雜病廣要 | 清 日本·丹波元堅撰 |
水氣之治，古方概用瀉藥而不及補法，自宋南渡後，創立扶脾之劑，迄至明清諸家，無一不主於調補者。顧古今時異，人之稟受有強弱之不同，非古人之略於補，而後人之嫌於瀉也。雖然，今世虛腫固多，而實腫亦間有之，醫者隨証施治，不必株守一格，庶幾乎其可矣。
病起於脾腎 腎者主水，脾胃俱主土，土性克水。脾與胃合，相為表裡，胃為水穀之海。今胃虛不能傳化水氣，使水氣滲泄經絡，浸漬腑臟。脾得水濕之氣加之則病，脾病則不能製水，故水氣獨歸於腎，三焦不瀉，經脈閉塞，故水氣溢於皮膚而令腫也。（《病源論》）
水病者，由腎脾俱虛故也。腎虛不能宣通水氣，脾虛又不能製水，故水氣盈溢，滲泄皮膚，流遍四肢，所以通身腫也。令人上氣體重，小便黃澀，按之隨手而起是也。（同上）
水腫為病，皆由真陽缺少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土也，腎者水也，腎能攝水，脾能舍水。腎水不流，脾舍堙塞，是以上為喘呼咳嗽，下為足膝 腫，面浮腹脹，小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。（《濟生》）
腎者胃之關，不惟因腎氣不化而後閉，其胃之病者而關亦自閉矣。其水不待腎水而生，所飲之水亦自聚矣。
蓋胃主中焦，為水穀之海，胃氣和，則升降出納之氣行，水穀各從其道而輸泄也。胃氣不和，則出納之關皆不利，故水穀之津液，皆積聚而變水也。（《準繩》）
虛人氣脹者，脾虛不能運氣也。虛人水腫者，土虛不能製水也。水雖製於脾，實則統於腎，腎本水臟，而元陽寓焉。命門火衰，既不能自製陰寒，又不能溫養脾土，則陰不從陽，而精化為水，故水腫之証多屬火衰也。（《必讀》）（按︰《醫學管見》曰︰水腫之証，蓋水盛而火不能化也。火衰而不能化水，故水之入於脾胃者，皆滲入血脈骨肉，血亦化水，肉發腫脹，皆自然之理也。此李氏所本。又水腫多屬陽虛，景岳有說，錄在《脹滿》氣証水証條，宜參。）
所因多種 （虛實之別）卒腫滿，身面皆洪大。凡此滿，或是虛氣，或是風冷氣，或是水飲氣。（《肘後》）
人中百病難療者，莫過於水也。水者腎之製也，腎者人之本也。腎氣壯則水還於海，腎氣虛則水散於皮。
又三焦壅塞，榮衛閉格，血氣不從，虛實交變，水隨氣流，故為水病。有腫於頭目者（按︰目疑面訛），有腫於腰腳者，有腫於四肢者，有腫於雙目者，有因嗽而發者，有因勞而生者，有因凝滯而起者，有因虛乏而成者，有因五臟而出者，有因六腑而來者，類目多種而狀各不同。所以難治者，由此百狀，人難曉達；縱曉其端，則又苦人以驕恣，不循理法，觸冒禁忌，不能備矣。（《中藏經》）
膜外氣者，或謂之水病，起於他疾，不可常定。或因患瘧，或因積勞，或因腎臟中風，或因肺腑傷冷，或因隔上氣，或因沖熱遠行，或因酒肉中所得。始於肺，終於腎。或因咳嗽，或多涕唾，或因蓄聚冷氣，壅塞不散，遂使肺臟熱氣攻心，五臟冷氣下化為水，流入膀胱，在大腸膜外。所以切脈不能知，針灸不能及。蓋人腎為命本，不可虛也，本固即葉茂，本虛即易枯，況四時衰旺，皆乘腎臟之氣，腎損即五臟皆衰，是致胃閉而脾不磨，氣結而小便澀。（《聖濟》引徒都子膜外氣方）（按︰徒都子大意，謂肺受寒邪，傳之於腎，腎氣虛弱，脾土又衰，不能製水。然語意不確，姑舉於此。）
此病多從久患氣急不瘥，或從消渴，或從黃膽，或從支飲，或從虛損大病瘥後，失於時治，或因產後，或因腳氣腫滿，或因久患癖瘕，久經利下，或因飲水不即消，三焦決漏，小便不利，變成此疾。（《雞峰》）（按︰或從虛損大病數語，本於《肘後》，宜參後証候總說。）
凡諸實証，或六淫外客，或飲食內傷，陽邪急速，其至必暴，每成於數日之間。若是虛証，或情志多勞，或酒色過度，日積月累，其來有漸，每成於經月之後。然治實頗易，理虛恆難。（《必讀》）
腫者肌肉之腫也，脹者腹中之脹也，蓋腫屬脾而脹屬肝，腫輕而脹重也。如單脹而不腫，則肝邪橫行，木專克土，蟲斯成矣，不易治也；惟腫脹兼有之，則陽氣猶行，十可救五，但在分類而酌處之。予以腫脹之証，治在中宮，故有痰裹食積，以致清氣不升，濁氣不降而成之者；有痰裹污血，以致榮衛不從，逆於肉裡而成之者；有濕熱相生，隧道阻塞而成之者；有燥熱沖擊，秘結不行而成之者。此四者，皆有餘之証也。有服寒涼太過，飲食頻傷，以致中氣虛衰，鬱遏不運而成之者；有痢疾之後（《醫方集解》作大病後），正氣衰憊，邪熱不息，以致通身浮腫肉硬而成之者；又有始則為氣，終則為水，小便不利，水液游行，脾莫能製而為水腫者。此三者，皆不足之証也。故有餘者清之消之降之，不足者補之益之，毋混治也。大抵此証初起易治，以正未虛而邪未旺也；久遂難痊，以邪已熾而正已衰也。（《蒼生司命》）
脈法 水病脈洪大者可治，微細者不可治。水病脹閉，其脈浮大軟者生，沉細虛小者死。水病腹大如鼓，脈實者生，虛者死。（《脈經》）大要看尺脈，腫盛而尺脈如絲，或洪浮按之無根者，皆不可下，此死脈也。（《朱氏》）
証候總說 水病之初，先目上腫起，如老蠶色，俠頸脈動，股裡冷，脛中滿，按之沒指，腹內轉側有節聲，此其候也。不即治，須臾身體稍腫，肚盡脹，按之隨手起，則病已成，猶可為治。此皆從虛損大病，或下痢後，婦人產後，飲水不即消，三焦受病，小便不利，乃相結，漸漸生聚，遂流諸經絡故也。（《肘後》）
輕重之候，在大小便耳。若小便不通，則氣壅，攻擊腹內，沖出膜外，化而為水，使人手足頭面浮腫。若大小便微澀則微腫，極澀則極腫，大小便俱不通，三日即遍身洪腫，至重則陰亦腫。夫陰腫有二︰有腫而小便自出者，有腫而小便出澀者。又有莖頭連小腹臍皆腫者，此並為死候，宜速治之。若患此疾，腫亦不常定，或先手足面目浮腫，或先腰肋微腫，或先手足小腫。其候或消或甚，三五日稍愈，或三五日再發，亦以小便通澀為候，積漸變成洪腫。婦人得之，與此略同。凡患此疾，令人腹脹煩悶，胸間氣急。此由肺脹甚，即喘如牛吼，坐臥行立不得，或中夜後氣攻胸心，重者一年、二年方死，有一月、兩月死者。若將息失度，誤食毒物，一日、五日即甚也。（《聖濟》引徒都子）
項頸脈動，睡起眼浮，下如蠶臥，足脛腫，股間冷，身重倦行，行即喘急，面有時而白及光澤，準頭黑，腸間瀝瀝如水鳴，鼻尖常冷，小便赤澀，雖頻數，絕微細，大便燥結，臥即哽氣，或喉中如水雞聲，腹脅滿悶，咳嗽不止，凡此皆水証也，不可盡紀。（《雞峰》）
陰陽 經曰︰治水之法，腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便。此至當之論，然腫滿最慎於下，當辨其陰陽。陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大腑多泄，此陰水也，則宜用以溫暖之劑，如實脾散、複元丹是也。陽水為病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大腑多閉，此陽水也，則宜用清平之藥，如疏鑿飲子、鴨頭丸是也。（《濟生》）（鴨頭丸用甜葶藶、豬苓、漢防己，綠頭鴨血為丸。）
陽水多外，因涉水冒雨，或兼風寒暑氣而見陽証；陰水多內，因飲水及茶酒過多，或飢飽勞役房欲而見陰証。陽水先腫上體，肩背手膊，手三陽經；陰水先腫下體，腰腹脛跗，足三陰經。（《入門》）
大都陽証多熱，熱証多實；陰証多寒，寒証多虛。先滯於內而後及於外者，多實；先腫於表而漸及於內，或外雖脹而內不脹者，多虛。小便紅赤，大便秘結者，多實；小便清白，大便稀溏者，多虛。脈滑有力者，多實；弦浮微細者，多虛。形色紅黃，氣息粗長者，多實；形容憔悴，聲音短促者，多虛。年青少壯，氣道壅滯者，多實；中年積勞，神疲氣怯者，多虛。虛實之治，反如冰炭，若誤用之，必致害矣。（《景岳》）（按︰此條原出其《脹滿》中，《必讀》舉之《水腫》門，今從之。）
風水 風水病者，由脾腎氣虛弱所為也。腎勞則虛，虛則汗出，汗出逢風，風氣內入，還客於腎，脾虛又不能製於水，故水散溢皮膚，又與風濕相搏，故云風水也。令人身浮腫，如裹水之狀，頸脈動，時咳，按腫上，凹而不起也，骨節疼痛而惡風是也。脈浮大者，名曰風水也。（《病源論》）
有兒十五歲，病身體腫，脈浮數，大便自利，米榖不化，此成風水病，以越婢加朮湯主之。五苓散亦可兼服，然止治風水，不及此。（《雞峰》）
凡外感毒風，邪留膚腠，則亦能忽然浮腫，如東垣所謂八益之邪，自外而入者是也。然其來必速，其証則必有脈緊及頭疼骨痛等証，方是外感之候，先宜解散其邪。（《景岳》）
皮水 肺主於皮毛，腎主於水，腎虛則水妄行，流溢於皮膚，故令身體面目悉腫，按之沒指而無汗也。腹如故而不滿，亦不渴，四肢重而不惡風是也。脈浮者，名曰皮水也。（《病源論》）
夫水之病，皆由腎虛所為，腎虛則水流散經絡，始溢皮毛。今此毛水者，乃肺家停積之水，流溢於外。肺主皮毛，故餘經未傷，皮毛先傷，因名毛水也。（同上）
大腹水腫 夫水腫病者，皆由榮衛痞澀，腎脾虛弱所為。而大腹水腫者，或因大病之後，或積虛勞損，或新熱食竟，入於水。自漬及浴，令水氣不散，流溢腸外，三焦閉塞，小便不通，水氣結聚於內，乃腹大面腫。故四肢小，陰下濕，手足逆冷，腰痛上氣，咳嗽煩疼，故云大腹水腫。（《病源論》）（按此即正水証，仍列於斯。）
石水 腎主水，腎虛則水氣妄行，不依經絡，停聚結在臍間，小腹腫大 如石，故云石水。其候引脅下脹痛而不喘是也。脈沉者名曰石水，尺脈微大亦為石水。腫起臍下至小腹，垂垂然上至胃脘，則死不治。（《病源論》）
若腹脹如鼓，按之堅硬，腹中時痛，始起於目下微腫，時喘，小便不利，四肢瘦削，其脈自沉，大便利則逆，謂之石水。繞臍堅硬，腹不痛者，謂之鼓氣。（《雞峰》）
代州錢防御，命孫兆診之，脈得沉緊數，六至以上，外証目下腫，鼻準亦腫，唇色紫，自心以下，腹大腫脹，外陰器腫脹如升，按之如石堅，舉動即喘，咳逆痰涎，口苦乾渴。雲得病已及兩月，醫者皆云下虛風氣，近曾臍下著灸，三里亦灸之。兆告曰︰病名石水，主治不對，故不愈。仲景曰︰腰下及腹腫者，皆利其小便。又曰︰腹滿口舌乾燥，此腹中有水也，方以防己葶藶椒目大黃丸主之。遂與服三丸，日三，少覺胸腹快。遂與《聖惠方》治十水葶藶散，初服三錢，以蔥漿水酒下，食頃，以蔥漿稀粥投之。隔日一服，每服葶藶散之日，至日中暮，更服防己椒目葶藶大黃丸三服，次日但進丸子三服。凡十日，覺大便快利，腫脹喘咳已減三之一，二十日，病去三之二，自此消息加減，三十日而全愈。（《雞峰》）
腫有四証 （婦人）水之為腫特一耳，曰風，曰氣，曰血，合而有四焉。風腫者，皮粗，麻木不仁，走注疼痛。氣腫者，皮濃，四肢瘦削，腹脅脹膨。其或煩躁漱水，迷忘驚狂，嘔逆煩悶，皮間有紅縷赤痕者，此血腫也。婦人經脈壅閉，敗血停腐，尤多見之。然婦人懷胎，亦有氣遏水道而虛腫者，此但順氣安脾，飲食無阻，既產而腫自消。若產後發腫，則虛退而告殂矣。（《直指》）
不伏水土 不伏水土者，言人越在他境，乍離封邑，氣候既殊，水土亦別，因而生病，故云不伏水土。病之狀，身體虛腫，或下利而不能食，煩滿氣上是也。（《病源論》）
腫喘相因 喘與脹，二証相因，必皆小便不利，喘則必生脹，脹則必生喘，但要識得標本先後。先喘而後脹者，主於肺；先脹而後喘者，主於脾。何則？肺金司降，外主皮毛。經曰︰肺朝百脈，通調水道，下輸膀胱。
又曰︰膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。是小便之行，由於肺氣之降下而輸化也。若肺受邪而上喘，則失降下之令，故小便漸短，以致水溢皮膚而生腫滿焉。此則喘為本而腫為標，治當清金降氣為主，而行水次之。脾土惡濕，外主肌肉，土能克水。若脾土受傷，不能製水，則水濕妄行，浸漬肌肉，水既上溢，則邪反侵肺，氣不得降而生喘，此則腫為本而喘為標，治當實脾行水為主，而清金次之。苟肺証而用燥脾之藥，則金得燥而喘愈加；脾病而用清金之藥，則脾得寒而脹愈甚矣。近世治喘脹者，但知實脾行水，而不知分別肺脾二証，予故為發明之。（《雜著》）（按︰《統旨》本於此說，更曰︰先腫而後喘者，是腎水上溢侵肺，以致氣壅窒礙，不得降下而生喘。）
死証 病患榮衛竭絕，面浮腫者死。病患卒腫，其面蒼黑者死。病患手掌腫無文者死。病患臍腫反出者死。病患陰囊莖俱腫者死。病患脈絕口張足腫，五日死。病患足趺腫，嘔吐頭重者死。病患足趺上腫，兩膝大如斗者，十日死。（《脈經》）（按︰此諸條中，有宜該諸病者，姑列於此。）
葛氏方云︰凡腫有五不治︰面腫倉黑（《千金翼》倉作蒼），肝敗不治。掌腫無理滿滿（《翼》無滿滿二字），心敗不治。臍滿腫反者，脾敗不治。腹滿無文理，肺敗不治。陰腫不起，腎敗不治。（《醫心方》）（《煙霞聖效方》曰︰面生黑色者肝死，兩肩凸者肺死，臍中突出脾死，兩手無紋者心死，下注腳腫者腎死。此五証內顯一証者，不治也。）
水病有五不治︰第一，唇黑傷肝。第二，缺盆平傷心。第三，臍出傷脾。第四，足下平滿傷腎。第五，背平傷肺。凡此五傷，必不可治。（《病源論》）
大凡虛腫，先起於腹，而後散於四肢者，可治；先起於四肢，而後歸於腹者，不治。至若蠱脹而肚上有筋，腹滿而大便滑泄，久瘧而轉作虛浮，與夫唇黑傷肝，缺盆平傷心，臍突傷脾，足平傷腎，背平傷肺，皆為不治之証，當明辨之。男從腳下腫而上，女從身上腫而下，或肉硬，成手掌平，並不治。（《直指》）
水有五候︰一、因服藥，泄痢不止者，死候。二、服藥不瀉，死候。三、體上筋脈赤，如藤大者，死候。四、脈沉細者，死候。五、面小消瘦，死候。（《醫林方》）
水腫死証，見一即危（原此舉五傷）。如卵縮向上，陰囊無縫，及莖腫腐者死。大便滑泄，水腫不消者死。加以喘滿，雖暴病亦必不治。泄後腹脹而有青筋者死。鼻扇目青，耳焦面黑，破 脫肉者，死期迫矣。如肺氣不能下行，兩足腫潰，而小水全無，腹中之痛不可名狀，以手揉左則痛攻於右，揉右則痛攻於左，當臍揉熨則滿腹俱痛，叫喊不絕，利水敷臍之藥俱不效，無可治矣。（《醫通》）
治法總說 初和甫治水腫等方。經云平治權衡，謂察脈浮沉也。去宛陳 ，謂滌腸胃中腐敗也。開鬼門，謂發汗也。潔淨府，利小便也。脈浮，如秤衡之在上，即發汗。鬼門，汗空也。脈沉，如秤錘之在下，即利小便。淨府，小腸也。（《雞峰》）
治法大要，身有熱者，水氣在表，可汗。身無熱者，水氣在裡，可下。其間通利小便，順氣和脾，俱不可緩耳。（《直指》）
治療之法，先實脾土，脾實則能舍水，土得其政，面色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿自消。次溫腎水，骨髓堅固，氣血乃從，極陰不能化水，中焦溫和，陰水泮流，然後腫自消而形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。（《濟生》）
若少壯充實患此，脈來浮大有力，當導去其水。年老虛弱得此，補中行濕為先。若氣下陷者，即當提之。蓋脾者養命之本，腎者乃生氣之原也，不可不究二臟之虛實。（《奇效》）
余於此証，察其實者，直清陽明，反掌收功。苟涉虛者，溫補脾腎，漸次康複。其有不大實亦不大虛者，先以清利見功，繼以補中調攝。又有標實而本虛者，瀉之不可，補之無功，極為危險。（《必讀》）
治水之法，行其所無事，隨表裡寒熱上下，因其勢而利導之。故宜汗宜下，宜滲宜清，宜燥宜溫，六者之中，變化莫拘。（《匯補》）
禁峻瀉 此病不宜動大腸峻瀉，醫者多用芫花、大戟、甘遂、葶藶、豬苓、澤瀉之類，故消取雖易，補閉即難，往往致水複來而無以治之也。（《雞峰》）
証雖可下，又當權其重輕，不可過用芫花、大戟、甘遂之劑，一發不收。吾恐峻決者易，固閉者難，水氣複來而無以治之。（《直指》）
水腫因脾虛不能製水，水漬妄行，當以參朮補脾，使脾氣得實，則自健運，自能升降，運動其樞機，則水自行，非五苓、神佑之行水也，宜補中行濕利小便，切不可下。（《丹溪心法》）
諸家只知治濕當利小便之說，執此一途，用諸去水之藥，往往多死。又用導水丸、舟車丸、神佑丸之類大下之，此速死之兆。蓋脾極虛而敗，愈下愈虛，雖收效目前，而陰損正氣，然病亦不旋踵而至。大法宜大補中宮為主，看所挾加減，不爾則死。（《丹溪心法匯集》）
處方諸說 氣虛腫滿者，由脾氣停滯，脾經受濕，氣不流行，致頭面虛浮，四肢腫滿，腹肚膨脹如鼓，上喘氣急者，可與茯苓散、五苓散、三和散、分氣紫蘇飲、木香分氣丸、俞山人降氣湯、小降氣湯、蘇子降氣湯、曹脾散、嘉禾散。（《和劑指南》）
亦有雖煩渴而大便已利者，此不可更利，宜用五苓散加木通、大腹皮、以通小便，或分心氣飲。小便多少如常，有赤時，有不赤時，至晚則微赤，卻無澀滯者，亦屬陰也，不可遽補，木香流氣飲，繼進複元丹。若大便不溏，氣急脹滿，宜四磨飲下黑錫丹。感濕而腫者，其身雖腫，而自腰下至腳重，腿脹滿尤甚於身，氣或急或不急，大便或溏或不溏，但宜通利小便，多服五苓散吞木瓜丸，間進除濕湯，加木瓜、腹皮各半錢，炒蘿蔔子七分半，碾碎之。有元腎氣根下注而成腳腫，此當就元頭上治，不可妄以腳氣藥施之。蓋氣入腎，則先腳腫而後腎疼；腎氣注，則失腎疼而後腳腫。病後浮腫，此系脾虛，用二分平胃散，一分五苓散，和勻湯調；或生料煎服；或用生料平胃散，加木瓜、腹皮、人參各半錢，茯苓一錢；或六君子湯，加木香半錢。腫甚者，木香流氣飲。（《要訣》）
誤用峻利，小便不通者，理苓湯和之。不伏水土而腫，胃苓湯。病後腰腳浮腫，為有水氣，胃苓東加黃連。（《醫通》）
瘡變為腫証治 又有年少血熱生瘡，變為腫滿，煩渴小便少，此為熱腫，《素問》所謂結陽者腫四肢是也。（《濟生》）（按嚴氏處有赤小豆湯，見後。）
有患生瘡，用乾瘡藥太早，致遍身腫，不可妄施他劑。若大便不通，升麻和氣飲（按︰此方引《和劑》，即於五積散中，去麻、桂、朴、芎，加干葛、大黃、升麻、燈心煎）。若大便如常，或以自利，當導其氣，自小便導之。（《要訣》）
今多有生瘡，因洗浴迫毒歸內而腫，此非水氣，乃毒氣也。有敗毒散十六味，上腫加蔥，下腫加燈草，甚能泄毒去風清熱。（《醫宗粹言》）
通聖散，治身有惡瘡，或用水洗，或用藥熏，以致毒入腹而腫，本方加金銀花、升麻、干葛、木通，去芒硝。（《保命歌括》）
發表方法 若止皮膚水，腹內未有者，服諸發汗藥，得汗便瘥，然慎護風寒為急。（《肘後》）
《古今錄驗》麻黃湯，療風水，身體面目盡浮腫，腰背牽引髀股，不能食方。
麻黃（五兩去節） 桂心（四兩） 生薑（三兩） 甘草（二兩炙） 附子（二枚炮）
上五味切，以水一斗，先煮麻黃減二升，內藥煎取三升，一服一升，日三。（《外台》）
治風水，遍身腫滿，骨節酸疼，惡風腳弱，皮膚不仁，麻黃散方。
麻黃（一兩去根節） 石膏（二兩） 白朮（二兩） 附子（一兩炮裂去皮臍） 漢防己（二兩） 桑根 白皮（二兩銼）
上件藥搗篩為散，每服五錢，以水一大盞，入棗三枚，生薑半分，煎至五分去滓，不論時候溫服。（《聖惠》）
治水氣通身腫，麻黃湯方。
麻黃（去根節二兩半） 白朮（銼碎微炒二兩） 甘草（炙一兩） 石膏（碎三分） 赤茯苓（去黑皮一兩）
上五味粗搗篩，每服五錢匕，水二盞半，棗二枚劈破，生薑一棗大拍碎，同煎至一錢，去滓溫服，日三，每服蓋覆，令汗出瘥。（《聖濟》）
瀉水方法 論治法，本當專利小水，以寬其脹。但腫勢太盛，內而膀胱，外而陰囊，相連緊急，阻塞道路，雖加利水之劑，苦無一線之通，病何由去。必開其大便，以逐其水，隨下而隨補，則病已去而脾無恙，漸為調理，庶可得生。苟病勢已極，而猶守舊規，吾恐閉城門而欲其盜之出也難矣。如腫勢未退，還是利水為上。（《詳補指掌》）
治水腫，利小便，酒客虛熱，當風飲冷水，腹腫陰脹滿方。
當陸（四兩） 甘遂（一兩） 芒硝 吳茱萸 芫花（各二兩）
上五味末之，蜜丸，服如梧子，飲服三丸，日三。一方有大黃、蕘花各二兩，無茱萸，加麝香、豬苓各一兩。（《千金》）（按日本前輩，於此方加大黃，名平水丸，先教諭換名浚川丸。又《外台》引《肘後》治腫入腹苦滿急，害飲食方，用葶藶、椒目、茯苓、吳茱萸。《醫心方》引《新錄方》治水病，腹大面腫，小便澀方。用葶藶、芒硝、吳茱萸。並與本方同趣，當參。）
《古今錄驗》療十水，大黃丸方。
大黃（一分） 硝石（一分） 大戟（一分熬） 甘遂（一分熬） 芫花（一分熬） 椒目（一分） 葶藶（一分）
上七味搗合下篩，以蜜和丸，如小豆，先食飲服一丸，日再，漸增，以知為度。范汪同。（《外台》）
治大腹水腫，氣息不通，命在旦夕者方。
牛黃（二分） 昆布 海藻（各十分） 牽牛子 桂心（各八分） 葶藶子（六分） 椒目（三分）
上七味末之，別搗葶藶如膏，合和丸之，如梧子，飲服十丸，日二，稍加，小便利為度，大良。正觀九年，漢陽王患水，醫所不治，餘處此方，日夜尿一二斗，五六日即瘥，瘥後有他犯，因爾殂矣，計此即是神方。（崔氏云︰蜜和為丸，蜜湯服。）（《千金》）《雞峰》名海藻丸。《外台》︰《古今錄驗》療水病，牛黃桂枝丸，於本方去昆布、海藻、牽牛子（牛黃六銖研，桂枝十二銖。又一方云︰桂六銖，椒目十二銖。一方云︰海藻二十四銖，不用椒目，葶藶子半升熬。一方云︰用一升），加牡蠣十二銖熬研，蜜和丸如梧子，飲服七丸，日再。
三花神 丸，治中滿腹脹，喘嗽淋 ，一切水濕腫滿，濕熱腸垢沉積，變生疾病。
甘遂 大戟 芫花（醋拌濕炒各半兩） 牽牛（一兩） 大黃（一兩為細末） 輕粉（一錢）
上為末，滴水為丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，溫水下，每日三服，加至快利，利後卻常服，病去為度。劉庭瑞神 丸，用此藥治水氣，常得效。（《宣明》）
秘傳八方芫花丸，消水腫。
大巴豆（二十粒去殼） 葶藶子 大黃 桂枝 芫花 杏仁（各等分）
上為末，米糊丸，每服五十丸，空心溫酒吞，五更早吃，下水大效。（《得效》）（按︰《肘後》治水蠱，用巴豆、杏仁二味。《得效》又有加味控涎丹，治熱証，消浮退腫下水，於原方中，加芫花、葶藶、巴豆、黑牽牛。）
治十水之病，百方不愈，面目四肢俱腫，氣息喘急，寢臥不得，小便漸澀，腹脹氣悶，水不入口，垂命欲絕，宜服神效葶藶散方。
甜葶藶（三兩隔紙炒令紫色） 牽牛子（一兩半微炒） 豬苓（一兩去黑皮） 澤瀉（二兩） 椒目（一兩半）
上件藥搗，細羅為散，取蔥白三莖切，以漿水一大盞，煎取半盞，入清酒半盞，攪令勻，稍熱空腹調下三錢，如人行五里已來，即煮漿水粥，切入蔥白，煮令極爛（《和劑》作如人行十里久，以漿水、蔥白煮稀粥，至蔥爛），更入清酒五合攪勻，熱吃令盡，不得吃鹽及諸面食，至午後來，或小便下三五升，或大便通利，氣喘即定，腫減七分，隔日後再服，百日內切好將息。（《聖惠》）《和劑》
神助散（舊名葶藶散），治十種水氣，面目四肢遍身俱腫，以手按之，隨手而起，咳嗽喘急，不得安臥，腹大腫脹，口苦舌乾，小便赤澀，大便不利。既平之後，必須大將息，及斷鹽房室等三年。（《雞峰》曰︰神助散，仁宗賜名。又曰︰孫兆父子常進。又引孫兆有按，錄於石水條。）《直指》神助散，於本方加木香。
神應散，治十種水氣，五蠱--水蠱、血蠱、酒蠱、氣蠱（按︰缺其一），四肢浮腫，腹脹，大便不通，小便澀黃，蘊不思飲食，並皆治之。
廣木香（三錢） 澤瀉 檳榔 椒目（各半兩） 大黃（一兩半） 黑牽牛（一兩） 黑附子（一隻重一兩者佳半只濕紙裹炮裂）
上為細末，每服五錢，樟柳根自然汁，蜜一大匙，將前附子同擂碎，取汁放溫，五更同藥調服，忌鹽醬蜜腥膩房事一年。（《又用全書》）（按︰《聖惠》麻仁散，亦附子、商陸同用，然此方更多瀉藥，故舉之於此，而彼則錄在溫利中，用者宜考。）
主水氣腳氣方，最急用，其法用赤小豆五合，葫一頭，生薑一分，並碎破，商陸根一條切，同水煮豆爛，湯成適寒溫，去葫等，和（《政和》作細）嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁令盡，腫立消，便止。（《本草圖經》）（按︰醫心方》引《僧深方》治通身水腫，大小便不利方。商陸根三升薄切，赤小豆一斗，凡二物，水一斛，煮取一斗，稍飲汁食豆，以小便利為度。蓋是祖方。又《魏氏》有綠豆赤小豆方，即與深師同趣。《魏氏》更有通氣丸，亦赤豆、商陸並用，錄在溫利方中，宜參。又《朱氏》商陸、赤小豆、鯽魚同煮用，亦宜參。）
茅先生，小兒腫後，塌氣散方（按︰後字疑）。
中庸 赤小豆 橘皮紅 蘿蔔子 檳榔 甘草（以上各等分） 木香（一分）
上為末，每服二錢，水一小盞，薑棗同煎至六分，通口服，進四服，看大小用。（《幼幼》）《楊氏》塌脹丸，治水病，渾身腫脹，喘急，小便不利。於本方去蘿蔔子、檳榔、甘草，為細末，滴水和丸，如綠豆大，每服三十丸，煮赤小豆湯下，不拘時候。（先教諭改為湯，每服檳榔末一錢，尤佳。）《袖珍》退腫塌氣散，治積水驚水，或飲水過多，停積於脾，故四肢腫而身熱，宜用藥內消，其腫自退，於本方去中庸、檳榔。
《惠眼觀証》治水氣腫滿黃膽，中庸飲子方。
海金砂 續隨子（各一分） 生薑 中庸（樟柳根是也各一兩） 蜜（二兩）
上五味細研，罨一宿，以次日五更時，用絹帛濾汁，只作一服，溫暖吃盡，食前逼下黃水，乃服勻氣藥，補後用樟柳根煮粥吃。（《幼幼》）
陽水腫脹，續隨子炒去油二兩，大黃一兩，為末，酒水丸綠豆大，每日湯下五十丸，以去陳 。（《本草綱目》引《摘玄方》）（此方先教諭名聯步丸，聯步即續隨子也。）
治夏月暴冷，忽則壯熱泄痢，引飲熱湯下斷，變通身浮腫，成冷下結，脈沉細小數方。
澤漆（一兩半） 吳茱萸 茯苓 白朮 桔梗 當歸 犀角 青木香 海藻 芍藥 大黃（各二兩）
上十一味 咀，以水九升，煮取三升，分三服，下後消息五六日許。（《千金》）
疏鑿飲子，治水氣，通身洪腫，喘呼氣急，煩躁多渴，大小便不利，服熱藥不得者。澤瀉 赤小豆（炒） 商陸 羌活（去蘆） 大腹皮 椒目 木通 秦艽（去蘆） 檳榔 茯苓?
上等分?咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）
赤小豆湯，治年少血氣俱熱，遂生瘡疥，變為腫滿，或煩或渴，小便不利。
赤小豆（炒） 當歸（去蘆炒） 商陸 澤瀉 連翹仁 赤芍藥 漢防己 木豬苓（去皮） 桑白皮（炙）澤漆（各半兩）
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。熱甚者，加犀角二錢半。（同上）
治水氣，牽牛五靈煮散方。
牽牛子（炒） 檳榔（銼） 木香 赤茯苓（去黑皮） 陳橘皮（湯浸去白焙各一兩）
上五味搗羅為散，如茶法煎三兩沸，渴即飲之。此藥兼治一切肺氣腳氣，每覺心胸煩悶時，服一盞即愈。奔豚氣上築心胸，不可忍者，並三兩盞立效。（《聖濟》）（按︰此蓋徒都子方。）
消水腫膏
田螺 大蒜 車前子
上三味和研作膏，作大餅覆臍上，水從便旋而出，數日而愈。（《群書鈔方》引仇遠《稗史》）
滲泄諸方 治腫入腹，苦滿急，害飲食方。鯉魚一頭重五斤者，以水二斗，煮取斗半，去魚，澤漆五兩，茯苓三兩，桑根白皮切三升，澤瀉五兩，又煮取四升，分四服服之，小便當利，漸消也。（《肘後》）
若但是腫者，菟絲子一升，酒五升，漬二三宿，服一升，日三服瘥。（同上）
若唯腹大，動搖水聲，皮膚黑，名曰水蠱。白茅根一大把，小豆三升，煮取乾，去茅根，食豆，水隨小便下。（同上）
深師療暴水風水腫，或瘡中水，通身皆腫，香薷朮丸方。
乾香薷（一斤） 白朮（七兩）
上二味，搗朮下篩，濃煮香薷取汁，和朮為丸，飲服如梧子十丸，日夜四五服，利小便極良。夏取花葉合用，亦佳。（《外台》）
崔氏療水病，洪腫氣脹，不消食方。乾香薷五十斤。上一味細銼，內釜中，以水淹之，出香薷上數寸，煎使氣兩盡（《本草》使氣力都盡），清澄之，漸火煎令可丸，服五丸如梧子，日三。稍加之，以小便利為度也，無所忌。《經心錄》同。（同上）（按︰《本草圖經》引胡洽與崔氏同。《本草綱目》曰︰其治水之功，果有奇效。《醫宗粹言》曰︰一方用香茹，冶水腫甚捷，有徹上徹下之功，肺得之則清化行而水自下。）
胃苓丸，治腫。
平胃散 五苓散
上各一帖，用大蒜蒸熟，丸胃苓二藥五十丸，煎木通湯吞下。（《朱氏》）
《方脈正宗》治諸濕腫，痰脹水脹，以五苓散加旋複花最妙。氣實者，加葶藶子一、二錢。（《本草匯言》）
通苓散，治腫滿，口燥咽乾，小便絕少。
豬苓（去皮） 白朮（去蘆） 澤瀉（去毛） 赤茯苓（去皮） 車前子 木通 茵陳 瞿麥
上銼散，每服四錢，水一盞半，燈心、麥門冬煎服。（《得效》）
冬瓜丸，治十種水氣，浮腫喘滿。
大冬瓜（一枚，先於頭邊切一蓋子，取去中間瓤不用，以赤小豆水淘淨，填滿冬瓜中，再用蓋子合了，用竹簽簽定，以麻線系，紙筋黃泥固濟，窖乾，用糯谷破取糠片兩大籮，置冬瓜在內，以火著糠內煨之，候火盡取出泥，刮冬瓜令淨，薄切作片子，並豆一處焙乾。）
上為細末，水煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎冬瓜子湯送下，不拘時候，小便利為驗。（《楊氏》）
水腫，遍身浮腫，坐臥不得方。
蘭香三升，以水四升，煎取二升，分三服之。（《備預百要方》按︰《本草》白字︰蘭草，味辛平，主利水道。）
崔氏療水病身腫方。
鯉魚一頭（極大者去頭尾及骨唯取肉）
上一味，以水二斗，赤小豆一升，和魚肉煮，可取二升以上汁，生布絞去滓，頓服盡。如不能盡，分為二服，後服溫令暖。服訖下利，利盡即瘥。（《外台》）千金治大腸水，乍虛乍實，上下來去方，於本方加桑白皮、白朮，以水煮取魚爛，去魚食取盡，並取汁細細飲下，魚勿用鹽。《聖惠》治水腫，利小便，鯉魚粥方，於本方加商陸、紫蘇莖葉，水煮候魚爛熟，空腹食之，其汁入蔥白、生薑、橘皮及少醋，調和作羹食之，其豆亦宜吃。（按︰《千金》、《外台》更有鯉魚數方，宜考。）
烏珀散，治血分腫脹，溺澀短少，面目肢體盡皆浮腫者。
烏鯉魚（斤許者一尾） 琥珀（真者六錢） 砂仁（一兩）
先將魚用竹條二根，從腮內取出腸雜，以琥珀、砂仁填灌腹內，用黃泥濃塗，以火圍煨，俟煙將盡，即退火，俟冷敲下泥，取藥研末，每服錢半，木香湯調下。（《醫級》）
疏氣諸方 治喘，手足腫，無礙丸。
大腹皮（炙二兩） 蓬莪朮 三棱（皆濕紙裹煨熟一兩） 木香（面裹煨熟半兩） 檳榔（生一分）
上為末，炒麥 搗粉為糊，丸如梧桐子大，服二三十丸，生薑湯下。（《蘇沈》）《三因》治脾氣橫泄，四肢浮腫，心腹脹滿，喘不得臥。
遂香丸，祈仙治邪氣內逆，氣不行為水腫，用此利氣泄水。
橘紅（一兩） 木香 青木香 沉香 檳榔 皂莢 甘遂 乳香 沒藥（各三錢） 人參（一錢）
醋糊丸如梧子大，燒酒下八分，漸減分數。（《大還》）
滲泄疏氣並用諸方 治水氣，遍身浮腫，心胸急硬，氣滿上喘，大小便澀方。
桑根白皮（三兩銼） 赤小豆（一升以水五升煮熟取汁二升） 郁李仁（三兩湯浸去皮微炒） 陳橘皮（二兩湯浸去白瓤焙） 紫蘇葉（二兩） 白茅根（三兩銼）
上件藥，搗篩為散，每服五錢，以小豆汁一大盞，煎至五分，去滓溫服，日三服。（《聖惠》）（按︰此方本出《外台》引《古今錄驗》療氣忽發滿胸急者，然不以小豆汁煎，故今從《聖惠》錄。《外台》又引文仲療氣兼水身面腫方，於本方去紫蘇、茅根，加海藻、茯苓，宜參。）
治虛勞，四肢浮腫，喘息促急，小便不利，坐臥不安，漢防己散方。
漢防己（三分） 豬苓（三分） 陳橘皮（二兩湯浸去白瓤焙） 海蛤（一兩） 赤茯苓（三分） 桑根白皮（三分） 白朮（半兩） 木香（半兩） 檳榔（一兩） 紫蘇莖葉（一兩） 木通（一兩銼）
上件藥搗，粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分去滓，不計時候溫服。（同上）《聖濟》治痢後，四肢浮腫。
五皮散，治暴發頭面四肢腫喘候。
赤茯苓皮 大腹皮 桑白皮 橘皮 生薑皮（以上各等分）
上件搗羅為末，每服煎紫蘇湯調下一大錢，煎服亦得，日進二服。（《傳家秘寶》）《中藏經》大治男子婦人脾胃停滯，頭目四肢悉腫，心腹脹滿，上氣促急，胸膈煩悶，痰涎上壅，飲食不下，行步氣奔，狀如水病。先服此藥，能疏理脾氣，消退虛腫。切不可亂服瀉水等藥，以致脾元虛損，所患愈甚。此藥平良無毒，多服不妨。即本方為粗末，每服三錢，水一盞半，煎至八分去滓，不計時候溫服。《三因》治皮水，四肢頭面悉腫，按之沒指，不惡風，其腹如故，不喘不渴，脈亦浮，即本方，近人磨木香水同煎亦妙（按︰濃磨木香一呷同煎用，亦見《婦人良方》引《指迷方》）。《全嬰方論》紫蘇葉及五皮，水半盞，煎三分，去滓無時。《和劑》五皮散，主治稍與《中藏經》同，於本方去桑白皮、橘皮，加五加皮、地骨皮。（《事証方》陳世德方，用原方云︰或加五加皮亦得，蓋欲腫從小便去也。）《雞峰》白朮散，若其人久下利之後（《寶鑒》其人，有“他病瘥後或”五字），卒然身體足脛面目浮腫，小便反快，切其脈大而虛，此由脾肺虛弱，肺虛則不能潮諸氣，脾虛則肌肉空疏，氣無所歸。於本方去桑白皮，加白朮。《澹寮》曰︰予少年時，曾患腹肚面目微腫，及內膨氣急，服鋪家五皮飲無效，歸請益於叔父。叔曰︰《局方》五皮飲，有地骨皮五加皮，非也；當如《中藏經》，使陳皮、桑白皮，乃有功於脾肺矣。依而用之，三服即效。後以此活人頗多，最是己未歲，游清江市中，見一婆子，頭面四肢洪腫，氣喘腹脹，坐臥不安。予就寫五皮飲方與之，不旬日複再至市，乃見其已無恙。予自忘與之方，但見婆子舉家有愧色而謂予曰︰近日病頓自安。予方丁屬其將息法，忽見棹間有大筐盤藥滓，視之即五皮飲方，知其取效於此方，小人不知予之心，乃慮求報，故妄托自愈。又甲子歲至五年，有一知縣女，患証幾似婆子，惟六脈細沉，為用五皮飲，加附子皮及複元丹，亦有效。戊辰歲過封川，歐解元者，病腫而脈沉細，亦取速效於五皮飲加附子皮。半載後，又有一人腹腫而小腑不快，況其素有白濁便多之患，一旦不流通而鐘聚焉。予以五皮飲加豬苓皮療之，亦取效。乃知此藥不可輕忽。但《三因方》磨木香水煎者，卻反不驗，尤不可曉。
茯苓湯，治脾氣不實，手足浮腫，小便秘澀，氣急喘滿。
赤茯苓（去皮） 澤瀉 香附子（去毛） 橘紅 大腹皮 乾生薑 桑白皮（細銼炒七味各等分）
上件 咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《楊氏》）
木香分氣湯，治氣留滯，四肢腫滿，腹急中滿，胸脅膨急，虛氣上沖，小便臭濁，神思不爽。
木香（一兩） 赤茯苓（一兩） 澤瀉（半兩） 木豬苓（去皮三分） 半夏（湯洗七遍半兩生薑汁浸三宿炒）枳殼（去穗麩炒半兩） 紫蘇子（半兩炒） 檳榔（半兩炒）
上件為粗飲，每服三錢，水一盞半，入燈心五寸長二十莖，煎至八分去滓，入麝香半字和勻，食前服。（《葉氏》）（《藎齋醫要》不用麝香。）
加減五苓散，治腫疾。
木豬苓 白茯苓 白朮 板桂（各七錢） 澤瀉（一兩） 南木香 丁香 沉香 檳榔（各七錢） 白豆蔻（三錢半）
上為細末，每服一錢半，煎白樟柳湯，空心點服。如要取水，加甘遂半錢在藥內，利三、五次，又當以勻氣藥止之。（《朱氏》）
香陸胃苓丸，治腫疾日久不愈，此藥大能實脾導水，多服取效。
丁香（去梗） 商陸 赤小豆 陳皮（去白） 甘草（炙五味各二兩） 蒼朮（如前製三兩） 澤瀉（去粗皮二兩半） 赤茯苓（去皮） 豬苓（去皮） 白朮（三味各一兩半） 肉桂（去粗皮一兩） 濃朴（同上製一兩）
上除丁香、肉桂不過火，餘藥銼焙，同前二味為末，用面微炒，水浸透煮糊，丸綠豆大，每服三十丸，至五十丸或七十丸，空心溫湯下。兒小者，丸作粟殼大，吞服。（《活幼心書》）
大橘皮湯，治濕熱內甚，心腹脹滿，水腫，小便不利，大便滑泄。
橘皮（一兩半去白） 木香（一分） 滑石（六兩） 檳榔（三錢） 茯苓（一兩去皮） 木豬苓（去皮）澤瀉 白朮 官桂（各半兩） 甘草（二錢）
上為末，每服五錢，水一盞，生薑五片，煎至六分，去滓溫服。（《宣明》）（按︰此方自五苓散變來。如《寶鑒》茯苓琥珀湯，亦於五苓散加琥珀、滑石、甘草，治濕熱內蓄，膀胱竅澀，錄在《淋病》中，當參。）
導滯通經湯，治脾濕有餘，及氣不宣通，面目手足浮腫。
木香 白朮 桑白皮 陳皮（各五錢） 茯苓（去皮一兩）
上 咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《寶鑒》）又神秘湯，治病患不得臥，臥則喘，水氣逆行，上乘於肺，肺得水而浮，使氣不通流，脈沉大，於本方去白朮，加紫蘇葉、人參、生薑。
導水茯苓湯，治水腫，頭面手足遍身腫，如爛瓜之狀，手按而塌陷，手起隨手而高突，喘滿倚息，不能轉側，不得著床而睡，飲食不下，小便秘澀，溺出如割而絕少，雖有而如黑豆汁者，服喘嗽氣逆諸藥不效，用此即愈。
亦嘗驗其病重之人，煎此藥時，要如熬阿刺吉酒相似，約水一斗，止取藥一盞，服後小水必行，時即漸添多，直至小便變清白色為愈。
赤茯苓 麥門冬（去心） 澤瀉 白朮（以上各三兩） 桑白皮 紫蘇 檳榔 木瓜（以上各一兩） 大腹皮 陳皮 砂仁 木香（以上各七錢半）
上 咀，每服半兩，水二盞，燈草二十五根，煎至八分，去滓空心服。如病重者，可用藥五兩，再加去心麥門冬二兩，燈草半兩，以水一斗，於砂鍋內，熬至一大碗，再下小銚內，煎至一大盞，五更空心服，滓再煎服。連進此三服，自然利小水，一日添如一日（《奇效》）
加味胃苓湯，治一切水腫脹滿，隨証加減，功效如神。
蒼朮（一錢二分） 濃朴（七分） 陳皮 茯苓 白朮 豬苓 澤瀉（各一錢） 紫蘇 香附（各七分）木香（五分）階沿草十葉，淡竹葉二十片，生薑三片，水煎。（《嬰童類萃》）
人參木香散，治水氣病。
人參 木香 茯苓 枳殼 滑石 琥珀 檳榔 海金砂 豬苓 甘草（各等分）
上為細末，每服五錢，生薑三片，水一盞，煎至七分，不拘時溫服，日進三服。（《奇效》）
五飲湯，治肢腫甚效。凡遍身腫脹，多有屬支飲、溢飲者。
旋複花 赤茯苓 半夏 陳皮（各一錢） 澤瀉（七分） 肉桂 濃朴（薑汁炒各五分） 枳實（麩炒）吳茱萸 生甘草（各二分）
薑水煎。不用白朮者，恐直補脾以滯氣也。（《大還》）
廊清飲，治三焦壅滯，胸膈脹滿，氣道不清，小水不利，年力未衰，通身腫脹，或肚腹單脹，氣實非水等証。
枳殼（二錢） 濃朴（一錢半） 大腹皮（一二錢） 白芥子（五七分，或一二錢） 蘿蔔子（生搗一錢如中不甚脹能食者不必用此） 茯苓（連皮用二三錢） 澤瀉（二三錢） 陳皮（一錢）
水一鐘半，煎七分，食遠溫服。如身黃小水不利者，加茵陳二錢。如小腹脹滿，大便堅實不通者，加生大黃三、五錢。（《景岳》）
溫利方法 禹余糧丸，治十種水氣。凡腳膝微腫，上氣喘滿，小便不利，即水氣之候。
蛇黃（大者三兩，以新鐵銚子盛，入一秤炭火中燒，蛇黃與銚子炭火一般通赤，用鉗取銚子，便傾蛇黃入釅米醋二升，候冷取出，研如粉即止。） 禹余糧（一兩） 針砂（五兩真者，賣者多雜以鐵屑，宜清搜之，以水淘令極淨，控乾入銚子，同禹余糧一處，用釅米醋二升同煎，醋乾為度，並銚子入一秤炭火中燒，二物與銚子炭一般通赤，傾二藥於淨磚上候冷，一處研至無聲如粉即止。）
以上三味為主，其次量人虛實，入下項藥。治水多是用轉下冷藥，惟此方上件三物，既非大戟、甘遂、葶藶、芫花之比，又有下項藥，故老人虛人皆可服。
羌活（去蘆頭） 木香 白茯苓（去皮） 牛膝（去苗酒浸一宿焙乾） 川芎 肉豆蔻（面裹煨香）茴香（微炒） 蓬莪朮（炮切） 肉桂（去粗皮） 乾薑（炮） 青橘皮（去白） 京三棱（炮切） 白蒺藜（炒去刺） 附子（炮去皮臍）
以上各半兩，量人虛實老壯，斟酌多少，入前三味物。如虛人老人全用半兩，少壯人隨病淺深加減。
上件為細末拌勻，湯浸蒸餅和丸，如梧桐子大，每服五十丸，加至一百丸，溫熟水送下，空心食前。切忌鹽味，如不能食淡，候水氣退後，且以醋少許調和食可也。不能忌鹽，勿服此藥，徒勞無功。若果欲去病，死中求生，即須依此忌鹽，至誠服藥。只於小便內旋去，並不動臟腑。水病初去後，仍須且服此藥，每日一兩服，兼以溫和調補脾腎氣血藥將理。（《楊氏》）《雞峰》名蛇黃紫金丹，有陳橘皮。《本事》引《萬金方》紫金丹，有白朮。（按︰《本事》更曰︰此方見《當塗楊氏家藏方》。及《夷陵集驗方》，謂之禹余糧丸。考今《楊氏方》出許氏後，與《當塗楊氏》自是別書，然文最有條理，仍錄出之。又《三因》稍與此同。《是齋》名神仙萬金丸。）
（先教諭曰︰今用主藥三味，效驗甚捷速，前輩名三聖丸。）
通氣丸，治脾腎氣虛，腎水流溢，四肢作腫，面目虛浮，腰腳腫脹，游走不定，小便赤澀，大便秘結，脹滿氣痞，腳膝無力，食少倦怠，漸成水証。
附子（大者一隻生去皮臍切成薄片子） 大蒜頭（五枚剝去皮苗捶令碎） 赤小豆（揀淨五兩）
以上三味，同於砂鍋內，用水五升，慢火煮乾為度。先用水三升煮，漸添至五升，只取附子焙乾為末，餘藥不用。
白花商陸根（半兩） 南木香（三錢不見火） 沉香（二錢不見火） 車前子（二錢半略炒）
上同附子為細末，用薏苡仁末，水煮作糊為丸，如梧桐子大，每服四五十丸，薏苡仁煎湯下，空心食前，日進三兩服。病甚者，日進五服不妨，其效如神。（《魏氏》）
治虛勞四肢浮腫，宜服麻仁散方。
大麻仁（一兩） 商陸（一兩） 附子（一兩炮裂去皮臍） 防風（一兩去蘆頭） 漢防己（一兩） 陳橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）
上件藥搗，粗羅為散，每服五錢，以水一大盞，入赤小豆一百粒，煎至五分去滓，食前溫服。（《聖惠》）
（按古方治水多用麻仁者，《本草》黑字︰麻子，逐水，利小便。）《聖濟》治痢後四肢浮腫。
複元丹，治水腫喘息奔急，水氣盈溢，心腹堅脹。（原文稍繁，今從《觀聚方》節錄。）
附子（炮二兩） 南木香（煨） 茴香（炒） 川椒（炒出汗） 獨活 濃朴（去皮銼薑製炒） 白朮（略炒）陳橘皮 吳茱萸（炒） 桂心（各一兩） 澤瀉（一兩半） 肉豆蔻（煨） 檳榔（各半兩）
上一十三味為末，糊丸梧子大，每服五十丸，紫蘇湯下，不以時。蓋藥能助真火以養真土，運動樞機，安平必矣。法當禁欲，並禁咸半年，乃不再作。（《三因》）有老人足脛微腫，脾胃虛弱，泄瀉吐食，調脾補胃，略無寸效，用三和散而愈。後服複元丹，兼補脾氣，連日利，三日其病脫然。蓋複元丹，專治脾胃虛弱而致腫者。（《朱氏》）繼洪近年治腫疾數人，皆脈沉而殆甚，用此藥立見功效而氣寬腫消，真奇藥也。倘服此藥，或更灸分水穴，脈不浮而腫不消，則難安矣。（《澹寮》）（按︰《事証方》茯苓散，治水腫退後調補，及《朱氏》沉香大腹皮湯藥料，與此方不同，而旨趣則稍同，今不敢繁載，宜參看也。）
沉附湯，治腫病。大凡腫病，因積而得，先用積藥，積既除而腫再作，小便不利，到此束手矣。若用利小便藥，性寒而小便愈不通。故小便不利，則中焦下焦不升降，痞膈為寒氣所結，故水凝而不通，但用沉附湯。
附子（一隻生去皮臍切作片）
上用生薑十數片，水三盞，煎八分，次用沉香濃磨二錢許，加入藥，再煎二沸，去滓空心服，如此則小便自通，喘滿自去矣。沉附湯，一向吃三五十只附子無礙，男子婦人皆可服。梁國佐方。（《朱氏》）
實脾散，治陰水，先實脾土。
濃朴（去皮薑製炒） 白朮 木瓜（去穰） 木香（不見火） 草果仁 大腹子 附子（炮去皮臍） 白茯苓（去皮） 乾薑（炮各一兩） 甘草（炙半兩）
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗子一枚，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）《本事》治脾元虛，浮腫，實脾散，用附子、草果、乾薑、甘草、大腹連皮、木瓜，六味銼焙為末，沸湯點服。（按︰此方不如嚴氏加減之妙，故《觀聚方》特表出彼方，附以許氏原方。）
加味實脾散（玉機），治脾虛受濕，用此方養脾氣。
蒼朮（土炒一兩水三碗煎二碗） 白朮（三錢） 人參（二錢） 白茯苓 半夏 大腹皮 桑皮（各一錢）濃朴（八分） 熟附子（五分） 車前子（炒一錢） 沉香（磨入）（《証治大還》）（按︰所引《玉機》未知何書，今《微義》無所考。）
薛己治儒者痢後，兩足浮腫，胸腹脹滿，小便短少，用分利之劑，遍身腫，兼氣喘。（魏之 曰︰非水腫而分利之，則氣愈傷而喘作。）薛曰︰兩足浮腫，脾氣下陷也。胸腹脹滿，脾虛作痞也。小便短少，肺不能生腎也。身腫氣喘，脾不能生肺也。用補中益氣湯加附子而愈。半載後因飲食勞倦，面目浮腫，小便短少，仍服前藥，頓愈。（《類案》）（按︰水氣忌壅補，此案難信，姑存之。）
加味腎氣丸，治腎虛，腰重腳腫，小便不利。
附子（炮二兩） 白茯苓（去皮） 澤瀉 山茱萸（取肉） 山藥（炒） 車前子（酒蒸） 牡丹皮（去木各一兩）官桂（不見火） 川牛膝（去蘆酒浸） 熟地黃（各半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心米飲下。（《濟生》）
州守王用之，先因肚腹膨脹，飲食少思，服二陳、枳實之類，小便不利，大便不實，咳痰腹脹，用淡滲破氣之劑，手足俱冷，此足三陰虛寒之証，用金匱腎氣丸，不月而安。（《內科摘要》）
壯原湯，治下焦虛寒，中滿腫脹，小水不利，上氣喘急，陰囊兩腿皆腫，或面有浮氣。
人參 白朮（各二錢） 茯苓 破故紙（各一錢） 桂心 大附子 乾薑 砂仁（各五分） 陳皮（七分）
水煎，食遠服。中氣不轉運，不知餓，加濃朴。氣鬱不舒，加沉香、烏藥，臨服磨入。（《赤水》）（按︰此方原為脹滿而設，然今治水氣有效，故列於此。）
腫脹之治，凡脾腎虛証，如薛氏腎氣湯者，誠然善矣；然用之之法，猶當因此擴充，不宜執也。向余嘗治一陶姓之友，年逾四旬，因患傷寒，為醫誤治，危在呼吸，乃以大劑參、附、熟地之類，幸得挽回。愈後喜飲，未及兩月，忽病足股盡腫，脹及於腹，按之如鼓，堅而且硬。因其前次之病，中氣本傷，近日之病，又因酒濕過度，非加減腎氣丸不可治，遂連進數服，雖無所礙，然終不見效，人皆料其必不可治。余熟計其前後病因，本屬脾腎大虛，而今兼以滲利，未免減去補力，亦與實漏卮者何異，元氣不能複，病必不能退。遂悉去利水等藥，而專用參附理陰煎（按︰即六味回陽飲），仍加白朮，大劑與之，三劑而足脛漸消，二十餘劑而腹脹盡退。愈後，人皆嘆服曰︰此証本無生理，以此之脹而以此之治，何其見之神也。自後凡治全虛者，悉用此法，無一不效，可見妙法之中更有妙焉，顧在用之者何如耳，塞因塞用，斯其最也，學人當切識此意。（《景岳》）
武林文學錢賞之，酒色無度，秋初腹脹，冬杪遍體腫急，臍突背平，在法不治。迎余治之，舉家叩首，求救哀迫。余曰︰我非有起死金丹，但當盡心力而圖之耳。即用金匱腎氣丸料，大劑煎服，兼進理中湯，服五日無效，余欲辭歸矣。其家曰︰自知必死，但活一日則求一日之藥，即使不起，安敢歸咎乎。勉用人參一兩，生附子三錢，牛膝、茯苓各五錢，三日之間，小便解下，約有四十餘碗，腹有皺紋。舉家拜曰︰皆再造之恩也。約服人參四斤，附子一斤，薑、桂各一斤餘，半載而瘥。（《必讀》）（先教諭名此方為再造飲子。）
針灸法 若唯腹大，下之不去，便針臍下二寸，入數分，令水出孔，合須腹減乃止。（《肘後》）
凡水病忌腹上出水，水出者月死，大忌之。（《千金》）
愚醫多以針灸出水為功，又以鯉魚、赤小豆為藥，又令病患飲黃牛尿，服商陸根，反有所損，少有瘥者。大抵此病尤忌針灸，華佗云︰患水病未遇良醫，第一不得針灸。言氣在膜外，已化為水，水出即引出腹中氣，水盡則死。扁鵲云︰水病在膜外，常針不可及，常藥不可及，惟神針良藥可也。（《聖濟》引徒都子）
凡五十七穴，然亦不必盡針，擇其腹背並足要穴刺之可也。（《神巧萬全方》）
有人因入水，得水腫，四肢皆腫，面亦腫，人為灸水分並氣海，翌朝視其面如削矣。恐面腫亦可灸水分云。（《資生》）
大忌腳膝上針刺出水，取一時之效，後必死矣。（《神效名方》）
《內經》曰︰經脈滿則絡脈溢，絡脈溢則繆刺之，以調其絡脈，使形容如舊而不腫，故曰繆刺其處，以複其形也。（按︰此出《湯液醪醴論》，然經文特末二句，餘皆啟玄注語。）謹按繆刺，謂不分隧穴而刺之也，故此《水熱穴論》無刺水穴分。大法水溢於表，或腹脹，或四肢雖腫而氣稍實、脈浮洪者，宜行此。至病氣孤危，脈微弱，而四肢水氣盛實者，今人往往繆刺之，禍不旋踵，蓋不審經言脈滿絡溢宜纓刺之理也。（《玉機》）（按︰此雲繆刺謂不分隧穴而刺之，雲《水熱穴論》無刺水穴分，俱失經旨。）
調攝法 大凡水病難治，瘥後特須慎於口味，又複病水人多嗜食不廉，所以此病難愈也。今錄慎忌如下︰喪孝、產乳、音樂、房室、喧戲、一切魚、一切肉、生冷、酢滑、蒜、粘食米豆、油膩。以前並禁，不能食之，及不得用心，其房室等猶三年慎之，永不複重發。不爾者，瘥而更發。重發，不可更治也。（《千金》）
有此疾者，宜向陽行坐。遇陰雨則愈覺壅滯，房中常須存火。服藥後，夜臥覺胸間熱甚，宜含紅雪與好茶之類，慎勿飲酒及冷茶、冷水。若渴，宜吃五靈湯，尤忌鹽、生冷、醋滑。（《聖濟》引徒都子）（按︰五靈湯用訶黎勒、木通、赤茯、防己、陳橘皮。又忌鹹食既見《醫心方》引《醫門方》，又《本事續集》治十種水病方曰︰忌鹽一百二十日，緣鹽能化水故也。）
飲食之忌，惟鹽醬齏 濕面，皆味鹹能溢水者，並其他生冷毒物，亦宜戒之，重則半載，輕者三月。須脾胃平複，腫消氣實，然後於飲食中，旋以燒鹽少投，則其疾自不再作。故劉氏曰︰治腫非易，尤難所忌者，切須詳審。（《活幼心書》）
若戒酒色鹽醬，此病可保無危，不然去生漸遠。（《正傳》）