類証治裁 卷之六 | 清 林佩琴 |
肺竅於鼻，脾竅於口。鼻別香臭，不聞香臭者，病在肺。經云︰肺和則鼻知香臭。口別五味，不知味者，病在脾。鼻之呼吸通腦肺，肺感風寒，則鼻塞聲重。參蘇飲、羌活湯。若風熱壅肺，亦致嚏涕聲重，宜疏散。菊花茶調散。肺火盛，鼻塞，宜清解。黃連清肺飲。鼻塞甚者，往往不聞香臭。畢澄茄丸。有腦漏成鼻淵者，由風寒入腦，郁久化熱，經云︰膽移熱於腦，令人鼻淵。宜辛涼開上宣郁。辛夷消風散加羚羊角、苦丁茶葉、黑山梔。有流涕成鼻鼽者，肺受寒而成，宜溫散。蒼耳散、川椒散。有精氣不足，腦髓不固，淋下並不腥穢，天暖稍止，遇冷更甚者，宜溫補。天真丸。有 肉如棗核，生鼻中，為鼻痔，由胃有食積，熱痰流注。星夏散，瓜礬散。有肺熱極而生 肉，如榴子下垂，閉塞鼻竅，氣不得通，由風熱鬱滯。辛夷消風散，以瓜礬散塞。有肉痛甚，由膏粱積熱，濕蒸肺門，如雨霽泥地，突產菌芝。瀉白散、勝濕湯，外以白礬末加硼砂吹其上，即化水而消。有鼻端紅腫赤 ，名酒 鼻，由飲酒不節，致風熱上攻，血熱不散。疏風散，荊防瀉白散，外用密陀僧二兩研細，人乳調塗。有不飲酒而鼻色赤，名肺風，由血熱郁於肺。清肺飲。
有鼻生粉刺，枇杷葉丸。此三症，忌火酒辛熱諸品，鼻症之概也。《靈樞經》曰︰鼻色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃為便難，色鮮明為留飲。口之津液通臟腑，肝熱則口酸。小柴胡東加龍膽草、青皮。膽熱則口苦，龍膽瀉肝湯。心熱亦口苦，黃連瀉心湯。脾熱則口甜，瀉黃散加佩蘭。胃熱則口臭，清胃湯。虛則口淡，養胃進食湯。肺熱則口辣，瀉白散。甚則口腥，加減瀉白散。腎熱則口鹹，滋腎丸。胸胃熱郁則口臭，加減甘露飲。
口糜者，涼膈散。口瘡者，赴筵散摻之。通治俱用龍腦雞蘇丸。唇病因火居多，涼藥必兼發散。上唇屬腎，下唇屬脾，兩腮牙關屬胃。有心脾熱，唇口燥裂者，瀉黃飲子。有唇口緊小，不能開合，名繭唇者，苡仁湯，外用黃柏散敷之。口症之概也。
《正傳》曰︰左寸浮緩為傷風，鼻塞流涕，右寸浮洪為鼻鼽。《回春》曰︰口舌生瘡，脈洪疾速，若 見脈虛，中氣不足。《脈訣》曰︰左寸洪數，心熱口苦；右寸浮數，肺熱口辛。左關弦數，膽虛口苦；倘若洪 實，肝熱口酸。右關沉實；脾熱口甘；脈數則口瘡。
〔風寒〕參蘇飲 參 蘇 苓 夏 陳 葛 枳 桔 草 前胡 木香
〔鼻塞〕羌活湯 羌 防 辛 芎 芷 地 芩 草 蒼朮 蔥 薑 棗
〔風熱〕菊花茶調散 見本卷頭痛。
〔肺火〕黃連清肺飲 黃連 山梔 豆豉
〔塞甚〕畢澄茄丸 薄荷（二錢） 荊芥穗（一錢） 畢澄茄（二分） 蜜丸，含化。
〔宣郁〕辛夷消風散 辛夷 細辛 本 芎 芷 防 草 升麻 木通
〔鼻鼽〕蒼耳子散 蒼耳子 辛夷 薄荷 白芷 等分為末，服二錢。
〔溫散〕川椒散 川椒 細辛 芎 薑 桂 附 吳萸 皂角 等分醋浸，脂油熬，綿蘸塞鼻中。
〔溫補〕天真丸 人參 精羊肉 蓯蓉 山藥 當歸 黃耆 白朮 天冬
〔鼻痔〕星夏散 星 夏 辛 芷 芩 連 草 蒼朮 神曲
〔外治〕瓜礬散 瓜蒂 甘遂 枯礬 草烏灰 螺殼灰 麻油調作丸，日一次塞鼻內近痔處，即化水而愈。
〔 肉〕瀉白散 見一卷火。
〔熱濕〕勝濕湯 見一卷濕。
〔酒 〕疏風散 荊 防 歸 芍 芩 草 薄荷 蒺藜 燈草
〔赤 〕荊防瀉白散 瀉白散加 荊 防
〔肺風〕清肺飲 見二卷咳嗽。
〔粉刺〕枇杷葉丸 枇杷葉（八錢） 黃芩（四錢） 花粉（二錢） 甘草（一錢） 酒丸。
〔肝熱〕小柴胡湯 見一卷溫。
〔膽熱〕龍膽瀉肝湯 見三卷諸氣。
〔心熱〕黃連瀉心湯 大黃 黃連
〔脾熱〕瀉黃散 見一卷火。
〔胃熱〕清胃湯 生地（四錢） 升麻（錢半） 丹皮（五錢） 當歸 黃連（各三錢） 分三服。
〔口淡〕養胃進食湯 參 苓 朮 朴 陳 曲 草 麥芽 蒼朮
〔口腥〕加減瀉白散 桑皮（二錢） 桔梗（錢半） 地骨皮 炙草（各一錢） 黃芩 麥冬（各五分）五味（十五粒） 知母（七分） 日二服。
〔腎熱〕滋腎丸 見一卷火。
〔熱郁〕加減甘露飲 參 葛 藿 朮 苓 草 澤瀉 木香 滑石 寒水石 石膏
〔口糜〕涼膈散 見一卷中風。
〔口瘡〕赴筵散 芩 連 梔 柏 薑 辛 等分。又方︰銅綠 白礬（各一錢） 為末，摻舌上，溫醋漱之，亦名赴筵散。
〔通治〕龍腦雞蘇丸 薄荷（一兩六錢） 生地（六錢） 麥冬（四錢） 蒲黃 阿膠 木通 柴胡（各二錢）甘草（錢半）人參 黃耆（各一錢） 蜜丸。
〔唇燥〕瀉黃飲子 芩 芷 防 夏 升 枳 石斛（各一錢） 甘草（五分）
〔繭唇〕苡仁湯 見五卷痺。