兒科萃精

民國 陳守真


卷一 總論

胎嬰說

上古元氣渾龐,太和洋溢,八風正而寒暑調,六氣勻而雨 若,故胎元之受於父母也濃,迨開辟既久,人物繁植,發泄過傷,水旱刀兵,災 迭見,而況膏粱藜藿,遭遇不同,殫精竭神,耗傷元氣,故胎元之受於父母也薄,賦稟既分濃薄,斷不能執古方以治今病可知矣。

護胎說

天地好生,萬物化生,胎元長養,關乎造化自然,茲將成胎之後,照《顱囟經》按月次第列之。

一月為胞胎,精氣凝也。
二月為胎形,始成胚也。
三月陽神為三魄。
四月陰靈為七魂。
五月應五形,分五臟也。
六月應六律,定六腑也。
七月精竅開,通光明也。
八月元神具,降真靈也。
九月宮室羅布,以御外侮。
十月受氣足,萬象成也。

觀上列則知胎元長養,本乎天之自然,非由於人之勉然,古人胎教,茲不贅言,惟妊母以臟氣護胎,凡母之飽飢勞逸,喜怒憂驚,飲食寒溫,起居慎肆,皆與胎嬰有密切之關系,竊願以節飲食、適寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,為妊母勖之。

臟腑生成說

一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右腎則為男,陰包陽也,先生左腎則為女,陽包陰也。

其次腎生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,腎屬水,故五臟為陰。其次心生小腸,小腸生大腸,大腸生膽,膽生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小腸屬火,故六腑為陽。其次三焦生八脈,八脈生十二經,十二經生十二絡,十二絡生一百八十絲絡,絲絡生一百八十纏絡,纏絡生三萬四千孫絡,孫絡生三百六十五骨節,骨節生三百六十五大穴,大穴生八萬四千毛竅,由是五官八骸之身,可稱完備。

論兒之壽夭

頭角豐隆,髓海足也,壽。背脊平滿,臟腑實也,壽。腹皮寬濃,水穀盈也,壽。肉實者脾足,壽。筋強者肝足,壽。骨堅者腎足,壽。不妄言笑者心足,壽。不多啼哭者肺足,壽。哭聲連續者肺實,壽。不久眠睡者脾實,壽。肌肉溫潤,榮衛和也,壽。人中深長者,壽。臉妍如桃,發黑如漆者,表氣實也,壽。小便清長,大便滋潤者,裡氣實也。壽。

以上列舉皆主壽相。

顱破項軟者,陽衰於上。 小腳 者,陰衰於下。鼻孔乾燥者肺枯,唇縮流涎者脾冷。發稀者血衰。形枯色灰者表虛。瀉利無時者裡虛。青紫之筋散見於面者,多病風熱。瘡疥啼哭,多笑語者,皆陽火妄動之候。

以上列舉,雖主夭相,亦在撫兒者善為調護耳。

辨兒之變蒸

變蒸之說,亙古所無,至兩晉王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以來,其說更繁,蓋謂小兒變蒸,以初生至三十二日為一變,六十四日為一蒸,變者變生五臟,蒸者蒸養六腑,積五百七十六日而畢,如蠶之有眠,龍之脫骨,虎之轉爪,已屬隔靴搔癢之談,更有主天一生水之說者,有主木火相生之說者,有主木金相克之說者,皆非也,若謂小兒至變蒸之日,必身熱或夾驚,而口面唇舌俱不變色,身熱或輕或重,而精神與常無異,乃考其變蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡湯以解之,甚至用褊銀丸之巴豆、水銀、黑鉛、京墨、麝香之類而峻下之,此誠不值一笑矣。予平日臨証之經驗,未見一兒依變蒸之期而發熱者,有自生至長未嘗發熱者,有生下十朝半月而常多作熱者,豈變蒸之期可以更改耶,況小兒有病,非外感,即內傷,未聞有無因而病者,豈有病即可以變蒸為病因乎,知此則不辨自明矣。