黃帝素問直解 卷之三 | 清 高士宗 |
寶命全形者，寶天命以全人形也。形之疾病，則命失其寶，形不能全。若欲全形，必先治神。治神，所以寶命，寶命，則能全形矣。
黃帝問曰︰天複地載，萬物悉備，莫貴於人。人以天地之氣生，四時之法成，君王眾蔗，盡欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著於骨髓，心思慮之。餘欲針除其疾病，為之奈何？
為，去聲。萬物皆在天地覆在之中，惟人超乎萬物之上，參天兩地，故莫貴焉。然推人之所以生，本於天地之氣生，人之所以成，同於四時之法成，今君王之貴，眾庶之賤，盡欲全形，卒不能者，以形之疾病，莫知其情，不知其情，則病留淫於肌肉經脈之內，日益深重，而且著於骨髓，病益深，則處治益難，故心思慮之。欲以針刺之法，除其疾病，疾病除則形可全，命可寶。為之奈何，探其治也。
岐伯對曰︰夫鹽之味鹹者，其氣令器津泄；弦絕者，其音嘶敗；木敷者，其葉發，病深者，其聲噦。
嘶，音西。形之疾病，則形不能全，凡物皆然，不但於人，故夫鹽之味鹹者，鹽質多潤，如以鹽著物，則其氣令物器之津而外泄矣。弦音安和，若弦將絕者，則音聲不和，而嘶敗矣；木體堅貞，若木敷散者，則枝葉不固，而髮落矣。此物病而形不全，何況於人，若人病深者，則三焦不和，土氣不達，故其聲噦。噦，呃也，呃者，氣機內逆，土將敗也。
人有此三者，是謂壞府，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。
承上文而言，若人有此津泄音嘶葉發三者之病，是謂破腑，腑壞則毒藥無治，短針無取，雖欲針除其疾病，為不可得，故曰此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。蓋木之滋灌，只在於皮，木敷葉發，是絕皮矣，弦之鏗鳴，純本乎肉，弦絕音嘶，是傷肉矣，鹽之味鹹，其色主黑，器津外泄，是血氣爭黑矣。
人之壞腑，猶之絕皮傷肉，血氣爭黑，故曰皆也。
此一節，言物壞而形不全，不能寶命全形，雖欲治之，不能治也。
帝曰︰餘念其痛心，為之亂惑反甚，其病不可更代，百姓聞之，以為殘賊，為之奈何？
三為，俱去聲，更，平聲，下同。帝聞岐伯之言，有痛於心，故曰餘念其痛心，為之亂惑反甚。病而能治，可以更代，今毒藥無治，短針無取，是其病不可更代。百姓聞之，以為殘忍賊害，然餘必欲治之，為之奈何？
岐伯曰︰夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。
天施地生，故夫人生於地，懸命於天。人稟天地陰陽交合之氣而生成，故天地合氣，命之曰人。
人能應四時者，天地為之父母，知萬物者，謂之天子。
天地之氣，征於四時，人能應四時春夏秋冬之氣者，則天地為人之父母。四時之氣，征于萬物，能知萬物生長收藏之理者，則人謂之天之子。
天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。
天有陰陽，人有十二節者，人身手足十二骨節之氣，開闔營運，一如天晝開夜闔之陰陽也；天有寒暑，人有虛實者，人身十二節氣，有有餘不足之虛實，一如天之寒冷為虛，暑熱為實也。
能經天地陰陽之化者，不失四時，知十二節之理者，聖智不能欺也，能存八動之變，五勝更立，能達虛實之數者，獨出獨入， 吟至微，秋毫在目。
日月營運，一寒一暑，能經理天地陰陽之氣化者，則不失四時之氣化；人有十二節，時有十二節，能知十二節之理者，則天人合一，雖聖智不能欺也；能存心于八方風動之變，則春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，五勝更立之變，亦能知之。五勝更立，虛實存焉，能達虛實之數者，則眾人不知，我獨知之，故獨出獨入，而游行於天地之間， 吟之下，得其至微，秋毫纖悉，備在於目，能如是也，可以寶命全形矣。
帝曰︰人生有形，不離陰陽，天地合氣，別為九野，分為四時，月有大小，日有短長，萬物並至，不可勝量，虛實 吟，敢問其方？
別，音逼。勝，平聲，下同。量，平聲。承岐伯之言而複問也。伯云︰天有陰陽，而人生有形，不離陰陽。又云天地合氣，命之曰人。而天地合氣，各有分別，在地則別為九野，在天則分為四時，由四時而計其月，則月有大小，由月而計其日，則日有短長。又云知萬物者，謂之天子，今萬物並至，不可勝量。又云達虛實之數者， 吟至微，今虛實 吟，敢問其方。
岐伯曰︰木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕，萬物盡然，不可勝竭。
陰陽萬物，不外五行製化之道。金能製木，故木得金而伐；水能製火，故火得水而滅；木能製土，始焉木王，既則木之子火亦王，火王生土，故土得木而達；火能製金，故金得火而缺；土能製水，故水得土而絕。萬物皆有製克之道，故萬物盡然，製而複生，無有窮盡，故不可勝竭。不可勝竭，所以申明土得木達之義。
故針有懸布天下者五，黔首共餘食，莫知之也。一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥為真，四曰製砭石小大，五曰知腑臟血氣之診，五法俱立，各有所先。
共，供同。上古之世，以針治病，故針有懸布天下者，其法有五。黔首黑發之民，于力田納稅之外，僅供餘食于家，而莫知之也。一曰治神，以我之神合彼之神，得神者昌，故治神為先。二曰知養身，一身血氣得其所養，則營運不息，故以養身為次。三曰知毒藥為真，毒藥攻邪，知之不真，則用之不當，故必知毒藥為真。四曰製砭石小大，上古之世，冶鑄未興，砭石為針，則小大之製宜審也。五曰知腑臟血氣之診，人之有形，不外腑臟血氣，不明其診，無以行針，故必知腑臟血氣之診。凡此五法，俱布立於天下，各有所宜者，而先施之，此用針可以全形，全形可以寶命也。
今末世之製也，虛者實之，滿者泄之，此皆眾工所其知也，若夫法天則地，隨應而動和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。
和，去聲。製，製針之小大也。今末世之製，但知治形，故虛者實之，滿者泄之，此眾土所共知也。若夫治神，則上法天，下則地，可以隨應而動，隨應而動，則和之者若響，隨之者若影，此治神之道，無有鬼神，介紹於其間，而獨來獨往。此舉針刺之神，以明萬物虛實之數， 吟至微之方也。
帝曰︰願聞其道。
願聞治神之道。
岐伯曰︰凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，後乃存針。
一曰治神，故凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，所以斂神也。後乃存針，神先針後也。
眾脈不見，眾凶弗聞，外內相得，無以形先。
神先針後，通其經脈，而眾脈若不見，神先針後，除其凶疾，而眾凶若弗聞。合外以為內，合內以為外，故外內相得，必先治神，後乃存針，故無以形先。
可玩往來，乃施於人。人有虛實，五虛弗近，五實弗遠。
往來者，氣機出入也。得神則可玩往來施於人者，刺其病也。得神乃可施刺於人。人有虛實，謂人之虛實不同也，五虛，五臟正氣虛也，虛則不可針，故曰弗近，五實，五臟邪氣實也，實則宜針，故曰遠。
至其當發，間不容 。
，瞬同。發，舉也。 ，轉目也。至其舉針之際，其間不容于轉目爾。
手動若務，針耀而勻。
務，專一也。勻，園活也。手動若務者，以手按穴，似專一而不移。針耀而勻者，行針之時，複光耀而園活也。
靜意視義，觀適之變。
適，自得也。清靜其意，以視行針之義，可以觀其自得之變。變，通變也，言不執著之。
是謂冥冥，莫知其形。
冥冥，靜之至也。莫知其形，變之至也。夫靜意視義，觀適之變者，是謂冥冥，而莫知其形也。
見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰。
烏烏，烏之疊至也。稷稷，稷之疊聚也。從見其飛，見其針之飛耀也。不知其誰，針園活而難按也。
夫手動若務，針耀而勻者，一如見其烏烏之至，見其稷稷之聚，從見其針之飛耀園活，而不知其誰也。
伏如橫弩，起如發機。
伏如橫弩，針之未舉也。起如發機，針之已施也。夫至其當發，間不容 者，言未針如橫弩之伏，至其當發，如機之速，其間不容轉 也。此皆治神之道也。
帝曰︰何如而虛，何如而實？
五虛弗近，五實弗遠，是但刺其實，不刺其虛。帝欲合虛實而咸刺之，故問何如而治其虛，何如而治其實。
岐伯曰︰刺虛者須其實，刺實者須其虛。
刺虛須實者，刺虛人須內其氣而實之也。刺實須虛者，刺實人須泄其氣而虛之也。
經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。
經脈之氣，已至於針孔，則當專心致志，而慎守勿失也。夫針之深淺，皆慎守勿失，故曰深淺在志，而氣之遠近，亦皆慎守勿失，故曰遠近若一。其慎守也則始臨深淵，其勿失也，則手如握虎，其深淺在志，而遠近若一也，則神無營於眾物。 此一節，言知天人合一之理，針刺神明之道，可以寶命，可以全形也。