雜病廣要 | 清 日本·丹波元堅撰 |
証治諸說 蓋脾疸之証，濕熱與宿谷相搏故也，俗謂之食勞黃。（《十形三療》）
食勞疳黃，一名黃胖。夫黃膽者，暴病也，故仲景以十八日為期。食勞黃者，宿病也，至有久不愈者。（《綱目》）
農民黃腫病，因飽作勞，脾氣不舒，宜楊法師勝金丸。（《要訣》）（按︰此方不審，先教諭曰︰蓋《本事》紫金丹之類。）
黃腫者，或酒疸或穀疸（按︰疸字宜削），沉積頑痰，膠固鬱結於其中，故或為 癖，或為積聚，是以積於中而形於外，蓋因土氣外形而黃也。故宜以蒼朮、濃朴、香附、陳皮之類，以平其土氣之敦阜；用鐵粉、青皮之類，以平其木氣之有餘；加以曲 ，助脾消積；退黃之後，仍用參、朮等補脾之劑，以收十全之功，此標而本之之治也。（《正傳》）
黃腫病，即世俗所謂黃胖，起於食積濕鬱而成，由脾濕不行積滯所致，丹溪用大小溫中丸俱效。（《醫統》）
黃腫者，皮肉色黃，四肢怠惰，頭眩體倦，懶於作為，小便短而少，大便溏而頻，食欲善進，不能生力，宜當健脾為主治。（《繩墨》）
人有病黃腫者，不可誤以為黃膽。蓋黃膽者，遍身如金，眼目俱黃，而面無腫狀；黃腫之黃，則其色帶白，而眼目如故。雖同出脾胃，而病形不同，醫者當審而治之。黃膽之起，由於濕熱蒸染。而黃腫之症，則濕染熱未甚，而多因蟲積食積之為害也。或偶吞硬食過多，礙其脾家道路，經久不消，脾胃失運化之權，濁氣上騰，故面部黃而且浮，手足皆無血色（血字據《醫鏡》補）。有蟲者，又吐黃水，毛髮直指，肌膚不澤，且好食生米、茶葉之類者是也。若腫及四肢者難治，腫及腹者不治，飲食減少者不治，以其無胃氣也。（《玉案》）
食勞疳黃，或由食積，或由勞倦，或由疳積所致。或名黃胖，胖者腫也，濕熱蒸而發胖，如饅頭蒸而起發，礬醋收斂，使之瘦縮，凡收斂即屬伐肝。黃腫多有蟲與食積，有蟲必吐黃水，毛髮皆直，或好食生米、茶葉之類，用使君子、檳榔、川楝、雷丸之類，食積則用消食藥，劑中不可無針砂，消積平肝，其功最速，治法亦與黃癉有別也。（《醫碥》）（按︰食勞黃病，食積蟲多，《施丸端效方》磨積食勞丸主治。）
力役人勞苦受傷，亦成黃胖病，俗名脫力黃，好食易飢，怠惰無力，宜沈氏雙砂丸。（《尊生書》）
黃胖易治於黃膽。（《粹言》）
消積燥濕諸方 加減胃苓湯，治黃胖，飲食無味，四肢無力，行步倦怠，脈澀而濡，或腹有積塊脹滿。
蒼朮（米泔浸） 陳皮 濃朴（薑炒） 豬苓 澤瀉 白朮（去蘆炒） 白茯苓 藿香 半夏（薑炒）大腹皮 山楂 蘿蔔子 三棱 莪朮 青皮 甘草
上銼，生薑三片，棗一枚，水煎溫服。（《壽世保元》）
治男子婦人患食勞氣勞，遍身黃腫，欲變成水腫，及久患 癖，小腸膀胱，面目悉黃，紫金丹。
膽礬（三兩） 黃蠟（一兩） 青州棗（五十個）
上於瓷合內，用頭醋五升，先下礬、棗，慢火熬半日以來，取出棗去皮核，次下蠟一處，更煮半日如膏，入好臘茶末二兩同和，丸如梧子大，每服二三十丸，茶酒（《寶鑒》茶清）任下。如久患腸風痔漏，陳米飲下。宗室趙彥才，下血，面如蠟，不進食，蓋酒病也，授此方服之，終劑而血止，面色鮮潤，食亦倍常。新安有一兵士亦如是，與三百粒，作十服，亦愈。（《本事》）
棗礬丸，治食勞黃，目黃身黃者。
皂礬（不以多少，沙鍋子木炭燒通赤，用米醋內點之赤紅。）
上為末，棗肉丸如桐子大，每服二三十丸，食後生薑湯下。（《寶鑒》）《乾坤生意》以平胃散為衣。《醫鑒》名五疸神丹，曰︰有蟲服之吐出，神效。《廣筆記》曰︰凡服礬者，忌食蕎麥、河豚，犯之即死。（按︰《丹溪纂要》綠礬丸方後曰︰愈後宜忌食蕎麥諸毒物，若犯之即死。余又嘗見一人服此藥下，後二年，因食所犯，忽無故而死。）
紫金丸，治黃祛積。
荊三棱（三兩煨） 蓬朮（一兩半炮） 枳殼（一兩半麩炒） 干漆（一兩半醋炒煙盡） 蒼朮（一兩半米泔浸）砂仁（一兩半細研） 黑牽（頭衣一兩） 青皮（二兩半） 針砂（三兩酒炒） 白礬（五錢飛） 陳皮（二兩半）皂礬（五炒錢白）
上為細末，蒸餅為丸，如桐子大，每服五六十丸，白湯任下。（《修月魯般經後錄》）
大溫中丸，治食積黃腫。
針砂（一十兩，醋炒令紅，醋浸七次再炒，另研。） 陳皮 蒼朮 青皮 濃朴 三棱 蓬朮（六味各五兩） 甘草（二兩生用） 香附（一斤）
上九味末之，醋糊為丸，梧子大，每服五七十丸，空心薑鹽湯下，午食前、晚食前，並溫酒下。脾虛者，以白米、人參作湯使下。（《新效方》）（按︰又有小溫中丸，用針砂、蒼朮、神曲、川芎、梔子、香附。）
丹溪曰︰又可借為製肝燥脾之用。脾虛者，以參、朮、陳皮、芍藥、甘草為湯下。《綱目》丈夫黃胖，胃有宿積，口淡腳酸氣急，於本方去青皮、濃朴、蓬朮、甘草，加黃連、茱萸、人參、茯苓。《準繩》舉此方及棗礬丸曰︰實人及田家作苦之人宜之，若虛人與素養柔脆者，宜佐以補劑。
治黃腫，用明亮綠礬一斤，鍋內熔化，次下多年黃陳米四升，慢火煮炒，約一時許，煙盡為度（《衛生易簡方》莫炒枯了），取攤於地上出火毒，為末。另用蒼朮一斤二兩，米泔水浸一晝夜，刮淨銼晒乾為末一斤，和前藥，以陳米醋（《易簡方》打糊）為丸，如梧桐子大，每服七八十丸，空心臨臥，溫酒送下，陳米湯亦可，忌糯米、面、生冷。（《乾坤生意》）《萬應方》伐木丸，因脾土衰弱，只緣肝木氣勝，能克脾土，故得此病，久服能助土益元，於本方去陳米，加黃酒、麩曲。（《本草綱目》曰︰時珍常以此方，加平胃散，治一人中滿腹脹，果有效驗。蓋此礬色綠味酸，燒之則赤，既能入血分伐木，又能燥濕化涎，利小便，消食積，故脹滿、黃腫、瘧、痢、疳疾方往往用之，其源則自張仲景用礬石、消石治女勞黃膽方中變化而來。）
脾勞黃病，針砂四兩，醋炒七次，干漆燒存性二錢，香附三錢，平胃散五錢，為末，蒸餅丸梧子大，任湯使下。（《本草綱目》引《摘玄方》）《壽世仙丹》皂礬丸，於平胃散加皂礬、針砂，紅棗搗爛丸。
《廣筆記》黃病有積神方，於平胃散加山楂、茯苓、麥芽、檳榔、綠礬，棗肉丸，每服一錢，白湯吞，日三服。退黃胖。
以平胃散料一分，香附一分，加神曲、麥芽、白朮，丸服。（《醫學集成》）
鐵砂丸，治黃腫病。
針砂（半斤醋煮赤） 南木香（二兩） 百草霜（四兩） 人參（二兩） 皂礬（一錢） 棗（三十枚去核）
上將棗肉同蒸餅湯浸一宿，和丸如梧桐子大，每服十五丸至三十丸，空心臨臥各一服，溫酒送下，二十日見效。（《醫林集要》）《沈氏》雙砂丸，於本方去百草霜、人參，加砂仁、香附、大麥粉，胡桃肉生搗如泥，同黑棗煮爛，去皮核為丸（皂礬白饅頭包 紅）。
《經驗方》治食氣，遍身黃腫，氣喘食不得，心胸滿悶。不 皂莢去皮及子，塗好醋炙令焦為末，一錢匕。
巴豆七枚，去油膜。二件以淡醋及研好墨為丸，如麻子大，每服三丸，食後陳橘皮湯下，日三服，隔一日增一丸，以利為度。如常服，消酒食。（《本草》）
朱砂丸，治 食氣，遍身黃腫，多年不瘥，及一切塊積。
朱砂 砂 麝香（各一分） 雄黃 黃丹（各半兩） 膩粉（三筒子） 巴豆（三十個，去皮出油後爛研，又用醋半盞熬，成膏為度。）
上為細末，入巴豆膏內，用面（疑曲）塵和滴水丸，如綠豆大，每服五七丸，用水半盞煮一沸取出，臨臥溫酒下，至晚但微瀉二三行是效，並不搜攪人臟腑。（《雞峰》）