內經博議 | 清 羅美 |
人道大陰陽有六，以立人紀，其一為先天奠位立體之陰陽。經曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太沖，太沖之地。名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽明，少陰之前，名曰厥陰，厥陰之表，名曰少陽。夫人以神立以精存，而行之以氣，是以神為大君，精為儲養，而氣充以輔立神，必有建極之處，廣而明者，所以立極也。前之者，神君以臨照接物，故前之也。後為太沖，沖以升騰為義，升其精氣以濟乎上，以奉神君，故即以為後。後之者，此氣從乎水位，故後之也。由太沖之地，即為少陰，少陰水位也。為藏精之腑，既藏精以自固，複升陽以騰驤。故其上為太陽，太陽居上，充乎巔頂，為陽之極盛，要即衝脈而上之，故同衝脈，俱從少陰也。而前廣明之下，複次太陰，其前為陽明者，陽明太陰同為中土，定為國儲倉廩，以賦中邦，是以太陰次廣明也。少陰之前，即為厥陰，厥之雲者，絕盡之義也。厥陰居少陰之前，當太陰之下，兩陰交盡而厥，而一陽即來複於此，故其表即為少陽，此少陽生九地之下也。先立前後者，奠水火之位也。於是終太陰以司會，後少陰以宅精，底厥陰以成終成始，此三陰之正也。太陽居華蓋之上，陽明充中土之貢，少陽起太和之氣於絕蘇之會，此三陽之正也。三陽皆三陰者，陰為陽宅也。其二為形氣致用之陰陽。經曰：三陽為經，二陽為維，一陽為游部，三陰為表，二陰為裡一陰絕作朔晦。夫陽有氣而無質，陰有質而有部，故陽能主陰，而陰得奉陽，陽者人之生氣也。生氣莫盛於三陽，三陽為生人之大主，其氣能貫臟腑，而立十二經，故三陽為經，所謂經者，大經大本也。二陽充滿在中，所以會肌膚，束筋體，扼四關，繳四末，故為維，維，維系之也。游部者，初陽起下，其氣輕柔，升其和德，進臨諸經，而無所不達，故為游部。蓋陽以氣為主，而其用則自下而上，分為三部，少陽自下，陽明在中，太陽尊盛在上，其體用如是也。三陰則有形質矣。外而官體，內而臟腑，以及精液血肉骨脈，凡屬有形質者，皆陰為之，是以得分表裡焉，陰之大總為三陰，宅中而主形軀肌肉，故為表，二陰為受精之宅，受五臟六腑之精而藏之，是以得主臟腑而主內，故為裡，一陰絕者，在下之窮陰也。陰盡則陽生，象晦而複朔，故云作晦朔也。三陰既有質有部，則其形層如是。蓋三陽為縱，三陰為橫，合之形氣，所以致用也。其三為上下倡和，雌雄相應之陰陽。經曰：三陽為父，三陰為母，二陽為衛，二陰為雌，一陽為紀一陰為獨使，易曰：一陰一陽之謂道。夫陰陽必兩相倡和而能鼓舞，一則神，兩故化也。是以言三陽之尊，必及三陰之親者，有其尊必不容廢其親也。二陽二陰，言衛與雌者，衛以營其外，雌以繕其內，其居中用事譬猶處家之道，必夫婦親之也。紀與獨使者。游繳之任，在一陽罷極之肩，在一陰相合而始，備行役傳宣之用，譬之行旅，有車騎必給芻茭也。此陰陽之輸應，不可不合兩也。其四為自相鼓蕩，以各成一致之陰陽。經曰：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞，陰陽既以合兩為功。又以一致為和，合兩則共為開闔，各一則自為開闔。蓋陰陽之用，總以鼓鑄為事，三陰三陽，雖各處形層部位，而要其共氣，則陽與陽對，陰與陰伍，必自相得以為和，故亦自為開闔，各有樞以持其間者，所以致開闔之用也。太陽盛於衛外，故為開，陽明充於營中，故為闔，少陽能與之參和，故為樞，必三者備而合為陽之用，乃以成其一致，而其脈乃搏而勿浮也。太陰健運，而其氣不藏，故主開，厥陰潛藏，而其氣不揚，故主闔，少陰蓄水藏火，獨兼二氣，故主樞，有樞而兩陰始不迫促，是以能合而致一陰之用，而其脈乃搏而勿沉也。其五為臟腑立職之陰陽，先天陰陽既有部位，則設官分職以守之臟腑者以五，五行部署，應天之官，而分之以職者也。臟以藏神，腑以備器，其貴賤相使，各殊其位。經曰：心為君主，為陽中之太陽，肺為相傅之官，為陽中之少陰，心主夏，肺主秋，二臟位胸中膻中。所謂陽而在上，即應天之燥熱在上者也。脾胃者，倉廩之官，為陰中之至陰，主季夏，陰中者，脾屬足部，至陰者中土坤德，以順天承，而不以陽居也。胃為水穀之海，當兩陽合明，以合乎太陰，故亦同居中土，即應天所謂土居其中也。
腎為蟄藏之官，為陰中之太陰，肝為將軍之官，為陰中之少陽，一主冬，一主春，腎既藏精，為先天寒水，與心太陽為對，故即名太陰，肝從一陽來複，而起風木主令，故為少陽，二臟居足陰部，而又在下，即應天之風寒在下也。膽為中正之官，十一臟皆取決焉，以一陽之生氣，為太和之元神，而游部三焦，出入經絡，即應天所為大游行其間者也。外此則膀胱為州都，大小腸為傳送，以備器致用，經云，此皆至陰之類，通乎土氣，而不得以應天矣。前廣明章，陰陽奠其地分，而此臟腑分其守職，故謂五臟能立陰陽則可，謂地分陰陽即五臟則非也。凡內經論陰陽病，不拈臟腑，職是故耳。其六為營氣隧道，並行出入之陰陽，此為經絡也。經絡者，以其經連屬五絡，以通部分，為隧道以出陰入陽，出陽入陰。總為通衢，而每經隧道。又各交屬互絡，通乎上下，所以各經有表裡之名，此表裡要非太陰陽所主之表裡也。足三陰從足入腹，手三陰從腹出手，六陰皆以次相接于腹中，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，六陽皆以次相接於頭上，腹中者，以陰接陰，頭上者，以陽接陽，其至於手，則以內陰接外陽，其至於足，則以外陽接內陰，所謂隧道也。而各經並行者，在手則太陰肺，出臂內上廉，陽明大腸，即出臂外上廉，少陰心，出臂內下廉，太陽小腸，即出臂外下廉，厥陰心包，出臂內中道，少陽三焦，即出臂外中道，足三陰三陽亦然，茲則以其隧道並行，所謂表裡也。若不識臟腑陰陽體用。又不知經絡，此表彼裡，是猶眾盲摸象也。是以得條列而著之。