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小兒衛生總微論方

宋 不詳

卷三 變蒸論

小兒在母腹中。胎化十月而生。則皮膚筋骨腑臟氣血雖已全具。而未充備。故有變蒸者。是長神智。堅骨脈也。變者易也。蒸者熱也。每經一次之後。則兒骨脈氣血稍強。精神性情特異。是以聖濟經言。嬰孺始生。有變蒸者。以體具未充。精神未壯。尚資陰陽之氣。水火之濟。甄陶以成。非道之自然。以變為常者哉。故兒自生。每三十二日一次者。以人兩手十指。每指三節。共骨三十段。又兩掌骨,共三十二段。足亦如之。以應之也。太倉公曰。氣入內支長機骨于十變者。乃是也。聖濟經又曰:變者上氣。蒸者體熱。上氣者,則以五臟改易。而皆上朝藏真。高於肺也。體熱者,則以血脈敷榮。陽方外固。為陰使也。故變蒸畢而形氣成就是也。亦由萬物之生。非陰陽氣蘊熱蒸。無以榮變也。兒自生三十二日。為第一變者屬腎。又三十二日再變且蒸者屬膀胱。腎與膀胱為表裡,共六十四日也。其變則耳與KT骨皆冷者。腎為水。水數一。故為變蒸之始也。又三十二日為第三變屬心。又三十二日為第四變且蒸屬小腸。心與小腸為表裡,共一百二十八日也。其變則汗出而微驚者。心為火。火數二。故為變蒸之次二也。又三十二日為第五變屬肝。又三十二日為第六變且蒸屬膽。肝與膽為表裡,共一百九十二日也。其變則目不開而赤者。肝為木。木數三。故變蒸之次三也。又三十二日為第七變屬肺。又三十二日為第八變且蒸屬大腸。肺與大腸為表裡,共二百五十八日也。其變則皮膚熱。或汗或不汗者。肺屬金。金數四。故為變蒸之次四也。又三十二日為第九變屬脾。又三十二日為第十變屬胃。脾與胃為表裡,共三百二十日也。其變則不食腹痛而吐乳者。脾為土。土數五。故為變蒸之次五也。後和又六十四日複一大蒸。四次積二百五十六日。大蒸畢。凡五百七十六日。大小蒸變數足。其血脈充榮。則手受血而能握。足受血而能步。此亦手足之應也。其變蒸之候。體熱微驚。耳冷KT冷。上唇頭有白泡起。若魚目珠子。脈亂或汗或不汗。不欲食。食則輒吐。目白者重。目赤黑者。微閉而不開。至變蒸了。自然明矣。其輕者五日而衰。重者十日而衰。或先期五日。或之五日。或十日之中。熱乃除耳。若熱甚違日不歇。不得驚動。勿令旁邊人多而語雜。不可妄行灸刺。但少與紫丸微利之。則熱便止矣。或用孫真人肘後黑散子粉香散調治亦可。唯不可余治。若傷寒時行溫病。及驚熱溫壯等候。雖與變蒸頗皆相似。耳熱KT熱。唇上無白泡珠。乃為他病。各從其証為治。若以變蒸內有寒。加之寒熱交爭。臍腹夭矯。啼不止者。熨之則愈。