雜病心法要訣 | 清 吳謙等 |
頭痛痰熱風濕氣，或兼氣血虛而疼，在右屬氣多痰熱，左屬血少更屬風，因風眩暈頭風痛，熱暈煩渴火上攻，氣郁不伸痰嘔吐，濕則重痛虛動增。
【注】頭痛，屬痰、屬熱、屬風、屬濕、屬氣，或兼氣虛、血虛。因風而痛，謂之頭風，必眩暈。因熱而痛暈者，則煩渴。因氣郁而痛暈者，則志意不伸。因痰而痛暈者，則嘔吐痰涎。因濕而痛暈者，則頭重不起。因虛而痛暈者，動則更痛更暈也。
真頭腦痛朝夕死，手足厥逆至節青，瀉多眩暈時時冒，頭卒大痛目瞀凶。
【注】真頭痛，痛連腦內，手足青冷至肘膝之節，朝發夕死。凡頭痛眩暈，時時迷冒，及頭目卒然大痛，目視不見，或瀉多之後，皆凶証也。
蓽茇散 芎芷石膏湯
頭風 鼻熱蓽茇，濕盛瓜蒂入茶茗，風盛日久三聖散，內服芎芷石膏靈。芎芷石膏菊羌 ，苦加細辛風防荊，熱加梔翹芩薄草，便秘尿紅硝黃攻。
【注】一切頭風兼熱者，以蓽茇散 鼻。即蓽茇一味為末，用豬膽汁拌過 之，作嚏立愈。一切頭風兼濕者，以瓜蒂、松蘿茶，二味為末， 之出黃水立愈，頭風風盛時發，日久不愈，則多令人目昏，以三聖散 之，方在中風門內。用芎芷石膏湯，即芎、芷、石膏、菊花、羌活、 本也。苦痛者加細辛，風盛目昏加防風、荊芥穗，熱盛加梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草，大便秘小便赤加硝、黃，攻之自愈也。
茶調散 清震湯 滾痰丸 人參芎附湯
風熱便利茶調散，雷頭荷葉蒼與升，痰熱滾痰芎作引，虛寒真痛附參芎。
【注】雷頭風痛，頭面疙瘩，耳聞雷聲，宜清震湯，即荷葉、蒼朮、升麻也。人參芎附湯，即人參、川芎、川附也。
芎犀丸
偏正頭風芎犀丸，血虛四物薄羌天，氣虛補中加芎細，氣逆降氣黑錫丹。
【注】血虛，面少血色，或久脫血也。天，天麻也。降氣，蘇子降氣湯也。
芎麻湯 半夏白朮天麻湯
欲吐暈重風痰痛，芎麻湯下白丸寧，虛者六君 干柏，天麻曲 澤蒼同。
【注】麻，天麻也。白丸，青州白丸子也。虛者，謂風痰兼氣虛者，宜半夏白朮天麻湯，即六君子加黃 、乾薑、黃柏、天麻、神曲、麥 、澤瀉、蒼朮也。
荊穗四物湯
頭暈頭痛同一治，血虛物穗氣補中，氣血兩虛十全補，上盛下虛黑錫靈。
【注】頭暈之虛實寒熱諸証，同乎頭痛一治法也。其有因血虛，宜用荊穗四物湯，即當歸、川芎、白芍、熟地黃、荊芥穗也。氣虛，宜用補中益氣湯。氣血兩虛，宜用十全大補湯。上盛下虛，宜用黑錫丹。
目為五臟六腑精，氣白筋黑骨精瞳，血為 絡肉約束，裹擷系屬腦項中，經熱腠開因風入，合邪上攻赤腫疼，輕者外障生雲翳，重者積熱頓傷睛。
【注】經曰︰五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。精之窠為眼，氣之精為白眼，筋之精為黑眼，骨之精為瞳子，血之精為絡 ，肉之精為約束，即眼胞也，裹擷筋骨血氣之精，而與脈系上屬於腦，後出於項中。因經熱蒸開腠理，故風邪得以入之，風熱之邪合上攻於目，赤腫疼痛。輕者則為外障，或暴生雲翳，重者則積熱之甚，陡然痛傷睛也。
火眼赤腫淚澀痛，硬腫多熱軟多風，瞼粟爛弦雞蜆肉， 肉赤脈貫瞳睛，血灌瞳人高突起，旋螺尖起蟹睛疼，拳毛風淚風痒極，赤膜下垂黃膜沖。
【注】風熱上攻，目赤腫痛多淚，隱澀難開。火眼也。腫而硬者，屬熱盛也，宜先下之。腫而軟者，屬風盛也，宜先發散。兩瞼上。下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛，謂之瞼生風粟。兩瞼粘睛，赤爛痒痛，經年不愈，謂之爛弦風，又名赤瞎。瞼內如雞冠，蜆肉翻出，視物阻礙，痛楚羞明，謂之雞冠蜆肉。此皆脾經風熱為病也。兩筋膜努出，謂之 肉攀睛。兩 赤脈漸漸侵睛，謂之赤脈貫睛。兩眼混赤如朱，痛如針刺，謂之血灌瞳人。兩眼痒痛，忽然突起，謂之突起睛高。目中大痛，忽生翳膜，狀如旋螺，謂之旋螺尖起。目中大痛，忽然瞳睛努如蟹目，謂之蟹睛疼痛，又名損翳。此皆肝、心二經積熱也。兩瞼燥急，睫毛倒刺，謂之倒睫拳毛，兩目沖風，淚出涓涓，冬月尤甚，謂之迎風流淚，兩目連 痒極不痛，謂之風痒難任。目中從下忽生黃膜，侵睛疼痛，謂之黃膜上沖。目中從上忽生赤膜，垂下遮睛，謂之赤膜下垂；又名垂帘翳。此皆心、肝、脾三經風熱為病也。
內障頭風五風變，珠白黃綠不光明，頭風痛引目無淚，相注如坐暗室中，綠風頭旋連鼻痛，兩角相牽引目疼，時或白花紅花起，同綠黑花為黑風，烏花不旋漸昏暗，黃風雀目久金睛，青風微旋不痒痛，青花轉轉目昏蒙。
【注】內障之病，每因頭風五風變成。初病瞳珠漸漸變色，睛裡隱隱似翳，或白或黃或綠，雖與不患之眼相似，然無精彩光明射人。病頭風者，發則頭痛引目無淚，或左目，或右目，或先左目，或後右目，相注不定，如坐暗室之中，此頭風傷目之漸也。綠風者，頭旋兩角連鼻相牽引，目疼痛時，或見起白花、紅花，此綠風傷目之漸也。黑風者，証同綠風，時時見起黑花，此黑風傷目之漸也，烏風者，亦同黑風，但不旋暈而見烏花，漸漸昏暗，此烏風傷目之漸也。黃風者，久病雀目，瞳睛金色，此黃風傷目之漸也。青風者，頭微旋不痒不痛，但見青花轉轉，日漸昏蒙，此青風傷目之漸也。
菊花通聖散 洗刀散
暴發火眼通聖菊，外障等証減加方，風盛羌加防麻倍，熱盛加連倍硝黃，痛生翳膜多傷目，洗刀更入細獨羌，元參木賊白蒺藜，草決蟬蛻蔓青葙。
【注】菊花通聖散，即防風通聖散加菊花也。洗刀散，即本方更加細辛、羌、獨、蔓荊、青葙子等藥也。
外障無寒一句了，五輪變赤火因生，內障有虛心腎弱，故如不病損光明，火能外鑒水內照，養神壯水自收功，五風內變諸翳障，眼科自有法能攻。
【注】外障目病，子和曰︰目不因火不病。所以五輪變赤，氣輪白睛，火乘肺也。肉輪目胞，火乘脾也。風輪黑睛，火乘肝也。水輪瞳人，火乘腎也。血輪兩 ，火自甚也。故能治火者，一句便了也。治火之法，在藥則鹹寒吐之下之，在針則神庭、上星、囟會、前項、百會刺之，翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消矣。內障目病，雖亦無寒，然有虛也。虛或兼熱，亦屬虛熱，故不赤腫疼痛，如不病眼人，但不精彩光明也。心虛則神不足，神者火也，火內暗而外明，故不能外鑒而失其光明也。腎虛則精不足，精者水也，水外暗而內明，故不能內照而失其光明也。心虛者，則養心神；腎虛者，則壯腎水，自可收功於不明也。其五風內變諸翳，如圓翳、冰翳、清翳、澀翳、散翳、橫翳、浮翳、沉翳，偃月、棗花、黃心、黑風等翳，俱列在眼科，方書自有治法，難以盡述，此特其大概耳。
牙者骨余屬乎腎，牙齦手足兩陽明，齒長豁動為腎憊，牙疼胃火風寒蟲。不怕冷熱為風痛，火腫喜冷得寒疼，寒不腫蛀喜熱飲，蟲牙蝕盡一牙生。
【注】牙齒者，骨之餘，屬乎腎也。若無故齒長，疏豁而動，則為腎衰憊也。上牙齦屬足陽明，下牙齦屬手陽明。牙痛皆牙齦作痛，惟寒牙痛，則為客寒犯腦，多頭連齒痛，為寒邪也，故喜熱飲，不腫不蛀也。余者，皆為胃火、邪風、濕熱也。火牙疼多腫喜飲冷，得寒則更疼者，讎仇之意也。蟲牙則一牙作痛，蝕盡一牙，又蝕一牙作痛也。
骨槽風 牙疳瘡
骨槽齦頰腫硬疼，牙齦腐爛出血膿，牙疳腫硬潰血臭，皆因痘疹癖疾成。
【注】骨槽風者，牙齦連頰硬腫疼痛，牙齦腐爛，出血膿也。牙疳，以骨槽潰後腫硬不消，然出臭血，而不出膿水也，且皆痘疹癖疾之後而成也。
清胃散
清胃血分火牙痛，生地歸連升牡饒，氣分宜加荊防細，積熱涼膈入升膏。
【注】胃火牙痛，赤腫出血者，則為血分，宜用清胃散，即生地、當歸、黃連、升麻、牡丹皮出。饒者，倍加升麻。丹皮也。若腫痛牙齦不出血者，則為氣分，宜加荊芥，防風、細辛，以散其熱。若腸胃積熱，腫痛爛臭，宜用涼膈散加升麻、石膏，以下其熱可也。
溫風散
溫風風牙歸芎細，蓽茇 芷露蜂房，寒牙痛加羌麻附，半服含漱吐涎良。
【注】不甚腫痛，不怕冷熱，為風牙痛，宜用溫風散。即當歸、川芎、細辛、蓽茇、本、白芷、露蜂房也。不腫痛甚，喜飲熱湯，為寒牙痛，宜本方再加羌活、麻黃、川附子溫而散之。二方俱服一半，含漱一半，連涎吐之自好也。
一笑丸 玉池散 熏藥
諸牙椒巴飯丸咬，玉池 芷骨槐辛，歸芎大豆升防草，蟲牙蔥韭子煙熏。
【注】諸牙，謂諸牙痛也。均宜一笑丸，即川椒七粒為末，巴豆一粒去皮研勻，飯為丸，綿裹咬痛處，吐涎即止。均宜用玉池散，即 本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草、煎湯，熱漱冷吐。蟲牙亦宜此咬漱。更須用韭子或蔥子，置小爐中燒之，擱在大水碗內，覆以漏斗，口向蟲牙痛處熏之，其蟲極小，皆落水碗之中，累效。
蕪荑消疳湯
牙疳雖有專科治，然皆未曉累攻神，能食便軟猶當下，雄荑黃薈二連芩。
【注】牙疳一病，殺人最速，雖有專科，然皆未曉累攻之法。累攻者，今日攻之，明日又攻之，以腫硬消，黑色變，臭氣止為度。若不能食，或隔一日，或隔二三日攻之，攻之後漸能食，不必戒口，任其所食。雖大便溏，仍量其輕重攻之，自見其神。若竟不思食，難任攻下，則死証也。攻藥用蕪荑消疳湯，即雄黃、蕪荑、生大黃、蘆薈、川黃連、胡黃連、黃芩也。
唇口屬脾舌屬心，口舌瘡糜蘊熱深，口淡脾和臭胃熱，五味內溢五熱淫。木舌重舌舌腫大，唇腫唇瘡緊繭唇，暴發赤痛多實熱，淡白時痛每虛因。
【注】口舌生瘡糜爛，名曰口糜，乃心、脾二經蘊熱深也。平人口淡，故曰脾和。口出氣臭，則為胃熱。不因食五味而口內溢酸味者，乃肝熱淫脾也。苦味者，心熱淫脾也。甘味者，本經熱自淫也。辛味者，肺熱淫脾也。鹹味者，腎熱淫脾也。木舌，謂舌腫硬不痛也。重舌，謂舌下腫似舌也。舌腫，謂舌腫大也。唇腫，謂唇腫痛濃也。唇瘡，謂唇腫潰裂成瘡也，緊繭唇，謂唇緊小燥裂也。以上之証，皆屬心、脾、胃經蘊熱，若暴發赤腫痛甚，多為實熱，宜以涼膈散，梔子金花湯，急下其熱，可即愈也。若日久色淡瘡白，時痛不痛，每屬虛熱，宜清心蓮子飲、知柏四物湯，補中兼清可也。或服涼藥久不愈者，以七味地黃湯冷服，引火歸原，不效甚者，加附子可立愈也。
胸膈風熱咽喉痛，邪盛單雙乳蛾生，熱極腫閉名喉痺，語言難出息不通，痰盛涎繞喉間響，內外腫閉纏喉風，喉痺纏喉皆危証，潰後無膿腫閉凶。
【注】胸膈上有風熱，則咽喉腫痛，風熱之邪若盛，則生單雙乳蛾，在會厭兩傍高腫似乳蛾，故名也。熱極則腫閉，湯水不下，言語難出，呼吸不通，名曰喉痺，若熱極更兼痰盛，則痰涎繞於喉間，聲響咽喉，內外腫閉，湯水不下，名曰纏喉風，皆危病也。或服藥、或吹藥、或針刺，潰破出膿血則愈。若潰後不出膿血，仍然腫閉，湯水不下則死矣。
如意勝金錠 雄黃解毒丸
咽痛消毒涼膈散，單雙乳蛾刺血痊，喉痺纏喉勝金錠，急攻痰熱解毒丸，昏噤牙關湯不下，多鼻吹灌度喉關，吐下之後隨証治，潰爛珍珠散上安。
【注】咽喉初起腫痛，宜用消毒涼膈散，即防風、荊芥、牛蒡子、梔子、連翹、薄荷、黃芩、甘草、大黃、芒硝也。單雙乳蛾，則刺少商出血，在左刺左，在右刺右，在左右刺左右也。喉痺、纏喉初起，病勢未甚，或狀如傷寒，宜服如意勝金錠，即硫黃、川芎、臘茶、火硝、薄荷、生川烏、生地黃各等分為末，蔥自然汁合為錠，重一錢，薄荷湯磨化服，甚者連進三次。若痰涎壅盛，喉間內外腫閉，湯水難下，病勢危急，宜用雄黃解毒丸，即雄黃水飛，郁金細末，各二錢半，巴豆仁肥白者十四粒，微去油，以成散為度，合均，醋糊為丸，如綠豆，茶清下七丸，便利吐痰則愈。若昏冒牙關噤急，湯不能下，將藥用醋化開十丸，按中風門之法， 入鼻內，吐下則愈，其後隨証調治可也。若雖愈咽喉潰爛，以珍珠散上之即好。
吹喉七寶散
咽喉諸証七寶散，消皂蠍雄硼二礬，細研如塵取一字，吹中患處效如神。
【注】咽喉諸証，謂咽喉腫痛，單雙乳蛾，喉痺，纏喉也。七寶散，即火硝、牙皂、全蠍、雄黃、硼砂、白礬、膽礬也。
通氣防風湯
通氣太陽肩背痛，羌獨 草蔓防芎，氣滯加木陳香附，氣虛升柴參 同，血虛當歸白芍藥，血瘀薑黃五靈紅，風加靈仙濕二朮，研送白丸治痰凝。
【注】李杲羌活勝濕湯，又名通氣防風湯，治太陽經風濕肩背痛，即羌活、獨活、 本、甘草、蔓荊子、防風、川芎也。兼氣郁滯痛者，則常常作痛，加木香、陳皮、香附也。氣虛郁痛者，則時止時痛，加升麻、柴胡、人參、黃 也。血虛郁痛者，則夜甚時止，加當歸、白芍藥也。血瘀郁痛者，則夜痛不止，加薑黃、五靈脂、紅花也。風氣郁盛者，痛則項肩強，加威靈仙也。濕氣郁甚者，痛則肩背重，加蒼朮、白朮也。痰風凝郁者，痛則嘔眩，用本湯研送青州白丸子也。
心痛岐骨陷處痛，橫滿上胸下胃脘，當臍脾腹連腰腎，少腹小大腸脅肝。蟲痛時止吐清水，疰即中惡寒外干，悸分停飲與思慮，食即停食冷內寒，水停痰飲熱胃火，氣即氣滯血瘀緣，隨証分門檢方治，真心黑厥至節難。
【注】岐骨陷處痛，名心痛。橫滿連胸，名肺心痛；下連胃脘，名胃心痛；連臍，名脾心痛；連腰，名腎心痛；連少腹，名大腸小腸痛；連脅，名肝心痛；時止吐清水，名蟲心痛；中惡腹痛，名疰痛；寒邪外干，名中寒痛；悸而痛，名悸心痛；水停心下，屬飲也。思慮傷心，屬傷也。停食痛，停水痛，停痰痛，胃火痛，氣滯痛，血瘀痛，皆不死之証也，當分門施治。惟真心痛，面色黑，四肢逆冷至節，死証也。
化滯丸 清中湯
攻濕積熱求化滯，攻寒積水備急丹，火痛二陳梔連蔻，蟲用烏梅飲控涎。
【注】化滯丸，成方也。清中湯，即陳皮、半夏、茯苓、甘草、薑炒山梔、黃連、草豆蔻也。
木香流氣飲
七情郁結流氣飲，思慮悸痛歸脾湯，內寒理中外五積，疰痛備急血抵當。
小建中湯
木來乘土腹急痛，緩肝和脾小建中，血虛寒痛羊肉治，氣虛理中加陳青。
【注】羊肉，謂羊肉湯也。
烏頭梔子湯
劫諸郁痛烏梔子，劫而複痛入元明，已經吐下或虛久，急痛欲死求鴉鳴。
【注】諸郁，謂諸寒火郁而痛也。寒多炮川烏為主，熱多薑炒梔子為主。元明，元明粉也。鴉鳴，謂以真鴉片末，或加麝香少許，飯丸如桐子大，每服三五丸引。在本草，名一粒金丹。
栝蔞薤白白酒湯 栝蔞薤白半夏湯
栝蔞薤白白酒湯，胸痺胸背痛難當，喘息短氣時咳唾，難臥仍加半夏良。
【注】栝蔞薤白白酒湯，即栝蔞實、小根菜，水白酒煎也。
顛倒木金散
胸痛氣血熱飲痰，顛倒木金血氣安，飲熱大陷小陷治，頑痰須用控涎丹。
【注】胸痛之証，須分屬氣、屬血、屬熱飲、屬老痰。顛倒木金散，即木香、郁金也。屬氣郁痛者，以倍木香君之。屬血郁痛者，以倍郁金君之。為末，每服二錢，老酒調下。虛者，加人參更效。胸中有痰飲熱作痛者，輕者小陷胸湯，重者大陷胸湯、丸治之。若吐唾稠粘痰盛，則用控涎丹。
枳芎散 枳橘散 柴胡疏肝湯 加味逍遙散 左金丸 當歸龍薈丸
脅痛左屬瘀留血，輕金芎枳草重攻，右屬痰氣重逐飲，片薑橘枳草醫輕，肝實太息難轉側，肝虛作痛引肩胸，實用疏肝柴芍草，香附枳陳與川芎，肝虛逍遙加芎細，陳皮生薑緩其中，肝虛左金實龍薈，一條扛起積食攻。
【注】左屬瘀血，輕，謂瘀血輕者，宜用枳芎散。重攻，謂瘀血重者，宜以攻血之劑也。枳芎散，即枳殼、撫芎、郁金、甘草也。右屬痰氣。重逐飲，謂以控涎、十棗逐痛之重者也。枳橘散，即枳殼、橘皮、片子薑黃、甘草，醫痛之輕者也。柴胡疏肝散，即柴胡、白芍、甘草、香附、枳殼、陳皮、川芎也，逍遙散，即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、炙草、薄荷少許，加川芎、細辛、陳皮、生薑也。左金，即左金丸，吳茱萸、黃連也。肝實火旺者，當歸龍薈丸，積食者，以化滯丸。積飲者，以控涎丹。
腰痛腎虛風寒濕，痰飲氣滯與血瘀，濕熱閃挫凡九種，面忽紅黑定難醫。
【注】腰痛之証，其因不同，有腎虛、有風，有寒、有濕、有痰飲、有氣滯、有血瘀、有濕熱、有閃挫，凡患腰痛極甚，而面色忽紅忽黑，是為心腎交爭，難治之証也。
安腎丸
腰痛悠悠虛不舉，寄生青娥安腎丸，胡蘆骨脂川楝續，桃杏茴苓山藥鹽。
【注】寄生，謂獨活寄生湯。青娥丸，即補骨脂、杜仲、核桃仁也。安腎丸，即胡蘆巴、補骨脂、川楝肉、川續斷、桃仁、杏仁、小茴香、茯苓，山藥也。鹽，鹽湯為引也。
羌活勝濕湯 通經丸
腰痛屬寒得熱減，五積吳萸桃杜安，寒濕重著勝濕附，內實通經硫面牽，風痛無常掣引足，經虛當用寄生痊，經實非汗不能解，續命東加牛杜穿。
【注】五積散，加吳茱萸、桃仁、杜仲。羌活勝濕湯，即防風通氣東加附子也，通經丸，即硫黃、黑牽牛頭末，麥面合丸煮，浮起服，方出《本草》。小續命東加牛膝，杜仲、炒穿山甲也。
通氣散 活絡丹
氣滯閃挫通氣散，木陳穿索草茴牽，血瘀不移如錐刺，日輕夜重活絡丹。
【注】通氣散，即木香、陳皮、穿山甲、元胡索、甘草、小茴香、白牽牛也。活絡丹，即川烏、草烏、南星、地龍、乳香、沒藥也。加五靈脂、麝香尤效。
蒼柏散 煨腎散
濕熱熱注足蒼柏，二妙牛杜己瓜芎，腰如物覆濕痰蓄，煨腎椒鹽遂有功。
【注】蒼柏散，即蒼朮、黃柏、牛膝、杜仲、防己、木瓜、川芎也。煨腎散，即豬腰子剖開，入川椒、食鹽、甘遂末，濕紙裹煨，熟酒食之。
膀胱熱結為癃閉，寒虛遺尿與不禁，閉即尿閉無滴出，少腹脹滿痛難伸，癃即淋瀝點滴出，莖中澀痛數而勤，不知為遺知不禁，石血膏勞氣淋分。
【注】膀胱熱結，輕者為癃，重者為閉。膀胱寒虛，輕者為遺尿，重者為不禁。閉者，即小便閉無點滴下出，故少腹滿脹痛也。癃者，即淋瀝點滴而出，一日數十次，或勤出無度，故莖中澀痛也。不知而尿出，謂之遺尿。知而不能固，謂之小便不禁。
嘔噦尿閉為關格，若出頭汗命將傾，傷寒狂冒遺尿死，尿閉細澀不能生。
【注】上為嘔噦不入，下為小便不通，則陰陽之氣關格，若出頭汗，則為陽絕，故命傾也。傷寒狂冒屬陽邪盛，遺尿屬陰不守，若尿閉脈細澀，知陰亦竭，故俱死也。
陰陽熨臍蔥白麝，冷熱互熨尿自行，宣上木通蔥探吐，達外蔥湯熏汗通。
【注】用蔥白一斤細銼，入麝香五分拌勻，分二包置臍上，先以炭火熨斗熨之，半炷香時換一包，以冷水熨斗熨之，互相遞熨，以尿通為度。服諸藥不效，或服藥即時吐出，或服攻下藥不利，宜用宣上法︰以木通、老蔥煎湯服，頃時探吐，再服再吐，以尿通為度。服諸藥不效，或身無汗，宜用達外法︰以蔥湯入木桶內，令病患坐於杌上，沒臍為度，匝腰系裙以覆之，少時汗出，其尿自出。欲尿時不可出桶，即於桶內尿之，恐出桶，氣收而尿又回也。
通關丸
熱實不化大便硬，癃閉八正木香痊，陽虛不化多厥冷，惡寒金匱腎氣丸。陰虛不化發午熱，不渴知柏桂通關，氣虛不化不急滿，倦怠懶言春澤煎。
【注】小便不通︰熱實者，宜用八正散加木香。陽虛者，宜用金匱腎氣丸。陰虛者，宜用通關丸，即知母、黃柏、肉桂少許也。氣虛宜用春澤湯，即五苓散加人參也。
八正散
石淋猶如 結鐺，是因濕熱煉膀胱，一切熱淋八正扁，通滑梔瞿草車黃。
【注】八正散，即 蓄、木通、瞿麥、梔子、滑石、甘草、車前子、大黃也。
小薊飲子
血淋心遺熱小腸，實熱仍宜下之良，清熱小薊梔滑淡，歸藕通蒲草地黃。
【注】淡，淡竹葉也。藕，藕節也。蒲，蒲黃也。
海金沙散 鹿角霜丸
膏淋尿濁或如涕，精尿俱出海草滑，熱盛八正加蒼朮，虛用秋苓鹿角佳。
【注】海，海金沙也，秋，秋石也。苓，茯苓也。鹿角，鹿角霜。糯米糊為丸也。
加味八正散
氣淋肺熱難清肅，八正石韋木葵沉，內傷氣虛不能化，五苓益氣自通神。
【注】八正散，加石韋、木香、冬葵子、沉香、五苓，合補中益氣湯。
補中益氣湯合五苓散 清心蓮子飲
勞淋內傷補中苓，腎氣知柏過淫成，勞心清心蓮地骨， 芩車麥草參苓。
【注】內傷勞脾，用補中益氣湯合五苓散。勞腎陽虛，用金匱腎氣湯。陰虛，用知柏地黃湯。思慮勞心，用清心蓮子飲，是方即蓮子、地骨皮、黃 、黃芩、車前子、麥門冬、生甘草、人參、白茯苓也。
琥珀散
痰淋七氣白丸子，熱燥清熱用滋陰，諸淋平劑琥珀木，葵蓄通滑歸郁金。
【注】七氣湯見諸氣門。青州白丸子見類中風門。滋陰，通關丸也。木，木香也。葵，冬葵子也。
桂附地黃丸 補中益氣東加白果方 坎離既濟東加山萸肉五味子方
遺尿不禁淋尿白，桂附補中白果煎，補之不應或尿赤，生地知柏萸味攢。
【注】遺尿不禁，及諸淋、尿色白者，皆屬寒虛。寒者，用桂附地黃東加白果。虛者，用補中益氣東加白果。凡遺尿不禁、諸淋、尿色赤者，或補之不應者，亦有熱虛，用坎離既濟湯，即生地、知母、黃柏，加山萸肉、五味子也。
熱燥陽結能食數，寒燥陰結不食遲，實燥食積熱結胃，食少先硬後溏脾；氣燥阻隔不降下，血燥乾枯老病虛，風燥久患風家候，直腸結硬導之宜。
【注】熱燥即陽結也，能食而脈浮數有力，與三陽熱証同見者也。寒燥即陰結也，不能食而脈沉遲有力，與三陰寒証同見者也。實燥即胃實硬燥也，與腹滿痛同見者也。虛燥即脾虛，先硬後溏之燥也，與少氣腹縮同見者也。氣燥即氣道阻隔之燥也，與噎膈、反胃同見者也。血燥即血液乾枯之燥也，與久病老虛同見者也。風燥即久患風病之燥也，從風家治。直腸結，即燥屎巨硬，結在肛門難出之燥也，從導法治之。
溫脾湯 握藥法
熱實脾約三承氣，寒實備急共溫脾，大黃薑附桂草朴，寒虛硫半握藥醫，虛燥益氣硝黃入，血燥潤腸與更衣，氣燥四磨參利膈，風燥搜風順氣宜。
【注】溫脾湯，即大黃、乾薑、附子、肉桂、甘草、濃朴也。硫半丸，即硫黃、半夏也。握藥，即巴豆仁、乾薑、韭子、良薑、硫黃、甘遂、白檳榔各五分，為末合均，飲和分二粒，先以花椒湯洗手，麻油塗手心握藥，移時便瀉，欲止則以冷水洗手。益氣，即補中益氣湯，加大黃、朴硝。潤腸丸，即當歸、生地、枳殼、桃仁、火麻仁，各等分為末，蜜丸，米飲早服。更衣丸，即生蘆薈、朱砂末等分，飯丸，酒服。四磨湯，即人參、烏藥、沉香、檳榔也。參利膈，即人參利膈丸也。搜風順氣，即搜風順氣丸也。