內經博議 | 清 羅美 |
陽維為病，苦寒熱，陰維為病，苦心痛，陰陽不能相維，則悵然失志，溶溶不能自收，陽維動苦肌肉痺癢，皮膚痛。下部不仁，汗出而寒。又苦顛仆羊鳴，手足相引，甚者失音不能言，陰維動苦顛癇僵仆，羊鳴失音，肌肉痺癢，應時自發，汗出惡風，身洗洗然，陽維脈浮，暫起目眩，陽盛實者，若肩息洒洒如寒，陰維脈沉大而實者，苦胸中痛，脅下支滿心痛，其脈如貫珠者，男子兩脅下實，女子陰中痛，如有心狀。陽維維於諸陽，其所謂維者，起於諸陽之交，發於足太陽之金門，而與手足少陽陽明，會於陽白，陰維維於諸陰，起於諸陰之交，發於足少陰之築賓，上至頂前而終，是二維者，雖有經絡之別，而實為陰陽之盛氣所持。蓋陽莫盛於太陽，是以能維持諸陽，陰莫盛於少陰，是以能維持諸陰，故二維之盛，其盛不在絡而在氣，二維之病雖在絡，而實亦在氣。蓋唯本陽本陰有衰耗之氣，則必至總見於諸陽諸陰，是以陽維為病，必太陽衰於下，失升騰之和氣，而先見於少陽，故苦寒熱，陰維為病，必少陰竭於裡，而見窮陰之厥逆，故苦心痛，若陰陽不能相維，是謂陰陽兩虛，其証心腎不交。水火兩乖，神明無所主，故悵然失志，溶溶不能自收，以水散渙，無相養之道也。又陽維苦肌肉痺癢者，陽衰則衛不行而氣滯，氣滯則陽不能率先，而陰行遲，故痺癢。又令人身如蟲行，如是則陽氣不攝，而陰氣獨滯，故皮膚痛，陽衰於本起，故下部不仁，並汗出而寒，此陽之不固不至，而營亦不行，是以陰襲之也。他若顛仆羊鳴，手足相引者，陽去則經絡凝澀，停濕在經而為痰，異時陰襲之，則經阻而筋掣，故迫而相引。又阻其氣道，故聲溢而不能發，若羊鳴也。至若陰維之不維，是陰不副陽，而不能為陽守，則陽離而不入於陰，重陰充塞隧道，九竅皆沉故亦病顛癇僵仆羊鳴，或失音也。若肌肉痺癢，汗出惡風，似若稍輕於前症，要亦營虛無陽而畏寒，衛亦不能為之衛，故陰維之虛為陰虛，而實亦無陽之虛，特少異於陽維云耳。