証治準繩‧瘍醫 卷之三 | 明 王肯堂 |
《靈樞》五藏身有五部︰伏兔一，腓二，腓者， 也，即足肚。）背三，五藏俞四，項五，此五部有癰疽者死。
王海藏云︰腦、鬚、鬢、頤，亦為癰疽必死之處。
《鬼遺方》不可患癰疽者七處︰眼後虛處；頤接骨處；陰根上毛間、胯與尻骨接處；耳門前後車骨接處；諸因小腹風水所成癰疽；頷骨下近耳後虛處；鼻骨中。並能害人。但以諸法療之，或有得瘥。唯眼後虛處最險。
背上九處不可病癰︰第一人髮際為玉枕，亦為舌本；第二頸項節；第三推為崇骨；第四大椎為五臟；第五脊骨兩邊肺俞穴；第六夾脊兩邊脾俞及肝俞；第七脊骨兩邊腎俞二穴；第八後心鳩尾；第九鳩尾骨穴。
正面五處不可患癰︰第一喉骨為垂膺；第二當胸為神舍；第三心鳩尾；第四當兩乳穴；第五臍下二寸為腸屈間。
側面三處不可患癰︰耳下近耳後牙車尖央陷中，為喉脈一穴；當膊下一穴，為肩骨，承山上三寸一穴 腸。
上焦發癰為陽，是壅塞實候，宜解利溫涼湯藥，去其積熱上外攻，即貼消腫逼毒藥。如已結定，即用發穴藥，候穴破出，其膿毒腫平，方貼生肉等藥，然後斂合瘡口。亦慮外傷風水，勿食發風熱醬面毒物等，忌房事。
中焦發癰至腰上一節，前後心不定所在，皆是澀滯候。亦乘虛而作，不拘大小，前起心鳩尾者最要緊。近兩腋是虛處，兩脅肋下至臍上，及臍下兩傍一二寸，發癰填氣，伏硬難潰膿，為此等處偏難發穴，穴後難合瘡口，並須先用暖內藥，服後用熱藥貼令軟和，慢慢破穴，不得急破，急破即朝夕出膿不住，緩慢破穴，即一頓出膿，易為將息。後心者，唯有十一椎脾俞下，十四椎上為腎俞，腎俞下為腰俞，兩處起癰者，防毒氣內攻，為此處皆是至虛處，凡有癰起，先須補內氣令實，方可放破，內氣實則不內攻，且易得潰，唯腰腿兩處多成漏疾，預防節欲則先矣。
下焦發為流注虛損候，前陰股兩處，起如雞卵大，長橫折內。初起腫核結塊，後四畔浮腫，相並伏硬。色青黑。先用和平藥內服三五日，後用發軟散及罨藥，罨令軟即穴，穴後其瘡口即隨折子內作長瘡，瘡口破，宜急用抽毒膏出膿，膿盡便貼合瘡口藥。為此處無肉可壞。更不須長肉也。
上《靈樞》、《鬼遺》諸書所言部分甚悉，今已散採入各條矣。其經絡所屬及引經之藥，已見首卷分經絡篇。其初、中、後，內消、外治之法，及表裡、虛實之別，則當於腫瘍、潰瘍門求之。今世專科方士，所詫以為秘傳之書，圖寫形像，分別名目以立治法者，多不足憑，此中亦有搜採者。（如或問之類。）姑以廣聞見耳，不必泥也。