類証治裁 卷之八 | 清 林佩琴 |
新產營血大損，陰倏虧於下，陽易冒於上。其甚者，氣脫血暈，遲則不救，稍輕則頭汗目眩為郁冒。風入筋急為發痙，陰虛陽浮為發熱，火炎灼金為喘嗽氣促，為虛煩不眠，為驚悸盜汗，而蓐勞成焉，皆陰虛陽亢之咎征也。《金匱》論新產三症，一血虛多汗出，善中風，故病痙；二亡血複汗，寒多，故病郁冒；三亡津液，胃燥，故大便難。《心典》云︰血虛汗出，筋脈失養，風入而益其痙，此筋病也。亡陰血虛，陽氣遂厥，而寒複郁之，則頭眩而目瞀，此神病也。胃藏津液，以滲灌諸陽，亡津液胃燥，則大腸失潤而大便難，此液病也。三症不同，其亡血傷津則一，故用藥忌辛熱再劫其陰。即有外因，亦忌風藥升舉其陽，致汗脫血暈而斃。產後陰傷，下焦必損，而奇經多麗於下，衝任督帶，皆失所司，最多厥逆上攻，腰脊腹痛，紅白自下等症。
香岩先生案中，于衝脈為病，每用紫石英鎮逆。任脈為病，用龜板靜攝。督脈為病，用鹿角膠、鹿茸溫煦。帶脈為病，用當歸宣補。陽維為病，苦寒熱，用當歸桂枝湯和營。陰維為病，苦心痛，用生化東加肉桂溫寒。此產後症所當審而用之者。
診新產先問腹之痛否，以驗惡露有無。如小腹脹痛者，惡露未淨也，鬱金、桃仁、牛膝、延胡之屬行之。手摸臍腹成塊者，兒枕未消也，失笑散，或楂肉、砂糖之屬消導之。腹痛喜熱手按者，虛寒氣滯也，砂仁、木香、香附、小茴、當歸、薑、棗溫而通之。再詢頭身痛否，及曾否寒熱，有汗無汗，以辨外因內因。如外感頭痛，脈必浮，芎、芷、防、芥、甘菊、蔓荊辛散之。血虛頭痛，脈近數，四物湯、白芍用酒炒主之。產後感冒，不可輕汗，如頭痛發熱脈浮，傷風也，香蘇飲加芎、歸、薑、蔥輕解之。身痛拘急，惡寒脈緊，寒邪也，芎蘇飲加生薑溫散之。初起頭暈發熱，即煩渴，脈右大，溫熱症也，蔥豉湯微汗之。若脈遲身痛，營分虛也，當歸建中湯和之。汗出身痛者，營衛俱虛也，歸 建中湯兩和之。自汗屬陽虛，汗多亡陽，輕則參、 地芍、五味、小麥之屬補而斂之。重則 附湯固其陽。盜汗屬陰虛，汗本陰液，六味東加麥冬、五味、牡蠣固其陰。產後頭汗暈厥，陽上冒也，生地、阿膠、龍骨、牡蠣、茯神、棗仁、烏梅、白芍、小麥養陰以鎮陽。產後惡寒，陽不足也，寸脈微，補中益氣湯加薑、棗發越之。產後發熱，陰不足也，尺部弦，六味東加肉桂收攝之。
陰陽相乘，憎寒發熱，八珍十全諸湯調補之。其惡露未淨者，大調經散消補之。若血去多，不時發熱，孤陽無所依附也，四物湯益其陰。必以炮薑苦溫，收其浮越。其肌灼面赤，渴飲脈虛大者，當歸補血湯。以無形之氣，生有形之血也。寒熱咳嗽，肌羸色悴者，蓐勞也，母雞湯、豬腰湯，或用參、耆、苓、草、五味、山藥、棗仁、當歸、白芍、蓮子以扶脾。其臟寒腹痛者，下焦虛也，歸薑羊肉湯溫養之。白帶多，腰脊痛者，督脈空也，鹿角膠、杞子、杜仲、沙苑子、菟絲餅、芡實等填補之。蓐勞寒熱，食減泄瀉者，損及脾陽也，異功散加砂仁、蓮子、山藥、益智、肉果、訶子溫攝之。
吐逆泄瀉，肢寒者，胃陽虛也，附子理中湯、溫胃飲急溫之。嘔痞痰多者，脾氣滯也，香砂六君子湯健運之。外感咳嗽，聲重鼻塞者，腠理疏也，杏、桔、蘇、前、生薑先散之，再用異功散去白朮，加生黃耆以實之。
內傷嗽，脾肺氣虛有痰者，六君子東加蜜炙桑皮主之。火炎灼金嗆嗽者，六味去萸、澤，加麥冬、五味主之。乾咳無痰，火鬱於肺也，甘桔東加玉竹、貝母、杏仁、百合開潤之。產後血脫氣喘，為孤陽絕陰，危候也，貞元飲主之。吸氣促，自汗肢冷，虛陽欲脫也，參附湯急救之。若風寒外邪入肺，而喘急者，必氣粗嗽痰，與吸促氣短不侔，以金水六君煎主之。或去熟地，加杏、桔、蘇，疏痰利氣。若敗血沖肺致喘者，人參蘇木煎、奪命散主之。產後腹滿悶，嘔吐，脘間有敗血者，抵聖湯宜之。傷飲食者，和中飲消導之。脾氣虛寒者，六君子東加炮薑、木香溫補之。胃虛氣逆者，橘紅半夏東加蔞、杏苦降之。肝木侮土者，六君子東加升、柴疏暢之。胃虛呃逆，危症也，理中東加丁香。古法用丁香散，如不應，急加參、附。遲則難救。其因寒者，丁香柿蒂散。因痰者，橘皮竹茹湯。產後身面浮腫者，氣虛水濕不行也，須辨表裡。如因浴早，水漬入竅，身重肌浮者，濕腫也，羌、防、芎、蘇、當歸、防己汗之。因水穀聚濕，小便不爽者，水腫也，苓、夏、澤蘭、車前、木通利之。如四肢浮脅腿刺痛者，敗血流入經絡也，小調經散，或牛膝、山甲、歸尾、琥珀、紅花、蘇木等消其瘀。如氣不化水，腫脹溺澀者，腎陽虛也，腎氣湯去丹、萸，以化氣而利水。產後因驚發狂者，血虛神不守舍也，加味八珍湯主之。敗血乾心，狂言見鬼者，心包受邪也，茯苓散、琥珀散加菖蒲汁鎮理之。驚悸恍惚者心神不安也，歸脾湯補之。產後不語者，或因敗血，上閉心胞，以清魂散加牛黃、丹參、蘇木理之。因痰涎上干心竅，用溫膽東加菖蒲汁豁之。因心腎氣虛，不能上通於舌，用七珍散補而開之。產後汗多必發痙，牙關緊急，口噤肢搐者，血虛風勁也，十全大補東加製附子峻補之。若攻風則死，然古法用小續命湯，及大豆紫湯、獨活湯最效。朱奉議云︰無汗惡寒為剛痙，小續命湯主之。有汗不惡寒為柔痙，上湯去麻黃，加葛根。產後汗出頭暈，欲成痙厥者，肝陰虛，風陽動也，阿膠、生地黃、茯神、小麥、牡蠣粉，棗仁以生液。產後類中風，口眼喎斜，腰背反折者，血虛兼風火痰也，芎歸東加荊芥穗，炒黑豆淋酒煎服，以行血祛風，或川芎散清理痰火。凡筋脈夾寒則急，夾濕則縱。血虛風火入絡，則狀類中風，產後若作真中風用小續命等湯治，則誤矣。類中痿廢不起，氣血虧，筋緩弛也，宜滋陰大補丸以壯養肝腎。螈 者，筋脈拘急為螈，弛縱為 。產後脫血，風火熾而筋失榮養也，八珍湯加丹皮、鉤藤以生陰而退陽。如不應，用四君、芎、歸，加丹皮，鉤藤以補脾土。如左脈弦，血虛火灼也，加味逍遙散，六味丸以清肝火，滋陰血。古法用愈風湯、交加散效。產後麻瞀，氣血虛而夾痰也，右半身麻而暈，經脈空而痰飲襲入也，六君子東加歸、 、肉桂。左半身麻而暈，營血虧而風火襲入也，十全大補湯。
產後顫振，氣血虛而生風也，急用十全大補湯。手足拘攣製動者，風客經絡也，舒筋湯主之。夾風熱，加味逍遙散。如虛寒，十全大補湯。產後鼻衄及口鼻黑氣，胃絕肺敗也。如血虛滯，用參蘇煎加製附子。如虛火上炎舌黑，犀角地黃湯。瘀血逆升鼻衄，益母丸，童便化服。經驗方用緋線一條，並產婦預心發二條，緊系中指節，即止。產後泄瀉，脾上虛寒也，六君子東加炮薑溫攝之。脾腎虛寒，補中湯合四神丸升攝之。命門火弱，以八味丸補其母。若傷食瀉，六君子東加楂肉、神曲、穀芽消運之。完穀不化，陽火虛也，理中合四神丸。瀉白沫如腸垢，元氣陷也，補中東加桂、苓、炮薑升舉之。滑泄不止，參香散收澀之。產後痢疾，青白屬寒，紫赤屬熱，寒熱相搏，赤白雜下。寒熱生冷，傷腸胃也，虛寒腹痛，理中東加木香、白芍主之。胃虛嘔痢，六君子湯調補之。熱痢後重，白頭翁東加甘草、阿膠清理之。赤白雜下，腹絞痛，救急散去熟地調之。久痢後重，補中益氣湯升舉之。瀉痢脈濡緩，胃濕也，湯藥愈滋其濕。宜參苓白朮散加肉豆蔻、煎薑棗湯，調服。久瀉久痢，肉蔻理中丸溫攝之。瘧邪由感犯風暑，一日發間日發者，小柴胡湯減黃芩，補中益氣湯去黃耆選用。風加紫蘇、薄荷，暑加香薷、濃朴。若產前陰瘧，延及產後，歸 建中東加參、朮、首烏和其陰陽。寒多加黃耆。熱重加鱉甲。
產後暑熱傷陰，狀如瘧發，治法忌表散劫液，以鱉甲、烏梅、棗仁、麥冬、地黃、石斛等，甘酸生津以退熱。且產後吸受時邪，尤宜審治。如暑傷肺氣，必嘔悶，以川貝母、杏仁、通草、栝蔞、鬱金肅降之。燥傷肺津，必咳渴，以花粉、天冬、杏仁、玉竹、百合、貝母、蜜潤之。熱陷心營，必昏譫少寐，以竹葉、麥冬、犀角、生地、連翹、菖蒲汁涼沁之。濕阻三焦，必頭脹舌白不渴，胸滿身痛，溺少便溏，以茯苓皮、半夏、桂枝、濃朴、栝蔞、滑石上下釐清之。風溫犯上焦，必灼熱頭蒙，脘痞昏睡，以山梔、豆豉、栝蔞、桑葉、貝母、羚羊角辛涼以宣通，微苦以清降。濕溫化熱阻氣，必頭重身熱痛，咽痛脛冷，以元參、銀花、杏仁、栝蔞、石斛、薏苡、滑石甘淡微苦輕解之。寒暄失正，痰飲上干，必脅痛背冷，咳逆不得臥，或腸中漉漉有聲，兼溺短足腫，以桂枝、半夏、乾薑、薏苡、五味子、茯苓、白芍、甘草辛酸淡滲泄之。產後霍亂吐瀉停食者，藿香正氣散主之。虛寒者，理中湯溫之。吐瀉逆冷者，附子散，來複丹溫通之。產後虛煩氣短者，竹葉湯清補之。產後積聚風冷，與氣血相搏而成也。積為陰在臟，聚為陽在腑，痛有常處，四神散；痛無定處，芍藥湯選用。血瘕氣血壅結，因氣病而成血病也，痛無定處，失笑散加行氣藥，後必扶正。歸脾湯。大便閉結，津液涸也，四物加桃杏仁潤之，或五仁丸、蘇麻粥皆效。小便淋澀，膀胱虛熱也，六味湯，或四物加茯苓、甘草梢補而分利之。潰溺頻數者，氣虛不能約製也，補中東加益智仁、覆盆子、萸肉，佐以桑螵蛸散升而攝之。
小水不禁，脬損也，桑螵蛸龍骨散攝之。手傷脬破者，歸 東加黃絲絹、豬羊脬固補之。氣虛，補中東加益智仁。腎虛，六味丸去丹、瀉。小便血，熱乘血虛，滲入脬中也，髮灰、滑石、甘草止之。大便血，鬱結傷脾也。加味歸脾湯。若因思慮傷心者，炒香散。膏粱
積熱者，加味清胃散。醇酒濕毒者，葛花解酲湯。怒動肝火者，加味小柴胡湯。大腸風熱者，四物湯加側柏、槐花。大腸血熱者，四物湯加芩、連、槐花。腸胃虛弱者，六君子東加升麻、柴胡。元氣下陷者，補中東加茯苓、半夏。氣血虛者，八珍湯加升、柴。產後諸淋，虛則頻數，肺虛，補中益氣湯。腎虛，六味丸。熱則澀痛，滑石散。血淋，加味四物湯。產後帶下，下元虛滑也，金鎖匙丹，或苓朮菟絲丸。產後經行太早者，乳必少。年壯不自乳者，不在此例。脾虛不能攝血，補中益氣湯。心脾不能統血，加味歸脾湯。肝火迫血妄行，加味逍遙散。氣血兼虛，八珍湯。小便出糞，大小腸交也。先用六君子湯，再用五苓散。產後陰脫，努力所傷也，以當歸人參湯升之，外用五倍子末固之。生腸不收，虛而滑也，內服芎、歸、參、耆、升麻等。外用香油潤腸，絹托之。或以燈草搐鼻取嚏，立上。產門不閉，陰氣失斂也，十全大補湯峻補之。腫熱 痛，肝經虛熱注也，加味逍遙散。若因憂怒，肝脾郁傷也，加味歸脾湯。因暴怒，肝火血傷也，龍膽瀉肝湯。有產後產戶下一物如手帕，丹溪云︰是肝痿，以參、耆、歸、朮、升麻升舉之。有產後水道中出肉線一條，長三四尺，動之則痛絕。先服失笑散，次以帶皮薑二斤研爛，入清油二斤，煎油乾為度。用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，以薑渣熏，冷則熨之，乃縮上。再服失笑散，芎歸湯，如肉線斷者，不治。諸凡產後症不一端，而危莫危於血暈、氣喘、呃逆、風痙。難莫難於蓐勞、虛嗽、泄瀉、積聚。所尤要者，產後下焦陰虛，為傷其肝腎也。而衝任督帶，多隸肝腎，用藥宜溫養固攝，切勿重虛其虛，致成下損，不能複元。前所條列，大約根據《良方》
薛按，粗舉梗概，其治法不盡於此云。
新產之脈，緩滑吉，實大弦急者死。沉小吉，堅牢凶。寸口澀疾不調死，沉細附骨不絕生。
〔寒熱〕當歸桂枝湯 見一卷傷風。
〔通治〕生化湯 當歸（三錢） 川芎 炮薑 炙草（各一錢） 桃仁（十三粒）水煎。
〔塊痛〕失笑散 見六卷胃脘痛。
〔和血〕四物湯 見一卷中風。
〔傷風〕香蘇飲 見本卷胎前。
〔傷寒〕芎蘇飲 見二卷咳嗽。
〔溫熱〕蔥豉湯 見一卷溫。
〔營衛〕當歸建中湯 見一卷傷風。
〔營衛〕歸 建中湯 見二卷咳嗽，再加四物、參、附、桂、蓯蓉，為十四味建中湯。
〔固陽〕 附湯 （一兩） 附（五錢） 名 附湯。參（一兩） 附（五錢） 名參附湯。
〔補陰〕六味湯 見一卷中風。
〔補中〕補中益氣湯 見一卷中風。
〔調補〕八珍湯 見一卷中風。
〔調補〕十全大補湯 見一卷中風。
〔惡露〕大調經散 見三卷腫脹。
〔補血〕當歸補血湯 見本卷崩漏。
〔蓐勞〕母雞湯 黃雌雞（一隻） 歸 地 朮 桂心（各三錢） 先以水七鐘煮雞，煮雞汁至三鐘，每用汁一鐘煮藥。每服四錢，日服三次。
〔蓐勞〕豬腰湯 豬腰（一對） 歸 芍（各酒炒，一兩） 先將歸芍煮，去渣，將腰子切如骰子大，同晚米一合，香豉一錢，加蔥、椒、鹽煮食。
〔虛羸〕補虛湯 參 朮（各一錢） 陳 芎 草（各五分） 薑（三片） 熱輕加茯苓，熱甚加炮薑。
〔虛痛〕歸薑羊肉湯 羊肉（一斤） 當歸（五兩） 生薑（六兩） 黃耆（四兩） 先以水煮羊肉取汁，下後三味，分四服，煮食。有惡露，加桂心三兩。
〔補脾〕異功散 見一卷中風。
〔補陽〕附子理中湯 見一卷中風。
〔吐瀉〕溫胃飲 見一卷中風。
〔嘔痞〕香砂六君子湯 見三卷嘔吐。
〔火鬱〕甘桔湯 甘草（二兩） 桔梗（一兩） 失音加訶子，聲不出加半夏，嗽加杏仁、貝母，嘔加半夏、生薑，吐血加紫菀。肺痿加阿膠，少氣加人參。
〔喘急〕貞元飲 熟地（八錢） 當歸 炙草（各三錢） 水煎。嘔加薑，寒加桂。
〔風喘〕金水六君煎 見二卷咳嗽。
〔沖肺〕人參蘇木煎 見本卷臨產。
〔血暈〕奪命散 見本卷臨產。
〔滿嘔〕抵聖湯 參 草 陳 夏 芍 澤蘭 每服四錢，加薑五片，水煎。
〔傷食〕和中飲 陳 枳（各一錢） 楂肉 麥芽（各二錢） 濃朴 砂仁（各八分） 痰加半夏，嘔加煨薑。
〔虛逆〕橘紅半夏湯 橘紅（一兩） 半夏 炙草（各五錢） 藿香（三兩） 加薑五片，水煎。
〔呃逆〕丁香散 見三卷呃。
〔寒呃〕丁香柿蒂散 見三卷呃。
〔痰呃〕橘皮竹茹湯 見三卷嘔吐。
〔經絡〕小調經散 見三卷腫脹。
〔陽虛〕腎氣湯 見二卷虛損。
〔發狂〕加味八珍湯 八珍湯加茯神、遠志各二錢，水煎。
〔狂悸〕茯苓散 苓 參（各一錢） 芍 牛膝 琥珀 龍齒（各七錢半） 生地（一兩） 桂心（二錢）每服三錢。
〔驚狂〕琥珀散 辰砂（另研） 沒藥 琥珀 當歸（並研末） 等分，每服二錢，白湯下，日二次。
〔心脾〕歸脾湯 見二卷勞瘵。
〔不語〕清魂散 見本卷臨產。
〔驚涎〕溫膽湯 見一卷溫。
〔不語〕七珍散 參 地 芎 菖蒲（各一兩） 細辛（一錢） 防風 辰砂（各五錢） 薄荷煎湯下，每服一錢。
〔中風〕小續命湯 見一卷中風。
〔風虛〕大豆紫湯 獨活一兩半，酒浸煎三沸，另炒大豆半升，令焦，以酒沃之，去渣。每服炒豆二合許，得少汗則愈。
〔祛風〕獨活湯 獨活（一斤） 桂心（二兩） 秦艽（五兩） 以酒漬三日飲之。
〔活血〕芎歸湯 芎 歸
〔拘急〕川芎散 芎 羌 棗仁 白芍 羚羊角（各四兩） 桑白皮（一兩半） 防風（一兩二錢） 每服一兩二錢。水煎服，日三次。
〔痿廢〕滋陰大補丸 見五卷痿。
〔脾胃〕四君子湯 參 苓 朮 草
〔肝熱〕加味逍遙散 見一卷火。
〔祛風〕愈風丹 荊芥穗（焙研，三錢） 黑豆淬酒服。治風暈。
〔螈 〕交加散 見本卷調經。
〔風痙〕當歸散 歸 荊 等分為末。每用二錢，水酒各半煎。治產後風痙，牙關緊急，口吐涎沫，手足螈 ，下咽即效。
〔拘攣〕舒筋湯 羌活 薑黃 炙草（各二錢） 海桐皮 歸 芍朮（各一錢） 木瓜（二錢） 水煎去渣，磨沉香汁沖服。
〔舌黑〕犀角地黃湯 見一卷溫。
〔鼻衄〕益母丸 參 朮 苓 草 芎 芍 桂 丹 益母
〔泄瀉〕四神丸 見三卷飲食。
〔滑瀉〕參香散 人參 木香（各二錢） 肉蔻（煨） 茯苓 扁豆（各四錢） 陳皮 罌粟殼（醋炒各一兩） 為末 每服一錢七分，米飲下。
〔熱利〕白頭翁加甘草阿膠湯 白頭翁 炙草 阿膠（各一錢） 黃連 黃柏 秦皮（各三錢） 分二服。
〔下利〕救急散 地 芍 歸 草 阿膠 艾葉 炮薑
〔調理〕參苓白朮散 見三卷脾胃。
〔虛滑〕肉蔻理中丸 理中丸加肉蔻七錢，蜜丸。
〔虛滑〕加味四君子湯 四君子東加 黃耆 粟殼
〔痢渴〕必效方 麥冬 烏梅
〔痢渴〕七味白朮散 四君子東加 藿香 木香 干葛（各一錢）
〔瘧疾〕小柴胡湯 見一卷溫。
〔吐瀉〕藿香正氣散 見一卷中風。
〔逆冷〕附子散 參 朮 歸 桂 附 陳 草 吳萸 丁香（各五錢） 為末。每服二錢，米湯下。
〔痞膈〕來複丹 見三卷嘔吐。
〔虛煩〕竹葉湯 竹葉 麥冬 小麥（各二兩） 甘草（一兩） 生薑（二兩） 大棗（十二枚） 虛悸加參，少氣加糯米五合。
〔積聚〕四神散 歸 芎 芍 薑 每服二錢，酒下。
〔積熱〕芍藥湯 芍 苓 芩 水煎。
〔血瘕〕血竭散 歸 芍 桂心 血竭 蒲黃（各兩半） 延胡（一兩） 為末。每服二錢，酒下。
〔便燥〕五仁丸 見七卷二便不通。
〔通燥〕蘇麻粥 見七卷二便不通。
〔便閉〕通氣散 陳 蘇 枳 木通 等分為末，服四錢立通。
〔溺頻〕螵蛸丸 見七卷閉癃。
〔遺溺〕益智仁散 益智 覆盆子 茯神 遠志 龍骨 五味 等分為末。每服四錢，米飲下。
〔縮溺〕桑螵蛸龍骨散 螵蛸（五錢） 龍骨（一兩） 研末，每服二錢，米飲下。
〔脬損〕歸 湯 歸 芍 參 朮 陳 草
〔脬傷〕固脬散 黃絲絹（三尺） 黃蠟（五錢） 蜜（二兩） 白茅根 馬屁勃 水煎。不可作聲。
〔脬傷〕補脬飲 見七卷胞痺。
〔便血〕加味歸脾湯 見本卷胎前。
〔心傷〕妙香散 見二卷衄。
〔積熱〕加味清胃散 清胃散見二卷衄，此加犀角 甘草 連翹
〔酒傷〕葛花解酲湯 見一卷濕。
〔肝火〕加味小柴胡湯 小柴胡湯見一卷溫，此加歸 芍 山梔 膽草
〔熱淋〕滑石散 滑石（一兩三錢半） 通草 車前子 葵子（各一兩） 為末，漿水調服方寸匕。
〔血淋〕加味四物湯 生地 川芎 白芍 當歸 杜牛膝 木通（各一錢） 桃仁（五個） 滑石（一錢半）木香（五分） 水煎。
〔帶多〕金鎖匙丹 茯苓 茯神（各二兩） 遠志 龍骨（各三兩） 牡蠣粉（四兩） 酒糊丸，鹽酒下四十丸。
〔精滑〕苓朮菟絲丸 茯苓 白朮 蓮子（各四兩） 五味（二兩） 山藥 杜仲（各三兩） 菟絲子（十兩）炙草（一兩） 蜜丸。
〔利濕〕五苓散 見一卷溫。
〔陰脫〕當歸人參湯 參 歸 芍（各二錢） 升麻（五分） 水煎。外用五倍子泡湯洗，又敷之。
〔肝火〕龍膽瀉肝湯 見三卷諸氣。
〔去瘀〕金黃散 延胡 蒲黃（各一錢） 桂心（二分） 酒調服，治惡血上沖。
〔塊痛〕延胡散 延胡 桂心 當歸 酒調服，治惡血上沖。
包氏 嚴寒坐蓐，腸出不收，身熱面赤。思被冷無溫，腸必乾澀難上，如蓖麻子搗塗發頂，法必不驗。即冷水 面，亦慮滋病。令煎芎歸湯入淨桶，著人扶坐桶上，以舊絹托腸，乘熱熏之。腸得熱氣，自潤而升，且托且送，待其將盡，趁手托入。如法而收，再服補劑熱退。
陳氏 產數日，浮腫身重，不能轉側，不食不語，脈虛緩。當由產後浴早，水濕乘虛襲入子宮，下部先腫，漸至通體重著，殆傷濕之見症也。開發腠理，逐去濕邪。宜羌活滲濕東加陳皮、半夏、防己、茯苓皮。一啜濕從汗解，身可轉側，浮腫漸退。再為健脾利濕，飲食亦進。以婦體素肥，氣鬱生涎，時或昏冒，用溫膽湯調理而痊。
某氏 露產冒暑，煩熱汗出，直視不語，脈軟數。醫謂惡露未行，治宜逐瘀。予曰︰直視者足太陽經血虛，筋急牽引直上也。不語者暑先入心，手少陰脈系舌本，絡舌旁，邪入營分，舌系縮也。煩熱則易郁冒，汗多亦慮液亡，失治必變昏痙危 。用生脈散加生地、當歸、石斛、連翹、丹皮、木瓜、甘草、藕汁沖服。諸症退能言，又加減前方，數十服得安。
張氏 中年產育，旬日外鮮紅下注，自汗身熱，此陰虛陽無所附也。用十全大補湯去桂，加炮薑、小麥煎湯，二服汗收血止。是症血去則亡陰，汗多則亡陽，產後危症也。
徐氏 產後夜熱煩渴，脈促數。因決其胎必下，當夜遂產，惡露甚少，逾日鮮血暴注，暈絕。用潞參、茯神、熟地、炮薑、荊芥（醋炒）、山梔、甘草（俱炒黑）、石斛、阿膠，神蘇血止。
楊氏 產後鮮血，足膝熱，乳少，脈芤，宜攝固下元，兼升舉中氣。桑螵蛸（炙研）、熟地、杞子、杜仲（鹽水炒）、黃耆（蜜炙）、升麻。二服血止。去桑螵蛸，加生黃耆、甘草、當歸、紅棗，而乳倍常。
李氏 產後郁冒，昏睡不語，慮其痙厥。用鮮石菖蒲根汁熱服，漸次蘇醒能言。詢所苦，但云目暗咽塞，心系下引，遂悶絕不知人，此為風火，痰阻竅也。因用桔梗、荊芥、甘菊（炒）、連翹、貝母、茯神、山梔、菖蒲汁沖，二服而安。
張氏 官署坐蓐，輒動鄉思，經旬宵熱如烙，脈虛疾，插髻銀簪，一夕色黑，以紙拭去，明晨如漆，駭極。予云︰此產後血虛火炎，汗澤所蒸耳。宜滋陰退熱。以熟地、白芍、丹皮、當歸、丹參、石斛、茯神、杞子、甘草，四服熱退，簪色不變矣。去丹皮、丹參，加棗仁、山藥、蓮子，蜜丸服，愈。此前取甘涼除熱，後取酸澀安神。
吳氏 蓐損不複，寒熱往來，自汗，咳嘔吐沫，心悸耳鳴，脈虛數。經言︰陽維為病苦寒熱。陽失維護，奇脈已損，況中宮小鎮，致咳嘔悸眩，肝陽升逆，面色忽青忽赤，延為難治。惟大便未溏，腎關未撤，尚堪借箸。擬晨服黃耆建中湯，去薑，加參、苓、山藥，橘白，衛外扶中。晚服熟地、杞子（俱炒）、牡蠣（醋 ）、棗仁、白芍、茯神、五味、蓮子、小麥煎服，攝陰斂陽。症減，背時凜寒，晨服方中再加鹿角膠，外以白胡椒末摻布膏藥貼背脊第三椎至第七節，仍照前分早晚各服五七劑乃安。
巢氏 初春小產，寒熱頭痛煩嘔，汗後複熱，血下如豆汁，篡間糜損，脈右洪大，左沉數。此溫邪化熱，乘虛襲入下焦也。以豆豉、山梔、蔞仁、鮮生地、石斛、知母、麥冬、丹參、阿膠，血稀熱減。去知母、阿膠，加丹皮，竹葉心，元參，汗透身涼而脈和。
鄒氏 冬寒當產，艱難損動元氣，嗣以月內便泄。交春寒熱往來，痰嗽汗泄，晡時火升，頰紅唇燥，食入嘔滿，小腹痛墜，瀉利稀白無度，支離委頓。所服丸劑，一味混補，罔顧滋膩，豈胃弱火衰，食已不化，小腹重墜，氣更下陷，尚堪滑膩增瀉，浸至蓐勞莫挽矣。急用溫中運脾，痛利可減，嘔滿可除。炮薑、小茴、益智仁、茯苓、白朮、半夏曲、穀芽（俱炒）、橘白，數劑利止，寒熱減，食亦知味。去炮薑、小茴、穀芽、半夏曲、白朮、橘白等，加砂仁、熟地（炭）、潞參、五味、丹皮、山藥、蓮子、釵斛，虛陽漸退，並去益智、茯苓，加甜杏仁、茯神、白芍、百合，嗽止調理而康。