內經博議 | 清 羅美 |
按厥陰本氣，為風為木，在歲序為十一月，冬至一陽生之後，于時則兩陰交盡於上，於氣則風木升動於下，是以風木為本，厥陰為標，標屬沉陰，本乃少陽，少陽方起於沉陰而未著，故不曰少陽，而曰厥陰，于時風木而未勝乎陰，而厥陰用事，是以凡厥陰時氣，及歲氣司天在泉所至，雖屬風木，而標之所在，皆風木不足，陰寒有餘，在人應之，外動於風，內感於肝，而恆起於陰，故其病在筋，所至為裡急，陰乘木而木郁也。為支痛脅痛，陰乘本經絡，而木不伸也，為緩戾，風動筋而筋轉也。為嘔泄，風木上達下克也。此皆所至而病也。然司天恆氣，從六元天氣司之，若己亥歲，雖厥陰司天，乃風氣在上，厥陰下奉之，則風宣而動，風行地上，必脾土受克，勢必病脾，是以病胃脘，當心而痛，上支兩脅鬲咽不通，食飲不下，舌本強，食則嘔，此時脾之部位經絡，兩為所乘，故病如是，至若胃膈如塞，腹脹，溏冷泄水閉瘕之反見者，則又風兼陰寒，陰寒動脾，而厥陰之標見也。然而風氣在上。又中見少陽，則風與少陽搖動，當其淫勝。又必本肝先病，故耳鳴頭眩，憒憒欲吐。 脅氣並化而為熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，皆風與熱並，而搖動肝脾之間也。風木之動必兼寒熱二者，是以寒熱二症，亦出於肝也。若當不運不及，則恆從金氣所化，而為搖動注恐，搖動者筋病，注恐者肝膽俱病。又其病為支廢，且壅腫瘡瘍，木被金刑，清燥傷榮，而壅溪谷關節，故支廢且壅腫瘡瘍也。然以在天之氣，豈容盡克，於是有郁，郁與燥傷異，燥傷為乘所勝，郁則為內不伸。蓋其氣將發而伏也。惟伏而不發，則郁特甚，所以民病亦胃脘當心而痛，上支兩脅鬲咽不通，飲食不下，症與風勝同，彼以木逆，此以木伏也。抑久而伏，必將上拒于鬲，故遂支兩脅而鬲咽不通也。甚則耳鳴目眩，轉不識人，善暴僵仆，不郁生火，而相煽於心腎之間，使神魂不守，而卒中暴厥也。故所謂郁者，非不及也。受製而莫之發，則怒而自相乘也。此其治必發而伸之乃快耳。病機曰：諸風掉眩，皆屬於肝；諸暴強直，皆屬於風；諸風掉眩，皆兼火與寒；諸暴強直，皆兼勝與郁；總之皆厥陰風木外淫之為也。內氣不足，而與之逢合者有之，時氣太過，而臟氣不能御者有之，是以有主客之分治，客以急治，主以緩治，主勝逆，客勝緩，從此治六氣之權衡也。