醫方集宜 | 明 丁毅 |
夫男女之合二精交暢陰血先至陽精後沖血開裹精陰包陽也而男胎成陽精先至陰血後參 精開裹血陽包陰也而女胎成故一月之孕有珠露之稱二月之胎有桃花之譬三月之胎陰包陽者男 也在母腹中背陰面陽左東而右西男子屬陽陽根於陰男子得陰而生故先生右腎為之命門也陽包 陰者女也在母腹中背陽面陰左西右東女子屬陰陰根於陽女子得陽而生故先生左腎為之命門也。 背看之者左即右面之証也是以男子皆以右腎為命門右手尺部為命門之脈也叔和雲女人反此背 看之尺脈第三同斷病者是也且兒之在腹先生右腎腎生脾脾生肝肝生肺肺生心以腎屬水蓋天一 生水故五臟由是為陰其次心生小腸小腸生大腸大腸生膽膽生胃胃生膀胱膀胱生三焦三焦生八 脈八脈生十二經經生十二絡絡生一百八十絲絡絲絡生一百八十纏絡纏絡生三萬四千絲絡絲絡 生三百六十
四月形象具，五月筋骨成，六月毛髮生，七月游其魂而能動左手，八月游其魄而能動右手，九月轉身，十月滿足而降生也。夫至精才化一氣方凝始受，胞胎漸成形質，子在腹中，隨母聽聞，自成胎之後，則須行坐端嚴，情性和悅，常處靜室，多聽美言，聆講詩書，陳述禮義，如此則生男女，福壽敦濃，忠孝賢明，不然則多鄙賤而不壽，此固內象而外感也。然則妊娠有兩胎者，考今古方書，並無的論，惟巢氏論云，陽施陰受，精氣有餘，故生二胎，且謂成一胎之理，其精有幾耶。今觀婦人有兩胎者，其精神氣宇略無小異，考書云：人有求子法，婦人月信初至，之後一日三日五日，值男女旺相，日陽日陽時交合，有子多男，若遇二四六日，或男女怯弱，交合多女，以此推之理可見焉。又肘後方云，男從父氣，女從母氣，易曰乾道成男，坤道成女，此男女之別也。既成胎之後，凡有疾病，投以湯藥，有傷胎破血者忌之。蓋妊娠有疾，不可妄投湯藥，必醫者審度疾勢輕重，酌量藥性，不必多品，視疾勢，用藥疾，愈即便止，如此則病去母安，子亦無損。複何懼其攻治乎哉！
瑜珈論爾時父母貪愛俱極最後各出一滴濃濃精血合和住母胎中猶如熟乳凝結寶臟經云是諸眾生托胎在母腹中三十八個七日有一十九種業風所吹次第成就第一七日狀如酪漿二七日如 凝酪三七日如藥杵四七日如鞋 五七日分頭背 六七日肘相現七七日手足掌現八七日二十指 現九七日九孔方現十個七日聲音具足十一七日九孔開通十二七日腸 十三七日生飢渴想十四 七日生九萬筋十五七日生八萬脈十六七日通出入息十七七日食道漸寬十八十九七日六根俱足 二十七日遍生骨節二十一二十二二十三個七日生血肉皮二十四二十五七日長血肉皮二十六七日生毛髮爪二十七七日分善惡相二十八七日妄生八想二十九三十個七日黑白隨業三十一至三十六個七日身相俱足三十七個七日念欲出生三十八個七日滿十個月向母產門而生三十八個七日在母腹中隨其本行自然風起若宿行善者便有香風可其身意骨節端正莫不愛敬本行惡者則起 臭風不可心意以其骨節偏邪 曲使不端正人所不喜又云胎中經三十八個七日肢體悉皆俱足從 此以後複經四月方出生此說極滿足者或經九月或過此者名圓滿若經七月名不圓滿或複缺減
妊娠惡阻產寶謂之子病由婦稟受怯弱或有氣逆痰飲既成胎後便有是病其狀顏色如故脈息
和順但覺肢體沉重頭目昏眩惡聞飲食氣好食酸鹽甚者或作寒熱心中憒悶嘔吐痰水胸膈煩悶恍
惚不寧不能支持但疾有輕重輕者不藥不妨重者須以藥療
妊娠子煩 產寶云：子煩者是肺臟虛，而熱乘子心，則令子煩也。有停痰在於胸膈之間，或沖於心，亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已，若有痰飲，則見食嘔吐、煩躁而不安也。
妊娠子懸 產寶云：子懸者是胎氣不和湊上心腹脹滿疼痛氣急作喘謂之子懸。
妊娠子癇者是體虛受風而傷於太陽之經發則口噤背強即風癇亦名
妊娠胎動 產寶云：胎動者是妊娠氣虛不足日用有所損動而不安也或有喜怒不常氣宇不舒傷於肝心觸而不安也。
妊娠胎漏者，數月而經水時下也。此因衝任脈虛，不能約制。蓋衝任之脈，為經絡之海，起於胞內，手太陽小腸，手太陰心脈，此二經為表裡，上為乳汁，下為月水，有娠之人，所以經脈斷者，壅之養胎，蓄之以為乳汁也。衝任氣虛，則胞內泄，不能制其經血故月水時下血盡則胎損矣。
妊娠心腹痛者是宿有冷氣或新觸風寒由臟氣內虛邪正相搏交攻於內隨氣上下沖於心則心痛攻于腹則腹痛以致心腹兩漏也若不速瘥必胎動而不安矣。
妊娠腰痛者是腎氣虛蓋婦人腎以系胞因勞傷損動其經令人腰痛其痛不止者則胎必墮矣。
妊娠胎墮者是榮衛虛弱不能養胎或登高閃挫數墮其胎若腹痛見紅尚可安住若腰痛作脹則必墮矣。
妊娠子淋者由膀胱有熱腎虛不能制水故小便數也膀胱有熱則小便澀而不數不得宣利而成淋矣。
妊娠胎水者謂成胎三月之後兩腿自足腳而漸腫腿膝以上行步艱難以致喘悶飲食不美似水腫之狀至於腳指間有黃水出者又名子氣直至分娩方消蓋因脾胃虛弱土不能制水致水氣流溢故令身腫也。
妊娠大便不通由臟腑氣實懷胎內本有熱因熱結於大腸故大便不通也。
妊娠小便不通由小腸有熱熱入於脬內經澀而不通令人心脅小腹脹氣喘急也或有胎漏逼脬
多致小水不利或頻數而遺或胞系墜壓小便不通名曰轉胞
妊娠不語惟八九個月孕婦有之不須服藥產後便語由胞絡脈絕胞絡者系於腎少陰之脈貫腎系
妊娠兒在腹中哭蓋胎成形之後其子口含臍帶吮血血聚成疙瘩在兒口中母因登高取物或閃動其疙瘩脫出兒口不得吮血故令哭也須令妊母曲地拾物使兒複得含入口中即止
妊娠臟燥悲傷欲哭象若神靈泣哭不止素無疾証
妊娠初受以至臨月用藥禁忌歌
班水蛭及虻蟲 烏頭附子與天雄
野葛水銀並巴豆 牛膝薏苡與蜈蚣
三棱代赭芫花麝 大戟蛇蛻黃雌雄
牙硝芒硝牡丹桂 槐花牽牛皂角同
半夏南星與通草 瞿麥乾薑蟹甲爪
砂干漆共桃仁 地膽茅根莫用好
治妊娠惡阻惡聞飲食氣逆胸悶吐逆惡心
赤茯苓 半夏（炮） 熟地 陳皮 人參 白芍 旋複花 甘草 川芎 桔梗
水二鐘，薑三片，食遠服。
治惡阻嘔吐痰水作酸惡食多眠頭暈
旋複花 半夏 川芎 細辛 人參 濃朴 白朮 枳殼 黃芩 茯苓 芍藥
薑水煎不拘時服。
治惡阻吐逆不食心煩作悶
橘皮 茯苓 麥門冬 白朮 濃朴 甘草 砂仁 黃芩 生薑 ○如人虛加 人參
治妊娠肝氣不和或有怒氣頭眩嘔吐不止胸脅悶脹
黃連 不拘多少薑汁炒為末用粥和丸如小豆大每服四五十丸白湯送下
治妊娠嘔吐眩暈頭痛
橘皮 人參 白朮 茯苓 甘草 麥門冬 枳殼 竹茹 生薑 白水煎服遠食
治妊娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩
人參 麥門冬 白茯苓 黃芩 生甘草 防
治子煩驚悸悶亂不安
犀角 茯神 麥門冬 茅根 黃芩 甘草 生地黃 竹葉七片煎八分，食遠服。
治妊娠煩熱口渴津液枯少
人參 黃芩 犀角 甘草 麥門冬 地骨皮 赤茯苓 干葛 白水煎不拘時服。
治妊娠煩躁悶亂口渴臟熱
知母 麥門冬 甘草 黃連 條黃芩 赤茯苓 白水煎不拘時服。
治妊娠煩熱嘔渴
用青淡竹刮如一兩水煎徐徐服
治胎氣不和湊上心腹脹痛
大腹皮 川芎 芍藥 陳皮 紫蘇 人參 甘草 薑煎不拘時服。
治胎上逼心脹痛
白朮 茯苓 桑白皮 陳皮 紫蘇 甘草 枳殼 川芎 薑三片，煎八分，不拘時服。
治心腹脹滿兩脅煩悶不下飲食
陳皮 青皮 芍藥 檳榔 茯苓 大腹皮 紫蘇 桑白皮 香附 木香 甘草
薑三片，燈心十根煎八分，食遠服。
治婦人妊八九月胎氣壅腫作脹
枳殼（炒五錢） 甘草（一兩五錢） 香附（炒二兩）
為末每服二錢空心用滾白湯調服
治妊娠中風頸項強直筋脈攣急言語謇澀痰涎壅盛發搐不省人事名曰子癇
羚羊角 獨活 五加皮 防風 當歸 酸棗仁 川芎 薏苡仁 茯神 杏仁 甘草 生薑水煎不拘時服。
治妊娠中風猝倒心神悶亂口噤不能言四肢強急
防風 干葛 菊花 細辛 桑寄生 秦艽 當歸 茯苓 甘草 官桂 羚羊角 竹瀝 防己
治妊娠臨月因發風 或悶憒不識人吐逆眩倒少省複發名曰子癇
葛根 貝母 防風 當歸 茯苓 澤瀉 甘草 防己 石膏 獨活 人參 官桂 牡丹皮川芎 白水煎不拘時服。
治妊娠中風腰背強直或時反張
防風 葛根 川芎 生地 杏仁 防己 麻黃 獨活 甘草 桂心 白水煎食遠服。
方 治妊娠中風角弓反張口噤言澀謂之風產亦名曰癇
麻黃 防風 獨活 桂心 升麻 羚羊角 甘草 川芎 當歸 秦艽 杏仁 竹瀝 酸棗仁
白水煎食遠服。
治妊娠動舉或仆胎動不安腰脹疼痛
阿膠（珠蛤粉炒） 艾葉 川芎 黃耆 防風 當歸 熟地 芍藥 甘草
薑三片，黑棗一枚煎八分，食遠服。
金匱當歸散 妊娠常服清熱養血
當歸 川芎 白朮 黃芩 芍藥
為末滾白湯或溫酒調服
治妊娠五七個月或舉動驚愕胎動墜下腰痛下血
當歸 阿膠 川芎 人參 艾葉 杜仲（炒） 甘草 白水煎服
治胎動腰酸腹痛下血
阿膠 艾葉 當歸 川芎 芍藥 熟地黃 糯米 薑棗煎食遠服。
治胎動下血
桑寄生 阿膠 川芎 艾葉 香附 當歸 川續斷 茯神 白朮 人參 甘草 薑煎不拘時服。
治妊娠三五個月胎動不安內熱食少
白朮（五錢） 細條黃芩（三錢）
白水煎服或作末糊丸服亦可
治妊娠悶觸胎氣脹腹痛下血
用砂仁不拘多少炒熟去皮為末每服二錢溫酒調服
治胎動腹痛子死不知服下活則安死則下
大川芎（一兩） 川當歸（五錢）
為咀用溫酒煎服
又方 治胎動不安用苧麻根洗淨切作段同糯米煮粥常服
治妊娠因動觸或為房勞力傷過度血虛有熱血下淋瀝
桑寄生 當歸 香附 茯神 川續斷 阿膠 白朮 人參 甘草 艾葉
薑三片，煎八分，食遠服。
治胎漏養新血去瘀血
阿膠（珠蛤粉炒） 甘草 當歸 黃耆 （蜜炒） 川芎 白朮 五味子 芍藥 人參 杜仲（炒） 生地 白水煎食遠服。
治胎動腹痛或為胎漏
鯉魚皮 當歸 芍藥 阿膠（珠蛤粉炒） 川芎 熟地黃 續斷 甘草 苧麻根
薑三片，煎八分，不拘時服。
治妊娠三四個月腹痛時時下血
川續斷 阿膠 艾葉 當歸 雞酥 熟地 竹葉一撮煎食遠服。
治妊娠血虛有熱胎漏
生地黃 當歸 白朮 川芎 芍藥 甘草 條黃芩 苧麻根 烏梅
白水煎不拘時服。
治懷胎心腹急痛
當歸 白芍藥 茯苓 白朮 川芎 香附子 砂仁 甘草 陳皮
薑三片，棗一枚不拘時服。
治妊娠中寒心腹痛不可忍者
當歸 乾薑 白朮 人參 甘草（炙） 青皮 陳皮
薑三片，棗一枚，煎八分，不拘時服。
治妊娠寒食停於中脘作痛
香附 砂仁 陳皮 白朮 藿香 乾薑（炮） 濃朴（薑製） 甘草 山楂
薑棗煎食遠服。
治妊娠心腹作痛
草豆蔻 陳皮 白朮 川芎 當歸 熟地 桂心 乾薑 木香
為末服亦可 薑棗煎亦可
治妊娠胎動不安心腹疼痛
茯苓 白朮 川芎 阿膠 當歸 陳皮 甘草 薑三片，棗一枚，煎八分，不拘時服。
治婦人腹痛胎動不安
用砂仁不拘多少微炒作末用溫酒調下
治妊娠腰脅不時作痛
杜仲（炒去絲） 五加皮 芎 當歸 萆薢防風 白芍藥（炒） 阿膠（炒成珠） 細辛
白水煎食遠服。
治妊娠三四個月或七八個月胎動不安腰痛下血
川芎 當歸 艾葉 阿膠 甘草 糯米一撮煎不拘時服。
治損動胎氣腰腹作痛或下血
生地 苧根 當歸 芍藥 阿膠 甘草 白水煎服
治懷胎腰痛不可忍者
續斷 杜仲（炒去絲） 芎 獨活 狗脊 五加皮 萆薢芍藥 薯蕷 訶子肉
上為末，蜜丸，如桐子大，每服五十丸滾白湯送下
治妊娠時常小產預服此藥以固胎元
當歸 熟地 川芎 芍藥 阿膠 白朮 條黃芩 砂仁 桑寄生（如無真者以續斷代
之）
糯米一撮煎不拘時服。
治胎常在五六個月後不安欲墜
桑寄生 秦艽 阿膠 糯米
寄生秦艽先煎糯米後入白水煎服
治妊娠腹脹通身浮腫小便不利或胎死腹中
當歸 芍藥 白朮 茯苓 橘紅
用鯉魚一尾將白水煮熟去魚用汁一盞半薑五片入前藥煎服
治妊娠面目虛浮肢體腫脹名曰子腫
白朮 薑皮 大腹皮 陳皮 茯苓 桑皮 白水煎不拘時服。
治妊娠氣壅身體浮腫喘促腹脹小便不通
澤瀉 薑皮 桑皮 枳殼 檳榔 木通 赤茯苓 薑煎食遠服。
治婦人脾胃虛遍身浮腫心腹脹滿喘促小便不利
防己 桑皮 枳殼 赤茯苓 紫蘇 木香 薑三片，煎服
治妊娠兩足浮腫名曰皺腳
即脾胃門平胃散 加木瓜
治妊娠積熱小便澀少或痛名曰子淋 麥門冬 通草 滑石 當歸 甘草 人參 細辛 燈心十根煎食遠服。
治子淋小便澀數
地膚子 車前子 知母 黃芩 升麻 赤茯苓 白芍 枳殼 通草
白水煎食遠服。
治子淋或小便不通下焦有熱
車前子 木通 陳皮 當歸 滑石 赤茯苓 石韋 赤芍藥 檳榔
白水煎不拘時服。
治妊娠九個月服十數貼則臨月不痛而易產
人參 白朮 陳皮 大腹皮 紫蘇 當歸 芍藥 黃楊頭（七個） ○春加川芎 ○夏加黃芩
白水煎不拘時服。
束胎丸 胎至八九個月，宜用
黃芩（七錢） 白朮（一兩） 茯苓（一兩） 陳皮（一兩）
上為末，粥糊丸，如桐子大，每服五六十丸，空心滾白湯送下
瘦胎枳殼散 胎至九個月後常服滑胎易產
商州枳殼（二兩） 甘草（五錢）
上為末，滾白湯調服。
神寢丸 瘦胎滑利易產九個月後服
乳香通明者（五錢） 枳殼（一兩）
上為末，蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心溫酒送下
治臨產服則滑胎易產
大川芎（七錢） 當歸（一兩） 一方加枳殼（甘草）
白水煎熟時入酒一盞服
催生加聖散 用黃葵子炒為末溫酒調下
詩曰
黃金內子三十粒 細研調酒能備急
命若懸絲在須臾 能令全家免哭泣
治分娩難產若臨月預服二三貼能滑胎易產
當歸 川芎 白芍藥 甘草 枳殼 乳香 血餘
白水煎服
治難產
白芷（不見火） 百草霜（各等分） 一方加滑石 為末溫酒送下
桂香散 下死胎
官桂（三錢） 麝香（五錢） 為末用溫酒調下
治產婦生理不順，難產，或橫或逆，大有神效，宜天醫日合
兔腦（十二月取去膜研） 乳香通明者（一錢） 丁香（一錢各為末） 麝香（一字另研）
上以乳香丁香拌勻，入兔腦一錢和丸，如彈子大，陰乾，油紙密封固，臨產服一丸，用溫酒送下，立產，男左女右，手中握藥而出神驗
治婦人坐草艱難
蓖麻子（十四粒去殼） 朱砂 雄黃（各一錢五分） 蛇蛻（一尺 ）
上為末，粥丸如彈子大，臨產時先用花椒浸水洗臍，納藥一丸於臍中，仍以紙數重藥敷上，軟帛拴系，產下則急取藥去，一丸可用三次。
治婦女經水不調諸疾
香附（一斤） 蘄艾（一斤） 作四分 一分酒浸 一分米醋浸 一分鹽水浸 一分童便浸
浸七日焙乾，為末，不近鐵器，醋糊和丸，空心鹽湯送下。
專治胎前產後諸虛百損赤白帶下體痛經閉等症
香附米（淨一斤） 蘄艾葉（淨一斤） 二味入砂鍋內用老酒一斤醋一斤童便一斤糯米 泔水一斤煮之以乾為度取出於石臼中搗爛晒乾為末聽用用烏骨大雄雞一隻吊死酒退淨毛聽用
熟地黃（二兩酒洗） 當歸（二兩酒洗） 川芎（一兩） 白芍藥（二兩） 人參（五錢） 黃（五錢） 白茯苓（七錢五分） 白朮（七錢五分） 陳皮（七錢五分） 砂仁（七錢五分去殼）神曲（俱為咀入雞肚內線縫定，入砂鍋，仍用酒、童便、醋、糯米泔水煮爛，入石臼中搗作餅，焙乾，為末聽用
木香（一錢五分不見火） 官桂（一錢五分） 烏藥（三錢不見火） 乾薑（三錢火炮）
為末連前雞附艾末，拌勻，煉蜜成丸，或溫酒或鹽湯送下
治懷妊三四月必小產屢滑不存有妊日預服此藥
川芎 當歸（各一兩） 阿膠（炒） 砂仁（各一兩五錢） 茯苓（一兩） 熟地黃（一兩五錢）香
為末糯米糊為丸，淡醋湯送下
名無憂散，治難產橫生，子死腹中，一切危急，可保無虞。
當歸（酒洗一錢五分） 川芎（一錢五分） 濃朴（薑汁炒） 艾葉（各七分） 枳殼（六分）甘草（五分） 黃耆（八分） 羌活（五分） 貝母（去心一錢） 荊芥穗（八分） 白芍（火煨一錢二分）
薑水煎，臨產時服三劑甚妙
治妊婦閃動胎若不損痛即上若已損立能逐下若數月不知是胎恐是別病服一劑如是即動無則不動亦不傷胎
當歸（五錢） 川芎（一兩） 用酒二盞煎乾，再入水二碗，煎三四沸，溫服，分一二次漸下。
栝蔞（二兩） 肉桂（二兩五錢） 瞿麥穗（二兩）
水一升，煎熟分服