兒科萃精

卷七 癖疾門

癖疾解

凡飲食之積，其初積者不過偶傷飲食，必在腸胃之內，可行可逐，治之不難。惟歷久飲食無節，漸留滯垢，遂成癖疾。其積在左脅膈膜之間，此陽明宗氣所出之道也。《經》曰︰胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣脈宗氣也。結而橫有積矣。人苟平日飢飽失時，飲食疊進，以致陽明胃氣一有所逆，則陰寒之氣得以乘之，而脾不及化，則余滯並腸外汁沫，團聚不散，漸成症結，始如雞卵，堅硬成塊，漸如覆盆之形，過臍則証危矣。然其初起甚微，人多不覺，既久根深蒂固，則藥力難達病所。今西北小兒多有此疾，尤以食面之鄉村為最多，因留積於皮裡膜外，所以不易治也。治宜緩消，不宜急攻，要詳察之，因作癖疾解。

癖疾

小兒癖疾，始則午後潮熱，口渴飲冷，肚大青筋，漸至堅硬成塊，不時作痛，古法主內外兼治，內服千金消癖丸（如蘆薈、阿魏，另為糊；青黛、木香、濃朴、檳榔、陳皮、生甘草各一錢，使君子肉、胡黃連、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪朮各二錢，水紅花子、炒神曲、炒麥芽各四錢，人參、土炒白朮、茯苓各三錢，共為細末。將阿魏一錢，白水和面打糊為丸，綠豆大）。米飲下，量兒大小服之。

外貼紅花膏（如沒藥五錢，血竭、麝香、阿魏各三錢，當歸、赤芍各一錢，水紅花料一捆，煎汁去渣熬膏一碗，以上六味共為細末，入膏內攪勻，以青布攤貼患處）。
若無熱渴者，古法主先用木香丸（如木香、蓬莪朮、縮砂仁、青皮、朱砂各二錢，共為細末，和勻，飛白麵糊和丸，麻子大）。每服二三丸。乳傷，即用乳飲下；食傷，即以所傷物熬湯下。

〔真按〕小兒癖疾，多因飲食過節，腸胃填滿，濁汁外溢，複感寒氣凝結而成。或因血膜化水，日久則癖脅旁，時時作痛，時發潮熱，或寒熱往來似症。大抵有癖之兒，虛者居多，攻下之藥，非可常用。體虛者，但用西黨參、炒金錢朮、正廣皮、白雲苓、乳蒸杭青皮（醋炒）、川濃朴（薑製）、小枳實（酒炒）、法半夏、西砂仁（酒炒）、六神曲（炒）、陳麥芽（炒）各二錢，炙九肋鱉三錢，京三棱（煨）一錢，共為細末，早米粉和為丸，每服一二錢。量兒大小，米飲吞下，以癖消為度。

體實者，可用代赭石，火煨醋淬至酥研末水飛過用，杭青皮（醋炒）、蓬莪朮（煨炒）、南木香（銼屑）、青化桂各三錢，巴豆霜（去油極淨取霜）一錢，川大黃二錢，共研細末，醋煮麵糊為丸，蘿卜子大，每服五丸，淡薑湯送下。外可兼貼紅花膏減輕。依法製之。