証治準繩‧瘍醫 卷之一

內托（八）

癰疽已成，血氣虛者，邪氣深者，邪氣散漫者，不能突起，亦難潰膿。或破後膿少，或膿清稀，或堅硬不軟；或雖得膿，而根腳紅腫開大；或毒氣不出，瘡口不合，聚腫不赤，結核無膿者，皆氣血虛。氣血既虛，兼以六淫之邪而變生諸証，必用內托，令其毒熱出於肌表，則可愈也。凡內托之藥，以補藥為主，活血祛邪之藥佐之。或以芳香之藥行其鬱滯，或加溫熱之藥御其風寒。大抵托裡消毒散、托裡散、小托裡散、十宣散皆為要藥，但用隨時加減耳。如冬月並氣滯之人，五香連翹湯，虛弱人去大黃。素不宜寒藥者，小五香湯。形脈實，膿色稠，不可用補藥者，忍冬丸之類。大膿出，敗肉去，紅腫消，當用黃耆、人參、當歸、白朮大劑補之，令氣血滋茂，新肉易長也。薛新甫，有隨証加減用藥例，以托裡消毒為主，誠內托之良法。今採入各証中，不複贅敘於此。