內經博議 | 清 羅美 |
十二經絡之表裡，特以隧道之故，舉其並行互絡者而言，初不以職列也。人之陰陽皆起於足，故足之六經地分闊。而職司要所，主一身之間，唯足六經也。手六經則地分狹，所行兩臂頭面之間，其兩臂常動，頭面肉堅風寒之所不得入。故仲景條貫傷寒，止拈足六經，而無外傷手經之條，正以手經之所合，皆在足六經之中，非謂其不與于斯也。請申之。
太陽之經起於足，上於巔腦，以及額顱內，下於膺，中包心肺，皆太陽經也。太陽居六陽之盛，故為巨陽，而為諸陽主氣，然以同沖氣起於少陰，乃以其陽而借納膀胱，其下膺中者，少陰心，太陰肺，一君一相，並居其間，而肺主皮毛。心部於表，皆與太陽合，是以寒邪一犯太陽，遂傷肺及心，以犯皮毛血脈，為心肺之所合，若皮毛凜栗，鼻塞聲重畏寒無汗，以及心煩，皆太陽症，而心肺為之變，仲景設麻黃湯發汗疏肺，桂枝湯和表止煩寧心，豈非發太陽即發手太陰少陰耶，是手之太陰少陰，已兼於足太陽之一經矣。若手太陽小腸經者，其氣用豈能及足，特以與心絡並行隧道，表裡又與足太陽連經，故亦以三陽歸之，非曰其職能與足太陽並列也。後學亦察一拈太陽，使以小腸與膀胱雙舉，豈知要者哉。
足陽明自額顱而下繞夾鼻，口下人迎，下乳內廉，下挾臍，其脈齊太陽，皆五道，至氣街中屬胃絡脾，凡面之全部，膺胸與腹內外，至足脛外廉，皆陽明也。經為兩陽合明，合明者，太陽少陽共明於此也。其經氣盛血多熱甚，其地位闊，其職司要。又主中部谷神之所升，皆衛之所出，若大腸者，為胃化物之器，受盛之官，其絡與足陽明接，經故亦謂之手陽明，亦非謂其能有陽明之職事也。故大腸小腸之經，即同於胃，其病與否，皆與胃同，而初無與於肺心，若經絡自病延及肺心，亦止在經絡，不若傷寒之傳經也。足少陽膽之經，由耳頰下脅，下膝外廉，居身之兩側，稱身後之太陽，身前之陽明，接壤密布於內，為半表裡，故少陽居之，為陽明之次，皆以地分形層分職言也。其經與職游行三焦，攝於心胞，心胞三焦，總同一職，此無複手少陽手厥陰之別矣。三陰正位，唯足太陰脾，為六經之所主，心地德居中而主裡。
若太陰肺，以其朝百脈主元氣故亦有太陰之名，其實為陽中之少陰，初非居三陰之職，而分太陰脾位之司也。三陰之正。惟少陰腎，能正位於坎，配心之離，而心為太陽，故腎亦名陰中之太陰，其實天之少陰從火，人之少陰從水，此少陰心。不奪少陰腎之用也。一陰本厥陰肝，其經胞絡亦與並稱，然心胞本非交盡之厥，以經相接，故亦名之，心胞則相火，厥陰則風木，所不得混列也總之風寒邪之入三陰者，皆在足三陰，而病在手三陰者，皆在足三陽，故風寒之入與傳，止有足六經，而無用手六經，即人身三陰三陽之正病，亦斷不以經絡手足並拈，凡以為是也。