証治準繩‧瘍醫 卷之一

淋洗（十三）

古人論瘡腫初生，經一二日不退，即須用湯水淋射之。其在四肢者，濡漬之。其在腰腹及背者，淋射之。其在下部委曲者，淹漬之。無非疏導腠理，通調血脈，使無凝滯也。《集驗》云︰淋洗之法，每用藥二兩，水三升，煎取一升半，去渣，以淨帛或新綿蘸之，乘熱 其患處，漸覺喜 ，仍淋浴之，稍冷則急令再換，慎勿冷用。腫瘍宜紫葛湯，一日五七次洗之，每洗後拭乾，視瘡頂上有白粒如米大者，以五灰膏貼破之，瘡眼敷老皮散，次用水調大鐵箍散，圍貼四邊紅腫處，用正鐵箍散水調貼瘡口，再洗則先去舊藥，每一次洗換新藥如前。潰瘍用豬蹄湯，一日一二次洗之，仍用大鐵箍散如前圍貼，瘡口上用追毒拔毒等貼之。敗肉去後，間二三日一洗之，可換長肉膏貼之。淋洗之功，癰疽初發，則宣拔邪氣，可使消退，已成洗之，則疏導腠理，調和血脈，探引熱毒，從內達外，易深為淺，縮大為小；紅腫延蔓洗之則收，殷紫黯黑洗之紅活，逐惡氣，祛風邪，除舊生新。如瘡口冷滯不收者，濃煎北艾湯洗，燒松香、兔毛熏之。淋洗之藥，可與鐵箍散並行同功。大抵灸、烙、 、漬，各有所宜。凡疽則宜灸不宜烙，癰則宜烙不宜灸。丹瘤腫毒，宜 漬之，腫皮光軟則針開之，以泄其毒。認是疽瘡，速以艾炷如綠豆許大，灸二百壯，灸後覺似 痛，乃火氣下徹，毒氣隨火而出。若其瘡癢，宜淡豆豉，以椒、薑、鹽、蔥和搗，捻作餅子如當三錢濃，安瘡頭上灸之，覺太熱即抬起，又安其上，餅乾再易新者。若其瘡痛，即須更灸，壯數以多為妙。已成膿者，不可灸當針開之。初覺背上有瘡，疼癢略異，認是發背，即取淨土，水和捻作餅子，徑一寸，濃二分，貼瘡上，作艾炷灸之，一炷一易。其瘡粟米大時，可灸七七壯；如錢大者，日夜不住灸，以瘥為度。其疳 、惡瘡，諸法不驗者，取蠐螬剪去兩頭，安瘡口上，以艾灸之，七壯一易，不過七枚，無不效者。又法︰以乞火婆蟲，同前灸之，累試累驗，人皆秘之，往往父子不傳。