醫方集宜 | 明 丁毅 |
經云：婦人產後大須將理，凡產畢時，不問腹痛不痛，先將童便和酒服藥半盞，不得便臥，且宜閉口而坐須臾，扶上床仰臥，宜立膝，又以床頭濃鋪茵褥，勿令風入，以手浣摩心下至臍，使惡露不滯，亦不得問是男是女，恐生女怒氣血逆，速燒磚炭以醋沃之，令常聞醋氣，或燒干KT 煙熏，以防血逆血暈之患。且少食白粥，勿令太飽，如此一七日之後，方可少與醇酒，並須小鹽味，或爛煮羊肉，或鴨雞煮汁，略少用滋味，或食豬蹄肉，或腰子不可過多，恐成疾滯。若月未滿不宜多言勞碌憂思勉強離床久于行動久坐恣食生冷粘硬肥甘魚肉之類，及不避風寒，脫衣洗浴，當時未覺太損，盈月之後即成褥勞，手腳及腰腿酸痛，骨髓間颼颼如冷風吹，雖有良法亦難治療。大抵產婦將息百日方可平複，若一觸犯，多致身體強直，角弓反張，名曰褥風，遂致不收，又不得夜間獨處，因去新血過多，心虛恐有驚悸，洗濯污衣不得日晒，免致祟侵洗面，亦不得就下低頭刮舌刷牙，皆令作逆作暈，此為產家謹護之常法，必使氣血調和自然安帖，設不依此即生餘疾，所謂婦人非止臨產須憂，產後大須將理，犯時微若秋毫，病時重如山岳，知命者可不謹哉。
產後諸病不可全隨諸病醫治只以養血為主切記不用寒涼並發汗之藥。 產後先以逐敗血生新血為主使不凝滯而生諸病也，宜用 黑神散 烏金散 產後胞衣不出者世謂之息胞蓋胞絲連兒臍若少時胞衣不出者依法截斷用繩系墜須急以方藥救治之，宜用 奪命丹 牛膝湯 蓖麻子敷足心
產後血暈由敗血流入肝經以致眼見黑花頭目旋暈甚至昏迷不省人事常以醋炭沃于床前得醋氣可降血暈之患，宜用 清魂散 川芎散 韭醋搐鼻法
產後須大補氣血為先縱有雜症以末治之
產後氣血俱傷五臟暴虛宜常服 理中湯 益母八珍湯
產後狂言如鬼狀蓋因敗血流入心經或心虛因驚神思不安，宜用 四物湯加減 琥珀地黃丸 大聖澤蘭散 安神湯
產後不語是敗血塞於心竅況心氣通於舌故舌強而不語也，宜用 七珍湯 孤鳳散 逐血補心湯
產後心虛驚悸不寧語言錯亂，宜用 七理湯 當歸茯神散 琥珀地黃丸 茯苓散 四物補心湯
產後中風眼開口噤身腫反張語言笑哭蓋因心虛血少觸風所致，宜用 小續命湯 竹瀝湯
防風當歸湯 愈風散 當歸茯神散
產後虛汗不止，宜用 黃耆湯 麻黃根散 人參湯
產後遍身腫痛，宜用 趁痛散 五積散加 澤蘭葉
產後腰痛不可轉者，宜用 獨活湯 五積散加 杜仲 去麻黃
產後心腹刺痛有塊名兒枕痛仍惡露結而未散，宜用 紅花酒服 玄胡索散
產後惡露不下腹中疼痛，宜用 五積散加 紅花去麻黃 牡丹皮散 當歸紅花散
產後惡露不盡腹中作痛，宜用 澤蘭湯
產後小腹臍下作痛不止者，宜用 玄胡散 理中湯
產後兩腳脹痛，宜用 芎歸枳殼湯
產後腹中積聚成塊作痛者名曰瘕，宜用 桂心丸 莪朮散
產後虛煩發熱口乾作渴，宜用 參冬地黃湯 人參當歸湯
產後血虛大渴引飲不止，宜用 蘆根湯
產後虛損發熱或作寒作熱，宜用 逍遙散 增損四物湯
產後發虛汗不止，宜用 補損黃耆湯
產後未滿百日血氣尚弱失於調理或動作勞苦致成蓐勞寒熱盜汗頭目昏痛有時咳嗽沉困無力飲食不消，宜用 人參鱉甲散 增損柴胡湯
產後嘔吐不食，宜用 白朮安胃散 香砂養胃湯
產後泄瀉腹痛，宜用 調中東加減服
產後浮腫有敗血流於四肢，宜用 小調經湯
有因將理失宜致傷脾胃氣虛食積作腫脹者，宜用 朮苓湯
產後大便秘結不通便不可用峻利藥，宜用 當歸潤腸湯 蜜湯 調導散
產後小便不通，宜用 滑石通苓散 牛膝木通湯
產後小便頻數及遺水，宜用 桑螵蛸散
產後餘血淋漓不止者，宜用 阿膠地黃湯
產後陰挺下脫玉戶腫痛因用力太過以致如此，宜用 玉龍湯 桃仁膏敷
產後無乳，宜用 湧泉散 豬蹄湯
產後尿血，宜用 蒲黃散
逐敗血生新血
黑豆 熟地黃 官桂 乾薑 甘草 蒲黃 白芍藥
為末每服二錢用童便溫酒調下
治同上
黑豆 熟地 蒲黃 當歸 官桂 芍藥 百草霜 乾薑 甘草
為末每服二錢，不拘時，醋湯調下
治產後血入衣中腹脹沖心久而不下
附子（五錢） 牡丹皮 干漆（各一兩）
上為末，用醋一升大黃末一兩同煮膏和丸，如桐子大，每服五十丸用溫酒送下
產後通治
益母草（五月五日採陰乾）
為末不犯鐵器為丸如彈子大，每服一丸空心溫酒童便化下
產後通治
川芎 當歸（各二錢） 白水煎不拘時服。
○腹中刺痛加 白芍藥
○口乾煩渴加 麥門冬 烏梅
○發寒熱加 白芍藥 乾薑
○水停心下嘔逆加 茯苓 生薑
○虛煩不眠加 人參 竹葉
○大便秘澀加 生地 橘紅 杏仁
○小便不利加 車前子
○腹脹加 濃朴
○血崩不止加 香附子
○咳嗽痰多加 紫菀 半夏 生薑
○膝痛腰疼加 牛膝
○心痛加 玄胡索
○惡血不下腰腹腫痛加 牡丹皮
方見寒門 產後通治去麻黃
治產後胎衣不下
牛膝 瞿麥 當歸 通草 滑石 葵子 白水煎不拘多少
治婦人五六個月胎墜胞衣不出
牛膝 川芎 朴硝 蒲黃 官桂 當歸 生薑煎不拘時服。
方 治婦人胎衣不出
用蓖麻子四十九粒去殼搗爛裹足心上如衣下即去淨
治產後敗血流入肝經頭眩暈不省人事
澤蘭葉 人參 荊芥 甘草 川芎
為末每服二錢用溫酒調服
治產後血暈不省人事
川芎 茯苓 芍藥 酸棗仁 官桂 當歸 牛膝 木香 羌活 甘草 枳殼
水二鐘，薑三片，煎八分
方 治產後血暈全不省人事極危殆者
用韭菜細切裝入有嘴瓶內煎滾醋沃之便密縛瓶口以瓶嘴向產婦鼻孔令醋氣透入須先扶病人起因惡血沖心故有此症韭能去心中之滯血加以醋氣運達之用無不效驗
方見寒門 治產後氣血俱損五臟暴虛
治產後去血過多損傷五臟俱虛常宜服之
當歸 川芎 白朮 茯苓 芍藥（炒） 人參 熟地黃 益母草 甘草 陳皮
水二鐘，薑三片，棗一枚，煎八分，食遠服。
治產後敗血入心經如見鬼狀神思不安
琥珀 玄胡索 當歸 蒲黃 生地黃 生薑
上為末，蜜丸如彈子大，每服一丸用當歸湯化下
治同上
白茯苓 川芎 麥門冬 當歸 黃耆 木香 人參 甘草 澤蘭 白芷 生地黃 片煎服
治同上
防風 柴胡 升麻 酒生地 酒知母 酒黃柏 羌活 黃耆 甘草
治產後神思不靜如見鬼狀
當歸 黃連 生地黃 甘草 砂仁
上為末，糊丸如綠豆大每服三十丸，用滾白湯送下
治產後敗血塞心經不言舌強
川芎 人參 石菖蒲 細辛 防風 生地黃 朱砂（另研各五錢）
○一方有甘草合八珍散為末每服一錢薄荷湯調服
治產後不語
用明礬研細每服一錢熟水調服
治產後失聲言不能出乃心肺之竅被瘀血所侵
紅花 赤芍 桔梗 膽星 當歸 半夏 生地黃 甘草 茯神 防風 紫蘇
生薑三片，煎八分，不拘時服。
治產後心虛驚悸不寧語言錯亂
當歸 茯神 熟地 人參 炒棗仁 竹茹（薑炒） 川芎
薑三片，益母草湯二鐘，煎一鐘調琥珀末五分服
治產後心虛不寧語言錯亂驚悸
辰砂（研細） 桂心 當歸 川芎 人參 芍藥 茯苓 羚羊角 乾薑
為末每服一錢薑活湯調服
治產後驚悸不安
當歸 甘草 麥門冬 黃芩 茯神 人參 芍藥 酸棗仁 白蘚皮
棗一枚煎八分，不拘時服。
方見前 治同上
治產後心虛驚悸不寧
人參 甘草 山藥 當歸（各一錢） 遠志 茯神 桂心 麥門冬（各五分）
方見風門 治產後中風諸症
治產後心虛驚悸
當歸 川芎 芍藥 熟地黃 人參 茯苓 紫蘇 半夏 干葛 桔梗 枳殼 前胡 陳皮甘草
治產後中風眼開口噤身強反張語謬哭笑
人參 茯苓 羌活 當歸 竹瀝 遠志 桂心 川芎
白水煎食遠服。
治產後中風
防風 茯苓 秦艽 川芎 白蘚皮 防己 當歸 人參 甘草 白薇
水二鐘，薑三片，竹瀝一盞煎八分，食遠服。
治產後中風
天麻 防風 僵蠶 白附子 雄黃 牛黃 羌活 全蠍 五靈脂 朱砂（研為衣）
為末飯和丸如綠豆大每服三四十丸，空心滾白湯送下
治中風口噤身強
荊芥 歸尾
為末每服三錢空心滾白湯調服如口噤吹鼻亦可
治產後虛汗不止
黃耆 牡蠣 防風 生地黃 白朮 茯苓 麥門冬 甘草
白水煎食遠服。
治汗出不止
當歸 黃耆 麻黃根 牡蠣 人參 甘草 小麥
白水煎食遠服。
治產後虛汗出
當歸 人參
白水煎不拘時服。
治產後遍身疼痛
牛膝 甘草 韭白 當歸 桂心 白朮 黃耆 獨活
白水二鐘生薑三片，食遠服。
○五積散 加澤蘭葉
治產後腰痛疼不可轉
獨活 續斷 芍藥 川芎 桂心 當歸 桑寄生 防風
薑三片，煎八分，食遠服。
○五積散 加杜仲 去麻黃
治產後兒枕腹痛
玄胡索 當歸（各一兩） 真琥珀 蒲黃（各一錢） 赤芍藥（五錢） 桂心（三分） 紅花 （一分）
為末每服三錢食前用溫酒童便調服
治產後腹痛有塊名兒枕痛
用紅花三錢酒與童便各一錢共煎熱服
治兒枕痛 用五靈脂不拘多少為末每服二錢酒服
治產後腹痛
桃仁 芍藥 當歸 川芎 干漆 桂心 甘草
白水煎不拘時服。
治產後惡露不下腹中疼痛
牛膝 大黃 當歸 牡丹皮 芍藥（酒炒） 蒲黃 官桂
○五積散加 紅花 去麻黃
治同前
當歸 紅花 川芎 官桂 蓬朮 甘草 玄胡索 濃朴 乾薑 香附 煎
治產後惡露不盡腹中作痛
澤蘭葉 生地黃 當歸 芍藥 甘草
薑三片，棗一枚食遠服。
治產後臍下疼痛
玄胡索（五錢） 桂心（五錢） 當歸（一兩）
為末每服二錢熱酒下
治產後兩脅脹痛
當歸 芍藥 檳榔 柴胡 枳殼 官桂 木香 川芎
水二鐘，薑三片，煎八分，不拘時服。
治腹中積塊血瘕作痛
青皮 干漆 沒藥 檳榔 當歸 桂心 芍藥 牡丹皮 大黃 桃仁 鱉甲 濃朴 三棱 玄胡索
上為末，蜜丸，如桐子大，每服五十丸用溫酒送下
治產後積塊血瘕
莪朮 桃仁 大黃 當歸 桂心 川芎 木香 牡丹皮 芍藥 玄胡索
水二鐘酒一盞煎八分，不拘時服。
治產後虛煩發熱
人參 麥門冬 生地黃 天花粉 甘草 韭白 知母 芍藥
治虛煩
人參 當歸 麥門冬 生地黃 粳米 芍藥 茯苓 淡竹葉 甘草
棗一枚煎八分，不拘時服。
治血渴
蘆根 天花粉 人參 甘草 茯苓 麥門冬
棗一枚食遠服。
治產後發熱
即四物湯合小柴胡湯
治產後虛損發熱
柴胡 白朮 茯苓 當歸 芍藥 甘草 薄荷 川芎 生地黃 人參
水二鐘，薑三片，煎八分，不拘時服。
治產後虛損作熱作寒
當歸 川芎 芍藥 人參 甘草 乾薑（炮枯）薑煎不拘時服。
治產後虛汗發熱不止
黃耆 當歸 芍藥 人參 甘草 白朮 生地黃 茯苓
白水煎食遠服。
治蓐勞
人參 當歸 白朮 白茯苓 麥門冬 甘草 鱉甲 熟地 黃耆 續斷 秦艽 官桂
白水煎服
治蓐勞
柴胡 人參 甘草 陳皮 芍藥 麥門冬 當歸 五味子 黃耆 茯苓
白水煎不拘時服。
治產後嘔吐
白朮 丁香 人參 桂心 當歸 甘草 檳榔
薑三片，棗一枚不拘時服。
治嘔吐不止
香附 砂仁 丁香 白朮 陳皮 半夏 甘草 藿香 茯苓
薑三片，煎八分，不拘時服。
治腹痛泄瀉
白朮 茯苓 官桂 甘草 芍藥 人參
○食積加 神曲 山楂
○虛加附子
薑三片，棗一枚，煎服
治產後秘結
當歸 熟地黃 麻仁 桃仁 枳殼 生地黃
白水煎食前服
治便秘
當歸 川芎 防風 枳殼 甘草
薑棗煎服
治產後因去血過多小便不利津液乾澀以致小腹痛不利
牛膝 木通 赤茯苓 當歸 豬苓 葵子 生地黃
白水煎空心服
治小便不利
赤茯苓 澤瀉 木通 黃連 豬苓 白朮 瞿麥 山梔 車前子 滑石
燈心二十根煎食前服
治遺尿便數
桑螵蛸 鹿茸 黃耆 當歸 牡蠣 人參 赤石脂 甘草
為末每服二錢空心用米湯調下
治婦人臨產手傷胞破小便不利
黃絲絹自然黃色不用藥者三尺炭灰煮極化爛用清水洗去灰令盡入黃蠟半兩茅根二錢 二錢上用水二升煎至一盞空心斂氣服之不得作聲如作聲則無效
治產後餘血淋瀝不止
當歸 川芎 生地黃 白朮 阿膠 香附 甘草 芍藥 白芷 陳皮 半夏 黃芩 側柏葉
治產後陰挺下墜脫玉戶腫痛
當歸 芍藥 龍骨 川芎 熟地黃
白水煎不拘時服。
治產後陰腫煩悶
桃仁（去皮尖硝為膏） 枯礬 五味子（各等分）
為末以膏拌勻敷之
治產後氣滯不通無乳
穿山甲 瞿麥 王不留行 當歸 麥門冬 陳皮 川芎
白水煎熟入酒三杯熱服仍以木梳梳乳其氣自通
治乳汁不下
用豬蹄一隻 通草五兩洗淨豬蹄依食法入水煮汁食之
治產後無乳
人參 茯苓 甘草 桔梗 川芎 白芷 當歸 芍藥
白水煎食遠服。
治產後敗血流於四肢浮腫
沒藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸 細辛 麝香
為末每服二錢薑汁溫酒調下
治將理失宜飲食腸胃食積作腫脹
白朮 赤茯苓 枳殼 澤瀉 豬苓 神曲 當歸 陳皮
薑三片，煎八分，不拘時服。
治產後尿血
蒲黃 芍藥 黃芩 當歸 生地 牡蠣 車前子 白水煎食遠服。