雜病廣要

臟腑類

淋病

先教諭嘗曰︰淋之自梅毒者，特見竇漢卿《瘡瘍經驗全書》，謂為內蛀疳。蓋今之患淋者比比皆是，雖彼土理必多有，而明清諸家無敢言及者，最為可怪，故竇氏之外，一無所採云。

名義 淋，古謂之癃，名稱不同也。癃者，罷也，淋者，滴也。今名雖俗，於義為得。（《三因》）（按︰癃、淋一聲，癃即淋，元載侗《六書故》有說。今陳氏以為罷義者非是，或有以癃為小便閉之名者亦非是。）

小便滴瀝澀痛者，謂之淋。小便急滿不通者，謂之閉。（《要訣》）

閉癃，合而言之，一病也，分而言之，有暴久之殊。蓋閉者暴病為溺閉，點滴不出，俗名小便不通是也。癃者久病為溺癃，淋瀝點滴而出，一日數十次或百次。名淋病是也。（《綱目》）

癃即淋病。（同上）

源由諸說（互見次條）諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰，為溲便也。腎氣通於陰。陰，津液下流之道也。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。膀胱津液之府，熱則津液內溢而流於睪，水道不通，水不上不下，停積於胞。腎虛則小便數，膀胱熱則水下澀，數而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。其狀小便出少起數，小腹弦疾，痛引於臍。（《病源論》）

諸淋大率有五︰曰冷，曰熱，曰膏，曰血，曰石。五種不同，皆以氣為本。多因淫情交錯，內外兼並，清濁相干，陰陽不順，結在下焦，遂為淋閉。（《三因》）

淋有五，皆屬乎熱。（《丹溪》）

巢氏之說如此，恐未必盡然。大抵皆三焦氣化不及，熱迫膀胱，令水道涸澀之所成也。勞、氣、血、膏、石，雖分五種，其病機必因勞動火，火盛搏氣，甚及於血，血轉為膏，膏轉為石。自清而濁，自薄而濃，自柔而堅，自無形而漸有形，亦熬汁成膏，煮水結鹽之義，豈真有砂石出水藏哉。至若腎虛不能製肥液，更可笑也。（《續焰》）

脈候 （見次條）

証狀總說 諸淋與小便不利者，皆由五臟不通，六腑不和，三焦痞澀，榮衛耗失，冒熱飲酒，過醉入房，竭散精神，勞傷氣血，或因女色興而敗精不出，或因迷寵不已而真髓多輸，或驚惶不次，或思慮未寧，或飢飽過時，或奔馳才定，或隱忍大小便，或發泄久興，或寒入膀胱，或暑中胞囊，傷茲不慎，致起斯疾，狀候變異，名亦不同，則有冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實之八種耳。冷淋者，小便數，色白如泔也。熱淋者，小便澀，而色赤如血也。氣淋者，臍腹滿悶，小便不通利而痛也。勞淋者，小便淋瀝不絕，如水之滴漏而不斷絕也。膏淋者，小便中出物如脂膏也。砂淋者，臍腹中隱痛，小便難，其痛不可忍須臾。從小便中下如砂石之類，有大者如皂子，或赤或白（一作黃），色澤不定，此由腎氣弱而貪於女色，房而不泄，泄而不止，虛傷真氣，邪熱漸強，結聚而成砂。又如以水煮鹽，火大水少，鹽漸成石之類。謂腎者水也，咸歸於腎，水消於下，虛熱日甚，煎結而成，此非一時而作也，蓋遠久乃發，成即五歲，敗即三年，壯人五載，禍必至矣。宜乎急攻，八淋之中，惟此最危。其脈盛大而實者可治，虛小而澀者不可治。虛者謂腎與膀胱俱虛，而精滑夢泄，小便不禁者也。實則謂經絡閉澀，水道不利，而莖痛腿酸者也。又諸淋之病，與脈相從者活，反者凶。治療之法，亦在詳酌耳。（《中藏》）（按︰《醫碥》曰︰脈實大，宜分理。脈虛細澀，精血敗壞，難治。）

淋有五種︰一者，莖中痛，溺不得卒出者，石淋也。二者，溺有白汁肥如脂，膏淋也，一名肉淋。三者，溺難澀，常有餘瀝者，氣淋也。四者，溺留莖中。數起不出，引小腹痛，勞淋也。五者，如豆汁或如血，結不通者，一名血淋，一名癢淋也。（《肘後》）

《集驗論》五淋者，石淋、氣淋、膏淋、勞淋、熱淋也。石淋之為病，小便莖中痛，尿不得卒出，時自出，痛引少腹，膀胱裡急。氣淋之為病，小便難，常有餘瀝。膏淋之為病，尿似膏自出，少腹膀胱裡急。勞淋之為病，倦即發，痛引氣衝，小便不利。熱淋之為病，熱即發，其尿血後如豆汁狀，畜作有時。五淋各異，療方用雜。（《外台》）

石淋（宜參治血諸方） 石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖裡痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裡急，沙石從小便道出，甚者塞痛令悶絕。（《病源論》）

沙淋凝脂而易散，石淋結塊而難消。敗精結者為沙。（《直指》）

熱在脬中，下焦為之約，結成砂石，如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹼。今夫羊豕之脬，吹氣令滿，常不能透，豈真有沙石而能漏者乎。以此知前人所說，服五石丸散而致者，恐未必然。（《十形三療》）

五淋之中，惟石淋、膏淋最難治。石淋乃是膀胱蓄熱而成，正如湯瓶久在火中，底結白鹼而不能去，理宜清徹積熱，使水道通，則砂石出而可愈。（《統旨》）

沙石淋者，小便混濁，如稠漿腐敗濃汁，然又有努出粒如砂如塊，色如瑪瑙色者，或有長而如粉條者，初出粉紅，少頃則如白濃漿矣。此因少年斫喪太過，致有遺濁，而服補澀藥多，積久而發。有信邪道，用蛤蚧、海馬、海牛、母丁香、紫稍花、哈芙蓉等，服貼封搽莖口或臍中，以阻精動火，及服健陽丸溫暖之餌，甚至五內敗壞，燥熱凝結，到中年後，衰而陷下，則發出以上惡症。（《會元》）

膏淋 （互見補腎諸方中）膏淋者，淋而有肥，狀似膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋，此腎虛不能製於肥液，故與小便俱出也。（《病源論》）

精結散者為膏。（《直指》）

有似淋非淋，小便色如米泔，或便中有如鼻涕之狀，此乃精溺俱出，精塞竅道，故便欲出不能而痛，宜大菟絲子丸、鹿茸丸之類。然此即膏淋，謂其非淋亦不可。（《要訣》）

膏淋為因腎臟虛寒，精溺如膏，或如米泔，或如鼻涕，此必敗精塞於竅道，故便欲出不能而痛。治當溫養下元，俾精氣固，則便自清如常矣。（《統旨》）

熱淋 熱淋者，三焦有熱，氣搏於腎，流入於胞而成淋也，其狀小便赤澀。亦有宿病淋，今得熱而發者，其熱甚則變尿血。亦有小便後如似小豆羹汁狀者，畜作有時也。（《病源論》）

若熱極成淋，服藥不效者，宜減桂五苓散，加木通、滑石、燈心、瞿麥各少許。（《要訣》）

省元忽被濕侵，小便澀滯難通，或莖中作痛。予曰︰此屬肝膽濕熱。先用龍膽瀉肝湯罔效，莖中白津出，小便通則疼甚，仍以牛膝、山梔、夏枯草、薏苡仁、木通、甘草（少）、牽牛子水煎服，全愈。（《石山》）

血淋（互見滲泄及治血諸方中） 血淋者，是熱淋之甚者則尿血，謂之血淋。心主血，血之行身，通遍經絡，循環腑臟。勞甚者則散失其常經，溢滲入胞而成血淋也。（《病源論》）

血淋一証，須看血色分冷熱，色鮮者心小腸實熱，色瘀者腎膀胱虛冷（按︰此以心腎為別，似拘）。若的是冷淋，及下元虛冷，血色瘀者，並宜漠椒根銼碎，不拘多少，白水煎，候冷進。（《要訣》）

血淋有血瘀、血虛、血冷、血熱之分。小便硬滿，莖中作痛欲死，血瘀也。血色黑黯，面色枯白，尺脈沉遲，下元虛冷也（腎氣丸）。然有內熱過極，反兼水化而色黑者，未可便以為冷也，須以脈証詳辨之。（《必讀》）

血受傷者，補血行血自愈，勿作淋治。死血作淋，牛膝膏妙。血淋，用側柏葉、生藕節、車前草等分搗汁，調益元散。（《準繩》）

溺血者略輕些，而血淋者乃精竭火動而血來也，與沙石淋兄弟然耳，乃死裡求生，苟幸獲效，慎勿再犯。（《會元》）

建安林回甫秘校，熙寧中與予同客龍門李氏家。林一日下血，李兄弟煎八正散與服，既服不勝其苦，小腹前陰痛益甚。余教林服菟絲山藥丸（當考），林病去，氣血亦小充實。蓋不可專以熱藥、血得熱則盈溢為說也。（《雞峰》）

氣淋 氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。膀胱合與腎為表裡，膀胱熱，熱氣流入於胞，熱則生實，令胞內氣脹，則小腹滿。腎虛不能製其小便，故成淋。其狀膀胱小腹皆滿，尿澀常有餘瀝是也。亦曰氣癃。診其少陰脈數者，男子則氣淋。（《病源論》）（按︰診法出《脈經》。）

有淋病，下諸通便劑愈不通，用木香流氣飲或別用通氣香劑才愈者，此乃氣淋，出於冷熱淋之外。（《要訣》）

勞淋（諸液燥証、暑月尿澀） 勞淋者，謂勞傷腎氣而生熱成淋也。腎氣通於陰，其狀尿留莖內，數起不出，引小腹痛（《千金》痛引氣衝），小便不利，勞倦即發也。（《病源論》）

有小便艱澀如淋，不痛而癢者，此亦屬虛（按︰醫碥曰︰淋証莖中必痛，若先痛後癢，則火退矣，或實証轉虛），宜八味丸、生料鹿茸丸之類。若因思慮用心過度致淋，辰砂妙香散吞威喜丸，或妙香散和五苓散。汗多而小便赤澀，暑月多有此証，盛暑所飲既多，小便反澀少而赤，緣上停為飲，外發為汗，津道不通，小腸澀閉，則水不運下。五苓散一名導逆，內有朮、桂收汗，豬苓、澤瀉、茯苓分水道，收其在外者使之內，又從而利導焉。發者斂之，壅者通之，義取於此。然有虛勞汗多而小便赤澀者，卻是五內枯燥，滋腴既去，不能生津，故溺澀而赤。不宜過用通小便之劑竭其腎水，惟當溫養潤肺（按︰《醫碥》曰︰斂汗清熱滋液可也），十全大補湯、養榮湯之類自足選用。汗者心液，心主血，血榮則心得所養，汗止津生，不待通而溺自清矣。諸失精血及患癰毒人，忽有小便赤澀之証，此亦是桔竭不潤之故。（《要訣》）

一人形肥蒼白，年五十餘，病淋，沙石澀痛。醫用五苓或琥珀八正散之類，病益加。邀余往診，脈皆濡弱而緩近駛。曰︰此氣血虛也。經云︰膀胱者津液之府，氣化出焉。今病氣虛，不惟不能運化蒸溽，而亦氣餒不能使之出也。經

又云︰血主濡之。血少則莖中枯澀，水道不利，安得不淋。醫用通利，血愈燥，氣愈傷矣。遂用大補東加牛膝煎服，月餘病減。仍服八味丸，除附子，加黃耆，服半月餘，遂獲安。（《石山》）（按︰《方考》清心蓮子飲，勞淋者此方主之。）

邑宰嚴知非，患淋經年，痛如刀錐，凡清火疏利之劑計三百帖，病勢日甚，歲暮來就診。余曰︰兩尺數而無力，是虛火也。從來醫者皆泥痛無補法，愈疏通則愈虛，愈虛則虛火愈熾。遂以八味地黃丸料，加車前、沉香、人參，逾月而病去。（《必讀》）

寒淋（互見溫通諸方中） 寒淋者，其病狀，先寒戰然後尿是也。由腎氣虛弱，下焦受於冷氣，入胞與正氣交爭，寒氣勝則戰寒而成淋，正氣勝戰寒解，故得小便也。（《病源論》）

進冷劑愈甚者，此是冷淋，宜地髓湯（用牛膝、麝香）下附子八味丸。有因服五苓散等藥不效，用生料鹿茸丸卻愈。此証，病於下元虛冷之故。（《要訣》）

老人淋 精未通而御女以通其精，則五體有不備之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精，其精不出內敗。小便道澀而為淋。精已耗而複竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。（《褚氏遺書》）

精敗竭者，童男精未盛而御女，老人陰已痿而思色，以降其精，則精不出而內敗，莖中痛澀為淋者，八味丸料加車前子、牛膝煎服。若精已竭而複耗之，則大小便中牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼，倍附子救之。凡此當滋化源，不可誤用知、柏、淡滲等劑，既瀉真陽，複損真陰。（《入門》）

有年老衰弱，小便滴瀝不通者，乃天真竭而元氣虛也。不可服通利之劑，宜生脈散，加甘草稍連白色梗並子通用，郁李仁、麻仁研，空心服之。（《會元》）

內蛀疳 （見清涼諸方中）

死証 淋病，下焦氣血乾者死。（《捷法》）

治法諸說 淋閉之病，不可一向作熱治，亦有胞囊有寒而便溺不通者，亦有胞系了戾而不小便者，宜審別之。（《雞峰》）

執劑之法，並用流行滯氣，疏利小便，清解邪熱，其於調平心火，又三者之綱領焉。心清則小便自利，心平則血不妄行，最不可姑息用補，氣得補而愈脹，血得補而愈澀，熱得補而愈盛，水竇不行，加之穀道閉遏，未見其有能生者也。（《直指》）

小便澀痛，常急欲溺，及去點滴，莖中痛不可忍者，此五淋病。生料五苓散，加阿膠七分。或五苓散，加車前子末少許。或五苓散和益元散等分。（《要訣》）

諸方中類多散熱利小便，而於開鬱行氣、破血滋陰蓋少焉。若夫散熱利小便，只能治熱淋、血淋而已；其膏淋、砂淋、石淋三者，必須開鬱利氣、破血滋陰方可也。古方用鬱金、琥珀，開鬱藥也；用青皮、木香，行氣藥也；用蒲黃、牛膝，破血藥也；川黃柏、生地黃，滋陰藥也。（《丹溪附餘》）

石膏火 ，同琥珀、滑石，乃石淋之要藥，然須質壯初起者宜之。（《醫通》）

蒲公英為治淋通品，諸家不言治淋，試之甚驗。（《本草備要》）

滲泄諸方 阿膠湯，若血隨小便出，每便輒痛，由心氣留熱，搏於小腸。蓋心主血，遇熱即流散，滲於脬中。診其心脈大散而數疾，謂之血淋，宜此阿膠湯。其下痛不澀者，非熱非淋，由驚氣而乘心，心氣散溢，血無所歸，診其脈濡弱。宜地榆飲子（方在後）。

豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠（各四分） 車前子（二分）
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，不以時。（《雞峰》）（按︰此方為血淋而設，然豬苓湯實為治淋第一方，故列之於首。）

通神散，治小便壅閉，臍下結硬，小便所壯如撒火，或變砂石淋。

白茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 木豬苓（半兩去黑皮） 白朮（二錢） 滑石（五錢） 甘草（二錢） 肉桂（一錢去粗皮）
上七味同為細末，每服二錢，沸湯調下，後多飲熱水三兩盞，多利小便效。（《聖效》）

二神散，治諸淋急痛。

黃色海金沙（七錢半） 滑石（半兩）
上為細末，每服二錢半，多用燈心、木通、麥門冬草，新水煎，入蜜調下。（《直指》）（按︰此本《幼幼》漢東王先生方，名如聖散，各一分，煎燈心湯調下。）《得效》

海金砂散，治膏淋，於本方加甘草，用麥門冬湯下。

硼砂散，治沙石淋急痛。

硼砂（細研） 琥珀 赤茯苓 蜀葵子 陳橘皮（不去白等分）
上末，每服二錢半，用蔥頭二片，去心麥門冬二十一粒，蜜二匙，新水煎取清汁調下。或綠豆水浸，和皮研清汁調下。（《直指》）

沙石淋方。

黑豆（一百二十粒） 粉草（一寸生銼）
上以新水煎，乘熱入滑石末一錢調和，空腹服。（《直指》）

凡大人小兒病砂石淋，及五種淋澀癃閉，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。蓋因熱在膀胱，燥其津液。（《治法雜論》）《袖珍》引張子和治卒淋痛，加茴香。《元戎》淋者加梔子。

秘方，治沙淋莖中痛，服此必待沙出乃安。

石首魚腦骨（十個火 ） 滑石（二錢半） 琥珀（三分）
上為細末，每服一錢，空心煎木通湯調下。（《統旨》）

（按︰此方亦出《正傳》，無琥珀。）

清利諸方 《短劇》地膚湯（按︰《千金》地膚子湯），療下焦諸結熱，小便赤黃，數起出少，大痛或便血云云，諸淋服之即通方。

地膚草（三兩（按︰《千金》作地膚子） 知母 豬苓（去皮） 瞿麥 黃芩 升麻 通草（各二兩） 海藻（一兩） 葵子（一升） 枳實（二兩炙）
上十味切，以水九升，煮取三升，分為三服。大小便皆閉者，加大黃三兩。（《外台》）

五淋散，治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起多，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發，或尿如豆汁，或如砂石。

山梔子仁（炒十四兩） 淡竹葉（四兩） 赤芍藥 茯苓（去皮各半斤） 山茵陳（去根二兩） 木通（去節） 甘草（炙） 滑石（各四兩）
上搗羅為末，每服三錢，水一盞，煎至八分，空心服。（《和劑》）（按︰原方用茯苓、當歸、甘草、梔子、芍藥五味。又導赤丸與此相似。）

《方脈正宗》治五淋並赤白濁，木通、生地黃、海金沙各二錢，甘草、茯苓、黃連、黃芩各一錢，竹葉五十片，燈心五十根，水煎服，臨服時加白果汁十茶匙。（《匯言》）

龍膽瀉肝湯，治肝經濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等証。

龍膽草（酒拌炒黃） 澤瀉（各一錢） 車前子（炒） 木通 生地黃（酒拌） 當歸（酒拌） 山梔（炒） 黃芩（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。（《準繩》）

內外蛀疳，身熱小便澀滯，宜服小柴胡湯，加龍膽草、黃連、車前子。（《瘡瘍經驗全書》）

內外蛀疳瘡，並小便一切疾。

蒼朮（二錢） 黃柏（二錢） 秦艽（一錢） 滑石（二錢）
水煎服。如小便澀滯疼痛，加甘草節、蒲黃。（同上）

葛粉丸，治男女淋病疼痛，效速，勿輕忽之。

沙糖（《本草》云︰治心肺大腸熱。） 葛粉

和丸如桐子大，井花水化開一二丸。（《綱目》）

瀉下諸方（互見治血中）《廣濟》療熱淋方。

車前草（切一升） 通草（三兩切） 葵根（切一升） 芒硝（六分湯成下）
上四味，以水七升，煮取二升，絞去滓，內硝，分溫三服，服別相去如人行六七里，微利為度。忌熱食。（《外台》）

《靈菀方》治五種淋疾一勞淋、血淋、氣淋、熱淋、石淋，及小便不通至甚者，透格散。用硝石一兩，不夾泥土雪白者，生研為細末，每服二錢。諸淋各依湯使如後︰勞淋，勞倦虛損則發，小便不出，小腹急痛，葵子末煎湯下，通後便須服補虛丸散。（按︰以下諸淋，原舉其証，概與《巢源》同，仍節之。）血淋、熱淋，並用冷水調下。氣淋，木通煎湯溫調。石淋，將藥末先入銚內，隔紙炒至紙焦為度，再研令細，用溫水調下。小便不通，小麥湯下。卒患諸淋，並只以冷水調下，並空心先調使藥消散如水即服之，更以湯使送下。服諸藥未效者，服此立愈。（《本草》）

朴硝散，治五淋。

朴硝 海金沙 皂角（燒存性）
上三味各等分為細末，沙糖井花水調下。（《經驗良方》）

治淋濁妙方，牙皂、滑石、竹葉、燈心、皮硝（少許），熱湯，露一宿，次早溫眼。（《濟世全書》）

治石淋及血淋，下砂石兼碎血片，小腹結痛悶絕，犀角散。

犀角屑 石韋 王不留行 滑石 蒲黃（以上各一兩） 黃芩 大黃（各三分） 木通 葵子 赤芍藥（各一兩半） 車前子（二兩）
上為末，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，以利為度。（《神巧》）

導赤丸，治心腎凝滯，膀胱有熱，小便不通，風熱相搏，淋瀝不宣，或服補藥過多，水道蹇澀，出少起數，臍腹急痛，攻疰陰間。

山梔子仁（炒一十二兩） 赤芍藥 滑石 茯苓（去皮各四兩） 生乾地黃（焙） 木通（去節各半斤） 大黃（炒十五兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食後用溫熱水吞下。（《和劑》）（按︰此以錢氏導赤散為原，其方用生地黃、甘草、木通，用竹葉水煎。）

治石淋，水道澀痛，頻下砂石，宜服神效琥珀散方。

琥珀（半兩） 磁石（半兩燒酒淬七遍細研水飛過） 桂心（半兩） 滑石（半兩） 葵子（半兩） 川大黃（半兩銼碎微炒） 膩粉（半兩） 木通（半兩銼） 木香（半兩）
上件藥搗細羅為散，每於食前，以蔥白、燈心湯調下二錢。（《聖惠》）

鬱金黃連丸（秘方）治心神炎上，腎水不升，致使水火不得相濟，故火以炎上，水流下淋，膀胱受心火所熾，而脬囊中積熱，或癃閉不通，或遺泄不禁，或白濁如泔水，或膏淋如膿，或如梔子汁，或如砂石米粒，或如粉糊相似者，俱熱証，此藥悉皆治之。

鬱金 黃連（各一兩） 黃芩 琥珀（研） 大黃（酒浸各二兩） 滑石（四兩） 黑牽牛（炒取末二兩） 白茯苓（四兩）
上為末，水丸如梧桐子，每服五十丸，沸湯下，空心服。如用消導飲食降心火，可加沉香五錢。（《袖珍》）

《簡便方》治赤白濁淋，痛澀不通，大黃為末，每用六分，用雞子一個，破頂入藥，攪勻蒸熟，空心食之，不過三服愈。（《匯言》）

治血諸方 治血淋及尿血，水道澀痛，鬱金散方。

鬱金（一兩） 蘧麥（一兩） 生乾地黃（一兩） 車前葉（一兩） 滑石（一兩） 川芒硝（一兩）
上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，如人行十里再服，以瘥為度。（《聖惠》）

治淋血，熱痛不可忍，大黃散方。

大黃（略蒸熟切焙二兩） 亂髮（燒灰，一兩）
上二味搗羅為散，每服二錢匕，溫熱水調下，日三服。（《聖濟》）

治淋血，用桃仁承氣湯，空心服效。（《傳信尤易方》）

犀角地黃湯，治小腸淋瀝出血，疼痛難忍。余癸丑夏，嘗苦淋漓之疾，出血不已，得黃應明授此方，數服而愈。（《朱氏》）

治血淋，心煩，水道中澀痛，宜服此方。

生乾地黃（二兩） 鬱金 蒲黃（各一兩）
上件藥搗細羅為散，每於食前，煎車前子葉湯，調下三錢。（《聖惠》）《幼幼》張渙

蒲黃散，治血淋，於本方去鬱金，加冬葵子，水煎。

治卒淋瀝，小便痛澀，當歸散方。

當歸 亂髮灰（一分） 豬苓（三分） 海蛤（三分細研） 漢防己 甘遂（煨令黃） 蒲黃 赤芍藥（各三分）
上件藥搗細羅為散，煎木通、蔥白湯調下一錢。（同上）

七寶散，若沙石自小便出，出輒欲死，此由故熱伏留腸間，與水液相搏結而成石，診其脈散澀而無常度，謂之石淋。

琥珀 沒藥 乳香 蒲黃 百部根 桃膠 郁李仁（湯浸去皮研。入面少許研勻令乾。入溫水和作餅子。焙為末。）
上各等分研勻，溫酒調下一錢，腹空服仍先用引藥。

好胡桃一個，燒存性。
上細研，酒一盞調服，移時服七寶散。（《雞峰》）

地榆飲子，治小便凝澀。

新香附子 新地榆
上 咀，各濃煎湯一盞，先呷附子湯，次呷地榆湯，以盡為度，未知再服。（同上）

琥珀丸，治熱淋疼痛。

琥珀（半兩研） 乳香（半兩研） 桃膠（半兩研）
上拌研勻，糊為丸綠豆大，每服一二十丸，煎萱草湯下。（《小兒總微論》）

琥珀散，治五淋澀痛，小便有膿血出。

琥珀（研） 海金沙（研） 沒藥 蒲黃（研各一兩）
上為細末，每服三錢，食前濃煎萱草根湯調下，日進二服。（《御藥》）

木香燈草丸，治陰形中痛，小便澀滯，或濃溺不通。

木香 紅花 燈草（以上各三兩）
上件為細末，糯米粉酒打糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，溫酒送下，食前日進三服。（同上）

王尚書神效方，治血淋。

海螵蛸 生乾地黃 赤茯苓（等分）
上為末，每服一錢，煎柏葉、車前草湯調下。（《經驗良方》）

三生益元散，此治血淋之方也。

生柏葉 生藕節 生車前（各汁一杯） 益元散（三錢） 調服。（《方考》）

許（十八），血淋，尿管溺出而痛，脈沉實，形色蒼黑，治從腑熱。

蘆薈 山梔 郁李仁 紅花 當歸 酒大黃 龍膽草 丹皮（《臨証指南》）

小便不利，莖中痛欲死，牛膝飲方，亦療婦人血結腹堅痛方。取牛膝一大把並葉，無多少，（按︰《本草》引此有酒字）煮飲之，立愈驗。（《肘後》）（按︰《外台》引《備急》云︰生牛膝一名牛唇，掘取根煮服之立瘥。《肘後》同。）牛膝，治淋之聖藥也。但虛人當用補劑，鹽治之耳。（《綱目》）陳日華《經驗方》云︰方夷吾所編《集要方》，予刻之臨汀。後在鄂渚，得九江守王南強書云︰老人久苦淋疾，百藥不效，偶見臨汀《集要方》中用牛膝者，服之而愈。又葉朝議親人患血淋，流下小便在盆內凝如 ，久而有變如鼠形，但無足爾。百治不效，一村醫用牛膝根煎濃汁，日飲五服，名地髓湯，雖未即愈，而血色漸淡，久乃複舊。後十餘年病又作，服之又瘥。（《本草綱目》）

《集驗方》治五淋，苦杖不計多少為末，每服二錢，用飯飲下，不拘時候。（《本草》）（按︰虎杖陳藏器《本草》云︰一名苦杖。）治婦人諸般淋，苦杖根俗呼為杜牛膝，多取淨洗碎之，以一合，用水五盞，煎一盞，去滓，用麝香、乳香少許研調下。鄞縣武尉耿夢得，其內人患砂石淋者十三年矣，每漩痛楚不可忍，溺器中小便，下砂石剝剝有聲，百方不效，偶得此方啜之，一夕而愈，目所見也。（《本事》）

補腎諸方 菟絲子丸，若脂肥隨便而下，策策而痛，由腎氣虛衰，精液不收，氣不禁固，診其脈散澀而微，謂之膏淋，宜此。

菟絲子（揀淨水淘酒浸一宿乘潤先搗為粗末焙） 桑螵蛸（二兩） 澤瀉（一分）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，米飲下三十丸，空心。（《雞峰》）

地黃鹿茸丸，治虛淋。（入桃膠煎亦得。）

熟地黃 赤芍藥 當歸 赤茯苓 桃膠（各一兩） 鹿茸（半兩） 血餘（四兩）
上為細末，白麵糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前，溫酒或燈草湯下。（同上）

鹿角霜丸，治膏淋，多因憂思失志，意舍不寧，濁氣干清，小便淋閉，或複黃赤白黯如脂膏狀，疲劇筋力，或傷寒濕，多有此証。

鹿角霜 白茯苓 秋石（各等分）
上為末，糊丸梧桐子大，每服五十丸，米湯下。（《三因》）《直指》秋石丸，治濁氣干清，精散而成膏淋。於本方去鹿角霜，加桑螵蛸、鹿角膠。《玉案》於本方加海金沙。

八味丸，治冷淋，小便秘澀，數起不通。（《得效》）

溫通諸方 治冷淋，小腹氣滿，不得宣通，木香散方。

木香（三分） 桂心（三分） 大麻仁（一兩） 葵子（一兩） 蘧麥（一兩） 澤瀉（一兩） 苣（一兩） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）
上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，入蔥白七寸，煎至六分，去滓，每於食前溫服。（《聖惠》）

生附散，治冷淋，小便秘澀，數起不通，竅中疼痛，惡寒凜凜。多因飲水過度，或為寒澀，心虛志耗，皆有此証。

附子（去皮臍生用） 滑石（各半兩） 瞿麥 木通（各三分） 半夏（湯洗七次三分）
上末，每服二錢，水二盞，薑七片，燈心二十莖，蜜半匙，煎七分，空心服。（《三因》）

木香湯，治冷氣凝滯，小便淋澀作痛，身體冷清。

木香 木通 檳榔 舶上茴香（焙） 當歸 赤芍藥 青皮（去白） 澤瀉 辣桂 橘紅 甘草（炙）
上銼散，每服三錢，薑五片，煎服。（《直指》）《入門》名二木散。

參苓琥珀湯，中統三年六月中，黃明之小便淋，莖中痛不可忍，相引脅下痛，製此服之，大效。

人參（五分） 茯苓（去皮四分） 川楝子（去核銼炒一錢） 琥珀（三分） 生甘草（一錢） 玄胡索（七分） 澤瀉 柴胡 當歸梢（各三分）
上九味 咀，都作一服，用長流水三盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《寶鑒》）