內經博議 | 清 羅美 |
太沖三焦，內經之論備矣。後世知沖督任分三脈，而不知後曰太沖之義，知中焦起營衛，而不知其為匡濟於陽明。必欲求其為腑之形，以為三焦無狀，空有名，是以其說紛紛，皆拘文牽義之徒也。經曰：衝脈者，五臟六腑之海也。五臟六腑皆稟焉。夫為五臟六腑之海，而臟腑皆稟焉者，豈為一線之沖，而與督脈無關哉，至論三焦，則經曰上焦出於胃口，並咽之上，貫膈而布胸中，中焦亦並胃中出上焦之後，下焦別回腸注於膀胱，而於陽明胃之經絡，則曰循喉嚨入缺盆，下膈屬胃，其直者，缺盆下乳內廉，其支者，起胃口下循腹裡，下至氣街，此與三焦同行在前，故知三焦者，特胃部上下之匡廓，三焦之地，皆陽明胃之地，三焦之所主，即陽明胃之所施，其氣為腐熟水穀之用，與胃居太陰脾之前。實相火所居所游之地也。故焦者以熟物為義，上焦如霧者，狀陽明化物之升氣也。中焦如漚者，狀化時沃溢之象也。下焦如瀆者，狀濟泌分別流水之象也。是以名為三焦者，特為兩陽合明之胃，與相火之所職言之耳，其為後天谷神，出化之本，以出營衛，以奉生身，使腎之氣上升於肺，下輸膀胱，後天之能事畢矣。然人受生以來，其真元一由先天而起。則少陰為之根柢，厥陰為之沖發，其氣皆挾津液以上，歷五臟而上之，其氣在中後之間，滲灌脊腸，名為太沖，實居陽明三焦之後，故云後為太沖，太沖之太者，其盛為十二經之海，五臟六腑亦皆稟之，與陽明胃，並是臟腑之根柢也內經又謂為血海，與少陰之大絡，起於腎下，出於氣街。又與陽明會於宗筋，於是其後輸出大杼，其前會氣街，大杼在督。氣街在任，是衝脈之盛，灌三陽，滲三陰，包陽明三焦，凡督任陰陽之會脈，皆沖為之也唯沖為之，故太沖之精氣，常得與三焦營衛之行，合行隧道，而繞周身，充微皮毛，而灌臟腑，人知營衛之出於三焦，而不知先天脈氣有與之偕行者。日夜五六十周。蓋先後之天齊至也。人疑衛為水穀之悍氣，決出上焦，而經獨雲衛出下焦，遂疑為誤文，不知前言者。特言飲食之能出衛，而實則衛為真陽，能衛外為固，非可以一時之飲食當之，必先天根柢之盛氣，與此為合而當之也。則衛之出下焦何疑。蓋知沖之為義，益知衛之為出矣。