醫方集宜

明 丁毅


卷之五 秘結門

病源

風痰 氣滯 積熱 血虛 寒濕

形証

風痰秘者因中風痰大腸燥結而不通也氣滯秘者因氣滯脹滿大便後重而不通也積熱秘者由內腑積熱消耗津液燥結而不通也寒秘者乃中陰寒之氣鬱結而不通也濕秘者因濕熱痞結津液不行而秘也大抵秘結之病風則散之氣則順之熱則清之寒則溫之燥則潤之澀則滑之秘則通之要在隨症而處治焉

治法

風秘,宜用 疏風順氣丸
氣秘,宜用 六磨湯
熱秘,宜用 調胃承氣東加減 脾約丸
寒秘,宜用 當歸四逆湯
濕熱秘,宜用 檳榔丸 大黃飲子
血虛秘結,宜用 五仁丸 通幽丸
血虛腸燥,宜用 當歸潤燥湯

治方

治氣滯腹脹,大便秘澀

沉香 木香 檳榔 烏藥 枳殼 大黃
白水煎八分食前服


治七情氣結,心腹痞悶,大便秘結

羌活 紫蘇 木瓜 沉香 木香 白朮 檳榔 川芎 甘草 陳皮 大腹皮
白水煎不拘時服。


治寒秘

當歸 附子 乾薑 甘草
水二鐘,煎八分,食遠服。


治濕熱便秘

大黃 杏仁 枳殼 梔子 升麻 生地黃 人參 黃芩 甘草 豆豉
水二鐘,薑五片烏梅一個煎八分,不拘時服。


治血虛便秘

當歸 桃仁 生地黃 熟地黃 升麻 紅花 甘草
水二鐘,煎八分食前服


治血虛腸燥便秘

當歸尾 生地黃 升麻 麻仁 熟地黃 大黃 桃仁 甘草 紅花
白水煎食前服


治大腸有熱便秘

大黃(酒) 甘草 芒硝


治熱秘

麻仁(五兩) 大黃(一斤) 濃朴 枳實 芍藥(各八兩) 杏仁(五兩)
上為末,煉蜜和丸,如桐子大,每服四五十丸,空心滾白湯下


治濕熱便秘

大黃(蒸) 黃芩 枳實 麻子仁 牽牛 檳榔 羌活 杏仁(各一兩) 人參(五錢)
為末煉蜜和丸桐子大每服五六十丸,空心滾白湯送下


治血虛便秘,或老人血少,大腸枯澀,便秘艱難

桃仁(去皮尖炒) 杏仁(去皮尖炒) 柏子仁 松子仁(去殼) 鬱李仁(去殼各五錢) 陳皮(一兩) 枳實(炒五錢) 當歸(一兩) ○一方去杏仁
上為末,蜜丸如彈子大,每服一丸空心滾白湯化下


治風秘

大黃(五兩酒蒸) 麻仁(二兩) 山茱萸(酒洗去核) 山藥(各二兩) 鬱李仁(去殼一兩)菟
上為末,煉蜜和丸,如桐子大,每服三五十丸茶酒任下


治便秘不通

用蜜煉熟滴水成珠為度,傾出少冷,做如棗核樣大,放穀道中,夾住少過片時,腸潤便自通矣。

又方 治大便秘結,乾燥難解

用豬膽入穀道內,良久自通