保嬰撮要 | 明 薛鎧 |
張潔古先生云︰一發稠密，如針頭者，情勢重也。輕其表而涼其內，連翹升麻湯主之。然稠密之處，各有經絡部分所屬，額主心，面主胃，腹與四肢主脾，脅主肝，雨腋主肺，下部主腎，肩背主膀胱，當隨見症治之。若面色黃，大便黑，煩躁喘渴，或腹脹者，瘀血在內也，用犀角地黃湯、或抱龍丸、生犀角汁，但根窠分明肥滿者，無妨。竊謂前症若屬心經，用導赤散之類。胃經用犀角散之類。肝經用柴胡湯之類。大凡稠密者，熱毒熾盛也，若密而不痛，用東垣消毒散。若密而作痛，用仙方活命飲。若密而小便不通，用八正散。若密而大便不通，用承氣湯。若密而惡寒發熱，用麻黃甘草湯。
一小兒十三歲，痘瘡稠密而痛，脈洪數而有力，先君用仙方活命飲二劑，先出者痛頓止，後出者隱于肉裡，用東垣消毒散二劑，隱者悉消，又用活命飲一劑，脈靜身安而痊。
一小兒出痘稠密，身側尤甚， 赤呻吟，飲乳不徹，先君謂肝膽之火助邪為患，故身側尤多，乃乳母肝火傳變也，用柴胡梔子散治其母，子飲數滴而靨。
一小兒痘瘡甚密，身側尤甚，貫膿不滿，不紅活。或云︰當歿于十二日。余以為氣血虛弱，用八珍湯加糯米百粒數劑，至十五日而愈。
一小兒痘密而灰白色，始末悉用補托之藥，安後飲食過多，嘔吐面青白，唇目牽動，先君以為慢脾風症之漸。不信，翌日手足時搐，用五味異功散加木香、乾薑而愈。
一小兒痘稠密色赤，先君以為熱毒，用東垣消毒散一劑，初出者頓起，後出者悉沒，再劑如期而靨。
一小兒稠密色黑，煩躁喜冷，手足並熱，先君謂火極似水。令恣飲芹汁，煩熱頓止，先用犀角地黃湯，次用地黃丸料，服之而愈。
一小兒稠密出遲，用四聖散而起發，用參 內托散而靨，後發熱惡寒，用八珍湯而愈。
一小兒痘密而痛，用東垣救苦湯一劑，痛頓止，用紫草木通湯而愈。
一小兒痘密，身痛如刺，用活命飲一劑，其痛即止，又用犀角消毒散而愈。
一小兒痘初出密痛。用東垣救苦湯，痛頓止；又用四聖散而發，用犀角消毒而愈。
麻黃甘草湯 治表實痘毒， 盛稠密。
麻黃 生甘草
上水煎服。
柴胡梔子散（方見作癢抓破）
柴胡甘草枳殼湯（方見痘喘）
甘桔防風湯（方見痘咳嗽）
東垣消毒散（一名救苦湯，方見痘身痛）
紫草木通湯（方見小便不利）
仙方活命飲（方見痘癰）
六味地黃丸（方見痘瘡發熱屬陰陽）
四聖散（方見痘腹脹氣促）
小柴胡湯（方見 症）
柴胡清肝散（即柴胡梔子散，一方見痘潮熱）
紫草散（方見頂陷心煩）
抱龍丸（方見痘癇搐）
犀角消毒散（方見痘疔）
《痘疹方》云︰痘疹吐瀉，蓋因脾胃不和，飲食不調，煩渴，嘔吐泄瀉，並用白朮散。然瘡疹皆賴脾土，脾土實則易出易靨，萬物得土氣，溫暖而生，吐瀉則傷脾土，遂有更變之症。夏月中暑煩渴瀉，或腹痛，或欠筋，用五苓散加藿香。傷食吐瀉，用小異功散。手足並冷者，用益黃散、豆蔻丸。頂陷灰白，用木香散。瘡正出而吐瀉者，或見血者，俱為逆症，難治。竊謂前症雖因脾胃不和，然邪實上焦則宜吐，邪實下焦則宜瀉。如吐瀉噯腐吞酸，皆宜宣發，但微甚不同耳。張翼之云︰若痘疹吐瀉少食為裡虛，陷伏倒靨灰白為表虛，二者俱見為表裡俱虛，合用十二味異功散救之，甚至薑、附、靈砂亦可用。若止裡虛，去官桂。止表虛，減肉豆蔻。若能食便秘倒靨為裡實，忌補，當用錢氏及丹溪法下之。皆為能食為裡實，裡實而補，則結癰毒。紅活綻凸為表實，表實而補，則潰爛不結痂。凡痘見 ，便忌葛根湯，恐發表虛也。如有更變，當隨症治之。
一小兒痘初出，忽吐瀉，飲乳不歇，屬脾胃虛弱，用人參白朮散，作大劑，母子並服；又用五味異功散為末，時以乳調服，吐瀉止而靨。
一小兒出痘作瀉，手足並冷，用十二味異功散稍愈；又用五味異功散加薑、桂一劑而止，又去薑加木香一劑；再用參四聖散而靨。
一小兒痘瘡愈而作瀉不食，此脾氣內虛，先用五味異功散而瀉止，食進後又傷食吐瀉發搐，仍以五味異功散加天麻、柴胡而愈。
一小兒痘後作瀉，腹中疼痛，手足並冷，此脾氣虛也，用五味異功散加乾薑一劑，乃去薑，又數劑而痛止；又用六君子東加柴胡而瀉止。
益黃散 治瘡疹，因煩渴飲水過多，而傷脾胃吐瀉。
丁香 訶子（煨） 青皮 陳皮 木香（各等分）
上為末，每服一錢，水煎。
橘皮湯 治嘔吐不止，飲食不入。
陳皮 生薑（各一錢） 人參（五分）
上水煎，作三四次服之。
生氣散 治脾胃氣虛吐瀉，肚腹膨脹，飲食不化，或腹痛不止。
丁香 甘草（各五分） 白朮 青皮 木香 人參（各七分）
上水煎，徐徐服。
五苓散（方見小便不利）
五味異功散（方見寒戰切牙）
對金飲 治飲食吐瀉（方見不靨悶亂）
豆蔻丸（方見泄瀉切牙）
十一味木香散
十二味異功散（二方見頂陷灰白）
人參白朮散（方見發熱屬陰陽）
參耆四聖散（方見腹脹氣促）
六君子湯（方見不靨悶亂）
《痘疹方》云︰初起時，自汗不妨，蓋濕熱熏蒸而然也。竊謂前症因邪在經絡，自能發散，使邪氣外泄，若見此症，不當用 、桂之屬，以實腠理，且自汗則痘熱已輕，升麻葛根之類，在所當禁，恐發泄太甚，則津液內耗，陰隨陽散，難以收靨。靨後最宜審治，若血虛者，用當歸補血湯。氣虛者，用四君子加黃耆。氣血不足者，十全大補湯。若飲食自汗者，異功散。楊氏云︰痘瘡一見紅點，升麻、葛根，便不可用。此語甚是。但此為表虛，及無表症者而論。若或邪在表，痘赤綻 者，又當用麻黃甘草湯。汗之腫 作痛者，用活命飲加麻黃散之。蓋自汗、盜汗，為病不同。自汗者，汗無時而自出也，屬陽虛。盜汗者，睡則汗出，寐則汗收也，屬陰虛。汗者，血之所化，陰氣不能閉藏，所以睡則汗出也。
痘家當以補血為主。若當歸補血湯、六味地黃丸、八珍湯、人參養榮湯之類，皆可因症施治。又有胃虛者，宜用四君及浮麥散。食積內熱者，宜用四君、曲、 。未靨之際，恐致氣血虛而不能結痂，既靨之後，尤防血脫陰虛，陽無所附矣。
一小兒痘將出，自汗作渴發搐，此心肝二經熱甚，用柴胡麥門冬散，而熱症退；用紫草快 湯，痘悉見；又用四聖散而結靨。
一小兒痘出，自汗發搐流涎，此木火侮土，先用五味異功散加鉤藤鉤，諸症頓減；次以五味異功散加柴胡而安。
一女子出痘，色赤自汗，發搐作嘔，此肝火侮土，先用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤，熱搐悉愈；又用托裡散，漿貫而愈。
一小兒痘出自汗，面赤作渴，手足並熱，大便干黃。此腸胃皆熱，用瀉黃散末，一服諸症頓退；又用托裡散、異功散加山梔、麥門冬而痊。
人參養榮湯 治氣血俱虛，發熱惡寒，肢體倦怠，食少作瀉，或久病虛損，口乾咳而下痢驚熱，自汗盜汗。
白芍藥（炒，一錢半） 人參 陳皮 黃耆（炒） 桂心 當歸 白朮（炒） 甘草（炙。各一錢） 熟地黃（自製，七分） 五味子（杵卅，七分） 遠志（五分）
上每服二三錢，薑、棗水煎。
麻黃甘草湯
麻黃 甘草（等分）
上每服一錢，水煎。
浮麥湯
浮麥不拘多少（炒香）
上每服三五錢，水煎。
當歸六黃湯 治血氣不足，虛火內動，煩躁，自汗盜汗不止。（方見煩躁）
陳文宿先生云︰痘瘡癢塌，若臟腑調和，血氣充實，外常溫暖，內無冷氣，必無此症。設服宣利之藥所致，宜用異功散治之。丹溪云︰痘疹癢塌者，於形色脈上分之，實則脈有力，氣壯；虛則脈無力，氣怯。虛癢則實之，更加涼血藥；實癢則大便秘結，以涼藥下之。竊謂前症若色赤而有癢者，屬血虛有熱，用四物、牡丹皮。色白而兼癢者，屬氣虛有熱，用四君加芎、歸。若發熱大便秘結者，用犀角消毒散。發熱大便調和者，用麥門冬飲。寒戰渴瀉，喘嗽聲啞氣急，先用十一味木香散，如未應，急用十二味異功散，外用敗草散敷之。若寒戰切牙，煩熱喘渴足冷，灰白內陷，腹脹渴瀉者，皆不治。
一小兒出痘六日，癢塌寒戰，錢密 謂血氣虛寒。用十一味木香散二劑而漿貫；用參 托裡散，而靨脫。後痕作癢，用大補湯而痊。
一小兒第七日，癢塌少食，手足俱冷，發熱惡寒。先君謂陽氣虛寒。用十二味異功散，一劑而癢止，又用托裡散加肉桂，四劑而漿貫，用十全大補湯而結靨。後痕赤作癢，此血氣虛熱，用八珍湯二十餘劑而愈。
一婦人出痘，熱數日而發見，用紫草快 湯，雖紅活而癢塌，詢其素勤勞，元氣頗不充實，用八珍湯，煩熱漸止，又用托裡散而靨。
一小兒十六歲，第九日痘塌口乾，發癢手冷腹脹。先君謂脾胃血氣虛弱，用五味異功散加歸、 、薑、桂，四劑癢漸止；又用十全大補湯，六劑漿貫；用八珍湯數劑而靨。後遍身不時作癢，或痘痕色赤，用補中益氣湯而痊。
一小兒痘漿不滿，面赤作癢。余謂血氣虛而有熱，欲與溫補。不信，服清熱之藥，至十三日，瘡痕色赤，煩渴腹脹不食，手足逆冷而歿。
五味異功散 治痘瘡，脾胃氣虛癢塌。（方見寒戰切牙）
四物湯（方見痘瘡出遲）
四君子湯（即六君子湯去陳皮、半夏，方見不靨悶亂）
托裡散
犀角消毒散（二方見痘癰）
十全大補湯（方見腹脹）
八珍湯
十一木香散
十二味異功散（三方見頂陷灰白）
紫草快 湯（方見頂陷心煩）
丹溪先生云︰痘瘡倒陷，因真氣虛，而毒氣不能盡出者，用黃耆、人參、紫草酒製治之。若將成就之際，卻淡色者，屬血虛，用當歸、川芎之類，或加紅花、紫草。屬熱毒者，用升麻、芩、連、梗、翹之類，甚者用犀角屑，大解痘毒。竊謂前症若熱毒方出，忽被風寒閉塞，肌竅血脈不行，身體作痛，或四肢微厥， 點不長，或變青紫黑色者，此為倒靨。若胃氣虛弱，不能補接榮衛，出而複沒者，謂之陷伏。誤用解毒之藥，必致陷塌。若喜熱飲食，手足並冷者，乃脾胃虧損，陽氣虛寒之症，宜用辛熱之劑補之。喜冷凍飲料食，手足並熱，乃陽氣實熱之症，宜用苦寒之劑瀉之。外感風寒者，溫散之。毒入腹者，分利之。陽氣虛者，溫補之。外寒觸犯者，熏解之。陳宿州先生用十二味異功散，以預保脾土于未敗之先，實發前人之未發，開萬世之蒙聵也。
一小兒痘將愈，忽黑陷，余謂氣血虛。用紫草散加人參、當歸，又用參 托裡散而愈。
一小兒將愈而倒靨，切牙寒戰，手足並冷，飲沸湯而不知熱，用十二味異功散，一劑諸症頓退，卻用五味異功散，倍用參朮數劑而愈。
一小兒痘，飲食多而作吐，服枳朮丸，色黑將陷，用五味異功散加乾薑，二劑貫漿而靨。
一男子發熱昏憒，數日發紅點，用快 湯、托裡散，貫漿將靨，忽發熱惡寒，瘡黑倒靨，手足並冷，口渴飲湯，此陽氣虛寒也，用獨參湯四劑，諸症漸愈而靨。
一小兒兼嘔，手足並冷，余謂脾氣虛寒，欲用十二味異功散，不信，另用雜藥而歿。
成都方士禹太和，治痘瘡黑陷垂死者，用壁間喜蛛，如黃豆大者一枚，擂爛。一歲兒用雄黃一分；二歲，二分；十歲者用一錢，入蜘蛛內研勻，用好燒酒調服。愚意此即木香散、異功散之類也。若因陽氣虛寒，不能榮運周身，以致四肢逆冷，腹脹唇青黑陷者，宜用燒酒。若因元氣虛弱，色白隱於肌膚，而不能起發者，宜用陳酒，亦不可拘泥於燒酒也。若小兒未及周歲，或兒大者。宜酌量與之，不可拘於杯許也。又有一等症，氣血俱虛者，或色淡紅，不光澤，不起發，或驚悸切牙者，加紫草、紅花以用之。
七味白朮散（方見發熱屬陰陽）
十一味木香散
十二味異功散（二方見痘灰白色）
聞人氏云︰痘 爛之症，因當發散而不發散，則毒氣閉塞，以致喘促悶亂。不當發散而誤發散，則毒隨陽氣暴出於外，遍身皮膚潰爛。治宜調脾胃進飲食，大便調和，榮衛健旺，毒氣自解，而無目赤咽痛，口瘡吐衄等症。竊謂前症若發表過甚，大便自利，急用理中丸、豆蔻丸，以救其裡。亦有痘疹，如蚊所嚙而色黑，乃危症也。若大小便秘結煩躁，用山梔子湯， 豬尾血調腦子治之，自利不食者不可用。蓋毒發於表而妄汗之，則腠理開泄，榮衛益虛，轉增瘡爛，由是風邪乘虛變症者有之。若毒根於裡而妄下之，則內氣愈虛，毒不能出，而反入焉。由是土不勝水，變黑歸腎，身體振寒，兩耳尻冷，眼合肚脹，其瘡黑陷，十無一生，治者審之。
一小兒患此，發熱作渴，手足並冷，此脾經熱毒，先用瀉黃散五分，又用七味白朮散而愈。
一小兒患此，但惡寒發熱、體倦頭痛，人迎脈大於寸口二三倍，此風邪外傷，用補中益氣湯加川芎、蔓荊子，愈而自靨。
一小兒患此，口舌生瘡，手足並冷，余謂此中氣虛而內熱耳，用五味異功散，議論不一，猶豫未服。翌日，腹痛口噤，余用前藥，更加乾薑，一劑諸症稍緩，再劑而愈。
一小兒患此，或癢或痛，發熱口渴，先用白朮散，次用補中湯而愈。後因作課勞心，發熱頭痛，痘痕 赤。用補中東加蔓荊子，及八珍湯而愈。
一小兒患此作痛，喜飲熱湯，發熱惡寒，手足並冷，余謂此中氣虛而外假熱也，用補中東加參、 ，各三劑四劑而愈。
一小兒患之，多在兩脅，時發寒熱，此肝經之症，用加味逍遙散而寒熱退，又二劑而脅痛止，及立效散而痊。
一小兒患之，作渴發熱，額間為甚。此心經有熱，先用導赤散，母服漸愈；又用柴胡梔子散，敷三黃散而痊。
一小兒患之，發熱作渴，面目多白，尺脈數而無力，此稟足三陰虛也，用地黃丸、補中湯尋愈。畢姻後，患瘵症，服黃柏、知母等藥幾危，余仍用前藥而痊。
一小兒患此，體倦惡寒，此脾胃氣虛也，用補中益氣湯，數劑而愈。後因飲食停滯，發熱而痘痕複赤，先用陳皮、參、朮、神曲、山楂消食，仍用補中益氣湯，調補脾胃而愈。若誤用敗毒之劑，決不起矣。
一小兒痘愈後因勞，痘痕作癢，搔破膿水淋漓，面色皎白，脈浮大按之如無，余用補中益氣湯漸愈。或云︰先攻其邪，而後補之。乃用消風散，變 ，汗退場門噤而死。惜哉﹗
山梔子湯 治痘疹及 毒狀如蚊蚤嚙毒盛黑色者。
梔子仁（一兩） 白蘚皮 赤芍藥 升麻（各一兩） 寒水石 甘草（炙。各五錢）
上為末，每服一錢，水八分，入柴草。
三黃散 治疳熱生瘡，膿水浸淫，膿流處便濕爛。
松香 五倍子 黃連 黃丹 海螵蛸（各一錢） 輕粉 雄黃
上為末，用瑩肌散煎洗，滲之乾者，香油敷。
豆蔻丸（方見泄瀉切牙）
柴胡梔子散（即柴胡清肝散）
五味異功散
補中益氣湯（二方見寒戰切牙）
加味逍遙散（方見欲靨不靨）
地黃丸（即六味地黃丸）
七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）
瀉黃散（方見靨後發咽痛）
導赤散
立效散（二方見風邪搏於肌膚）
錢氏云︰痘疹癇搐，由內相勝也，惟心 、脾疹能作搐。蓋疹為脾所主，脾虛而不勝土，風熱相搏，而動於心神。心喜熱，神氣不安，因搐成癇。 為心所生，心主熱，熱生風，風屬於肝，二藏相搏，風火相爭，故發搐。當瀉心肝。若涼驚用涼驚丸，溫驚用粉紅丸。海藏云︰諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，無論虛實，皆屬心火。上說脾虛則肝氣乘之，與心火相合耳。若脾土實，心火旺而逆乘，以致癇者，此實邪也。便結者瀉青丸，便軟者瀉心湯。潔古云︰未出而發搐者，是外感風邪之寒，內發心火之熱所作也，當用解毒丸、犀角地黃丸主之。世傳云︰瘡疹欲出，身熱煩躁，忽發驚搐，宜用驅風膏、小如聖飲。小便不通，八正散。痰涎壅盛，利驚丑B 抱龍丸。丹溪云︰欲發瘡疹，先身熱驚跳搐搦，此非驚風，宜用發散之藥。竊謂前症痘疹未見而先發搐者，乃毒氣自心經出也，若病勢輕緩，或形氣虛弱者，不宜用峻厲之劑，恐元氣內損，則毒氣內陷，而瘡不能起發也。或外感風寒之邪，內因瘡疹之熱而相搏；或肝血虛火動而內生風，當補元氣為主，佐以見症之劑。然前方多峻厲之劑，審有是症，方可用，須察其色赤白，而以脾胃為主。虛則用溫補，實則用解毒。若先發搐而後發瘡，多有生意。瘡已瘥而發搐，或吐瀉者難治。
一小兒痘痂脫盡，因其穢氣，用蔥椒煎湯浴之，發熱痰喘，用八珍加白僵蠶、蟬蛻，一劑痰喘頓止；又用四君、芎、歸、鉤藤鉤而搐止。
一小兒痘瘡色赤，四肢發搐，眉唇牽動，此心肝二經熱甚，乘脾所致也，用四君、防風、鉤藤鉤而痊。
一小兒痘後，四肢發搐，眉棱尤動，小便頻數，臉目青赤，此肝經風熱，用四物、柴胡、山梔少愈，但四肢倦怠，飲食少思，大便不實，此脾氣受傷而未複也，用四君、升麻、當歸而痊。
一小兒痘後，寅卯申酉時熱甚或兼搐，余謂寅卯時發熱，此肝火本症，申酉時發搐，乃肝木侮金。先以四物、白朮、茯苓、鉤藤鉤，煎送柴胡二連丸而愈，夕用地黃丸，朝用四君、山梔、柴胡及四君子加當歸而痊。
一小兒痘瘡色赤，發搐痰盛，服抱龍丸而頓愈。又因母大怒，兒仍搐，母服柴胡梔子散、加味逍遙散，母子並愈。
一小兒痘愈後發搐，左額青赤，唇口牽動，余謂肝心二經風熱所致，先用柴胡梔子散加鉤藤鉤，後用加味逍遙散，而搐止，再用五味異功散而痘愈。
一小兒痘將愈，發搐痰湧，頭目不清，脾虛氣弱，肝木侮之，先用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤，搐愈而靨。
柴胡二連丸 治肝經實火。
柴胡 宣黃連 胡黃連
各末糊丸，桐子大。每服二三十丸，白湯下。
補中益氣湯（方見寒戰切牙）
六君子湯（方見不靨悶亂）
四神丸（方見泄瀉切牙）
十一味木香散（方見頂陷灰白）
丹溪先生曰︰痘風分氣血虛實，虛則黃耆生血之劑主之，佐以風藥。實則白芍、黃芩為君，連翹、白芷、斷續之頰為佐。竊謂前症更當發，痘瘡已出未出，已靨未靨，外邪所傷，內虛火動。若未出而搐搦，熱毒內蘊也，紫草快 東加鉤藤鉤。已出紅綻而搐搦，熱毒作痛也，東垣消毒散加鉤藤鉤。貫膿而搐搦，血氣虛也，參耆四聖散加鉤藤鉤。若靨後而搐搦，血氣尤虛也，八珍湯加鉤藤鉤。或目 ，或直視者，風火相搏也，柴胡梔子散，或六味地黃丸加柴胡、山梔或口角流涎者，木乘土也，五味異功散加升麻、柴胡、鉤藤鉤。或目赤眵淚者，肝血虛而生風也，四物湯加柴胡、鉤藤鉤。或角弓反張者，水不生木也，六味地黃丸加柴胡、當歸，隨用補中益氣湯，加天麻、鉤藤鉤，不可直用治風之藥。蓋風藥能燥血散氣，必驗其手足冷熱溫和三症，而用補瀉調理之法，庶無誤矣。如嬰兒，當審乳母而治之。
一小兒痘瘡將愈發搐，服牛黃清心丸，更口噤流涎，此脾胃複傷，肝木所侮，而涎不能歸經耳，先用五味異功散加鉤藤鉤，諸症頓減，次以五味異功散加柴胡而安。
一婦人出痘，因怒發搐，痘痕赤色，發躁作渴，面目皆赤，此汗多亡陽血脫而然也，先用當歸補血湯二劑，躁渴頓止；又用八珍、柴胡、牡丹皮、鉤藤鉤，熱搐悉愈；又用八珍湯而痊。
一婦人痘瘡將愈，因怒發搐口噤，頭痛如裂，痘痕皎白，用補中益氣湯加蔓荊子、鉤藤鉤頓愈。又因怒發搐，頭暈不食，先用補中益氣湯加天麻，又六君、柴胡而安。
當歸補血湯 治痘瘡，血氣虧損，發搐熱渴喜飲，脈洪大而虛，重按如無者。（方見寒戰切牙）
抱龍丸 治痘瘡風熱發搐，或痰甚者。
膽星（四兩） 天竺黃（一兩） 雄黃 朱砂（各五錢） 麝香（少許）
上為細末，用甘草一斤煎膏為丸，每一兩作二十丸，用薄荷或燈心湯化下。
按︰前方肝經清熱豁痰利氣祛風之藥，過劑則脾肺複傷而反甚。或更加胸腹作脹，食少作嘔者，宜用人參白朮散，倍補中氣。
造牛膽南星法 臘月，南星中大者為末，用黃牛膽汁拌勻，仍入膽殼內，以線扎口，懸掛當風處，陰乾隔年方可用，重製二三次者尤妙。
小柴胡湯（方見 症）
柴胡二連丸（方見前）
六味地黃丸（方見發熱屬陰陽）
四物湯（方見痘瘡出遲）
十全大補湯（方見腹脹氣促）
張潔古先生云︰痘疹未有不因潮熱而出者。觀其熱之時，知自何臟發出，寅卯辰時屬肝，出水泡；巳午未時屬心，出瘡；申酉戌時屬肺，為膿泡；亥子丑時屬脾，出疹子。惟腎獨居腑下，不受穢濁，故無症耳。竊謂前症當察其虛實，若壯熱飲水，便秘，屬實熱也，少用清涼飲下之。發熱飲冷，大便不秘，屬虛熱也，宜人參白朮散補之。若下而發熱愈甚，此陰虛而陽無所附也，用四物、參、 之類補之。若下而潮熱面赤者，血氣發躁也，用當歸補血湯補之。若見發搐等症，乃肝虛而內生風也，用四物、天麻、鉤藤鉤補之。用發散之劑，而熱愈甚，此表虛而外熱也，用四君、當歸、黃耆補之。
一小兒先潮熱，午前甚，面青痘赤，出而熱不止，或時發搐，手足不熱不冷，此陽明胃經症，為肝木所侮，先用補中益氣東加鉤藤鉤，四劑而熱止；痘色紅活，乃去鉤藤鉤，又四劑而貫漿，又用八珍湯而痊。
一小兒痘紅活，寅卯時潮熱作渴，此肝經風熱症，用柴胡梔子散末，三服熱止漿貫，又用八珍湯、山梔、丹皮而靨。
一小兒靨後潮熱，手足發冷，余謂胃氣虛弱，用五味異功散，佐以補中益氣湯而愈。因飲食過度，前症複作，更腹脹，大便不實，小便重墜，此脾虛也，用補中益氣湯而痊。
一小兒痘後，不時寒熱噫氣，飲食吞酸，服二陳、枳實、黃連，更寒熱如瘧，腹墜下氣，此中氣複傷而下陷也，朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，各加乾薑、木香而愈。
一儒者先潮熱出痘，面青脅痛，此肝經之症，用四君、柴胡、當歸、山梔，二劑脅痛稍緩，又佐以加味逍遙散而痛止，卻用托裡散，漿貫而靨。後又潮熱，用地黃丸而愈。
一婦人患此，誤服寒涼之劑，煩躁作渴，飲沸湯而不知熱，脈洪數，按之微細，此血氣俱虛，用大劑十全大補東加薑、桂四劑，更惡寒切牙，此虛極而藥力未能及也，於前藥內，更加附子一片，二劑諸症頓退，乃去附子，又二劑將安，去薑、桂常服而痊。
一小兒痘愈後，潮熱，飲食少思，面色痿黃，久治不愈，熱後面與手足如冰，余謂脾氣虛寒，當用六君、薑、桂，不信而死，手足皆黑。惜哉﹗
柴胡梔子散 治痘瘡肝經有熱，寅卯時發熱，或寒熱往來，或發熱驚搐，或切牙不止，四肢勁強。（方見膿水淋漓）
加味逍遙散（即逍遙散加牡丹皮、山梔） 治因乳母肝脾血虛發熱，致兒發潮熱，瘡不能愈者。（方見欲靨不靨）
人參白朮散
六味地黃丸（二方見發熱屬陰陽）
八珍湯（方見頂陷灰白）
清涼飲（方見大便不通）
托裡散（方見痘癰）
十全大補湯（方見腹脹氣促）
四君子湯（方見不靨悶亂）
當歸補血湯
補中益氣湯
五味異功散（三方見寒戰切牙）
四物湯（方見痘出遲）
世傳方云︰痘瘡吐逆無痰，益黃散。有痰，二陳湯或橘皮湯、半夏湯，不止加丁香。若吐而瀉者，亦宜益黃散，及陳氏木香散、異功散。吐而身熱煩渴，腹滿氣促，大小便澀而赤者，當利小便。竊謂前症若手足並冷，渴飲熱湯，或腹作痛，中氣虛寒也，宜用益黃散。手足不冷，吐逆痰涎，中氣虛弱也，宜用橘皮半夏湯。手足並熱，熱毒壅滯也，宜用導赤散。口乾飲乳不徹，胃經氣熱也，宜用竹薷湯。吐逆不乳，或吐乳酸穢，此脾氣虛而乳食停滯也，宜用枳朮丸。
一小兒痘不紅活，手足微冷，此陽氣虛弱也，先用五味異功散加乾薑、肉桂二劑，乃去乾薑，加木香，又二劑而愈。
一小兒十一歲出痘，第九日吐逆不食，手足並冷，此陽氣虛寒之極也，用十二味異功散，一劑頓愈，用五味異功散而安，用參耆四聖散而靨。
一小兒吐逆作渴，手足並熱，此胃經有熱也，用竹茹湯而熱稍止；用人參胃愛湯而吐亦止；用化毒湯而貫膿；四聖散而結靨。
一小兒吐逆作瀉，腹脹煩渴，痘出不快，手指微冷，用七味白朮散，而諸症退；用四聖散，而諸痘出；用人參蟬蛻散，而諸痘靨。
一小兒吐逆腹脹，發熱作渴，大便干臭，此因腸胃實熱，用竹茹東加黃連、枳殼，諸症稍退，用紫草快 湯，瘡勢頓發，如期而靨。
一小兒痘出甚密，嘔逆飲冷，手足並熱，此胃經熱甚，先用葛根麥門冬散，一劑熱症頓退；又用瀉黃散末一錢，用米飯調服而安；用白朮散而痊。
人參胃愛散 治痘瘡已發未發，吐瀉不止，不思飲食，或吐逆等症。
人參 藿香 紫蘇 甘草（炒） 丁香 茯苓 木瓜（各等分） 糯米
上每服三錢，薑、棗水煎。
葛根麥門冬散 治熱毒 疹，頭痛壯熱，心神煩悶，亂吐逆者。（方見頂陷心煩）
按︰此陽明胃經之藥也，外除表邪，內清胃火，兼補元氣。若非發熱作渴，表裡俱實者，不可用。若表裡俱虛而發熱作渴，宜用人參麥門冬散。
七味竹茹湯
橘紅 半夏（各等分） 白茯苓（二分） 甘草 竹茹 黃連（薑炒） 葛根（各二分）
上薑水煎服。
人參蟬蛻散 治小便不利，痘瘡不發，煩躁作渴，切牙喘滿。
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤芍藥 甘草 紫草茸
上每服三四錢，水煎。
橘皮半夏湯
橘皮 半夏（等分）
上每服三錢，薑、棗水煎。
化 湯（方見水痘麻痘）
紫草快 湯（方見痘陷心煩）
六君子湯（方見痘腹脹）
導赤散（方見風邪搏於肌肉）
十一味木香散
十二味異功散（二方見痘灰白色）
六味地黃丸
七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）
四聖散（方見涕唾稠粘）
五味異功散（方見寒戰切牙）
《痘疹方》云︰痘瘡未出之先咳嗽，升麻湯。頭疼身熱，惡寒咳嗽，參蘇飲。嘔吐痰涎，白朮湯。時氣頭疼咳嗽，或靨後餘毒咳嗽，惺惺散。瘡不起發，升麻湯。感寒頭痛，悶亂咳嗽，木香散。發熱嗽甚，別無他症，生地黃散。風熱咳嗽，五味子湯。咽喉不利，甘桔防風湯。竊謂前症未出欲出之際，乃熱毒上熏清道，肺氣不寧，宜用惺惺散。若已出之後，則屬元氣虛弱，不能固衛腠理，風邪乘虛而襲，宜用五味異功散加桔梗、五味子，以補脾肺。
一男子咳嗽嚏噴，腮頰赤白，胞皆赤，遍身赤 ，余謂此心臟痘疹，彼疑惑而未用藥，旬餘皆紅活起發。余謂既紅活起發，不必服藥。至十七日，大便下血，膿瘡痂而痊。
一小兒痘赤壯熱，咳嗽痰甚，煩熱作渴，用人參清膈散一劑，諸症頓退，日用芹菜汁，旬餘而靨。
一小兒痘漸愈，咳嗽，肺脈大而無力，用參蘇飲，咳嗽漸愈。因母飲酒，又複咳，用五味異功散加桑白皮、杏仁、山梔，母子並服而愈。
一小兒痘瘡，十二日患咳嗽唾痰，胸中隱痛，肺脈數滑。余曰︰此兼患肺癰也，當用桔梗湯。不信，翌日果吐膿血，用桔梗湯而愈。
一小兒十四歲，痘愈後，咳嗽，脈數而無力，朝用補中益氣湯，夕用六味丸料，各數劑漸愈。畢姻後，咳嗽發熱，仍用前藥及八珍等藥而痊。
一小兒痘將愈，咳嗽面色黃白，嗽甚則赤，用五味異功散，調補而愈。
生地黃散 治小兒 疹，身熱口乾，咳嗽心煩等症。
生地黃（半兩） 麥門冬（去心，七分） 杏仁 款冬花 陳皮（各三錢） 甘草（炙，二錢半）
上每服三五錢，水煎，徐徐服，兒大加之。若痰氣痘熱內作，宜用桔梗甘草防風湯。若痰上壅者，佐以抱龍丸。
桔梗湯 治久嗽肺氣傷，而吐痰有血痰或腥穢，或咳吐膿血，肺癰等症。
桔梗（炒） 貝母（去心） 知母 桑白皮 枳殼（各一錢） 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁（各五分）當歸 黃耆（微炒。各一錢） 五味子 百合（炒。各一錢五分） 防己（一錢） 葶藶（炒，五分）
上每服三五錢，水煎服。
桔梗防風湯 治痘症餘毒，瘡毒咽痛。
桔梗 甘草 防風
上水煎服。
六味地黃丸
七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）
五味異功散
補中益氣湯
當歸補血湯（三方見寒戰切牙）
十六味清膈散（即人參清膈散，方見頂陷心煩）
惺惺散（方見 症）
五味子湯（即小柴胡東加五味子）
參蘇飲（方見涕唾稠粘）
《痘疹方》若云︰痘瘡已出未靨之間，喘渴，白朮散；甚者木香散。收靨後，腹脹喘渴，大便利，小便澀，葶藶木香散。喘嗽，五味子湯。喘渴靨後，餘毒不除，大便堅實，前胡枳殼散。頭疼身熱，惡寒微喘，是有表邪也，用參蘇飲。竊謂前症若因脾肺虛弱，宜用白朮散。脾肺虛寒，宜用木香散。熱毒內蘊，紫草甘草枳殼湯。風邪外感，用參蘇飲。內外壅滯，人參清膈散。大便自利，小便澀滯，葶藶木香散。大便堅實，前胡枳殼散。
一小兒痰喘，痘赤作痛，熱渴喜飲冷水，大便不利，此胃經實熱，先用前胡枳殼散，諸症漸退，又用犀角地黃湯而靨。
一小兒面赤有痰，口乾作渴，右寸口脈洪數，此心火刑肺金，用人參平肺散一劑，又用地黃丸料，四劑而痊。
一小兒痘赤而痛，喘嗽作渴，脈洪數，左尺右寸為甚，此腎火上炎，乘肺為患，用地黃丸料，煎與恣飲，如期而靨。
一小兒十四歲，痘方愈而喘促咳嗽，余謂脾肺氣虛，用五味子湯而愈。後停食發熱喘嗽，用五味異功散而安，用補中益氣湯而痊。
一男子出痘，愈而喘嗽面赤，服參蘇飲，面色痘痕皆白，此脾肺氣虛而複傷也，用補中益氣、五味異功散而痊。
一小兒喘渴面白，手足時冷，此脾肺氣虛，用人參白朮散、五味異功散而愈。
一小兒痘將愈，喘渴腹脹，大便不結，小便澀，此脾肺氣虛而然也，先用葶藶木香散，又用人參白朮散而愈。
一小兒痘出氣喘，大便秘結，手足並熱，作渴飲冷，用前胡枳殼散而安，但飲食少面白，此邪氣去而真氣虛也，用補中益氣湯、五味異功散而愈。
一小兒十四歲，痘方愈而喘，手足不熱，余謂脾肺氣虛，用補中益氣湯而愈。後停食發熱，手足不冷，余謂脾氣虛熱而喘嗽，用五味異功散，二劑而熱退；又用補中益氣湯而痊。
一小兒痘瘡，狂喘躁熱，作渴飲冷，痰涎不利，先君謂熱毒壅滯，用人參清膈散、犀角地黃湯，各一劑頓愈；又用當歸補血湯而愈。
一男子痘愈，而喘嗽面赤。服發表之劑，喘嗽益甚，面色痘痕皆白，手足並冷，余謂脾肺之氣複傷而虛寒也，用補中益氣東加乾薑一劑，元氣漸複，卻佐以八珍湯而痊。
一男子痘愈，而患喘發熱惡寒，余用十全大補湯。不信，反服清熱之劑，汗出如雨，身熱如炎，面目、痘痕如赭赤。
余曰︰汗多亡陽而虛熱也。後果歿。
六味涼血消毒散
犀角（如無，用升麻） 牡丹皮 當歸 生地黃 赤芍藥 生甘草（等分）
上每服三五錢，水煎。
紫草甘草枳殼湯
紫草 甘草 枳殼（各等分）
上每服一二錢，水煎。
五味子湯
參蘇飲
前胡枳殼散（三方見涕唾稠粘）
六味地黃丸
人參白朮散（一名七味白朮散，二方見發熱屬陰陽）
聖濟犀角地黃湯（方見頂陷心煩）
人參清膈散（即十六味清膈散，方見頂陷心煩）
十一味木香散（方見痘灰白色）
葶藶木香散（方見腹脹氣促）