雜病心法要訣 | 清 吳謙等 |
內傷勞役傷脾氣，飲食傷胃傷其形，傷形失節溫涼過，氣濕熱暑火寒中。
【注】勞役傷氣，傷元氣也。飲食傷形，傷胃腑也。傷氣宜補，有熱中、濕熱。暑熱、火郁、寒中之不同。傷形宜消，有飲食失節、過於溫涼之不一也。
內傷脈大見氣口，外感脈大見人迎，頭疼時痛與常痛，惡寒溫解烈火仍，熱在肌肉從內泛，熱在皮膚捫內輕，自汗氣乏聲怯弱，雖汗氣壯語高聲，手心熱兮手背熱，鼻息氣短鼻促鳴，不食惡食內外辨，初渴後渴少多明。
【注】內傷外感脈皆大，內傷之脈、氣口大於人迎，不似外感之脈、人迎大於氣口也。內傷外感皆頭痛，內傷之頭痛有時而痛，有時不痛，不似外感之頭痛，常常而痛不休也。內傷外感皆惡寒，內傷之惡寒得就溫衣而即解，不似外感之惡寒，雖近烈火而仍惡也。內傷外感皆發熱，內傷之發熱，熱在肌肉，以手捫之，熱從內泛，不似外感之發熱，熱在皮膚，以手捫之，熱自內輕也，內傷外感皆自汗，內傷之自汗，氣短乏聲怯弱，不似外感之自汗，氣壯促語聲高也，內傷外感手皆熱，內傷之熱手心熱，不似外感之熱，手背熱也，內傷外感皆鼻不和，內傷之鼻息氣短而喘，不似外感之鼻息氣促而鳴也。內傷外感皆不食，內傷之不食口中無味，不似外感之不食，聞食則惡也，內傷外感皆渴，內傷之渴初病即渴，其飲甚少，不似外感之渴，三日後始渴，其飲甚多也。
補中益氣湯
補中益氣升陽清，熱傷氣陷大虛洪，頭痛表熱自汗出，心煩口渴畏寒風，困倦懶言無氣動，動則氣高喘促聲，保元甘溫除大熱，血歸氣朮補脾經，佐橘降濁散滯氣，升柴從胃引陽升，陰火腎躁加地柏，陽熱心煩安神寧。
【注】補中益氣湯治內傷，清陽下陷，因勞役過度，熱傷元氣，故脈虛大而洪也，內傷頭痛，時作時止也。內傷表熱，嘗自汗出也。心煩，氣虛惡煩勞也。口渴，氣陷不蒸化也，畏寒畏風。表氣虛失衛也，困倦懶言，中氣乏不周也。動則氣喘上氣，不足息也。保元，謂人參、黃耆、甘草，名保元湯也。臣當歸和脾血，白朮益脾氣，佐橘皮降濁、散胸中滯氣，升、柴、升清，從胃中引陽也，陰火時顯躁熱，加黃柏、生地，補水救陰。陽熱晝夜心煩，合朱砂安神丸，瀉火安神。
調中益氣湯
調中弦洪緩沉澀。濕熱體倦骨酸疼，氣少心煩忽肥瘦，口沫食出耳鳴聾，胸膈不快食無味，二便失調飧血膿，保元升柴蒼橘柏，去柏加木亦同名。
【注】調中益氣湯亦治內傷。清氣下陷，濁氣上乘，清濁相干而兼濕熱者，故二便不調，飧瀉膿血也。此湯與補中益氣湯，雖互相發明，然其証脈則不可不分別也。內傷之病，脾胃元氣一虛，四臟失其調和，所以五臟之脈，交相混見，故肝弦、心洪、脾緩之脈反見於上。按之沉澀，肺脈而反見於下也。身肢重倦，氣不周也。骨節酸疼，血不榮也。氣少，中氣乏也。心煩，心血少也。忽肥忽瘦者，火乘土位，上並陽分。則血脈上行而上盛，故面赤紅而肥；下並陰分，則血脈下行而上虛，故面青白而瘦，即今之虛損病患，早則面青白瘦而惡寒，午後則面紅赤肥而發熱者是也，口沫，謂口中沃沫，脾不散精也。食出，謂食入反出，胃虛不納也，耳鳴聾，謂耳鳴、耳聾，陰火上沖也。胸膈不快，濁氣滯也，飲食無味，胃氣傷也。二便不調，謂大便時瀉不瀉，小便時利不利，脾濕不分也。飧，謂完穀不化之飧瀉，脾虛濕不化也。血膿，謂大便後或見膿見血，脾濕熱釀成也。保元，謂保元湯，即人參、黃耆、炙草，升麻、柴胡、蒼朮，橘皮、黃柏也。去黃柏加木香，亦名調中益氣湯，以熱少氣不和者宜之也。
升陽益胃湯
內傷升陽益胃湯，濕多熱少抑清陽，倦怠懶食身重痛，口苦舌乾便不常，洒洒惡寒屬肺病，慘慘不樂乃陽傷，六君白芍連澤瀉，羌獨黃耆柴與防。
【注】內傷氣虛，濕多熱少，遏抑春生清氣，不得上升，脾胃之証，宜服此湯。其証倦怠懶食，身重而痛，口苦舌乾。便不常，謂大便不調，小便頻數不如常也，洒洒惡寒，衛氣不足，屬肺皮毛之病也，慘慘不樂，面色不和，乃陽氣傷而不伸也。六君，謂人參、白朮、茯苓、炙草、橘皮、半夏也。加白芍、黃連、澤瀉、黃耆、羌活，獨活、柴胡、防風，即是升陽益胃也。
補脾胃瀉陰火升陽湯
補中升陽瀉陰火，火多濕少困脾陽，雖同升陽益胃証，然無瀉數肺陽傷。補脾胃氣參草，升陽柴胡升與羌，石膏芩連瀉陰火，長夏濕令故加蒼。
【注】內傷氣虛，熱多濕少，陰火困脾，陽氣不得上升，脾胃之証，宜服此方。此方所治，雖同升陽益胃之証，然無大便不調，小便頻數，洒洒惡寒肺病，慘慘不樂陽傷之証也。
內傷補中、調中。益胃等東加減法︰
冬加薑桂草蔻益，秋芍白蔻縮檳榔，
夏月氣沖芩連柏，春加風藥鼓清陽，
長夏沉困精神少，人參麥味澤苓蒼。
肺熱咳嗽減參去。春加金沸款冬芳，
夏加麥冬五味子，秋冬連根節麻黃，
頭痛蔓荊甚芎入，巔腦槁本苦細嘗，
沉重懶倦或嘔逆，痰厥頭疼半夏薑。
口乾嗌乾或表熱，加葛生津清胃陽，
大便燥澀元明粉，血燥歸桃熟大黃。
痞脹香砂連枳朴，寒減黃連加炒薑。
胃痛草蔻寒益智，氣滯青皮白蔻香，
腹痛芍草芩桂審，臍下痛桂熟地黃。
內外煩疼歸和血，脅下痛急草柴良，
身重腳軟己蒼柏，身疼發熱 防羌。
【注】冬加乾薑、官桂。草豆蔻、益智，助陽氣也，秋加白芍，白豆蔻、縮砂仁、檳榔，助燥收也。夏月加黃連、黃芩、黃柏，降陰火也。或腹中氣上沖逆，屬陰火沖上，雖非夏月亦加之。春加風藥，謂羌活、獨活、防風，槁本之類，佐參耆之品；能鼓清陽之氣上升也。長夏身肢沉困，精神短少，加人參、麥冬、五味子，恐暑傷氣也。加澤瀉、茯苓、蒼朮，去脾濕也。肺中有熱咳嗽，減人參、遠肺熱也，春加金沸草、款冬花，散肺風也。夏加麥冬、五味子，保肺氣也。冬加連根節麻黃，散肺寒也。頭痛加蔓荊子，引太陽也。痛甚加川芎，上行捷也。巔痛腦痛加槁本，入督脈也。苦頭痛加細辛，走少陰也。痰厥頭痛，沉重懶倦，或嘔逆痰涎，加半夏、生薑，治痰逆也。口乾嗌乾，或表發熱，加葛根，生津解肌也。大便燥澀加元明粉，血虛燥加當歸，血實燥加桃仁，熱實燥加大黃，心下痞脹氣不快加木香，食不消加砂仁，心下結熱加黃連，心下結氣加枳實，胃氣壅塞加濃朴。如胃中寒，或冬月，減去黃連，加炒乾薑，胃痛加草豆蔻，胃寒或唾沫加益智，氣滿不快加白豆蔻、青皮，腹痛加白芍、甘草。審其有熱加黃芩，有寒加官桂。臍下痛加肉桂、熟地黃。腹內身外刺痛，此屬血澀不足，加當歸以活血也，脅下痛或急縮，加甘草，柴胡，以和肝也。身重腳軟，加防己、蒼朮、黃柏，去濕熱在內也。身痛發熱，加槁本、防風、羌活，疏風在表也。
清暑益氣湯 清燥湯
長夏濕暑交相病，暑多清暑益氣功，汗熱煩渴倦少氣，惡食尿澀便溏行，補中去柴加柏澤，麥味蒼曲甘葛青，濕多痿厥清燥地，豬茯柴連減葛青。
【注】長夏之令，暑濕炎蒸，交相為病。暑多濕少為病，其証則自汗身熱，心煩口渴，倦困少氣惡食，小便澀少，大便稀溏，宜清暑益氣湯，即補中益氣湯去柴胡，加黃柏、澤瀉、麥冬、五味子、蒼朮、神曲、甘葛，青皮也。若濕多暑少為病，則成痿厥之証。腰以下痿軟，難於轉動，行走不正，兩足欹側，宜清燥湯。即本方更加生地、豬苓、茯苓、柴胡、黃連，減去甘葛、青皮也。
升陽散火湯 火郁湯
血虛胃弱過食涼，陽郁於脾散火湯，肌膚筋骨肢困熱，捫之烙手熱非常，羌獨芍防升柴葛，人參二草棗生薑，火郁加蔥減參獨，惡寒沉數發之方。
【注】二草，炙甘草、生甘草。惡寒，謂身雖有如是烙手之熱而反惡寒。脈來沉數，則可知火郁肌裡，宜以此方發之。
白朮附子湯 加味理中湯
內傷水來侮土病，寒濕白朮附子湯，涎涕腹脹時多尿，足軟無力痛為殃，腰背胛眼脊背痛，丸冷陰陰痛不常，蒼附五苓陳半朴，虛宜理中附苓蒼。
【注】東垣內傷熱中之病，用補中益氣湯；寒中之病，用白朮附子湯。寒中為水來侮土，寒濕之病，其証內則腹脹多尿涎涕，外則足軟胛脊腰背睪丸痛。脾胃寒濕而氣不虛者，宜用是方，即五苓散加蒼朮、附子、陳皮、半夏、濃朴也。若脾胃寒濕而氣虛者，則宜用理中東加附子、茯苓、蒼朮是也。
人參資生丸
資生脾胃俱虛病，不寒不熱平補方，食少難消倒飽脹，面黃肌瘦倦難當。
【注】繆仲醇製資生丸方，為脾胃俱虛，不寒不熱平補之藥，其所治之証，乃飲食減少，過時不化，倒飽脹悶，面色痿黃，肌肉漸瘦，困倦無力也。方見諸書，故不錄藥味。
清胃理脾湯
清胃理脾治濕熱，傷食平胃酌三黃，大便粘穢小便赤，飲食愛冷口舌瘡。
【注】清胃理脾湯，即平胃散加黃連、黃芩、大黃也。酌三黃者，謂有熱滯而不實者，不可入大黃也。傷食，謂傷食病証，如痞脹、噦嘔、不食、吞酸。惡心、噫氣之類。更兼大便粘臭，小便赤澀，飲食愛冷，口舌生瘡，皆傷醇酒濃味，濕熱為病之証也。
理中湯
理中治虛寒濕傷，食少喜熱面青黃，腹痛腸鳴吐冷沫，大便腥穢似鴨溏。
【注】白朮附子湯，治脾胃寒濕形氣實者也。理中湯，治脾胃寒濕形氣虛者也，虛者，其証食少，喜食熱物，面色青黃，腹痛腸鳴，吐冷涎沫，大便腥穢不臭，似鴨糞澄澈清溏也，故宜此湯。
消食健脾丸
胃強脾弱脾胃病，能食不化用消食，平胃炒鹽胡椒共，麥柏楂曲白蒺藜。
【注】脾胃病中，有胃強脾弱一証，胃強所以能食，脾弱不能消化，宜服消食健脾湯丸，助其消化。用蒼朮、陳皮、濃朴、甘草、炒鹽、胡椒、山楂、神曲、麥芽、白蒺藜，末，蜜丸服之，更節其飲食，自然脾胃和而能健運矣。
開胃進食湯
開胃進食治不食，少食難化胃脾虛，丁木藿香蓮子朴，六君砂麥與神曲。
【注】此方治不思飲食，少食不能消化，脾胃兩虛之証。方即六君子湯，加丁香、木香、藿香、蓮子、濃朴、縮砂、麥芽、神曲也。
平胃散
一切傷食脾胃病，痞脹噦嘔不能食，吞酸惡心並噫氣，平胃蒼朴草陳皮，快膈枳朮痰苓半，傷穀二芽縮神曲，肉滯山楂面萊菔。滯熱芩連柏大宜。
【注】傷食等証，宜用平胃散，即蒼朮、濃朴、甘草、陳皮也。快膈加枳實、白朮，有痰加半夏、茯苓。傷穀滯者，加麥芽、穀芽、縮砂、神曲，傷肉滯者，加山楂。傷面滯者，加萊菔。有熱者，加黃芩。黃連、黃柏、大黃，酌而用之。
葛花解酲湯
葛花解酲發酒汗，懶食熱倦嘔頭疼，參葛四苓白蔻縮，神曲乾薑陳木青。
【注】傷酒宜用葛花解酲湯汗之，汗出立愈。其証頭痛懶食，嘔吐身熱，倦怠而煩，似乎外感而實非外感，皆因酒所致也。方即人參、葛花、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、白蔻、縮砂、神曲、乾薑、陳皮，木香、青皮。
秘方化滯丸
秘方化滯寒熱滯，一切氣積痛攻方，巴豆醋製棱莪朮，青陳連半木丁香。
【注】秘方化滯丸，治不論寒熱一切氣滯積痛，攻下之妙藥也。即巴豆、三棱、莪朮、青皮、陳皮、黃連、半夏、木香、丁香也，此方出《丹溪心法附余》書中，屢試屢驗，按証隨引，量其老少虛實增損進退。以意用之，久久自得其效。
虛損成勞因複感，陽虛外寒損肺經，陰虛內熱從腎損，飲食勞倦自脾成，肺損皮毛洒寒嗽，心損血少月經凝，脾損食少肌消瀉，肝損脅痛懶於行。腎損骨痿難久立，午熱夜汗骨蒸蒸，從下皮聚毛落死，從上骨痿不起終。恐懼不解則傷精，怵惕思虛則傷神，喜樂無極則傷魄，悲哀動中則傷魂，憂愁不已則傷意，盛怒不止則傷志，勞倦過度則傷氣，氣血骨肉筋精極。
【注】虛者，陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液不足是也。損者，外而皮、脈、肉筋、骨，內而肺、心、脾、肝、腎消損是也。成勞者，謂虛損日久，留連不愈，而成五勞、七傷，六極也。因複感者，謂不足之人，陽虛複感外寒，則損從皮毛肺始；陰虛更生內熱，則損從骨髓腎始；內傷飲食勞倦，則損從肌肉脾始，此虛損成勞之因。然其証有五︰一損皮聚毛落，洒淅惡寒咳嗽，肺勞也；二損血脈虛少，男子面無血色，女子月經不通，心勞也；三損飲食減少，肌肉消瘦，大便溏瀉，脾勞也；四損兩脅引胸而痛，筋緩不能行，肝勞也，五損骨痿不能久立，午後發熱，盜汗骨蒸，腎勞也。從下腎臟損起者，損至皮聚毛落則死也。從上肺臟損起者，損至骨痿不能起於床則終也。從脾臟損起者，或至皮聚毛落，或至骨痿不起，皆死也。虛損為七傷之証︰
虛損為六極之証︰
【按】前人分七傷之証。似多不經。依《內經》改之。庶後學易明也。
陰勞細數形盡死，陽勞微革氣脫終，枯白顴紅一側臥，嗽啞咽痛咯星紅。五臟無胃為真臟，形肉雖存不久停，一息二至名曰損，一息一至行尸名。大骨枯槁大肉陷，動作益衰精髓空，真臟未見一歲死，若見真臟克期凶。喘滿動形六月死，一月內痛引肩胸，身熱破 肉盡脫，十日之內不能生。真臟脈見目眶陷，目不見人頃刻傾，若能見人神猶持，至所不勝日時終。
【注】陰虛之勞脈細數，則必形消著骨而後死者，陰主形也。陽虛之勞脈微革，則不待痿盡忽然而脫者，陽主氣也。五臟之脈無和緩象，為無胃之真臟脈，即形肉雖存，亦必不久於人世也。一息二至，損病之脈也。一息一至，行尸之脈也。大骨，顴、肩、股、腰之大骨也。大肉，頭項、四肢之大肉也。枯槁者，骨痿不能支也。陷下者，肉消陷成坑也。動作精神漸衰，真臟脈不見，期一歲死，若真臟脈見，遇所不勝之時日凶可期也。若真藏脈不見，有是証者，喘滿動形，六月而死；有是証者，五臟內損，痛引肩胸者，一月而死；有是証者，肉盡之處，皆枯燥破裂，謂之破 ，身熱不已，十日內死。真臟脈見，目眶下陷，視不見人，頃刻而死。若能見人，則神尚未去，至所不勝之日時而死也。
後天之治本血氣，先天之治法陰陽，腎肝心肺治在後，脾損之法同內傷。
【注】後天脾胃水穀生化榮衛，故治法本乎氣血。先天腎臟精氣生化之原，故治法本乎陰陽。五臟虛損治法，俱在於後，而脾臟虛損治法已載內傷，故曰同內傷也。
拯陰理勞湯
陰虛火動用拯陰，皮寒骨蒸咳嗽侵，食少痰多煩少氣，生脈歸芍地版貞。薏苡橘丹連合草，汗多不寐加棗仁，燥痰桑貝濕苓半，阿膠咳血骨熱深。
【注】此方即人參、麥冬、五味、當歸、白芍、生地、龜版、女貞、薏苡、橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草也。汗多不寐，俱加棗仁。咳而嗽痰，加桑皮、貝母，嗽而濕痰，加茯苓、半夏。咳嗽、咯血，加阿膠。骨蒸熱深，加地骨皮也。
拯陽理勞湯
陽虛氣弱用拯陽，倦怠惡煩勞則張，表熱自汗身酸痛，減去升柴補中方，更添桂味寒加附，瀉入升柴訶蔻香，夏咳減桂加麥味，冬咳不減味乾薑。
【注】此湯即人參、黃耆、炙草、白朮、陳皮、肉桂、當歸、五味子也。倦怠，懶於動也，惡煩勞動，則氣張而喘乏也。惡寒加附子，泄瀉仍入升麻、柴胡，更加訶子、肉蔻、木香也，夏月咳嗽，減肉桂加麥冬、五味子，冬月咳嗽，不減肉桂，更加五味子、乾薑也。
六味地黃湯 都氣湯 七味地黃湯 生脈地黃湯 桂附地黃湯 知柏地黃湯 金匱腎氣湯
腎虛午熱形消瘦，水泛為痰津液傷，咳嗽盜汗失精血，消渴淋濁口咽瘡，熟地藥萸丹苓澤，加味勞嗽都氣湯，引火歸元加肉桂，火妄刑金生脈良。桂附益火消陰翳，知柏壯水製陽光，車牛桂附名腎氣，陽虛水腫淋濁方。
【注】午熱，午後發熱也。水泛為痰，謂日食飲食所化津液，腎虛不能攝水，泛上為痰也。盜汗，謂睡而汗出，覺而即止之汗也。失精，遺精也。消渴，謂飲水而即消，渴仍不止也，淋者，尿淋漓不利也。濁者，尿之前後有濁液也。口咽生瘡，虛火炎也。均宜六味地黃湯治之。勞嗽加味，謂加五味子，名都氣湯也。引火歸原加肉桂，名七味地黃湯。火妄刑金加生脈飲，名生脈地黃湯也。桂附，謂加肉桂，附子。知柏，謂加知母、黃柏。車牛桂附，謂加車前、牛膝、肉桂、附子，名桂附。知柏腎氣等湯也。
大補陰丸 滋陰降火湯
大補陰丸製壯火，滋陰降火救傷金，龜版知柏地髓劑，二冬歸芍草砂仁，咳加百味汗地骨，血痰金貝虛 參，虛熱無汗宜散火，有汗骨蒸亦補陰。
【注】陰虛火旺，無水以製，宜用大補陰丸滋水製火。方即龜版、知母、黃柏。生地為末，豬脊髓煉蜜為丸。若火旺無製，妄行傷金，肺痿咳嗽，宜用滋陰降水湯救其傷金。方即大補陰丸加麥冬，天冬、當歸、白芍、炙草、縮砂，咳甚加百合、五味子，盜汗加地骨皮，咯血加郁金，痰多加川貝母，氣虛加人參、黃耆。凡虛熱如火烙手，無汗者為火郁，宜升陽散火湯，有汗者為骨蒸，亦宜大補陰丸及滋陰六黃等湯也。
保元湯
一切氣虛保元湯， 外參內草中央，加桂能生命門氣，痘瘡灰陷與清漿。
【注】保元湯，即人參、黃耆、炙草也。黃耆補表氣，人參補裡氣，炙草補中氣，加肉桂能生命門真氣，且能治小兒痘瘡灰白、頂陷、清漿。
四君子湯 五味異功湯 六君子湯 七味白朮散 四獸飲
脾胃氣虛四君子，脈軟形衰面白黃，倦怠懶言食少氣，參苓朮草棗薑強。氣滯加陳異功散，有痰橘半六君湯，肌熱瀉渴藿木葛，虛瘧六君果梅薑。
【注】治氣虛兼氣滯不快，依四君加陳皮，名五味異功散。治氣虛兼有痰飲，依四君加橘紅、半夏，名六君子湯。治氣虛肌熱渴瀉，依本方加藿香、木香、葛根，名七味白朮散。
治氣虛久瘧留連不愈，依六君子湯，加草果、烏梅、生薑，名四獸飲。
芎歸湯 開骨散
一切血病芎歸湯，產後胎前必用方，氣虛難產參倍入，交骨難開龜發良。
【注】芎歸湯，即川芎、當歸，又名佛手散。氣虛產難或時久傷氣。依本方倍加人參。臨產交骨難開，依本方加整龜版一具，本人梳下亂髮一團，他人梳下之髮亦可，名開骨散。
四物湯 聖愈湯 六物湯 加味四物湯 地骨皮飲
調肝養血宜四物，歸芎芍地酌相應，氣虛血少參 補，氣燥血熱知柏清。寒熱柴丹炒梔子，但熱無寒丹骨平，熱甚芩連寒桂附，止血茅蒲破桃紅。
【注】調肝養血宜四物湯，即當歸、川芎、白芍、熟地黃。酌相應，謂補血用白芍，熟地，破血用赤芍，涼血用生地。氣虛血少，宜加參、 ，名聖愈湯。氣燥血熱，宜加知、柏名六物湯。血虛寒熱往來，宜加味四物湯，即本方加柴胡、丹皮、炒梔子也。血虛惟發熱不惡寒，宜地骨皮飲，即本方加地骨皮，牡丹皮也。血分熱甚，依本方加黃芩、黃連。寒甚加肉桂、附子，破血加桃仁、紅花，止血加茅根、蒲黃炒黑。
八珍湯 十全大補湯 人參養榮湯
一切氣血兩虛証，八珍四物與四君，氣乏色枯毛髮落，自汗盜汗悸忘臻，發熱咳嗽吐衄血，食少肌瘦泄瀉頻，十全大補加 桂，榮去芎加遠味陳。
【注】氣虛，四君子湯。血虛，四物湯。氣血兩虛，八珍湯。八珍者，即四君、四物也。若有氣乏色枯，毛髮脫落，自汗盜汗，心悸健忘，發熱咳嗽，吐血、衄血，食少肌瘦，泄瀉等証，則宜十全大補湯，即八珍東加黃耆、肉桂也，人參養榮湯，即十全大補湯減去川芎，更加遠志、五味子、陳皮也。
小建中湯 黃耆建中湯 當歸建中湯 雙和飲
虛勞腹痛小建中，悸衄之血夢失精，手足煩熱肢酸痛，芍草飴桂棗薑同，衛虛加 黃耆建，榮虛當歸建中名，溫養氣血雙和飲，三方減飴加地芎。
【注】諸虛勞極，裡急腹痛，宜以小建中湯溫和脾胃。並治裡虛心悸，衄下亡血，夜夢失精，手足煩熱，四肢酸痛，血液虧損等証。是方白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑也，若衛氣虛者，加黃耆，名曰黃耆建中湯。若裡不急、腹不痛有是証者，則當以溫養氣血，用雙和飲，即此三方減去飴糖，加入熟地、川芎，乃八珍湯減人參、白朮、茯苓，加黃耆、中桂，蓋以補陰血為主也。
補肝湯
補肝湯治肝虛損，筋緩不能自收持，目暗KT KT 無所見，四物酸棗草瓜宜。
【注】補肝湯，即當歸、川芎、白芍，熟地、酸棗仁、炙草、木瓜也。
加味救肺飲
加味救肺治肺損，嗽血金家被火刑，歸芍麥味參 草，百花紫菀馬兜鈴。
【注】加味救肺飲，即當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴也。
天王補心丹
天王補心心虛損，健忘神虛煩不眠，柏子味苓歸地桔，三參天麥遠朱酸。
【注】是方，即柏子仁、五味子，茯苓、當歸、生地、桔梗、丹參、人參、元參、天冬、麥冬、遠志、朱砂、酸棗仁。
歸脾湯
歸脾思虛傷心脾，熱煩盜汗悸驚俱，健忘怔忡時恍惚，四君酸遠木歸 。
【注】悸，心自跳動也，驚，目觸物駭也。健忘，言事易忘也。怔忡，心沖動甚也。恍惚，心時不明也。方乃四君子，加酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃耆。
人參固本湯丸 保元生脈固本湯
固本肺腎兩虛病，肺痿咳血欲成勞，二冬二地人參共，保元生脈脾同調。
【注】人參固本湯、丸，即人參、天冬、麥冬、生地、熟地也。依本方再加保元之黃、炙草，生脈之五味，三方合一，名保元生脈固本湯。同調，謂同調脾、肺、腎三經虛也。
逍遙散
逍遙理脾而清肝，血虛骨蒸煩嗽痰，寒熱頰赤脅不快，婦人經病脈虛弦，朮苓歸芍柴薄草，加味梔丹肝熱添，肝氣滯郁陳撫附，熱加吳萸炒黃連。
【注】是方，即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、薄荷、甘草也。肝氣熱，依本方加炒梔子、丹皮，名加味逍遙散。肝氣滯加陳皮，肝氣郁加撫芎、香附，肝氣郁熱，加吳茱萸、炒川黃連。惟薄荷只可少許為引，不宜多用。
癆瘵陰虛蟲乾血，積熱骨蒸咳嗽痰，肌膚甲錯目黯黑，始健不瀉下為先。
【注】久病癆疾而名曰瘵。瘵者，敗也，氣血兩敗之意也。有陰虛乾血者，有陰虛積熱者，當以諸補陰藥治之。肌膚甲錯，謂皮膚乾澀也，目黯黑者，謂目黑無光也。始健，謂初病尚壯；不瀉，謂久病不瀉也，二者皆可以攻下為先治也。
癆瘵至瀉則必死，不瀉能食尚可痊，初取利後宜詳審，次服柴胡清骨煎，虛用黃鱉甲散，熱衰大補養榮參，皮熱柴胡胡連入，骨蒸青蒿鱉甲添，陰虛補陰諸丸劑，陽虛補陽等湯圓，咳嗽自同咳嗽治，嗽血成方太平丸。
【注】癆瘵之人，病至大便泄瀉，則必死矣。若不瀉能食，尚堪任藥攻治，故可痊也。初取利後，審其熱之微甚，人之強弱。若熱甚人強，宜用柴胡清骨散；熱不甚人弱，宜用黃耆鱉甲散；熱微人弱，宜用十全大補、人參養榮等湯。若皮外發熱，加柴胡、胡連。骨內蒸熱，加青蒿、鱉甲。午後陰虛發熱，宜用補陰諸丸湯藥。陽虛惡寒清瘦，宜用補陽諸丸湯藥。咳嗽不已，同咳門方參而治之。嗽血者，宜用成方太平丸可也。
大黃蟅蟲丸 大黃青蒿煎 傳尸將軍丸
乾血大黃蟅蟲治，積熱蒿黃膽便煎，癸亥腰眼灸七壯，後服傳尸將軍丸。
【注】大黃蟅蟲丸有成方。大黃青蒿煎，即青蒿、大黃、豬膽汁、童便煎。癆瘵日久，有生惡蟲，身死之後，多遭傳染，甚而滅門，名曰傳尸癆，宜癸亥日灸兩腰眼各七壯，後服傳尸將軍丸。此方載《丹溪心法》書中。
柴胡清骨散
清骨骨蒸久不痊，熱甚秦知草胡連，鱉甲青蒿柴地骨，韭白髓膽童便煎。
【注】此方乃秦艽、知母、炙草、胡連、鱉甲、青蒿、柴胡、地骨皮、韭白、豬脊髓、豬膽汁、童便也。
黃耆鱉甲散
黃耆鱉甲虛勞熱，骨蒸晡熱渴而煩，肌肉消瘦食減少，盜汗咳嗽出血痰，生地赤芍柴秦草，知 菀骨半苓煎，人參桂桔俱減半，鱉甲天冬桑倍添。
【注】此方即生地、赤芍、柴胡、秦艽、炙草、知母、黃耆、紫菀、地骨皮、半夏、茯苓、人參，桂枝、桔梗、鱉甲、天冬，桑白皮也。
自汗表陽虛惡冷，陽實蒸熱汗津津，盜汗陰虛分心腎，心虛不固火傷陰。
【注】無因汗出，謂之自汗。自汗謂表陽虛，汗出則惡寒冷，宜用後方。若蒸蒸發熱，汗出不惡寒，則為裡陽實，宜以調胃承氣湯下之。睡則汗出，覺則汗止，謂之盜汗。盜汗為陰虛，當分心虛不固，心火傷陰也。
黃耆六一湯 玉屏風散 黃耆建中湯
自汗表虛黃耆草，玉屏風散朮 防，氣虛加參陽虛附，血虛黃耆建中湯。
【注】黃耆六一湯，即黃耆六錢，甘草一錢也。玉屏風散，即黃耆、白朮、防風也，二方皆治表虛自汗，若氣虛加人參，陽虛加附子可也。若不惡寒不氣少，則為血虛，不可用參、附，宜黃耆建中湯，即小建中東加黃耆也。方在傷寒門。
當歸六黃湯 酸棗仁湯
盜汗心火下傷陰，歸耆二地柏連芩，心虛酸棗芍歸地，知柏苓 五味參。
【注】當歸六黃湯，治心火傷陰盜汗，即當歸、黃耆、黃芩、黃連、黃柏、生熟地黃也。酸棗仁湯，治心虛不固盜汗，即酸棗仁、當歸、白芍、生地、知母、黃柏、茯苓、黃耆、五味子、人參也。
九竅出血名大衄，鼻出鼻衄腦如泉，耳目出血耳目衄，膚出肌衄齒牙宣，內衄嗽涎脾唾腎，咯心咳肺嘔屬肝，精竅尿血膀胱淋，便血大腸吐胃間。
【注】九竅一齊出血，名曰大衄。鼻出血，曰鼻衄。鼻出血如泉，曰腦衄。耳出血，曰耳衄。目出血，曰目衄。皮膚出血，曰肌衄。齒牙出血，曰齒衄，又名牙宣。此皆衄血隨所患處而命名也。若從口出則為內衄，內衄出血，涎嗽出於脾，唾出於腎，咯出於心，咳出於肺，嘔出於肝，吐出於胃，尿血從精竅而出，淋血從膀胱而出。嘔吐之分，嘔則有上逆漉漉之聲，吐則無聲也。
失血身涼脈小順，大疾身熱臥難凶，口鼻涌出而不止，大下潰腐命多傾。
【注】大疾，脈大疾也。臥難，不能臥也。大衄、大下，血出如涌泉不止，內潰腐尸之氣，則命傾也。
陽乘陰熱血妄行，血犯氣分不歸經，血病及腑滲入濁，由來臟病溢出清。熱傷失血宜清熱，勞傷理損自然平，努即內傷初破逐，久與勞傷治法同。
【注】凡失血之証，陽盛乘陰，則血為熱迫，血不能安於脈中而妄行氣分，不能回歸經脈也。若血病傷及於腑者，則血滲入腸胃濁道，上從咽出，下從二便而出也。血病傷及於臟者，則血溢出胸中清道，上從喉出，下從精竅而出也。夫血藏於臟內，行於脈中，軀殼之中不可得而見也。非有損傷，不能為病。而損傷之道有三︰一曰熱傷，宜以清熱為主；一曰勞傷，宜以理損為主；一曰努傷，初宜以破逐為主，久亦宜以理損為主也。
犀角地黃湯
熱傷一切失血病，犀角地黃芍牡丹，胸膈滿痛加桃大，熱甚吐衄入芩連，因怒嘔血柴梔炒，唾血元參知柏煎，咯加二冬嗽二母，涎壅促嗽郁金丸。
【注】熱傷一切失血之病，皆宜犀角地黃湯。若胸膈滿痛，是為瘀血，加桃仁、大黃。若吐血熱盛，加黃芩、黃連。因怒致吐血及嘔血者，加柴胡、炒梔，唾血加元參、黃柏、知母，咯血加天冬、麥冬，嗽血加知母、貝母。涎壅氣促，陣陣急嗽帶出血者，宜郁金丸，方在後。
加味救肺飲加郁金湯
勞傷吐血救肺飲，嗽血加調郁金湯。形衰無熱氣血弱，人參養榮加麥良。
【注】救肺飲，即虛勞門之加味救肺飲加調郁金末也。若氣血虛弱不見火象，宜用人參養榮東加麥門冬也。
芎歸飲
飽食用力或持重，努破脈絡血歸芎，嘔血漉漉聲上逆，跌撲墮打有瘀行。
【注】飽食用力，或因持重努傷脈絡，失血涌吐，宜用芎歸飲，引血歸經，及嘔血跌撲墮打，傷其脈絡，令人大吐者，亦皆宜之。其有瘀血者，或加大黃以下之，或加桃仁、紅花以破之，或加郁金、黃酒以行之。
參地煎
參地衄吐血不已，熱隨血減氣隨亡，氣虛人參為君主，血熱為君生地黃。
【注】參地煎，即人參。生地黃也。凡因熱傷衄、吐血不已者，則熱已隨血減，然氣亦隨血亡也。氣虛甚者，當倍人參為君。血熱者，宜倍生地為君。時時煎服自止也。
瀉肺丸
嗽血壅逆虛蘇子，積熱痰黃瀉肺丸，蔞仁半貝金葶杏，三黃惟大有除添。
【注】嗽血痰壅氣逆，形氣虛者，蘇子降氣湯降之，方見諸氣門。痰黃積熱，形氣實者，用瀉肺丸下之，即栝蔞仁、半夏、浙貝母、郁金、苦葶藶子、杏仁、黃連、黃芩、大黃也。惟大黃形氣實者加之，若形氣虛者，或大便溏瀉，則減去不用。
保肺湯
保肺肺癰吐膿血，白芨薏苡貝金陳，苦梗苦葶甘草節，初加防風潰 參。
【注】保肺湯，即白芨、薏苡仁。貝母、金銀花、陳皮、苦桔梗、苦葶藶、甘草節也。初起加防風、潰後加生黃耆，人參。
牛膝四物湯
尿血同出痛淋血，尿血分出尿血名，尿血精竅牛四物，淋血八正地金通。
【注】淋血、尿血二証，若尿與血同出而痛，名曰淋血。尿與血分出，名曰尿血。尿血為精竅之病，用四物倍加牛膝。淋血為尿竅之病，用八正散，加木通生地、郁金治之。
珀珠散
尿血諸藥而不效，塊血竅滯莖急疼，珀珠六一朱砂共，引煎一兩整木通。
【注】尿血一証，乃精竅為病，每次因忍精不泄，提氣采戰，或因老年竭欲而成。服諸藥不效者，所尿之血成塊，竅滯不利，莖中急疼欲死者，用珀珠散，日三服，每服三錢，引用整木通去粗皮黃色者，煎湯調服。其方即琥珀末一錢，珍珠末五分，朱砂末五分，飛滑石六錢，甘草末一錢，合均，分三服。若其人大便結燥不通，以八正散加牛膝、郁金下之。有熱尿澀，以導赤散加牛膝、郁金清之。利後仍服此藥，自有奇功。
槐花散
便血內熱傷陰絡，風合腸風濕臟瘍，槐花側枳連炒穗，風加秦防濕楝蒼。
【注】便血二証，腸風、臟毒。其本皆熱傷陰絡，熱與風合為腸風，下血多清；熱與濕合為臟毒，下血多濁，均宜槐花散，即炒槐花、炒側柏葉。醋炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗，為末，烏梅湯調服。腸風，加秦艽、防風。臟毒，加炒苦楝、炒蒼朮。若大腫大痛，大便不通，當以臟毒未潰之瘍治之，非臟毒下血之病也。
升陽去濕和血湯
便血日久涼不應，升補升 蒼桂秦，歸芍丹陳二地草，熱加萸連虛人參。
【注】便血日久，服涼藥不應，宜升補，用升陽去濕和血湯。即升麻。黃耆、蒼朮、肉桂、秦艽、當歸、白芍、丹皮，陳皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草也。有熱，稍加吳茱萸、炒川連。虛加人參可也。
試觀年老多夜尿，休信三消盡熱乾，飲多尿少渾赤熱，飲少尿多清白寒。
【注】上消屬肺，飲水多而小便如常；中消屬胃，飲水多而小便短赤；下消屬腎，飲水多而小便混濁，三消皆燥熱病也。然試觀年老好飲茶者，夜必多尿，則休信三消皆熱，而亦有寒者矣。飲水多，小便少而渾赤者屬熱，是火盛耗水而渾也。飲水少，小便多而清白者屬寒，是火虛不能耗水也。
三消便硬若能食，脈大實強尚可醫，不食舌白傳腫瀉，熱多舌紫發癰疽。
【注】三消，飲水多不能食，若能食大便硬，脈大強實者，為胃實熱，下之尚可醫也。若不能食，濕多舌白滑者，病久則傳變水腫泄瀉。熱多舌紫乾者，病久則發癰疽而死也。
竹葉黃耆湯
便硬能食脈大強，調胃金花斟酌當，不食渴瀉白朮散，竹葉黃耆不瀉方，黃耆黃芩合四物，竹葉石膏減粳薑，氣虛胃熱參白虎，飲一溲二腎氣湯。
【注】調胃，謂調胃承氣湯。金花，謂梔子金花湯。方俱在傷寒門，酌其所當用可也。不食而渴，已屬胃虛，兼之泄瀉，胃虛無熱矣。故用七味白朮散，方在虛損門。若不食而渴，亦不瀉者，是雖虛而猶有燥熱也，宜用竹葉黃耆湯，即黃耆、黃芩、當歸、川芎、白芍、生地、竹葉，石膏、人參、炙草、麥冬、半夏也。若氣虛胃熱盛者，宜用人參白虎湯。若下焦虛寒，飲一溲二者，宜用腎氣湯。