此毒輕也，不可妄治，如皮肉昏黑或赤腫，根苗乾枯青紫或灰白者，此毒甚也，以消毒飲、奪命丹、合服。
快 湯
人參（五分） 當歸 防風 木通（各一錢） 甘草（三分） 木香 紫草 蟬蛻（各二分）
上銼細。水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。
消毒飲
牛蒡子 連翹 甘草 綠升麻 山豆根 紫草（各等分）
上，銼細。水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。
奪命丹
麻黃 升麻（各半兩） 山豆根 紅花子 大力子 連翹（各二錢半） 蟬蛻 紫草（各一錢半） 人中黃（三錢）
上，研細末。酒蜜和丸，辰砂為衣。薄荷葉煎湯下。
凡痘子之出，最要唇潤舌潤，紅鮮如常，其毒則輕，如唇焦破裂，舌燥有芒，為毒火太甚，表裡鬱遏，急宜解之，黃連解毒東加大力子。
黃連解毒湯（煩躁）
如才發一二日間，痘便一齊湧出者，須問其曾數日前有熱否，如曾數日前乍熱乍涼，以過期論。惟原未發熱，至今才熱便斑現，此表氣虛，毒氣盛，榮熱衛弱，腠理不密，肌肉不堅，不能約束於外，使毒氣沖擊，故出太驟也。宜用實表之劑，可以無癢塌，無潰爛。實表解毒湯主之。一方，用羌活散調紫草膏，或保嬰丹加紫草、牛蒡子、蟬蛻與服。熱盛不退，以羌活散調退火丹進之，另用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎湯候冷服。此用發表之劑，與表虛衛弱之說背馳，蓋亦有初發熱時見表証失於解散，實熱壅遏而怒發者，此法猶可施也，然得全者，鮮矣。
實表解毒湯
黃耆 人參 當歸稍 生地黃 白芍藥 地骨皮 甘草 酒片芩 柴胡 玄參 升麻
上銼細。加薄荷葉少許，淡竹葉十片，水煎溫服，無時。
消毒快 湯
桔梗 甘草節 荊芥穗 牛蒡子 防風 當歸尾 赤芍藥 天花粉 黃耆 玄參 連翹 前胡 木通
水煎服。
清地退火湯 治痘帶熱而出，名為火裡苗，急用此方以退其熱，則後無青黑變陷之候。
地骨皮 地膚子（各一錢） 牛蒡子 紫草 葛根（各八分） 連翹（六分） 當歸（五分）木通（三分） 蟬蛻（二分）
上，加薑一片，水煎服。如熱不退，再服一劑，或為末，燈心湯服。
羌活散（本門初熱） 保嬰丹（本門預防） 退火丹（即六一散加牛黃纏豆藤見初熱）
如發熱四日至五六日後始出者，須審視曾有外感內傷否，蓋傷風寒傷食之熱，久而不去，則所蘊瘡痘之毒，亦能乘間而出，不可以過期論。惟無內傷外感之因，一向熱而不出，此裡氣虛，不能驅逐其毒，使之即出，而毒邪得以留連停伏於臟腑腸胃之間，宜先用托裡之劑，令其快出，次以和中之劑多服之，可以無伏無陷無倒靨，托裡宜托裡快 湯或十宣散，和中宜四君子東加黃耆，或保元湯合勻氣散主之。
托裡快 湯
當歸 黃耆 川芎 木香 青皮 牛蒡子 紫草 連翹 木通 防風 桂枝 蟬蛻
上銼細。加淡竹葉十片，水煎，溫服，無時。
十宣散（一名十奇散，一名托裡十補散）
黃耆 人參 當歸（各二錢） 濃朴（薑製） 桔梗（各一錢） 桂心（三分） 川芎 防風甘草 白芷（各一錢）
上為細末。每服一錢或二錢，木香湯調下。
增損八物湯
人參 黃耆 白朮 甘草 當歸 川芎 牛蒡子（炒） 赤芍藥 防風 荊芥穗連翹戮亃?葛根
上，用水煎服。
勻氣散
木香 青皮（各五錢） 山楂肉（二錢半）
上為細末。每服一錢，甘草湯調服。
痘疹之出，自有常期，如過期應出不出，有數証不同不可不辨。如內素實之人，皮濃肉密，毒氣難於發越，一旦恃其體濃，不怯風寒，又為外邪所襲，或體素弱者，風寒易感，以致腠理閉密，氣血凝澀，故應出不出也，其証頭痛，四肢拘急，偎倚
蓋覆，常惡風寒，此類宜發之。氣強者用雙解散，氣弱者用參蘇飲或惺惺散（俱初熱）。
或內虛者，脾弱食少，宜用補脾之劑加行氣發表藥，四君子湯（不能食）、調元湯（即參 飲）、（見大法）並加木香、青皮、黃耆、桂枝。或臟腑自利，宜用溫裡之劑，黃耆建中湯（腹痛）、益黃散（脾）、並與奪命丹合進，利未止者，豆蔻丸（泄利）合進，蓋裡溫則氣不消削，氣不消削則不陷伏矣。若依上法分治，猶不出者，此毒壅伏於三焦，不久而變生焉。
加減參蘇飲
人參 紫蘇葉 葛根 陳皮 前胡 白芷 桔梗 枳殼 甘草 羌活 防風上，用竹葉為引，熱服。
加減調中湯
人參 白朮 黃耆 甘草（炙） 木香 桂枝 白茯苓 藿香 白芍藥（酒炒） 陳皮
上，用生薑為引，煎服。
聞人氏 云︰是痘疹証熱數日而不發見者，進退皆難，便欲大發之，懼其本稀而成 爛，不發之，又無以出其毒氣，古人立論，始以藥微發之，微發不出，則加藥，加藥不出，則大發之，大發之後，所出不多，氣候和平無他証者，即是瘡本稀，不可更發也。以此言之，發不至太過，守不至不及，乃用藥之丸活也。
愚按︰古方用發表者，升麻葛根湯輕劑也，惺惺散重劑也，謂微發，謂加藥者，或先用輕劑，後用重劑，或只用本劑先小作湯少飲之，後漸加大多飲之，非謂於本方之外，再加辛熱大發之藥也。
凡痘疹過期，應出不出者，或因外感風寒，依上發表之法，或因內虛泄瀉，依上和中之法，如按法調治，猶不出快，熱反甚，大渴腹脹滿，大便硬結不通，煩躁不安者，此毒邪壅伏於內，三黃丸、七味升麻丸（初熱）擇而用之，甚則三乙承氣湯主之（大便秘）。聞人氏云︰且身熱脈數，大便秘而腹脹，此熱毒壅遏，未見形狀者，當微下之，非微下則熱不減，此是始者，熱在裡 未出之時也，若 點隱隱在皮膚中者，是已發越在表，瘡正發時，則不可妄下也。又有結膿窠痂 之際，脈尚洪數能食，而大小便秘，此表已罷，裡有熱毒，宜微利之，大抵臟腑有熱，往往利大小便者，以其主出而不內故也。
張氏從道云︰瘡痘氣勻即出快，蓋氣勻則榮衛無滯，勻氣之藥，如桂枝、防風、荊芥穗、薄荷葉，所以行在表之氣，而使之無滯也，故凡發表之劑多用之。木香、青皮、枳殼、木通，所以行在裡之氣，而使之無滯也，故凡和中之劑多用之。又，瘡出之時，常宜和暖如三春發生之氣，則氣血和暢，自然其出快，其發透，其靨齊，若偏於太熱，則壯火食氣，其氣反虛，而不能行，偏於太寒，則氣凝澀而不得行矣。
痘瘡之証，其初不免於發熱者，未出毒邪在裡，煎熬氣血，熏蒸臟腑而然，瘡既現形，則毒泄而熱解，所以瘡出熱退者，瘡本必疏，若瘡已出，熱不少減，此毒蘊於中，其勢方張，其瘡必密，宜急解其毒，連翹升麻東加防風、荊芥穗、地骨皮，或解毒防風湯（大法）加升麻，或東垣黍粘子湯（本條），兼服代天宣化丸（預防）。服藥之後，瘡或不出，或再出，其熱頓減者為氣和也，熱若不減，瘡漸加多，再消詳大小便何如，大便不通七物升麻丸（初熱）。小便不利連翹湯（小便不利）。小大便俱不通八正散（小便不利）。自利者黃芩湯（自利）加白頭翁、酒黃連、調赤石脂末。裡氣和，毒解矣，如更加渴，煩躁不已，或譫妄，或腹脹滿氣促，或自利不止手足厥冷，此逆証，勿治。
〔潔〕一發便密如針頭，情勢重者，合輕其表而涼其內，連翹升麻湯主之。然稠密之處，各有經絡部分所屬，額主心，面主胃，腹與四肢主脾，脅主肝，兩腋主肺，下部主腎，肩背主膀胱，當隨見証治之。若面色黃，大便黑，煩躁喘渴，或腹脹者，瘀血在內也，用犀角地黃湯，或抱龍丸生犀角汁，但根窠分明，肥滿者，無妨。
〔薛〕前証，若屬心經，用導赤散之類，胃經用犀角散之類，肝經用柴胡湯之類。大凡稠密者，熱毒熾盛也，若密而不痛，用東垣消毒散。若密而作痛，用仙方活命飲。
若密而小便不通，用八正散。若密而大便不通，用承氣湯。若密而惡寒發熱，用麻黃甘草湯。
連翹升麻湯（潔古連翹升麻湯，即升麻葛根湯、加連翹一分是也，此又萬氏所增定）
連翹（一錢） 升麻 葛根 桔梗 甘草（各七分） 牛蒡子（一錢） 木通（八分）白芍藥（五分） 薄荷葉（少許）
上銼細。加淡竹葉、燈心，水一盞半，煎一盞，去滓溫服，無時。
東垣鼠粘子湯 治 疹已出，稠密，身表熱急，與此藥防後青乾黑陷。
鼠粘子（炒，二錢） 當歸身（酒浸） 甘草（炙） 柴胡 連翹 黃芩 黃耆（各一錢）地骨皮（二錢）
上 咀。每服三錢，水煎，去滓溫服。空心服藥畢，且勿與乳食。
犀角消毒散 治 疹丹毒，發熱痛癢，及瘡疹等証。
牛蒡子 甘草 荊芥 防風（各五分） 犀角（鎊，二分） 金銀花（三分）
上，水煎熟入犀角，傾出，服。
東垣消毒散 （即消毒救苦湯，見大法） 仙方活命飲（餘毒）
〔發表〕痘出太盛，煩喘甚者，麻黃黃芩湯。痘出太盛，煩喘咽痛而嗽者，麻黃湯，入麝香尤妙。
麻黃甘草湯 治表實，痘毒 盛稠密。
麻黃 生甘草
上，水煎服。
〔攻裡〕潔古云︰ 已發，密重，微喘飲水者，有熱也，用去風藥微下之。滄洲翁云︰瘡已發，稠密，微喘渴欲飲水，宜微下之，當歸丸及龐氏地黃膏，外以黃柏膏塗面，佳。痘出太盛，喘促腹滿，小便赤，手足心並腋下有汗，或狂言妄語，大便不通，宜四順飲、小承氣湯，下後諸証悉退，不可再下。
〔表裡〕
田氏調肝散 治瘡疹太盛宜服，令瘡不入眼。
生犀（二錢半） 草龍膽 麻黃（去節） 釣藤鉤（各一錢） 黃耆 桑白皮（炒黃）石膏（各半兩） 大黃 栝蔞仁（去皮） 甘草（炒。各二錢）
上為粗末。每服三錢，水煎，食後溫服。微利，效。
〔涼血〕
海藏云︰出太多者，犀角地黃湯、地骨皮鼠粘子湯（即地骨皮散。加鼠粘子）
龐氏地黃膏
生地黃（四兩） 豆豉（半升） 雄黃（一錢） 麝香（半錢）
上以豬膏一斤和勻，露一宿，煎五六沸，令三分去一，絞去，下雄黃、麝香、攪均，稍稍飲之。毒從皮膚中出，即愈。
〔丹〕又解瘡毒藥
絲瓜 升麻 芍藥（酒炒） 甘草（生） 山楂 黑豆 赤小豆 犀角
上 咀。水煎服。
或云︰一見皮肉累累紅點稠密，急用纏豆藤燒灰加製砂，連進三四服。或薄荷湯調退火丹進之，仍以牛蒡子為末，敷囟門上，以散熱毒。非惟能使痘疏，且免侵眼之患。用纏豆藤燒灰為末，加入退火丹內，又用燈草、木通、蟬蛻、地骨皮煎，水調退火丹，連進二三服，則痘之稠密不分者遂分明矣，後再用乾葡萄五十個，茜草根一兩，荔枝連肉殼核五個，芫荽子五錢，無子，莖葉亦可，用好酒二碗，煎一碗，徐徐以熟水攙薄，常與服之，服盡，滓再用水煎，準茶常與之服，則痘之稠者以退，不作害，未退者遂令如水珠起壯，灌膿結靨矣。
凡痘子初出，磊磊落落，似稀疏之狀，其後施加，日多一日，此毒伏於裡，裡氣虛弱，不能托之即出，要大補兼解毒，或什可救其一二也，十宣散加無價散主之。
十宣散（見前） 無價散（倒靨）
王汝言曰︰痘瘡多者，是毒氣多，便先宜解毒，然多則恐氣血周貫不足，故隨亦宜兼補藥，以助成膿血。痘毒自內出外，一二三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日，則當盡發於表，七八九日成膿而結痂矣。若毒氣盛，不能盡出，過六日，毒反內入臟腑，故須于六日以前，毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥以驅出之，六日以後，醫無及矣。
〔錢〕瘡疹三日不出，或出不快，即微發之（鼠粘子湯之類。）如瘡發後不多出，即加藥（如一日一帖即加至二帖。）加藥不出，即大發之（升麻、葛根、防風、羌活、獨活、麻黃、桂枝之類。）如發後不多，及脈平無証，即瘡本稀，不可更發也。有大熱者當利小便（四聖散、六一散、四苓、之類，）小熱者當解毒，若不快，勿發，勿下攻，止用抱龍丸治之。〔婁〕錢氏消毒散、化毒湯，《活人》鼠粘子湯，皆發瘡痘溫平溫涼藥，錢氏所謂微發之者是也。如微發不出者，即就與前項藥該每服二錢者，即加至三四錢，該每日二服者，即加至三四服，如加藥又不出者，即用升麻、葛根、麻黃、桂枝大發之。如大發後不多，及脈平無事者，即瘡稀不可更發。如脈洪有熱，有大熱者當用四聖、導赤、八正輩利小便，有小熱者當用芩、連及金花丸輩解毒。若利小便解毒後，又不快，則勿發勿下，止用抱龍丸治之。此錢氏心法也。〔潔〕若出不快，清便自調，知其在表不在裡，當微發，升麻葛根湯。若青乾黑陷，身不大熱，大小便澀，則是熱在內，煎大黃湯下宣風散。若身表大熱者，表証未罷，不可下。若 已出，見小熱，小便不利，當以八正散利之。
〔海〕太陽出不快（身之後也） 荊芥甘草防風湯。
陽明出不快（身之前也），升麻加紫草湯（聖惠方升麻、葛根加紫草。）
少陽出不快（身之側也），連翹防風湯（即連翹散）。
四肢出不快 防風芍藥甘草湯。
〔呂〕凡痘瘡出不快者有五証，臨病審而調之。一証，天時嚴寒，為寒所折，不能起發，宜散寒溫表，冬三月，寒甚，紅 初見，宜五積散、正氣散、參蘇飲、楊氏調解散（俱初熱）、陳氏木香散（泄利）。一証，炎暑隆盛，煩渴昏迷，瘡出不快，宜辰砂五苓散煎生地黃、麥門冬湯調服。身熱者，小柴胡加生地黃。熱甚煩渴而便實者，白虎加人參湯。輕者，人參竹葉東加生地黃（俱傷寒）煎服。一証，服涼藥損傷脾胃，或胃虛吐利，當溫中益氣，宜理中湯（泄利）。吐利甚者加附子，或陳氏異功散（出不快）、木香豆蔻丸（泄利）。一証，或成血 ，一半尚是紅點，此毒氣發越不透，必不能食，大便如常者，宜半溫裡半助養之劑，用四聖散加減，及紫草木香湯、絲瓜湯、阮氏萬全散、湯氏安 湯。一証，外實之人，皮膚濃，肉腠密，毒氣難以發泄，因出不快，宜消毒飲、透肌散。如大便秘實，于消毒飲內加大黃、梔子仁煎服。瘡出太稠，宜犀角地黃湯、張氏解毒防風湯。血氣不足，宜十奇散。咽嗌不利，宜如聖湯加薄荷、枳殼。口中氣熱，咽痛口舌生瘡，宜甘露飲子。驚風搐搦，宜抱龍丸。煩渴，宜獨參湯、黃耆六一湯。
〔張〕瘡已出而不遍勻者，聞人氏云︰惟透肌解毒，無壅塞之患，則自然出勻，以必勝散、大紫草飲、胡荽酒之類主之。痘出不長，隱於肌膚者，人參透肌散主之。出不快，有數証不同，內虛熱極而不發者，朱汝明用四君子加黃耆、紫草發之。有內虛甚而生寒，大便利而出不快者，宜理中薑附輩以溫之，則氣不消剝，自不伏陷。有內實而兼諸熱証出不快者，用四聖散、加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯、快斑散、絲瓜湯，俱可選用。或氣實痰郁而發不出者，蒼朮、白芷、防風、升麻、黃芩、芍藥、連翹、當歸（孰為主痰郁之藥乎）等分煎服，兼化抱龍丸。
若毒根在裡，或血氣虛弱，或邪穢沖觸內陷而出不快者，托裡散。
彭氏云︰疹痘發未透，宜四君子東加黃耆、紫草、糯米煎，凡醫百病，不可損胃氣，故用四君子及糯米等助其胃氣。服此藥後，若患者身全不熱，又以菟絲子醋製為末（方在後），大人一錢，小兒七分或三分托之，則痘疏疏出矣。此藥大補助火，不可多，多則托出太多矣。隱於肌肉不起，宜紫草飲子煎服，又不可過用，候三日，齊後，以保元湯加好酒人乳一二服，最穩。紫草二兩，細銼，以百沸湯一大盞沃之，以器合定，勿令泄氣，量兒大小，溫溫服。
〔微發〕
消毒散 治瘡未出，或已出未能勻遍，又治一切瘡，涼膈去痰，治咽喉痛。
牛蒡子（炒，三兩） 甘草（炙，半兩） 荊芥穗（二錢半）
上，同為粗末。每服三錢，水一盞半，煎七分，去滓溫服。（海藏云︰此藥皆溫平之劑。
一云加防風薄荷）
鼠粘子湯 治小兒痘瘡欲出，未能得透皮膚，熱氣攻咽喉，眼赤心煩。
鼠粘子（炒，四兩） 荊芥穗 甘草（各一兩） 防風（半兩）
上為細末。沸湯點服，臨臥。大利咽喉，化痰涎，止嗽，皆宜（海藏雲，太陽、少陽之劑，首論溫平者此也）
又法 用牛蒡子炒熟為末，同荊芥煎服。
上三方，消毒飲加減法也。
化毒湯 治小兒痘瘡，已出，未出，並宜服之。
紫草茸 升麻 甘草（炙，各等分）
上 咀。水二鐘，粳米五十粒同煎。此陽明之藥也。
（海藏雲，出不快者、化毒湯。《本事方》用糯米、去粳米）
〔丹〕亞玉痘出兩日，不甚透，食稍進，汗微出，熱略減，但食物口中覺有惡味，此出得遲，發未透，須微微表之。
升麻 甘草（炙） 紫草 白朮 陳皮 芍藥（炒，半錢）
作一帖，加少酒同煎，白芍須炒。見其大便雖出不多，卻白、帶溏滑。
透肌湯 治痘不透。
紫草 白芍藥 升麻 秫米粉（炒。各半兩）
上三方，皆化毒東加減法也。
〔大發〕頭面出不快，此太陽經也，當用荊芥、甘草、羌活、防風、天麻共煎。胸脅出不快，此少陽經也，當用柴胡、黃芩、紫草、木通、紫蘇共煎。四肢出不快，此陽明經也，當用升麻、葛根、紫蘇、芍藥、甘草、連鬚蔥白共煎。
遍身都出不快，當用九味羌活湯。以上四証，藥味內各加薑蔥為佐，連進二服，痘出快矣。
九味羌活湯
羌活 防風 蒼朮 細辛（少） 白芷 黃芩 川芎 生地黃（宜以芍藥易之） 甘草
水煎，量大小、輕重、加減。
〔散寒〕五積散 正氣散 調解散（三方俱見初熱）
〔清暑〕
辰砂五苓散 （五苓散、加辰砂細研末，是也）
人參竹葉湯 治夏月吐逆，煩躁口渴，心悶不寧，及疹後餘熱不退，小便赤，或赤斑者。
人參 半夏 麥門冬 當歸 淡竹葉（各等分）
上銼散。每服三錢，水一盞，生薑一片，煎服。
白虎湯
石膏（四兩） 甘草節（八錢） 知母（一兩六錢）
上為粗末。每服三錢，水一盞，粳米二十粒，同煎至半盞，去滓溫服，不拘時。
加入人參一兩二錢，名人參白虎湯。《聖惠方》加干葛。
小柴胡湯（發熱）
〔攻裡〕汪機云︰有紅斑點出，日數未盡，其內實而肌熱者，宜疏利之。
〔紫草例〕海藏云︰小兒瘡疹，出未快，可濃煎紫草汁服。
按︰紫草通腠理，利九竅，涼血活血，故為痘家欲出未出必用之藥，若出已透而大便利者，忌之。
紫草散 發 疹。
釣藤鉤子 紫草茸（各等分）
上為細末。每服一字，或五分、一錢，溫酒調下，無時。
四聖散 治瘡疹出不快及倒靨。一方，有黃耆。
紫草茸 木通 甘草（炙） 枳殼（麩炒）
上等分，為粗末。每服一錢，水一鐘，煎至八分，溫服無時。（劉提點云︰疹痘最要大小分曉，錢氏四聖散用木通、枳殼、極好，若大小流利，不必苦泥）
紫草回 散 小兒痘疹出不快，或倒靨，毒氣入腹。
紫草茸 黃耆 桑白皮 木通 枳殼 白朮（各等分）
上為粗末。每服三錢，水酒各半盞，麝香少許，同煎服。
紫草木通散 治小兒瘡疹。
紫草 木通 人參 茯苓 粳米（各等分） 甘草（減半）
上為末。每服四錢，水煎。此小便不利之劑也。
人參蟬蛻散 治小便不利，瘡痘不散，煩躁多渴，戛牙咬齒，氣粗喘滿。
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸（各等分）
上，用水煎服。
透肌散
紫草茸 綠升麻 粉甘草（各一錢）
上細切。水煎服。或與消毒飲同煎服，尤妙。
紫草透肌湯 治痘熱而出不快，及頂陷者。
紫草（一錢） 升麻 木香（各五分） 牛蒡子 防風 荊芥 黃耆（各八分） 甘草（三分）
上，薑水煎服。如色紫腹痛，加蟬蛻一錢。
紫草快 湯 治痘疹血氣不足，不能發出，色不紅活等証。（即紫草湯）
紫草 人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 芍藥 木通 甘草 糯米
上，每服二錢，水煎。
烏金膏 治發熱至七日以前，或因風寒，痘不起發，或紅紫，或驚搐，俱可用。
僵蠶（酒洗） 全蠍（去足尾，酒洗） 甘草 紫草 白附子（味苦內白者真） 麻黃（各五錢）穿山甲（炒、末，二錢半） 蟬蛻（去頭足，酒洗淨，二錢）
上為末，將紅花、紫草各一兩，好酒二鐘，熬去大半，去滓，入蜜五兩，慢火同熬，滴水成珠為度，丸如龍眼核大。每服一丸，燈心湯化下。
紫金散 治痘瘡出不快，及倒靨，亦治遠年不愈惡瘡。
紫草 蛇蛻（炒焦） 牛蒡子（炒。各五錢）
上為細末。每服一錢，水半鐘，煎減半，溫服。
獨勝散（初熱）
蘿蔔湯 治痘疹出不快者。
上，用開花蘿蔔煎汁，時時飲之。蓋痘疹氣勻即出快，蘿蔔治嗽定喘，下氣消脹，解毒。
野通散 治痘瘡出不快，及傷寒不語。
乾野人糞（即獼猴糞，火燒、存性） 冰片 真麝香（各等分）
上為細末。每服五分，看大小，用新汲水入蜜調下。十歲以上者，服一錢。
按︰野人糞治蜘蛛咬瘡，此治痘出不快大效。若蜘蛛咬瘡久而不愈，其絲生皮膚，延蔓遍身不愈者，加雄黃、青黛水調，以蜘蛛試之，立化為水，屢驗，蓋此三味，是治瘡疹當用之藥，取山中者，若人家所養之猴，食物味雜，即不效，失其本真也。
補虛邑襂
〔丹〕勉奴痘已出，第三日色淡不肯發，此血氣俱虛，與此方。
人參 訶子（煨。各一錢） 白朮（炒） 黃耆（酒炙） 當歸身（酒洗，各二錢） 陳皮（二分）甘草（炙，少許） 豆蔻（煨，一錢半）
上煎。入好酒些少，飲之。
六一湯（見灌漿）
秘傳大透肌散
人參 芍藥 川芎 甘草 茯苓 白朮 木通 陳皮 黃耆 糯米
上，各等分，為粗散。每服四錢，水煎服。
〔活〕活血散 治瘡子，或出不快，用白芍藥末酒調，如欲止痛，只用溫熱水調，咽下。（海藏雲，張和之治四肢出不快，加防風大效，此証、乃太陰藥也）
〔世〕四物湯 治痘瘡出不快，不甚紅活，不起根窠，緣血虛故也，此藥能活血，調順痘疾，無如此方，自古及今，用之如寶，只加甘草服之。
通天散 治痘發熱不出，或已出而色不紅活。
人參 陳皮 桂枝（各八分） 川芎 熟地黃 芍藥（各一錢） 當歸 紫草（各一錢半） 紅花 木香（各三分） 甘草（六分） 知母（八分） 荔枝殼（十個）
上，用雞汁一鐘，棗三枚，糯米一撮，煎服。初服到頸，再服到臍，三服到腳，神效。
人參透肌散 治痘瘡虛而有熱，雖能出快，長不齊整，隱於肌膚間者。
人參 紫草（如無，以紅花代之） 白朮 茯苓 當歸 芍藥 木通 蟬蛻 甘草 糯米（各等分）
上，每服三錢，水一盞半，煎半盞，徐徐服。
升均湯 治痘瘡已出不均，或吐瀉熱渴。
升麻 干葛 芍藥 人參 白朮 茯苓 甘草 紫草茸（如無，紅花代之）
上，每服三五錢，薑水煎，量服之。
秘方 菟絲子一味，醋浸一宿，焙乾為末，發熱時每一歲兒服七分，量兒大小加減，好酒調服。甚易發、易脹、易靨，且後無餘証。此方，氣血弱者未出之先可用，既出之後不可用，用則托出太多。此方，系胡黃谷祖仰山公宦游廣東得之，用者百發百中，但元氣濃者，服之不免太密，乃大補助火故也。或曰痘未出之先既可服此，又奚取於保嬰丹乎，殊不知保嬰以解毒而使之稀，此則氣血弱，不能出者，服此而托之使出也。
又方 臘月梅花，將開時採，晒乾為末，煉蜜為丸，未出之先、量兒大小三四服，可令豆稀，加朱砂尤妙。
二花散 治痘疹已出未出，不發不起，隱在皮膚之間，熱証並治。
梅花（一兩，陰乾） 絲瓜（五錢，陰乾） 桃花（五錢，陰乾） 朱砂（二錢，水飛過） 甘草（一錢，去皮，火煨）
上為細末。每服五分半，未痘時，蜜水調下。
服前藥仍不快，無諸惡候者，可服八味二花散。（見大法）
〔虛寒例〕
〔丹〕女子瘧後出痘，血氣俱虛，又值冬寒，熱易退，不出。
丁香（五粒） 附子 肉桂 陳皮 當歸（酒洗。各五分） 人參（半兩） 黃耆（一錢）甘草（炙，二分）
〔陳〕異功散 治痘瘡已出之間，不光澤，不起發，根窠不紅，謂之表虛。
木香 當歸（各三錢） 桂枝 白朮 茯苓（各二錢） 陳皮（去白） 濃朴（薑製） 人參（去蘆） 肉豆蔻（各二錢半） 丁香 半夏（薑製） 附子（炮，去皮。各一錢半）
上 咀。每服二錢，水一盞，薑五片，棗三枚，煎服。
上治虛寒。（虛而不寒者、宜用前方血氣俱虛之劑，不宜用此，必脈虛細、四肢身體冷者，方可用之）
十補散 滋養氣血，調養脾胃，能使瘡毒速出，有寒証者用之。加紫草、木香、糯米、名參 內托散。
黃耆 人參 當歸（各二錢） 濃朴 桔梗 川芎 防風 白芷 甘草（各一錢） 桂心（三分）
每服四錢，水煎服，或為末，溫水調下一錢五分。
〔虛熱例〕
藍根散 治瘡疹出不快，及倒靨，一名二聖散，救小兒垂死。
板藍根（一兩） 甘草（炙，七錢半）
上，末。每服半錢，取雄雞冠血三兩點，同溫酒少許，食後調下，無時。甚則三五服，立效。（丹溪云，藍，能分散敗血。）
絲瓜散 發瘡疹最妙，絲瓜連皮燒灰，存性，百沸湯調下，或以紫草、甘草煎湯調服尤佳，米湯亦可。
蘿蔔湯（見前）
〔煩不得眠例〕
痘疹煩不得眠者。甘桔加梔子湯
桔梗 甘草 梔子
上，各等分，煎服。
〔活〕治痘出不快，煩躁不得眠者，水解散、麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯主之。（海藏云︰莫若定其氣血，用石膏梔子之類，尤佳，麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯、亦當求責的是太陽陽明，方可用之。）
水解散 治天行頭疼壯熱一二日，兼治 瘡未出煩躁，或出尚身體發熱者。
麻黃（去節，四兩） 大黃 黃芩 桂心 甘草（炙） 芍藥（各二兩）
上為粗末。患者以生熟湯浴訖，以暖水調下二錢，相次二服，得汗利便瘥。強人服二方寸匕。風實之人，三伏中亦宜用之。若去大黃，春夏通用。
升麻黃芩湯 治痘瘡出不快，煩躁不得眠。麻黃黃芩湯治痘瘡出不快，益煩躁昏，或出尚身疼熱者。（二方見小兒傷寒門。）
胡萎酒 胡荽一味，細切四兩，以好酒二盞，煎一二沸，入胡荽再煎少時，用物合定，放溫，每吸一大口、微噴，從頂至足勻遍，勿噴頭面，病患左右常令有胡荽氣，即能辟去污氣，瘡疹出快。
《指南》有禁瘡之說，雲痘毒奔潰，由氣血虛弱，不能拘領其毒，以致毒盛而聚于腠虛之處，故痘之初出也，或一點二點見於隱僻腠節之處，及方廣四肢之間，此痘一出，則諸痘不得宣發成漿矣，故曰禁瘡。其禁有五，一曰胃禁，二曰火禁，三曰水禁，四曰風禁，五曰寒禁。胃禁者，毒火炙胃，不能發散於肌表，脾胃潰爛，其外証之痘，出於唇口之間者，或二三四五點相連，諸痘未漿，此痘已先黃熟，知由熱毒內攻，胃已腐爛，故諸痘不得成漿也。如唇口一見此痘，當察其面色煩紅，氣粗熱甚，口臭異常者，是其驗也。火禁者，小兒初發之際，或因身發寒熱而誤以火熏炙其衣被，或睡臥於火箱之中，使皮膚乾燥，故痘毒發泄不出，又兼氣虛而不能拘其毒，則毒停皮膚之內，隱隱不能發出肌表也。細看皮內，覺有紅點無頭無腳，或於四肢頭面方廣之處，見一二點痘子，則諸痘皆從此痘上發泄為孽，而皮內隱隱不出之痘，終不能快出，名為火禁。以水楊加荊芥煎湯浴之，則諸痘自發矣，輕則升麻和解散主之。水禁者，初發熱之際，陰陽未分，毒氣方熾，或誤食生冷，則毒停於皮肉之間，隱隱有紅點，或於方廣兩脅手足頭面之際，發有水泡者是也，蓋冷氣在內則腹疼肚脹，在外則發熱惡寒，此其驗也。以丁、桂、茯苓、升麻、大腹之類逐之，冷食遺積脾胃，須防下泄，再加山楂。風禁者，發熱之初，失於不避風，則風入肌表，痘不能發，或肌膚麻木，不知痛癢，或不麻木而乾燥，或毛直而乾焦
，或皮癢欲搔，或重則狂煩譫語，此風與火搏故也。治法，以升麻東加羌活、荊芥、以逐之，甚則蒺藜、蟬蛻、以攻也。寒禁者，發熱之初，誤經冷水沐浴，或睡臥于鐵漆寒冷之處，或衣被單薄，感冒寒氣，則痘必不能宣露，有手足麻木不知痛癢，有四肢冷痛不能舉動者，有麻木冷痛之處不出痘子，惟于委曲避風之處，或頭面髮際之上，痘出如癮疹者，是其驗也。內以丁、桂、川芎、升麻逐之，外用綿衣以溫之。曾見小兒年十一二歲，發熱之初，臥新漆床上，初因熱極，父母不防出痘，任小兒手貼漆床而臥，致令寒氣侵入手臂，其餘四肢面腹方廣之處、俱出有痘，惟一臂麻木不仁，無一點痘見，諸醫視之，並不知其故，請予至，詳察其由，乃以前方治之，後見一臂痘發出比他處尤為稠密，臂痘一出，諸痘俱起，九日而平複如故。
經曰︰諸痛癢瘡，皆屬心火。心之華在面，痘瘡之火，其出先在於面，但觀其出之部位，可以知其侯之凶吉。如先在唇四畔出者，或兩頤出者吉，蓋太陽之邪，下傳陽明，陽明者胃與大腸，積陳受朽，氣血俱多，又口為水星，頦頤屬腎水，火為水製，不能作虐也。如在額角眉心先出者凶，蓋太陽，足壬膀胱水，手丙小腸火，丙火獨旺，不受壬水之製，其毒並於膀胱之經而先自病，膀胱多氣少血，又正額屬心火，火不務德，妄行無忌，心為君主之官，主危則十二官皆危矣。凡起發、成漿、結痂、亦如此論。經曰︰頭者精明之府。又曰︰春氣者，病在頭。可見頭乃人真元會聚之所，為發生之本。又面列五官，分五行，而五臟之華皆見於面，是頭面者，人君之象，至貴至尊，不可凌犯者也。咽者，胃脘水穀之道路也，主內而不出。
喉者，肺脘呼吸之往來也，主出而不內，在人之身，譬猶關津要路也。瘡痘之出，最要頭面稀少，頸項無，方是吉兆，若頭面多者，謂之蒙頭，諸陽獨亢，五官俱廢，神明失守，精華自萎，經云︰神去則機息，氣止則化絕者此也。頸項多者，謂之鎖項，內者難出，外者難入，上者不升，下者不降，經云︰一息不運，則機緘窮，一毫不續，則霄壤判者此也。故皆不治。陳氏文中曰，痘瘡輕者，作三四次出，頭面稀少，胸前無，蓋頭面者，諸陽之會，胸者，諸陽之所受氣，此數處痘子宜少不宜多，以清陽之分，不可濁亂也。手足雖諸陽之本，乃身所役使，卒伍卑賤之職，非若頭面為元首也，又居四末，非若胸膈心肺之居神明之舍也，故雖稠密不必憂也。若頭面、胸項、手足，稠密瑣細一樣者，卻愁氣血衰微，脾胃虛弱，不能周流灌注，起發不透，收靨太遲，而生他變矣。凡痘子初出，便自手足先出者，他處未起，而手足先起，他處未收，而手足先收者，此陽火大旺，宜用解毒抑陽扶陰之劑，四物湯（失血）合黃連解毒湯（煩躁）主之。
如他處俱起，而手足起遲，他處俱收，而手足不收者，此脾胃虛弱，不能行其氣血達於手足，宜補脾胃，十全大補湯（汗）、桂枝芍藥湯（腹痛）主之。一出紅點數粒，發於山根之上，為毒盛氣虛，而毒乘虛犯上，或發三五粒一塊者，皆不吉之兆也，宜急用涼血解毒，以防危急。若腮頤地閣之間，疏疏發見，淡血潤色，三次出者，乃吉証也。
凡痘瘡之出，不論疏密，而論磊落，若磊磊落落，如珠如豆，顆粒分明，尖圓緊實，雖密無妨，此謂出盡無留毒也。如黏聚成叢，模糊作塊，不分顆粒，恰如紅瘤，雖只一二處，未可言疏，此謂之伏，出未能盡，若待後者再出，則先者或陷而複隱，或癢而俱潰，成壞瘡矣，此猶淹延引日，久而後斃。若如蠶之殼，如蛇之皮，此氣至而血不榮也，謂之乾枯。如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而氣不充也，謂之陷伏，不能引日，奄忽而死矣。痘瘡初出，與未病時皮色一般者善，若瘡太赤，根下皮色通紅，此血熱氣不管束也，後必起發太驟，皮嫩易破，癢塌而不可救，宜急解血分之熱，四物湯（失血）加升麻、地骨皮、紅花、紫草，或消毒飲、活血散（起發）合而飲之，待色少淡，急補氣分之不足，四君子湯（不能食）加黃耆、防風、木香，或調元湯（大法）、參苓白朮散（痘渴）合而飲之，仍用血氣二方相間而服，若成漿不破損者吉。服藥不效，反增瘙癢者，命也。痘瘡初出，有四善，紅活明潤。緊實堅濃。尖圓布散。
磊落稀疏。蓋痘子賴血以潤之，血活則其色如丹砂，如雞冠，若毒凝血聚，則遂成黑色，今頭焦黑者，乃榮血不能流行內外，毒氣壅遏，此証甚危，其人必大小便秘，喘急煩躁，宜用七物升麻丸（初熱）、當歸丸（便秘）、通關散（便秘）、三乙承氣湯（便秘），看輕重緊慢用之，以解裡之急。得利後，以紫草飲、加味四聖散、調無價散，以解表之毒。仍用胭脂塗法，瘡變紅活，以漸起發者吉。若更乾黑者凶。莊氏云︰斑瘡倒靨而黑色者，謂之鬼瘡。痘子賴氣以束之，脾胃強氣實，則肌肉濃，皮膚堅，今痘皮嫩薄，溶溶如淫濕之狀，乃脾胃氣虛，其人必少食或自利，宜用十全大補湯（自汗）去生地黃，加防風、白芷，外用天水散（即六一散見初熱）蜜水調拂瘡上，以解表之濕熱，瘡若起發成漿者吉，漸變癢塌者凶。聞人氏云︰瘡痘作癢，深為可慮。能調和愛護，勿令有此，乃為上策。痘出如灰色白者，氣虛也，候齊後，以保元加木通、川芎、肉桂、最穩，用木通者，取通心氣也。出不紅活，淡色者，血虛也，保元湯中加酒製當歸、酒炒赤芍藥、及川芎。血熱者，仍加生地黃（薑汁拌晒）倍黃耆。痘出皮膚乾燥枯澀者，必難起脹，用溪中白石洗淨，燒紅，以井花水漬之，使濕氣蒸于痘上，頃間，光澤甚易起，又能辟穢。一出與地皮相似，無 起之意，乃是紅斑，急宜涼血解毒，宜羌活散加酒炒芍藥、紫草、紅花、蟬蛻、木通、糯米，連進數服，或以六一散、保嬰丹、紫草膏隨意用之亦可。 退，以保元加木香、豆蔻煎服，以解紫草之寒，防其泄瀉，若夾疹，同此。如治稍遲，則變成黑 ，實難救矣。大抵下紫草必下糯米五十粒，則不損胃氣，無泄瀉之患，惟大熱大便秘者，不下糯米，以糯米黏膩故也。（餘詳夾 夾疹條。）一出真紅 赤，摸過皮軟不礙手者，此系賊痘，過三日變成水泡，甚至紫泡、黑泡，此危証也，急少加保元，大加紫草、蟬蛻、紅花解之，或煎燈草、木通湯調六一散，利去心熱，而紅紫自退，如已成水泡，則保元中大下四苓利之。此千金妙法也，不然則遍身擦破，赤爛而死。痘子初出，不成顆粒，但皮膚間濟濟簇簇，如寒風粟子之狀，或雖出形，與針頭相似，稠密無縫，此皆惡候，雖有良工，無能為矣。
紫草飲
紫草 芍藥 麻黃 當歸 甘草（各等分）
上銼細。水一盞煎，不拘時服。
加味四聖湯
紫草 木通 木香 黃耆（炙） 川芎 甘草 人參（各等分） 蟬蛻（十個）
上銼細。加糯米百粒，水一盞，煎服。
胭脂塗法
先以升麻一味，煎濃湯，去滓，卻用胭脂于湯內揉出紅汁，就以本綿蘸湯，于瘡上拭之。
〔阮氏〕萬全散 治痘瘡出不紅潤。
防風 人參 蟬蛻（各等分）
上細切。每服四錢，水一盞，入薄荷三葉，煎六分，溫服。熱而實者加升麻。
化毒湯 治痘已出，而熱毒未解，宜清熱涼血，毒一解，不致黑陷，血一涼，不致紅紫。
紫草 升麻 甘草 蟬蛻 地骨皮 黃芩（酒炒） 木通
上，各等分，水煎服。
解毒散 治毒先發腫者，名為痘母，後發者十有九死，先發者吉。
金銀花（五兩） 甘草（一兩） 木通 防風 荊芥 連翹 牛蒡子（各三錢）
上，用酒水各一鐘，煎服。如泄，加訶子、豆蔻。痘紅者，加炒黃芩、芍藥。瘡癢者，加歸身、生地，或加何首烏尤佳。疼痛者，加赤芍藥。
露桃花散 痘形一兩日，梟紅罩錦，或色焦紫，惡渴煩躁，睡臥不寧，再不宜以藥下之，準服露桃花散，自然紅活。
露桃花 紫草 紅花 白芍藥（加倍） 木通 生地黃 茯苓 甘草 橘皮
上，用燈草煎服。露桃花性陰而和陽，取時須待將開含笑，清晨摘取，飯鍋
上蒸熟，焙乾，帶蒂入藥，不宜多用，多用則恐作瀉，若不預收。多加紫草茸、芍藥可也。
黃連解毒湯 痘出三兩朝，身中熱烙，焦紫無紅活色，梟炎猛烈之甚也，或眼紅臉赤，或小便澀結，須服黃連解毒湯、加減犀角地黃湯、可也。
黃連 生地黃 芍藥 甘草 木通 車前草 僵蠶 桔梗 連翹 牛蒡子 荊芥
水煎服。（或去僵蠶、翹、芥，加紫草茸、燈心，熱甚加柴胡、地骨皮，飽脹加全栝蔞、枳實、山楂，氣弱不相枳、查。）
加減犀角地黃湯
犀角 木通 生地黃 芍藥 紅花 紫草 茯苓 車前草（鮮者） 地骨皮（鮮者） 甘草
水煎服。犀角須用井水磨濃，俟藥煎如度，投下服之，不可和內煎也。若身熱驚厥，加紋銀一塊仝煎，蓋因肝木旺而心火炎上，故金以克之耳。
五龍湯 痘一見形，就是蚊蚤咬的形者，是痘毒緊輳心肝二經而然也，極是犯君，痘經云，臣陵于主逆天條，有福兒童驀地逃，總然和順成功去，也在刀山走一遭。
好把化 湯浴之，內服五龍湯。
黃連 紫草茸 芍藥（各三錢） 生地黃（九錢）
煎濃，入水磨犀角汁和服。王氏治此，多用大黃湯下之，徹逐其毒，隨用升表之劑，固為美法。下後不能提峻，速致其死，不若五龍之為妥也。
化 湯
金線薄荷 大水楊柳 荊芥 蒼耳草
四味共煎濃，去滓，將頭髮滾湯洗去油垢，團櫳，仍湯熱徐徐浴之，必須置之暖處，外再服前藥， 去而痘自鼎峻矣。
四仙散 痘起遍身，俱是黑色，論備載在前矣，要是元癸奪權爭先，如青天晴極而雲霧，靜水風動而波行，第一奇痘也，只以化 湯浴之於外、而內服四仙散，自然色變而為美矣。
甘草、紫草與通草，三般遇此多是寶，黃連、連翹與石蓮，三味合浸共一炒，研末惟在空心時，砂糖調服霎時好。此痘，得者甚鮮，非富貴之至者，不能見此，若見形而盤縷失天元者，不在此列。
按︰此即所謂鴉翎痘也，雖黑而光潤圈圓頂峻，與常痘同，得之者必主大貴。
玉泉散 痘形一朝，就結焦粒，是梟炎徹於肝榮而玄水弗克和解，急服玉泉散，庶可挽治。
犀角（二錢） 白芎 黃連（各一錢，為細末） 冰片（三分，另研）
濃煎甘草湯或建糖調服，大者五分，小者再減。
此方，屢治痘焦者恆獲速效，但犀角，人不諳用法，必須粗礪瓦盤，井水磨之，待澄淨去水，刷于綿紙上，略有乾燥，方和前藥用之，若以鐵器 下細末，犀不漬水，則不效。
涼血解毒湯 痘出熱不退，紅不分地，或痘苗乾枯黑陷，急用此方，可起壯灌漿。
紫草（一錢） 生地黃 柴胡（各八分） 牡丹皮（七分） 赤芍藥 蘇木 防風 荊芥 黃連 木通（各三分） 牛蒡子（四分） 天麻 紅花 甘草（各二分）
上，用薑一片，燈心二十根，糯米百粒，水煎服。
清地退火湯（見前）
加味犀角飲 痘已出不勻，心煩壯熱，口舌生瘡。
犀角 牛蒡子 荊芥 甘草 防風 升麻 桔梗 麥門冬
水煎服。
凡瘡疹，未有咽不痛者，心胃有熱，上攻於咽，乾澀而疼，宜於發熱初出之時預解之，甘桔東加牛蒡子，甚者射干鼠粘子湯，令毒火解散，不停留於咽喉之間，致生他變也。若初時隱忍，不即解之，以致毒留咽喉，發而為瘡，腫脹潰爛，水穀不入，呼吸不能，聲啞難言，卻欲呼醫，悔無及矣。所以甘桔湯瘡出之後，常宜飲之利咽喉，寬胸膈，清肺金，解毒火也。如兼口舌生瘡，齒浮齦腫者，宜甘桔湯合黃連解毒東加牛蒡子。水漿不入者，射干鼠粘子東加桔梗、荊芥穗、山豆根。以上証候，須能食，臟腑亦熱方可用，如上焦雖熱，卻覺小便清，大便溏，飲食不進者，只用甘桔湯，不須加牛蒡子，蓋其性涼，為瘡疹所宜服者，能透肌出癰瘡，是以瘡疹亦出也。大便利，則不可服。
甘桔湯 射干鼠粘子湯（俱咽喉）
痘瘡方出之時使不入目。以神應膏塗眼四周，或只以胭脂取汁塗之，或敷以水調黃柏末，或以牛蒡子為末蜜調貼囟上，或以白芥子末水調塗足心，此皆養護之良法也。若眼中流淚或多眵，或目中紅赤，此肝火大旺，宜早解之，洗肝明目散加蟬蛻。又有忌食之法，如濃濃滋味，牛雞鵝鴨，皆不可食，食雞鵝鴨卵，未有不為目害者，但令食淳淡之物，或少入鹽亦無害。如湫隘之家，不可煮雞鵝鴨卵，其氣相襲，亦能損目，不可不知。
神應膏
黃柏（一兩） 真綠豆粉（一兩半） 甘草（四兩） 紅花（一兩）
上為細末。用胭脂水和蜜水調塗兩眼四畔之瘡痘上。
黃柏膏 如瘡疹已出，此藥塗面，次用胡荽酒外治法。
黃柏（一兩） 綠豆粉 紅花（各二兩） 甘草（四兩）
上，同為細末，生油調。從耳前至眼眶，並濃塗之，日三兩次，如早塗，瘡不至面，縱有亦少。（彭氏云，痘疹護眼，人、多用胭脂，據亢醫雲，不如錢氏黃柏膏、最好，諸家護眼法，無出此方也。）痘瘡初出，用鼠枯子為末，水調，敷囟門。並無患眼，亦妙。
洗肝明目散（眼目）
錢氏云︰痘瘡只出一般者善。凡痘初出，其間碎密若芥子者，夾疹也。皮肉紅腫成片者，夾 也。疹由心熱， 由胃熱，宜急解其毒，消疹用黃連解毒湯（煩躁）合消毒飲。化 用人參白虎湯（痘渴）合消毒飲。或只以升麻葛根湯。夾疹者加防風、荊芥穗、木通、麥門冬、黃連。夾 者加石膏、人參、大青、玄參、淡竹葉。如疹散 解，現出正痘，疏密停勻者吉。痘被 疹夾雜，不能起發者凶。
聞人氏云︰傷寒熱邪在表，裡未能作汗，或當汗不汗，熱郁於肌膚，故發 瘡，色白或赤如火丹，頭作漿白膿者輕，根下紫色隱隱在肌肉者重，甚者五內七竅皆有之，其形亦如痘，小兒肌肉嫩薄，尤多此証，非正瘡痘也。又云︰六腑屬陽，有熱則易出，是以作膚瘡，一出即遍滿肌皮之上，如痱瘡細 子，見而便沒，其所受氣淺故也。五臟屬陰，有熱則難出，其為瘡痘，在肌肉血脈之間，必先發紅 ，而後如豆，故名瘡痘，其所受氣深故也。大抵暴熱而便出者必膚疹，久熱而難出者必是正瘡痘，膚疹非正瘡痘也。
愚按︰痘瘡初出，五臟不同，肝水 、其色微青而小。肺膿 ，其色微白而大。心為 ，色赤而小。脾為疹，色赤黃而淺。及五七日之後，不問其初出自何藏，悉成血 ，血 成膿 ，正如豆樣，膿 之後，結痂 則愈，此方是正瘡痘也。或人疑之曰，肺既為膿 ，而血 之後，又成膿 者何耶？蓋膿 之出於肺者，言其初時淡淡如膿，其色白而非黃，俗稱白痘者是也。若血 之後所結膿 ，則是其瘡已熟，譬如果之成實，飽足充滿，包裹黃膿，其色黃而非白也。
〔袁〕痘經於心者，必湧出而無漸，經於腎者，必沉匿而難見，痘焉有子母者耶。若肝肺脾三經來者，或作兩三次而盡標，或作四五次而盡標，或一邊灌漿，一邊表暴，或回盡而旁隙處痘又臻焉，或頭面先稀少，身體多布列，而後上焦又添出焉，或身體先稀少，頭面多布列，而後下焦又倍出焉，此所謂子母痘者也。蓋因元氣以漸而至，梟炎以漸而微，不失之峻速，以貽莫勝之悲，不失之隱滯，而踵攻激之害，疔可消溶于起點之時，癰毒自祛除于靨痂之後，非陽明胃、太陰脾二經，弗克致也，世俗以先標者謂之望痘，後出者謂之贈痘，意有在焉。
瘡痘本因熱而出，熱勢甚則其出愈難，故 點未見之時，惟當用平和藥如升麻葛根湯、參蘇飲（俱初熱）、東垣鼠粘子湯（出太密）、惺惺散（初熱）等解利之。或有不問虛實，便以辛熱之劑大發之，施之虛者，猶庶幾焉，若盛實之人，熱毒彌漫，榮衛閉塞。裡毒甚者，大便不通，小便如血，是謂鬱毒不散，毒氣無所從出，反攻臟腑。表毒盛者，瘡凹而不起，遂成倒陷，或為潰爛，或為癰瘡。當此之際，不能解利，至於斃者多矣，是陽盛熱熾，無陰氣以感之也，用消毒飲（咽喉）、七物升麻丸（初熱），得毒氣解散，榮衛流通，瘡子將自起矣。
凡小兒發熱三日之間，熱退身涼，涼而複熱，熱而複涼，然後報痘，從口角顴骨上兩兩三三，成對報點，至三四五日出齊者，順之兆也。其或發熱只一日或二日即見紅點，或吐瀉腹痛，或戰慄身溫，不食昏臥，三四日痘不起發，不光澤，慘暗不明，根窠色白，皆虛寒之候也，所謂險也，可治而愈。苟發熱太甚，煩躁悶亂，喘急不食，及熱而複涼，連熱一齊突出，紅紫黑色不起渙，不光潤，為表中實熱。或自太陽天庭方廣出起，皆凶之兆，難治。
報痘時頭面稀少，胸前背後皆無，根窠紅潤，頂尖礙手，如水珠光澤者，上吉也，不必服藥。
報痘時煩躁不寧，腰腹痛不止，口氣大臭，出紫點者死。亦有出青 如藍靛色者，皆死証也。
報痘時色白皮薄而光，根窠全無紅色，或根帶一點紅，三五日即長如綠豆大，此痘決不能灌漿，久後成一包清水，擦破即死，不可因其好看，妄與下藥。
報痘全不起頂，又頂如湯泡及燈草火燒之狀，十日後癢塌而死。
報痘時起紅 如錦紋者，六日死，遍身如蛇皮者死。
報痘時黑 如痣狀，肌肉成塊黑者，即日死。
痘身發熱未透，而即報點現標，已而複沒不見，又出又沒者，謂之弄標痘。蓋痘瘡全憑熱透，則肌膚通暢，自然易出，今熱不透，則地皮未熟，出而複沒，隱而又出，氣血衰弱之甚，無力發泄故也，難治。
痘色紅紫焦枯，貼肉不起，皮濃黑如鐵，挑之不破，無漿血者，謂之鐵甲痘。乃氣澀而不營，血枯而不潤，磅因礡皮肉，八九日內死。
凡瘡子已出，頭面要稀疏磊落，頸項上宜少不宜多，胸前要少而疏，如此者其毒則輕。如面上模糊一片，未發先腫，纏項稠蜜，胸前亦密，此毒甚也，勿治。
凡痘子出盡，正將起發，其中有發血 者，此毒伏於心，即死。有發水 者，此毒伏於肝，旋見癢塌而死。